2023年住院医师规范化培训《外科》模拟试卷五.docx

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1、2023年住院医师规范化培训外科模拟试卷五单选题1.丙泊酚引起低血压与下列哪项因素有关（江南博哥）A.心排血量B.心脏指数C.每搏指数D.全身血管阻力减少E.以上因素均有关 参考答案：E单选题2.女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白，后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是()A.心脏损伤B.左侧气胸C.左侧血胸D.左肺损伤E.左胸腹联合胸 参考答案：A参考解析：本题胸外伤的部位为心脏并且临床症状符合心脏压塞。单选题3.胃内营养可在()A.510分钟内灌人200400mlB.15分钟内灌入200300m

2、lC.15分钟内灌入80100mlD.510分钟内灌入600800mlE.2025分钟内灌入500600ml 参考答案：A单选题4.原发性肺动脉高压患者血气分析异常，最常见的变化为()A.呼吸性酸中毒，低氧血症B.代谢性酸中毒，低氧血症C.呼吸性碱中毒，低氧血症D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒 参考答案：A单选题5.有关肝外胆道的解剖特点，以下哪项是错误的()A.胆囊管常有变异B.Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成C.胆囊分底、体、颈三部D.多数胆总管下段与主胰管汇合E.胆囊动脉为终末动脉 参考答案：B参考解析：胆总管十二指肠壁内段和Vater壶腹部外均有Oddi括约肌包绕，共

3、同控制着胆总管开口和防止十二指肠液的反流。单选题6.A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝癌液化坏死D.肝血管瘤E.肝囊肿继发感染 参考答案：A参考解析：有明显的寒战和发热，同时有血象增高，肝内有液性暗区，肝内胆管无明显的扩张，故为胆源性的肝内感染造成的肝脓肿。单选题7.经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应证不包括()A.胆管癌B.急性胰腺炎C.胰腺癌D.胆管结石E.乳头炎性狭窄 参考答案：B单选题8.大面积皮肤剥脱伤需()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染创口处理 参考答案：D参考解析：大面积皮肤剥脱伤，由于皮下组织分离，创伤区积液，容易发生

4、感染及皮肤坏死，应当行翻转植皮术，否则后果严重。单选题9.女，32岁。右腕痛1个月，右腕桡侧可见隆起，局限性压痛（+），可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstein征（+）。可诊断为()A.痛风B.风湿性关节炎C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D.神经纤维瘤E.腕关节结核 参考答案：C单选题10.下列哪项不是食管超声心动图的适应证()A.食管病变、静脉曲张B.瓣膜成形术C.需体外循环的先心病手术D.肥厚性心肌病左室流出道疏通术E.先心病诊断 参考答案：A单选题11.女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗感染治疗不见好转，IVU右肾不显影，左肾功能良好，尿常规：白细胞满视野，红细胞1020HP；右肾穿刺

5、造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好()A.继续抗结核治疗B.右肾切除术C.全身支持疗法+抗结核治疗D.术前抗结核药物治疗+右肾切除术E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗 参考答案：E单选题12.下述疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤()A.颅骨多发性骨髓瘤B.颅骨成骨细胞瘤C.颅骨骨化性纤维瘤D.颅骨转移瘤E.颅骨网织细胞肉瘤 参考答案：C参考解析：颅骨骨化性纤维瘤是良性肿瘤，亦称纤维性骨瘤，其余均属于颅骨恶性肿瘤。单选题13.对胸骨后甲状腺肿，诊断意义较大的检查方法是()A.胸部正侧位片B.胸部透视C.胸部CTD.胸部B超E. 参考答案：E单选题

6、14.有关肾积水的治疗原则应除外的是()A.凡有梗阻存在，应解除梗阻B.最大限度地保护肾功能C.保护肾血供D.凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除E.对不能用药物控制合并感染的肾积水，应先行经皮肾穿刺造瘘引流。 参考答案：D参考解析：不符合尽可能保护肾功能的原则。单选题15.男，30岁。车祸伤，现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是()A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失E.立即做X线检查 参考答案：A单选题16.体温每降低1，耗氧量下降()A.1%4%B.5%9%C.10%14%D.15%19%E.20%24% 参考答案：B单选题17

7、.女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸，X线检查提示左侧腓骨小头骨折，最有可能的损伤为()A.左腓骨小头骨折合并胫神经损伤B.左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤C.左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤D.左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤E.左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤 参考答案：C参考解析：腓总神经紧贴腓骨小头下方，腓骨小头骨折容易造成腓总神经损伤，使踝关节不能主动背伸。单选题18.男性，50岁，胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿，呼吸困难，吐泡沫样血痰。体格检查：脉搏细弱，血压降低，一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑()A.急性肺水肿B.支气管肺炎C.张力性气胸D.张力性气胸和血胸E.

8、脓胸 参考答案：C单选题19.如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪项应慎用或不用()A.哮喘B.重度房室传导阻滞C.低血压D.心功能差E.以上皆是 参考答案：E单选题20.关于局麻药极量，下列哪一项是正确的()A.普鲁卡因1000mgB.利多卡因600mgC.布比卡因200mgD.丁卡因150mgE.丁卡因60mg 参考答案：A单选题21.关于输血小板适应证描述不正确的是()A.B.C.D.E.出血患者伴贫血，应给予输注血小板 参考答案：E单选题22.下列不是肺癌常见血行转移器官的是()A.肾B.肝C.骨骼D.脑E.肾上腺 参考答案：A参考解析：肺癌易转移至肾上腺，但极少转移

9、至肾脏。单选题23.影响尿路结石形成的因素不包括()A.感染B.梗阻C.异物D.肾损伤E.体质的强弱 参考答案：E参考解析：感染、梗阻、异物及肾损伤均是尿路结石形成的诱因。单选题24.男性，7岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘34肋间全收缩期杂音，较响且粗糙，肺动脉瓣区第二音增强。最可能的诊断是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.先天性二尖瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣口狭窄 参考答案：B单选题25.能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是()A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.氟哌利多E.普尔安 参考答案：C单选题26.睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊(

10、)A.3个月B.4个月C.45个月D.78个月E.出生前后 参考答案：D参考解析：睾丸在胚胎78个月开始下降到阴囊。单选题27.骨软骨瘤临床表现为()A.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，并可见其表面静脉怒张C.X线检查见骨膜反应D.本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能E.肿块与周围界限不清 参考答案：D单选题28.下列哪种情况可排除骨折的可能性()A.受伤部无畸形B.无骨摩擦音C.无反常活动D.局部肿胀与淤斑E.以上均不能排除 参考答案：E参考解析：骨折的局部表现。（1）骨折的专有体征：受伤部位畸形；没有关节部位的反常活动；骨擦音（感）。三者具其一即可确诊。（2）骨折的其他表现：疼痛与压痛

11、；局部肿胀与淤斑，闭合性骨折周围形成血肿有时可使骨筋膜室内压力增高；功能障碍。单选题29.有关鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想()A.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B.穿刺抽液治疗C.鞘膜翻转术D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除 参考答案：B参考解析：穿刺抽液因囊壁未破坏，容易复发。单选题30.不能测出动脉舒张压的方法是()A.自动化振荡法B.触诊法C.听诊法D.A和BE.B和C 参考答案：B单选题31.麻醉前访视病人复习X线和ECG资料时，哪项不是应重点了解的内容()A.S-T结合点B.有无心室肥厚C.心律失常D.心肌缺血E.心胸

12、比值 参考答案：A单选题32.局麻药在体内呈三室模式分布，表明局麻药已进入第2室是属于()A.快速稀释相B.快分布相C.慢分布相D.分布容积E.稳定分布容积（Vdss） 参考答案：C单选题33.甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性()A.睾丸癌B.卵巢癌C.原发性肝癌D.新生儿E.肝血管瘤 参考答案：E参考解析：AFP在生殖系肿瘤、新生儿、肝硬化和肝细胞癌中常常是阳性。单选题34.关于脐疝的说法哪些是正确的()A.脐疝部分先天性的B.脐疝与腹内压增高有关C.脐疝都可行手术治疗D.脐疝的疝环叫脐环E.以上都是正确的 参考答案：E单选题35.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是()

13、A.酸碱及电解质失衡B.心力衰竭C.细菌污染D.溶血反应E.发热反应 参考答案：D参考解析：通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、寒战高热、休克及血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。单选题36.休克代偿期的血压变化是()A.收缩压降低，脉压变大B.收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小C.舒张压降低，脉压降低D.舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小E.收缩和舒张压均下降 参考答案：B单选题37.指出下列颅内肿瘤与症状组合中的错误者()A.垂体腺瘤-视力障碍是最早的症状B.髓母细胞瘤-躯干性共济失调多见C.脑桥肿瘤-常出现交叉性瘫痪D.听神

14、经瘤-早期出现前庭功能减退E.松果体瘤-双眼多不能向上注视 参考答案：A单选题38.幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为()A.透镜状高密度影B.透镜状低密度影C.新月形高密度影D.新月形低密度影E.不规则高密度影 参考答案：A参考解析：幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影。单选题39.腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查适应证的是()A.输血后休克又出现B.腹腔穿刺抽出不凝血液C.肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折D.腹腔内有游离气体E.有腹膜刺激征 参考答案：C单选题40.最简单基本的心血管监测是()A.心输出量B.中心静脉压C.心率D.肺动脉压E.心电图 参考答案：C单选题41.近年来

15、，国外行剖宫产术的首选麻醉方法是()A.局部浸润B.局麻+强化C.脊麻D.硬膜外麻醉E.全身麻醉 参考答案：D单选题42.男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。此型骨折最易发生的并发症是()A.脂肪栓塞B.坐骨神经损伤C.髋内翻畸形D.股骨头缺血性坏死E.髋关节周围创伤性骨化 参考答案：D单选题43.强直性脊柱炎的X线表现特点()A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显.骨性融合成块B.常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈“竹节样”，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，

16、椎间隙变窄E.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏 参考答案：B参考解析：强直性脊柱炎的X线表现特点是：一般累及多数椎骨，并同时伴有骶髂关节病变，骨质疏松，晚期韧带钙化呈“竹节样”，椎体无破坏，无软组织阴影增宽。单选题44.骨与关节结核的手术治疗适应证除外()A.有明显死骨者B.髓腔内积脓压力过高者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核有脊髓受压表现者E.合并严重肺结核者 参考答案：E单选题45.1990年首先在临床应用地氟烷的是()A.JoesB.ReganC.KrantzD.LingE.Handerson 参考答案：A单选题46.门静脉系统与体循环之间主要的交通吻合，下列哪项不对()A

17、.腹膜后肠系膜静脉分支与下腔静脉分支吻合B.脐旁静脉与腹壁上、下深静脉吻合C.胃冠状静脉与乳内静脉吻合D.胃冠状静脉与食管下端静脉丛吻合E.肠系膜下静脉到直肠上、下静脉与肛门静脉吻合 参考答案：C单选题47.男性，26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为()A.腹腔感染B.右膈下脓肿C.右肺部感染D.右膈上脓肿E.高位肠间脓肿 参考答案：B参考解析：阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿，脓肿刺激膈中心通过膈神经反射引起右肩部疼痛，并通过刺激胸膜引起胸腔积液。单选题48.关于妊娠期血容量变化下列哪项说法是不正确的是()

18、A.增加的血容量以血细胞成分为主B.妊娠33周时总循环血量达到最高峰C.最高时比平时增加50%左右D.增加的血容量以血浆成分为主E.妊娠期呈生理性贫血 参考答案：A单选题49.男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大()A.肱骨髁上骨折B.肱骨干骨折C.臂丛神经损伤D.桡骨小头半脱位E.锁骨骨折 参考答案：E参考解析：肩部外伤后不愿活动上肢，拒绝将手伸人衣袖，可能是传导暴力造成锁骨骨折，幼儿由于皮下脂肪饱满，畸形不明显。单选题50.男性，25岁，因前胸部疼痛2周来医院就诊。体格检查：右第2肋软骨处局部略肿大，有压痛，无其他阳性体

19、征。胸部摄片检查未发现异常，该患者被诊断为肋软骨炎。关于此病，下述正确的是()A.Tietze病B.多发于青少年、男性C.胸壁局部X线检查有明显改变D.大多行肋软骨切除术E.多伴局部皮肤红肿等炎症征象 参考答案：A单选题51.男性，28岁，进食半小时后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为()A.胃底贲门癌B.贲门失弛缓症C.先天性膈疝D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤 参考答案：B参考解析：贲门失弛缓症，又称贲门痉挛或巨食管，多考虑系食管神经肌肉功能紊乱所致，多见于青壮年，主要症状有吞咽不畅，胸骨后饱胀不适，严重时下咽受阻，伴呕吐

20、，吐出食管内潴留物，食管吞钡X线示食管扩大，下端呈鸟嘴状。单选题52.胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是()A.PTCD显示胆管下端梗阻B.血管造影提示门静脉受浸润C.大便潜血（+），黄疸进行性加重D.血淀粉酶高于正常E.大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒 参考答案：B参考解析：胰头癌与其他壶腹周围癌的区别特点为血管造影提示门静脉受浸润。单选题53.开放性骨折的处理，下列正确的是()A.清创洗刷污染的骨质B.失去活力的大块肌组织可以部分保留C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D.不能切除创口的边缘E.已污染的骨膜应完全切除 参考答案：C单选题54.腹内实质脏器损伤病人腹腔穿刺抽出不凝固鲜血，

21、主要由于()A.该病人缺乏凝血因子及B.大量血小板被破坏C.肠管蠕动使血液在腹腔内不能凝固D.血液进入腹腔后析出纤维蛋白E.与以上因素都无关 参考答案：D单选题55.脾静脉的血流约占门静脉血流的()A.20%B.90%以上C.测不出D.不足5%E.以上都不对 参考答案：A单选题56.全身麻醉支气管造影后进行拔管，下列哪项不对()A.造影结束后即拔管B.透视下证实支气管内造影剂已大部分排除后可拔管C.咳嗽和吞咽反射恢复正常D.呼吸恢复正常E.神志和意识恢复正常 参考答案：A单选题57.髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是()A.患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形B.患肢缩短，髋关节呈屈曲、外

22、展、外旋畸形C.患肢增长，髋关节呈过伸畸形D.患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形E.髋关节呈过屈畸形 参考答案：A参考解析：髋关节后脱位时患肢呈现的典型畸形是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。多选题1.心室肌动作电位平台期的长短决定了()A.绝对不应期的长短B.超常期的长短C.相对不应期的长短D.动作电位时程的长短E.有效不应期的长短 参考答案：DE多选题2.立克次体的特点有()A.需寄生于活细胞内B.有类似于细菌的细胞壁结构C.繁殖方式类似于病毒D.对于四环素类广谱抗生素敏感E.可在光学显微镜下直接观察 参考答案：ABD多选题3.服用三环类抗抑郁药的患者，下列哪种可引起剧烈的血压反应()

23、A.去氧肾上腺素B.美芬丁胺（恢压敏）C.甲氧明D.麻黄碱E.多巴胺 参考答案：ABDE多选题4.下列有关脂肪栓塞的机制，正确的是()A.药物学说B.机械或血管外源学说C.化学或血管内源学说D.梗阻学说E.开放学说 参考答案：BC多选题5.慢波睡眠期的特征包括()A.生长加快B.体力恢复C.多梦D.生长激素分泌较多E.心率血压升高 参考答案：ABD多选题6.有关贲门失弛缓症的叙述正确的是()A.基本缺陷是神经肌肉异常B.病变主要局限于贲门部C.光镜下食管平滑肌正常D.主要是内层环行肌不能松弛E.Chagas可造成类似的食管功能异常 参考答案：ACDE参考解析：贲门失弛缓症病变累及整个食管，并不

24、只局限于贲门部位。多选题7.下列哪些因素可使颅内容积，压力关系曲线右移()A.吸入麻醉B.C.低温D.过度通气E.静滴甘露醇 参考答案：CDE多选题8.A.血压下降B.心动过缓C.心律失常甚或心跳骤停D.血压过高E.面色潮红 参考答案：ABC多选题9.黑热病的主要传染源是：()A.患者B.带虫者C.白蛉D.病犬E.狼 参考答案：ABCD多选题10.流行性出血热低血压休克期血象变化特征有()A.血小板降低B.白细胞总数增高C.中性粒细胞增高D.可见异型淋巴细胞E.血红蛋白下降 参考答案：ABCD多选题11.下列因素可影响药物通过胎盘的有()A.母体的精神状态B.子宫肌张力C.胎盘静脉压D.胎盘血

25、流量E.母体血药浓度 参考答案：BCDE多选题12.冷伤包括()A.冻疮B.战壕足C.水浸足D.冻伤E.冻僵 参考答案：ABCDE多选题13.创伤病人出现呼吸道梗阻原因有()A.舌后坠B.呼吸道粘膜水肿、血肿C.异物、分泌物、凝血块阻塞D.颌面部软组织损伤E.颌骨骨折错位 参考答案：ABCDE多选题14.控制水痘传播的主要措施有哪些()A.隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天B.易感人群积极使用抗病毒药物C.消毒水痘病人的分泌物污染物品D.必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染E.带状疱疹病人也应该严密隔离 参考答案：ACD共享题干题不定项选择题1.最可能的诊断是()A.消化性溃疡出血B

26、.食管胃底静脉曲张破裂C.应激性溃疡出血D.贲门黏膜撕裂综合征E.急性出血坏死性胰腺炎 参考答案：C不定项选择题2.下列处理不恰当的是()A.禁食，补液B.迅速冰盐水洗胃C.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D.静脉点滴垂体后叶素止血E.给予胃复安止吐，对症处理 参考答案：D女性，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。不定项选择题3.根据病史、体征，可诊断为()A.棘间韧带损伤B.腰椎结核C.腰椎类风湿性关节炎D.腰椎间盘突出症E.腰椎管狭窄 参考答案：D不定项选择题4.现阶段治疗中不必采取的

27、方法是()A.痛点封闭B.卧硬板床休息C.口服镇痛药物D.理疗E.手术治疗 参考答案：E不定项选择题5.近半个月来，右侧腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出现类似症状，小便困难，此时最有效的治疗方法是()A.痛点封闭B.手术治疗C.按摩推拿D.理疗E.卧床休息 参考答案：B女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。不定项选择题6.门诊医生应告诉患者()A.建议进一步检查明确诊断B.转结核病院C.马上抗感染治疗D.告诉患者可能是结核病E.告诉患者无需治疗 参考答案：A不定项选择题7.（假设信息）胸片示：近肺门处右上肺

28、块影，为明确诊断可行()A.肺功能测定B.胸部B型超声波C.MRID.纤维支气管镜E.支气管动脉造影 参考答案：D不定项选择题8.在纤维支气管镜检查结果明确前，可采取哪项治疗()A.抗结核B.口服抗生素C.口服止血药D.全身化学治疗E.中药治疗 参考答案：B不定项选择题9.（假设信息）经抗炎治疗，体温好转，复胸片右上肺块影仍存在，但纤维支气管镜检查结果阴性，首先考虑诊断()A.右上肺炎B.结核球C.错构瘤D.右上肺不张E.右上肺癌 参考答案：E不定项选择题10.患者入院后，痰找病理细胞发现恶性细胞，可行()A.右上肺叶切除术B.肿块局部切除C.楔形切除D.右肺全切除E.右上叶袖式切除术 参考答

29、案：A不定项选择题11.术后病理：右上肺腺癌，肿块大小为2cm3cm2cm，胸膜及支气管切端未见肿瘤累及，淋巴结未见转移，其病理分期为()A.B.C.D.E. 参考答案：C不定项选择题12.此病理类型肿瘤，最常见的远处转移部位是()A.肝B.肾C.脑D.骨E.皮肤 参考答案：C患者，女性，55岁，8个月来吞咽困难，逐渐加重，近1月来仅能进流食，锁骨上淋巴结未触及肿大不定项选择题13.此患者做上消化道钡餐，可能出现的征象是()A.充盈缺损B.半圆形压迹C.食管壁僵硬D.食管黏膜增粗、中断、紊乱E.鸟嘴征F.串珠样改变G食管管腔狭窄 参考答案：ACDG不定项选择题14.此患者经纤维食管镜检查，诊断

30、为中段食管癌，钡餐提示病变约5cm，行食管大部切除，胃食管弓上吻合术，术后常见并发症包括()A.肺部感染B.膈疝C.Barrett食管D.乳糜胸E.喉返神经损伤F.倾倒综合征G吻合口瘘H返流性食管炎 参考答案：ADEGH不定项选择题15.A.禁食水、抗感染、抑酸B.吸氧、静脉高营养、支持治疗C.强心、利尿、扩血管D.胸腔闭式引流E.胸腔冲洗F.胃肠减压G低脂饮食H急诊开胸探查 参考答案：ABDEF男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。不定项选择题16.该患者最可能的病因是()A.前列腺癌B.前列腺增生C.尿道结石D.膀胱肿瘤E.膀胱结石 参考

31、答案：B不定项选择题17.该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的()A.导尿应无菌操作B.立即给予导尿处理C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿D.估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦 参考答案：E不定项选择题18.为确定诊断，首先考虑的检查是()A.肝功能B.尿常规C.B超D.血常规E.腹部X线平片 参考答案：C不定项选择题19.肾积水，首先考虑的治疗原则是()A.利尿，抗生素治疗，防止感染B.去除病因，保留患肾C.患肾切除术D.药物保肾，以防肾功能损害E.肾造瘘术或输尿管扩张术 参考答案：B男性，64岁。左腹股沟可复性包块，坠入阴囊5

32、年。患者吸烟40年，偶有咳嗽及夜尿频，近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm8cm，平卧时可还纳腹腔，压迫内环口站立不复出。肛诊前列腺增大，中央沟消失。X线肺部摄片阴性。不定项选择题20.最可能的诊断为()A.左侧腹股沟完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症B.左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症C.左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症D.左侧腹股沟Littre疝，良性前列腺增生症E.左侧腹股沟RiChter疝，良性前列腺增生症 参考答案：A不定项选择题21.目前宜采取()A.巴西尼（Bassin）疝修补术B.麦克维（MCVay）疝修补术C.疝成形术D

33、.佛格逊（Fergtlson）法疝修补术E.暂不手术 参考答案：E患儿男性，14岁。脊柱向左向后弯曲，渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院，在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术，术中唤醒试验成功，手术顺利，术毕安返病房。不定项选择题22.手术体位宜用()A.俯卧位B.仰卧位C.直立位D.头低斜坡位E.坐立位 参考答案：A不定项选择题23.小儿手术取俯卧位时下列哪项不合适()A.胸腹壁呈悬空状B.安置体位时头、颈、胸在同一水平上旋转C.上臂向两侧伸展固定D.双肩、胸骨柄、骨盆部放垫物E.膝关节弯曲 参考答案：C不定项选择题24.术中唤醒，要观察哪个部位活动()A.臀部B.双腿C.双手D.双脚趾E.躯干 参

34、考答案：D不定项选择题25.减少术中出血的措施与哪项无关()A.先输平衡液，再输血B.控制性降压C.应用止血药D.输代血浆或大量输血E.局部压迫 参考答案：D共享答案题A.血压升高B.心电图异常C.PCWP升高D.心脏增大E.肺部啰音单选题1.左心衰竭时必有()A.血压升高B.心电图异常C.PCWP升高D.心脏增大E.肺部啰音 参考答案：C参考解析：共享答案题A.血压升高B.心电图异常C.PCWP升高D.心脏增大E.肺部啰音单选题2.急性肺栓塞时可能会出现()A.血压升高B.心电图异常C.PCWP升高D.心脏增大E.肺部啰音 参考答案：B共享答案题A.血压B.CVPC.尿量D.防止MODSE.乳酸单选题3.能初步判定休克原因的指标是()A.血压B.CVPC.尿量D.防止MODSE.乳酸 参考答案：B参考解析：共享答案题A.血压B.CVPC.尿量D.防止MODSE.乳酸单选题4.休克早期，哪项指标较早出现异常()A.血压B.CVPC.尿量D.防止MODSE.乳酸 参考答案：E