2023年住院医师规范化培训《儿科》考前点题卷三.docx

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1、2023年住院医师规范化培训儿科考前点题卷三单选题1.生殖权利的两个独立要素是指()A（江南博哥）.法律权利和社会权利B.自然权利和法律权利C.行为权利和法律权利D.自然权利和社会权利E.自然权利和行为权利 参考答案：D单选题2.8岁男孩，因进行性面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体：巨脾，血象三系下降，骨髓检查发现有富含胞浆，内充满洋葱皮样条纹结构，有数个偏心核，直径约2080m的细胞。最可能的诊断是()A.慢性粒细胞白血病B.尼曼-匹克病C.肝硬化伴脾亢D.戈谢病E.以上均不是 参考答案：D单选题3.早产儿颅内出血最常见的原因是()A.产伤B.感染C.窒息缺氧D.血管畸形E.凝血因子

2、的缺乏 参考答案：C单选题4.支气管哮喘最基础的病变为()A.细菌引起支气管的慢性炎症B.肺炎支原体引起的呼吸道持续感染C.病毒性慢性支气管炎D.气道慢性变态反应性炎症E.真菌性慢性支气管炎 参考答案：D单选题5.下列处理医际关系的原则不正确的是()A.彼此平等、相互尊重B.彼此独立、相互支持和帮助C.彼此协作、力争最大的经济效益D.彼此信任、相互协作和监督E.相互学习、共同提高和发挥优势 参考答案：C单选题6.患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2d，嗜睡，肌张力低下，瞳孔缩小，时有惊厥出现，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿的支持疗法以下哪项不合适()A.供氧B.补液C.纠正低血

3、糖D.纠正酸中毒E.静点地塞米松 参考答案：E单选题7.正常情况下，微循环毛细血管床内血管网开放率为()A.15B.510C.1020D.2030E.3040 参考答案：C单选题8.确定多发性大动脉炎的病变部位应选择()A.血管彩超B.血管X线检查C.选择性动脉造影D.血管活检E.免疫学检查 参考答案：C单选题9.女5岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列治疗哪项最合适()A.治疗至成年后停药B.在儿童期定期调整剂量，终生用药治疗C.治疗半年至1年后停药D.使症状好转后逐渐减量至停药E.治疗停用后有症状时再用药 参考答案：B单选题10.

4、A.中性粒细胞减少症B.选择性IgA缺陷病C.腺苷脱氨酶缺陷病D.继发性免疫缺陷病E.XLA 参考答案：D单选题11.一孕妇有妊娠高血压综合征，娩出一男婴，胎龄39周，出生体重2.45kg，身长47cm，头围34cm。这类小儿并发症多，但有一种不易发生()A.吸入性肺炎B.肺透明膜病C.红细胞增多症D.坏死性小肠结肠炎E.低血糖 参考答案：B单选题12.3个月婴儿，咳嗽、喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有细小水泡音，心率150次分，胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音，肝在肋下3cm。最可能的诊断为()A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺损D.艾森门格综合征E.动脉导管未闭 参考答案：E单选题1

5、3.以下哪项不是过敏性紫癜的特点()A.粪隐血试验可呈阳性B.毛细血管脆性试验阳性C.血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常D.E.尿液检查可有血尿、蛋白尿、及管型 参考答案：D单选题14.下列有关急性细菌性痢疾（普通型）临床特点描述不恰当的是()A.发热、全身中毒症状B.腹痛、腹泻、里急后重C.脓血样大便D.镜检有大量脓细胞和巨噬细胞E.反复惊厥 参考答案：E单选题15.关于急性肾炎贫血的描述错误的是()A.一般为轻度B.主因促红细胞生成素分泌减少所致C.主要是血液稀释所致D.一般不需输血E.一般不需促红细胞生成素治疗 参考答案：B单选题16.急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭者，不当的处

6、理是()A.严格控制液体入量B.处理高血钾C.用甘露醇利尿D.处理低钠血症E.用呋塞米利尿 参考答案：C单选题17.风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为()A.24周B.48周C.812周D.半年E.1年 参考答案：C单选题18.麻疹的潜伏期是()A.35天B.610天C.1014天D.1418天E.1821天 参考答案：C单选题19.不属于急性链球菌感染后肾炎重型表现的是()A.严重循环充血B.大量蛋白尿C.急性肾衰竭D.高血压脑病E.以上均不是 参考答案：B单选题20.下述哪一项关于G6PD缺乏症的描述正确()A.呈常染色体不完全显性遗传B.全世界有2亿以上的人患有G6PD缺乏症C.蚕豆病是其唯

7、一表现型D.不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血E.是新生儿高胆红素血症的最常见原因 参考答案：B单选题21.血管性水肿正确的是()A.真皮浅层小血管扩张所致，其病变部位较荨麻疹浅B.一种局限性凹陷性的水肿，边界清楚C.多见于皮下组织致密的部位D.遗传性血管性水肿发作时一般不伴有荨麻疹E.普通型血管性水肿发作时没有腹痛症状 参考答案：D单选题22.对接触性皮炎有诊断价值的检查是()A.组织病理检查B.免疫荧光试验C.光敏感试验D.过敏原试验E.斑贴试验 参考答案：E单选题23.萌牙延迟的判断()A.4个月B.6个月C.10个月D.12个月E.以上均不是 参考答案：D单选题24.以下哪项最符合7

8、个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点()A.发生在冬末春初无热时的抽搐B.抽风后意识障碍C.间歇性抽搐伴有痴呆状态D.多发生在清晨空腹时的抽搐E.磕头样发作性痉挛样抽搐 参考答案：A单选题25.当身高（长）测量65cm时，你推测该小儿的身高年龄为()A.56个月B.89个月C.1011个月D.1213个月E.无法推测 参考答案：A单选题26.一10月婴儿，发热5d，伴口唇红肿。查体：眼结膜充血，口唇黏膜充血、皲裂，咽红，全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小，无明显皮疹，心肺听诊无特殊，肝肋下3.5cm，质软，脾肋下2cm，质软，指趾端略肿胀。需作进一步检查，较合适的是()A.肝脾B超+血常规B.血沉

9、+EB病毒抗体C.血沉+免疫球蛋白D.血常规+血沉E.肝脾B超+EB病毒抗体 参考答案：D单选题27.咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，耐甲氧西林金葡菌（MRSA）菌株，建议何种抗生素比较有效()A.青霉素B.丁胺卡那霉素C.万古霉素D.红霉素E.头孢三嗪 参考答案：C单选题28.研究发现呼吸道感染病毒与哮喘发病最为相关的是()A.巨细胞病毒B.呼吸道合胞病毒C.腺病毒D.流感病毒E.鼻病毒 参考答案：B单选题29.关于强酸中毒的治疗，以下哪项不正确()A.口服中毒者，立即口服弱碱性溶液B.及时洗胃、催吐、导泻C.吸入中毒者，立即用24碳酸氢钠雾化吸入，保持呼吸道通畅D.皮肤烧伤以清水、4碳酸

10、氢钠等冲洗，然后行外科处理E.对症治疗 参考答案：B单选题30.诊断幽门螺杆菌感染的金标准是()A.细菌培养B.基因诊断C.尿素酶试验D.E.组织染色 参考答案：A单选题31.正常脑脊液糖的含量是血糖的()A.1020B.3040C.4050D.70E.80 参考答案：C单选题32.儿童感染结核杆菌发生变态反应时间是()A.23天B.57天C.710天D.34周E.13个月 参考答案：D单选题33.有关小儿腹泻病的描述，错误的是()A.多病原、多因素引起B.以大便次数增多、大便性状改变为特点C.可引起儿童营养不良D.是引起儿童死亡的重要原因之一E.细菌是引起儿童腹泻的主要病原 参考答案：E单选

11、题34.中华医学会呼吸分会制定的ARDS的诊断标准中下面哪一项是错误的()A.有ARDS发病的高危因素B.急性起病C.D.胸部X线检查两肺浸润阴影E.PCWP16mmHg 参考答案：E单选题35.脊髓灰质炎最有价值的诊断依据是()A.中和试验B.补体结合试验C.粪便病毒分离D.脑脊液检查E.双份血清抗体测定 参考答案：C单选题36.支原体肺炎抗感染治疗疗程是()A.1周B.12周C.不少于23周D.不少于34周E.不少于4周 参考答案：C单选题37.皮肌炎的特异性抗体是()A.抗组蛋白抗体B.抗Sm抗体C.抗SS-B抗体D.抗Scl-70抗体E.抗Jo-1抗体 参考答案：E单选题38.男孩，5

12、岁，发热、腹泻18小时，诊断为急性细菌性痢疾（普通型）。普通型与中毒型痢疾的主要鉴别要点为()A.抽搐B.循环衰竭脑水肿C.肠道症状明显D.年龄E.体质 参考答案：B单选题39.体重6kg，身长61cm，相当于婴儿()A.3个月B.6个月C.10个月D.12个月E.15个月 参考答案：A单选题40.A.苯唑西林钠+阿米卡星B.头孢拉定+阿米卡星C.头孢他啶+氨苄西林D.青霉素+氨苄西林E.SMZ+TMP 参考答案：C单选题41.先天性风疹综合征约有13在新生儿期有先天性畸形。下列表现中哪一项，应除外()A.先天性心脏病（动脉导管未闭、室或房间隔缺损等）B.肺纤维囊性变C.神经系统异常（小头畸形

13、、智力低下）D.眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）E.骨发育障碍，裂腭 参考答案：B单选题42.下列哪项不是维生素B，缺乏症的临床表现()A.运动和感觉神经炎B.水肿C.心脏扩大D.贫血E.尿少 参考答案：D单选题43.女孩，5岁，近20d低热、多汗、咳嗽，食欲较差。查体：右颈部可及多个肿大淋巴结成串状，心肺无异常。其最可能的诊断是()A.反复呼吸道感染B.营养不良C.原发综合征D.支气管淋巴结结核E.原发型肺结核 参考答案：E单选题44.急性肾炎应用青霉素的目的是()A.治疗肾炎B.预防肾炎复发C.清除残余病灶D.治疗并发症E.防止交叉感染 参考答案：C单选题45.引起真菌性皮肤感染最常见

14、的真菌是()A.念珠菌B.隐球菌C.组织胞浆菌D.毛霉菌E.曲菌 参考答案：A单选题46.急性ITP的血小板减少的发生机制主要是()A.病毒感染直接抑制血小板产生B.骨髓巨核细胞数量减少C.脾脏功能亢进致血小板破坏D.血小板消耗增加E.免疫功能紊乱致血小板破坏 参考答案：E单选题47.沙丁胺醇（万托林）治疗哮喘急性发作的药理基础为()A.B.C.兴奋M胆碱能神经功能D.E.兴奋白三烯受体功能 参考答案：B单选题48.确诊伤寒的主要依据是()A.白细胞总数下降，中性粒细胞下降B.嗜酸性粒细胞下降或消失C.发热、肝脏肿大、脾脏肿大D.相对缓脉E.细菌培养阳性 参考答案：E单选题49.先天性风疹综合

15、征的诊断条件，不包括()A.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史B.出生后婴儿血中抗风疹特异性IgM抗体阳性C.新生儿有一种或几种先天性畸形的表现D.新生儿体内可分离出风疹病毒E.出生后婴儿血中抗风疹特异性IgG抗体阳性 参考答案：E单选题50.青霉素过敏的机制是()A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.以上都不是 参考答案：A单选题51.中枢性尿崩症的主要特点不包括()A.多饮、多尿和烦渴B.常有多汗C.重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300400mlkgD.部分患儿可证实系颅内肿瘤所致E.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴 参考答案：B单选题52.患儿2岁，来自

16、山区，不会叫人，体格生长落后，实验室检查应首选()A.血清锌测定B.血清钙测定C.血清铁测定D.血浆总蛋白测定E. 参考答案：E单选题53.关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确()A.X线心脏搏动减弱B.早期可听到心包摩擦音C.心音遥远少见D.心前区疼痛，呼吸困难E.发病早期积液量增多 参考答案：E单选题54.男孩，7岁，患新隐球菌脑膜炎，给予两性霉素治疗2周，现患儿出现四肢软弱。体检：心律齐，第一心音较低，腱反射减弱，腹稍胀，肠鸣音减弱，考虑为低钾血症，下列有关低钾血症描述不正确的为()A.血钾浓度低于3.5mmolLB.可有活动障碍、腱反射减弱或消失，严重者发生迟缓性瘫痪C.可有腹胀、肠

17、鸣音减弱，甚至肠麻痹D.可有心律失常、心肌损害表现E.低钾血症均有症状 参考答案：E单选题55.生殖技术引起的社会伦理问题有()A.生殖技术破坏自然法则B.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭C.生殖技术可以用于优生D.生殖技术可以有利于计划生育 参考答案：A单选题56.A.骨髓检查B.红细胞脆性试验C.测血清铁和总铁结合力D.E.血红蛋白电泳和HbF检查 参考答案：C单选题57.一足月新生儿，静脉血细胞压积75。生后12h小儿嗜睡。引起本例嗜睡最不可能的因素是()A.脑血栓形成B.低血糖C.缺氧缺血所致症状D.核黄疸E.持续肺动脉高压 参考答案：D单选题58.有关麻疹柯氏斑，正确的描述

18、是()A.出疹后34天迅速消失B.形态呈灰白色直径1.0mm小点，周围有红色晕圈C.在出疹前的23天出现D.可以持续存在到恢复期E.仅分布在下臼齿相对应的颊黏膜上 参考答案：B单选题59.男孩，4岁，浮肿2周，尿蛋白+，考虑单纯性肾病，下列哪项实验室检查不符合该病的表现()A.B.血清胆固醇升高C.尿蛋白总量每天0.05gkgD.离心尿红细胞10HPE.呈选择性蛋白尿 参考答案：A单选题60.有关检查全身浅表淋巴结描述，错误的是()A.先检查腋下、腹股沟，再头颈部，再四肢B.肿大淋巴结的部位、大小、数目、活动度、质地、有无触痛C.肿大淋巴结与邻近淋巴结及组织有无粘连D.肿大淋巴结局部皮肤的颜色

19、、温度，淋巴结有无破溃或瘘管形成E.肿大淋巴结附近组织器官有无病变症状 参考答案：A单选题61.女婴，胎龄42周，自然分娩，Apgar评分1min8分，5min为10分，体检时，下列哪项反射阴性是正常的()A.拥抱反射B.吸吮反射C.腹壁反射D.觅食反射E.握持反射 参考答案：C单选题62.A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.化脓性脑膜炎 参考答案：E单选题63.关于窒息目前诊断参考指标是哪一项()A.羊水度B.Apgar1分钟评分7分C.出生后1小时动脉血pH7.0D.出生后需正压通气复苏E.肌张力低下 参考答案：B单选题64.SLE可出现以下哪种症状()

20、A.面部皮肤对称性红斑B.手关节天鹅颈样畸形C.口腔、阴部溃疡D.上眼睑皮疹E.面容刻板、张口困难 参考答案：A单选题65.关于佝偻病串珠肋骨的特点叙述错误的是()A.多发生在佝偻病早期B.好发于1岁左右小儿C.骨样组织堆积所致D.可看到或触及钝圆形隆起E.部位在肋骨与肋软骨交界处 参考答案：A单选题66.A.1.4碳酸氢钠溶液1mlkgB.1.4碳酸氢钠溶液5mlkgC.5碳酸氢钠溶液：1mlkgD.5碳酸氢钠溶液5mlkgE.1.87乳酸钠溶液13mlkg 参考答案：D单选题67.原发性免疫缺陷病多是由()A.参与免疫应答的蛋白成分基因突变所致B.某些基因所在染色体的大段缺失所致C.人免疫

21、缺陷病毒感染所致D.人免疫缺陷病毒诱发的基因突变所致E.环境中毒素诱导的基因突变所致 参考答案：A单选题68.下列关于高渗性脱水的叙述，错误的是()A.多见于新生儿，大量出汗或高热供水不足B.烦躁不安，肌张力增高、惊厥C.尿少、比重高D.失水比例大于失钠，以细胞内脱水为主E.口渴不明显、四肢冷、休克 参考答案：E单选题69.原发性肺结核的临床表现不包括以下哪项()A.病变多在肺上叶底部或肺下叶上部B.支气管淋巴结受累C.病变局部反应多强烈，病灶易坏死，液化D.易引起淋巴，血行播散E.原发灶愈合主要是钙化，吸收 参考答案：C单选题70.正常儿童的尿液比重范围是()A.1.010B.1.0051.

22、015C.1.0061.008D.1.0101.025E.1.025 参考答案：D单选题71.女孩，10岁，水肿6天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸34次分，心率110次分，两肺底可闻少量湿哕音，血压1610，6kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白+，红细胞2030HP，目前应首先采取的措施是()A.应用甘露醇B.应用呋塞米C.应用降压药D.应用止血药物E.应用洋地黄药物 参考答案：B单选题72.急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，应用阿司匹林的疗程为()A.12周B.24周C.48周D.半年E.1年 参考答案：C单选题73.迟发型皮肤过敏反应代表()A.T细胞功能

23、B.B细胞功能C.自然杀伤细胞功能D.抗体依赖性细胞毒性效应E.中性粒细胞功能 参考答案：A单选题74.危重新生儿的监护对象包括以下哪项()A.HIE患儿B.需要呼吸支持的患儿C.心肺疾病或呼吸不规则患儿D.外科手术后患儿E.接受部分胃肠外营养患儿 参考答案：B单选题75.易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着的疾病是()A.风疹B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘 参考答案：C单选题76.12岁小儿腕部骨化中心应有()A.8个B.6个C.9个D.10个E.11个 参考答案：D单选题77.男孩7岁，眼睑浮肿3d，伴尿少，尿色呈深茶样，入院前2h，突然头痛，伴呕吐2次，视物模糊不清，查体：体温

24、，37.2，血压2115kPa（160100mmHg），神志不清，四肢小抽动，瞳孔等大，全身轻度非凹陷性浮肿，心率80min，治疗的首选药物应是()A.25硫酸镁静脉滴注B.利血平+肼苯达嗪C.硝普钠D.氯丙嗪+利血平E.利血平大剂量口服 参考答案：C单选题78.出生后5天男婴，发现乳腺有一鸽蛋大小肿块，应该如何处理()A.挤压肿块B.局部热敷C.手术切除D.无须处理E.局部用药 参考答案：D单选题79.大型室间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是()A.肺血增多B.肺血减少C.肺动脉痉挛D.动力型肺动脉高压E.梗阻型肺动脉高压 参考答案：E单选题80.房间隔缺损肺动脉第二音的典型表现是()A.

25、亢进B.减弱C.分裂D.不分裂E.固定分裂 参考答案：E单选题81.10个月婴儿，单纯母乳喂养，虚胖，中度贫血，头部震颤。诊断性检查下列哪项最重要()A.脑电图检查B.骨髓穿刺C.头颅CT扫描D.大便隐血检查E.网织红细胞测定 参考答案：B单选题82.女孩，10岁，平时乏力，多汗，食欲差。查体：体重28kg，心肺正常，PPD皮试硬结18mm，ESR45mm小时，胸片示右肺门增大，隐约可见一结节影，边缘模糊。下列哪组治疗最适合()A.利福平+链霉素B.异烟肼+利福平C.青霉素+利福平D.青霉素+链霉素E.异烟肼 参考答案：B单选题83.A.血红蛋白电泳B.红细胞脆性试验C.Coombs试验D.血

26、清铁和总铁结合力E.骨髓检查 参考答案：D单选题84.营养不良饮食选择原则是()A.高蛋白、高糖、低脂肪的食物B.高脂肪、高糖、低蛋白的食物C.高蛋白、高糖、高脂肪的食物D.高蛋白、低糖、低脂肪的食物E.高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物 参考答案：E单选题85.慢性肾衰竭急性发作与急性肾衰竭比较，重要的差别是()A.水肿、少尿、血尿B.氮质血症C.代谢性酸中毒D.生长发育落后、明显贫血和肾性骨病E.电解质紊乱 参考答案：D单选题86.室间隔缺损出现青紫时，肺血管的改变为()A.肺小动脉痉挛B.肺小静脉痉挛C.肺小动脉中层和内膜层增厚D.肺小静脉中层和内膜层增厚E.体-肺侧支循环形成

27、参考答案：C单选题87.营养性巨幼细胞贫血的治疗，哪一个是正确的()A.B.首先口服叶酸C.首先口服铁剂D.首选输血E.首选输白蛋白 参考答案：A单选题88.麻疹的隔离期一般为()A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.疹退后E.病程2周 参考答案：B单选题89.一患儿20天日龄，足月顺产，生后3天起开始颜面黄疸，呈进行性加重，近两日出现白陶土样大便。查CMV抗体阳性，给予更昔洛韦治疗，其副作用主要是()A.肾功能损害B.贫血C.抽搐D.失明E.白细胞和血小板减少 参考答案：E单选题90.1周岁婴儿，体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤苍白，肌肉松弛、弹性差，腹部皮下脂肪0.3cm

28、，诊断为()A.重度营养不良B.轻度营养不良C.轻度营养不良伴中度脱水D.营养不良性贫血E.中度营养不良 参考答案：E单选题91.足月儿是指()A.胎龄20周至第37周的新生儿B.胎龄28周至37足周的新生儿C.胎龄28周至40周的新生儿D.胎龄37周至40周的新生儿E.胎龄37周至42足周的新生儿 参考答案：E单选题92.下列哪一项不是婴儿缺铁性贫血发乍的原因()A.生长迅速B.早产或双胎C.长期服用广谱抗生素D.未及时添加含铁食物E.经常反复感染 参考答案：C单选题93.女孩，1岁，生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性，提示最可能是()A.近期初次感染结核B.对结核无免疫力，应立即接种卡

29、介苗C.体内有陈旧结核灶D.体内有免疫力，不再感染结核E.体内有活动结核灶 参考答案：E单选题94.急性肾炎在早期突然发生惊厥，可能性最大的是()A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.高血压脑病E.脑血栓 参考答案：D单选题95.典型韩-雪-柯病的主要临床特征是()A.骨质缺损、发热、贫血B.骨质缺损、突眼、尿崩C.贫血、突眼、尿崩D.突眼、发热、肝脾肿大E.出血、尿崩、肝脾肿大 参考答案：B多选题1.7个月男婴，因腹泻、呕吐2d入院。诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确()A.腹泻时排出大量钾盐B.酸中毒时钾经肾排出增加C.补液后钾经

30、尿大量排出D.补液后血液被稀释，血钾相对降低E.钾向细胞外转移 参考答案：CE多选题2.8岁男孩，3周前发热、咽痛，近5天水肿，血压12083mmHg，住院后检查包括()A.C3B.ASOC.ESRD.尿常规E.尿培养 参考答案：ABCD多选题3.8个月男婴，因面色苍白3个月入院，诊断为营养性缺铁性贫血。从病史分析与其发病有关的喂养方式是()A.单纯牛奶喂养B.米糊为主食C.混合喂养按时添加辅食D.母乳和牛乳混合喂养E.母乳喂养并按时添加辅食 参考答案：ABD多选题4.21-三体综合征按核型分析可分为()A.标准型B.易位型C.混合型D.嵌合体型E.三倍体型 参考答案：ABD共享题干题女，6个

31、月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重3kg，唇周发绀，心率160次分，呼吸60次分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及级收缩期吹风样杂音.肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3.5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。单选题1.此患者最可能的临床诊断是()A.先天性心脏病B.病毒性心肌炎C.二尖瓣病变D.心内膜弹力纤维增生症E.急性心包炎 参考答案：D单选题2.引起水肿、尿少的主要原因()A.充血性心力衰竭B.急性肾炎C.肺炎D.肝硬化E.电解质紊乱 参考答案：A学龄女童，9岁，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急

32、诊入院。查体：BP100/70mmHg、R50次分、P120次分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影：单选题3.为明确诊断，该患者首选的检查是()A.心电图B.脑部CTC.血气分析D.超声心动图E.胸部CT 参考答案：C单选题4.在治疗中应及早使用的是()A.高浓度鼻导管吸氧B.增加输液量C.面罩吸氧D.呼吸兴奋剂E.PEEPCPAP 参考答案：E单选题5.对此患儿的监护强调()A.尿量B.神经反射C.血压D.心功能E.血氧饱和度 参考答案：E单选题6.此时临床诊断可能为()A.慢性支气管炎B.咳嗽变异型哮喘C.支气管异物D.间质性肺炎E.百日咳 参考答案：B单选题

33、7.该例患儿确诊最有价值的检查为()A.胸部X线检查B.基础肺功能检查C.药物舒张试验D.药物激发试验E.血清IgE测定 参考答案：D单选题8.进一步治疗措施()A.静脉滴注利巴韦林+镇咳治疗B.静脉滴注抗生素+镇咳治疗C.口服糖皮质激素+镇咳治疗D.静脉滴注糖皮质激素+镇咳治疗E. 参考答案：E单选题9.该例经控制治疗症状缓解后长期防治方案最适选择()A.口服抗生素+镇咳药B.吸入溴化异丙托品+镇咳治疗C.口服糖皮质激素+镇咳治疗D.口服抗组胺类药+镇咳治疗E.规则吸入糖皮质激素 参考答案：E女孩，12岁。3d前取成绩单考试成绩差，患儿精神抑郁，伴低热，体温3738，夜失眠，多语，不停唱歌，

34、纳差，无惊厥。体检：体温37.5，神志清，但表情淡漠，咽稍红，颈软，心、肺无异常，克氏征、布氏征均阴性，巴氏征阳性。无惊厥史。单选题10.该病人最可能的诊断是()A.精神分裂症B.癔病C.病毒性脑炎D.脑肿瘤E.精神运动型癫痫 参考答案：C单选题11.应作的首要检查是()A.头颅CTB.脑电图C.听觉脑干诱发电位D.血培养E.血pH及电解质 参考答案：B单选题12.假设信息病人入院后查脑电图为高度弥漫性异常。CT检查无异常发现，血培养阴性，诊断为病毒性脑炎。它应属于以下哪一型()A.脑干型B.脑膜脑炎型C.精神异常型D.脑炎型E.局灶型 参考答案：D3岁男孩，发热伴咳嗽3天，痰多。体检：体温1

35、06.6，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。单选题13.最大可能的诊断是()A.风疹B.麻疹C.猩红热D.药物疹E.幼儿急疹 参考答案：B单选题14.对早期诊断最有价值的辅助检查是()A.咽拭做病毒分离B.补体结合试验测定C.特异性IgM抗体测定D.血常规检查E.血乳酸浓度测定 参考答案：A单选题15.如果患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸每分钟60次，面色难看，唇周发绀，每分钟心率180次，心音低钝，两肺有细湿啰音。最大可能是()A.麻疹并发喉炎B.麻疹并发脓气胸C.麻疹并发肺炎D.麻疹肺炎并发心力

36、衰竭E.麻疹心肌炎 参考答案：C男孩，11岁。因发热伴双耳垂下及颌下肿痛5d，下腹痛半天，呕吐3次于1994年4月入院。体检：体温39.5，神志清，精神萎，颈软，咽红，双侧腮腺2cm2cm，软，有压痛，双侧颌下可扪及2cm2cm椭圆形肿物，有压痛，心、肺无异常，腹软，左侧阴囊4cm3cm，局部红，有明显压痛，克氏征、布氏征均阴性。单选题16.该病儿最可能的诊断是()A.腮腺炎伴颌下淋巴结炎B.腮腺炎并发左侧斜疝C.腮腺炎并发左鞘膜积液D.腮腺炎并发睾丸炎E.腮腺炎并发化脓性睾丸炎 参考答案：D单选题17.该病儿应做的检查是()A.咽拭培养B.血培养C.阴囊B型超声波D.脑脊液检查E.以上都不是

37、 参考答案：C单选题18.该病人的治疗中下列哪项是错误的()A.立即隔离，卧床休息B.局部用疝带固定C.补液，维持水、电解质平衡D.应用肾上腺皮质激素E.应用大剂量青霉素 参考答案：E男孩，8个月，体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日23次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38，神志清楚，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmolL。单选题19.患儿的脱水为()A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度高渗性脱水 参考

38、答案：B单选题20.补充累积损失量的液体性质为()A.等张B.23张C.12张D.13张E.15张 参考答案：C单选题21.纠正累积损失量液体进入机体的时间为()A.24小时B.812小时C.6小时D.3小时E.1小时 参考答案：B单选题22.在脱水基本纠正时，患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱，其原因可能为()A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症D.低镁血症E.高钠血症 参考答案：A单选题23.如果在脱水基本纠正时，患儿出现抽搐1次，其原因可能为()A.高钙血症B.低钙血症C.低镁血症D.低钠血症E.高钠血症 参考答案：B18天男性新生儿，呕吐8天，逐渐加重，呕吐物不含胆汁及粪便。查体：腹

39、部无异常发现，肛诊直肠无空虚感。单选题24.可能性不大的疾病是()A.巨结肠B.幽门痉挛C.贲门松弛症D.肥厚性幽门狭窄E.胃内隔膜 参考答案：A单选题25.为了进一步排除该病首选的检查是()A.腹部B超B.空气灌肠C.腹部立卧位片D.钡灌肠E.腹部CT 参考答案：D单选题26.最可能的诊断是()A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.肺炎双球菌脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.流行性脑脊髓膜炎 参考答案：E单选题27.该病例与其他脑膜炎有较大鉴别诊断意义的临床表现是()A.脑膜刺激征B.流行季节和发病年龄C.脑脊液改变D.瘀点瘀斑E.起病特点 参考答案：D单选题28.脑脊液涂片可能发现()A.新型隐球

40、菌B.抗酸杆菌C.菌体呈肾形、成对排列的、革兰阴性球菌D.菌体矛头状、成对排列的、革兰阳性球菌E.菌体呈球形，排列成葡萄串状、革兰阳性球菌 参考答案：C单选题29.首选抗生素是()A.氯霉素B.青霉素C.磺胺甲噁唑D.头孢曲松E.氨苄西林 参考答案：B男婴9月，生后因母乳不足，混合喂养，未添加辅食，经常出现夜惊，多汗，烦闹不宁，近一周加重，此患儿到门诊就诊时单选题30.该患儿最可能的诊断是()A.消化不良B.营养不良C.正常儿D.上呼吸道感染E.佝偻病 参考答案：E单选题31.体格检查最易发现的阳性体征为()A.皮肤弹性差B.皮下脂肪明显减少C.方颅，前囟大，乳牙未萌出D.体检正常E.双下肢淤

41、点、淤斑 参考答案：C早产儿，体重2.2kg，生后2天诊断为新生儿溶血病。化验胆红素342molL，出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。单选题32.现在最可能的诊断是()A.癫痫B.破伤风C.颅内出血D.化脓性脑膜炎E.胆红素脑病 参考答案：E单选题33.首选的治疗是()A.光照治疗B.换血疗法C.输白蛋白D.纠正酸中毒E.给予苯巴比妥 参考答案：B共享答案题A.吉兰-巴雷综合征B.急性脊髓炎C.脊髓灰质炎D.周期性麻痹E.多发性硬化单选题1.表现为持续性、传导束型深浅感觉消失的是()A.吉兰-巴雷综合征B.急性脊髓炎C.脊髓灰质炎D.周期性麻痹E.多发性硬化 参考答案：B参考解析：共享答案题A.吉兰-巴雷综合征B.急性脊髓炎C.脊髓灰质炎D.周期性麻痹E.多发性硬化单选题2.表现为一过性手套、袜套样感觉障碍的是()A.吉兰-巴雷综合征B.急性脊髓