医学高级职称正高《传染病学》(题库)预测试卷三.docx
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1、医学高级职称正高传染病学(题库)预测试卷三多选题1.疟疾病累及脾脏时,脾脏的病理改变有(江南博哥)A.脾脏肿大B.窦壁和血管壁变薄C.脾红细胞内可见大量疟原虫D.脾窦萎缩E.脾髓内网织红细胞呈弥漫性增生 参考答案:ACE多选题2.下列可确定诊断霍乱的是A.有吐泻症状,便培养阳性B.无症状但便培养阳性,粪便检查前后5天出现腹泻症状,有密切接触史C.流行期间有明显接触史,且有无理由解释的吐泻症状,D.流行地区人群,有典型症状,便培养阴性,血清凝集抗体测定效价呈4倍或以上增长E.有典型症状无病原学检查 参考答案:ABD多选题3.肉毒杆菌对人致病的主要血清型有A.E型B.B型C.G7型D.C型E.A型
2、 参考答案:ABE多选题4.伤寒在诊断上具有参考意义的有A.VI抗体阳性B.H凝集价在1:80以上C.H凝集价在1:160以上D.O凝集价在1:80以上E.O凝集价在1:40以上 参考答案:CD多选题5.流行性斑疹伤寒不同于地方性斑疹伤寒的是A.接种雄性豚鼠腹腔引起发热B.具有不耐热型特异性颗粒抗原C.外斐反应阳性D.接种雄性豚鼠腹腔不引起阴囊明显肿胀E.具有可溶性耐热型特异性抗原 参考答案:BD多选题6.可降低血氨的药物有A.谷氨酸钠B.左旋多巴C.速尿D.门冬氨酸钾镁E.甘露醇 参考答案:AD多选题7.经粪-口途径传播的病毒性肝炎是A.戊型肝炎B.丁型肝炎C.甲型肝炎D.乙型肝炎E.丙型肝
3、炎 参考答案:AC多选题8.传染性非典型肺炎的氧疗指征是A.PaCO70mmHgB.Sp0293C.Sp0295D.PaCO75mmHgE.PaCO80mmHg 参考答案:AB多选题9.登革热的主要传染源是A.隐性感染者B.患者C.病畜D.病毒携带者E.恢复期带毒者 参考答案:AB多选题10.先天性弓形虫病经典四联征的表现是A.脑钙化B.精神运动障碍C.肝脾肿大D.脑积水E.脉络膜视网膜炎 参考答案:ABDE多选题11.隐孢子病免疫功能低下者的临床表现为A.可伴电解质紊乱等B.难以控制腹泻粪量多C.持续可达数月D.每天可达数十次水样便E.起病缓慢、症状重 参考答案:ABCDE多选题12.疟疾累
4、及大脑时的病理改变有A.脑组织局灶性坏死B.脑组织水肿C.脑组织块状出血D.血管内充满疟色素E.局部神经胶质细胞增生 参考答案:ABDE多选题13.肠阿米巴穿孔的常见部位是A.阑尾B.升结肠C.降结肠D.盲肠E.横结肠 参考答案:ABD多选题14.回归热与支气管炎区别点是A.发热较剧呈稽留热或弛张热B.相同症状反复出现C.无肺部炎症症状和体征D.有咳嗽、咳痰、胸痛等表现E.肌痛尤以腓肠肌疼痛明显 参考答案:ABCE多选题15.钩体病感染中毒型的临床特点有A.发热B.头痛C.肌肉疼痛D.眼结膜充血E.全身浅表淋巴结肿大 参考答案:ABCDE多选题16.应用下列药物胆汁中浓度较高的药物有A.氯霉素
5、B.头孢曲松C.多黏菌素D.万古霉素E.头孢哌酮 参考答案:BE多选题17.引起败血症的常见革兰阴性杆菌有A.肺炎克雷伯杆菌B.大肠埃希菌C.不动杆菌属D.阴沟肠杆菌E.假单孢菌属 参考答案:ABCDE多选题18.诊断百日咳需与下列哪种疾病鉴别A.肺门淋巴结结核B.胸腺肥大引起的压迫症状C.气管异物D.百日咳综合征E.痉挛性支气管炎 参考答案:ABCDE多选题19.霍乱的主要传染源是A.蚊虫B.鼠类C.病人D.带菌者E.鱼类 参考答案:CD多选题20.神经型食物中毒临床表现正确的是A.腱反射可呈对称性减弱B.肌力低下主要见于颈部及肢体近端C.婴儿首发症状为便秘D.起病急,以神经症状为主E.死因
6、多为延髓麻痹 参考答案:ABCDE多选题21.伤寒并发症发生时可出现的临床表现A.白细胞数增高B.压正常者可能降低C.脉率增快,相对缓脉消失D.肥达反应O及H效价增高E.稽留热型有变动或骤降 参考答案:ABCE多选题22.猩红热特征性的临床表现有A.肝脏大B.第2日出现的典型皮疹C.因峡炎D.脾脏大E.发热 参考答案:BCE共享题干题患者男性40岁,寒战高热伴右下胸痛5天来诊。查:T397,R25次分,右下胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱,实验室检查:WBCll乘以十的十九次方L,中性粒细胞082。单选题1.可能性最小的诊断是A.右下叶肺炎B.原发性肺癌C.右肝顶部细菌性肝脓肿D.右肺结核性胸膜炎
7、E.右顶部阿米巴肝脓肿 参考答案:B单选题2.在阿米巴肝脓肿中,除了下列哪项外,均应手术引流A.左叶肝脓肿B.右叶肝脓肿C.经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D.多发性脓肿,穿刺引流失败者E.继发性细菌感染或穿破入腹者 参考答案:B女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。单选题3.临床应诊断为A.急性菌痢普通型B.急性菌痢轻型C.慢性菌痢迁延型D.慢性菌痢急性发作E.慢性菌痢隐匿型 参考答案:A单选题4.下列哪项检查最有助于确定细菌性
8、痢疾的诊断A.大便光镜检B.大便培养C.大便涂片找细菌D.乙状结肠镜检E.免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原 参考答案:B单选题5.目前对细菌性痢疾的治疗,最有效抗菌药物是A.氯霉素B.黄连素C.诺氟沙星(氟哌酸)D.复方磺胺甲噁唑(复方新诺明,SMzC0)E.吡哌酸 参考答案:C某男孩,9岁。于2月5日出现高热,T39左右。头痛,咽痛,吞咽时加重,食欲差。2月7日,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹,颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验:WBC165乘以十的九次方L,中性90。单选题6.本病人应首先考虑何种疾病A.药物过敏(药疹)B.麻疹C.风疹D.猩红热E.金黄色葡萄球菌感染 参考答案
9、:D单选题7.该病的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.A组型溶血性链球菌C.B组溶血性链球菌D.D组溶血性链球菌E.缓症链球菌 参考答案:B单选题8.其临床三大特征性表现A.发热、头痛、咽痛B.发热、吞咽痛、皮疹C.发热、咽峡炎、皮疹D.咽痛、吞咽痛、局部充血E.发热、咽痛、皮肤充血 参考答案:C单选题9.本病人发热和皮疹是有哪种物质引起A.脂壁酸B.透明脂酸C.红疹毒素D.链激酶E.溶血素O 参考答案:C单选题10.该病人的病原治疗应首选A.头孢菌素B.红霉素C.喹诺酮类D.青霉素E.肾上腺皮质激素 参考答案:D男5岁,夏季发病,高热10小时伴抽搐2小时,呕吐一次,病前1天曾吃不洁水果,体温39
10、,血压63kPa,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,颈轻度抵抗,四肢肌张力高,皮肤紫花纹状,心肺(-),腹部无特殊体征:血白细胞20010/L,粪检白细胞810个HP,脑脊液常规正常单选题11.首先考虑何诊断A.流行性乙型脑炎B.脑型疟疾C.中毒型菌痢D.腮腺炎E.休克型肺炎 参考答案:C单选题12.该患者首选的抗生素A.第二代头孢-头孢呋辛酯B.氟哌酸C.SMZcoD.氯霉素E.红霉素 参考答案:B单选题13.此时休克治疗中应重点加强下列哪项治疗A.扩容缩血管升压药应用B.毛花苷C强心C.纠正酸中毒D.扩容扩血管E.大剂量激素 参考答案:D男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩
11、膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100UL,TBiLl35umolL,AG3133gL。单选题14.诊断应先考虑A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎(轻度)C.慢性乙型肝炎(中度)D.慢性乙型肝炎(重度)E.慢性重型肝炎 参考答案:D单选题15.以下治疗不适宜采用的是A.卧床休息B.高蛋白饮食C.应用胸腺肽D.应用抗纤维化药物E.应用干扰素 参考答案:E单选题16.应用拉米呋啶治疗应依据A.HBsAgB.抗HbsC.抗HbcD.抗HbeE.HBV-DNA 参考答案:E单选题17.其5年内发展为肝硬化的可能性为A.50B.30C.70D.80E.90 参考答案:D单
12、选题18.其最可能的肝脏病理变化是A.肝细胞点、灶状坏死B.桥形坏死范围广泛C.肝细胞呈亚大块坏死D.形成假小叶E.毛细胆管内胆栓形成 参考答案:B男,间歇性排果酱状大便已3年,时有五更泻,临床疑为阿米巴痢疾单选题19.下列哪项为确诊阿米巴痢疾的主要依据A.大便中找到夏科-雷登结晶B.大便中找到阿米巴滋养体C.果酱状大便,腥臭带血D.慢性腹泻抗菌治疗无效E.甲硝唑治疗有效 参考答案:B单选题20.阿米巴病最严重的肠内并发症为A.肠阿米巴肉芽肿B.结肠狭窄,阿米巴瘤形成C.肠出血D.肠穿孔E.阑尾炎 参考答案:D单选题21.肠阿米巴病最常见的肠外并发症为A.阿米巴肝脓肿B.阿米巴肺脓肿C.阿米巴
13、脑脓肿D.阿米巴心包脓肿E.阿米巴性腹膜炎 参考答案:A一男性导游,因发热、腹痛、腹泻2周,咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑急性肠炎,经对症治疗后无缓解,近5天出现咳嗽、咳痰,痰呈烂桃样。诊为肺炎,用青霉素治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方,喜食醉蟹。体检:T393,急性病容,呼吸急促,双肺呼吸音增粗,肺底可闻及湿性啰音,余正常。白细胞19乘以十的九次方L,中性粒细胞035,淋巴细胞020,嗜酸性粒细胞045,胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。单选题22.本案例最可能的诊断是A.急性肺型血吸虫病B.浸润性肺结核C.大叶性肺炎D.急性
14、并殖吸虫病E.病毒性肺炎 参考答案:D单选题23.最主要的诊断依据是A.胸片检查B.双肺可闻及湿性啰音C.咳痰呈烂桃样D.嗜酸性粒细胞增多E.喜食醉蟹 参考答案:C单选题24.如需进一步确诊,下列哪项检查最重要A.嗜酸性粒细胞增多B.胸部CT扫描C.痰液、粪便镜检找虫卵D.免疫学检查E.皮内试验 参考答案:C男,56岁,2月前胃癌扩大根治术,术中输血600ml,术后40天起感乏力,食欲减退,肝功能ALT200U,AST1860U,SB17molL,血抗-HBs(+)单选题25.首先考虑的诊断A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎 参考答案:C单选题26.为作病原学诊断应重
15、点查A.抗HCV抗体及HCV-RNAB.乙肝病毒标志物C.HDAgD.抗HEV-IgME.HAV-IgM 参考答案:A单选题27.如无有效治疗,本例最后结局可能为A.再重叠其他肝炎病毒,感染后肝衰竭B.肝癌C.慢性HCV携带者D.肝硬化E.自愈 参考答案:B单选题28.目前认为最有效的治疗A.联苯双酯B.中药C.干扰素D.病毒唑E.胸腺肽 参考答案:C男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T375,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALTl43UL,AG3135gL,HBsAg阳性。单选题29.应诊断为哪一
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