2023年住院医师规范化培训《全科医学》预测试卷一.docx
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1、2023年住院医师规范化培训全科医学预测试卷一单选题1.一般不会引起鼻出血的全身性疾病是:(江南博哥)A.慢性支气管炎B.传染性肝炎C.充血性心力衰竭D.纤维蛋白形成障碍E.再生障碍性贫血 参考答案:A单选题2.关于霍乱下列哪项是错误的A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病B.属国际检疫传染病C.为甲类传染病D.传播快E.霍乱患者和带菌者是本病传染源 参考答案:A参考解析:霍乱是霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,发病急,传播快,属国际检疫传染病,中华人民共和国传染病防治法将其列为甲类传染病。单选题3.睫状体冠部宽约A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm 参考答案:B单选题4.预防营养不良最主要的措施
2、是A.预防各种感染性疾病B.强调合理喂养C.大力宣传科学育儿知识D.安排良好的生活制度E.及早纠正先天畸形 参考答案:B单选题5.下列除哪项外,均为胸痹的治疗方法A.活血化瘀B.辛温通阳C.豁痰泻热D.培补阳气E.滋阴润肺 参考答案:E单选题6.某患者,男性,30岁,肺炎。查体:体温35.9,血压6040mmHg,脉搏136次分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是A.使用强心剂B.补充血容量C.使用血管活性药物D.使用利尿剂E.使用大剂量肾上腺皮质激素 参考答案:B参考解析:患者诊断为肺炎伴休克,临床应首先考虑为感染中毒性休克。在处理上,使用血管活性药物及肾上腺皮质激素是可以的,但最主要的是应
3、首先补充血容量,因为在感染性休克患者常常出现外周循环血量不足,使用利尿剂及强心剂是错误的。单选题7.鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于:A.急性上颌窦炎B.急性额窦炎C.急性筛窦炎D.急性蝶窦炎E.以上都不是 参考答案:B单选题8.产后出血是指A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量500mlB.胎儿娩出后12小时内阴道流血量1000mlC.胎盘娩出后24小时内阴道流血量500mlD.胎盘娩出后24小时内阴道流血量1000mlE.胎盘娩出后12小时内阴道流血量500ml 参考答案:A参考解析:产后出血的概念是胎儿娩出后24小时内,阴道流血量超过500ml者。单选题9.下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素A.门静
4、脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多 参考答案:B参考解析:肝硬化腹水形成原因:门静脉高压导致门脉系毛细血管率过滤增多;肝内淋巴液增多,逆流阻碍造成淋巴液渗入腹腔;肝功能下降,合成蛋白障碍,导致了血浆胶体渗透压低;肾上腺皮质醛固酮抗利尿激素增多。单选题10.呼衰可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是()A.轻中度神志尚清,能配合的患者B.呼吸道有大量分泌物的患者C.昏迷的患者D.病情严重,神志清,不合作的患者E.需长期机械通气支持的患者 参考答案:A单选题11.医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员A.可以使用B.尽量不用C.不得使用D.在非
5、重点科室可以使用E.一些特殊科室可以使用 参考答案:C单选题12.哪一种肾肿瘤应做肾、全输尿管和膀胱部分切除()A.肾错构瘤B.肾盂癌C.肾癌D.肾胚胎瘤E.肾肉瘤 参考答案:B单选题13.医生在未征得患者同意的情况下,就将有某种特殊性的病情向其朋友宣布,这违背了上述哪项患者的权利A.人格和尊严得到尊重的权利B.享有必要的医疗与护理的权利C.有监督自己医疗权利实现的权利D.享有医疗保密权和隐私权E.享有自主和知情同意的权利 参考答案:D单选题14.自发性气胸的临床特点,以下哪项是对的A.胸痛B.呼吸困难C.刺激性干咳D.胸廓膨隆,运动减弱E.以上都是 参考答案:E参考解析:自发性气胸的临床特点
6、:突然发生锐痛,深吸气加重,张力性气胸时容易出现呼吸困难,刺激性干咳。体格检查:患侧胸廓膨隆,运动减弱,肋间隙增宽,叩诊呈鼓音,肺浊音界消失,语颤减弱,呼吸音消失,气管移向健侧。因此,答案是E。单选题15.某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V1-5T波明显变为高尖,心室率110次/min,室性早搏7次/min,为安全将患者转送至某医院急救,以下哪项措施最为重要A.静脉滴注硝酸甘油B.肌内注射度冷丁C.静脉注射利多卡因继以持续滴注D.吸氧E.滴注极化液 参考答案:C单选题16.尖锐湿疣的平均潜伏期为()A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月 参考答案:C单选题17.关
7、于激光治疗正确的是A.草莓状血管瘤应尽早用红宝石激光治疗B.鲜红斑痣早期治疗比成人治疗效果好C.鲜红斑痣应首选755nm脉冲激光治疗D.E.鲜红斑痣应首选氦氖激光治疗 参考答案:B单选题18.50岁妇女,绝经后1年,接触性出血2个月,宫颈涂片级来诊,确诊首选辅助检查方法是A.宫颈椎形切除B.阴道镜检查C.碘试验D.宫腔细胞学检查E.宫颈和颈管活组织检查 参考答案:E单选题19.1型糖尿病治疗应选用A.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类D.同位素碘E.甲状腺次全手术 参考答案:A单选题20.阻塞性肺气肿的诊断,最有价值的是A.B.潮气量低于正常C.肺活量降低D.残气量肺总量40E. 参考答案:D参考解析
8、:残气量肺总量40最有价值(通气障碍)。单选题21.A.精氨酸B.减少呼吸机潮气量C.D.加大呼吸机潮气量E.立即停用呼吸机 参考答案:B参考解析:血气分析结果显示患者有通气过度,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒,所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机,且患者通气障碍不能纠正,很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。单选题22.引起牙齿松动(病理性)的最主要疾病为A.地胎创伤B.牙外伤C.牙周炎D.根尖周围炎E.颌骨骨髓炎 参考答案:C单选题23.病人男性,60岁,因胸闷、胸骨后疼痛2小时就诊,经检查诊断为“急性心机梗死”收住院。心电监护示:室颤立即
9、进行抢救,首先应行A.人工呼吸B.气管插管C.胸外心脏按压D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤 参考答案:D单选题24.A.病毒性结膜炎B.细菌性结膜炎C.异物反应D.过敏性结膜炎E.急性开角型青光眼 参考答案:A参考解析:相对于细菌性结膜炎中度至大量的分泌物,病毒(滤泡)结膜炎最常表现为少量的分泌物和发痒。虽然轻度疼痛和畏光可出现于病毒、细菌、真菌和过敏性结膜炎,耳前淋巴结肿只见于病毒和真菌性结膜炎。过敏性结膜炎表现为少量的分泌物,却很痒。病人的年龄较小和正常视力有助于排除青光跟。单选题25.男,25岁,同性恋者,间歇发热、腹泻已2个月,多处浅表淋巴结肿大,目前最需要做的检查是()A.X线
10、摄片检查B.粪常规+培养C.HIV抗体(初筛试验)D.E.活体组织检查 参考答案:C单选题26.关于活疫苗的说法正确的是A.容易保存B.需多次注射C.局部和全身反应比较明显D.可以长时间保存E.接种后免疫效果持续时间长甚至终生 参考答案:E参考解析:活疫苗是指原病毒的毒力很强,经人工变异,成为较弱的、毒力很轻的活病毒,接种人体后只能引起轻微反应。但免疫效果较为可靠。单选题27.输卵管妊娠的子宫内膜可见AS反应,是由哪些激素过度刺激形成的A.孕酮、-HCGB.HPL、-HCGC.雌激素,孕激素D.-HCG,雌激素E.FSH,HPL 参考答案:C参考解析:本考题考核异位妊娠的病理生理变化,-HCG
11、是妊娠期分泌的特异性激素,但是子宫内膜AS反应是由雌激素和孕激素的增加引起的。单选题28.大多数急性阑尾炎病人腹痛的最初部位是A.右下腹B.右上腹C.右腰部D.上腹或脐周围E.耻骨上部 参考答案:D单选题29.冯医生最近被任命为医务科的科长,其工作中的一个重要方面是处理医疗事故,对于处理医疗事故他有自己的理解,下列他的说法哪项是正确的A.如遇抢救危急患者未能及时书写病历时,可以在抢救后6小时内补记B.患者要求复印病历的时候,医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可C.医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用D.医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定E.医院发生了患者死亡的医疗事故,应
12、该在12小时之内上报所在地卫生行政部门 参考答案:A单选题30.糖尿病常见的并发症为A.心血管病B.微血管病变C.皮肤感觉异常D.心血管病、微血管病变E.微血管病变、皮肤感觉异常 参考答案:D单选题31.额筛窦脓囊肿的首选治疗是:A.额窦环钻术B.鼻外额筛蝶窦切开术C.脓囊肿穿刺术D.经鼻内镜额筛窦开放术E.大剂量抗生素治疗 参考答案:D单选题32.A.失代偿性呼酸合并代碱B.失代偿性呼酸合并代酸C.失代偿性呼酸D.失代偿性代酸E.三重酸碱失衡 参考答案:B单选题33.重症抑郁发作的睡眠障碍的主要特点是A.入睡困难B.易惊醒C.多梦D.睡眠减少E.早醒 参考答案:E参考解析:抑郁症的睡眠障碍主
13、要表现为早醒,比平时早醒23小时,醒后不能再入睡。单选题34.以下哪类不是社区重点保健人群A.妇女B.儿童C.精神病患者D.老年人E.慢性病患者 参考答案:C参考解析:社区重点保健人群主要为弱势人群。单选题35.下列哪项不是发生夜盲的常见疾病A.周边部视网膜病变B.视网膜色素变性C.先天性夜盲D.晚期青光眼E.核性白内障错题反馈添加笔记收藏本题隐藏答案标为答对 参考答案:E参考解析:夜盲是夜间视力差或全看不见,主要是视杆细胞功能不良引起,有先天性因素:视网膜发育不良、周边部视网膜病变、视网膜色素变性;后天性因素:晚期青光眼、周边部屈光间质混浊、小瞳孔、肝病、营养不良等。核性白内障为后天性昼盲。
14、单选题36.传染病防治法规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能导致传染病的传播、流行的,应承担法律责任。下列几种情形中,哪一条是法中没有予以规定的A.供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的B.生产、供应涉水产品不符合国家卫生标准和卫生规范的C.生产、供应的口罩不符合产品质量要求的D.生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的E.出售、运输疫区中被污染或可能被污染的物品,而未进行消毒处理的 参考答案:C单选题37.颈深淋巴结上群位于:A.扁桃体周围隙B.咽后隙C.咽旁隙前隙D.咽旁隙后隙E.声门旁间隙 参考答案:D单选题38.妊娠期淋病禁用下列哪种药物治疗()A.头孢噻肟
15、钠B.头孢曲松钠C.大观霉素D.氧氟沙星 参考答案:C参考解析:大观霉素为氨基糖苷类抗生素,孕妇禁用。单选题39.不符合真菌特点的是A.属真核细胞微生物B.对石炭酸较敏感C.正常情况不致病D.对干燥耐受性差E.对紫外线耐受性强错题反馈添加笔记收藏本题隐藏答案标为答对 参考答案:D单选题40.在不同类型疣的组织病理表现中,具有诊断意义的特征性表现是A.角化过度B.角化不全C.棘层肥厚D.乳头瘤样增生E.颗粒层、棘层上部细胞空泡化 参考答案:E单选题41.关于小汗腺的特征,哪种说法不正确A.小汗腺属单曲管状腺B.有明细胞和暗细胞两种分泌细胞C.分泌部位位于真皮深部和皮下组织D.暗细胞是分泌汗液的主
16、要细胞E.受交感神经系统支配 参考答案:D单选题42.一男性患者,20岁,左手腕部刀伤,致正中神经损伤,经手术治疗创口愈合后,不宜进行的治疗是A.音频电疗B.冷疗法C.失神经肌肉电刺激D.针灸治疗E.戴屈曲掌指关节、伸指间关节,外展拇指矫形器 参考答案:B参考解析:音频电疗、失神经肌肉电刺激、戴屈曲掌指关节、伸指间关节,外展拇指矫形器及针灸治疗,可起到缓解粘连、促进神经恢复、防止并发症等作用,而冷疗法刀伤后早期止血、消肿的治疗方法,在手术治疗创口愈合后,不宜进行。单选题43.角膜组织中损伤后可再生的是A.上皮细胞B.内皮细胞C.前弹力层D.基质层 参考答案:A单选题44.徒手肌力检查哪项提示肌
17、力是4级A.肌肉收缩不能引起关节运动B.肌肉收缩能使肢体做关节全范围活动,但不能抗外加阻力C.肌肉收缩能使肢体做去除重力的关节全范围活动D.肌肉收缩使肢体抗重力并充分抵抗外加阻力E.肌肉收缩使肢体抗重力并部分抵抗外加阻力 参考答案:E单选题45.安瓿开启后,活疫苗多长时间后未用就必须废弃A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时E.1天 参考答案:A单选题46.一对父母带5岁的儿子看病,该患儿高热2天,体温39。经检查为病毒性感冒,一般情况良好,无继发感染,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是A.坚持不开抗生素B.充分的解释教育,说明
18、不开抗生素的理由C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定、E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为 参考答案:B单选题47.以下斑疹压之可褪色的是()A.鲜红斑痣B.黄褐斑C.白癜风D.花斑癣 参考答案:A单选题48.男性,65岁,运动迟缓3年,既往有高血压病10年。查体:表情呆滞,四肢肌张力铅管样增高,病理征阴性,脑CT正常。患者最可能的诊断是A.特发性震颤B.帕金森病C.进行性核上性麻痹D.帕金森综合征E.多系统变性 参考答案:D单选题49.血管管腔闭塞及血栓不常见于A.闭塞性血栓性静脉炎B.动脉硬化性内膜炎C.硬皮病D.烧伤E.慢性放射性皮
19、炎 参考答案:D参考解析:该病理变化常见于闭塞性血栓性静脉炎、动脉硬化性内膜炎、硬皮病、慢性放射性皮炎及变应性血管炎。单选题50.一个人确立自己的目标,并自觉地调节自己的行为,克服困难,努力去实现目标的心理过程是A.意志过程B.认识过程C.动机过程D.情感过程E.执行决定过程 参考答案:A参考解析:意志过程指根据自己的认识确定行动目的,拟订计划和步骤,克服各种困难,最后把计划付诸行动。认识过程是情感的基础,并引导情感的发展。只有通过认识过程对客观事物的反映,主体才能确定客观事物是否满足自己的需要,从而产生相应的态度体验,引起不同的情感。动机是由一种目标或对象所引导、激发和维持的个体活动的内在心
20、理或内在动力。情感是同人的社会性需要相联系的态度体验。单选题51.关于龈沟叙述正确的是A.正常深度不超过2mmB.为龈缘与牙颈之间的小沟C.龈沟过深,有炎症及溢脓等症状,即为牙周炎D.以上都正确E.以上均不正确 参考答案:D单选题52.下列哪种药物不易引起痤疮样的药物反应:A.皮质类固醇B.避孕药C.雄激素D.抗生素E.碘剂 参考答案:D单选题53.不包括皮下组织,皮肤的厚度大约为()A.0.1mmB.0.10.5mmC.0.54.0mmD.4.08.0mm 参考答案:C单选题54.下述急性化脓性中耳炎诊断要点中哪项是不正确的A.鼓膜充血肿胀饱满B.感冒后突发耳堵耳痛剧烈C.鼓膜穿孔流脓后耳痛
21、减轻D.听力检查为传导性聋E.乳突X线片检查有骨质破坏 参考答案:E单选题55.重型肝炎的治疗中不宜A.卧床休息,清淡饮食B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗D.保肝、促进肝细胞再生E.防治消化道出血等并发症 参考答案:C参考解析:重型肝炎的治疗包括减少肝细胞坏死,促进肝细胞再生,预防和治疗多种并发症。根据病情给予脱氨、补充支链氨基酸、防治脑水肿及支持治疗。对于消化道出血、电解质紊乱、肝肾综合征、感染均须及时予以对症处理。应用干扰素抗病毒治疗是用于慢性肝炎的治疗,急性丙型肝炎亦可考虑用干扰素抗病毒治疗。单选题56.评价的前提是A.比较B.重复C.测试D.确定价值标准E.均
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