2023年住院医师规范化培训《外科》模拟试卷二.docx

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1、2023年住院医师规范化培训外科模拟试卷二单选题1.醛固酮是下述哪一项所分泌的()A.（江南博哥）肾上腺皮质束状带B.肾上腺皮质网状带C.肾上腺皮质球状带D.肾上腺皮质嗜铬细胞E.肾上腺髓质 参考答案：C单选题2.有关奎尼丁的叙述，正确的是()A.碱化尿液可促进奎尼丁的排泄，延长其作用时间B.奎尼丁能减弱非去极化肌松药的作用强度C.利血平能诱发奎尼丁的心脏毒性D.能减弱抗凝药物的作用E.普萘洛尔能促使其诱发心律失常 参考答案：B单选题3.临床误诊是指()A.由于纯主管因素造成的对疾病判断不符合实际病情的诊断B.由于主管和客观因素的影响造成的对疾病判断不符合实际病情的诊断 参考答案：B单选题4.

2、急性失血量超过全身血容量多少时，机体难以代偿()A.10%B.15%C.20%D.25%E.30% 参考答案：E单选题5.肺动脉楔压（PAWP）正常值为512mmHg，若18mmHg，则支持下列哪种诊断()A.左心功能不全B.右心功能不全C.支气管哮喘D.ARDSE.高血压 参考答案：A参考解析：肺动脉楔压（PAWP）5mmHg提示容量不足，15mmHg常提示容量过多或伴左心功能不全，有发生肺水肿的危险。单选题6.男，54岁。右颈肩痛2年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈56棘突间压痛，右手桡侧皮肤感觉减退，霍夫曼征（+）。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条较为可靠()A.颈肩

3、部疼痛B.X线检查示有骨刺C.患侧霍夫曼征（+）D.颈椎生理弧度消失E.颈部活动受限 参考答案：C单选题7.女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀.皮温增高，局部皮肤表面静脉曲张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角，其诊断应考虑为()A.骨巨细胞瘤B.软骨肉瘤C.骨髓炎D.骨肉瘤E.骨软骨瘤 参考答案：D参考解析：X线片右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角；夜间痛，右膝上方肿胀，皮温增高；局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。单选题8.患者男性，72岁，有高血压病史。突起发热、

4、咳嗽、咳脓痰，意识模糊。体检：血压9060mmHg，左中下肺满布湿啰音，双下肢病理征（+），WBC1510L。胸片：左中下肺炎。最可能的诊断是()A.重症肺炎B.脑血管意外C.颅内感染D.真菌性肺炎E.浸润型肺结核 参考答案：A单选题9.关于输血的描述，下列哪项是错误的()A.加强观察，输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染B.输血前必须仔细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配血单C.输注速度：依病情而定，成人一般控制在46ml/min，小儿10滴左右D.老年人和心功能较差者应以较慢速度输注，急性大出血时，可加压快速输注E.不向血液内加入任何药物或溶液，以免产生溶血或凝血 参考答案：A参考

5、解析：输血后血袋应保留2小时，以便必要时化验检查。单选题10.下列不是中心静脉导管时置管并发症的是()A.心律失常B.血栓形成和栓塞C.气胸D.空气栓塞E.导管打结 参考答案：B参考解析：血栓形成和栓塞是留管并发症。单选题11.颅内最常见的恶性肿瘤为()A.脑膜瘤B.血管网状细胞瘤C.转移癌D.神经胶质瘤E.先天性肿瘤 参考答案：D单选题12.我国规定的围生期为()A.从妊娠满28周至产后7天B.从妊娠满20周至产后28天C.从妊娠满28周至产后28天D.从胚胎形成至产后7天E.以上都不是 参考答案：A参考解析：围生医学是以研究胚胎发育、胎儿生理、病理、新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学。

6、我国的围生期为：妊娠满28周至产后7天。单选题13.肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑()A.结核性腹膜炎B.原发性肝癌C.门静脉血栓形成D.肝-肾综合征E.自发性腹膜炎 参考答案：B参考解析：原发性肝癌常常在肝硬化的基础上发生。如肝硬化患者短期内出现明显肝大、持续性肝区疼痛、血性腹水、肝脏占位应怀疑并发原发性肝癌。单选题14.早期支气管肺癌，首选的治疗方法为()A.各种免疫治疗B.采用非手术综合治疗C.早期手术切除D.健康情况好者，采用放射治疗E.药物治疗、化学疗法、中医中药治疗 参考答案：C参考解析：对于早期支气管肺癌，应该争取早期手术切除，再辅助放化疗、免疫治疗以及中医中

7、药等治疗。单选题15.下列哪种静脉麻醉药不会导致肝血流减少()A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.丙泊酚D.咪达唑仑E.依托咪酯 参考答案：B单选题16.下列肺癌的病理中哪项是正确的()A.肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见B.腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差C.起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌D.鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感E.未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌 参考答案：D参考解析：肺部恶性肿瘤中以鳞状细胞癌最常见；段支气管以下，为周围型肺癌（多属腺癌）；小细胞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差；大细胞癌约半数起源于大支气管，应该属于中心型肺癌。单选题17.下

8、列情况适当输注葡萄糖液哪项是正确的()A.颅脑手术B.手术时间4小时C.心肺脑复苏D.糖尿病E.短小手术 参考答案：B单选题18.在决定麻醉意外的诸因素中，最根本的是()A.病人的一般情况B.麻醉医生的理论知识和操作水平C.麻醉药品的合理使用D.麻醉仪器的正确使用E.手术操作过程 参考答案：C单选题19.在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况()A.肾盂癌B.输尿管癌C.膀胱癌D.尿道癌E.前列腺癌 参考答案：E参考解析：前列腺癌不属于移行上皮细胞癌，但尿道癌部分属于移行上皮癌，部分为鳞状细胞癌，故应考虑在其中。单选题20.严重损伤性休克抢救成功后，首先应预防的是()A.感染B

9、.肝性脑病C.急性心力衰竭D.肾功能衰竭E.急性呼吸窘迫综合征 参考答案：A参考解析：严重损伤性休克后，机体抵抗力差，最常发生的并发症是感染，因此预防感染最重要。单选题21.膀胱造口术后首次更换导管的适宜时间是()A.术后2周B.术后3周C.术后4周D.术后5周E.术后8周 参考答案：C单选题22.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是()A.意识障碍发生较早B.呼吸骤停发生较早C.剧烈头痛D.频繁呕吐E.Cushing反应 参考答案：B单选题23.下列除哪项外均为胰岛细胞瘤的特征()A.低血糖B.空腹时有精神症状C.空腹时感恶心、呕吐D.胰腺头部肿大E.进食葡萄糖后症状缓解 参考答案：D

10、单选题24.一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理方法正确是()A.暂保守治疗B.积水侧肾造瘘C.保留无功能肾36个月后行积水侧肾造瘘D.切除无功能肾36个月行积水侧输尿管膀胱再植术E.切除结核无功能肾，观察积水肾进展情况，再决定是否行输尿管膀胱再植 参考答案：E单选题25.下述哪一种情况是纵隔肿瘤预后不良的征象()A.X线检查呈圆形阴影B.20岁以下患者C.血沉升高D.膈肌升高E.咳嗽 参考答案：D单选题26.女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻1个月，症状加重伴低热1周。X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断()A.血沉

11、加快B.尿本周蛋白（+）C.血中白细胞计数升高D.血中碱性磷酸酶升高E.血中酸性磷酸酶升高 参考答案：B参考解析：骨髓瘤血液化验中最支持诊断的指标是尿本周蛋白（+），同时出现高血钙、氮质血症。单选题27.脐周静脉曲张提示有()A.心功能不全B.肝门静脉梗阻C.髂血管栓塞D.肾脏疾病E.下肢静脉曲张 参考答案：B单选题28.局麻药中加适量肾上腺素可使阻滞深度和时效增加并减慢全身吸收，其浓度一般以多少为合适()A.1/10002000B.1/10000C.1/200000D.1/400000E.1/600000 参考答案：C单选题29.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是()A.甲亢症状未能很快控制B.

12、输液过少C.有潜伏感染灶未被发现D.手术范围过大E.术中大出血 参考答案：A参考解析：甲状腺危象是一种严重的致命性综合征，大多发生在术后1236小时内，如不及时治疗，病人可迅速死亡。危象发生原因多发生于术前准备不够，甲亢症状未能很好控制。单选题30.关于“名医”说法错误的是()A.名医是指在某一学科的某一分支中已深入到某一个具体疾病上做工作并有独到之处的人B.名医往往面临着深度有余而广度不足的问题C.名医掌握的知识既有深度又有广度D.一个名医，要对每个病人做出确当的诊治是一件很不容易的事情 参考答案：B单选题31.关于通气/血流比值的描述，错误的是()A.是每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值

13、，正确值为0.84B.通气/血流比值减小，意味着生理无效腔增大C.肺动脉栓塞时，比值增大D.肺尖部增加，E.肺下部部分血液得不到充分气体交换，比值减小 参考答案：B单选题32.关于输血反应错误的是()A.最严重的输血反应是补体介导的红细胞破坏B.输血静脉红肿、疼痛、胸痛、胸部压迫等C.意识障碍病人，低血压、血红蛋白尿和弥漫性出血可能是仅有表现D.多数由输血反应所致死亡病例由Rh血型不合引起E.由于ABO血型不合所致死亡病例中，多数发生在O型血病人接受A型红细胞 参考答案：D参考解析：多数由输血反应所致死亡病例由ABO血型不合引起。单选题33.机械通气过程中产生循环抑制的机制主要有哪些()A.降

14、低回心血量B.减少心肌供血C.减少心肌氧供D.A+BE.A+C 参考答案：D单选题34.心脏原发性肿瘤最常见的是()A.心脏黏液瘤B.脂肪瘤C.血管瘤D.纤维瘤E.错构瘤 参考答案：A单选题35.腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为()A.诊断、治疗一体化B.创伤小，痛苦轻C.可避免不必要的开腹D.可直观直接地获取诊断依据E.以上均正确 参考答案：E单选题36.男性，32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈，尚能步行上班。次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是()A.腓骨肌腱脱位B.第五跖骨基底部骨折C.外踝骨折D.踝关节外侧副韧带损伤E.胫骨前唇骨折 参考

15、答案：D参考解析：患者伤后仍然能够行走，骨折的可能性较小，而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤，表现为外踝前外下方肿胀，压痛，局部瘀血。单选题37.门静脉高压症的主要临床表现是()A.肝大、腹腔积液、消瘦B.腹痛、乏力、贫血C.疼痛、黄疸、乏力D.脾亢、呕血、腹腔积液E.肝大、脾大、发热 参考答案：D单选题38.下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的()A.精索内静脉与腹壁深静脉吻合B.切断阴囊内部分扩张的静脉C.高位结扎和切断精索内静脉D.行精索内静脉栓塞E.无症状或症状较轻时，可仅用阴囊托或穿紧身内裤 参考答案：B参考解析：严重的精索静脉曲张手术治疗，目的是阻断血液逆流，解决血液淤积于阴囊、睾

16、丸。仅切除阴囊内部分扩张的静脉是不够的，必须采用其他手术方法，如精索内静脉高位结扎术等。单选题39.脑出血患者治疗中最关键的问题是()A.止血B.控制血压C.保持呼吸道通畅D.降低颅内压E.防止再出血 参考答案：D参考解析：脑出血后引起颅内压升高，易造成脑疝而死亡，故治疗的关键是降低颅内压。单选题40.在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，下列错误的是()A.皮肤感觉正常B.X线检查骨骼变细，下肢不等长C.步态不稳，影响功能D.肌肉呈不同程度的迟缓性瘫痪E.行走时呈剪刀步态 参考答案：E参考解析：脊髓灰质炎病变在脊髓前角细胞，下位神经元损伤，肌肉是迟缓性瘫痪。剪刀步态是下肢肌肉呈痉挛性瘫痪引起，为脑

17、瘫患者典型的步态。单选题41.严重休克的休克指数标准是()A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.2.5 参考答案：D单选题42.有关孕期水电解质的改变的描述，下列哪项不正确()A.血钾升高B.血镁下降C.血钙下降D.水钠潴留E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降 参考答案：A单选题43.小儿张力性气胸的紧急处理是()A.加压给氧B.开胸探查C.气管切开D.气管插管，辅助呼吸E.胸腔闭式引流 参考答案：E单选题44.当病人在手术期间出现寒战时，首先应()A.使用镇静剂B.使用激素C.加深麻醉D.保温E.监测体温 参考答案：D单选题45.下列关于肺栓塞的特点，哪种描述是不正确的()A.绝大多数肺栓塞患

18、者存在该病的易发因素B.最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉C.肺栓塞双侧多于单侧D.好发于左肺上叶E.慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞 参考答案：D单选题46.平卧时，病人麻醉后肺泡通气是()A.控制呼吸时两肺相等B.自主呼吸时下肺好于上肺C.控制呼吸时下肺好于上肺D.自主呼吸时两肺相等E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺 参考答案：E单选题47.决定膀胱癌预后的是()A.肿瘤大小B.肿瘤部位C.肿瘤的单发多发D.治疗方法E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力 参考答案：E参考解析：膀胱癌预后与恶性程度及临床分期有关。单选题48.纵隔肿瘤产生症状的主要原因是()A.内分泌

19、活动B.穿破肺组织及大血管C.通过延髓的迷走神经反射D.像其他任何恶性肿瘤一样直接侵犯E.局部压迫 参考答案：E单选题49.最容易发生嵌顿的腹外疝为()A.腹股沟疝B.股疝C.脐疝D.切口疝E.以上都不是 参考答案：B参考解析：由于股管几乎是垂直的，疝内容物似直线状下坠，但一出卵圆窝后，却折转向前，形成一锐角，加以股环本身狭小，周围韧带坚韧，极易发生嵌顿，且迅速发展为绞窄。单选题50.一中年患者十二指肠溃疡大出血，7小时内已输血100ml，BP75/50mmHg，脉搏140次分，肠鸣音活跃，此时应()A.输血，加静滴甲氧胺B.输血，口服去甲肾上腺素10mgC.输血，冰水灌洗胃腔D.输血，插三腔

20、二囊管压迫止血E.输血，急诊胃次全切除手术 参考答案：E单选题51.肾癌的典型三大症状指()A.血尿、疼痛和肿块B.血尿、疼痛和高血压C.高血钙、疼痛和高血压D.高血钙、疼痛和肿块E.消瘦、贫血和虚弱 参考答案：A参考解析：血尿、疼痛和肿块为肾癌的典型三大症状，但都出现时已经是疾病的晚期。单选题52.患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是()A.消化性溃疡B.肝硬化食管静脉曲张破裂出血C.急性糜烂性胃炎D.胃黏膜脱垂E.食管-贲门撕裂症 参考答案：B参考解析：患者呕血量大、色鲜，

21、估计为大血管或动脉性出血，结合查体腹部膨隆，移动性浊音（+），脾肋下1.5cm，提示肝硬化可能性最大，故选B，其他选项疾病一般无腹水和脾大体征。单选题53.休克的概念为()A.机体有效循环血量急剧减少和循环血液障碍的综合征B.周围循环衰竭C.血压低，脉搏快D.贮存于内脏、淋巴窦中的血容量减少所引起的综合征E.心功能有不全，心排出量减少，组织气氧综合征 参考答案：A单选题54.A.0.29mlB.40mlC.29mlD.2.9mlE.35ml 参考答案：A单选题55.有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现，不正确的是()A.主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状B.老年人以痴呆、精神异常和锥体

22、束征阳性为多C.小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点D.偶有癫痫发作E.都有轻微头外伤史 参考答案：E参考解析：部分慢性硬膜下血肿无明确头外伤史。单选题56.执业医师法规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在执业医师法中没有规定的是()A.未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的B.因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的C.索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的D.泄漏患者隐私，造成严重后果的E.未按规定给患者使用麻醉药品 参考答案：B单选题57.有关气管、支气管镜检查的麻醉，下列说法

23、不对的是()A.术前常规禁食B.术前用抗胆碱药C.成人以表面麻醉为主D.小儿禁用表面麻醉E.为预防局麻药中毒，成人表麻1%丁卡因不超过46ml 参考答案：D单选题58.股骨头骨软骨炎，多见于()A.310岁小儿和儿童B.青少年C.中年D.老年E.股骨颈骨折后 参考答案：A多选题1.治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是()A.早期、足量、杀菌剂为主B.一般用2种药物联合治疗C.治疗败血症的疗程一般不少于3周D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物 参考答案：ABCE多选题2.肾移植的禁忌证有()A.伴有恶性肿瘤B.顽固性心力衰竭C.慢性呼吸衰竭D.慢性难治

24、性感染E.精神病患者 参考答案：ABCDE多选题3.不符合典型流行性出血热的是()A.发热消退症状减轻B.血小板减少C.病人为主要传染源D.中性粒细胞减少E.多使用庆大霉素抗感染 参考答案：ACDE多选题4.非小细胞肺癌（NSCLC）患者行纵隔镜检查的绝对适应证是()A.CT显示纵隔淋巴结大于1cm者B.原发癌为T2者C.原发癌为T3者D.腺癌或大细胞癌E.参加新的联合治疗方案而进行临床观察试验者 参考答案：AE参考解析：BCD为纵隔镜检查的相对适应证。多选题5.影响胃排空时间的因素包括下列哪一项()A.疼痛B.焦虑C.激动D.休克E.饮酒 参考答案：ABCDE多选题6.下列哪些是喉痉挛的临床

25、表现()A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.吸气时高调哨鸣音D.吸气时“三凹征”E.发绀 参考答案：BCDE多选题7.疟疾的临床表现有()A.突起畏寒、寒战、高热B.大汗后热退C.黄疸D.贫血E.脾大 参考答案：ABCDE多选题8.喉痉挛的处理措施包括()A.解除诱因B.面罩吸氧C.加深麻醉D.使用肌松剂E.表面麻醉 参考答案：ABCDE多选题9.下列哪些情况不宜使用氯胺酮()A.颅内压增高B.高血压C.严重冠心病D.眼内高压E.休克 参考答案：ABCD多选题10.已达洋地黄化的患者，术中须禁用()A.琥珀胆碱B.儿茶酚胺类C.钙盐D.甲状腺激素E.溴苄胺 参考答案：ABCDE多选题11.

26、溶液的渗透压，以下叙述哪几项正确()A.水分子（溶质）单方向转移的静水压就是该溶液的渗透压B.与单位容积溶剂中所含溶质分子的大小成正比C.与单位容积溶剂中所含溶质分子的重量成正比D.与单位容积溶剂中所含溶质分子颗粒的多少成正比E.与单位容积溶剂中所含溶质分子的原子价成正比 参考答案：AD多选题12.下述哪些是中心静脉插管的适应证()A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人B.需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人C.先天或后天心脏病手术D.临时起搏E.嗜铬细胞瘤手术 参考答案：ABCDE多选题13.丙泊酚的注射痛哪些说法正确()A.乳剂配方对静脉刺激性很轻微B.注射痛比乙咪酯少，但较硫

27、喷妥钠多C.误注入血管外或动脉内一般可造成组织损伤或坏死D.乳剂配方较乙醇制剂注射痛轻微E.与利多卡因2040mg混合后静脉注射能有效地预防注射痛 参考答案：ABDE多选题14.门腔分流术有()A.脾肾静脉分流术B.脾腔静脉分流术C.TIPSD.门腔静脉分流术E.肠系膜上.下腔静脉分流术 参考答案：ABCDE共享题干题男性，45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：右肾区压、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血钾5.9mmol/L，尿常规红细胞充满/HP，白细胞23/HP。B超检查：发现左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管

28、中段可疑结石。不定项选择题1.为明确诊断，还需要做的检查是()A.同位素肾图B.输尿管镜检查C.MRID.KUB+IVUE.CT 参考答案：E不定项选择题2.检查发现左输尿管中段结石，大小0.8cm根据患者目前情况，治疗首先应采取()A.输尿管切开取石B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液C.输尿管逆行插管引流尿液D.血液透析E.体外冲击波碎石 参考答案：D不定项选择题3.患者情况好转后，下一步的治疗不考虑()A.输尿管切开取石B.经皮肾穿刺造瘘引流尿液C.输尿管逆行插管引流尿液D.输尿管镜下碎石E.体外冲击波碎石 参考答案：E男性，67岁。近2个月来常有干咳，无咯血及痰中带血。2天前受凉后发热38.5，

29、伴胸痛。体格检查；左下肺呼吸音减弱。胸片示左下肺外周有一直径3cm块状影，分叶状，边缘有毛刺。不定项选择题4.初步考虑的诊断是()A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.肺结核E.肺错构瘤 参考答案：B不定项选择题5.为进一步明确诊断，可进行()A.CT检查B.经胸壁肺穿刺活检C.核素扫描检查D.痰细菌培养E.纤维支气管镜检查 参考答案：B不定项选择题6.治疗宜采取()A.放射治疗B.化学治疗C.抗感染治疗D.左下肺叶切除术E.放射治疗+化学治疗 参考答案：D男性，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬不定项选择题7.最可能的诊断为()A.食管癌B.食管炎C.

30、食管静脉曲张D.食管平滑肌瘤E.贲门失弛缓症 参考答案：A不定项选择题8.诊断最常用的方法是()A.食管脱落细胞检查B.X线钡餐食管检查C.CT检查D.纤维食管镜检查E.食管内超声检杏 参考答案：D参考解析：食管癌早期症状不明显，可有咽下食物哽噎感、食管内异物感、进食停滞感及进食后胸骨后疼痛。男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。不定项选择题9.为尽快明确诊断及鉴别诊断，询问病史时应注意()A.头痛的部位B.家人有无类似发作C.有无高血压、动脉硬化史D.有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史E.有无全身慢性感染病灶 参考答案：

31、C不定项选择题10.为明确定性，体检重点应是()A.眼底B.感觉神经系统C.运动神经系统D.脑膜刺激征E.自主神经功能 参考答案：C不定项选择题11.如果患者既往无高血压病史，此病例最可能的初步诊断是()A.颅内肿瘤B.蛛网膜下腔出血C.脑积水D.高血压脑出血E.脑梗死 参考答案：B不定项选择题12.确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()A.头颅X线平片B.头颅B超C.腰穿D.颅脑CT扫描E.TCD 参考答案：D不定项选择题13.如需做出病因诊断，应进行下述哪项辅助检查()A.颅脑CT增强扫描B.颅脑MRI检查C.脑电图检查D.SPECT检查E.脑血管造影 参考答案：E不定项选择题14.最

32、可能的病因诊断是()A.颅内肿瘤B.颅内动脉瘤C.颅内动静脉畸形D.脑梗死E.蛛网膜囊肿 参考答案：B患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。不定项选择题15.下一步检查应行()A.膀胱镜检并肿物活检B.盆腔CT平扫加增强C.IVPD.经直肠前列腺超声E.尿动力学检查F.双肾CT平扫加增强G全身PET检查 参考答案：AB不定项选择题16.膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cmxlcm菜花样肿物，有蒂，给予电切后肿物活检，余膀胱未见病变。活检病理回报：膀胱低级别尿路上皮癌，下-步治疗应选择()A.盆腔放

33、疗B.全身化疗C.局部膀胱灌注化疗D.观察等待E.免疫治疗F.内分泌治疗 参考答案：C不定项选择题17.患者复查膀胱镜的时间应是()A.两周B.一个月C.两个月D.三个月E.六个月F.九个月G一年 参考答案：D患者男性，39岁，因车祸致脑外伤入院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。不定项选择题18.该患者目前的状态属于()A.去大脑强直B.去皮质强直C.植物状态D.脑死亡E.闭锁综合征 参考答案：D不定项选择题19.虽经积极的抢救支持治疗，但患者状况未见改善，经首次判定为脑

34、死亡后，要求多长时间再次复查才能最终确认脑死亡()A.24小时B.12小时C.6小时D.48小时E.72小时 参考答案：B不定项选择题20.该患者的预后最可能是()A.经过积极抢救意识可能恢复B.长期植物状态C.很快将进入临床死亡D.立即手术治疗并根据手术后的结果判定预后E.需长时间的康复治疗 参考答案：C男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。不定项选择题21.下列哪项检查最有诊断意义()A.B超检查B.MRIC.腹部平片D.CT检查E.膀胱尿道镜 参考答案：E不定项选择题22.最有可能的诊断是()A.尿道结石B.前列腺增生C.膀胱结石D.输尿管结石E.尿道狭窄

35、参考答案：A不定项选择题23.最适当的处理是()A.ESWIB.大量饮水C.内镜碎石D.膀胱切开取石E.尿道切开取石 参考答案：C共享答案题A.甲状腺功能亢进B.粘液性水肿C.库欣综合征D.艾迪生病E.甲状旁腺功能亢进F.甲状旁腺功能低下单选题1.心肌、全身动脉钙化见于()A.甲状腺功能亢进B.粘液性水肿C.库欣综合征D.艾迪生病E.甲状旁腺功能亢进F.甲状旁腺功能低下 参考答案：E参考解析：共享答案题A.甲状腺功能亢进B.粘液性水肿C.库欣综合征D.艾迪生病E.甲状旁腺功能亢进F.甲状旁腺功能低下单选题2.外周性水肿，对洋地黄、利尿剂无反应见于()A.甲状腺功能亢进B.粘液性水肿C.库欣综合

36、征D.艾迪生病E.甲状旁腺功能亢进F.甲状旁腺功能低下 参考答案：B参考解析：共享答案题A.甲状腺功能亢进B.粘液性水肿C.库欣综合征D.艾迪生病E.甲状旁腺功能亢进F.甲状旁腺功能低下单选题3.心脏缩小，直立性低血压()A.甲状腺功能亢进B.粘液性水肿C.库欣综合征D.艾迪生病E.甲状旁腺功能亢进F.甲状旁腺功能低下 参考答案：D共享答案题A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷单选题4.女，12岁，输血后90分钟，出现畏寒、寒战、高热，伴有皮肤潮红、头痛，此时应考虑为()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷 参考答案：A参考解析：共享答案题A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷单选题5.男，75岁，因外伤致失血性休克就诊，经快速输血输液治疗休克纠正，但不久又出现头痛，呼吸急促，发绀，咳嗽并咳吐血性泡沫痰，此时应考虑为()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷 参考答案：E