临床检验技术师《基础知识》试题及答案解析二.docx

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1、临床检验技术师基础知识试题及答案解析二单选题1.机体内钙主要存在于()。A.骨和（江南博哥）牙齿B.血液C.肌肉D.毛发E.神经 参考答案：A参考解析：人体中约99%的钙存在于骨骼和牙齿中，仅有少部分存在于血液中。单选题5.抗原抗体反应时适当振荡可()。A.抑制抗原抗体的结合B.加速抗原抗体的反应C.加速抗原抗体复合物的解离D.抑制抗原抗体复合物的解离E.暴露抗原决定簇 参考答案：B参考解析：振荡可以使抗原抗体充分混匀，达到一个最佳反应浓度，加快反应速度。单选题6.毒物在人体的代谢主要发生在()。A.肺B.肾脏C.肝脏D.肠道E.血液 参考答案：C参考解析：肝脏具有重要的生物转化功能。人体新陈

2、代谢过程产生的生物活性物质、代谢终末产物以及外界进入的异物如毒物、药物、食物添加物、致癌物等都在肝脏进行生物转化。单选题7.属于干化学分析法的是()。A.尿葡萄糖氧化酶试带法B.尿胆红素哈里森法C.尿蛋白考马斯亮蓝法D.尿比密折射仪法E.尿蛋白磺基水杨酸法 参考答案：A参考解析：干化学法是将液体样品直接加到干燥的试剂条上，以被测样品的水分作为溶剂引起特定的化学反应，从而进行化学分析的方法。葡萄糖氧化酶和过氧化酶为基础检测葡萄糖是尿干化学试带检测。单选题8.病原菌侵入机体致病与否取决于()。A.细菌的毒力B.细菌的毒力和机体的免疫力C.机体的免疫力D.细菌的毒素和侵袭力E.细菌的侵袭力 参考答案

3、：B参考解析：病原菌的致病作用与其毒力、侵入机体的数量、侵入途径及机体的免疫状态密切相关，当机体免疫状态不足以抵御入侵细菌的毒力，病原体即可致病。单选题9.恶性肿瘤脱落细胞的主要形态特征不包括()。A.核增大B.核畸形C.核浆比例失调D.核深染E.核染色浅 参考答案：E参考解析：恶性肿瘤细胞细胞核的改变包括核增大、核畸形、核深染和核胞质比失调。单选题10.CSF采集的第3管常用作()。A.细菌培养B.蛋白质测定C.葡萄糖测定D.免疫学检查E.细胞计数 参考答案：E参考解析：腰穿后，采集脑脊液（CSF）标本于3个无菌试管中，第一管作病原生物学检验，第二管作化学和免疫学检验，第三管作理学和细胞学检

4、验。单选题11.单向扩散试验呈双环的沉淀环是因为()。A.含抗原性相同的两个组分B.两种抗原C.两种抗体D.抗体为单克隆抗体E.抗原为多态性抗原 参考答案：A参考解析：单项扩散试验出现双环说明有两种不同的组分都能与琼脂中的抗体发生特异性反应，其抗原性相同。单选题12.患者女，Hb为65g/L，应属于()。A.轻度贫血B.极重度贫血C.重度贫血D.中度贫血E.无贫血 参考答案：D参考解析：贫血的分度标准：轻度贫血Hb 90120g/L，中度贫血Hb6090g/L，重度贫血Hb3060g/L。该患者Hb 65g/L属于中度贫血。单选题13.肾脏重吸收最重要的部位是()。A.近曲小管B.远曲小管C.

5、集合管D.髓样E.肾小球 参考答案：A参考解析：近曲小管是肾脏重吸收最重要的部位。原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收，Na、K、C1、HCO3p等也绝大部分在此段重吸收。单选题14.细菌由能发酵乳糖变为不能发酵，此变异称为()。A.S-R变异B.生化特性变异C.抗原性变异D.耐药性变异E.芽孢变异 参考答案：B参考解析：细菌变异现象可见于微生物的各种性状，如形态、结构、菌落、抗原性、毒力、酶活性、耐药性、宿主范围等，乳糖发酵与否属于细菌的生化特性，因此细菌由能发酵乳糖变为不能发酵属于生化特性变异。单选题15.甘油三酯含量最高的脂蛋白是()。A.乳糜微粒B.VL

6、DLC.IDLD.LDLE.HDL 参考答案：A参考解析：乳糜微粒中，甘油三酯的含量占脂质的90%，从乳糜微粒，VLDL，IDL，LDL到HDL，甘油三酯的含量依次减低。单选题16.成人蛋白尿蛋白定量为()。A.0.05g/24hB.0.15g/24hC.0.85g/24hD.1.25g/24hE.1.559/24h 参考答案：B参考解析：当尿液中蛋白质超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，即称为蛋白尿。单选题17.分光光度法中常用“T”表示()。A.吸光率B.透光率C.荧光强度D.物质的浓度E.散射光强度 参考答案：B参考解析：当一束光通过均匀、透明的溶液时，可被

7、分为三部分：一部分光被溶液吸收，一部分光透过溶液，另一部分被散射。设入射光强度为I0，透射光强度为I，透光率（T）即为I和I0之比，即TI/I0。单选题18.血清与血浆的主要差别是()。A.白蛋白含量B.球蛋白含量C.脂质含量D.血细胞数量E.凝血因子含量 参考答案：E参考解析：血清为血液自然凝固后凝块以外的成分，血液凝固过程中凝血因子被消耗，因此与血浆相比，血清中的凝血因子含量减低。单选题19.血细胞比容的参考值是()。A.男性30%50%，女性25%40%B.男性40%50%，女性37%48%C.男性50%60%，女性40%50%D.男性55%70%，女性30%40%E.男性60%70%，

8、女性45%50% 参考答案：B参考解析：血细胞比容是指在一定条件下，经离心沉淀压紧的红细胞在全血样本中所占比值。参考值为男性40%50%，女性37%48%。单选题20.不属于原核生物界的是()。A.细菌B.真菌C.衣原体D.支原体E.螺旋体 参考答案：B参考解析：原核生物与真核生物的本质区别是前者没有核膜包被的细胞核。B项，真菌有核膜包被的细胞核，属于真核生物。单选题21.目前评价肾浓缩稀释功能最好的指标是()。A.比密B.尿渗量C.电导率D.自由水清除率E.有效渗透压 参考答案：D参考解析：评价肾浓缩稀释功能的指标有尿渗量、渗透溶质清除率和自由水清除率等。自由水清除率是指单位时间内从血浆清除

9、到尿液中不含溶质的水量，反映肾清除机体不需要的水分的能力，比尿渗量和渗透溶质清除率更能精确地反映肾脏的浓缩和稀释功能。单选题22.生长激素分泌的特点是()。A.昼夜均持续分泌B.主要在白天持续分泌C.主要在白天间断脉冲式分泌D.主要在夜间入睡后持续分泌E.主要在夜间入睡后间断脉冲式分泌 参考答案：E参考解析：生长激素分泌具有昼夜节律性，主要在夜间入睡后呈间断性脉冲式分泌。单选题23.适合尿液有形成分保存的防腐剂是()。A.甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.冰乙酸E.叠氮钠 参考答案：B参考解析：甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用，适用于尿液有形成分的保存。单选题24.粒细胞造血开始

10、失去增殖能力的阶段是()。A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.晚幼粒细胞E.杆状核粒细胞 参考答案：D参考解析：粒细胞发育成熟需要经历原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞、杆状核粒细胞和分叶核粒细胞六个阶段，其中原始粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞具有增殖能力，晚幼粒细胞及其之后阶段的细胞不再具有分裂增殖的能力。单选题25.NADH和NADPH在多少nm处有特征性光吸收？()A.340nmB.430nmC.505nmD.580nmE.720nm 参考答案：A参考解析：NADH和NADPH的最大吸收峰波长为340nm，因此以NADH或NADPH含量变化为指示系统的生化分析方法测

11、定吸光度的波长均为340nm。单选题26.不依赖维生素K的凝血因子是()。A.B.C.D.E. 参考答案：C参考解析：依赖维生素K的凝血因子有F、F、F和F，其分子末端含有数量不等的-羧基谷氨酸残基，在肝脏合成中必须依赖维生素K。单选题27.适用于管型细胞等有形成分检查的标本为()。A.餐后尿B.3小时尿C.晨尿D.随机尿E.24小时尿 参考答案：C参考解析：晨尿标本较为浓缩，且呈偏酸性，其中的细胞、管型等有形成分浓度较高，易于检出。单选题28.属于血浆特异酶的是()。A.淀粉酶B.凝血酶原C.碱性磷酸酶D.酸性磷酸酶E.脂肪酶 参考答案：B参考解析：血浆特异酶是指在血浆中发挥作用的酶，如与凝

12、血过程有关的凝血因子及有关的纤溶因子。ACDE四项，正常情况下在血浆中浓度很低，且无功能，属于非血浆特异酶。单选题29.异硫氰酸荧光素的英文缩写是()。A.RB200B.FITCC.TRITCD.HRPE.TMB 参考答案：B参考解析：异硫氰酸荧光素的英文缩写为FITC，它是一种常用的荧光染料。A项，RB200为四乙基罗丹明，一种荧光染料。C项，TRITC为四甲基异硫氰酸罗丹明，同为荧光染料。D项，HRP为辣根过氧化物酶，是酶免疫技术中常用的酶。E项，TMB为四甲基联苯胺，是HRP的作用底物。单选题30.在下丘脑-脑垂体-甲状腺轴中，游离T3和T4可负反馈调节的是()。A.ACTH分泌B.TS

13、H分泌C.FSH分泌D.PRL分泌E.LH分泌 参考答案：B参考解析：TSH为促甲状腺激素，由垂体分泌，作用于甲状腺可促进T3，T4的分泌，甲状腺分泌的T3，T4又能负反馈作用于垂体，抑制TSH的分泌。单选题31.由型超敏反应引起的自身免疫性疾病不包括()。A.Good pasture综合征B.SLEC.AIHAD.ITPE.MG 参考答案：B参考解析：SLE（系统性红斑狼疮）是由自身抗体-免疫复合物（型超敏反应）引起的自身免疫性疾病。患者体内产生的自身抗体与相应抗原结合形成的免疫复合物，免疫复合物沉积在心血管结缔组织、肾小球基底膜、关节滑膜和多种脏器小血管壁上，激活补体，吸引中性粒细胞浸润，

14、进而造成局部组织的慢性炎性损伤。单选题32.关于米-曼氏方程的叙述，正确的是()。A.Km值只与酶的性质有关，而与酶的浓度无关B.Km值越小，表示酶与底物的亲和力越小C.如果一个酶有几种底物，Km值最大的底物大都是该酶的最适底物或天然底物D.在酶的浓度不变时，对于特定底物而言，底物浓度越高，Vmax越大E.当VVmax时，KmS 参考答案：A参考解析：VVmaxS/（KmS），这个方程称为米-曼氏方程，其中Km值称为米氏常数，Vmax是酶被底物饱和时的反应速度，S为底物浓度。Km值表示反应速度（V）达到1/2Vmax时的底物浓度，只由酶的性质决定，与酶的浓度无关。B项，Km值越小，表示酶与底物

15、的亲和力越大。C项，对于一种酶的几个底物，Km值最小的底物是该酶的最适底物。D项，酶浓度不变时，Vmax不变。E项，Km值表示反应速度（V）达到1/2Vmax时的底物浓度，即当V1/2Vmax时，KmS。单选题33.目前认为，甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标是()。A.TT3、TT4和超敏TSH测定B.FT3、TT4和超敏TSH测定C.TT3、FT4和超敏TSH测定D.TT3、TT4和超敏TRH测定E.FT3、FT4和超敏TSH测定 参考答案：E参考解析：FT3、FT4是甲状腺激素的活性形式，其浓度不受甲状腺激素结合球蛋白的影响，可直接反映甲状腺功能状态。TSH的浓度亦不受甲状腺激素结合球

16、蛋白的影响，并且在甲状腺功能改变时，TSH的变化较T3、T4更迅速而显著，因此，目前认为联合进行FT3、FT4和超敏TSH测定，是甲状腺功能评估的首选方案和一线指标。单选题34.细胞壁中具有磷壁酸的是()。A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.淋病奈瑟菌 参考答案：C参考解析：磷壁酸是G菌细胞壁的特有成分。ABDE四项，均为G菌，细胞壁中不含磷壁酸。单选题35.关于革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构的叙述，正确的是()。A.两者均含有磷壁酸B.两者均具有外膜层C.革兰阴性菌的肽聚糖为三维立体网络结构D.革兰阳性菌的细胞壁较薄，结构疏松E.两者均含有肽聚糖 参考答案：

17、E参考解析：革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁都含有肽聚糖，前者含量较高。A项，磷壁酸是革兰阳性菌细胞壁的特有成分。B项，外膜层是革兰阴性菌细胞壁特有的成分。C项，革兰阳性菌的肽聚糖为三维立体网络结构，革兰阴性菌的肽聚糖为二维平面结构。D项，革兰阳性菌的细胞壁较厚，结构紧密。单选题36.某蛋白的等电点为4.8，它在pH8.2的缓冲液中呈何种离子性质？()A.正离子B.负离子C.中性离子D.不带电荷E.正电子 参考答案：B参考解析：等电点是指使蛋白质净电荷为零时的pH，当溶液的pH低于蛋白质等电点时，蛋白质分子带正电荷成为阳离子；当溶液pH大于等电点时，蛋白质分子带负电荷，成为阴离子即负离子。单选题3

18、7.肿瘤特异性抗原一般表达于()。A.胚胎细胞B.肿瘤细胞C.正常细胞D.T淋巴细胞E.B淋巴细胞 参考答案：B参考解析：肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞所特有的抗原，它只表达于肿瘤细胞，而不存在于正常组织细胞。单选题38.下列生化过程不属于糖异生的是()。A.乳酸葡萄糖B.甘油葡萄糖C.糖原葡萄糖D.雨酮酸葡萄糖E.生糖氨基酸葡萄糖 参考答案：C参考解析：糖异生是非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程。C项，糖原变为葡萄糖是糖原分解过程。单选题39.下列组成荧光显微镜的结构中，与普通显微镜相同的是()。A.光源B.滤板C.聚光器D.目镜E.物镜 参考答案：D参考解析：荧光显微镜与普通光学显微镜只有目镜是相

19、同的。单选题40.正常骨髓象特征不包括()。A.偶见内皮细胞B.粒红比例34:1C.容易见到核分裂象D.小儿淋巴细胞可达40%E.原始红细胞1%，早幼红细胞5% 参考答案：C参考解析：正常骨髓象中不易见到核分裂象。单选题41.关于反向间接凝集抑制试验的叙述，错误的是()。A.抗体致敏载体B.抗原为诊断试剂C.检测抗体D.出现凝集为阳性E.不出现凝集为阳性 参考答案：D参考解析：反向间接凝集抑制试验是用抗体致敏的载体及相应的抗原作为诊断试剂，以检测标本中的抗体。如果标本中存在相应抗体，则凝集反应被抑制，无凝集产生为阳性结果。单选题42.革兰阳性菌细胞壁的特殊成分为()。A.肽聚糖B.几丁质C.胆

20、固醇D.磷壁酸E.脂多糖 参考答案：D参考解析：磷壁酸是革兰阳性菌细胞壁特有的成分，包括膜磷壁酸和壁磷壁酸。单选题43.成年女性魏氏法血沉的参考范围是()mm/h。A.05B.010C.015D.020E.515 参考答案：D参考解析：魏氏法测定血沉的参考范围为：成年男性015mm/h，成年女性020mm/h。单选题44.阴道清洁度为度，则可见的杆菌为()。A.B.C.D.E. 参考答案：E参考解析：清洁度为度为正常，可见杆菌（），上皮细胞（），白细胞05个/HP，球菌（）。单选题45.ICSH建议CBC使用的抗凝剂是()。A.肝素B.草酸钾C.草酸铵D.枸橼酸钠E.乙二胺四乙酸盐 参考答案：

21、E参考解析：ICSH建议CBC抗凝剂用乙二胺四乙酸钾盐（EDTA-K22H2O），量为1.52.2mg/mL血液。EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小。单选题46.初次免疫应答产生抗体的特点是()。A.以IgG为主B.IgM与IgG同时产生C.抗体含量高D.抗体持续时间相当长E.为低亲和力抗体 参考答案：E参考解析：初次免疫应答产生的抗体以低亲和力的IgM为主，抗体含量低，持续时间较短；再次免疫应答产生的抗体以高亲和力的IgG为主，抗体含量高，持续时间较长。单选题47.活化蛋白C的主要作用不包括()。A.激活纤溶系统B.抑制Fa与血小板膜磷脂的结合C.灭活Fa和FaD.增强AT-与凝血酶

22、的结合E.灭活凝血酶和纤溶酶 参考答案：E参考解析：蛋白C系统形成的复合物可灭活Fa、Fa；抑制Fa与血小板膜磷脂的结合；激活纤溶系统；增强AT-与凝血酶的结合。单选题48.网织红细胞成熟指数（RMI）减低的是()。A.骨髓衰竭B.溶血性贫血C.ITPD.慢性淋巴细胞白血病E.真性红细胞增多症 参考答案：A参考解析：网织红细胞成熟指数（RMI）是反映骨髓造血功能的指标，RMI减低提示骨髓增生低下（骨髓衰竭）或红系成熟障碍所致的贫血。单选题49.K离子电极属于()。A.晶体膜电极B.流动载体电极C.气敏电极D.酶电极E.玻璃电极 参考答案：E参考解析：钾电极由对K离子具由选择性的响应的特殊玻璃毛

23、细管组成。单选题50.关于铁（Fe）的描述，正确的是()。A.主要贮存于肾脏B.以Fe3形式被吸收C.在小肠由转铁蛋白吸收D.与铁蛋白结合而贮存于体内E.缺铁时总铁结合力降低 参考答案：D参考解析：A项，人体内的铁2/3以血红蛋白和肌红蛋白的形式存在。B项，铁以Fe2的形式被吸收。C项，铁在肠道经铁转运蛋白吸收，转铁蛋白是铁在血液中运输的载体。E项，缺铁时，血清总铁结合力增高。单选题51.最直接和能说明病毒在组织细胞中生长的指标是()。A.pH改变B.红细胞吸附C.干扰现象D.细胞病变E.蚀斑 参考答案：D参考解析：细胞病变效应是指病毒感染细胞后在细胞内增殖并与之相互作用后，引起受染细胞发生聚

24、集、脱落、融合、形成包涵体甚至损伤、死亡等特征性改变的效应。细胞病变的出现是病毒在细胞内生长繁殖的重要证据。单选题52.SPA协同凝集试验中，能和SPA结合的抗体类型是()。A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM 参考答案：D参考解析：金黄色葡萄球菌的细胞壁成分A蛋白（SPA）能和人及某些哺乳动物IgG的Fc段结合，有抗体活性的Fab段暴露于SPA表面，当有特异性抗原存在时。则可发生协同凝集反应。单选题53.关于线虫生活史的叙述，错误的是()。A.土源性线虫不需要中间宿主B.生物源性线虫需要中间宿主C.线虫的基本发育过程分为卵、幼虫和成虫D.线虫使人感染的时期是幼虫E.外界环境因素

25、影响线虫的发育 参考答案：D参考解析：线虫的感染阶段为虫卵或幼虫。单选题54.与类风湿因子特异性结合的是()。A.自身IgG分子B.自身IgM分子C.自身IgE分子D.自身变性的IgM分子E.自身变性的IgG分子 参考答案：E参考解析：类风湿因子是一种抗IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体，它以变性IgG为靶抗原，是类风湿性关节炎患者体内常见的自身抗体。单选题55.与抗原结合后能激活补体经典途径的Ig是()。A.IgG4B.IgMC.IgAD.IgEE.IgD 参考答案：B参考解析：能够通过经典途径激活补体的Ig有IgG1，IgG2，IgG3和IgM。单选题56.免疫球蛋白的抗原结合位点位于()

26、。A.H链C区B.L链C区C.H链V区D.L链V区E.H链及L链V区 参考答案：E参考解析：Ig的L链和H链N端的第一个结构域因氨基酸顺序多变称为易变区，分别为VL和VH。VL和VH经折叠形成抗原结合腔，能与对应抗原决定基在空间构象上精确互补而特异结合。单选题57.血细胞凝集抑制试验检测流感病毒时，相应的抗体与病毒结合后，阻抑了病毒表面的何种成分与红细胞的结合？()A.血凝素B.神经氨酸C.融合素D.CD4细胞受体E.碱性磷酸酶 参考答案：A参考解析：许多病毒能凝集鸡、豚鼠、人等红细胞，称为血凝现象。这种现象能被相应抗体所抑制，称血凝抑制试验。血凝抑制试验的原理是相应的抗体与病毒结合后，阻抑了

27、病毒表面的血凝素与红细胞的结合。单选题58.免疫测定中质控品要求的前提是基质应为()。A.小牛血清B.兔血清C.马血清D.人血清E.其他动物血清 参考答案：D参考解析：质控品的基质应尽可能与临床常规实验中的待测标本一致，即为人血清。单选题59.具有“逆流倍增”功能的是()。A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢E.肾小球 参考答案：D参考解析：髓袢具有“逆流倍增”的功能，在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。单选题60.中毒颗粒与中性颗粒的鉴别要点不包括()。A.颗粒粗大B.大小不等C.分布不均D.染色呈紫黑色E.颗粒覆盖细胞核 参考答案：E参考解析：中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布

28、不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。E项，中性粒细胞的颗粒一般不覆盖细胞核，嗜碱性粒细胞的颗粒常常覆盖细胞核。单选题61.关于补体的叙述，正确的是()。A.具有溶解细胞、促进吞噬的作用，但无炎症介质效应B.是一组具有酶促反应活性的脂类物质C.参与免疫病理反应D.对热稳定E.在血清中C1含量最高 参考答案：C参考解析：补体是血清中存在的一类可以辅助和补充抗体介导的溶菌、溶血作用的蛋白质，其参与免疫病理反应。A项，补体有介导炎症反应的功能。B项，补体大多为糖蛋白，属于球蛋白。D项，补体的性质不稳定，56加热30分钟即可灭活。E项，血清中补体C3含量最高。单选题62.急性胰腺炎发作时血清脂肪酶活性开始

29、升高的时间是()。A.1小时以内B.23小时C.48小时D.1012小时E.15小时以上 参考答案：C参考解析：急性胰腺炎时，发病后48h血清脂肪酶活性升高，24h达峰值，一般持续814d。脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行，但可能开始升高的时间比淀粉酶更早、持续时间更长、升高的程度更大、所以在疾病的后期测定可能更有意义。单选题63.T和B淋巴细胞在接触抗原后增殖的主要场所是()。A.肝和淋巴结B.脾和淋巴结C.骨髓和淋巴结D.脾E.骨髓 参考答案：B参考解析：脾脏和淋巴结是重要的外周免疫器官。T、B淋巴细胞受到抗原刺激后，在一系列免疫分子的参与下，发生活化，增殖、分化为效应T细胞和浆细胞等，其中，

30、增殖分化的主要场所即为脾和淋巴结。单选题64.关于RDW的叙述，错误的是()。A.RDW增加与红细胞直径分布曲线基底变宽意义相同B.是反应外周血红细胞间体积差异的参数C.可定量地表示红细胞体积分布的离散程度D.是由血细胞分析仪直接测定而得E.可用于贫血的形态学分类 参考答案：D参考解析：RDW是评价红细胞体积大小，反映样本中红细胞体积大小异质程度的参数，它由血液分析仪的红细胞体积直方图导出。单选题65.辅酶的特点不包括()。A.与酶蛋白结合松弛B.可用透析方法将它们与酶分开C.辅酶与酶结合是专一的D.与酶结合迅速E.是有机化合物 参考答案：C参考解析：一种物质可以作为多种酶的辅酶，因此辅酶和酶

31、的结合不是专一的。单选题66.下列危险因素中，哪种指标可更准确地预报冠心病发生？()A.TCB.TGC.HDL-CD.TC/HDL-CE.LDL 参考答案：D参考解析：HDL被称为“好胆固醇”，通常与冠心病的发生呈负相关。而TC与胆固醇的发生密切相关，有研究表明，高TC/HDL-C可作为临床预测冠心病的较为可靠指标。单选题67.患者男，35岁。诊断为溃疡性结肠炎，在进行灌肠时，操作人员不恰当的操作是()。A.提前告知准备事项和要求B.按照操作规程进行操作C.患者不适时耐心帮助缓解D.操作中患者有明显异常时立即停止E.操作前后不与患者做任何交流 参考答案：E参考解析：操作前应与患者进行充分沟通，

32、告知其所要进行的操作、操作目的和可能的风险，操作后应告知患者操作过程是否顺利，是否达到预期效果，患者注意事项等，不能完全不与患者沟通。单选题68.医技科室可以将患者的检查检验结果报告给()。A.检查检验的申请者B.不负责该患者的临床医生C.未经患者同意的其他人员D.依据法律不可知悉的人员E.认识该患者的其他人员 参考答案：A参考解析：检验结果属于患者隐私，医技科室可将检验结果告知病人、负责该病人的临床医生，不可告知其他与诊疗无关人员。单选题69.患者男，45岁。经常咳嗽，最近出现咯血。痰液经抗酸染色，在蓝色背景上出现细长、粉红色的细菌，经26周培养后，发现菌落呈干燥颗粒状，不透明，白色或米黄色

33、。此菌很可能是()。A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯菌C.结核分枝杆菌D.麻风分枝杆菌E.肺炎支原体 参考答案：C参考解析：“抗酸染色出现细长、粉红色的细菌”说明该细菌抗酸染色阳性，为分枝杆菌属，包括结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等；培养发现菌落呈不透明干燥颗粒状，可确定为结核分枝杆菌。麻风分枝杆菌为胞内寄生菌，目前尚未培养成功。单选题70.医技人员发现检查检验结果达到危急值时，应及时通知()。A.院长B.医务处C.护士D.临床医师E.科室主任 参考答案：D参考解析：危急值是出现时可能危及患者性命的检验结果值，出现危急值说明患者病情严重、情况危急，出现危急值应立即报告临床医师以便其快速做出处理。单选题

34、71.从腹腔感染患者腹腔液中分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，H2S阳性，它可能是()。A.变形杆菌B.摩根菌C.普罗威登菌D.伤寒沙门菌E.枸橼酸杆菌 参考答案：A参考解析：“革兰阴性杆菌，氧化酶阴性”可初步判定为肠杆菌科细菌，肠杆菌科中苯丙氨酸脱氨酶阳性者为变形杆菌属、普罗威登菌属和摩根菌属，其中又只有变形杆菌属培养时具有迁徙现象，因此可判断病原菌为变形杆菌。单选题72.患者女，46岁。突然晕倒被送到医院就诊，急查血常规：RBC2.81012/L，Hb72g/L，HCT0.32。该患者的红细胞平均体积为()。A.225fLB.114fLC.89.6f

35、LD.25.7fLE.23.0fL 参考答案：B参考解析：MCV计算公式：MCVHCT/RBC。本题中MCV0.32/（2.81012）1.141011L114fL。单选题73.患者女，23岁。低热、头痛、乏力、腹痛，水样便。食用过海鲜、生鱼片等食物。送检样本镜检可见大量的运动活跃的弧状杆菌。合适的分离培养基是()。A.血琼脂培养基B.EMB培养基C.SS培养基D.TCBS培养基E.Skirrows培养基 参考答案：D参考解析：“镜检可见大量的运动活跃的弧状杆菌”，结合患者临床症状和食物史，怀疑病原菌为霍乱弧菌，霍乱弧菌的专用培养基为硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖（TCBS）琼脂。单选题74

36、.某医技人员在得知一名患者HIV阳性后，告诉了该患者的同学，这种行为侵犯了患者的()。A.知情同意权B.隐私权C.选择权D.就医权E.人身权 参考答案：B参考解析：患者的就医信息、检验结果等均属于患者隐私，医务人员不可将其随意告知与诊疗无关的人员。单选题75.患者女，23岁。明显贫血面容。实验室检查；MCV85fl、MCH28pg、MCHC325g/L。最可能的诊断是()。A.小细胞低色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞正色素性贫血E.小细胞正色素性贫血 参考答案：C参考解析：患者MCV、MCH、MCHC均正常，红细胞形态和平均血红蛋白含量均无异常，因此为正细胞正色

37、素性贫血。单选题76.患者男，21岁。眼黄乏力，排茶色尿4天。查体：面色苍黄，皮肤及巩膜黄染。血常规：Hb72g/L，Ret16.2%，WBC5.6109/L，PLT129109/L；总胆红素58.5mol/L，未结合胆红素54.4mol/L。最可能的诊断是()。A.溶血性贫血B.失血性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血 参考答案：A参考解析：患者血红蛋白减低，网织红细胞增多，判断为增生性贫血；“眼黄乏力，排茶色尿”、“面色苍黄，皮肤及巩膜黄染”和胆红素升高均可由溶血导致，因此最可能的诊断为溶血性贫血。单选题77.患者女，26岁。疲乏无力伴血尿4天就诊。实验室检查：尿液外观

38、红色、稍混浊，显微镜见红细胞35个/HP，白细胞12个/HP，透明管型02个/LP，粗颗粒管型01个/LP，红细胞管型12个/LP，可能的诊断为()。A.急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾肿瘤D.肾静脉栓塞E.急性膀胱炎 参考答案：B参考解析：患者血尿4天，符合急性肾小球肾炎的首发表现，几乎所有急性肾小球肾炎患者都会出现镜下血尿，约有一半左右的患者，甚至还会出现鲜红色的肉眼血尿。此外，急性肾小球肾炎患者尿液中的管型，主要包括红细胞管型，透明管型，透明管型以及颗粒管型等，患者的检查结果符合急性肾小球肾炎的诊断。单选题78.患者男，35岁。3天前食用海鲜，次日出现腹泻，一天多达13次，伴有腹痛（

39、无胀气）、呕吐、头痛、发热，以急性胃炎对症治疗无好转。实验室检查：WBC 12.3109/L，中性粒细胞76%，淋巴细胞24%；粪便检查：米泔水样，镜下WBC 1，RBC 58个/HPF。可能的诊断是()。A.细菌性痢疾B.肠伤寒C.阿米巴痢疾D.霍乱E.胃肠炎 参考答案：D参考解析：“米泔水样便”为霍乱的典型表现，霍乱弧菌可经粪-口途径传播，引起呕吐和剧烈腹泻。霍乱弧菌的致病因素为霍乱毒素，细菌本身不穿过肠道粘膜，因此粪便中白细胞显著缺乏，符合题干检查结果。单选题79.患者男，54岁。夏天食用凉菜后腹泻。大便培养检出一种微需氧菌，有如下特征：革兰阴性细小弯曲杆菌，氧化酶阳性，触酶阳性，脲酶阳

40、性。该菌最可能是()。A.幽门螺杆菌B.胎儿弯曲菌C.大肠弯曲菌D.伤寒沙门菌E.痢疾志贺菌 参考答案：A参考解析：“革兰阴性细小弯曲杆菌，氧化酶阳性，触酶阳性”，弯曲菌属和螺杆菌属均符合以上特征。幽门螺杆菌可产生高活性的脲酶，将尿素分解使培养基变色，表现为脲酶试验阳性，综上，患者感染的细菌最有可能为幽门螺杆菌。单选题80.患者男，55岁。腹痛，大便不规律2个月。肠镜活检病理诊断为：结肠低分化腺癌。患者全身免疫状态属于()。A.免疫防御低下B.免疫稳定失调C.免疫耐受增强D.免疫监视低下E.免疫防御过强 参考答案：D参考解析：免疫系统有免疫防御、免疫监视和免疫自稳功能。其中，免疫监视功能表现为

41、机体可清除内环境中因基因突变产生的肿瘤细胞，若机体产生肿瘤细胞而未被及时清除，则说明其免疫监视功能低下。单选题81.患者男，46岁。因黄疸弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周就诊。体检：黄疸，右季肋都有触痛，肝肿大。尿液为暗褐色，粪便为灰白色。生化检查结果提示：TBIL255.6mol/L，DBIL35.4mol/L。该患者的初步诊断为()。A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.药物性黄疸D.梗阻性黄疸E.肝硬化性黄疸 参考答案：D参考解析：患者黄疸诊断已明确，粪便为灰白色说明胆红素经肠道排泄途径不畅，因此判断为肝胆管阻塞引起的梗阻性黄疸。单选题82.患者男，45岁。颅脑内癌术后3年，期间一直不同断放射治疗

42、。近来查体可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生物化学检查改变，以及红细胞、白细胞、血小板、中性粒细胞减少，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多现象，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）降低。根据以上情况可判断为()。A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质功能亢进C.艾迪生病D.肾上腺皮质增生症E.继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 参考答案：E参考解析：肾上腺皮质功能减退症患者表现为血象有轻度正细胞正色素性贫血，淋巴细胞及嗜酸粒细胞偏高；血钠偏低，血钾偏高，血糖偏低等。患者临床表现符合肾上腺皮质功能减退诊断，结合血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）降低，可确定为继发性，可能为颅脑手术导致的下丘脑或垂

43、体分泌功能低下所致。单选题83.患者女，38岁。夏季手臂被蚊虫叮咬后出现数个红肿丘疹，约1周后出现高热，乏力，全身酸痛等症状，第3天皮肤可见出血疹。最可能感染的病毒是()。A.柯萨奇病毒B.疱疹病毒C.登革热病毒D.汉坦病毒E.新疆出血热病毒 参考答案：C参考解析：登革热致病的昆虫主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊，感染后主要引起高热、全身红疹、皮肤、粘膜甚至胃肠道、颅内出血。轻型患者一般预后良好，重症患者也可出现死亡。患者被蚊虫叮咬后出现高热、乏力、全身酸痛等症状，皮肤出现丘疹甚至血疹，最可能为登革热病毒致病。单选题84.患者女，36岁。术后感染，取感染部位渗出液做细菌培养，培养示：血平板菌落小、不溶

44、血、有黄色素，革兰阴性细杆菌，有动力，无芽孢、无荚膜，氧化酶阴性，葡萄糖氧化，可水解七叶苷，液化明胶，DNA酶阳性。该患者感染的病原菌是()。A.铜绿假单胞菌B.嗜麦芽窄食单胞菌C.大肠埃希菌D.芳香黄杆菌E.产碱假单胞菌 参考答案：B参考解析：嗜麦芽窄食单胞菌为革兰阴性杆菌，有鞭毛，无芽孢和荚膜，氧化酶阴性，仅以氧化形式利用葡萄糖，可水解七叶苷，液化明胶，DNA酶阳性，可产生黄色素，培养形成浅黄色菌落，该患者渗出液培养结果均符合嗜麦芽窄食单胞菌特性，可确定诊断。单选题85.患者男，38岁。乏力2月，发现左上腹肿块3天。实验室检查：白细胞分类正常，血涂片可见泪滴样红细胞及晚幼红细胞。可能的诊断是()。A.慢性粒细胞白血病B.脾功能亢进C.多发性骨髓瘤