临床检验技术师《专业知识》模拟试卷三.docx
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1、临床检验技术师专业知识模拟试卷三单选题1.不会出现网织红细胞增高的是A.外伤失(江南博哥)血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.真红细胞增多症 参考答案:D参考解析:网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标,增多见于溶血性贫血、外伤失血、放化疗后、缺铁性贫血等;减少见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象等。因此本题最佳答案是D。单选题2.红细胞直方图主峰右移,RDW正常的贫血不包括A.溶血性贫血B.白血病前期C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.铁粒幼细胞性贫血 参考答案:E参考解析:红细胞直方图主峰右移说明平均红细胞体积增大,RDW正常说明红细胞均一性较强。铁粒幼细胞性贫血属
2、于双形性贫血,在同一血涂片中同时出现低色素、正常色素性两种细胞,其红细胞直方图主峰应左移、RDW一般是变宽的,因此本题最佳答案是E。单选题3.过碘酸-雪夫反应染色时,幼红细胞为阴性反应,有时仅个别幼红细胞呈阳性反应的疾病是A.红血病B.红白血病C.骨髓增生异常综合征D.巨幼细胞性贫血E.缺铁性贫血 参考答案:D参考解析:过碘酸-雪夫反应染色时,红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞得百分比增高,阳性反应程度也很强。缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血以及骨髓增生异常综合征时幼红细胞可呈阳性反应。巨幼细胞性贫血、溶血性贫血等疾病时,幼红细胞为阴性反应,有时仅个别幼红细胞呈阳性反
3、应。因此本题最佳答案是D。单选题4.诊断缺铁性贫血时,铁粒幼细胞一般少于A.30%B.25%C.20%D.44%E.15% 参考答案:E参考解析:铁染色时,缺铁性贫血的骨髓铁染色示外铁消失,铁粒幼细胞少于15%。因此本题最佳答案是E。单选题5.血液标本做增菌培养时,血液与培养基量之比最好为1:10,其主要原因是A.破坏特异性抗体B.破坏非特异性抗体C.破坏抗菌药物D.稀释细菌生长抑制因子E.防止血液凝固 参考答案:D参考解析:人的血液中含有许多抑菌或杀菌物质,在体外增菌培养时依然会抑制细菌的生长,故一般用培养基将血液稀释成适当的浓度,以削减其抑菌作用。因此本题最佳答案是D。单选题6.体外药敏试
4、验筛选耐甲氧西林青霉素葡萄球菌(MRS)准确率最高的是A.试管稀释法B.微量稀释法C.琼脂筛选法D.纸片扩散法E.肉汤稀释法 参考答案:C参考解析:琼脂筛选法是1997年NCCLS推荐的MRSA的确证试验,即MH培养基加NaCl(40g/L)和苯唑西林(6g/ml),将菌液(0.5麦氏浊度)点种或划线35孵育24小时,只要平皿有菌生长,即使一个菌落也是MRSA,该方法灵敏度为100%,常用于校正其他方法的标准,尤其是适用于检测抑菌圈直径处于中介度的金黄色葡萄球菌。因此本题最佳答案是C。单选题7.下列疾病中成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高的是A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细
5、胞白血病D.再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征 参考答案:D参考解析:在本题的5个选项当中,只有再生障碍性贫血的成熟中性粒细胞过氧化物酶活性是增高,其余4种疾病均为降低。单选题8.下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固A.TTB.PTC.3PD.APTTE.STGT 参考答案:C参考解析:纤维蛋白单体(FM)与纤维蛋白降解产物(FDP)可形成可溶性复合物,硫酸鱼精蛋白可使该复合物中的FM游离,FM可巨核呈肉眼可见的沉淀。单选题9.作为纤维蛋白原受体、参与血小板聚集的血小板膜蛋白是A.GPb/复合物B.GPb/a复合物C.GPa/a复合物D.c/a复合物E.F/复合物 参考答案:B单选题
6、10.与Trinder反应无关的测定项目A.葡萄糖B.尿酸C.胆红素D.胆固醇E.以上皆不是 参考答案:C参考解析:考查Trinder反应,过氧化物酶在色源性氧受体存在时将过氧化氢分解为水和氧,并使色源性氧受体4-氨基安替比林和酚去氢缩合为红色醌类化合物,即Trinder反应,除胆红素外,葡萄糖、尿酸和胆固醇的检测均有利用该反应。单选题11.能反映急性心肌损伤的理想的生化标志物应具备的特性中不包括A.高度心脏特异性B.心肌损伤后迅速增高C.增高后持续时间较短D.容易检测,可很快得到结果E.其诊断价值已经为临床所证实 参考答案:C参考解析:理想的生化标志物其异常应可以在血液中持续较长时间、稳定,
7、利于检测。单选题12.血钙减低常见于A.原发性甲状旁腺功能亢进B.恶性肿瘤骨转移C.脱水D.急性肾功能不全E.维生素D缺乏 参考答案:E参考解析:考查钙测定的临床意义,低血钙症临床上较多见维生素D缺乏。甲状旁腺功能低下。新生儿低血钙症。长期低钙饮食或吸收不良。严重肝病、慢性肾病、尿毒症、远曲小管性酸中毒等时。血pH可影响血清游离钙浓度。单选题13.全自动生化分析仪保持恒温的方式不包括A.水浴式循环直接加热B.空气式循环直接加热C.恒温液循环间接加热D.干式恒温加热E.光照加热 参考答案:E参考解析:全自动生化分析仪保持恒温的方式有水浴式循环直接加热、空气式循环直接加热、恒温液循环间接加热和干式
8、恒温加热等。单选题14.对于非肾脏疾病的患者,如要免做尿液沉渣显微镜检查,则前提是:试带法全阴性的检测项目需包括A.白细胞、红细胞、蛋白、亚硝酸盐B.白细胞、葡萄糖、蛋白、尿胆原C.红细胞、葡萄糖、亚硝酸盐、尿胆素D.葡萄糖、蛋白、酮体、尿胆红素E.细菌、结晶、亚硝酸盐、葡萄糖 参考答案:A参考解析:中华医学会经过多次专家研讨会,制定了尿液干化学分析仪筛检标准。即:当干化学尿试带质量合格、尿液分析仪运转正常情况下,试验结果中白细胞、红细胞、蛋白及亚硝酸盐全部为阴性时,可以免去对红细胞和白细胞的显微镜检查。单选题15.矽肺时痰颜色为A.鲜红色丝痰B.粉红色泡沫样痰C.铁锈色痰D.烂桃样痰E.黑色
9、痰 参考答案:E参考解析:由吸入粉尘、烟雾引起。单选题16.确诊猪带绦虫病的诊断方法主要是A.粪便直接涂片法查虫卵B.饱和盐水漂浮法查虫卵C.粪便水洗沉淀法查虫卵D.检获粪便中的孕节,观察子宫侧支数E.以上均不是 参考答案:D参考解析:猪带绦虫病的诊断方法主要是检获粪便中的孕节,观察子宫侧支数。单选题17.NCCLS所规定的二级水的电阻率(M/cm,25)为A.1B.2C.5D.10E.15 参考答案:B参考解析:NCCLS所规定的二级水的电阻率(M/cm,25)为2.0。单选题18.下列哪种酶男女之间差异大A.-谷氨酰基转移酶B.ALTC.ASTD.乳酸脱氢酶E.淀粉酶 参考答案:A参考解析
10、:本题考查血清酶的生理变异,男女之间差异大的酶有CK、GGT、ALP。单选题19.唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是A.脂肪酶B.蛋白酶C.淀粉酶D.多肽酶E.羧基肽酶 参考答案:C参考解析:淀粉酶是唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶。单选题20.不属于多发性骨髓瘤血象特点的是A.红细胞常呈“缗钱状”排列B.贫血多属正细胞正色素性C.贫血可呈低色素性D.骨髓瘤细胞多为25%30%E.骨髓受损严重者白细胞和血小板数可减少 参考答案:D参考解析:多发性骨髓瘤血象瘤细胞偶见。单选题21.原发性纤溶与DIC最大的区别在于A.前者FDP增高,后者正常B.前者PLT延长,后者缩短C.前者血小板无明显改变,后
11、者血小板减少D.前者APTT正常,后者延长E.前者D-二聚体正常,后者D-二聚体升高 参考答案:E参考解析:原发性或继发性纤溶亢进症的鉴别诊断:由于纤维蛋白原及其降解产物不与DD抗体反应,因此,DD阳性可认为是继发性纤溶如DIC或其他血管内血栓形成的证据。单选题22.红细胞体积分布宽度与血细胞分析仪各检测项目相对应的缩写是A.WBCB.RBCC.HctD.CHE.RDW 参考答案:E参考解析:RDW是红细胞体积分布宽度的缩写。单选题23.透射电镜下观察粒细胞系统的超微结构,胞核内常染色质占优势的细胞是A.早幼粒细胞B.中性中幼粒细胞C.嗜酸性晚幼粒细胞D.中性晚幼粒细胞E.中性杆状核粒细胞 参
12、考答案:A参考解析:在透射电镜下观察早幼粒细胞的超微结构,其胞核内常染色质占优势。单选题24.骨髓纤维化A.周围血中幼稚细胞、原始细胞30%B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.周围血和骨髓中淋巴细胞60%D.周围血中幼红、幼粒细胞易见,骨髓出现“干抽”E.周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞 参考答案:D参考解析:骨髓纤维化可致髓外造血,外周血出现中幼红、幼粒细胞易见,骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能而致骨穿“干抽”。单选题25.3易并发DIC,其原因是A.3易合并感染B.3合并溶血C.3中早幼粒细胞释放组织促凝物质D.3细胞的广泛浸润E.3引起其他细胞的生
13、长抑制 参考答案:C单选题26.血友病检查的确诊试验是A.STGT及纠正试验B.凝血因子活性检测C.复钙交叉试验D.TT及纠正试验E.FDP检测 参考答案:B参考解析:STGT及纠正试验为筛查试验,凝血因子活性检测为确诊试验。单选题27.在骨骼疾病的诊断酶学中下列哪项最有价值A.LDHB.ALPC.ALTD.CKE.ACP 参考答案:B参考解析:本题考查ALP的临床意义,ALP常用于骨骼和肝脏疾病的诊断。单选题28.肾脏对钠的调节是A.多吃多排B.少吃多排C.多吃少排D.不吃也排E.排出量与尿量无关 参考答案:A参考解析:本题考查钠代谢的调节,钠代谢的调节主要通过肾脏,肾对钠的调节是表现为“多
14、吃多排,少吃少排,不吃不排”。单选题29.AFP阳性时,对下列哪一种疾病最有诊断意义A.慢性活动性肝炎B.肝转移癌C.胆管细胞癌D.原发性肝癌E.肝硬化 参考答案:D参考解析:原发性肝癌时AFP阳性率高。单选题30.常用的反映肾小球滤过功能的血清标志物为A.CrB.ALTC.LDD.pHE.ALP 参考答案:A参考解析:目前在临床普遍应用的是内生肌酐清除率试验。内生性肌酐在体内产生速度较恒定(每20g肌肉每日约生成1mg),因而血中浓度和24h尿中排出量也基本稳定。单选题31.某患者就诊时主述近来多食但消瘦,多汗,易怒,心悸,查体见甲状腺肿大,心律失常,实验室检查结果见血清FT3、FT4升高,
15、血清TSH升高,TRH兴奋试验阳性,该患者患何种疾病的可能性大A.垂体腺瘤B.甲状腺腺样瘤C.Graves病D.甲状腺癌E.异源性TSH综合征 参考答案:A参考解析:血清FT3、FT4升高,血清TSH升高,TRH兴奋试验阳性支持垂体腺瘤的诊断。单选题32.血液分析仪测定血红蛋白常用波长为A.530nmB.535nmC.540nmD.550nmE.560nm 参考答案:C参考解析:氰化高铁血红蛋白吸收峰波长值。单选题33.尿液乙酰乙酸正常定量为A.小于25mg/LB.小于15mg/LC.小于10mg/LD.小于5mg/LE.小于20mg/L 参考答案:E参考解析:酮体定量参考值:以丙酮17042
16、0mg/L;乙酰乙酸20mg/L。单选题34.尿胆原呈强阳性,尿胆红素呈阴性的是A.溶血性贫血B.急性病毒性黄疸型肝炎C.胰头癌D.胆石症E.原发性胆汁性肝硬化 参考答案:A参考解析:由于大量红细胞的破坏,形成大量的UCB,超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力;同时,由于溶血性造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使UCB在血中潴留而引起黄疸。但肝细胞将UCB转变为CB,并经胆管排泄均正常,因而血液中并无CB存在,故尿胆红素阴性。因体内有大量红细胞破坏,使血中UCB含量增高,导致肝细胞代偿性增高更多的CB,从胆道排入肠道也增高,致UBG增高。单选题35.纯化的内
17、毒素是A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.磷脂E.脂蛋白 参考答案:C参考解析:内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分(脂多糖)。单选题36.用于紫外线杀菌效果监测的生物指标是A.嗜热脂肪芽孢杆菌B.蜡样芽孢杆菌C.枯草芽孢杆菌黑色变种(ATCC9372)D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌 参考答案:C参考解析:紫外线杀菌效果监测则用枯草芽孢杆菌黑色变种(ATCC9372)。单选题37.下列哪一项是衣原体的繁殖型A.原体B.包涵体C.溶原体D.始体E.吞噬体 参考答案:D参考解析:始体为衣原体发育周期中的繁殖型,代谢活泼,不能自胞外存活,无感染性。单选题38.凝集反应中的抗体称为A.毒素B.溶血素C
18、.沉淀素D.凝集素E.类毒素 参考答案:D参考解析:凝集反应中抗原称为凝集原,抗体称为凝集素。单选题39.结核菌素皮肤试验用于检测A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.型变态反应 参考答案:D单选题40.不属于红细胞异常内容物的是A.Auer小体B.Cabot环C.Howell-Jolly小体D.嗜碱性点彩E.变性珠蛋白小体 参考答案:A参考解析:Auer小体只出现在幼稚粒细胞及幼稚单核细胞胞质内。单选题41.Cabot环形成的原因可能是A.红细胞内存在异常血红蛋白所致B.胞浆中脂蛋白变性所致C.血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致D.胞核残留物E.有核红细胞脱核时产
19、生 参考答案:B参考解析:Cabot环是胞质中脂蛋白变性所致。单选题42.对于一个简单的酶促反应,当SA.反应速度最大B.反应速度随底物浓度增加而加快C.增加底物浓度反应速度不受影响D.增加底物可使反应速度降低E.只能增加酶量来提高反应速度 参考答案:B参考解析:本题考查酶促反应动力学,在底物浓度很低时,反应速度随底物浓度的增加而急骤加快,两者成正比关系,表现为一级反应。单选题43.血钙测定应采用何种抗凝剂A.草酸钾B.草酸铵C.肝素D.EDTANa2E.枸橼酸钠 参考答案:C参考解析:血钙测定一般采用血清标本,如果要采用抗凝血,则采用肝素作为抗凝剂不会影响测定。单选题44.血清脂肪酶升高不见
20、于下面哪一种疾病A.急腹症B.慢性肾病C.急性胰腺炎D.巨淀粉酶血症E.慢性胰腺炎 参考答案:D参考解析:血清脂肪酶升高还可见于急腹症、慢性肾病等,但患腮腺炎和巨淀粉酶血症时血清脂肪酶活性不升高,此点与淀粉酶不同,可用于鉴别诊断。单选题45.24h尿17-羟皮质类固醇升高的是A.肾上腺皮质功能减退症B.肾上腺皮质束状带肿瘤C.垂叶前叶功能减退症D.甲状腺功能减退症E.全身消耗性疾病 参考答案:B参考解析:肾上腺皮质束状带肿瘤时24h尿17-羟皮质类固醇升高。单选题46.以下哪项不属于阴道滴虫外观的特点A.倒置梨形B.比白细胞大C.有2根前鞭毛D.有1根后鞭毛E.体侧有波动膜 参考答案:C参考解
21、析:滴虫呈梨形,为白细胞的23倍,适宜生长温度为2542,最适pH5.56.0。虫体顶端有鞭毛4根,有1根后鞭毛。单选题47.浆膜腔积液中嗜酸性粒细胞增多常见于A.结核病B.化脓性感染C.伤寒D.变态反应性疾病E.大叶性肺炎 参考答案:D参考解析:嗜酸粒细胞增高常见于寄生虫感染、过敏综合征等变态反应性疾病。单选题48.交叉配血首选的方法是A.盐水介质法B.聚凝胺配血法C.抗人球蛋白法D.蛋白酶法E.胶体介质法 参考答案:B参考解析:聚凝胺配血法简便快速,既能检测IgM又可检测IgG抗体,还能发现引起溶血性输血反应的几乎所有的规则与不规则抗体,是目前交叉配血首选的方法。单选题49.目前常采用何种
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