医学高级职称正高《泌尿外科学》(题库)预测试卷一.docx
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1、医学高级职称正高泌尿外科学(题库)预测试卷一多选题1.急性细菌性膀胱炎应立即施行的检查有(江南博哥)A.膀胱镜B.尿道扩张C.尿细菌培养D.细菌菌落计数E.药物敏感试验 参考答案:CDE多选题2.急性细菌性膀胱炎的治疗原则是A.应用抗生素B.保持排尿通畅C.处理诱发感染的病因D.低盐饮食E.每周一天前列腺按摩 参考答案:ABC多选题3.淋菌性尿道炎的诊断包括A.典型的临床表现及不洁性交史B.尿道分泌物涂片找到革兰阴性双球菌C.尿三杯试验第三杯脓尿最明显D.尿三杯试验第二杯脓尿最明显E.尿三杯试验第一杯脓尿最明显 参考答案:ABE多选题4.急性细菌性前列腺炎的治疗包括A.卧床休息B.应用抗生素C
2、.应用止痛、解痉、退热药物D.大量饮水E.留置导尿管引流尿 参考答案:ABCD多选题5.慢性细菌性前列腺炎的诱发病因有A.性生活无规律B.勃起而不射精C.性交不断D.长途骑车,长时间坐位工作E.过量饮酒及辛辣食物 参考答案:ABCDE多选题6.膀胱刺激症状包括A.恶心,呕吐B.尿频C.尿痛D.尿急E.血尿 参考答案:BCD多选题7.挛缩膀胱可见于下列哪些疾病A.细菌性膀胱炎B.膀胱结核C.慢性间质性膀胱炎D.膀胱憩室E.神经源性膀胱 参考答案:BC多选题8.关于泌尿系结核的抗结核药物治疗,正确的有A.用药时间至少三个月以上,早期病例则需6-9个月B.手术治疗前后均须配合药物治疗C.药物治疗过程
3、中,每月复查尿常规和找结核杆菌D.首选异烟肼、乙硫异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等杀菌药物E.肾结核患者如果肾盂、肾盏无明显形态改变,单纯药物治疗可治愈 参考答案:BCE多选题9.前列腺增生症引起临床症状,常见于前列腺哪些部分增生所致A.前叶B.中叶C.后叶D.两侧叶E.以上都是 参考答案:BD多选题10.前列腺增生病人的症状与哪些因素有关A.梗阻程度B.腺瘤病变发展的程度C.合并炎症D.合并结石E.病人全身健康状况 参考答案:ABCD多选题11.哪个或哪些病的发病原因与尿路梗阻有关A.肾周围炎或脓肿B.肾盂肾炎C.肾皮质感染D.肾积脓E.肾囊肿 参考答案:BD多选题12.男性急性尿潴留常见
4、的原因是A.前列腺增生B.尿道结石C.尿道狭窄D.膀胱异物E.前列腺炎 参考答案:ABC多选题13.急性尿潴留病因中,属于动力性梗阻的是A.腰麻和肛管直肠术后B.外伤性高位截瘫后C.使用药物阿托品、普鲁本辛后D.腹泻E.长期使用利尿剂 参考答案:ABCDE多选题14.关于尿路结石的现代概念,下列哪些是正确的A.尿路结石发病有地区性。我国南方多,北方少B.30年来我国上尿路结石发病率增高,下尿路结石发病率下降C.90左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗D.无论用什么方法治疗,复发机会都很大E.以上都正确 参考答案:ABCDE多选题15.关于尿路结石对泌尿系统的危害,下列哪些是正确A.直接损
5、伤B.泌尿系梗阻C.泌尿系感染D.诱发泌尿系结核E.诱发泌尿系肿瘤 参考答案:ABCE多选题16.关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值,下列哪些是错误的A.能发现KUB不能显示的小结石和透光结石B.能发现结石所致的肾脏结构改变如肾积水C.可直接显示双肾功能改变D.可用于无尿、肾功能衰竭患者E.可以完全替代KUB 参考答案:CE多选题17.下列哪些检查能显示阴性结石A.B超B.螺旋CTC.KUBD.逆行造影E.MRU 参考答案:ABD多选题18.感染性结石的非手术治疗包括A.控制感染,低钙低磷饮食B.碱化尿液C.酸化尿液D.应用尿素分解酶抑制剂E.低钙低磷饮食 参考答案:ACDE多选题19.体外
6、冲击波碎石的并发症有A.血尿B.肾输尿管绞痛C.梗阻D.感染E.肾功能损害 参考答案:ABCDE多选题20.输尿管肾镜取石的并发症有A.输尿管裂伤或断裂伤B.输尿管穿孔C.膀胱输尿管返流D.尿失禁E.感染 参考答案:ABCE多选题21.ESWL的禁忌症有A.结石以下有尿路梗阻B.妊娠C.过于肥胖,影响聚焦D.严重尿路感染E.严重心血管疾患 参考答案:ABCDE多选题22.下列关于膀胱肿瘤的描述正确的是A.淋巴转移常见,血行转移多在晚期B.高发年龄为50-70岁C.多为无痛性肉眼血尿D.膀胱镜检在诊断中占重要地位E.以手术治疗为主 参考答案:ABCDE多选题23.浸润性膀胱肿瘤的治疗,正确的有A
7、.大多数须行膀胱部分切除术或全切术B.肿瘤多发或侵犯三角区,应行膀胱全切术,包括前列腺和精囊腺C.患者全身情况欠佳时可做输尿管皮肤造口术D.配合术前放疗,可提高5年生存率E.治疗方案是决定其预后的关键性因素 参考答案:ABCD多选题24.睾丸肿瘤引起的阴囊肿块特点为A.质地硬B.透光实验阳性C.附睾、输精管常无异常D.常与阴囊壁粘连,不易推动E.常有明显触痛 参考答案:AC多选题25.关于前列腺癌的描述正确的是A.大多数为雄激素依赖型B.多从前列腺外周带发生,大部分为多灶性C.经直肠超检查可见前列腺内低回声区D.期前列腺癌多于前列腺增生手术时发现E.70岁以上患者常规行根治性前列腺切除术 参考
8、答案:ABCD多选题26.诊断多囊肾的辅助检查为A.同位素扫描B.淋巴造影C.B超D.CTE.逆行性尿路造影 参考答案:ACD多选题27.膀胱炎有哪些类型()A.慢性膀胱炎B.细菌性膀胱炎C.腺性膀胱炎D.嗜酸性膀胱炎E.产气性膀胱炎 参考答案:ABCDE多选题28.有关尿道器械检查,下列哪项是正确的()A.18FFoley导尿管的直径是6mmB.金属尿道探条可检查和治疗尿道狭窄C.12F普通导尿管的直径是6mmD.金属导尿管除导尿外可试探尿道、膀胱内有无结石E.急性尿道炎时应禁止一切经尿道的器械检查 参考答案:ABDE多选题29.阴囊与腹壁层次对应正确的有()A.肉膜与Scarpa筋膜B.睾
9、丸鞘膜与腹膜C.精索内筋膜与腹横筋膜D.提睾肌与腹横肌、腹内斜肌E.精索外筋膜与腹外斜肌腱膜 参考答案:ABCDE多选题30.男,72岁,排尿困难1年余,无手术病史,CT扫描如图示,下列说法正确的是()A.一侧肾脏缺如B.膀胱的后上方可见一囊性肿物,该囊性肿物与膀胱相通C.考虑为先天性孤立肾D.该囊性肿物考虑为膀胱憩室E.该囊性肿物考虑为输尿管囊肿 参考答案:ABCD多选题31.膀胱结石的治疗原则有A.镇痛治疗B.取出结石C.去除结石形成的病因D.保守治疗E.同时处理上尿路梗阻性病变 参考答案:BC多选题32.营养睾丸及附睾的动脉有A.精索内动脉B.睾丸动脉C.精索外动脉D.提睾肌动脉E.输精
10、管动脉 参考答案:ABCDE多选题33.肾盂肿瘤最常见的转移部位有A.脑B.骨C.肝D.肺E.胃肠道 参考答案:BCD多选题34.怀疑血管性ED的患者,用彩色双功能多普勒超声检查进行鉴别时,关于动脉收缩期最大血流速(PSV)、舒张末期血流速(EDV)和阻力指数(RI),叙述正确的有A.正常情况下PSV25cm/s,EDV5cm/s,RI0.99B.PSV25cm/s提示动脉供血不足C.EDV5cm/s提示阴茎静脉闭合功能不全D.单纯性动脉供血不足RI不变E.RI0.8提示静脉闭合功能不全 参考答案:BCE多选题35.目前我国转移性肾透明细胞癌常用的一线靶向治疗药物有A.舒尼替尼B.索拉非尼C.
11、贝伐单抗联合干扰素D.帕唑帕尼E.CCI-779 参考答案:AB多选题36.怀疑有膀胱破裂可行导尿试验以明确诊断。关于导尿试验,叙述正确的有A.膀胱损伤时导尿管不易插入膀胱B.膀胱损伤时导尿管较易插入膀胱C.观察有无引流出血尿D.观察液体进出量的差异E.该方法简单易行,准确性高 参考答案:BCD多选题37.双侧隐睾会导致A.双侧睾丸萎缩B.丧失生育能力C.恶变为睾丸肿瘤D.睾丸萎缩经松解固定后可能会恢复正常生育能力E.智力发育障碍 参考答案:ABCD多选题38.关于压力性尿失禁的发病机制,叙述正确的有A.神经机制B.解剖机制C.功能机制D.精神行为失常E.缺乏锻炼 参考答案:ABC多选题39.
12、慢性肾衰竭的发病机制包括A.肾小球高滤过B.肾单位高代谢C.肾组织上皮细胞表型转化作用D.TGF-、IL-1、血管紧张素、内皮素-1等细胞因子作用E.肾小球低灌注 参考答案:ABCD多选题40.嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺主要包括A.多巴胺B.肾上腺素C.鸦片肽D.去甲肾上腺素E.血管活性肽 参考答案:ABD共享题干题患者男,41岁,因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查:SCr120mol/L。泌尿系统B型超声:双肾积水,双输尿管扩张,膀胱三角区毛糙。不定项选择题1.为明确诊断应检查的项目包括A.肾功能B.膀胱镜C.尿动力D.肾血管造影E.肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片静
13、脉肾盂造影(IVP)F.腹部CTG肾上腺功能 参考答案:ABCEF不定项选择题2.最可能的诊断是(提示膀胱镜:后尿道延长,膀胱三角区多发滤泡样改变,双输尿管口观察不清,其他各壁黏膜光滑。)A.膀胱癌B.盆腔脂肪增多症C.神经源性膀胱D.巨输尿管E.前列腺增生F.OAB 参考答案:B不定项选择题3.应做的处理包括(提示患者经6个月保守治疗后肾积水加重,SCr398mol/L。)A.透析B.留置尿管C.必要时双肾造瘘D.留置DJ管E.利尿药F.激素治疗 参考答案:ABC不定项选择题4.下一步应采取的治疗最好是(提示经治疗后肾功能恢复正常。)A.输尿管再植术B.尿流改道术C.TURPD.膀胱扩大术E
14、.继续观察F.盆腔脂肪清除术G膀胱全切除术 参考答案:B患者男,18岁,因“自幼阴囊空虚”来诊。查体:第二性征发育正常,双侧阴囊内都不能触及睾丸结构,左侧腹股沟外环口上方可及直径约3cm的椭圆形肿物,表面光滑,活动度好,可推至外环口下方。不定项选择题5.与隐睾的发生可能相关的因素包括A.睾丸引带功能异常B.机械性梗阻C.精索血管异常D.睾丸与后腹膜组织粘连E.内分泌因素F.苗勒管抑制物质不足 参考答案:ABCDEF不定项选择题6.为明确诊断应做的检查包括A.B型超声B.CTC.MRID.放射性核素标记HCG扫描E.PET-CTF.左腹股沟肿物活检 参考答案:ABCD不定项选择题7.经检查右侧腹
15、股沟及腹膜后未见明确的睾丸样结构,左腹股沟处为睾丸,下一步治疗措施是A.LHRH鼻黏膜喷雾剂治疗B.注射HCGC.腹腔镜探查术D.左侧隐睾切除术E.左侧隐睾下降固定术F.自体睾丸移植术 参考答案:CE患者男,24岁,因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余,未正规治疗。查体:T36.5,P100次/min,R20次/min,BP190/90mmHg;中度贫血貌;心、肺听诊无明显异常;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查:SCr778mol/L,血钾6.8mmol/L。肾超声:双肾缩小。拟行血液透析治疗。不定项选择题8.慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括A.少尿、无尿B.高钾血
16、症(血钾6.5mmol/L)C.严重酸中毒D.肺水肿E.尿毒症脑病F.尿毒症性心包炎G尿毒症性神经、肌肉病变H严重高钠血症 参考答案:ABCDEFGH不定项选择题9.关于肾性骨病,叙述正确的有(提示患者接受血液透析治疗5年后,逐渐出现骨痛。)A.继发性甲状旁腺功能亢进导致溶骨作用B.尿磷排泄减少C.营养不良和低蛋白血症D.活性维生素D3合成障碍E.骨活检是诊断肾性骨病的最可靠指标F.透析相关性淀粉样变只发生于透析多年后G骨生成不良与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关H纤维囊性骨炎是PTH过高引起 参考答案:ABCDEFGH不定项选择题10.关于肾性骨病的治疗,叙述正确的有(提示骨X线片
17、等检查提示肾性骨病。)A.控制磷潴留和高磷血症B.补钙C.活性维生素D3的应用D.甲状腺切除E.防治铝中毒F.调节透析液成分 参考答案:ABCEF患者男,65岁,因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体:T38.5,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;巩膜无黄染;腹部稍膨隆,腹软,无压痛反跳痛,墨菲征(),肠鸣音正常;右肾区扣痛明显。不定项选择题11.为明确诊断应检查的项目包括A.血常规B.尿常规C.血清淀粉酶D.腹部B型超声E.腹部X线片F.尿淀粉酶 参考答案:ABCDEF不定项选择题12.目前的诊断包括(提示血常规:WBC显著升
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