住院医师规范化培训《预防医学科》（题库）模拟试卷三.docx

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1、住院医师规范化培训预防医学科（题库）模拟试卷三单选题1.腰椎穿刺术，下列哪项不属于禁忌证（江南博哥）？()A.颅内压增高B.颅后窝肿瘤C.脊柱结核D.穿刺部位有感染E.发热、菌血症单选题2.女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断是()。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作单选题3.下列情况中，属于医院内感染的是()。A.患者原有的慢性感染在医院内急性发作B.医务人员在医院工作期间获得的感染C.新生儿经胎盘获得的感染D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而

2、无炎症表现E.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现单选题4.用于消毒的乙醇最合适浓度是()。A.100%B.95%C.75%D.50%E.30%单选题5.医院内感染的易感人群不包括()。A.营养不良者B.健康人群C.住院时间长者D.婴幼儿及老年人E.长期使用广谱抗菌药者单选题6.康复的最终目的是使()。A.残疾者痊愈B.残疾者的功能完全恢复C.残疾者恢复生活自理D.残疾者提高生活质量，并回归社会E.残疾者恢复工作单选题7.以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法？()A.口述分级法B.数字定级法C.目测类比定级法D.文字描述评分法E.患者自述法单选题8.关于正常步态周期的描述，错误的

3、是()。A.步态周期包括站立相和摆动相（迈步相）B.步长等于跨步长C.步宽指两足平行时足心之间的垂直距离D.单位时间内行走的步数称为步频E.单位时间内行走的距离称为步行速度单选题9.失语症评定的注意事项不包括()。A.向患者及其家属讲清楚评定的目的B.尽量使患者放松，避免紧张C.如果患者连续答错，可将分测验拆散分解，由易到难D.利用录音设备，把患者讲话录下，帮助准确判断和分析E.应一次检测完，以免多次检测有变化单选题10.关节活动度评定的适应证不包括()。A.骨关节伤病及手术后患者B.骨化性肌炎C.软组织伤病及手术后患者D.神经系统疾患E.康复治疗的疗效评定单选题11.平衡反应评定属于()。A

4、.半定量评定B.定性评定C.半定性评定D.定量评定E.仪器评定单选题12.甲型病毒性肝炎的主要传播途径是()。A.体液传播B.密切接触传播C.粪-口途径传播D.母婴传播E.性传播单选题13.炭疽的预防控制措施为()。A.死畜必须焚毁B.严禁屠宰病畜C.高危人群注射疫苗D.加强肉类和动物制品的检验检疫E.以上均是单选题14.目前我国引起痢疾的优势血清群有()。A.宋内志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.AB单选题15.白喉预防可用的疫苗是()。A.活菌苗B.死菌苗C.内毒素D.类毒素E.重组疫苗单选题16.艾滋病的传播途径主要包括()。A.母婴传播B.被污染的注射器引起的传播C.

5、血液传播D.性接触传播E.以上均是单选题17.个人预防急性出血性结膜炎的最主要措施是()。A.定期预防性为双眼滴眼药水B.口服清热解毒的中药C.注意个人卫生D.不与急性出血性结膜炎的患者对视E.口服抗病毒药物单选题18.用于暴露后免疫的疫苗是()。A.乙肝疫苗B.流脑疫苗C.狂犬疫苗D.卡介苗E.甲肝疫苗单选题19.下列哪项属于一级预防内容？()A.对人群进行免疫接种B.为预防遗传病儿的出生而终止妊娠C.筛检D.普查E.用特效药物治疗疾病单选题20.免疫程序的内容包括()。A.接种次数B.接种时间间隔C.接种剂量D.免疫起始月龄E.以上都是单选题21.乙肝疫苗接种部位()。A.上臂外侧三角肌下

6、缘附着处皮肤皮下注射B.上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮内注射C.上臂外侧三角肌中部或臀部外上1/4处肌内注射D.上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮下注射E.口服接种单选题22.慢性病社区远期效果评价的指标不包括()。A.心脑血管、恶性肿瘤、COPD等主要慢性病发病率和死亡率的变化B.平均期望寿命的延长C.减少劳动力人口的早卒D.社区居民健康行为形成率的提高E.社会资源的利用和开发单选题23.下列不属于致癌的生物因素的是()。A.乙型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒C.幽门螺杆菌D.日本吸血虫E.人乳头状瘤病毒16型单选题24.为降低肺癌的死亡率，下列哪项是首先应采取的措施？()A.提高肺癌治疗效果B.控制

7、大气污染C.加强推行禁烟运动D.改进肺癌筛检方法E.提倡合理营养单选题25.糖尿病的三级预防措施包括()。A.医院治疗、社区管理、个人预防B.健康教育、高危筛查、病人管理C.积极锻炼、定期检查、注意休息D.定期检查、平衡膳食、健康教育E.平衡膳食、积极锻炼、心理调适单选题26.职业病的特点不包括()。A.不同的接触人群有不同数量的发病B.早期诊断，合理处理，预后较好C.病因大多可以检测，但没有接触水平关系D.病因明确，在控制接触后可以消除或减少发病E.常常为群体发病单选题27.影响矽肺发病的因素不包括()。A.接尘时间B.粉尘联合作用C.粉尘浓度D.游离型二氧化硅含量E.遗传因素单选题28.职

8、业中毒诊断的前提和基本依据是()。A.鉴别诊断B.症状与体征C.职业史及作业场所职业卫生条件D.既往病史E.实验室检查单选题29.间皮瘤的发生与石棉的种类有关，致间皮瘤程度最严重的石棉是()。A.青石棉B.铁石棉C.温石棉D.闪石棉E.蓝石棉单选题30.煤工尘肺最常见的原发性特征性病变是()。A.煤矽结节B.弥漫性纤维化C.肺气肿D.煤斑E.块状纤维化单选题31.我国对新建企业噪声卫生标准的规定是，每日工作8小时，噪声强度不得超过()。A.80dB（A）B.85dB（A）C.90dB（A）D.95dB（A）E.115dB（A）单选题32.环境卫生学的基本理论是()。A.机体对环境的适应能力B.

9、环境因素对健康影响的复杂性C.环境因素对机体影响的作用机制D.机体与环境在物质上的统一性E.环境中有益因素和有害因素对机体的综合作用单选题33.在选择水源时，为了保证水质良好，水源水的放射性限值为()。A.0.1Bq/LB.0.2Bq/LC.0.5Bq/LD.1.0Bq/LE.1.5Bq/L单选题34.我国现行饮用水卫生标准规定，总大肠菌群应为()。A.10个/100mlB.3个/100mlC.3个/LD.10个/LE.不得检出/100ml单选题35.判断饮用水是否受粪便污染的重要微生物指标是()。A.耐热大肠菌群B.大肠埃希菌C.总大肠菌群D.菌落总数E.隐孢子虫单选题36.次生环境是指()

10、。A.无动植物生存而仅有少量微生物存在的环境B.未受人为活动影响的环境C.受人类活动影响的天然环境D.受动物活动影响的天然环境E.以人类为中心的环境单选题37.现场生物监测与传统的环境监测相比，其特点是()。A.能够迅速反映出污染物是否能对生物体，特别是遗传物质产生影响B.检测方法简单、快速、经济C.能反映总体的污染水平和可能产生的危害D.ABE.AC单选题38.能够反映过去较长时间内膳食摄入水平的测量方法是()。A.称重法B.记账法C.食物频率问卷调查D.24小时膳食回顾法E.化学分析法单选题39.目前认为大豆中具有预防骨质疏松的成分是()。A.植物红细胞血凝素B.植酸C.脲酶D.黄酮类E.

11、皂苷单选题40.关于肿瘤的营养防治原则叙述不正确的是()。A.保持体力活动B.限盐C.食物多样D.多吃蔬菜和水果E.以动物性蛋白为主单选题41.增加维生素C的摄入量可抑制食管癌发生的机制是()。A.减少亚硝酸的摄入B.阻断亚硝基化反应C.抑制胃内硝酸盐还原菌的活性D.增加亚硝酸盐的排出E.以上都不是单选题42.儿童生长发育迟缓，食欲减退或异食癖，最可能缺乏的营养素是()。A.钙B.维生素B1C.蛋白质和热能D.维生素DE.锌单选题43.营养素是指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分，不属于营养素的是()。A.矿物质B.脂肪C.蛋白质D.有机盐E.碳水

12、化合物单选题44.健康促进的重要工作内容和方法是()。A.健康教育B.爱国卫生运动C.社区卫生服务D.初级卫生保健E.卫生宣传单选题45.基本健康行为不包括()。A.合理营养B.平衡膳食C.戒烟和限制饮酒D.适当的身体活动E.积极的休息与适量睡眠单选题46.患者李某，45岁。近来爱生闷气。表面隐忍而内在情绪起伏大。属于哪一种致病行为模式？()A.A型行为模式B.B型行为模式C.C型行为模式D.D型行为模式E.E型行为模式单选题47.健康教育是健康促进的()。A.支持性工作B.前期性工作C.基础性工作D.初级性工作E.协助性工作单选题48.“知、信、行”模式中的信是行为改变的()。A.动力B.思

13、路C.目标D.基础E.态度单选题49.被誉为传播学的经典传播模式是()。A.拉斯韦尔五因素B.华生四通道因素C.施拉姆双向传播D.马斯洛多层次传播E.格林互动传播单选题50.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是()。A.疼痛部位B.疼痛性质C.疼痛程度D.疼痛时是否伴发恶心E.疼痛持续时间单选题51.下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作？()A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.硝酸酯类E.血管紧张素转换酶抑制剂单选题52.某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为32.0/16.0kPa（240/120mmHg），宜选用下列哪种药物治疗？()

14、A.硝酸甘油B.硝普钠C.硝苯吡啶D.哌唑嗪E.卡托普利单选题53.慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是()。A.应用呼吸兴奋剂B.应用强心剂C.应用利尿剂D.应用血管扩张剂E.控制肺部感染单选题54.控制哮喘气道高反应性最有效的药物是()。A.胆碱能受体拮抗剂B.糖皮质激素C.2受体激动剂D.抗生素E.H2受体阻滞剂单选题55.用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是()。A.过敏原试验B.支气管激发试验C.低氧激发试验D.运动试验E.支气管舒张试验单选题56.肺结核的治疗原则包括()。A.早发现、早诊断B.隔离治疗C.多种药物同时服用D.早期、联合、适量、规律、全程治疗E.及

15、时服药定期复查调整用药单选题57.关于艾滋病的抗病毒治疗，下列叙述错误的是()。A.目前主张使用一种药物治疗B.蛋白酶抑制剂能抑制HIV复制C.当外周血HIV负荷量为100010000拷贝/mL以上时应进行抗病毒治疗D.有症状的患者应进行抗病毒治疗E.无症状病人CD4T淋巴细胞低于0.5109/L应进行抗病毒治疗单选题58.患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是()。A.痰查结核菌B.血培养C.肥达反应D.肺X线片E.血常规单选题59.筛检宫颈癌采用()。A.甲胎蛋白检测B.大便潜血试验C.超声检查D.脱落细胞涂片E.血清抗原检测单选题60.早期肺癌，首选的治疗方法是()。A.

16、药物治疗B.放射疗法C.放疗加化疗D.手术治疗E.免疫疗法单选题61.食物热能过高、纤维素过少，特别是脂肪总摄入量过高，发病率增加的是()。A.乳腺癌B.胃癌C.肝癌D.肺癌E.膀胱癌单选题62.抢救糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素用量为()。A.46U/hB.610U/hC.1020U/hD.2030U/hE.3035U/h单选题63.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是()。A.测早餐前空腹血糖B.夜间多次测血糖C.晚餐前测血糖D.测晚餐后2小时血糖E.睡前监测血糖单选题64.患者男，60岁，有冠心病史。TC5.3mmol/L，TG正常，肝功能正常。目前治疗首选的是()。A.饮食治疗B.运

17、动治疗C.饮食他汀类D.饮食贝特类E.他汀类贝特类单选题65.女性，39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断是()。A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.TIA单选题66.呼吸机相关性肺炎是指气管插管()后发生的肺炎。A.24小时内B.2448小时C.4872小时D.一周E.2周单选题67.引起导管相关性血流感染的病因包括()。A.无菌操作不严B.输液接头被细菌污染C.带菌血浆经导管输入D.患者自身免疫力低下E.以上都是单选题68.成人心肺复苏的合理顺序是()。A.胸外按压人工呼吸开放气道B.开放气道胸外按压人工呼吸C.开放

18、气道人工呼吸胸外按压D.人工呼吸胸外按压开放气道E.胸外按压开放气道人工呼吸单选题69.患者男性，48岁，突然意识丧失5分钟入院，查体发现心搏和呼吸均停止，医护人员即刻进行胸外心脏按压，依据现行心肺复苏和心血管急救指南，基础生命支持时高质量心肺复苏的要点不包括()。A.按压频率不小于100次/分B.按压幅度不小于5cmC.胸廓完全回弹D.按压间断保持最短E.轻度过度通气单选题70.心肺复苏肾上腺素首选给药途径()。A.中心/大静脉B.皮下注射C.气管内给药D.外周静脉E.心内注射单选题71.开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适？()A.请病人就座，倒茶、递烟，取得病人的好感B.医生做适

19、当的自我介绍，为医患关系定下一个平等的基调C.提供安静、不受干扰的交谈环境D.检查前应对病史有一个大致的了解，以利于询问时有的放矢E.以诚恳、体贴、关心的态度对待病人，让病人情绪放松，消除顾虑单选题72.男性，60岁，肺心病，近来咳嗽、气促加重，神志模糊。动脉血气分析：pH7.31，氧分压50mmHg，二氧化碳分压80.6mmHg。应立即给予()。A.高压氧治疗B.吸纯氧C.间歇吸纯氧D.开始吸低浓度氧，逐渐增加浓度E.以上都不是单选题73.静脉采血法的采血部位首选()。A.股静脉B.颈外静脉C.手背静脉D.内踝静脉E.肘部静脉单选题74.糖尿病营养治疗的首要原则是()。A.合理控制能量B.限

20、制脂肪摄入C.摄入足够膳食纤维D.限制饮酒E.限制碳水化合物摄入单选题75.调查问卷设计时首先应考虑调查对象的()。A.民族文化B.基本信息C.年龄职业D.姓名性别E.婚姻情况单选题76.关于调查问卷设计原则的描述，错误的是()。A.根据调查目的和调查指标选择调查项目B.为便于调查对象接受调查，调查项目应合理排列C.为便于计算机处理，调查项目应给予适当编码D.如果设计者认为可行，可以不做预调查E.问卷指导语可包括征求调查对象知情同意的语句单选题77.不能用于HIV消毒的方法是()。A.0.2%次氯酸钠B.焚烧C.75%乙醇D.高压湿热消毒法E.紫外线单选题78.按照执业医师的标准，对医师定期考

21、核的内容包括()。A.业务水平、工作成绩、身体健康状况B.业务水平、工作成绩、职业道德状况C.业务水平、工作成绩、业务培训状况D.业务水平、工作成绩、科研教学能力E.业务水平、工作成绩、外语语言能力单选题79.医师跨省调动工作，需申请办理变更执业注册手续时，应()。A.向原注册管理部门申请B.向拟执业地注册管理部门申请C.向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请D.先向原注册管理部门申请，再向拟执业地注册管理部门申请E.先向拟执业地注册管理部门申请，冉向原注册地管理部门申请单选题80.医疗卫生机构发现药品群体不良事件后，需向有关部门报告的时限为()。A.立即B.1小时C.2小时D.6小时E.24

22、小时共享题干题男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。单选题1.最有可能的病因是()。A.慢性支气管炎并发肺气肿B.胸膜炎C.心包积液D.心绞痛E.肺结核单选题2.此时患者呼吸困难的特点是()。A.吸气时肋间隙明显凹陷，吸气延长B.呼气延长C.呼吸频率加快D.伴喘鸣音的呼吸困难E.常取端坐呼吸体位单选题3.此时最易出现异常的检查为()。A.血常规B.心电图C.胸片D.血清心肌酶E.胸部超声患者，男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴

23、影，血常规示WBC6.5109/L，N76%。单选题4.该患者可能的诊断为()。A.军团菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.真菌性肺炎单选题5.为明确诊断，下列检查有意义的是()。A.血培养B.痰涂片C.痰培养药敏D.胸部CTE.纤维支气管镜检查患者，男，40岁。教师职业，低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。查体见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查：血象：白细胞2.3109/L，Hb78g/L。单选题6.本病患者最可能的诊断是()。A.艾滋病B.钩体病C.伤寒D.结核病E.疟疾单选题7.本例患者建立病因诊断，首先应做

24、的实验室检查是()。A.咽拭子涂片找真菌B.淋巴结活检C.血培养和抗HIVD.X线胸部检查E.血常规和尿常规检查单选题8.患者口腔所见提示()。A.牙周炎B.麻疹C.鹅口疮D.口腔毛状白斑症E.白喉患者，男，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/min，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/min，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（），双下肢不肿。单选题9.首选治疗方案应为()。A.抗甲状腺药物B.手术C.放射性碘D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

25、单选题10.针对并发症应给予()。A.常规量洋地黄B.-肾上腺素能受体阻滞剂C.小剂量洋地黄，酌情-肾上腺素能受体阻滞剂D.乙胺碘呋酮E.洋地黄乙胺碘呋酮患者，男，82岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院。查体：BP130/80mmHg，P90次/min，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次/min，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。不定项选择题11.该患者诊断应考虑以下哪些疾病？()A.冠心病心力衰竭B.支气管扩张C.肺心病D.肺癌E.慢性阻塞性肺病F.急性心肌梗死G肺栓塞提交答案不定项选择题12.该患者进一步应做哪些检查？()A.血常规B.ECGC.胸片D.冠脉造影E.血气

26、分析F.胸部CTG心脏彩超提交答案不定项选择题13.该患者治疗应选用()。A.利尿剂B.阿司匹林C.强心剂D.ACEI或ARB类E.他汀类F.硝酸酯类G受体阻滞剂H抗生素提交答案患者，女，48岁。有慢性乙肝病史18年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.8109/L，NE89%。电解质：K3.4mmol/L，Na137mmol/L

27、，Cl-98mmol/L。不定项选择题14.该患者的诊断首先应考虑()。A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.感染性腹泻提交答案不定项选择题15.该患者目前可能存在的并发症有()。A.自发性细菌性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.肝肺综合征D.上消化道出血E.肝性脑病F.原发性肝癌提交答案不定项选择题16.下列对该患者的治疗措施中错误的是()。A.抗感染治疗B.保肝治疗C.口服蛋白粉D.应用精氨酸E.静脉补充白蛋白F.大量利尿以利于腹水消退提交答案患者，女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不

28、齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢水肿。不定项选择题17.若该患者不能转复窦性心律，控制心室率药物可选用()。A.地高辛B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米E.美西律提交答案不定项选择题18.如果应用华法林抗凝需要控制INR为()。A.1.01.5B.1.02.0C.2.03.0D.2.53.5E.3.04.0F.1.52.5提交答案不定项选择题19.发生心房颤动时，可考虑电复律的情况是()。A.房颤伴快速心室率，且药物控制不佳者B.原发病已控制仍有持续房颤者C.心房颤动1年者D.房颤出现心力衰竭者E.洋地黄中毒引起的房颤F.房颤新发体循环栓塞者G左房显著扩大者H房颤伴有长间歇者I糖尿病患者伴发的房颤提交答案不定项选择题20.慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有()。A.甲状腺功能亢进B.糖尿病C.低血压D.左心房增大E.栓塞病史F.伴有心力衰竭G心脏瓣膜置换术后H甲状腺功能减退I近期手术史J接受抗凝治疗K合并冠心病提交答案