2023年住院医师规范化培训《临床病理科》模拟试卷四.docx
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1、2023年住院医师规范化培训临床病理科模拟试卷四单选题1.早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的(江南博哥)可靠依据是A.单一关节肿痛B.血沉高于正常C.X线检查示关节间隙变窄D.滑膜组织病理学检查E.结核杆菌试验单选题2.房间隔缺损的血流动力学改变正确的是A.左心容量负荷加重B.右心容量负荷加重C.肺动脉收缩压降低D.右心压力负荷过重E.左心压力负荷过重单选题3.下述哪个属于深反射A.提睾发射B.角膜反射C.跟腱反射D.腹壁反射E.跖反射单选题4.重建呼吸道通道最可靠的方法是A.鼻咽通气道B.胸外按压C.口咽通气道D.喉罩E.气管内导管单选题5.诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是A.心脏搏动减弱B
2、.心缘僵直,正常弧形消失C.心包钙化D.间质性肺水肿E.上腔静脉影增宽单选题6.25岁,未婚,妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块,活动好。血清CA12520Uml,B型超声为单房囊性肿物,此例最可能的诊断是A.输卵管卵巢囊肿B.卵巢巧克力囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.卵巢上皮样囊肿E.卵巢粘液性囊腺瘤单选题7.以下菌既可引起浅部真菌感染,又可引起深部真菌病的是A.球孢子菌B.组织胞浆菌C.念珠菌D.隐球菌E.马尔菲尼青霉菌单选题8.标本的肉眼检查和重点描述内容中最佳的是A.大小、色泽、形状、质地、重量B.数目、大小、色泽、形状、质地、表面和切面C.数目、大小、色泽、形状、质地、重量、表面和切面D.
3、数目、大小、色泽、形状、质地和切面E.数目、大小、色泽、形状、质地、重量、表面单选题9.一患者心悸、心慌、食欲亢进、易怒,核医学检查结果:TSH低于正常,T3、T4高于正常,摄碘率明显下降,ECT“冷”结节,B超:左甲状腺有1.0cm占节,体检结节有压痛。最合适的诊断是A.原发性甲亢伴甲状腺腺瘤B.功能自主性腺瘤伴甲亢C.甲状腺癌伴甲亢D.桥本甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎病单选题10.关于硝酸酯类药物的作用错误的说法是A.降低心室容量、心排出量B.减低心脏前后负荷C.增加冠状循环的血流量D.降低血液黏稠度E.扩张冠状动脉,降低阻力单选题11.女性,64岁,绝经14年,阴道少量出血3次。查体:腹膨
4、隆,如足月妊娠,腹水征(),B超示:巨大肿物40cm50cm30cm大,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的A.浆液性囊腺瘤B.粘液性囊腺瘤C.皮样囊肿D.卵泡膜细胞瘤E.透明细胞癌单选题12.硬肿病的临床表现错误的是A.突然发生,弥漫性对称性皮肤发硬B.颈、肩、背及面部的硬肿程度最严重C.皮肤的实质性非凹陷性发硬D.患处毳毛多脱落E.主观感觉无痛痒单选题13.男性患者,30岁。肉眼血尿2天。首选应该检查A.肾脏B超B.尿找癌细胞C.肾活检D.尿RBC相差镜检查E.静脉肾盂造影单选题14.好发于绝经后的肿瘤是()A.畸胎瘤B.库肯勃瘤C.无性细胞瘤D.输卵管癌E.卵巢上皮
5、癌单选题15.病理状态下的纤维蛋白沉积不包括A.弥散性血管内凝血B.高血压的小血管壁C.炎症渗出性改变D.肾小球的毛细血管腔内和基底膜E.早期肝硬化组织内单选题16.甲亢危象的治疗,下列最理想的是A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+甲巯咪唑单选题17.James染色法网状纤维呈A.绿色B.蓝色C.黄色D.红色E.黑色单选题18.下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.吗啡C.吸烟D.肥胖E.胃内压降低单选题19.下列MRI检查的禁忌证,除了A.有心脏起搏器B.幽闭恐惧症患者C.有心肺监护仪者
6、D.有碘过敏史E.体内有铁磁金属植入物单选题20.诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒表面抗原阳性C.血清乙肝病毒e抗原阳性D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原单选题21.急性间质性肾炎轻症患者治疗宜首选A.利尿治疗B.糖皮质激素C.停用过敏药物D.细胞毒药物E.透析治疗单选题22.红癣在Wood灯下呈现A.蓝白色B.亮绿色C.珊瑚红色D.黄白色E.绿色单选题23.老年女性。晨起发现右上下肢无力。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫。CT脑扫描未见高低密度灶,下列哪项处理最不正确A.头颅MRI检查B.抗血小板药物应用C.腰椎穿刺,脑脊液常规检查D.化
7、验凝血分析单选题24.下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征A.慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关B.少数患者是由急性肾炎发展所致C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物D.降压是重要的治疗措施之一E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞单选题25.子宫腺肌病最应和下列哪种疾病鉴别A.妊娠子宫B.子宫肌瘤C.子宫内膜异位症D.盆腔炎性包块E.子宫肉瘤单选题26.下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述,错误的是A.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿E.肾脏病理肾小球无异常单选题27.骨与关节结核的治疗,下列哪项最为重要A.手术治疗B.局部治疗C.卧床休息D.石膏固定E.全身治疗单选题28.男性,6
8、0岁。高血压、糖尿病5年,近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作,而白天活动不受限制,考虑为心绞痛,首选药物应具备下述哪项特点A.减慢心率,降低心肌氧耗B.增快心率,增加心排量,改善心肌血供C.解除冠状动脉痉挛D.提高血压,改善心肌灌注E.增快心率,消除早搏单选题29.促使红细胞生成因子分泌增多的主要因素是A.缺氧B.缺铁C.低蛋白血症D.缺乏维生素CE.以上都不是单选题30.下列有关黑毛舌的描述错误的是A.分为真性和假性两种,前者是一种发育异常,后者可能是由于微生物的作用所致B.常发生于丝状乳头最稠密的人字沟前方,表现为丝状乳头增生和角化过度,局部色素增加C.病程长短不一,经12周或数月后,患处逐渐脱
9、屑,颜色变淡,愈后可能复发D.该病皮损愈合后常留有凹陷性瘢痕或增生性瘢痕E.抗生素的滥用可扰乱口腔内微生物菌群,导致引起该病的某些真菌或细菌繁殖、感染单选题31.弹力过度性皮肤的发病机制主要是A.网状纤维量的缺陷及形态上的异常B.胶原纤维量的缺陷及形态上的异常C.弹力纤维量的缺陷及形态上的异常D.真皮含水量的增加,真皮基质黏性增加E.血清中弹性硬蛋白酶抑制剂水平低下,导致弹力纤维破坏单选题32.青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见A.膀胱肿瘤B.前列腺癌C.睾丸肿瘤D.肾癌E.肾胚胎癌单选题33.关于脊柱结核的治疗,下列错误的是A.全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可行切开排脓术B
10、.对合并后突畸形者可行矫形术C.病灶清除彻底者术后不需制动,但仍然须抗结核治疗D.病灶清除术前须抗结核治疗E.术前术后都须结合全身治疗单选题34.肾门又称肾蒂,其内所包含的结构有A.肾动脉B.肾静脉C.近端输尿管D.淋巴管和神经E.以上均是单选题35.男性,35岁,反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体:血压190110mmHg,心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1.010,Hb70gL,BUN35mmolL,Cr1050molL。1年前患者血液透析治疗,现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是A.发热B.高血压C.贫血D.疲劳E.停止血液透析单选题36.
11、支气管扩张准备外科手术者,最需要做哪项检查A.胸部平片B.胸部透视C.高分辨CTD.胸部CTE.支气管造影单选题37.A型超声提供的信息是A.振幅B.深度与厚度C.时间和振幅D.振幅和运动E.衰减单选题38.膀胱三角区发现囊性病变,大小随排尿而改变,提示A.膀胱疝B.黏液囊肿C.输尿管囊肿D.膀胱憩室E.巨输尿管症单选题39.Broca失语,其病变部位在主侧半球的()A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.颞中回后部E.颞下回后部单选题40.男,36岁,2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,本次因呕血行胃镜检查诊断为:十二指肠球部溃疡,Hp
12、(+)。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜A.铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁二周B.铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁二周C.PPI6周D.PPl+克拉霉素+甲硝唑1周E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周单选题41.下列何项为子宫内膜异位症引起不孕的重要原因A.性交痛B.输卵管不通C.黄体功能缺陷D.子宫后位E.卵巢巧克力囊肿单选题42.孕妇急性肾盂肾炎治疗应A.静脉滴注半合成广谱青霉素或第3代头孢菌素B.可口服阿莫西林7天C.呋喃妥因长疗程低剂量抑菌治疗D.口服复方磺胺甲口恶唑E.静点氧氟沙星单选题43.男,43岁。鼻部皮疹5年,初为鼻尖部红斑,对称分布,逐渐出现丘疹、脓疱和结节,最可能的诊断是
13、A.酒渣鼻红斑期B.结节性痤疮C.脂溢性皮炎D.酒渣鼻丘疹脓疱期E.酒渣鼻鼻赘期单选题44.正常肝脏组织的声像图特点是A.实质回声细小,分布均匀,回声低于中年以上的胰腺而较肾皮质略高B.均匀细小的光点,回声较脾低C.低回声与脾回声相等D.高回声与脾回声相等E.低回声区中有形态不一的条索状结构单选题45.适于检测抗体的方法是A.直接荧光法B.ELISA间接法C.ELISA双抗体夹心法D.间接凝集抑制试验E.反向间接凝集试验单选题46.关于毛母质瘤描述不正确的是A.又名钙化上皮瘤,是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤B.主要见于青年女性C.好发于头皮、面、颈及上肢D.皮损为单发坚实的皮内或皮下结
14、节,表面淡蓝或正常色,直径常小于3cmE.组织病理示真皮内见境界清楚,包膜完整的瘤细胞团,由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成,常伴有钙沉着单选题47.急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.肾小球滤过率下降,水钠潴留B.抗利尿激素增加C.继发性醛固酮增多症D.大量蛋白尿引起低蛋白血症E.心功能不全单选题48.皮质醇增多症时下列不正确的是A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素水平增高E.抑制垂体促性腺激素单选题49.下类哪项有助于Crohn病的诊断A.环形溃疡B.连续型病变C.全层性炎症,瘘管形成D.病理发现隐窝脓肿E.病理发现干酪性肉芽肿单选题50.关于阑尾腺癌正确
15、的是A.是肠道比较常见的恶性肿瘤B.只发生于阑尾根部C.形态与大肠腺癌相似D.不引起阑尾黏液囊肿E.比阑尾类癌多见单选题51.A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞单选题52.阑尾炎最重要的发病原因是A.机体抵抗力下降B.阑尾腔内含大量细菌C.阑尾周围炎症蔓延D.阑尾腔内阻塞并感染E.饭后剧烈运动单选题53.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下列哪一种A.十三顺式维甲酸B.全反式维甲酸C.罗钙全-D3D.DA方案E.小剂量阿糖胞苷单选题54.蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤A.淋巴结B.脾C.皮肤D.甲状腺E.胃单选题55
16、.女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(+),红细胞510HP,白细胞38HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,AG:2535gL。此时应首先考虑的疾病为:A.急性链球菌感染后肾炎B.IgA肾病C.慢性肾炎急性发作期D.急进性肾炎E.狼疮性肾炎单选题56.等容收缩期的定义是A.心房去极化期B.二尖瓣关闭到主动脉瓣开放间期C.二尖瓣叶开放的第一个峰D.心室快速充盈早期E.心室舒张晚期单选题57.由于反射体的运动使反射回来的声波频率发生改变,这称为A.入射角度B.Doppler效应C.传播
17、D.自然反射E.混响单选题58.下列选项中,肝肿瘤与口服避孕药有关A.海绵状血管瘤B.脂肪瘤C.腺瘤D.错构瘤E.畸胎瘤单选题59.SLE最典型的皮肤损害是A.对称性皮疹B.面颊部蝶形红斑C.网状青斑D.雷诺现象E.口腔溃疡单选题60.关于超声引导胰腺肿块活检,下列说法正确的是:取材要求经过越多的正常胰腺组织越好;取材要求经过越少组织越好;穿刺应先用粗针;穿刺应选用细针A.B.C.D.E.单选题61.黑素细胞起源于A.内胚层B.中胚层C.外胚层神经管D.外胚层神经嵴E.基底层单选题62.以下哪一项不是激素治疗可能出现的并发症A.高血压B.糖尿病C.高钾血症D.低钙血症E.库欣综合征单选题63.
18、下列哪项不属于医师执业活动中应履行的义务A.遵守法律法规,遵守技术操作规范B.树立敬业精神,遵守职业道德C.关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私D.在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯E.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育单选题64.女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC2030个HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是A.非复杂性膀胱炎B.非复杂性急性肾盂肾炎C.复杂性膀胱炎D.复杂性急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎单选题65.肺血栓栓
19、塞症最重要的诊断方法是A.血浆D-二聚体B.胸部X线C.支气管激发试验D.放射性核素肺通气灌注扫描E.超声心动图单选题66.关于涂抹法的描述,下列不正确的是A.应来回转圈反复涂抹B.涂片厚薄均匀C.细胞涂膜不超过载玻片的23D.涂片动作应轻柔利索E.液体标本须离心后取沉淀涂片单选题67.用于碱性磷酸酶的染色法是A.Comori钙钴法B.Berry硝酸铅法C.Leder-Stutt改良萘酚AS-TR磷酸酯法D.Dulbowitz-Brooke钙激活酶法E.Snell-Garrett胆碱铜法单选题68.关于胸主动脉夹层动脉瘤的描述,错误的是A.Debakey将主动脉夹层分为三型B.主要症状是胸背痛
20、、气短、咳嗽、声音嘶哑等C.特征性CT征象是内膜钙化外移,并显示真假腔及内膜瓣片D.CT增强扫描可显示附壁血栓E.CT三维重建可从不同解剖角度观察其主要征象和病变范围单选题69.急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性细胞D.单核细胞E.嗜碱性粒细胞单选题70.与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括A.扁平疣B.日光角化病C.色素痣D.基底细胞上皮瘤E.血管瘤单选题71.系膜增生性肾小球肾炎的病理特点A.系膜基质增生B.系膜细胞和基质增生C.单核细胞浸润D.系膜细胞和内皮细胞增生E.中性粒细胞浸润单选题72.下列不是多发性骨髓瘤肾损害临
21、床表现的是A.蛋白尿型B.肾小管功能不全型C.单纯血尿型D.肾病综合征型E.慢性肾衰竭型单选题73.电镜下诊断黑色素瘤的主要依据是A.张力原纤维、细胞间桥粒B.分泌泡、微管腔C.神经内分泌颗粒D.黑素小体E.细肌丝单选题74.下列哪项是释放PTH所必需的A.钾离子B.氯离子C.镁离子D.钙离子E.钠离子单选题75.疖病的好发因素不包括A.糖尿病B.肾病C.皮肤瘙痒D.老年患者E.贫血单选题76.下列甲状腺疾病中,通常表现为弥漫性病变的是A.单纯性甲状腺肿B.桥本甲状腺炎C.结节性甲状腺肿D.弥漫性毒性甲状腺肿E.以上都是单选题77.快速活检最主要的目的是A.明确病变的性质和类别B.确定肿瘤的浸
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