2023年住院医师规范化培训《医学检验科》预测试卷五.docx

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1、2023年住院医师规范化培训医学检验科预测试卷五单选题1.下列不是水肿发生的病理生理学因素（江南博哥）的是A.毛细血管通透性降低B.血清白蛋白减少C.组织间隙蛋白含量增加D.肾小球滤过率降低E.继发性醛同酮增多单选题2.粪便涂片检查原虫活滋养体时应特别注意A.取不同部位的粪便B.先用低倍镜观察，后用高倍镜观察C.注意挑选粪便中有黏液或脓血部分并及时镜检D.染色后才能观察E.放置让其死亡后观察单选题3.发生动脉粥样硬化最多的动脉是A.肾动脉B.冠状动脉C.脾动脉D.肺动脉E.肠系膜动脉单选题4.患者，男性，45岁，因骨盆骨折住院。X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25，红细胞沉降

2、率50mmh，血红蛋白为80gL，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8gL、IgA12gL、IgM0.2gL，尿本周蛋白阳性。该患者最可能的临床诊断是A.一过性单克隆丙种球蛋白病B.持续性多克隆丙种球蛋白病C.多发性骨髓瘤D.冷球蛋白血症E.原发性巨球蛋白血症单选题5.慢性肾炎治疗的主要目的是()A.消除血尿B.消除蛋白尿C.控制感染D.应用血小板解聚药E.防止或延缓肾功衰竭单选题6.慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，BP160/100mmHg，下列检查中哪项最先出现异常()A.PSP排泄试验B.尿浓缩试验C.肌酐清除率D.血尿素氮浓度E.血肌酐浓度单

3、选题7.下列哪种体液因子对造血起到抑制作用A.类胰岛素生长因子（insulin-likegrowthfactor，IGF）B.干扰素（interferon-）C.集落刺激因子（colonystimulatingfactor，CSF）D.血小板生成素（thrombopoietin，TPO）E.于细胞因子（SCF）单选题8.左心衰时心脏听诊特点A.舒张晚期奔马律B.主动脉瓣区第二心音亢进C.舒张早期奔马律D.收缩期喷射音E.收缩中期喀喇音单选题9.下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是A.IgA肾病B.IgM肾病C.肝硬化D.紫癜性肾炎E.狼疮性肾炎单选题10.不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短

4、不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是A.糖化血红蛋白果糖胺糖化终末产物血糖B.糖化血红蛋白糖化终末产物果糖胺血糖C.糖化终末产物果糖胺糖化血红蛋白血糖D.糖化终末产物糖化血红蛋白果糖胺血糖E.果糖胺糖化血红蛋白糖化终末产物血糖单选题11.流行性出血热病毒的核酸类型是A.单片段单负股DNAB.多片段单负股RNAC.单片段单正股RNAD.多片段单正股RNAE.双股DNA单选题12.流脑细菌学检查方法中，阳性率最高的是()A.皮肤瘀点涂片革兰染色B.脑脊液沉渣涂片革兰染色C.脑脊液培养D.血培养E.周围血白细胞革兰染色单选题13.关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A.增生活跃或明显活跃B

5、.红细胞体积增大，胞浆较核成熟C.粒系细胞分叶少D.巨核细胞体积增大E.骨髓铁染色常增多单选题14.阿司匹林、氨基比林引起服用者出现溶血现象，解释的理论基础是依据A.药物可引起人红细胞溶解B.通过激活补体而使红细胞溶解C.由细胞因子引起D.载体-半抗原结合效应所致E.由针对药物的抗体引起单选题15.典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是A.患侧呼吸运动减弱B.患侧语颤减弱C.患侧叩诊呈浊音D.患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音E.累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音单选题16.目前葡萄球菌对青霉素的耐药性以达A.40B.90以上C.80以上D.5060E.7080单选题17.人群对人类免疫缺陷病毒易感性

6、正确的描述是A.人群对HIV普遍易感B.已婚者易感C.只有高危人群易感D.只有性传播疾病患者易感E.青少年易感单选题18.一般情况下补体结合试验只是用来检测A.总补体活性B.溶血性疾病的不完全抗体C.红细胞的脆性D.待测抗原或抗体E.溶血素滴度单选题19.男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，诊断应先考虑()A.自发性气胸B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢支、肺气肿E.慢性支气管炎单选题20.慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是A.轻巾度水肿B.巾等蛋白尿C.可有肾功能损害D.常见血压急剧上升E.眼底动

7、脉变细迂曲，反光性强，动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物单选题21.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂B.肺动脉瓣区第一心音亢进或伴分裂C.肺动脉瓣区第二心音减低或伴分裂D.肺动脉瓣区第一心音减低或伴分裂E.肺动脉瓣区第二心音消失单选题22.为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素单选题23.根据国内标准，血红蛋白测定值，哪项可诊断为贫血A.成年男性低于130gLB.成年女性低于110gLC.妊娠期低于105gLD.哺乳期低于115gLE.初生儿至3个月低于150gL单选题24.肥达试验结果

8、：伤寒沙门菌O凝集效价为1：320；H凝集效价为1：640；甲型副伤寒沙门菌H凝集效价为1：40；肖氏沙门菌H凝集效价为1：40；希氏沙门菌H凝集效价为1：40，该病人可能为A.甲型副伤寒沙门菌所致副伤寒B.肖氏沙门菌所致副伤寒C.伤寒D.回忆反应E.预防注射单选题25.血浆胆固醇水平不能反映A.人体由食物摄取胆固醇的情况B.人体自身合成代谢情况C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性E.人体内类固醇激素的分泌情况单选题26.A.斑疹伤寒B.伤寒并发肠穿孔C.胃穿孔D.重型肝炎E.败血症单选题27.胸部损伤后咯血或痰中带血提示()A.血胸B.气胸C.肺或支气管损

9、伤D.食管损伤E.损伤性窒息单选题28.3h尿标本多用于A.1h尿有形成分排泄率检查B.尿糖定量C.尿蛋白定量D.尿肌酐清除率E.尿儿茶酚胺定量分析单选题29.患者，女，68岁，反复咳嗽、咳痰22年，心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A.COPDB.COPD+肺脓肿C.COPD+肺心病D.COPD+风湿性心瓣膜病E.COPD+冠心病单选题30.关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法B.凝固法中的粘度法，随血浆的凝固，血液的粘

10、度减低C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量单选题31.急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白1g24h，理想的血压控制目标是A.16095mmHgB.14090mmHgC.14085mmHgD.13585mmHE.13080mmHg单选题32.在诱发抗体合成过程中，免疫记忆由以下哪种细胞显示出来A.T细胞B.B细胞C.巨噬细胞D.多形核中性白细胞E.NK细胞单选题33.下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的()A.胸壁反常呼吸运动B.间接疼痛C.骨擦感D.

11、局部疼痛E.受伤后胸部变形单选题34.分离外周血单个核细胞常用的分层液是A.Percoll分层液B.Ficoll分层液C.D.NaClE.单选题35.艾滋病毒感染的窗口期是指A.从艾滋病毒感染后到血清中检出HIVRNAB.从艾滋病毒感染后到血清中检出p24.抗原C.D.从艾滋病毒感染后到血清中检出HIV抗体E.从艾滋病毒感染后到到典型临床症状出现单选题36.心肌梗死并发室壁瘤，主要见于A.左心室B.室间隔C.右心房D.右心室E.左心房单选题37.以下除哪项外，均为二尖瓣狭窄的临床表现A.呼吸困难B.声嘶C.咯血D.胸痛E.咳嗽单选题38.患者，男，45岁，确诊慢性肝病10年，反复鼻出血及皮肤瘀

12、斑半年。体检面色灰暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹腔积液征阴性。PT为18s（对照为12s），提示A.因子、缺乏B.因子、缺乏C.因子、缺乏D.因子、X缺乏E.因子、缺乏单选题39.男性，50岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：血压10085mmHg，示气急伴卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次min，律齐。心音减轻，第二心音后可听到一拍击性额外音，腹水呈阳性，最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.扩张型心肌病C.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.急性心肌梗死合并心衰单选题40.诊断浆细胞白血病的标准是A.B.C.D.E.单选题41.A.骨髓

13、纤维化B.急性再障C.慢性再障D.脾功能亢进E.白血病单选题42.二尖瓣狭窄咯血的原因除外A.肺水肿B.支气管黏膜微血管破裂C.肺栓塞D.支气管静脉曲张破裂E.支气管动脉破裂单选题43.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学D.统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作E.统一领导，分级负责反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作单选题44.诊断溶血性疾病最可靠的指标是A.网织红细胞增高B.骨髓幼红细胞增生C.尿胆原增高D.红细胞寿命缩短E.尿含铁血黄素试验单选题45.在突发公共卫生事件应急处理工作中

14、，有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予A.警告B.吊销执照C.降级或者撤职的纪律处分D.行政处分或者纪律处分E.追究刑事责任单选题46.被动性异位心律是A.心室扑动B.心房颤动C.阵发性心动过速D.房性早搏E.交界性自搏心律单选题47.下列有关BNP特性的描述不正确的是A.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用D.怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超生和其他进

15、一步检查E.对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子单选题48.临床所有测定LD的试剂中都含有的物质是A.丙酮酸B.2，4-二硝基苯肼C.乳酸D.E.氢氧化钠单选题49.肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于A.机体摄入的蛋白质过多B.肾小球滤过膜通透性增加C.机体内蛋白质合成过多D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收E.机体组织中蛋白质分解过多，需从尿中排泄单选题50.关于肝硬化的叙述中正确的是A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C.门脉高压症可表现为出血倾向D.肝功能不全可表现为脾大E.肝硬化不发生癌变单选题51.

16、不属红细胞内在原因溶血的是A.新生儿溶血病B.地中海贫血C.伯氨喹啉型药物性溶血D.蚕豆病E.丙酮酸激酶缺乏症单选题52.慢性呼吸衰竭最常见的病因是()A.胸廓病变B.重症肺结核C.阻塞性肺疾病D.肺间质纤维化E.尘肺单选题53.尿胆素、尿胆原完全阴性，尿胆红素阳性，应考虑A.阻塞性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.肠梗阻单选题54.能合成大多数补体的细胞主要是A.肝细胞和巨噬细胞B.骨髓细胞和胸腺细胞C.骨髓细胞和B细胞D.胸腺细胞和B细胞E.T细胞和B细胞单选题55.A.M1型白血病B.M2型白血病C.M3型白血病D.M4型白血病E.M5型白血病单选题56.抗原脱敏治疗支

17、气管哮喘的机制是()A.抑制胆碱能神经B.扩张支气管C.抑制细胞释放生物活性物质D.抑制呼吸中枢E.产生IgG阻止IgE与抗原结合单选题57.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进E.肝大，触痛阳性单选题58.判断体内铁贮存量最敏感的指标是A.可溶转铁蛋白受体B.转铁蛋白饱和度C.铁结合力D.铁蛋白E.转铁蛋白单选题59.下列哪种说法符合多发性骨髓瘤的实验室检查A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤可能性B.骨髓增生程度常为增生极度活跃C.无M蛋白不能排除多发性骨髓瘤可能性D.骨髓瘤细胞POX

18、染色呈弱阳性E.骨髓中骨髓瘤细胞必须5单选题60.18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是()A.临床上以低热为主B.肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C.肾小球系膜区有免疫复合物沉积D.临床上无诱因的突发血尿E.肾小球系膜区有系膜细胞浸润单选题61.下列不属于尖锐湿疣传播途径的是A.性接触传播B.垂直传播C.呼吸道传播D.密切接触传播E.间接接触传播单选题62.心肌损伤时血清LD同工酶的变化为A.B.C.D.E.单选题63.女性，29岁，咳嗽、咯血伴有发热两周，痰抗酸杆菌涂片（+），首选哪项治

19、疗方案()A.对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月，继续异烟肼+利福平4个月B.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼+利福平4个月C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月D.异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月单选题64.高血压伴有低血钾最可能的病因是A.原发性高血压服用利尿剂治疗B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.肾动脉狭窄E.库欣综合征单选题65.女，26岁，妊娠8个月，近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸，多汗，测血压高达230140mmHg.坐起后症状可逐渐缓解，血压恢复正常，空腹血糖为7.8mmolL，电解质及肝肾功能正常。则最可能的诊断是A.妊娠高血

20、压综合征B.原发性高血压病C.原发性醛固酮增多症D.Addison病E.嗜铬细胞瘤单选题66.肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是()A.垂体后叶素510单位B.可待因0.03gC.6-氨基己酸46gD.10%葡萄糖酸钙10mlE.安静休息，避免紧张情绪单选题67.男性，50岁，左胸闷、气短2个月，胸痛20多天，夜间重。查体见颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次分，律整，左肺呼吸音消失。诊断可能为()A.冠心病心绞痛B.冠心病心衰C.左自发性气胸D.左结核性胸膜炎E.左癌性胸膜炎单选题68.尿hCG的化学性质是A.糖蛋白B.粘蛋白C.球蛋

21、白D.清蛋白E.纤维蛋白单选题69.肾小球滤过率（GFR）降低，首先引起A.高钠血症B.高钾血症或代谢性酸中毒C.尿比重偏高D.尿比重偏低E.血肌酐升高单选题70.根据艾滋病防治条例规定，下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是A.接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者C.就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生D.医生应对感染者病人的隐私予以保密E.采取必要的防护措施，防止感染他人单选题71.肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了A.口角或鼻周单纯性疱疹B.肋间带状疱疹C.皮肤和黏膜出血点D.病变部位湿啰音E.病

22、变部位支气管呼吸音单选题72.退行性核左移提示A.机体的反应性强B.骨髓造血功能减低C.骨髓造血功能旺盛D.预后良好E.感染程度较轻单选题73.根据nev基因序列的异同，HIV-1的亚型有A.8B.7C.4D.6E.5单选题74.一般情况下，成年人脑脊液白细胞分类计数中，何种细胞所占的百分比最大A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.蛛网膜细胞E.脉络膜细胞单选题75.下列有关希氏束及其分支的描述，不正确的是A.希氏束为索状结构，长15mmB.起自房室结前下缘，穿越中央纤维体后，行走于室间隔嵴上，然后分成左、右束支C.左束支稍后分为前、后分支，分别进入两组乳头肌D.右束支的终末部呈树状分布，

23、组成浦肯野纤维网，潜行于心外膜下E.这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支单选题76.下列关于单纯疱疹病毒性脑炎（HSE）的叙述错误的是A.HSV是一种嗜神经的DNA病毒，分为型和型B.大多数的人类HSE是由型病毒引起C.HSV-主要引起新生儿的HSE，也可引起成年人的无菌性脑膜炎D.绝大多数HSE在发病前23周可有口唇疱疹病史E.HSV-可在初次感染后潜伏于三叉神经节，机体免疫力低下时，可活化感染单选题77.慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是()A.MVVB.C.MMFRD.小气道功能异常E.RV单选题78.上消化道大出血是指数小时出血量达到A.大于500mlB.大于1000ml

24、C.大于1250mlD.大于1500mlE.大于2000ml单选题79.A.血常规B.便常规C.抗-HIV检测D.血培养E.以上均非单选题80.急性脓胸最常继发于A.肺部感染B.胸部开放性损伤C.膈下脓肿D.脓毒血症E.胸外科手术后单选题81.男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB102gL，其贫血的原因最可能为A.缺铁B.促红细胞生成素生成减少C.血液稀释D.骨髓受抑制E.红细胞寿命缩短单选题82.男性，60岁。因患慢性阻塞性肺气肿作肺功能检查。患者手执测定报告前来复诊，要求知道哪项指标最能说明有阻塞及其程度，特请你指出A.第1s用力呼气量肺活量（FEVV

25、C）B.肺活量占预计值（VCPreD）C.最大通气量占预计值（MMCPreD）D.残气量（RVTLC）E.动脉血气分析单选题83.可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播，又可通过性接触传播的病原体是A.沙眼衣原体鼠亚种B.沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿亚种C.肺炎衣原体D.沙眼衣原体沙眼亚种E.鹦鹉热衣原体单选题84.下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A.先有发热，然后出现心悸、胸闷B.恶心、呕吐等消化道症状C.可合并各种心律失常D.常出现器质性心脏杂音E.心动过速与发热程度平行单选题85.口腔黏膜消毒可以选用A.0.1氯已啶B.2.5碘酒C.0.03过氧乙酸D.70酒精E.3过氧化氢单选题86.

26、患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是A.呋塞米B.地西泮C.吗啡D.毛花苷CE.氨茶碱单选题87.变异性心绞痛首选A.美托洛尔B.心痛定C.消心痛D.硝酸甘油E.阿替洛尔单选题88.IgG抗体不能直接与红细胞发生凝集反应的主要原因是A.IgG抗体的亲和力不够B.IgG抗体分子太小C.IgG抗体分子效价不够D.IgG抗体分子数量太少E.IgG抗体分子对经酶处理的红细胞无反应单选题89.张力性气胸行闭式引流术，肺膨胀漏气停止，拔管最合适的时间是()A.48小时后拔管B.24小时后拔管C.可立即拔管D.72小时后拔管E.一周后拔管单选题90.尿干化学分析仪在检

27、测白细胞时出现与镜检不符的结果时可能的原因是A.尿液在膀胱贮存时间长B.尿标本不新鲜C.肾移植患者发生排异反应D.尿中以中性粒细胞为主E.尿液标本含有高浓度胆红素单选题91.按Runyon分类法，在非结核分枝杆菌中，属型不产色分枝杆菌是A.鸟胞内分枝杆菌复合群B.瘰疬分枝杆菌C.堪萨斯分枝杆菌D.龟分枝杆菌E.马尔摩分枝杆菌单选题92.下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.膜性肾病D.新月体性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎单选题93.引起肠道疾病的无动力细菌是A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.肠产毒性大肠杆菌D.痢疾杆菌E.霍乱弧菌单选

28、题94.执业医师法规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在执业医师法中没有规定的是A.未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的B.因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的C.索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的D.泄漏患者隐私，造成严重后果的E.未按规定给患者使用麻醉药品多选题1.动脉粥样硬化的特点包括A.纤维组织增生和钙质沉着B.局部有脂质和复合糖类积聚C.斑块破裂，局部血栓形成D.动脉中层的逐渐退变E.继发性病变有斑块内出血提交答案多选题2.厌氧菌败血症临床特点是A.常有原发的

29、基础病，常为混合感染及医院内感染B.黄疸发生率为1040%，最多见的致病菌为脆弱类杆菌C.并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿D.入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主E.预后良好提交答案多选题3.舒张功能不全机制是A.心室充盈障碍B.CA2+及时被肌浆网回摄C.CA2+不能及时被肌浆网回摄D.心室肌顺应性减低E.心室肌顺应性增加提交答案多选题4.关于伤寒，下列哪些说法是正确的()A.常无明显畏寒寒战B.体温呈阶梯状上升C.成人患者大多数出现腹泻D.相对缓脉E.神经精神症状提交答案多选题5.黑热病病原学检查中，涂片检查常取材于()A.骨髓B.脾C.淋巴结D.外周血E.肝组织提交答案多选题6.心肌收缩力减弱

30、时心脏的代偿机制有A.Frank-Starling机制B.醛固酮分泌减少C.心肌肥厚D.迷走神经兴奋性增高E.RAS激活提交答案多选题7.需要抗反转录病毒治疗的有A.急性期患者B.有艾滋病相关的临床症状患者C.CD4+T淋巴细胞350/l的患者D.合并HBV/HCV感染的患者E.合并HIV相关肾疾病的患者提交答案多选题8.下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值()A.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞B.鼻咽部分泌物，分离麻疹病毒C.用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原D.血液中补体结合抗体测定E.用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA提交答案多选题9.病毒

31、性脑膜炎的脑脊液多为A.红色微混B.无色透明C.蛋白质正常或稍增高D.沉渣涂片找不到致病菌E.有核细胞总数明显增高提交答案多选题10.下列哪项支持急性病毒性心肌炎的诊断A.心包穿刺液中检测出病毒B.窦性心动过速、房室传导阻滞C.血清肌钙蛋白和CK-MB升高D.超声心动图显示二、三尖瓣反流E.感冒后伴胸闷、乏力提交答案多选题11.心肌梗死溶栓疗法适应症为A.ST段显著抬高的心肌梗死患者年龄75岁B.两个或两个以上相邻导联ST段抬高C.ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达，1234小时，但如果有进行性缺血性胸痛，广泛ST段抬高者D.病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间12小时，年龄75岁E

32、.近期2周曾有过大血管行穿刺术提交答案多选题12.正常人尿中可见的生理性结晶包括A.草酸钙结晶B.尿酸结晶C.马尿酸结晶D.亮氨酸结晶E.胱氨酸结晶提交答案多选题13.乙脑特异性IgM抗体具有如下特征()A.一般在起病后34天出现，脑脊液中最早在病程第2天即可检测到B.IgM抗体在2周达高峰C.轻、中型患者检出率高D.重型及极重型患者检出率最高E.不能作早期诊断试验提交答案多选题14.为避免hCG检测假阳性，应采取A.尽量采用单克隆抗体二点酶免疫法B.育龄期妇女应于排卵后三天留尿检查C.双侧卵巢切除的患者可肌注丙酸睾丸酮后再留尿检查D.每批试验都做阴性对照E.每批试验都做阳性对照提交答案多选题

33、15.目前临床上根据药物疗效和不良反应所确定的-线抗结核药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰氨E.链霉素提交答案多选题16.主动脉粥样硬化临床表现有A.X线片示：主动脉结向左上方凸出B.脉压增宽C.桡动脉触诊可类似促脉D.收缩期血压升高E.X线片示：片状或弧状钙质沉着提交答案共享题干题男性，63岁，因渐进性排尿困难、夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。单选题1.关于直肠指诊，下述哪项不正确()A.前列腺位于直肠前壁外B.直肠指检在排尿后进行C.了解肛管括约肌功能D.了解前列腺大小、质地，有无结节及中间沟情况E.直肠指检前列腺越大梗阻症状越重单选题2.该患者需测残余尿，下列方法

34、中哪项损伤小，最简便并可反复测定()A.膀胱镜检查B.排尿后B超C.排尿后导尿D.膀胱造影E.排尿性尿路造影单选题3.下列哪项治疗适合该患者()A.根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法B.经尿道前列腺切除术C.手术并连同前列腺包膜一同切除D.药物治疗为主E.激光等热疗治疗无效男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可单选题4.判断患者3个月的血糖控制情况的指标是A.OGTT检查B.HbAlcC.尿常规D.末梢血糖E.随机血糖单选题5.如患者空腹血糖控制不理想，选择双胍类的理由是A.刺激胰岛细胞分泌胰岛素B.减少胃肠道对葡萄糖的吸收C.抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵

35、解D.增加糖的有氧代谢E.增加外周组织对胰岛素的抵抗单选题6.对于糖尿病患者的运动，说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动男，35岁，烧伤总面积70%，。烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。单选题7.对该病人首先应检查A.血压B.大便潜血C.血常规D.红细胞压积E.凝血酶原时间单选题8.若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是A.胃十二指

36、肠钡餐检查B.纤维胃镜检查C.选择性动脉造影检查D.CT检查E.MRI检查单选题9.在明确诊断后，首先采取的治疗是A.非手术疗法B.手术缝合止血C.迷走神经切断加胃窦切除D.胃大部切除E.感染创面切痂植皮术男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80gL，网织红细胞5；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76.15molL，ALT40U。拟诊为溶血性贫血单选题10.为明确溶血病因，宜首选下列哪项实验室检查A.Coombs试验B.Ham试验C.自身溶血试验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白还原实验单选题11.如上述试验阴性

37、，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑A.免疫性溶血性贫血B.新生儿溶血症C.遗传性球形红细胞增多症D.异常血红蛋白病E.珠蛋白生成障碍性贫血单选题12.假如患者出现酱油样尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验（+），可能的诊断是A.珠蛋白生成障碍性贫血B.PK酶缺乏症C.不稳定血红蛋白病D.PNHE.G-6-PD缺乏症单选题13.该患者实验室检查不会出现A.红细胞寿命缩短B.外周血出现有核红细胞C.血清铁蛋白升高D.血清结合珠蛋白降低E.网织红细胞计数升高男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次分，律齐，各瓣膜区未

38、闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。单选题14.该患者意识丧失的最可能原因是A.心肌病B.主动脉夹层C.急性肺栓塞D.主动脉瓣狭窄E.急性心肌梗死单选题15.最可能的心律失常是A.心房颤动B.心室颤动C.室性心动过速D.二度房室传导阻滞E.三度房室传导阻滞单选题16.入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并A.心脏乳头肌断裂B.急性心包炎C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺部感染男性，25岁，反复间断水肿5年，近日来出现恶心、呕吐，头痛，呼吸困难，BP240/140mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音，发热，尿常

39、规示尿比重1.010，Hb60g/L，BUN40mmol/L，Cr1890mol/L。一年前患者血液透析治疗，现停止血透1个月。单选题17.病情突然加重的原因是()A.发热B.劳累C.贫血D.高血压E.停止血液透析单选题18.此患者病情危重的表现是()A.贫血B.心包摩擦音C.高血压D.少尿E.内分泌失调急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动单选题19.最可能的原因是A.心房颤动B.室壁瘤形成C.心力衰竭D.卧床有关E.抗凝治疗不足单选题20.患者的治疗不包括A.华法林抗凝治疗B.低分子肝素与华法林同时应用C.溶栓

40、治疗D.改善心脏功能E.心功能难以控制可以考虑手术治疗男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。单选题21.其诊断首先考虑()A.血胸B.多根、多处肋骨骨折C.血心包D.开放性气胸E.张力性气胸单选题22.急救措施是()A.抗休克同时开胸探查B.立即输血补液抗休克C.胸腔闭式引流排气减压D.大量吸氧E.呼吸机辅助呼吸男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75gL，白细胞、血小板正常。血清铁6.23molL，铁蛋白200gL，骨

41、髓增生活跃，细胞外铁（+）单选题23.患者的诊断最可能是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.慢性病性贫血D.失血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血单选题24.该病的发病机制描述不正确的是A.机体造血储备能力降低B.红细胞生成素相对不足C.单核一巨噬细胞释放内铁障碍D.红细胞干细胞凋亡过早E.细胞利用铁障碍单选题25.以下实验室检查符合该病特点的是A.血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降B.血清铁下降，总铁结合力上升C.多呈大细胞低色素贫血D.贫血程度多为重度E.骨髓外铁减少单选题26.该患者治疗措施主要是A.输血B.大剂量丙种球蛋白输注C.控制炎症D.E.补充铁剂共享答案题A.二乙酰肟法B.双缩脲法C.Ja

42、ffe法D.紫外分光法（290nm）E.ELISA单选题1.尿素测定可采用A.二乙酰肟法B.双缩脲法C.Jaffe法D.紫外分光法（290nm）E.ELISA共享答案题A.二乙酰肟法B.双缩脲法C.Jaffe法D.紫外分光法（290nm）E.ELISA单选题2.尿酸测定可采用A.二乙酰肟法B.双缩脲法C.Jaffe法D.紫外分光法（290nm）E.ELISA共享答案题A.二乙酰肟法B.双缩脲法C.Jaffe法D.紫外分光法（290nm）E.ELISA单选题3.肌酐测定可采用A.二乙酰肟法B.双缩脲法C.Jaffe法D.紫外分光法（290nm）E.ELISA共享答案题A.二乙酰肟法B.双缩脲法C.Jaffe法D.紫外分光法（290nm）E.ELISA单选题4.尿蛋白测定可采用A.二乙酰肟法B.双缩脲法C.Jaffe法D.紫外分光法（290nm）E.ELISA共享答案题A.第一管B.第二管C.第三管D.第四管E.第五管单选题5.关节腔积液进行细胞学检查，应采用第几管的标本A.第一管B.