2023年住院医师规范化培训《急诊科》预测试卷三.docx

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1、2023年住院医师规范化培训急诊科预测试卷三单选题1.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是（江南博哥）呼吸道感染和A.室性心律失常B.心力衰竭C.晕厥D.房室传导阻滞E.咯血 参考答案：B参考解析：扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。单选题2.下述关于脑栓塞的临床表现中，哪项是不正确的A.年龄多较轻B.起病多急骤C.多有心房纤颤D.多有脑膜刺激征E.常见偏瘫、失语 参考答案：D参考解析：脑栓塞起病急骤，是发病最急的脑卒中，任何年龄均可发病，但以青壮年多见，常见局限性神经缺失症状，多有栓子来源的原发疾病，如心房颤动。脑膜刺激征多见于出血性卒中。

2、单选题3.一小孩摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑()A.急性硬膜下血肿B.急性硬膜外血肿C.弥漫性轴索损伤D.原发脑干损伤E.左颞脑挫裂伤 参考答案：B单选题4.A.过敏性肺炎B.支原体肺炎C.病毒性肺炎D.肺结核继发感染E.金黄色葡萄球菌肺炎 参考答案：E单选题5.医务人员在医患沟通时应把握的要点是A.诊断过程中的沟通，要重视做医务人员的基本原则和技能B.加强医患沟通，要落实知情同意原则C.医患沟通应体现在整个诊疗过程中D.医患沟通中应采取换位意识E.以上均是 参考答案：E参考解析：医患沟通是临床医疗中的重要部分，前面4点均是在沟通过程

3、中应把握的要点。单选题6.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.各种细菌混合E.绿脓杆菌 参考答案：D参考解析：引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见；其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。一般都是混合性感染，故毒性较强。单选题7.男，40岁，肢端肥大症，经蝶垂体瘤切除后3个月，临床症状无明显缓解，MRI复查肿瘤残留甚少，但血中CH值12ng/ml，此时应采取A.经蝶再次手术B.开颅再次手术C.放射治疗D.药物治疗E.继续观察 参考答案：C单选题8.视网膜结核主要的临床表现不包括A.视网膜水肿B.结核性视网膜

4、炎C.视网膜结核结节D.结核性视网膜静脉周围炎E.结核性视网膜动脉炎 参考答案：A参考解析：结核病是结核分枝杆菌引起的慢性传染病。局部症状常因部位而异，眼部组织除晶状体外，均有发生结核的可能。眼睑结核病为大小不等的硬结，逐渐发生坏死，形成溃疡及瘘管，愈合后常形成瘢痕致睑部外翻畸形；结膜结核多表现为泡性结膜炎或泡性角结膜炎；角膜结核多表现为角膜基质炎；巩膜结核表现为浅层巩膜炎、前巩膜炎和后巩膜炎，前部巩膜的炎症向角膜中心部扩张，形成角巩膜炎或硬化性角膜炎；葡萄膜的结核感染较多见，前节表现为虹膜睫状体炎，虹膜表面可有Koeppe结节，后节表现为脉络膜炎，脉络膜多数出现黄白色结节，有时出现团球状结核

5、瘤；视网膜及视神经结核少见，可出现结核性视网膜炎，视网膜结核结节，结核性视网膜静脉周围炎，结核性视网膜动脉炎；另外还可出现结核性眼眶骨膜炎，易形成瘘管，并有死骨残留，多见于儿童或青少年。单选题9.气胸的典型X线表现哪项不正确A.患侧胸腔透亮度增加B.肺压缩征C.可见气胸带D.少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带E.血气胸时可见液气平面 参考答案：D单选题10.女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为A.消化性溃疡B.急性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.胃癌E.慢性萎缩性胃炎 参考答

6、案：E参考解析：慢性胃炎诊断有赖于胃镜，胃镜所见符合慢性萎缩性胃炎表现。单选题11.慢性菌痢是指病程超过()A.1个月B.5个月C.3个月D.4个月E.2个月 参考答案：E单选题12.胰头肿块通过影像学、超声内镜、细针穿刺活检等方法，仍难以鉴别肿块型慢性胰腺炎和胰头癌时，下一步处理是A.动脉血管造影B.对症支持治疗+化疗C.观察，定期复查CTD.手术探查，部分切除、活检E.手术探查，胰十二指肠切除术 参考答案：E单选题13.A.腰部肌筋膜炎B.慢性腰部损伤C.强直性脊柱炎D.劳累性腰痛E.腰椎间盘突出症 参考答案：E单选题14.患者出现持续性的肌无力，对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是A.确定

7、骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良B.确定骨骼肌病变是神经原性还是肌原性C.确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力D.确定骨骼肌病变是格林巴利综合征还是糖尿病性周围神经病所致E.确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变 参考答案：B参考解析：常规肌电图检查可以确定骨骼肌病变是神经原性还是肌原性，对具体的疾病一般有肯定的诊断价值。单选题15.传染性软疣的典型皮损为()A.散发性红斑B.群集性小水疱和浅表溃疡C.乳头瘤状增生D.内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹 参考答案：D单选题16.女，25岁。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适，食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检：T37.3。颈部、腋下淋巴

8、结肿大，质软无压痛。诊断哪种疾病的可能性大A.AIDSB.肺结核C.淋巴结核D.结节病E.流行性斑疹伤寒 参考答案：A单选题17.神经上皮性肿瘤起源于A.硬脑膜B.蛛网膜C.神经间质细胞D.神经纤维E.颅内血管 参考答案：C参考解析：神经上皮性肿瘤起源于神经间质细胞。单选题18.食管癌患者出现声音嘶哑，说明肿瘤侵及A.迷走神经B.声带C.气管隆突D.喉返神经E.喉上神经 参考答案：D单选题19.一患者慢性腹泻1年，腹泻便秘时常交替出现，大便曾查出溶组织阿米巴包囊，可能引起的并发症是()A.肾功能不全B.阑尾炎及肝脓肿C.关节炎D.脑膜炎E.循环衰竭 参考答案：B单选题20.脊髓髓外硬膜下病变最

9、常见的是A.蛛网膜囊肿B.脊髓动脉瘤C.神经鞘瘤D.脊髓动静脉畸形E.转移瘤 参考答案：C参考解析：髓外硬膜下肿瘤以神经鞘瘤最为多见，蛛网膜囊肿、脊髓动静脉畸形及动脉瘤临床少见；转移瘤以硬膜外多见。单选题21.ABO血型不合，IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血A.1：32B.1：64C.1：128D.1：16E.1：256 参考答案：C单选题22.男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T38C，P88次分，R22次分，BP150/95mmHg，两肺底湿哕音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.房室共同通道D.动脉导管未闭

10、E.法洛四联症 参考答案：D单选题23.硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是A.持续昏迷B.有中间清醒期C.昏迷逐渐加重D.由清醒到昏迷E.意识情况时好时坏 参考答案：B单选题24.食管癌手术后早期最严重的并发症是A.胸腔积液B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.肺部感染E.反流性食管炎 参考答案：B参考解析：吻合口瘘是食管癌手术后早期最严重的并发症，死亡率超过50%。单选题25.男，23岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT及FT升高，血沉85mm/h应首先考虑A.甲状腺左叶出血B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤C.Graves病D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎 参考答案：D

11、参考解析：单选题26.男，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀，发现颈静脉怒张、肝脏肿大，胸骨左缘第二、三肋间可及6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.右室流出道梗阻E.法洛四联症 参考答案：D单选题27.关于重症肌无力的阐述哪项是错误的A.用抗胆碱酯酶药物有效B.部分或全身骨骼肌易疲劳C.腾喜龙试验阴性D.活动后加重，休息后减轻和晨轻暮重E.是自身免疫性疾病 参考答案：C单选题28.Pancost瘤最常见症状是A.咳嗽B.痰中带血C.疼痛D.Homer综合征E.无症状 参考答案：C参考解析：Pancost瘤常侵犯臂丛，疼痛是最常见症状。单选题29

12、.男性，29岁，胸部外伤后，出现下列征象中，除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血A.血压持续下降，脉搏逐渐增快B.经输血、补液后，血压才开始回升C.复查血红蛋白和红细胞压积继续降低D.胸穿抽出不凝血，胸片提示胸膜腔阴影增大E.胸腔闭式引流量200ml/h，持续3小时 参考答案：B单选题30.近年来研究认为恶性肉芽肿与下列病毒有关的是：A.腺病毒B.冠状病毒C.EB病毒D.鼻病毒E.副黏液病毒 参考答案：C单选题31.下述最能用于评价机体脂肪含量的指标是A.上臂肌围B.体重C.肱三头肌皮褶厚度D.血脂E.体质指数（BMI） 参考答案：C参考解析：皮褶厚度可以用来反映人体皮下脂肪含量，与全身脂肪含量

13、具有一定的线性关系，通过测量不同部位的皮褶厚度可以用来推算人体脂肪的含量。单选题32.肠易激综合征的症状特点是A.腹痛腹胀等症状与排便无关B.病史较长者会出现营养不良C.精神紧张可使症状加重D.常有便失禁E.夜间入睡后仍会出现腹泻 参考答案：C参考解析：肠易激综合征患者精神、饮食等因素常诱使症状复发或加重，腹痛多于排便或排气后缓解，排便不干扰睡眠。病程可长达数年至数十年，但全身健康状况却不受影响。单选题33.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于A.老年人B.青少年C.儿童D.青壮年E.少年 参考答案：D单选题34.有关原发性三叉神经痛的外科治疗下列说法错误的是A.经皮穿刺三叉神经半月节射频损

14、毁术B.三叉神经微血管减压术C.慢性脑深部电刺激D.选择性三叉神经前根切断术E.立体定向放射治疗 参考答案：D参考解析：应为选择性三叉神经后根切断术。前根处包括第一支及三叉神经运动支，切断后将导致较严重的并发症。单选题35.下列哪项不是颅内压增高的原因A.老年性痴呆B.神经系统变性病C.闭塞性脑血管病D.颅内占位性病变E.脑先天性疾病 参考答案：A单选题36.支气管扩张常用的治疗方法不包括A.病因治疗B.抗感染治疗C.体位引流疗法D.生物治疗E.手术治疗 参考答案：D单选题37.男性，30岁。腰背部外伤后4小时。查体：P120次/分，BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛，反跳痛明

15、显，以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液；腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑A.肝破裂B.胰腺损伤C.脾破裂D.十二指肠破裂出血E.肾破裂 参考答案：C参考解析：脾脏是腹内脏器中最易受伤的器官，脾破裂根据损伤的范围分中央型破裂，被膜下破裂和真性破裂。前两种因被膜完整，出血量受到限制，可无失血性休克的表现。后者多因出血量巨大，很快出现休克的表现。空腔脏器的破裂主要表现为腹膜炎，腹腔穿刺抽出浑浊液体单选题38.女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部包满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是A.左肩关节前脱位B.左肩关节后脱位C.左肩软组织损伤D.肱骨

16、外科颈骨折E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位 参考答案：D单选题39.25岁，初产妇，妊娠38周，自觉头痛、眼花4日来门诊急诊。与妊娠期高血压疾病分类无关的项目是A.自觉症状B.测量血压数值C.检查尿常规D.检查水肿程度E.进行眼底检查 参考答案：D单选题40.关于“气肿性膀胱炎”的知识，下列哪项是错误的()A.女性多见B.大肠杆菌最常见C.糖尿病D.尿潴留E.膀胱内通常为氮气 参考答案：E单选题41.男性，40岁，车祸伤2小时。查体：发绀，呼吸困难，左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时，下列哪项是错误的()A.固定时间为34周B.适用于包扎固定不能奏效者C.夹住中央处游离段肋骨牵引D.牵引重

17、量为23kgE.不适用于开放性肋骨骨折的患者 参考答案：A单选题42.早期股骨头缺血性坏死的首选检查方法为()A.CT平扫B.CT增强C.CT平扫+增强D.MRIE.X线平片 参考答案：D单选题43.妊娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的A.应大量输入乳酸盐溶液B.鼓励患者尽可能进食C.不需住院治疗D.立即终止妊娠E.应住院输液治疗，禁食23天，待症状缓解方可进食 参考答案：E单选题44.麻风反应的治疗首选药物为()A.糖皮质激素B.利福平C.抗组胺药物D.氨苯砜 参考答案：A单选题45.关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确A.属稳定型心绞痛范畴B.可偶在午睡时发作C.可出现心肌梗死或猝死D.硝酸甘油疗

18、效较差E.可能与冠心病患者左心室功能下降有关 参考答案：A参考解析：卧位型心绞痛的特点为：常在休息或熟睡时发生，以夜间多见，偶也可在午睡时发生。其发生机制可能是患者存在冠状动脉狭窄病变，在睡眠时可出现血压下降、心率减慢，或患者存在末端心肌供血不足。该型心绞痛不易为硝酸甘油缓解，部分患者可发展为急性心肌梗死或猝死。临床上属不稳定型心绞痛。单选题46.关于视网膜色素上皮，以下说法不正确的是A.再生视色素B.吞噬脱落的光感受器外节膜盘C.转运必需的营养物质和离子到光感受器D.在病理状况下可转化为吞噬细胞E.具有将糖转化为糖原的能力 参考答案：E参考解析：这是基础知识综合分析题，考查视网膜色素上皮的生

19、化生理功能。视网膜色素上皮层具有视色素再生、吞噬脱落的光感受器外界膜盘、转运必需的营养物质和离子到光感受器等功能，另外，在病理状态下可转化为吞噬细胞，但在RPE中糖不能转化为糖原，故答案为E。单选题47.男，40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180/120mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI29.4，向心性肥胖，满月脸，多血质，“水牛背”，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹，对确定诊断最有意义的检查结果是A.血促肾上腺皮质激素水平增高B.血浆皮质醇水平增高C.尿促肾上腺皮质激素水平增高D.尿游离皮质醇增高E.小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制 参考答案：E参考解析：皮质醇

20、增多症又称Cushing综合征，是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固醇（主要是皮质醇）所致，主要临床表现为满月面，多血质外貌，向心性肥胖皮肤紫纹，痤疮，高血压和骨质疏松等。地塞米松（DXM）是人工合成的糖皮质激素，其活性是皮质醇的40倍。正常时，它可明显抑制垂体ACTH的释放。小剂量地塞米松抑制试验是筛选和诊断Cushing综合征的快速而可靠的试验。所以本题选E。单选题48.慢性胃炎最为主要的病因为()A.病毒感染B.精神、神经因素C.胆汁反流、胆盐刺激D.幽门螺杆菌感染E.长期服用刺激性食物和药物 参考答案：D单选题49.下列哪种是腺垂体功能减退症最常见原因A.希恩（Sheehan）综合征B.各

21、种垂体肿瘤C.原发性空蝶鞍症D.糖尿病血管病变E.颅内感染后遗症 参考答案：B参考解析：本题AE均为垂体功能减退症的病因，但其中最常见的原因为垂体肿瘤。单选题50.房颤病人的麻醉诱导气管插管，不宜使用下列哪一种肌松药A.潘库溴铵B.琥珀酰胆碱C.维库溴铵D.阿曲库铵E.罗库溴铵 参考答案：A单选题51.慢粒最突出的特征是()A.粒细胞显著增多，脾明显肿大B.肝肿大C.腹胀，食后饱胀D.乏力、低热、多汗E.骨痛明显 参考答案：A单选题52.在丁型肝炎预防措施中，下列正确的是A.用敏感方法筛选供血员B.提倡用志愿供血员C.严格掌握输血适应证D.不采用血液制品E.使用丁型肝炎疫苗 参考答案：A单选题

22、53.慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为()A.嗜酸粒细胞增多B.中性粒细胞增多C.咳黏脓痰，咳嗽和痰量增多D.高热不退E.大咯血 参考答案：C单选题54.A.支气管肺泡灌洗B.经皮针刺肺活检C.痰培养D.诊断性胸腔穿刺抽液E.开胸肺活检 参考答案：C参考解析：根据肺部影像学表现，考虑合并肺脓肿，为避免感染扩散，最好行痰培养以明确病原学诊断。单选题55.神经源性纵隔肿瘤好发于A.前纵隔B.前上纵隔C.中纵隔D.前下纵隔E.后纵隔 参考答案：E参考解析：神经源性肿瘤是纵隔最常见肿瘤，畸胎样肿瘤是前纵隔最常见肿瘤，胸腺瘤最常见于前上纵隔，支气管囊肿见于中纵隔。单选题56.下面关于阴道后壁脱垂病因

23、的描述，哪项不恰当A.产程中，耻骨尾骨肌纤维损伤B.产程中，阴道直肠筋膜损伤C.产程中，髂骨尾骨肌纤维损伤D.位置较高的耻骨尾骨肌纤维损伤，可发生直肠子宫陷凹疝E.产程中，阴道旁筋膜的损伤 参考答案：C单选题57.关于呼吸机正压通气适应证不正确的是A.B.C.呼吸急促，RR大于3035次分D.肺活量大于15mlkgE. 参考答案：D单选题58.患儿，12岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.房室共同通道E.动脉导管未闭 参考答案：E单选题59.以下关于先天梅毒的描述错误的是()A.患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大B.

24、不发生硬下疳C.晚期先天梅毒患者可发生梅毒性鼻炎D.神经性耳聋主要发生于学龄期儿童 参考答案：C单选题60.枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔A.小脑蚓部B.小脑绒球C.小脑扁桃体D.脑桥E.第四脑室 参考答案：C单选题61.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A.输新鲜血B.输新鲜冰冻血浆C.输浓缩红细胞D.输白蛋白制剂E.自体输血 参考答案：E参考解析：自体输血主要优点是既可节约库存血，又可以减少输血反应及疾病传播。单选题62.关于过期妊娠的描述恰当的是A.平素月经规律，从末次月经第1天起超过42周末临产者B.平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过40周末临产者C

25、.平素月经规律，从末次月经第1天起超过40周末临产者D.平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过42周末临产者E.以上都不是 参考答案：D单选题63.目前预防艾滋病最重要的措施是A.及时隔离HIV感染者B.充分理解和关心艾滋病患者以免其隐瞒病情C.提高公众认识切断传播途径D.易感者接种HIV疫苗E.应用高效价免疫球蛋白保护易感者 参考答案：C单选题64.先天愚型染色体大多是A.标准型21-三体B.GG易位型21-三体C.DG易位型21-三体D.嵌合型21-三体E.以上都不是 参考答案：A单选题65.关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病B.多基因遗传性疾病C.与

26、THlTH2细胞功能失衡有关D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病E.24小时PEFR变异率大于20 参考答案：D单选题66.16岁男性患者，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是A.软骨瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨化性肌炎 参考答案：B参考解析：骨软骨病瘤临床特点：青少年多见；无特殊症状；需进一步做X线检查：显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。单选题67.女性，35岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天突然寒战、高热，右上腹痛，胸部X线检查提示右膈活动受限，肋膈角变钝，最可能的诊断是A.右下肺炎B.右下肺脓肿C.右膈下脓肿D.右侧胸膜

27、炎E.肝脓肿 参考答案：C单选题68.肾动态显像在移植肾周围的盆腔内出现放射性浓聚，则提示移植肾出现下列哪种情况()A.急性肾小管坏死B.排异反应C.尿漏D.尿路梗阻E.淋巴囊肿 参考答案：C单选题69.除末次月经外，下列因素中不能用于推算孕周的是A.尿妊娠试验阳性时间B.早孕反应C.胎动开始时间D.孕期B超检查资料E.24小时尿雌三醇定量 参考答案：E单选题70.男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热。检查为弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm2cm大小，无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞0.12，诊断属何期()A.AB.BC.BD.AE.B 参考答案：E单选题71.下面哪一项不是重

28、症肌无力的特征A.精神创伤、过度疲劳可为诱因B.感染、妊娠和月经前常导致病情恶化C.眼外肌不受累，咽喉肌较少受累D.受累肌肉呈病态疲劳E.受累肌肉明显地局限于某一组 参考答案：C单选题72.踝反射中枢位于A.S2-4B.S1-2C.S2-4D.S4-5E.S3-4 参考答案：B单选题73.浅昏迷最有价值的体征为A.对疼痛刺激有反应B.角膜反射消失C.无吞咽反射D.能执行简单的指令E.双侧对光反射消失 参考答案：A单选题74.老年妇女患阴道炎的原因是()A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低B.阴道壁萎缩，黏膜变薄C.上皮细胞内糖原含量减少D.阴道内pH值上升，局部抵抗力降低E.以上均是 参考答案：E

29、单选题75.下列选项不是介入治疗前术前的常规准备项目的是A.术前禁食4hB.血常规和凝血功能检查C.肝功能、生化、电解质检查D.CT或MR检查E.术前谈话，患者或家属在治疗同意书上签字 参考答案：D单选题76.临床常用的诊断甲状腺转移灶的显像剂是()A.B.C.D.E. 参考答案：A单选题77.免疫重建炎性反应综合征一般发生于A.抗病毒治疗前B.抗病毒治疗后1个月C.抗病毒治疗后3个月D.抗病毒治疗后6个月E.抗病毒治疗后1年 参考答案：C单选题78.关于呼吸功的描述，下列哪项是错误的A.呼吸功是对呼吸肌前负荷的评估B.呼吸功监测包括生理功和附加功监测C.生理功的正常值为0.30.6JLD.生

30、理呼吸功为总呼吸功减去器械导致的附加功E.在某些情况下，附加功可以等于生理功 参考答案：A参考解析：呼吸功是对呼吸肌后负荷的评估。单选题79.紫肿型阻塞性肺气肿的特点是()A.湿啰音稀少B.桶状胸明显C.心影狭长D.动态肺顺应性正常E.多发生肺心病伴心衰 参考答案：E单选题80.食管癌主要诊断方法是()A.气管镜B.纤维食管镜C.B超D.食管钡餐X线检查E.食管拉网脱落细胞检查 参考答案：D单选题81.胆固醇结石好发生于A.总胆管B.左肝管C.右肝管D.胆囊内E.以上都不是 参考答案：D单选题82.女，32岁，曾生育过有严重缺陷的惠儿。再次妊娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据母婴保健法规定，有

31、权进行医学检查的机构是A.县级医疗保健机构B.县级人口计生服务机构C.县级疾病控制机构D.县级以上医疗保健机构E.县级以上疾病控制机构 参考答案：D单选题83.女性生殖系统自然防御功能不包括()A.两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口B.宫颈形成黏液栓C.阴道自净作用D.子宫内膜周期性脱落E.子宫收缩 参考答案：E单选题84.A.未见异常B.骺移骨折C.青枝骨折D.腕关节脱位E.踝关节脱位 参考答案：C单选题85.主动脉窦瘤最多发生于A.无冠窦B.右冠窦C.左冠窦D.左冠窦+右冠窦E.左冠窦+无冠窦 参考答案：B单选题86.下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位A.Barlow试

32、验阳性B.Ortolani试验阳性C.Allis征阳性D.Telescoping征阳性E.Trendelenburg征阳性 参考答案：B参考解析：弹进试验阳性（Ortolani试验阳性）即可诊断新生儿的先天性髋脱位，此法适合于3周内的新生儿。单选题87.再障的血象、骨髓象特点是()A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少B.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板D.细胞大小不等，中心淡染区扩大，E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少 参考答案：A单选题88.下列除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血()A.必要时输少量新鲜血液B.适当补充

33、铁剂和叶酸C.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙D.注射促红细胞生成素E.给予足量的动物蛋白饮食 参考答案：E单选题89.肺炎患儿进食不足或不能进食时，输液应选择A.生理维持液B.0.9氯化钠溶液C.5葡萄糖液D.21液E.5碳酸氢钠溶液 参考答案：A单选题90.5岁儿童，畏寒、发热8小时，嗜睡3小时就诊，查体：体温40.5，脉率120次分，血压7560mmHg，发育及营养良好，浅昏迷，瞳孔等大同圆，对光发射灵敏，面色苍白，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，心肺检查正常，腹软，生理反射存在，病理反射未引出，胸片示：心肺无异常。为及时诊断，应立即进行哪项检查A.血常规B.肛拭子或盐水肠镜检C.脑脊液检查D.大便培

34、养E.血培养 参考答案：B单选题91.下列关于尖锐湿疣正确的说法是A.由于本病是一种皮肤粘膜良性赘生物，可不予治疗B.是我国最常见的性病之一C.和生殖器疱疹等病毒感染性性病一样，难以治愈D.大多数尖锐湿疣患者自觉症状明显，尤以男性为甚E.诊断尖锐湿疣的金标准是醋酸白试验阳性 参考答案：B单选题92.对心肌可产生直接抑制作用的麻醉镇痛药是A.吗啡B.芬太尼C.舒芬太尼D.哌替啶E.阿芬太尼 参考答案：D参考解析：哌替啶有奎尼丁样作用，降低心肌的应激性。对心肌有直接的抑制作用，尤其在代偿机制受到削弱的情况下更为明显。单选题93.开放性气胸紧急现场处理为A.胸腔闭式引流术B.气管内插管，呼吸机呼气末

35、正压通气C.迅速封闭胸壁创口D.吸氧E.剖胸探查术 参考答案：C参考解析：开放性气胸急救应立即用凡士林纱布、棉垫、毛巾或衣服等，封闭胸壁伤口，有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声，变开放性气胸为闭合性气胸，再穿刺抽气减压，暂时缓解呼吸困难，然后加压包扎，尽快送医院急救。如无内脏损伤仅行清创缝合和闭式胸腔引流。术后取半卧位，加用抗生素，鼓励患者咳嗽排痰，早期下床活动，以防肺不张和感染。单选题94.A.呋塞米静脉滴注B.毒毛旋花素K0.25mg静脉滴注C.吗啡肌内注射D.青霉素、阿米卡星及氨茶碱E.泼尼松口服 参考答案：D单选题95.关于肺气肿发生的机制，下列哪项不正确A.弹性蛋白酶活性受抑制B

36、.C.D.中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多E.肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍 参考答案：A参考解析：单选题96.下列哪一种显像剂可用于脑平面显像()A.B.C.D.E. 参考答案：B单选题97.妇科手术椎管内神经阻滞范围应达到A.B.C.D.E. 参考答案：D单选题98.男性，50岁，20年前咳嗽、低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好()A.卡那霉素、吡嗪酰胺B.异烟肼、利福平、乙胺丁醇C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺D.肺叶切除术E.异烟肼、氨硫脲 参考答案：D单选题99

37、.近年来对志贺菌较为敏感的抗菌药物是()A.磺胺类药B.庆大霉素C.四环素类D.氨苄西林E.喹诺酮类 参考答案：E单选题100.肝阿米巴病各种穿破性并发症，最危险的是发生于()A.肾脏B.心包C.腹腔D.胸腔和肺E.胃、十二指肠 参考答案：B单选题101.睾丸肿瘤分型哪项没有()A.胚胎癌B.精原细胞瘤C.畸胎癌D.畸胎瘤E.乳头状癌 参考答案：E单选题102.评价抗病毒治疗的有效性，最重要的指标是A.艾滋病相关临床症状B.免疫学指标C.HIV-RNAD.耐药基因检测E.HIV抗体 参考答案：C单选题103.下列哪项是急性肾炎最主要的治疗措施A.激素及免疫抑制剂B.利尿剂消除水肿C.休息与控制

38、病灶感染D.血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析E.不需要治疗，因为大部分可自愈 参考答案：C参考解析：急性肾炎是自限性疾病，不宜应用糖皮质激素和细胞毒药物，以休息和对症治疗为主。急性肾衰竭病例应予透析，待其自然恢复。单选题104.下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点A.上腹部钻顶样剧痛B.发作时腹部体征不明显C.绞痛缓解期病人完全正常D.早期即有寒战和高热E.晚期可出现黄疸 参考答案：D单选题105.肾结核肾切除指征，哪项不对()A.双肾结核，轻侧能担负起肾功能，严重侧切除B.单肾结核，对侧肾功正常，肾脏破坏严重且广泛C.一侧肾结核对侧肾积水，但肾功正常可切除病肾D.一侧肾结核合并膀胱挛缩对

39、侧无积水可切除病肾E.一侧肾结核对侧肾正常，即使病变轻也可做病肾切除 参考答案：E单选题106.下列何种损伤可导致瞳孔缩小A.膈神经损伤B.喉返神经损伤C.臂丛神经损伤D.副神经损伤E.颈部交感神经损伤 参考答案：E单选题107.脑动静脉畸形多发生于A.额叶B.顶叶C.颞叶D.枕叶E.基底节 参考答案：B参考解析：脑动静脉畸形发生多少的排列为：顶叶额叶颞叶枕叶及基底节。多选题1.关于稳定型心绞痛的临床特点，正确的是A.心前区刀割样疼痛B.持续数分钟C.前胸压榨性疼痛D.休息或用硝酸酯制剂后消失E.可放射至心前区和左上肢尺侧 参考答案：BCDE多选题2.恶性骨巨细胞瘤或良性骨巨细胞瘤恶变的CT表

40、现为()A.病灶明显强化B.有骨膜反应C.病变边界模糊D.病灶向骨外扩展E.有软组织肿块 参考答案：BCE多选题3.多形性红斑的病因有()A.遗传B.感染C.药物D.寒冷 参考答案：BCD多选题4.肺毛细血管楔压可间接反映哪些生理压A.左心房压B.肺静脉压C.左心室舒张末期压D.平均动脉压E.中心静脉压 参考答案：ABC参考解析：肺毛细血管楔压（PCWP）可间接反映左心房压、肺静脉压、左心室舒张末期压多选题5.下列哪些检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症()A.新生儿筛查B.骨骼X线检查C.D.放射性核素检查E.TRH刺激试验 参考答案：ABCDE多选题6.下列皮肤病可出现疼痛伴烧灼感的有()

41、A.皮肤化脓性感染B.结节性红斑C.接触性皮炎D.隐翅虫皮炎 参考答案：CD多选题7.白癜风的治疗包括A.光化学疗法和光疗法B.自体表皮移植C.外用氮芥乙醇D.外用皮质激素E.口服小剂量皮质激素 参考答案：ABCDE多选题8.当前的“图像融合”技术主要指()A.将病理解剖图像与代谢影像融合B.将血流影像与CT解剖图像融合C.将代谢影像与CT影像融合D.将代谢或血流影像与MR影像融合E.将超声影像与核医学影像融合 参考答案：BCD多选题9.表皮疣状增生包括A.表皮角化过度B.颗粒层增厚C.棘层肥厚D.假上皮瘤样增生E.乳头瘤样增生 参考答案：ABDE多选题10.治疗有机磷中毒时，下列叙述错误的是

42、A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B.出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D.阿托品与复活剂合用时，应减少阿托品的用量，以免发生阿托品中毒E.各种复活剂只选用1个即可 参考答案：ABDE多选题11.潜伏梅毒诊断依据包括下列哪些选项A.有一、二、三期梅毒病史B.无任何梅毒临床症状与体征C.非梅毒螺旋体抗原试验2次以上阳性D.梅毒螺旋体抗原试验阳性E.脑脊液检查阳性 参考答案：ABCD参考解析：潜伏梅毒诊断依据包括：有一二或三期梅毒病史；无任何梅毒的临床症状和体征；非梅毒螺旋体抗原试验2次以上阳性或梅毒螺旋体抗原试验阳性；脑脊液检查阴性故答案选（ABCD）多选题12.溃疡型胃癌X线征象包括()A.僵硬B.放射状黏膜纠集C.项圈征D.裂隙征E.环堤 参考答案：ADE多选题13.嗜血流感杆菌脑膜炎的主要临床特点是()A.多见于2个月至2岁的小儿，多见于冬季B.多数起病急，突然高热、呕吐、。晾厥C.病程迁延且反复D.氨苄青霉素治疗