住院医师规范化培训《眼科》(题库)预测试卷五.docx
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1、住院医师规范化培训眼科(题库)预测试卷五单选题1.夜空中移动的云朵后面的月亮本来是不动的(江南博哥),但看起来月亮在移动,而云朵是静止的,这中现象叫做()A.动景运动B.自主运动C.诱导运动D.真动知觉 参考答案:C单选题2.主要表现为全身性反应和皮肤反应两大类的药物不良反应是A.首剂效应B.药物变态反应C.停药综合征D.药物依赖性E.遗传药理学不良反应 参考答案:B单选题3.关于药物依赖性的脱毒治疗正确的是A.所有人用统一方案B.只能消除患者的心理依赖性C.只能基本消除患者的生理依赖性症状D.不需要改变患者的生活方式E.不需要患者脱离原来的生活环境 参考答案:C单选题4.钩体病在病程缓解第3
2、4日后可能出现再次发热-后发热是因为A.复燃B.复发C.先后二批病原体侵入D.青霉素治疗后反应E.迟发型变态反应 参考答案:E单选题5.下列关于眼部缺血综合征哪-项是错误的A.是颈内动脉狭窄或阻塞所致的眼前后节缺血综合征B.黑嚎发作前及恢复后眼底血管可无异常改变C.是一种静脉瘀滞性视网膜病变D.典型的眼部症状为突发性视力不同程度下降E.可伴有脑部症状 参考答案:C参考解析:这是关于“眼部缺血综合征”的基本概念题。眼部缺血综合征曾经被认为是静脉瘀滞性视网膜病变,实际上是颈内动脉狭窄或阻塞所致的眼前后节缺血综合征。当颈内动脉狭窄严重时,可出现脑部症状,如偏瘫等。单选题6.眼眶肿块与骨缝处骨膜粘连的
3、良性肿瘤,通常应考虑()A.皮样瘤B.皮样囊肿C.乳头状瘤D.神经纤维瘤E.眶骨瘤 参考答案:B单选题7.梗阻性黄疸引起的出血宜选用()A.铁剂B.氨甲苯酸C.维生素KD.链激酶E.去甲肾上腺素 参考答案:C单选题8.患者,男性,右眼角膜异物剔除术后1天,角膜形成溃疡,发展迅速,呈液化性坏死,1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是A.表皮葡萄球菌B.肺炎球菌C.铜绿假单胞菌D.枯草杆菌E.腐生葡萄球菌 参考答案:C参考解析:革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被铜绿假单胞
4、菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。由于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色,前房积脓严重。感染如未控制,可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析,最可能的致病菌是C。单选题9.眼附属器的组成中不包括()A.泪器B.结膜C.眼外肌D.眼睑E.视神经 参考答案:E单选题10.某患者手术中输血后发生溶血反应,由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现,系血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型.发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术
5、规范的A.输血申请规定B.受血者血样采集和送检规定C.交叉配血规定D.发血规定 参考答案:C单选题11.肝肠循环是指()A.药物经十二指肠吸收后,经肝脏转化再入血被吸收的过程B.药物从胆汁排泄入十二指肠后可被重新吸收,再经肝脏又进入体循环的过程C.药物在肝脏和小肠间往复循环的过程D.药物在肝脏和大肠间往复循环的过程E.以上说法全不对 参考答案:B单选题12.下列情形中不予医师执业注册的为()A.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的B.受过刑事处罚的C.不具有完全民事行为能力的D.受过吊销医师执业证书行政处罚的E.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满
6、3年的 参考答案:C单选题13.一般认为,人眼可辨认的最小视角为A.1B.5C.10D.1”E.5” 参考答案:A参考解析:由于需要分辨两个点必须在视网膜上有两个以上视锥细胞兴奋,而在其间至少要有一个不兴奋的视锥细胞。因为中心凹处的视锥细胞直径约为11.5pm,因此三个视锥细胞的距离约为4.5灶m,这约相当于1视角。单选题14.健康的积极概念是A.健康是人体正常功能活动,“是人体统计学的正常状态”B.没有疾病或治好疾病就是健康C.健康不仅是没有疾病和虚弱的现象,而且是身体上、精神上与社会上的完好状态D.健康即是具有履行社会职责的能力 参考答案:C单选题15.李某,竞争意识强,总想胜过他人;老觉
7、得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于A.A型行为B.BC混合型行为C.AC混合型D.D型E.C型 参考答案:A参考解析:竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于A型行为。单选题16.道德的决定因素是A.经济基础B.政治C.法律D.传统文化E.教育 参考答案:A参考解析:1.道德的本质:道德同政治、法律、文化等一样,同属于上层建筑,因而都是由经济基础决定的,这是道德的一般本质。道德的特殊本质是它的特殊规范性和实践精神:前者表现在它不同于政治、法律规范,而是一种非制度化、内
8、化的规范,并且没有、也不使用强制性手段为自己的实现开辟道路;后者表现在它不同于科学、艺术等精神,而是一种以指导行为为目的,以形成人们正确的行为方式为内容的精神,因此它是一种实践精神。2.道德的特征:道德具有阶级性与全民性的统一、变动性与稳定性的统一、自律性与他律性的统一、现实性与理想性的统一和协调性与进取性的统一等特征。单选题17.人对乙脑病毒普遍易感,感染后主要表现为:A.病毒被排除B.隐性感染C.显性感染D.病毒携带状态E.潜在性感染 参考答案:B单选题18.以下哪一种葡萄膜炎以脉络膜炎和视网膜色素上皮炎为特征A.Behcet病B.VKH综合征C.急性前葡萄膜炎D.Eales病E.急性视网
9、膜坏死综合征 参考答案:B参考解析:VKH的发病部位为视网膜色素上皮和脉络膜,当炎症反应较重时,则可能出现渗出性视网膜脱离,但是玻璃体反应一般较轻。Behcet病的病理改变是闭塞性视网膜血管炎。Eales病又称视网膜静脉周围炎,典型病例出现视网膜血管鞘,视网膜血管狭窄、闭塞和视网膜出血。急性视网膜坏死综合征的主要特征是视网膜炎,表现为视网膜水肿和渗出;视网膜出现片状白色坏死灶。单选题19.我国致盲的最主要原因是A.角膜病B.青光眼C.白内障D.眼外伤E.视神经病 参考答案:C参考解析:本题要求考生从防盲治盲方面了解目前我国眼病的状况,我国致盲的最主要原因依次是白内障、角膜病、沙眼、青光眼、视网
10、膜脉络膜病等。单选题20.以下关于散光的说法正确的是A.现实生活中容易找到一只完全没有散光的眼睛B.散光的主要症状是视力降低和视物疲劳,有时产生视物变形,头痛C.散光与角膜曲率异常没有关系D.顺规散光指角膜高屈光力子午线位于水平位E.以上说法都正确 参考答案:B参考解析:现实生活中很难找到一只完全没有散光的眼睛。角膜散光和角膜曲率异常相关,顺规散光指角膜高屈光力子午线位于垂直位。单选题21.抗菌药物在血浆中与血浆蛋白结合后A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物转运加快D.药物排泄加快E.暂时失去抗菌活性 参考答案:E单选题22.关于日本血吸虫的描述下列不正确的是A.是一种人畜共患病B.雌雄异
11、体,合抱寄生C.分布于长江沿岸及以南地区D.钉螺为中间宿主E.成虫及分泌物致病,虫卵不致病 参考答案:E单选题23.房水的生理功能哪项是错误的A.营养角膜B.营养睫状体、虹膜、视网膜C.维持眼压D.营养晶状体、玻璃体E.构成屈光间质 参考答案:B参考解析:本题为基础知识题。房水功能为维持眼压,营养角膜、晶状体、玻璃体并清除上述组织的代谢产物。同时它具有一定的屈光能力,构成屈光间质。睫状体、虹膜营养来自于睫状后长动脉,睫状后短动脉营养视网膜外层,视网膜中央动脉营养视网膜内五层。故B项提法错误。单选题24.下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断A.粪便培养细菌B.血液培养细菌C.骨髓培养D.粪便涂片染
12、色镜检E.粪便培养致病菌 参考答案:E参考解析:这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对确诊菌痢方法的认识。预测错误率较高。常见错误:错选“A”,粪便中存在各种生理菌群,培养时可获阳性结果,这对菌痢的确诊并无帮助;错选“B”,说明对痢疾杆菌的致病机制不熟悉。痢疾杆菌很少侵入黏膜下层,一般不侵入血流,故极少发生菌血症或败血症,血液细菌培养常为阴性,不能排除菌痢;错选“C”,说明对协同凝集试验及其价值不了解。该试验有早期快速诊断的优点,但由于粪便中抗原成分复杂易出现假阳性反应,目前临床上尚未广泛应用;错选“D”,说明对痢疾杆菌的生物学特性不了解。痢疾杆菌为革兰染色阴性菌,粪便涂片染色镜检难以发现。要
13、点菌痢患者的粪便标本应接种于肠道杆菌选择培养基上行致病菌培养,药敏试验有助于抗生素的选用。单选题25.确定一个传染病的隔离期是根据A.该病传染性的大小B.病情严重的程度C.按其传播途径和病原体排出方式与时间而定D.潜伏期长短E.病程的长短 参考答案:C单选题26.阿司匹林预防血栓形成的机制是()A.抑制血栓素A2合成B.促进前列环素的合成C.促进血栓素A2合成D.抑制前列环素的合成E.抑制凝血酶原 参考答案:A单选题27.HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是A.gpl20B.gp41C.P24D.P17E.gp160 参考答案:A单选题28.患者,女性,颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节
14、,周围充血,顶部形成小溃疡,荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为A.翼状胬肉B.泡性结膜炎C.睑裂斑D.巨乳头性结膜炎E.特应性角结膜炎 参考答案:B参考解析:分析题干提供的信息,患者角膜缘旁结膜存在病灶,初步排除巨乳头性结膜炎和特应性结膜炎,病灶的特点为结节样病变,周围局限性充血,从形态上可排除翼状胬肉和睑裂斑。因此最佳选项为B。单选题29.比率智商年龄适用范围在()A.9岁或12岁以内B.18岁或19岁以内C.8岁或10岁以内D.15岁或16岁以内 参考答案:D单选题30.药物经胎盘屏障转运到胎儿体内,并经羊膜进入羊水中。而羊水内的蛋白含量是母体蛋白值的多少。A.1/101/20B.1/20
15、1/40C.1/401/60D.1/51/10E.1/601/80 参考答案:A单选题31.疟疾的感染类型中引起传播是:A.速发型小孢子B.迟发型小孢子C.裂殖子D.配子体E.囊合子 参考答案:D单选题32.糖皮质激素分泌峰值时间位于A.0800左右B.1300左右C.1800左右D.2300左右E.0400左右 参考答案:A单选题33.幼儿园中易发生的传染病的传播途径为A.日常接触传播B.空气飞沫传播C.消化道传播D.血液传播E.虫媒传播 参考答案:B单选题34.地方性斑疹伤寒的主要传染源是A.病人B.野鼠C.家鼠D.病原携带者E.隐性感染者 参考答案:C单选题35.隐匿性脉络膜新生血管(C
16、NV)是按照下列哪项分类A.按CNV与RPE的位置关系B.按CNV的FFA表现C.按CNV的ICGA形态特征D.按CNV与黄斑无血管区中心的位置关系E.按CNV的病因 参考答案:B参考解析:CNV的分类有几种:根据CNV与RPE的位置关系分为型、型及混合型。根据FFA和ICGA显示的CNV与黄斑无血管区中心的位置分中心凹下CNV、中心凹旁CNV、中心凹外CNV。根据CNV的FFA表现分为典型性CNV和隐匿性CNV。根据CNV的ICGA形态特征分为焦点状、斑状、结合型、混合型CNV。单选题36.对肾综合征出血热的确诊依据是A.临床上表现有“三痛”和“三红”B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少C
17、.尿中可见膜状物D.临床上有三大主征:发热,出血、充血及肾损害E.特异性IgM抗体1:20以上 参考答案:E单选题37.下列情况只需单用抗菌药物是A.轻症、中度感染者B.混合感染C.不明病原菌的重型感染D.结核病E.严重感染 参考答案:A单选题38.与氨基糖苷类抗生素合用能增强肾脏损害的药物()A.羧苄西林B.氯霉素C.麦迪霉素D.林可霉素E.头孢噻啶 参考答案:E单选题39.鉴定专家成员抽取为专家鉴定组成员,申请回避批准理由A.为处理医疗事故争议提供医学证据B.系当事人近亲属C.涉及死因、伤残等级鉴定D.与医疗事故争议无利害关系E.与医疗事故争议当事人没有其他关系 参考答案:B参考解析:鉴定
18、原则和依据1.合议制原则:专家鉴定组进行医疗事故技术鉴定,实行合议制。专家鉴定组人数应当为单数,涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一;涉及死因、伤残等级鉴定的,并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。2.回避原则:专家鉴定组成员有下列情形之一的,应当回避,当事人也可以以口头或者书面的方式申清其回避:是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的;与医疗事故争议有利害关系的;与医疗事故争议当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的。3.独立鉴定原则:专家鉴定组独立进行医疗事故技术鉴定,对医疗事故进行鉴别和判定,为处理医疗事故争议提供医学证据。任何单位或者个人不得干扰医疗事故技术鉴定工作,
19、不得威胁、利诱、辱骂、殴打专家鉴定组成员。专家鉴定组成员不得接受双方当事人的财物或者其他利益。医疗事故技术鉴定的依据是医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,以及医学科学原理和专业知识。单选题40.人类对自身生命的完善认识是A.生命神圣论B.生命价值论C.生命质量论D.生命神圣-质量-价值论 参考答案:D单选题41.下述抗菌药物口服后在脑脊液中浓度最高的为A.土霉素B.米诺环素C.大观霉素D.庆大霉素E.氯霉素 参考答案:E单选题42.图形ERG起源于A.神经节细胞B.视锥细胞C.视杆细胞D.双极细胞E.色素上皮 参考答案:A单选题43.婴幼儿溢泪主要的原因是A.结膜炎B.先天性
20、泪小点闭锁C.先天性泪小管闭锁D.泪液分泌增加E.鼻泪管下段发育不全 参考答案:E参考解析:该题是基础理论记忆题。部分婴幼儿在出生后,其鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞,引起婴幼儿溢泪症状。在阻塞的基础上继发感染,可造成婴幼儿急性泪囊炎。大部分先天性Hasner瓣可在出生后46周自行开放。因此答案选E。单选题44.致成瘾的精神药品有A.镇静催眠药和抗焦虑药、中枢兴奋药和致幻药B.镇静催眠药和抗焦虑药、可卡因和致幻药C.可卡因、中枢兴奋药和致幻药D.镇静催眠药和抗焦虑药、中枢兴奋药和可卡因E.镇静催眠药和抗焦虑药、阿片类和致幻药 参考答案:A单选题45.流脑的细菌学检查主要包括A.尿样沉渣
21、、痰培养和血培养B.脑脊液培养、咽拭子、大便培养C.脑脊液沉渣、皮肤淤点涂片和血培养D.血培养、咽拭子、尿沉渣检查E.脑脊液培养、痰培养、咽拭子 参考答案:C单选题46.下列哪一项不是传染病的基本特征?A.有病原体B.具传染性C.有流行病学特征D.可分为急性,亚急性慢性E.有感染后免疫 参考答案:D单选题47.对于抗菌药物给药途径的选择叙述正确的是A.对于轻症感染患者,为了尽快达到疗效应选用静脉给药B.抗菌药物应尽量选择局部应用C.青霉素类、头孢菌素类药物可以局部应用D.全身感染患者初始治疗应予静脉给药,病情好转后应及早转为口服给药E.抗菌药物经皮肤给药不易引起过敏反应及导致耐药性的产生 参考
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