副高卫生职称《呼吸内科学》（题库）模拟试卷三.docx

《副高卫生职称《呼吸内科学》（题库）模拟试卷三.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《副高卫生职称《呼吸内科学》（题库）模拟试卷三.docx（19页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、副高卫生职称呼吸内科学（题库）模拟试卷三单选题1.急性肺脓肿的致病细菌多属A.金黄色葡（江南博哥）萄球菌为主B.肺炎球菌为主C.支原体为主D.厌氧菌为主E.真菌为主 参考答案：D单选题2.纤维支气管镜镜深入肺内的可窥视范围达到A.气管B.支气管C.亚段支气管D.细支气管E.肺泡 参考答案：C单选题3.血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.变形杆菌E.厌氧菌 参考答案：B单选题4.肺性脑病患者进入昏迷，一侧瞳孔扩大，急救措施首先用A.加大抗生素用量B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.20%甘露醇静脉推注E.5%碳酸氢钠静脉滴注 参考答案：D单选题5.对急性呼吸窘迫

2、综合征（ARDS）诊断和治疗最有意义的指标是A.X线胸片B.动脉血气C.氧合指数D.肺功能E.PCWP 参考答案：C单选题6.分泌肺表面物质的是A.肺泡型上皮细胞B.肺泡型细胞C.肺泡巨噬细胞D.神经内分泌细胞E.血管内皮细胞 参考答案：B单选题7.胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是A.过敏性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎 参考答案：E单选题8.慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的A.25%B.35%C.45%D.55%E.65% 参考答案：B单选题9.成人的总呼吸面积约有A.60mB.80m

3、C.100mD.120mE.140m 参考答案：C单选题10.肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性D.促使CO排出过快E.诱发代谢性碱中毒 参考答案：C单选题11.男性，61岁。慢性咳嗽，喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿，气短加重，受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，嗜睡36小时。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率100次/分，肺底有水泡音，无病理反射。最可能的诊断是A.肺源性心脏病并肺感染B.肺源性心脏病并肺性脑病C.肺源性心脏病并脑血管意外D.肺源性心脏病并休克E.肺源性心脏病并消化道出血 参考答案：B单选题1

4、2.以下哪一项肺功能的变化提示阻塞性通气功能障碍A.FEV减低，FEV/FVC减低，RV/TLC明显增加B.FEV/FVC正常C.VC减低，RV减低，TLC减低D.FEV正常，FVC增加E.RV/TLC略增加 参考答案：A单选题13.吸入性急性肺脓肿最具特征的临床表现是A.血白细胞及中性粒细胞升高B.畏寒、高热C.痰菌阳性D.咯血E.咳大量臭脓痰 参考答案：E单选题14.肺源性心脏病呼吸衰竭最确切的诊断依据是A.发绀，呼吸困难B.出现精神、神经症状C.二氧化碳结合力升高D.PaO60mmg,PaCO50mmHgE.通气功能明显减退 参考答案：D单选题15.社区获得性肺炎（CAP）最常见的病原体

5、不包括下列哪项A.支原体B.肺炎克雷伯杆菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌E.卡他莫拉菌 参考答案：B单选题16.呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼酸合并代酸E.呼酸合并代碱 参考答案：A单选题17.慢性支气管炎最突出的病理变化是A.支气管平滑肌痉挛B.支气管黏膜、腺体增生、肥大、分泌亢进C.支气管纤毛清除功能减退D.支气管黏膜充血水肿E.支气管平滑肌及弹性纤维破坏 参考答案：B单选题18.肺炎链球菌的致病力主要取决于A.细菌产生的内毒素B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力C.细菌的大量、快速繁殖D.细菌毒素诱发溶血E.细菌产生的外毒素 参考答案：B单选题

6、19.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿早期病理生理改变，下列哪项是错误的A.静态肺顺应性正常B.动态肺顺应性增加C.最大通气量降低D.闭合容积增大E.病变局限于2mm的小气道 参考答案：B单选题20.目前认为，肺源性心脏病的首要死亡原因是A.酸碱失衡及电解质紊乱B.休克C.弥散性血管内凝血（DIC）D.肺性脑病E.心律失常 参考答案：D单选题21.呼吸功能不全的肺源性心脏病患者，下列哪种给氧方式不宜使用A.缺氧不严重时，不必常规给氧B.严重缺氧时，必须及时给氧C.应低流量、低浓度持续给氧D.应间歇给氧E.应用辅助呼吸时可适当提高给氧浓度 参考答案：D单选题22.单一抗结核药物中，早期杀菌力最强的药

7、物是A.利福平B.吡嗪酰胺C.链霉素D.乙胺丁醇E.异烟肼 参考答案：E参考解析：异烟肼是单一抗结核药物中杀菌力，特别是早期杀菌力最强者。单选题23.慢性肺源性心脏病患者，在治疗过程中最易发生下列哪种离子紊乱A.高氯血症B.低钾血症C.低钙血症D.低钠血症E.低镁血症 参考答案：B单选题24.肺结核的治疗原则是A.中期、规律、足量、全程、联合B.早期、规律、适量、短程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、适量、全程、联合E.早期、规律、适量、全程、联合 参考答案：E单选题25.关于肺源性心脏病心力衰竭洋地黄应用的指征，下列哪项不正确A.心率可作为衡量洋地黄药物的疗效B.出现左心

8、衰竭时要用洋地黄C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者D.用药前注意低钾血症E.感染已被控制，利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者 参考答案：A单选题26.慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.大量补液D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背 参考答案：D单选题27.对诊断变态反应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）最有意义的指标是A.血IgE增高B.胸闷、气急C.肺部游走性阴影D.糖皮质激素治疗效果好E.血中可见大量嗜酸性粒细胞，痰液中可发现曲霉菌菌丝 参考答案：E单选题28.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.伴有气流

9、阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎 参考答案：B单选题29.痰菌阴性肺结核是指A.3次痰涂片阴性B.6次痰涂片阴性C.3次痰涂片及1次痰培养为阴性D.3次痰培养为阴性E.1次痰培养为阴性 参考答案：C单选题30.下列哪种情况是应用碱性药物的适应证A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.动脉血气分析pH7.35D.动脉血气分析HCO下降E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒pH7.2 参考答案：E多选题1.呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的发病原理为A.通气/血流比例（V/Q）失调B.弥散功能障碍C.肺泡通气不足D.

10、血液循环障碍E.呼吸频率改变 参考答案：ABC多选题2.慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的主要机制是A.弥散功能障碍B.通气/血流比例失调C.静-动脉分流增加D.肺泡通气不足E.肺泡萎陷 参考答案：BD多选题3.严重缺氧时可发生A.颅内压增高B.心肌坏死C.SGPT，氮质血症D.脑血流增加E.扑翼样震颤 参考答案：ABC多选题4.关于呼吸衰竭的临床表现，下列哪项正确A.有呼吸困难表现，不一定有呼吸衰竭B.发绀通常反映缺氧C.缺氧不一定表现发绀D.有发绀不一定有呼吸衰竭E.有呼吸衰竭一定有发绀. 参考答案：ABCD多选题5.血气分析pH7.40，可能见于哪组情况A.正常酸碱平衡B.代偿性酸中毒（代谢

11、性或呼吸性）C.代偿性碱中毒（代谢性或呼吸性）D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 参考答案：ABCDE多选题6.慢性肺源性心脏病呼吸衰竭时，常见的酸碱平衡失调类型是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒 参考答案：ABC多选题7.下列哪组符合肺炎球菌肺炎的临床表现A.急起、寒战、高热B.咳嗽、咳铁锈色痰C.病变部语颤增强D.病变部语音传导减弱E.咯粉红色泡沫样痰 参考答案：ABC多选题8.下述哪组可见于肺炎球菌肺炎患者A.口唇单纯性疱疹B.颈项强直C.皮肤黏膜出血点D.血白细胞减少E.胶冻样

12、痰 参考答案：ABCD多选题9.肺炎大叶实变时患侧可出现A.胸廓下陷，呼吸运动减弱B.叩诊浊音，语颤增强，支气管呼吸音C.气管偏向患侧D.胸膜摩擦音E.语颤减弱、语音传导减弱 参考答案：BD多选题10.肺炎肺实变阶段的体征有A.叩诊浊音B.语音传导增强C.支气管呼吸音D.呼吸运动增强E.哮鸣音 参考答案：ABC多选题11.哮喘可能引起A.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒B.气胸C.肺气肿D.肺不张E.纵隔气肿 参考答案：ABCDE多选题12.肺炎球菌肺炎可能出现A.腹胀，腹痛，腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸B.周围循环衰竭C.心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿D.颈强直，脑膜刺激征阳性E.盗汗 参考答案

13、：ABCD多选题13.对肺炎球菌肺炎诊断，有意义的是A.咳铁锈色痰B.肺实变体征C.呈肺叶或肺段分布的均匀片状阴影D.对青霉素治疗反应好E.血气分析 参考答案：ABCD多选题14.肺部疾病易形成空洞的有A.肺脓肿B.肺结核C.葡萄球菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.支气管扩张症 参考答案：ABC多选题15.与原发性肺脓肿发病有关的因素是A.误吸B.呼吸道防御功能降低C.病原菌D.鼻咽口腔化脓病灶E.糖尿病 参考答案：ABCD多选题16.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位不包括以下哪项A.右上叶后段B.双侧下叶基底段C.双侧下叶背段D.右侧中叶E.肺尖 参考答案：BCDE多选题17.影响肺脓肿疗效的因素是A

14、.脓液引流不畅，痰不能排出B.没有输水解蛋白C.抗生素不敏感、剂量不足、疗程短于8周D.没有绝对卧床休息E.没有吸氧 参考答案：AC多选题18.杵状指见于A.肺脓肿B.肝硬化C.支气管扩张D.浸润型肺结核E.肺癌 参考答案：ABC多选题19.肺脓肿常需与下列哪组疾病作鉴别A.支气管扩张合并感染B.支气管肺癌，中心坏死C.肺结核空洞合并感染D.肺囊肿或肺大疱继发感染E.大叶性肺炎 参考答案：ABCD多选题20.慢性肺脓肿与慢性纤维空洞型肺结核的区别是前者常有A.急性发病史B.杵状指C.痰常有臭味D.痰结核菌阴性E.消瘦 参考答案：BCD多选题21.急性肺脓肿的治疗效果取决于A.脓液引流是否通畅B

15、.病变部位C.抗生素的使用是否恰当D.是否有厌氧菌感染E.是否为吸入性 参考答案：AC共享题干题患者女性，38岁。发热，咳嗽1周。黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。无拔牙史，皮肤无疖肿，既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm3.3cm空洞伴液平面，内璧光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形。单选题1.该患者初步诊断为A.右下肺炎B.右下肺脓肿C.右下肺结核D.右下肺癌伴继发性肺脓肿E.左下肺支气管扩张症 参考答案：B单选题2.经验性抗菌治疗最好选择A.第三代头孢菌素B.林可霉素C.青霉素联合甲硝唑D.红霉素E.万古霉素 参考答案：C

16、单选题3.若经上述治疗无效，进一步诊断措施首先考虑A.核素肺扫描B.经皮肺穿刺活检C.纤维支气管镜检查D.诊断性抗结核治疗E.诊断性抗真菌治疗 参考答案：C单选题4.如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是A.支气管异物，继发性肺脓肿B.吸入性肺脓肿C.阻塞性肺脓肿D.慢性肺胜肿E.坏死性肺脓肿 参考答案：A单选题5.根据上题假设信息的诊断，正确的治疗选择应是A.调整和加强抗菌治疗B.手术治疗C.抗生素雾化吸入D.有效控制

17、感染并取出异物E.经鼻支气管插管注入抗生素患者男性，49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h，血白细胞10.010/L，中性粒细胞0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm1cm透光区。 参考答案：D单选题6.最可能的诊断是A.支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.浸润性肺结核D.肺真菌病E.支气管肺癌 参考答案：C单选题7.确诊的首选检查是A.胸部CTB.胸部磁共振C.结素试验D.痰中找抗酸杆菌E.痰细胞学检查 参考答案：D单选题8.患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀。心率140次/分，呼吸36次/分，左叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是A.肺栓塞B.

18、急性左心衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.重症肺炎E.自发性气胸 参考答案：E患者女性，31岁，农民。因高热、咳嗽咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼道感染，给予头孢菌素治疗5日无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温39.5，呼吸19次/分，脉搏106次/分，血压120/70mmHg，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR86mm/h，PPD阴性。白细胞1110/L，中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。单选题9.该患者最可能的诊断A.亚急性粟粒型肺结核B.金黄色葡萄球菌肺炎C.慢性血行播散性肺结核D.过敏性肺

19、炎E.急性粟粒型肺结核 参考答案：E单选题10.抗结核治疗1周后体温仍不退，患者全身乏力明显。能否给予糖皮质激素治疗A.可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状B.为防止结核进一步播散，不能使用糖皮质激素C.可以口服泼尼松片，20mg，顿服，12周。以后每周递减5mg，用药时间为48周D.可以给予泼尼松片，20mg，顿服，直到肺部病变基本吸收E.可以给予泼尼松片，510mg，顿服，直到肺部病变完全吸收 参考答案：C单选题11.抗结核治疗3个月后患者出现双侧膝关节痛，引起不良反应的药物可能是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.异烟肼和乙胺丁醇相互作用E.吡嗪酰胺 参考答案：E女性患者，56岁。既往健康。

20、胸片示右上浸润性肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌内注射。2周后，患者仍有低热盗汗。单选题12.对该患者需要进行的处置是A.加用糖皮质激素B.加大抗结核药物剂量C.进行其他疾病相关的检查D.继续目前治疗不变E.安宫牛黄丸每日一次口服 参考答案：D单选题13.第3周出现口周发麻和间断耳鸣，下一步处置是A.加用糖皮质激素B.减少抗结核药物的剂量C.头颅CT检查D.减少链霉素的剂量E.停用链霉素 参考答案：E单选题14.第4周出现视物模糊，下一步的处置是A.补充维生素B.减少抗结核药物的剂量C.请眼科医师会诊D.停用盐酸乙胺丁醇E.停用链霉素 参考答案：D患者女性，

21、62岁。低热、咳嗽、左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。单选题15.抽取胸水对患者可能的益处不包括A.解除肺部和心脏受压B.预防胸腔感染C.减轻毒性症状D.改善体温E.有助于肺复张 参考答案：B单选题16.为了明确诊断，下一步应先采取的步骤是A.抽血查结核抗体B.抽血查肿瘤标志物C.胸部CT检查D.抽胸水明确胸水性质、胸水细胞学检查E.胸部MRI检查 参考答案：D单选题17.除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外，下列检查对结核的诊断有价值的是A.胸水的量B.胸水的黏稠度C.胸水蛋白含量D.胸水的密度E.胸水的淋巴细胞比例 参考答案：E单选题18.患者入院后第2日抽取胸水。

22、抽液过程中，患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次/分，这些表现的原因是A.患者紧张B.麻药过敏C.胸膜反应D.复张后肺水肿E.低血糖反应 参考答案：C单选题19.针对上述现象，下一步处置是A.告诉患者不要紧张，继续抽取胸水B.放慢抽液速度C.静脉注射葡萄糖D.立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克E.立刻给予强心治疗 参考答案：D患者女性，55岁。刺激性咳嗽，咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。肺CT示右下肺前段阻塞性炎症，诊断右下肺叶中央型肺癌。单选题20.进一步确定和评价的项目中，哪项是最重要的A.血细胞计数B.免

23、疫状态C.肝、肾功能D.组织学类型和分期E.生命质量 参考答案：D单选题21.经检查确诊为小细胞肺癌，首先选择的治疗应是A.手术B.放射治疗C.化学治疗D.手术加术后化学治疗E.生物学治疗 参考答案：C单选题22.经上述治疗后，下列随访项目中最重要的是A.有无残留病灶和转移B.免疫功能C.有无骨髓抑制D.肝、肾功能E.临床症状体征 参考答案：A患者女性，58岁。25年前曾患右上肺结核，经INH，SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发，痰结核杆菌（+），应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细

24、胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。单选题23.本例最可能的诊断是A.结核病复发B.肺部真菌感染C.继发细菌性感染D.肺栓塞E.肺癌 参考答案：E单选题24.为确诊，进一步检查应首选A.支气管造影B.MRIC.核素扫描D.肺癌标志物E.纤维支气管镜检查 参考答案：E单选题25.上述检查确立诊断后，下列哪项检查对选择治疗方法具有决定性意义A.肝功能B.心电图C.肾功能D.肺功能E.痰结核杆菌培养 参考答案：D患者女性，72岁。3个月前开始刺激性干咳，咳痰带血，伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球

25、内凹，上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音，呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。单选题26.该患者诊断首先应考虑A.右上肺转移性肿瘤B.右肺尖结核C.右上肺慢性炎症D.右肺上沟瘤（Pancoast瘤）E.右上肺结核球 参考答案：D单选题27.患者右臂疼痛的原因是A.肿块压迫锁骨下动脉B.肿块压迫腋窝神经C.肿块压迫尺神经D.肿块压迫臂丛神经E.肿块压迫桡神经 参考答案：D单选题28.患者面部征象是由于A.肿块压迫三叉神经B.肿块压迫颈交感神经干C.肿块压迫面神经D.肿块压迫动眼神经E.肿瘤发生脑转移 参考答案：B单选题29.假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，

26、颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显。这是由于A.肿块压迫右腋静脉B.肿块压迫右锁骨下静脉C.肿块压迫右颈静脉D.肿块压迫上腔静脉E.肿块压迫右头臂静脉 参考答案：D患者女性，64岁。咳嗽、痰中带血、体重减轻，半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口：新生物致管腔完全阻塞。单选题30.该患者行X线检查，典型X线征象是A.右肺上叶分叶状块影B.右肺上叶不张C.右肺门块影D.肺上叶阻塞性肺脓肿E.右肺上叶不张，下缘呈倒S形 参考答案：E单选题31.该患者声音嘶哑是由于A.肿瘤压迫副神经B.肿瘤压迫舌咽神经C.肿瘤压迫舌下神经D.肿瘤压迫喉返神经E.肿瘤压迫迷走神经 参

27、考答案：D患者女性，64岁。宫颈癌患者。在住院化疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。多普勒超声检查提示深静脉炎。给予抗凝治疗有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。单选题32.本病例最可能的诊断是A.肺癌恶化和压迫大气道B.急性左心衰竭C.肺栓塞和急性肺源性心脏病D.窒息E.急性心肌梗死 参考答案：C单选题33.根据临床表现首选筛查措施是A.心电图、床旁胸部X线片、D-Dimer检查B.核素肺灌注和通气扫描C.选择性肺动脉造影

28、D.CTE.MRI 参考答案：A单选题34.下列非创伤性检查最有诊断价值的是A.心电图B.超声心动图C.心向量图D.MRIE.肺动脉增强CT血管三维重建 参考答案：E患者男性，83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰，近2个月来症状加重。今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次/分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。单选题35.最可能的诊断是A.胸腔积液B.气胸C.急性心肌梗死D.肺梗死E.急性左心功能不全 参考答案：B单选题36.急诊首先应进行下列检查A.X线胸部检查B.肺功能测定C.痰培养+药敏D.纤维支气管镜检查E.心电图 参考答案：A患者女性，59岁。慢性

29、支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。单选题37.考虑并发症为A.自发性气胸B.支气管扩张C.肺源性心脏病D.急性肺感染E.急性左心衰竭 参考答案：A单选题38.可确诊的检查是A.心电图检查B.血白细胞计数C.痰培养D.胸部X线片E.动脉血气分析 参考答案：D单选题39.男性，53岁。近2个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占51%，中性粒细胞占8%，最可能的诊断为A.肺门淋巴结结核B.硅沉着病C.肺癌D.淋巴瘤E.结节病 参考答案：E