住院医师规范化培训《眼科》(题库)考前点题卷三.docx
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1、住院医师规范化培训眼科(题库)考前点题卷三单选题1.人本主义疗法的特点不包括()A.(江南博哥)把心理治疗看成一个转变过程B.放松训练C.以询者为中心D.非指令性治疗的技巧E.言语操作性条件试验 参考答案:B单选题2.低视力的患病率约为盲患率的()A.1.9倍B.2.9倍C.1.5倍D.2.5倍E.3倍 参考答案:B单选题3.预防细菌性痢疾的综合措施中最主要方面属下列哪项?A.隔离病人B.发现并处理带菌者C.切断传播途径D.服用“依链”痢疾活菌苗E.流行季节预防服药 参考答案:C单选题4.常用的精神症状评定量表是()A.洛夏测验B.韦氏智力量表C.90项症状自评量表D.卡特尔人格测定量表 参考
2、答案:C单选题5.眼铁质沉着症的确诊主要依赖A.磁性试验法B.超声波检查法C.X线摄片D.化学分析法E.裂隙灯检查 参考答案:E参考解析:该题是基本概念题,备选答案是诊断眼内铁质异物的各种检查方法。铁质异物存留数日至数月会产生铁沉着症,由异物周围扩散和传播到眼内各组织,呈现棕黄色的细微颗粒样沉着。角膜中多位于实质层,以周边部较多。虹膜呈棕色,日久后虹膜萎缩、后粘连、瞳孔中等度散大、光反应减弱或消失。晶状体前囊下出现棕色颗粒,前后皮质混浊并呈弥漫的棕黄色。晶状体前囊下的锈斑是确诊眼铁质沉着症的主要依据,因此眼铁质沉着症确诊主要依赖裂隙灯检查,E选项正确。单选题6.虹膜根部离断的处理原则是A.待眼
3、部炎症消退后进行修补B.出现单眼复视时进行修补C.与白内障摘除术同期进行修补D.与前房积血冲洗同期进行修补E.与角膜创口缝合同期进行修补 参考答案:B参考解析:虹膜根部离断不影响视功能时不需要治疗,只有当出现单眼复视时才有必要进行虹膜根部离断修补,故最佳答案是B。单选题7.下列哪一项为肾综合征出血热少尿期导泻治疗的反指征A.低血钾B.低血钠C.高血压D.消化道大出血E.低氯血症 参考答案:D单选题8.上睑外上方隆起,伴胀感、无疼痛,首先应考虑()A.急性泪腺炎B.慢性泪腺炎C.泪腺良性肿瘤D.眼眶假瘤E.眶内血管瘤 参考答案:C单选题9.脑囊尾蚴病最常见的临床类型是A.脑室型B.脊髓型C.脑实
4、质型D.软脑膜炎型E.精神症状型 参考答案:C单选题10.在碱烧伤中眼部缺血的征象为()A.显著的睫状充血B.角巩缘结膜苍白C.角膜上皮大片脱落D.虹膜睫状体炎E.巩膜坏死 参考答案:B参考解析:角膜缘结膜苍白是碱烧伤眼部缺血的重要体征,大范围缺血是预后不良的象征。单选题11.患者男,32岁,左眼畏光、流泪1周。眼科检查:Vos0.05,左眼结膜混和充血(+),角膜中央可见椭圆形、带匍行性边缘的中央基质溃疡约5mm,后强性层皱褶,前房积脓约2mm,该患者角膜溃疡可能的病原体为()A.单疱病毒B.肺炎双球菌C.绿脓杆菌D.衣原体E.淋球菌 参考答案:B参考解析:患者有带匐行性边缘的中央基质溃疡,
5、伴前房积脓,匐行性角膜溃疡的可能性大,病原体可能为肺炎双球菌。单选题12.在脑脊液中浓度较高的药物没有A.红霉素B.异烟肼C.氯霉素D.磺胺药E.甲硝唑 参考答案:A单选题13.女性患者,40岁,企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。马上对患者进行洗胃,无效。在没有其他对抗措施条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。为了抢救患者,采用了治疗性实验。对此做法,下列叙述不正确的为()A.是符合医学道德的医学行为B.动机是好的,但得失结果一时难以结论C.即使是抢救成功,也不合乎道德规范D.即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好E.本案例医
6、生的选择是恰当的 参考答案:C单选题14.视网膜中央血管系统的发育始于()A.胚胎第三周B.胚胎第六周末C.胚胎第三个月末D.胚胎第四个月E.以上都不对 参考答案:C参考解析:胚胎第三周原始眼动脉开始发育,胚胎第六周末视网膜神经上皮层开始分化。单选题15.关于泪腺多形性腺瘤的影像学表现,不正确的是A.泪腺窝肿物B.B超示中高回声、边界不清的肿块C.B超示肿块加压不变形D.CT示泪腺窝扩大E.CT示肿块呈结节状,可有钙化 参考答案:B参考解析:泪腺多形性腺瘤是一种质地较坚硬、灰白色的实性肿块,外面有一层假包膜。在B超中显示边界清楚,中高回声的肿物。因此答案选B。单选题16.以下关于偏振光的描述,
7、错误的是A.一束光都在同一方向上振动B.可通过光的反射、双折射等产生C.通过偏振光镜片可以滤除大部分乱反射光D.只有光的振动平面与偏振轴成直角时,偏振光镜片才能使偏振光通过E.光的振动平面与偏振轴相交角度大于0而小于90,会有部分偏振光通过 参考答案:D参考解析:只有光的振动平面与偏振轴平行时,偏振光镜片才能使偏振光通过;相垂直则偏振光完全不能通过;如果相交的角度大于0而小于90,则会有部分偏振光通过。单选题17.青霉素钠属于下列哪一类药物A.A类B.B类C.C类D.D类E.X类 参考答案:B单选题18.下列各项,不属法定特殊管理药品的是A.生化药品B.放射性药品C.医疗用毒性药品D.麻醉药品
8、E.精神药品 参考答案:A参考解析:特殊管理的药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品四类,通常简称为“毒、麻、精、放”特殊管理的药品。单选题19.眼睑软组织挫裂伤、皮下淤血时,治疗方法不正确的是()A.清创缝合并加压包扎B.24小时内热敷C.口服止血药D.14小时内冷敷E.合理应用抗生素预防感染 参考答案:B单选题20.关于中间葡萄膜炎,下列哪个叙述是错误的()A.对顽固性炎症可行玻璃体切除术B.对有周边视网膜新生血管的中间葡萄膜炎可考虑给予冷凝治疗C.治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂D.对于视力在0.5以上的中间葡萄膜炎患者一般不须要过多的药物治疗E.对于视力低于0.5者首
9、先给予糖皮质激素Tenon囊下注射 参考答案:C单选题21.女性,10岁,双眼上睑不能上提2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重,而休息后症状可部分缓解,神经系统检查无异常发现。最可能的诊断是A.先天性上睑下垂B.内眦赘皮C.下颌瞬目综合征D.儿童型重症肌无力E.动眼神经麻痹 参考答案:D参考解析:该题是临床分析题。题干的信息:10岁上睑下垂患者,双眼起病,发病时间短,伴有明显的晨轻暮重和疲劳现象,跟重症肌无力的临床特点最相符。而其他选项一般都不会表现为晨轻暮重。最佳答案选D。单选题22.现症疟疾患者,在抗疟治疗中,症状加重并伴少尿与黄疸,最可能并发:A.肾病综合征B.黑
10、尿热C.急性肾小球肾炎D.继发细菌感染E.疟疾并发急性病毒性肝炎 参考答案:B单选题23.当眼球向外转时,外直肌接受神经冲动兴奋,而直接对抗肌内直肌同时受到抑制,这遵循()A.Sherrington定律B.Hering定律C.Donders定律D.Listing定律E.以上均不是 参考答案:A单选题24.梅毒期的临床表现错误的是A.早期出现外阴表面溃疡B.易伴发心血管疾病C.硬下疳D.梅毒血清学检查阳性E.不洁性交为发病诱因 参考答案:B单选题25.3岁儿童,高热、昏迷、抽搐2天急诊入院,疑为乙脑和中毒性痢疾。为及时诊断,应立即进行哪项检查?A.大便培养B.肛拭子或盐水灌肠镜检C.脑脊液常规D
11、.头颅CTE.乙脑特异性IgM测定 参考答案:B单选题26.硫唑嘌呤属于下列哪一类药A.A类B.B类C.C类D.D类E.X类 参考答案:D单选题27.容积性泻药的作用特点是()A.肠道难吸收B.维持肠道等渗C.促进肠内水分吸收D.促进肠蠕动E.又称盐类泻药 参考答案:B单选题28.患者女性,14岁,双上睑下垂逐渐加重半年,休息、睡眠后症状改善。该患者可能患有哪种疾病()A.先天性上睑下垂B.重症肌无力C.沙眼D.上睑霰粒肿E.内麦粒肿 参考答案:B参考解析:重症肌无力患者上睑下垂,晨轻夜重。注射新斯的明后,症状减轻。单选题29.以下哪项与痢疾杆菌的致病性无关A.侵袭力B.细胞毒素C.肠毒素D.
12、内毒素E.细菌运动性 参考答案:E单选题30.伤寒原发性菌血症,相当于临床过程的哪一期A.潜伏期B.初期C.极期D.缓解期E.恢复期 参考答案:A参考解析:这是一道理解题。考核要点为伤寒发病机制与临床表现的相互关系。预测错误率不高。常见错误:选答“B”,“初期”已经是伤寒第二次菌血症。应复习伤寒两次菌血症与临床表现的关系。要点第一次菌血症相当于潜伏期,无临床表现。伤寒杆菌随血流进入肝、脾、胆囊、骨髓等组织器官内继续大量繁殖,再次进入血流形成第二次菌血症,释放内毒素,产生临床症状,进入初期。单选题31.视乳头水肿最常见于下列哪种疾病A.原发性青光眼B.糖尿病C.球后视神经炎D.脑肿瘤E.早期动脉
13、硬化症 参考答案:D参考解析:眼球及其后的视神经是大脑的延续,脑肿瘤并发颅内高压时,蛛网膜下腔的压力会沿视神经传至视盘,因此眼底检查可以发现有视乳头水肿、边界不清楚。原发性青光眼、球后视神经炎晚期因为视神经萎缩,均表现为视盘颜色苍白、边界清晰,与视盘水肿正相反;至于早期动脉硬化症,其典型的体征是眼底动脉反光增强、管径变细,而视盘多数不会有改变。正确答案应该是D,本题主要测试考生对全身疾病眼部表现的理解与掌握情况。单选题32.下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是A.起病急骤B.大便检查有无炎性成分C.高热、昏迷、抽搐D.早期休克E.皮肤有无淤点,淤斑 参考答案:B单选题33.比
14、较容易出现前房积脓的葡萄膜炎是A.Vogt-小柳原田综合征B.Behcet病C.急性前葡萄膜炎D.急性全葡萄膜炎E.急性视网膜坏死综合征 参考答案:B参考解析:Behcet病的另一个名称是复发性前房积脓性虹膜炎(recurrentiritiswithhypopyon)。该病的特点是常出现眼、口腔、皮肤及生殖器皮肤黏膜,以及消化、神经、呼吸等系统的病理损害。其中一个重要的病理改变是闭塞性血管炎,抓住这一特点就比较容易理解整个疾病特征以及荧光血管造影的眼底改变。其他所列葡萄膜炎尽管在极端情况下可能出现前房积脓,但极其少见,且不是该病的特征性表现。单选题34.学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业
15、,因对所分配单位不满意,便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医,当即答复不准。未准该申请是因为甲应A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年B.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年D.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年 参考答案:A单选题35.关于药物相互作用说法不正确的是A.只在两种或两种以上药物同时应用时出现B.可能表现为药理作用的改变C.又是表现为毒性反应增强D.可改变药物的体内过程E.机体对药物的反应性改变 参考答案:A单选题36.屈光不正的配镜原则中,哪一项是不正确的A.近视眼配镜的原则是最低的镜度达到最佳的视力B.远视眼
16、配镜的原则是最高的镜度达到最佳的视力C.老花眼配镜的原则是最高的镜度达到最佳的视力D.散光眼配镜的原则是因人而异的E.成人屈光参差出现视疲劳或眼外肌不平衡出现斜视时,应该鼓励全矫正 参考答案:C参考解析:老花眼是以适当的镜度达到最佳的视力,使视近时保留一半的调节力作为储备。单选题37.用于测量眼球轴长,最准确的是()A.A型超声扫描B.B型超声扫描C.超声生物显微镜(UBM)D.彩色多普勒成像(CDI)E.电子计算机体层扫描(CT) 参考答案:A单选题38.下列不属于角膜变性的是A.翼状胬肉B.Kayser-Fleischer环C.角膜软化症D.带状角膜变性E.老年环 参考答案:A参考解析:角
17、膜变性多为后天获得性疾病。常见于老年环、角膜软化症、带状角膜变性、Kayser-Fleischer环。翼状胬肉属于变性结膜组织。故答案为A。单选题39.在选用抗菌药物制订治疗方案时,不符合合理使用抗生素的原则为A.应根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物B.治疗重症感染时如菌血症、感染性心内膜炎等可以超出治疗剂量范围给药C.轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的药物D.应尽量避免抗菌药物的局部使用E.应根据药动学和药效学相结合的原则确定给药次数 参考答案:B单选题40.长期低热是指A.体温在3738.4之间持续2周B.体温在37.538.4之间持续2周C.体温在37.338之间持续3周D
18、.体温在37.538.9之间持续4周E.体温在37.538.4之间持续4周 参考答案:E单选题41.苯氧酸类对血脂的影响正确的是()A.明显降低TCB.轻度升高HDL-CC.对VLDL影响小D.明显降低LDL-CE.对TC作用不定 参考答案:B单选题42.霍乱吐泻“米泔水”样物质是因为吐泻物中A.B.含有大量胆汁C.含有大量胃肠黏膜D.缺乏胃酸E.胆汁含量减少,含有大量粘液微粒 参考答案:E单选题43.为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到下述各项,但应除外()A.珍惜患者的信任B.主动赢得患者信任C.对患者所提要求言听计从D.努力消除误解E.对患者出现的疑虑尽量澄清 参考答案:C单选题4
19、4.Wilson病是指()A.多发性硬化B.肝豆状核变性C.结节性硬化D.同型胱氨酸尿症E.硬皮病 参考答案:B单选题45.患者,女性,35岁,因双眼视力下降伴头痛7天,检查矫正视力VOU0.3,结膜混合充血,羊脂状KP(+),前房闪辉,前房细胞(+),虹膜无粘连,玻璃体混浊(+),视乳头充血,轻度水肿,视网膜后极部神经上皮浅脱离,视网膜血管无扩张,最可能的诊断是A.Behcet病B.视乳头视网膜炎C.渗出性视网膜脱离D.Fuch综合征E.Vogt-小柳原田综合征 参考答案:E参考解析:本题是Vogt-小柳原田综合征的典型临床表现。Behcet病主要表现为视网膜血管炎,视网膜静脉扩张,一般不伴
20、头痛,少有后极部的视网膜神经上皮浅脱离;视乳头视网膜炎一般无前段炎症表现;Fuch综合征多单眼发病,主要是前段炎症,KP为中等大小星状或尘状。单选题46.下列哪一项与轴性近视无关()A.眼球前后径B.屈光指数C.遗传D.环境E.近视弧形斑 参考答案:B单选题47.下列哪一点为老年性白内障手术的禁忌证A.视力下降至0.1以下B.虹膜投影消失C.晶状体全混浊D.伴有慢性泪囊炎E.以上各项都是 参考答案:D参考解析:该题为临床应用题,要求考生掌握白内障手术的适应证和禁忌证。慢性泪囊炎可引起内眼手术后眼内炎,因此需处理后再考虑行白内障手术。单选题48.关于给药个体化确切的叙述是A.不同的民族给予不同的
21、剂量B.不同的种族给予不同的剂量C.根据每个病人的具体情况制定给药方案D.不同性别给药剂量不同E.不同年龄给药剂量不同 参考答案:C单选题49.A.中毒性细菌性痢疾B.流行性脑脊髓膜炎C.钩体病脑膜脑炎型D.结核性脑膜炎E.乙型脑炎 参考答案:E单选题50.下列关于隐性感染的描述,错误的是A.免疫学检查异常B.组织损伤轻或无C.有生化改变D.无体征E.无症状 参考答案:C单选题51.晶体核中度混浊,皮质辐轮状混浊,瞳孔区皮质混浊约占50,后囊下混浊约占50,以下记录正确的是()A.N2C4P3B.N2C3P3C.N3C3P4D.N3C3P3E.N2C4P4 参考答案:B单选题52.以下属于病人
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