副高卫生职称《耳鼻咽喉科学》（题库）模拟试卷二.docx

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1、副高卫生职称耳鼻咽喉科学（题库）模拟试卷二单选题1.筛漏斗的外界为 ()A.筛泡B（江南博哥）.钩突C.上颌窦开口D.额隐窝E.额骨鼻突 参考答案：A单选题2.筛漏斗解剖结构不对的是 ()A.是额窦、前组筛窦和上颌窦引流的汇合处B.鼻额管开口于其最上端C.如粘膜肿胀，可引起鼻窦炎D.前组筛窦开口于其最后端E.后组筛窦开口于其最后端 参考答案：D单选题3.临床上先天性喉软骨畸形的主要表现是 ()A.一般无症状，偶然发现B.声嘶C.呼吸困难D.吞咽困难E.喉喘鸣 参考答案：C单选题4.中鼻甲的前部附着于 ()A.筛窦顶部B.筛骨水平板C.筛窦顶部与筛骨水平板交接处的前颅底骨D.鼻腔外侧壁E.鼻腔内

2、侧壁 参考答案：C单选题5.左右后鼻孔的分界是 ()A.蝶骨翼突内侧板B.蝶骨翼突外侧板C.腭骨水平板D.犁骨后缘E.鼻中隔 参考答案：D单选题6.属喉上神经支配的肌肉是 ()A.甲杓肌B.环甲肌C.环杓侧肌D.环杓后肌E.甲状舌骨肌 参考答案：B单选题7.当钩突最上部延伸至眶纸样板时，额隐窝的开口位于 ()A.筛顶B.筛漏斗C.上鼻道D.钩突和中鼻甲之间的中鼻道E.中鼻道后端 参考答案：D单选题8.40岁，患者，左面部渐进性增大的包块，MRI检查如图所示，应考虑为 () A.左面部毛细血管瘤B.左面部囊肿C.左面部脓肿D.左面部脂肪瘤E.左面部神经纤维瘤 参考答案：A单选题9.女，25岁、发

3、现双侧颈部肿块近10年，CT如图，最可能的诊断为 () A.巨淋巴结增生症B.淋巴瘤C.转移癌D.淋巴结结核E.淋巴结炎 参考答案：A单选题10.气管、支气管异物最常见的是 ()A.植物类B.动物类异物C.金属类异物D.化学类制品E.内生性异物 参考答案：A单选题11.下列诸项中哪项是错的 ()A.前鼻孔是由大翼软骨围成的B.胚胎10周左右口腔和鼻腔境界已形成C.克氏区位于鼻中隔前下方D.乳幼儿时期鼻窦已发育良好E.以上都是错 参考答案：D单选题12.女，56岁，发现颈部肿块一月余，CT如图所示，最可能诊断为 () A.甲状舌管囊肿B.甲状腺乳头状癌C.甲状腺原发淋巴瘤D.甲状腺腺瘤E.甲状腺

4、脓肿 参考答案：D单选题13.1岁小孩行硬管支气管镜检查时，最为合适的支气管镜内径为多大 ()A.3.0mmB.3.5mmC.4.0mmD.4.5mmE.5.0mm 参考答案：B单选题14.上颌窦穿刺的最佳进针位置是 ()A.下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处B.下鼻道前端约0.5cm处C.下鼻甲附着处以下0.5cm处D.唇龈沟上颌窦前壁处E.中鼻道前端 参考答案：A单选题15.喉癌一般是男性多发，但是下面那一种类型肿瘤却多发于女性 ()A.梨状窝癌B.环后区癌C.鼻咽癌D.腮腺腺样囊性癌E.气管腺样囊性癌 参考答案：B单选题16.正常成人从上切牙到气管隆嵴的距离为 ()A.1719cmB.202

5、2cmC.2325cmD.2628cmE.2931cm 参考答案：C单选题17.关于血管瘤，下列叙述何者正确 ()A.起源于神经鞘内的施万细胞B.起源于神经鞘膜的施万细胞C.中胚层组织发育异常D.脂肪组织E.淋巴组织 参考答案：C单选题18.颈动脉体瘤位于 ()A.颌下三角区B.颏下三角区C.颈动脉三角区D.肌三角区E.锁骨上三角区 参考答案：C单选题19.腭垂腭咽成形手术是为了 ()A.减少呼吸道气流振动及分泌物的产生B.可增加软腭、扁桃体窝和咽后壁间的空间C.增加血氧饱和度，减轻心室负担D.有利于吞咽活动E.以上都不是 参考答案：B单选题20.气管闭合性损伤可出现 ()A.咳嗽及咯血、呼吸

6、困难、气肿、局部疼痛B.疼痛、吐血或呕血、气肿C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出 参考答案：A单选题21.颈动脉鞘由哪组筋膜形成 ()A.颈浅筋膜B.颈深筋膜浅层C.颈深筋膜深层D.颈深筋膜中层E.以上都不是 参考答案：D单选题22.通常阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停指数大于 ()A.2B.5C.10D.20E.30 参考答案：B单选题23.颈动脉瘤一旦确诊，首选下列哪种治疗 ()A.止血治疗B.手术治疗C.病因治疗D.抗炎治疗E.介入治疗 参考答案：B单选题24.鼻咽纤维血管瘤患者的检查应除

7、外 ()A.间接鼻咽镜检查B.CT检查C.MRl检查D.DSAE.肿瘤活组织检查 参考答案：E单选题25.有关鼻咽纤维血管瘤错误的是 ()A.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜B.瘤体中分布大量管壁薄且有弹性的血管C.肿瘤具有邻近组织扩张能力D.CT检查可进一步明确肿瘤累及部位E.手术中可采取控制性低血压以减少出血 参考答案：B单选题26.甲状舌管瘘管内瘘口位于 ()A.腭扁桃体窝B.舌盲孔C.梨状窝D.外耳道软骨部E.咽后壁 参考答案：B单选题27.我国多发的肿瘤是 ()A.鼻咽纤维血管瘤B.鼻咽癌C.喉咽癌D.扁桃体癌E.霍奇金病 参考答案：B多选题1.慢性化脓性中耳炎单纯型描述有

8、错误的是 ()A.病变主要位于鼓室粘膜B.持续性流脓C.又称咽鼓管鼓室型D.主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚E.多有严重的传导性耳聋 参考答案：BE多选题2.急性化脓性中耳炎的治疗原则包括 ()A.控制感染B.通畅引流C.病因治疗D.清除病灶E.以手术治疗为主 参考答案：ABC多选题3.急性化脓性中耳炎引起急性乳突炎不是由于 ()A.机体抵抗力弱B.致病菌毒力强C.治疗处理不当D.乳突为板障型E.乳突气化不良 参考答案：DE多选题4.有关眼震电图描记法描述正确的是 ()A.系利用眼震电图描记仪客观记录、观察眼震的方法B.比肉眼观察更为精确C.不能检出肉眼下不能察觉的微弱眼震D.可提供振幅，频率，

9、慢相、快相角速度等诊断参数E.大大提高了眼震检查的客观性、精确性及其在诊断中的价值 参考答案：ABDE多选题5.镫骨肌反射检查临床可用于 ()A.估计听觉敏度B.鉴别神经性与感音性聋C.帮助识别非器质性聋D.周围性面瘫的定位和预后预测E.为蜗后及脑干病变提供诊断依据 参考答案：ACDE多选题6.急性外耳道炎描述有误的是 ()A.外耳道弥漫性充血、肿胀B.表皮糜烂C.早期为浆液性分泌物D.主要表现外耳道发痒E.鼓膜可混浊、增厚，标志不清 参考答案：DE多选题7.气管内插管可引起喉气管损伤，可表现为 ()A.喉水肿B.环杓关节脱位C.环甲关节脱位D.喉肉芽形成E.喉狭窄 参考答案：ABDE多选题8

10、.与喉癌发病有关的因素为 ()A.吸烟B.饮酒C.空气污染D.性激素E.病毒感染 参考答案：ABCDE多选题9.27岁男性，开车外出在高速行驶时翻车，呼吸困难，喉部肿胀，CT检查如图所示，请选择正确的描述或诊断 () A.左侧甲状软骨骨折B.左侧梨状窝软组织肿胀C.颈部、胸骨下方软组织积气D.左侧杓状软骨骨折E.考虑喉、气管破裂 参考答案：ABCE多选题10.下列疾病可引起声嘶为 ()A.声带小结B.喉癌C.喉结核D.声带麻痹E.癔症失声 参考答案：ABCDE多选题11.食管腐蚀伤缓解期的治疗，下列哪些叙述是不正确的? ()A.逐渐减量、甚至停用抗生素B.继续加大糖皮质激素的剂量，防止瘢痕狭窄

11、C.进行食管镜检查D.疑有食管狭窄者，继续保留鼻饲管E.进行食管扩张术 参考答案：BE多选题12.食管异物的预防，下列哪几项是正确的 ()A.进食不宜过于匆忙B.睡眠前应取下义齿C.老年人配戴义齿，进食时尤应当心D.昏迷病人有义齿可以不必取下E.全身麻醉病人应取下义齿 参考答案：ABCE多选题13.气管异物临床表现有的是 ()A.剧烈呛咳、憋气B.拍击音C.窒息D.哮鸣音E.两肺呼吸音不一致 参考答案：ABCD多选题14.食管镜检查的适应证是 ()A.食管异物诊断B.食管狭窄部位、范围及程度的确定C.食管狭窄扩张D.明确食管肿瘤的病变范围，取组织行病理检查E.查找吞咽困难的原因 参考答案：AB

12、CDE多选题15.影响食管镜进入食管入口的因素包括 ()A.患者体位不正确或患者过分紧张B.患者颈短，上切牙太长C.食管镜过粗D.术者技术欠佳E.食管入口狭窄 参考答案：ABCDE多选题16.关于气管、支气管的免疫功能，下列叙述正确的是 ()A.黏液纤毛传输系统的清洁功能是气管、支气管的非特异性免疫功能之一B.其特异性免疫功能是通过分泌溶菌酶、补体、乳铁蛋白等起作用的C.乳铁蛋白具有较强的杀菌作用D.呼吸道参与体液免疫的球蛋白中以IgA最多E.呼吸的细胞免疫主要产生各种淋巴因子 参考答案：ADE多选题17.男，4岁，强酸入造成咽部灼伤，其后遗症有 ()A.咽下困难B.聋哑C.智力障碍D.呼吸困

13、难E.多动症 参考答案：AD多选题18.UPPP的手术适应证包括 ()A.阻塞平面在口咽部B.粘膜组织肥厚。咽腔狭小，腭垂肥大或过长，软腭过长C.扁桃体肥大D.单纯鼾症上气道阻力综合征患者存在喉咽部阻塞E.中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并轻度低氧血症 参考答案：ABCDE多选题19.经典UPPP手术切除范围包括 ()A.双侧腭扁桃体B.腺样体C.部分软腭D.腭舌弓、腭咽弓E.腭垂 参考答案：ACDE多选题20.有关阻塞性睡眠呼吸暂停正确的是 ()A.成人于7小时的夜间睡眠内，至少有30次呼吸暂停B.成人于7小时的夜间睡眠内，至少有40次呼吸暂停C.每次发作时，口、鼻气流停止流通至少10s以上D

14、.呼吸暂停指数10E.呼吸暂停指数5 参考答案：ACE多选题21.与鼻咽癌颈淋巴结转移的特点相符的是 ()A.早期即可出现B.首发部位为颈深淋巴结上群C.一侧出现D.颌下淋巴结为常见转移部位E.质软、可活动 参考答案：ABC多选题22.下列与鼻咽癌有关的描述相符的是 ()A.是我国南方的高发恶性肿瘤B.病理组织学多为低分化鳞癌C.早期以视神经损害为主D.对放疗敏感E.早期易出现颈部淋巴结转移 参考答案：ABDE多选题23.鼻咽癌按组织类型结构分类划分，基本类型可分为是 ()A.鳞状细胞癌B.腺癌C.泡状核细胞癌D.未分化癌E.囊腺癌 参考答案：ABCD多选题24.鼻咽癌患者暂宜采取手术治疗的情

15、况包括以下哪些 ()A.肿瘤侵犯范围较广，颅内受累B.肿瘤位于粘膜下，位置局限C.肿瘤放射治疗后3个月，局部复发D.放射治疗后3个月，仍有鼻咽部残灶E.放射治疗后颈部残存转移灶 参考答案：CDE多选题25.儿童较少发生扁桃体周脓肿是因为 ()A.儿童对细菌的免疫力较强B.儿童扁桃体被膜较厚且致密C.儿童扁桃体隐窝呈裂隙状，分支少，且表浅D.儿童患慢性扁桃体炎者较少E.儿童较少发生急性扁桃体炎 参考答案：BC多选题26.治疗结核性咽后脓肿的方法包括 ()A.全身抗结核治疗B.穿刺抽脓，局部注入抗结核药物C.咽部脓肿切开排脓D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓E.给予足量敏感抗生素和适量的糖皮质激素

16、等治疗 参考答案：ABD多选题27.腺样体肥大并发症包括 ()A.鼻炎B.鼻窦炎C.分泌性中耳炎D.左心衰竭E.气管炎 参考答案：ABCE多选题28.急性扁桃体炎渗出物的组成成分为 ()A.脱落上皮B.纤维蛋白C.脓细胞D.细菌E.淋巴细胞 参考答案：ABCD多选题29.有关慢性扁桃体炎下列哪项是正确的 ()A.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌B.慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生演变而来的慢性炎症C.分类可分为单纯性、滤泡性、隐窝性3型D.咽部检查可见扁桃体上有瘢痕，凹凸不平，与周围组织有粘连E.患者常有下颌角淋巴结肿大 参考答案：ABDE多选题

17、30.关于慢性扁桃体炎手术后处理，下列哪项是正确的 ()A.术后4小时可进热流质饮食B.术后要注意手术创面渗血情况C.术后伤口疼痛可用止痛药D.术后抗炎治疗E.术后唾液中含有少量血丝需要处理 参考答案：BCD多选题31.下列哪些不适宜施行扁桃体切除术 ()A.扁桃体周脓肿B.急性扁桃体炎C.再生障碍性贫血D.风湿性心脏病E.妇女月经期 参考答案：BCDE多选题32.小儿扁桃体过度肥大常可引起的是 ()A.刺激性咳嗽B.呼吸不畅C.睡眠打鼾D.吞咽阻挡感E.言语缺乏共鸣 参考答案：ABCDE多选题33.慢性咽炎根据不同的病理变化分型可分为 ()A.慢性单纯性咽炎B.慢性肥厚性咽炎C.慢性滤泡性咽

18、炎D.干燥性咽炎E.萎缩性咽炎 参考答案：ABDE多选题34.急性咽炎的病理改变表现为 ()A.咽粘膜充血B.咽粘膜肿胀增厚C.粘膜下粒细胞及淋巴细胞浸润D.淋巴滤泡肿大E.颈部淋巴结肿大 参考答案：ABCDE多选题35.引起咽部异常感觉的器质性病变包括 ()A.慢性咽炎B.咽角化症C.反流性食管炎D.腭垂过长E.咽部肿瘤 参考答案：ABCDE共享题干题男，60岁，因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起，既往有吸烟史。不定项选择题1.CT检查见下图，进一步的检查是 () A.纤维喉镜检查以明确病变范围B.密切观察C.抗生素治疗D.放疗E.活检送病理 参

19、考答案：E不定项选择题2.如果患者的活检结果是慢性炎症，进一步应该行 ()A.再次活检送病理B.密切观察C.抗生素治疗D.放疗E.半年后再复查 参考答案：A不定项选择题3.如果患者抗炎治疗效果不明显，检查局部粘膜糜烂减轻，则应该 ()A.继续抗炎治疗，直到恢复B.激素治疗C.行胸部X线检查D.查痰找结核杆菌，排除喉结核E.放疗 参考答案：D不定项选择题4.如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结，应该首先考虑 ()A.喉结核病B.喉乳头状瘤C.喉癌D.颈部炎性淋巴结肿大E.单纯颈部肿块 参考答案：C不定项选择题5.如果患者经病理证实为淋巴瘤，应该采用的治疗是 ()A.首先手术超切除B.骨髓移

20、植C.化疗D.放疗E.激素治疗 参考答案：C患者，女性，28岁，发热头痛4天，伴咽旁和颈部剧痛，吞咽困难，吐字不清，查体：扁桃体及咽侧壁突向咽腔，但无明显充血，张口困难，牙关紧闭：不定项选择题6.患者张口困难，牙关紧闭最可能的原因是 ()A.翼内肌受累B.咬肌受累C.翼外肌受累D.咽下缩肌受累E.茎突舌骨肌受累 参考答案：A不定项选择题7.CT检查结果如下，患者的最可能的诊断为 () A.咽后脓肿B.扁桃体周脓肿（前上型）C.茎突后间隙脓肿D.茎突前间隙脓肿E.扁桃体周脓肿（前下型） 参考答案：C不定项选择题8.检查时患者应该取哪一种体位 ()A.坐位，头后仰B.平卧位，头抬高C.平卧位，脚抬

21、高D.仰卧位，头低E.仰卧位，头高 参考答案：D病历摘要: 男性患者，39岁。因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊，诊断为“鼻息肉”，并行手术切除（非内镜手术），术后1个月症状又复发，遂来我院就诊，按“鼻息肉”收入院。专科检查：右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道，堵塞鼻腔，表面略呈桑葚状，表面少许粘脓性分泌物附着，触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。不定项选择题9.患者可能的诊断是什么？ 提示：患者自诉有时涕中带血，鼻窦 CT示：右侧中鼻道及右侧上颌窦、前组筛窦内软组织密度影，窦壁骨质有破坏。A.鼻息肉B.鼻腔内翻性乳头状瘤C.鼻腔癌D.上颌窦癌E.鼻咽纤维血管瘤F.鼻咽癌G真菌性鼻窦炎

22、 参考答案：BD不定项选择题10.下列哪些检查对于明确诊断有价值？A.纤维鼻咽镜B.鼻窦CT增强扫描C.鼻窦MRID.切取部分肿物行病理学检查E.取分泌物做脱落细胞学检查F.对分泌物进行细菌培养 参考答案：CDE不定项选择题11.关于鼻窦恶性肿瘤，下列说法正确的是哪些？ 提示：病理检查示：低分化鳞癌A.在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中，上颌窦癌常仅次于鼻咽癌和（或）喉癌，而居于第二或第三为B.额窦恶性肿瘤的发病率占鼻窦恶性肿瘤的第二位C.筛窦恶性肿瘤很少有远处转移D.蝶窦恶性肿瘤以继发性居多E.上颌窦恶性肿瘤几乎全部都为原发性的F.上颌窦癌以腺癌为最多见G上颌窦恶性肿瘤的淋巴结转移最先转移至颌下淋巴结和

23、（或）颈深淋巴结上群H上颌窦恶性肿瘤单侧发病机率与双侧发病均等 参考答案：ACD不定项选择题12.下列哪些临床表现属早期上颌窦恶性肿瘤的表现？A.面颊部持久、顽固的钝痛，程度不重B.上颌磨牙松动C.面部畸形D.患侧眼球突出、复视E.张口困难F.上牙槽麻木感G淋巴结转移H同侧传导性耳聋 参考答案：ABF不定项选择题13.下列关于上颌窦恶性肿瘤不同手术方式的说法正确的是哪些？A.手术方式主要有：上颌骨全切术、扩大的上颌骨全切术、上颌骨部分切除术和鼻侧壁及筛窦整块切除术等四类B.上颌骨或上颌窦的体积巨大、范围广泛、上颌牙及硬腭功能基本丧失的良性病变，特殊性感染应行上颌骨全切术C.扩大的上颌骨全切术适

24、于原发于筛窦和（或）上颌窦内侧壁（鼻腔外侧壁）部的恶性肿瘤D.肿瘤局限于窦底、牙槽突、硬腭，应采用上颌骨部分切除术E.上颌骨全切术切除的范围包括：上颌骨及眶内容物、颧弓、下颌骨喙突、部分颞肌、翼内肌和翼板F.癌肿局限于窦内侧壁，可经面部Moure切口，行内份上颌骨切除术 参考答案：ABDF不定项选择题14.关于术前准备，下列哪些是必需的？ 提示：拟行上颌骨全切术A.做好思想工作，向患者说明手术的必要性、目的，可能出现的情况以及术后面部畸形、解除患者顾虑B.注意口腔卫生，积极治疗呼吸道疾病C.加强营养，必要时给小量输血D.术前3天开始给抗生素预防感染，短期内给皮质类固醇制剂以增强机体的应激能力E

25、.准备术中输血F.取上颌牙印模制作术后用牙托 参考答案：ABCDEF不定项选择题15.关于上颌骨全切术术中情况及处理的说法，错误的是哪些？A.在切断上颌骨之前，需先患侧上颌中切牙B.切断上颌骨：沿中线偏健侧约0.5cm处切开硬腭粘膜后转而沿硬腭后缘横行切断其与软腭间的联系C.断离患侧上颌骨与周围的骨性联系后，用持骨钳夹持上颌骨体轻轻摇动，如发现有骨性或软组织联系处，可稍加用力将其牵出D.术中应自创腔的各部位取组织送冰冻切片，以及时了解手术切除是否彻底E.同时切除下颌骨喙突可预防术后出现张口困难F.术后半年即可行二期修复整形手术G肿瘤已侵犯筛、蝶窦者，应开放窦腔，清除肿瘤 参考答案：BCF不定项

26、选择题16.下列关于上颌骨全切术术后的处理正确的是哪些？A.术后23天可取出创腔内填塞纱条B.术后继续应用抗生素C.术毕即佩戴预制牙托，可不用鼻饲而给予流质饮食D.为预防术后面部肿胀，嘱患者半卧位，低盐饮食E.涎液过稠，可给冷饮料及酸性溶液含漱F.创面植皮缝线7日可拆除G拆线后，嘱患者尽量不要过多张口活动，以免因为切除下颌骨喙突而出现下颌关节脱臼H出院后应长期随访 参考答案：ABCDH患者，女性，32岁，因发现颈部肿块一个月入院，入院查体：甲状腺2度肿大，右侧甲状腺可触及一圆形，质中直径约3.5厘米的肿块，无压痛，随吞咽上下活动，颈部没有触及肿大淋巴结，甲状腺吸碘试验提示冷结节。不定项选择题1

27、7.颈部CT检查结果如下图，对于本患者的诊断，我们要首先考虑 () A.结节性甲状腺肿B.甲舌囊肿C.高功能甲状腺瘤D.甲状腺癌E.淋巴结 参考答案：D不定项选择题18.如果甲状腺吸碘试验提示热结节，我们要考虑 ()A.结节性甲状腺肿B.甲舌囊肿C.高功能甲状腺瘤D.甲状腺癌E.桥本氏瘤 参考答案：C不定项选择题19.如果我们考虑的诊断为2题你所选的，那下面我们要明确哪项检查 ()A.甲状腺B超B.T、T、TSH检查C.颈部CT检查D.颈部MRI检查E.以上都不行 参考答案：B不定项选择题20.患者若诊断为甲状腺乳头状癌，那下面哪项治疗方案最佳 ()A.肿块局部切除B.右侧甲状腺腺叶切除C.右

28、侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈区清扫D.右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈区和区清扫E.保守治疗 参考答案：C病历摘要:患者，男，20岁，主诉发现颈部包块1月。无鼻塞和鼻涕带血，亦无回吸性血涕。不伴头痛及耳鸣，无耳闷和堵塞感。咽喉轻微疼痛，吞咽时咽喉异物感，以吞口水为重，吞咽食物无阻碍。包块位于右侧胸锁乳突肌上1/3处，大小为46cm，边界尚清晰，质中，无压痛，皮肤无潮红及发热。左侧颈部未及包块。双侧扁桃体度，无脓点，口腔和口咽未见异常。患者发病前无上呼吸道感染史，无咳嗽和咳血，无午后低及热盗汗.不定项选择题21.根据提供的病史及检查，首先应考虑哪些疾病的可能A.脂肪瘤B.炎性肿块C.鼻咽癌D.恶性淋巴

29、瘤E.鳃裂囊舯F.胃癌颈部转移G甲状腺癌H咽喉恶性肿瘤 参考答案：BCDGH不定项选择题22.门诊接诊后，你考虑该选择哪些检查？A.胃镜检查B.PPD皮试C.间接鼻咽镜检查D.间接喉镜检查E.ECT全身骨扫描F.腹部B超G纤维鼻咽、喉镜检查H甲状腺同位素扫描 参考答案：BCDGH不定项选择题23.为了确定该肿物性质，尚需哪些检查？ 提示：间接鼻咽镜检查见左侧咽隐窝较右侧饱满，未见新生物，黏膜表面轻度糜烂。间接喉镜检查未见异常，纤维鼻咽、喉镜检查与间接鼻咽镜和间接喉镜检查结果一致。PPD皮试阴性。甲状腺检查未见异常。A.鼻咽活检B.PET扫描C.行肿物细针穿刺D.胸部正侧位平片E.右颈功能性淋巴

30、清扫并术中冰冻病理检查F.MR头颅扫描GMR甲状腺扫描HCT甲状腺扫描 参考答案：AC不定项选择题24.该患者的TNM分期（92分期）是： 提示：鼻咽活检和颈部肿物细针穿刺结果均为非角化鳞状细胞癌。鼻咽CT增强扫描显示茎突前间隙可见肿物增强影，胸片和全身骨扫描未见异常。A.TNMB.TNMC.TNMD.TNME.TNMF.TNMGTNMHTNMITNM 参考答案：E不定项选择题25.该患者的最佳治疗方案为A.腭进路鼻咽肿物切除并右颈淋巴清扫术B.鼻咽的根治性放射治疗C.化疗加鼻咽和颈部的根治性放射治疗D.根治性化疗E.右颈淋巴清扫术加鼻咽肿物刀治疗F.右颈淋巴清扫术加鼻咽肿物光子刀治疗G鼻内窥

31、镜下鼻咽肿物切除并右颈淋巴清扫术H鼻咽和颈部的刀治疗 参考答案：C不定项选择题26.该患者下一步的治疗措施是： 提示：该患者行诱导化疗和同期化疗加根治性放疗结束后，右颈部仍可触及大小为：12cm包块，鼻咽腔未见异常。A.即刻行右颈淋巴清扫术B.观察三个月，根据肿物消长情况再考虑治疗方案C.即刻行右颈肿物切除术D.增加右颈部半个根治性放射剂量E.追加行根治性化疗F.增加左颈部半个根治性放射剂量G同时增加鼻咽和颈部半个根治性放射剂量 参考答案：B不定项选择题27.为了下一部治疗方案，可选择执行下列哪项检查？ 提示：患者三个月后颈部肿物消失，但该处组织较硬，治疗后随访，于放疗后8个月出现鼻涕带血，间

32、接鼻咽镜检查见鼻咽顶菜花样新生物突起，左侧鼻腔后端靠中隔及嗅裂处可见暗红色肿物。A.鼻咽和颈部增强CT扫描B.鼻咽和颈部增强MR扫描C.鼻咽和颈部CT平扫D.单纯鼻咽CT平扫E.单纯鼻咽CT增强扫描F.单纯颈部CT增强扫描G头颅CT增强扫描H头颅MR扫描 参考答案：AB不定项选择题28.下一步可选择哪些治疗方案？ 提示：鼻咽和颈部CT和MR扫描都见鼻咽顶，鼻中隔左后端，部分后筛处见肿物影，颈部未见肿瘤复发。A.即刻行原发病灶根治性放疗B.如采用PF方案，4个疗程化疗后追加根治性放射治疗C.如采用PF方案，2个疗程化疗后追加根治性放射治疗D.鼻内镜下鼻腔、鼻咽及鼻窦肿物切除术，一周后根治性放疗E.鼻侧切开并鼻腔、鼻咽及鼻窦肿物切除术，一周后根治性放疗F.上颌骨外翻鼻腔、鼻咽及鼻窦肿物切除术，两周后根治性放疗G鼻内镜下路鼻腔、鼻咽及鼻窦肿物切除术，两周后根治性放疗H鼻侧切开并鼻腔、鼻咽及鼻窦肿物切除术，两周后根治性放疗 参考答案：F