2023年住院医师规范化培训《儿科》模拟试卷四.docx

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1、2023年住院医师规范化培训儿科模拟试卷四单选题1.红细胞脆性降低，Hb和（或）HbA增高（江南博哥）见于()A.地中海贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.铁粒幼红细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症 参考答案：A单选题2.结节性脂膜炎与结节性多动脉炎的区别在于()A.发热B.内脏损害C.关节疼痛D.典型皮下结节表现E.心脏损害 参考答案：D单选题3.下列哪一种类型地中海贫血常无临床症状()A.HbH病B.轻型地中海贫血C.中间型地中海贫血D.重型地中海贫血E.重型地中海贫血 参考答案：B单选题4.韦氏儿童智力量表适用于()A.616岁B.13岁C.14岁D.12岁E.16岁 参

2、考答案：A单选题5.1岁小儿腹泻、脱水、中度酸中毒，经补液、纠酸治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱，最大的可能是()A.低钠血症B.低钙血症C.低血糖症D.低钾血症E.酸中毒没纠正 参考答案：D单选题6.佝偻病后遗症期可有的表现是()A.肌肉松弛B.神经精神症状C.血液生化改变D.方颅E.X线检查异常 参考答案：D单选题7.下列临床表现中不应考虑厌氧菌感染的是()A.感染部位存在恶臭分泌物、血性分泌物或黑色分泌物B.皮下游走性实质性包块C.长期用抗生素无效的感染，或反复多次血培养阴性的败血症或心内膜炎D.脓毒性血栓性静脉炎或多发性迁延性脓肿E.恶性肿瘤、外伤、近黏膜面的感染，有组织腐败现

3、象或渗出物有气体形成 参考答案：B单选题8.出生8天的新生儿，体重3.2kg，生后即口唇发绀，呼吸困难，心率120次分，无杂音，未闻及肺部啰音，肝在肋下2.5em，胸片未见肺炎，心电图：右室大，怀疑有先天性心脏病。下列哪种最可能()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.右位心D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭 参考答案：D单选题9.引起侵袭性肠炎的细菌不包括()A.志贺菌B.鼠伤寒沙门菌C.侵袭性大肠杆菌D.产毒性大肠杆菌E.空肠弯曲菌 参考答案：D单选题10.一孕29周出生的新生儿，生后呼吸不规则，有阵发性发绀，给予持续吸氧1周，临床怀疑有视网膜病变的可能，需进行眼底检查。应选择何时进行为好()A.马

4、上进行眼底检查B.生后24周C.生后46周D.生后68周E.生后810周 参考答案：C单选题11.重症肺炎心力衰竭的治疗不包括()A.镇静、给氧B.应用洋地黄类药物C.应用多巴酚丁胺D.限制水、钠摄入E.应用肾上腺皮质激素 参考答案：E单选题12.下列有关化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎描述错误的是()A.多见于新生儿及婴幼儿B.发热持续不退、惊厥频繁C.前囟饱满D.头颅CT示脑室稍扩大E.侧脑室穿刺液细胞数正常而蛋白增高，糖和氯化物同时降低 参考答案：E单选题13.下列对良心与名誉之间关系的正确描述是()A.名誉是社会对医务人员医学道德行为的评价B.当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己医学道德

5、行为的时候，名誉就转变为良心C.当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员伦理行为的时候，良心就转变为名誉D.名誉不可能相互转化 参考答案：D单选题14.02个月婴儿母乳喂养的正确做法是()A.开奶时间不宜太早B.加糖水C.不定时哺乳D.不补充维生素DE.以上都不是 参考答案：C单选题15.哪种食物成分是机体供能的最主要来源()A.蛋白质B.脂肪C.矿物质D.维生素E.糖类 参考答案：E单选题16.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是()A.大肠杆菌B.肠链球菌C.副大肠杆菌D.变形杆菌E.乳酸杆菌 参考答案：E单选题17.胎龄为39周的新生儿，出生体重为3899g，其体重位于同胎龄标准的第9

6、7百分位，下列哪个诊断准确()A.过期产儿，巨大儿B.足月儿，大于胎龄儿C.足月儿，巨大儿D.过期产儿，大于胎龄儿E.足月儿，适于胎龄儿 参考答案：B单选题18.X-连锁淋巴组织增生性疾病最为常见的临床表现是()A.暴发性传染性单核细胞增多症伴病毒相关的噬血细胞综合征B.淋巴组织恶性肿瘤C.再生障碍性贫血D.严重结核感染E.免疫球蛋白异常 参考答案：A单选题19.有关血友病A的治疗，哪一个是错误的()A.凝血因子替代疗法B.输新鲜冰冻血浆C.关节血肿应早期热敷D.尽可能避免肌内注射E.输冷沉淀物 参考答案：C单选题20.2个月男婴，母乳少，长期加些米汤、稀饭喂养，添加辅食无规律，食欲差，精神差

7、，皮下脂肪厚度为0.5cm，诊断为：度营养不良，下面临床表现哪个最先出现()A.身高低于正常B.体重不增或减轻C.皮肤干燥D.肌张力不低下，肌肉松弛E.皮下脂肪减少 参考答案：B单选题21.8岁男孩，来自黑龙江地区，乏力1月入院，临床诊断为克山病。其最主要的临床表现是()A.学龄期，冬、春季发病B.患慢性心功能不全C.心电图呈低电压，ST-T改变及房室传导阻滞D.X线示心脏扩大，搏动减弱及肺部淤血E.查血清CK、SGOT、LDH明显升高 参考答案：B单选题22.腹泻病死亡的最主要原因是()A.脱水、电解质紊乱B.营养不良C.维生素缺乏D.病程迁延E.肠套叠 参考答案：A单选题23.治疗接触性皮

8、炎最首要的措施是()A.口服抗组胺药物B.口服糖皮质激素C.外用溶液湿敷D.脱离可疑致敏物或刺激物E.葡萄糖酸钙静脉滴注 参考答案：D单选题24.肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的()A.无症状时尿铜即可增高B.肝症状多见于起病年龄较小者C.神经症状多见于年龄较大小儿D.K-F环在发病早期出现E.少数患儿有范可尼综合征症状 参考答案：D单选题25.儿童胃食管反流病治疗，错误的是()A.儿童睡眠时宜右侧卧位、上身抬高30B.少量多餐、稠厚食物C.睡前给予高脂饮食D.给予多潘立酮促胃排空E.给予奥美拉唑抑酸 参考答案：C单选题26.急性呼吸衰竭的主要诊断方法是()A.血气分析B.生化检查C.

9、啕部CTD.心电图E.胸透 参考答案：A单选题27.9岁男孩，反复呼吸道感染，2岁之内曾患肺炎多次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左、右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断为()A.房间隔缺损B.房间隔缺损合并动脉导管未闭C.室间隔缺损D.室间隔缺损合并动脉导管未闭E.动脉导管未闭 参考答案：C单选题28.以下均为维生素A缺乏症时的眼部表现，除了()A.夜盲症B.干眼症C.虹膜睫状体炎D.角膜软化E.角膜穿孔，虹膜脱出致失明

10、 参考答案：C单选题29.男孩，11个月，因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体检：体温38.2，神志清，咽红，心、肺无异常，右下肢肌力1级，腱反射消失。最可能的诊断是()A.脊髓灰质炎B.吉兰-巴雷综合征C.肠道病毒所致弛缓型瘫痪D.急性横贯性脊髓炎E.病毒性脑炎 参考答案：A单选题30.一女婴，娩出1min时，心率为110min，呼吸不规则而且慢，四肢活动好。青紫。弹足底有反应，躯干皮肤粉红，1minApgar评分为()A.3分B.5分C.7分D.9分E.10分 参考答案：C单选题31.3岁小儿，体温38，有结膜炎，发热后1天出疹，由面部开始，1天后遍布全身，3天后皮疹

11、消退，枕后、耳后淋巴结肿大，最可能的诊断是()A.麻疹B.风疹C.幼儿急诊D.猩红热E.过敏性皮疹 参考答案：B单选题32.患儿，男，8岁，眼睑浮肿5d，尿呈茶色，血压1713kPa，2周前有发热、咽痛，尿常规：蛋白：+，红细胞：4050HP，白细胞：810HP，该患儿最可能的临床诊断是()A.急性肾盂肾炎B.肾炎性肾病C.急性肾炎D.IgA肾病E.狼疮性肾炎 参考答案：C单选题33.稽留热是指()A.高热在24小时内波动2B.高热曲线在24小时内有两次小波动C.高热持续39达数天或数周之久D.发热时间不定、热度变化无规律E.体温呈波浪或起伏状发热 参考答案：C单选题34.慢性肾小球肾炎尿毒症

12、期肾脏的变化是()A.大白肾B.大红肾C.瘢痕肾D.多囊肾E.固缩肾 参考答案：E单选题35.儿童注意力缺陷多动障碍诊断年龄为()A.1岁前B.2岁前C.3岁前D.4岁前E.6岁后 参考答案：E单选题36.重症腹泻补钾时，错误的是()A.输液后有尿开始补钾B.静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3C.每日氯化钾的剂量12mmolkgD.治疗低钾血症需持续给钾46天E.每日补钾静滴时间不短于8小时 参考答案：C单选题37.不属于急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭进行血液透析的适应证是()A.液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压B.严重高血钾经一般治疗无效或血钾6.5mmolLC.严重代谢性酸中毒而液

13、体超负荷D.高氮质血症，BUN43mmolLE.严重贫血 参考答案：E单选题38.女孩，1岁。自幼以人工喂养，未经常补充鱼肝油。因多汗，夜惊，出牙延迟伴方颅、肋串珠等诊断为维生素D缺乏性佝偻病。在该病的发病机制中，下列哪项是错误的()A.维生素D缺乏B.钙、磷在肠道吸收减少C.尿磷排出增加D.甲状旁腺代偿功能不足E.血中钙、磷乘积降低 参考答案：D单选题39.某女患者，40岁，企图自杀。服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃。无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做

14、法，下面说法错误的是()A.动机是好的，但得失结果一时难以下结论B.是符合医学道德的医学行为C.即使是抢救成功，也不合乎道德规范D.即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好E.本案例医生的选择是正确的 参考答案：C单选题40.目前，我国应用的死亡标准是()A.心肺死亡B.脑死亡C.心肺与脑死亡D.深度昏迷E.呼吸停止标准 参考答案：E单选题41.男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症状是()A.烦渴、多饮、多尿B.呼出气有烂苹果味C.昏迷D.皮肤干燥，弹性差E.呼吸深大 参考答案：B单选题42.EB病毒抗原成分中哪种抗原不能刺激机体产生相应的抗体()A.核抗

15、原B.膜抗原C.早期抗原D.病毒衣壳抗原E.晚期抗原 参考答案：E单选题43.新生儿期进行呆小病的筛查哪项测定最合适()A.B.促甲状腺素测定C.D.E.血清胆固醇测定 参考答案：B单选题44.有关麻疹亚急性硬化性全脑炎，正确的是()A.主要病理变化是脑白质B.是麻疹的近期并发症C.多见于患过麻疹的年长儿D.多在出疹期出现脑炎的症状和体征E.脑活检具有诊断价值 参考答案：C单选题45.高渗性脱水的主要特点()A.细胞外液高渗，细胞内液减少B.细胞外液增加和细胞内液减少C.细胞内液增加D.细胞外液增加E.细胞外液和细胞内液增加 参考答案：A单选题46.对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出(

16、)A.检查B.改正C.评价D.估计 参考答案：C单选题47.充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为()A.每日补液总量宜控制在50mlkg，在24小时内均匀补给B.每日补液总量宜控制在75mlkg，在24小时内均匀补给C.每日补液总量宜控制在120mlkg，在24小时内均匀补给D.每日补液总量宜控制在75mlkg，在12小时内均匀补给E.以上都不对 参考答案：B单选题48.患儿4岁，四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑，剧痒，局部皮肤增厚呈苔藓样变。患儿曾有婴儿湿疹病史，其母有过敏性鼻炎病史。诊断为()A.急性湿疹B.接触性皮炎C.异位性皮炎D.过敏性皮炎E.婴儿湿疹 参考答案

17、：C单选题49.Crohn病主要好发部位是()A.回肠末端B.直肠和乙状结肠C.回肠和乙状结肠D.空肠和回肠E.十二指肠球部 参考答案：A单选题50.最容易发生肾炎临床表现的疾病是()A.幼年型类风湿关节炎B.川崎病C.风湿热D.过敏性紫癜E.中毒性休克 参考答案：D单选题51.女孩3岁，近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽，全身发现红色斑丘疹。下列哪项可支持HIV感染的诊断，除了()A.父母离婚后再婚B.体检全身淋巴结肿大，肝脾肿大C.周围血淋巴细胞计数减少D.其母亲有吸毒史E.血清抗HIV抗体阳性 参考答案：A单选题52.地高辛中毒时，出现下列哪种情况下不宜补钾()A.室性早搏B.房室传导

18、阻滞C.室上性心动过速D.黄视E.低钙血症 参考答案：B单选题53.患儿，8岁，因发热，关节肿痛3周入院，查体未发现心脏异常，入院诊断为风湿性关节炎，治疗给予阿司匹林口服，其总疗程一般为()A.12周B.24周C.48周D.812周E.1224周 参考答案：C单选题54.小儿智力发育的关键期是()A.02岁B.23岁前C.45岁前D.56岁前E.67岁前 参考答案：C单选题55.4岁女孩，发育较差，自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检：心前区稍隆起，胸骨左缘闻及级收缩期杂音，以第3肋间最响，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音低于主动脉瓣区第二心音。最可能的诊断为()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.

19、法洛四联症D.动脉导管未闭E.艾森门格综合征 参考答案：C单选题56.男孩，11个月。因发热5d，咳嗽2d，稀便1d，右下肢不会活动半天入院。体检：体温38.2，神志清，咽红，心、肺无异常，右下肢肌力级，腱反射消失，诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复，以下哪项是错误的()A.脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关B.病后12个月内肌力恢复最快C.23个月无进步者往往发生肌肉萎缩D.12年内仍不恢复者为后遗症E.面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难完全恢复 参考答案：E单选题57.是SLE的标准筛选试验，但特异性小的是()A.抗核抗体B.抗Sm抗体C.抗双链DNA抗体D.抗磷脂抗体E.类风湿因子

20、 参考答案：A单选题58.一足月新生儿，生后2d，一般状态良好，但其网织红细胞5，血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，此情况表示()A.先天性营养性贫血B.髓外造血C.正常血象D.先天性小儿白血病E.新生儿溶血病 参考答案：C单选题59.幼儿急疹的好发年龄为()A.3个月内B.36个月C.618个月D.23岁E.3岁以上 参考答案：C单选题60.2岁，男孩，胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙、响亮、全收缩期杂音，心尖区闻及较短级舒张期杂音，P2不亢进。心电图显示电轴左偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大()A.房间隔缺损合并肺动脉高压B.室间隔缺损合并肺动脉高压C.动脉导管未闭

21、合并肺动脉高压D.室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量E.房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量 参考答案：D单选题61.以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗()A.PPD试验阳性，近期患传染病B.3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD试验阳性C.2岁小儿生后接种卡介苗，无结核接触史，PPD试验红肿5mm5mmD.密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿，PPD试验阳性E.3岁小儿需用激素治疗肾病，生后接种卡介苗，无结核接触史，PPD试验红肿10mm10mm 参考答案：C单选题62.ABO血型不合的新生儿溶血病，需要换血时最合适的血液是()A.与新生儿相同的ABO血型B.O型血细胞和AB型血浆C.

22、O型血浆和AB型血细胞D.与新生儿相同的血细胞，与母亲血型相同的血浆E.O型全血 参考答案：B单选题63.人体实验()A.只要医学研究需要就可进行B.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行C.只要课题组论证充分就可进行D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审E.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行 参考答案：E单选题64.急性链球菌感染后肾炎典型的临床表现是()A.高血压、血尿、无尿B.蛋白尿、高血压、少尿C.水肿、少尿、高血压、血尿D.少尿、水肿、高血压E.蛋白尿、血尿、少尿 参考答案：C单选题65.下面不符合计划生育

23、伦理原则的是()A.应该遵守、执行宪法、婚姻法、人口和计划生育法等法律对计划生育的规定B.改变传统观念所认为的”多子多福“、”传宗接代“、”子孙满堂“等人口观C.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标，可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施D.计划生育工作者必须严格遵守操作规程，在技术上精益求精，坚决避免不应有的差错、事故和并发症，努力提高服务质量 参考答案：C单选题66.10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20h，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是()A.急性肾功能衰竭B.呼吸窘迫综合征C.继发肺部感染D.左心衰E.DIC 参考答案：D单选题6

24、7.新生儿易出现溢奶的原因，不包括()A.胃呈水平位B.胃扭转C.下食管括约肌压力低D.幽门括约肌较发达E.贲门括约肌发育差 参考答案：B单选题68.患儿，男，9岁，发热、咳嗽伴胸痛5天，平素体健。查体：急性热病容，呼吸36次分，唇周微绀，咽充血，双肺呼吸音粗，右下肺闻及少许中细湿啰音，腹部无异常。胸片发现右肺下叶条絮状影。最可能的诊断是()A.肺结核B.右下肺炎C.支气管异物D.肝脓肿E.右胸腔积液 参考答案：B单选题69.2个月以内小婴儿母乳喂养时不宜()A.尽早开奶B.定时哺乳C.餐间不加水D.夜间可哺乳12次E.母乳不足时可补充配方奶 参考答案：B单选题70.关于儿童型重症肌无力的临床

25、表现，以下哪种说法正确()A.双侧对称性上睑下垂B.56岁为发病高峰C.儿童多见躯干四肢无力D.四肢、躯干肌肉无力常以远端肌肉受累为主E.可有眼球静止位置异常和活动受限 参考答案：E单选题71.营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为()A.红细胞体积增大B.红细胞减少比血红蛋白下降明显C.血清铁，总铁结合力正常D.骨髓红细胞巨幼变E.周围血象中出现有核红细胞 参考答案：D单选题72.患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症。其目前临床上较肯定的疗法是()A.输血治疗B.铁剂治疗C.肾上腺皮质激素D.抗生素E.中药 参考答案：C单选题73.异染性脑白质营养不良

26、属于哪种遗传性疾病()A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传E.线粒体遗传 参考答案：B单选题74.易感婴幼儿在接触百日咳患者后，能有效预防发病的首选措施是()A.立即接种百日咳-白喉-破伤风三联疫苗B.口服红霉素57天C.使用百日咳高价免疫球蛋白D.立即肌内注射丙种球蛋白E.肌内注射青霉素57天 参考答案：B单选题75.支原体肺炎临床用药不应少于()A.34周B.3天C.23周D.1周E.4周 参考答案：C单选题76.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别点是()A.大量蛋白尿B.血尿，高血压C.高胆固醇症D.低蛋白血症E.高度浮肿 参考答案：B单选题77.A

27、lport综合征最早、最常见的临床表现是()A.水肿B.氮质血症C.蛋白尿D.高血压E.血尿 参考答案：E单选题78.狂犬病的病程一般是()A.12天B.23天C.58天D.35天E.10天以上 参考答案：D单选题79.婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是()A.手足搐搦B.脑水肿C.喉痉挛D.吸入性肺炎E.惊厥 参考答案：C单选题80.小儿能量的5060来自()A.矿物质B.维生素C.碳水化合物D.蛋白质E.脂肪 参考答案：C单选题81.以下哪种说法符合小儿偏瘫的治疗原则()A.早期应尽量减少脑灌注，降低颅内压B.积极使用大剂量丙种球蛋白冲击治疗C.对病因进行及时的针对性处理D.病程1

28、个月为开始肢体功能锻炼的最佳时机E.以上均正确 参考答案：C单选题82.医患关系要做到真诚相处，最主要的是()A.关系和谐B.尽职尽责C.平等相待D.互相尊重E.互相信任 参考答案：E单选题83.医学伦理的”尊重“原则不包括()A.尊重患者及其家属的自主性或决定B.尊重患者的一切主观意愿C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隐私 参考答案：B单选题84.患儿，男，5岁，因受凉后发热半天，呼吸困难、喘憋1小时，吸气时喘憋明显，院外诊断”急性喉炎“，给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体：T38，R40次分，HR120次分，3度吸气性呼吸困难，张口呼吸，流涎拒吞咽，哭闹不安，其声音响亮

29、，无明显犬吠样咳嗽，咽部轻度充血，无水肿，无异物，无伪膜，喘鸣音明显。心（-）。该患儿可能诊断为()A.支气管哮喘重度发作B.气管异物C.支气管异物D.急性喉炎E.急性会厌炎 参考答案：E单选题85.男孩，9岁，发热、面色苍白3周。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断，最主要的检查是()A.腹部CTB.骨髓检查C.腹部B超D.X线片E.肝穿刺 参考答案：B单选题86.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机，病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点()A.享有自主权B.享有知情同意权C.享有保

30、密和隐私权D.享有基本的医疗权E.享有参与治疗权 参考答案：D单选题87.新生儿每日热量的需求约为()A.80100kcalkgB.90100kcalkgC.100110kcalkgD.100120kcal/kgE.100130kcal/kg 参考答案：D单选题88.以脾大为主的感染性疾病为()A.败血症B.黑热病C.血吸虫病D.钩端螺旋体病E.巨细胞病毒感染 参考答案：B单选题89.新生儿缺氧缺血性脑病治疗中正确的是()A.都需要供氧B.控制输液量6080ml（kgd）C.都需要用多巴胺D.都需要纠正酸中毒E.都需要用脱水剂 参考答案：B单选题90.小儿原发性肺结核的常见表现中以下哪项不符(

31、)A.消瘦、食欲减退和盗汗B.肺门淋巴结肿大C.上肺叶有空洞形成D.发热E.对结核菌产生高度过敏 参考答案：C单选题91.小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是()A.腹泻丢失碱性物质B.饥饿性酮症C.产生酸性代谢产物增加D.肾脏排酸障碍E.以上都不是 参考答案：A单选题92.急性肾炎出现高血压时，错误的处理是()A.血压轻度升高，只需限制水盐及卧床休息B.舒张压90mmHg，应积极应用降压药C.出现高血压脑病，立即用硝普钠D.必要时用镇静剂E.必要时用激素 参考答案：E单选题93.孤独症的临床表现不包括()A.行为刻板B.仅仅用手势与人交流C.语言发育障碍D.社会交往障碍E.兴趣范围狭窄 参考

32、答案：B单选题94.急性肾炎发生循环充血常在()A.患病早期B.患病恢复期C.患病4周D.患病8周E.患病12周 参考答案：A单选题95.某患儿临床存在持续性中心性发绀，考虑新生儿持续性肺动脉高压，拟监测导管前后的动脉血氧分压时，应当监测的是()A.右上肢与右下肢的动脉血氧分压差B.左上肢与右下肢的动脉血氧分压差C.左上肢与左下肢的动脉血氧分压差D.左上肢与右上肢的动脉血氧分压差E.右下肢与左下肢的动脉血氧分压差 参考答案：A多选题1.荣誉作为道德范畴，是对道德行为的社会价值所作的()A.社会客观评价B.个人的自我评价C.个人道德情感的满足D.认真周到的思考 参考答案：ABC多选题2.胃食管返

33、流的临床表现包括下列哪几项()A.呕吐B.营养不良C.咽下困难D.上腹部包块E.反复呼吸道感染 参考答案：ABCE多选题3.重症小儿腹泻在纠正脱水、酸中毒过程中，可能出现的电解质紊乱是()A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.低氯血症E.高钾血症 参考答案：AB多选题4.关于急性肝功能衰竭治疗，哪些措施是正确的()A.鼻饲牛奶B.静脉输入白蛋白C.饮食中增加蛋白质D.静脉输入支链氨基酸E.静脉输入新鲜冰冻血浆 参考答案：BDE共享题干题女孩，12岁。畏寒、发热10d，伴头痛、纳差，近3d便秘。体检：体温39，神志清，软，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm，血压169kPa。不定

34、项选择题1.该病儿最可能的诊断是()A.急性病毒性肝炎B.急性血吸虫病C.传染性单核细胞增多症D.伤寒E.结核 参考答案：B不定项选择题2.应做的首要检查是()A.血培养及肥达反应B.血吸虫环卵试验C.结核菌素试验D.血肝功能检查E.血PCR法检测EB病毒 参考答案：B患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼，体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次分，心尖部级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。不定项选择题3.为确诊下列哪项检查最不重要()A.血清铁测定B.血清铁蛋白测定C.血清总铁结合力测定D.血浆蛋白测定E.血常规检查

35、参考答案：D不定项选择题4.此患儿最可能出现的检查结果是()A.WBC数升高B.血小板减少C.出凝血时间延长D.Hb下降E.网织红细胞明显升高 参考答案：D不定项选择题5.此患儿用铁剂治疗的停药时间是()A.RBC，Hb达正常水平B.RBC，Hb正常后1周C.RBC，Hb正常后68周D.RBC，Hb正常后减少剂量用至1岁E.用到临床症状消失 参考答案：C不定项选择题6.初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助()A.束臂试验阳性B.血小板抗体阳性C.骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍D.出血时间延长E.血块收缩不良 参考答案：C不定项选择题7.最后确诊为慢性ITP主要依据

36、是()A.病程3个月B.病程6个月C.激素依赖D.血小板抗体增高E.骨髓巨核细胞数为1000个 参考答案：B不定项选择题8.规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用()A.加大泼尼松剂量B.达那唑C.免疫抑制剂如长春新碱D.大剂量丙种球蛋白E.脾切除 参考答案：C不定项选择题9.应用糖皮质激素治疗ITP的主要作用机制是()A.促使RBC增生B.使血小板破坏减少C.降低毛细血管脆性，减轻出血D.增加骨髓巨核细胞数量E.增加血小板的生成 参考答案：B男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生

37、米大，心率140min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。不定项选择题10.本例最可能的诊断为()A.猩红热B.儿童类风湿病C.金黄色葡萄球菌败血症D.川崎病E.传染性单核细胞增多症 参考答案：D不定项选择题11.本病的主要病理改变为()A.变态反应性炎症B.心肌病变C.淋巴结炎D.血栓形成E.血管炎 参考答案：E不定项选择题12.首选的治疗方法为()A.潘生丁每天35mgkgB.阿司匹林，每天510mgkgC.丙种球蛋白，每天400mgkg，静脉滴注，连用4dD.10丙种球蛋白每次3ml，肌内注射，每月1次E.泼尼松每天12mgkg，分次口服 参考答案：C2岁小

38、孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，两肺清晰透亮。不定项选择题13.最可能的诊断是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症 参考答案：E不定项选择题14.确诊的最佳检查方法是()A.心电图B.X线胸片C.二维彩色多普勒超声心动图D.放射性核素E.磁共振 参考答案：C不定项选择题15.选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为()A.肺动脉和主动脉均不显影B.肺动脉和主动脉几乎同时显影C.只有肺动脉显影D.只有主动脉显影E.

39、肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影 参考答案：A男孩，12岁，胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。不定项选择题16.该患儿的临床诊断考虑是()A.吉兰-巴雷综合征B.急性横贯性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性脊髓灰质炎E.进行性脊肌萎缩症 参考答案：B不定项选择题17.与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是()A.合并感觉障碍B.进行性对称性弛缓性麻痹C.腱反射消失D.存在明显的感觉损害平面E.病理反射阴性 参考答案：D不定项选择题18.首先考虑的辅助检查是(

40、)A.颈胸CT扫描B.颈椎正侧位X线片C.肌电图D.颈胸脊髓MRIE.腰椎穿刺+压颈试验 参考答案：D不定项选择题19.首先考虑的治疗是()A.神经营养药物B.大剂量B族维生素C.甲基强的松龙冲击治疗D.针灸治疗E.高压氧治疗 参考答案：C男孩，6岁。主因少尿、浮肿5d，发热、咳嗽2d入院。尿蛋白（+）。不定项选择题20.住院后应做那些检查()A.24h尿蛋白定量B.肾活组织检C.补体C3D.肾功能E.血脂F.血浆蛋白G胸片H血电解质 参考答案：ABCDEFGH不定项选择题21.化验血结果：24h尿蛋白定量。120mg（kg？d），白蛋白20gL，胆固醇9.72mmolL。肾活组织检查呈微小病

41、变型。血Nal20mmolL，补体C3正常，胸片未见异常。该患儿可能的诊断()A.上呼吸道感染B.支气管肺炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.泌尿系感染F.急性肾小球肾炎GIgA肾病H电解质紊乱 参考答案：ADH不定项选择题22.关于本例的描述，下列哪项正确()A.患儿蛋白尿已达肾病水平B.如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白C.蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D.高脂血症主要因肝脏合成增加所致E.水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少，引起利钠因子分泌减少所致F.患儿蛋白尿未达肾病水平 参考答案：ACDE不定项选择题23.最可能的诊断为()A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.隐球菌脑膜炎 参考答案：C不定项选择题24.下列哪种检查可作为病因学诊断()A.特异性IgM抗体B.脑脊液培养及涂片C.脑脊液薄膜生成试验及薄膜涂片D.脑脊液作病毒分离E.脑脊液墨汁涂片 参考答案：C不定项选择题25.下列治疗中哪项措施是不必要的()A.用20甘露醇降颅压B.用大剂量青霉素控制感染C.用降温、止痉等对症处理D.给予丰富热量的流汁，必要时鼻饲E.维持水、电解质平衡 参考答案：B13岁女孩。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。不定项选择题26.为降低患儿血糖水平，应首选()A