住院医师规范化培训《皮肤科》(题库)模拟试卷三.docx
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1、住院医师规范化培训皮肤科(题库)模拟试卷三单选题1.从原发性上皮胚芽细胞发生而来的组织为(江南博哥)()。A.毛发B.小汗腺C.肌肉D.基底细胞E.棘细胞 参考答案:A参考解析:原发性上皮胚芽细胞产生毛发、皮脂腺和顶泌汗腺。单选题2.以下原发性皮损直径大于1cm的是()。A.斑疹B.斑片C.丘疹D.瘀点E.水疱 参考答案:B参考解析:斑疹为皮肤黏膜的局限性颜色改变,直径1cm。直径1cm时,称为斑片。单选题3.某地发现甲类传染病,网络直报传染病卡的时间是()。A.1小时B.2小时C.6小时D.8小时E.12小时 参考答案:B参考解析:发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓
2、灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。单选题4.医疗机构对甲类传染病疑似病人的处理方式为()。A.予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定B.确诊前在指定场所单独隔离治疗C.在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施E.必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处置 参考答案:B参考解析:传染病防治法第三十九条规定:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离
3、治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。单选题5.甲作为主治医师做了手术,交给乙进行术后管理(已考过主治医师考试但未注册),下列说明正确的是()。A.甲下的遗嘱也要同乙一同签名B.甲、乙与主任一同抢救合理合法C.乙写的病历要甲签字D.乙写的病历自己签字即可E.甲写的病历要乙签字 参考答案:C参考解析:乙已考过但未注册,因此需要有主治医师签字。单选题6.医生在为患者进行剖宫产手术时,未经患者及家属同意,切除了意外发现的双侧卵巢畸胎瘤,侵犯了患者的()。A.疾病认知权B.知情同意权C.隐私保护D.生命权E.健康权 参考答案:B参考
4、解析:医生在未经患者及家属同意下实施医疗措施,侵犯了患者的知情同意权。单选题7.有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是()。A.多发于青壮年B.表现为疱壁薄、易破的大疱C.好发于四肢伸侧D.尼氏征阴性E.口腔黏膜损害少 参考答案:B参考解析:疱疹样皮炎少见,多在中青年发病,皮疹对称发生,好发于四肢伸侧如膝、肘、肩背部、腰骶及臀部,口腔黏膜一般不累及。以厚壁水疱为主的多形性损害常簇集成群或呈环形排列,疱壁紧张,不易破,尼氏征阴性,瘙痒剧烈;组织病理示表皮下水疱及嗜中性粒细胞为主的细胞浸润;直接免疫荧光检查示真皮乳头有颗粒状IgA、C3沉积;多数患者伴有谷胶敏感性肠炎病。单选题8.疱疹样皮炎的水
5、疱位于()。A.真皮浅层B.真皮深层C.表皮下D.皮下E.表皮内 参考答案:C参考解析:疱疹样皮炎的组织病理表现为表皮下水疱,壁厚、不易破,尼氏征阴性。单选题9.家族性慢性良性天疱疮的组织病理特征性改变包括()。A.棘层增厚B.真皮有不同的炎症细胞浸润C.表皮角化过度D.颗粒层消失E.表皮内广泛的棘刺松解,宛如倒塌的砖墙 参考答案:E参考解析:家族性慢性良性天疱疮组织病理上以基底层上裂隙、绒毛或大疱,表皮内广泛的棘刺松解,宛如“倒塌的砖墙”为特征。单选题10.疣状表皮发育不良的组织病理学表现不包括()。A.表皮增生B.细胞肿胀C.细胞坏死D.细胞空泡化E.细胞不规则 参考答案:C参考解析:疣状
6、表皮发育不良主要由HPV-3和HPV-5引起。HPV-3所致的疣状表皮发育不良,其组织学变化与扁平疣改变相同,在表皮上部有明显弥漫性细胞空泡化;HPV-5所致者,表皮增生,其深浅程度不一,病变细胞肿胀,呈不规则形,胞浆为蓝灰色,有些细胞核固缩,核变空,呈“发育不良”外观。单选题11.治疗变应性皮肤血管炎的首选药物为()。A.秋水仙碱B.沙利度胺C.阿司匹林D.环磷酰胺E.糖皮质激素 参考答案:B参考解析:变应性皮肤血管炎的患者首先要注意休息,避免过度行走。一般首选的治疗药物是沙利度胺或者氨苯砜。如果病情严重,可以使用糖皮质激素治疗。单选题12.通过内心信念来实现的道德评价是()。A.患者评价B
7、.群众评价C.领导评价D.同行评价E.自我评价 参考答案:E参考解析:内心信念是指医学道德信念,即医务人员发自内心地对医学道德义务的真诚信仰和强烈的责任感,是对自己行为进行善恶评价的精神力量。通过内心信念来实现的道德评价是自我评价。单选题13.下列不属于病人的道德义务的是()。A.提供与病情有关信息B.在医生的指导下与医生积极配合C.遵守医院各项规章制度D.提高医院声誉E.支持医学生的实习和医疗教学 参考答案:D参考解析:在医疗活动中,患者应履行的道德义务主要有:配合医者诊疗的义务;遵守医院规章制度,尊重医务人员及其劳动的义务;给付医疗费用的义务;保持和恢复健康的义务;支持临床实习和医学发展的
8、义务。单选题14.在Wood灯照射下呈亮绿色荧光的是()。A.黑点癣B.脓癣C.白癣D.体癣E.黄癣 参考答案:C参考解析:黄癣病发显示暗绿色荧光;白癣病发显示亮绿色荧光;黑点癣病发无荧光。单选题15.头癣首选的治疗是()。A.外用抗真菌药B.口服灰黄霉素C.剪发D.抗真菌药洗发E.综合治疗 参考答案:E参考解析:头癣应采取综合治疗。内服与外用相结合。内服药首选灰黄霉素,皮肤外用抗真菌药。患者尽可能把头发全部剪除。患者使用的物品应常煮沸消毒。服药后3周取患处头发进行真菌镜检。单选题16.孢子丝菌病的首选药为()。A.激素B.氯化钾C.伊曲康唑D.抗生素E.以上都可 参考答案:C参考解析:孢子丝
9、菌病由申克孢子丝菌引起的皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染,可引起化脓、溃烂及渗出。伊曲康唑对于治疗皮肤淋巴管型和固定型孢子丝菌病效果好,疗程36个月。碘化钾本身无抑制真菌作用,可能通过影响患者的免疫反应而发挥作用。治疗有效,但要注意胃肠不适及对甲状腺抑制等副作用。既往首选药为碘化钾,目前首选药为伊曲康唑。单选题17.长期接触哪种金属可导致掌跖部多发性不规则的疣状角质增厚?()A.砷B.银C.铁D.硒E.铜 参考答案:A参考解析:砷角化病是慢性砷中毒的皮肤症状之一,可表现为掌跖部多发性不规则的疣状角质增厚。单选题18.心肺复苏首选的药物是()。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D
10、.阿托品E.利多卡因 参考答案:A参考解析:肾上腺素是CPR的首选药物。可用于电击无效的室颤及无脉室速、心脏停搏或无脉性电生理活动。其常规用法是1mg静脉推注,每35分钟重复l次,每次经周围静脉给药后应使用20ml生理盐水冲管,以保证其能够到达心脏发挥作用。单选题19.过敏性休克应急处理首选()。A.抗组胺药物B.拟交感神经药物C.糖皮质激素D.敏感抗生素E.钙剂 参考答案:B参考解析:过敏性休克患者首选拟交感神经药物(肾上腺素)积极纠正休克。单选题20.红斑与瘀斑的区别是()。A.红斑小,瘀斑大B.红斑深,瘀斑浅C.指压后红斑消退而瘀斑不消退D.指压后瘀斑消退而红斑不消退E.指压时间大于15
11、秒瘀斑消退 参考答案:C参考解析:记忆知识点:指压后红斑消退而瘀斑不消退。单选题21.黑素细胞起源于()。A.中胚层的神经嵴B.外胚层的神经嵴C.内胚层D.中胚层的神经管E.外胚层的神经管 参考答案:B参考解析:黑素细胞起源于外胚层神经嵴,在胚胎期3个月左右移至基底层细胞间,约占基底层细胞的10%。单选题22.血管性水肿属于()。A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.非免疫性反应 参考答案:A参考解析:型超敏反应常见的皮肤病为荨麻疹、血管性水肿。型超敏反应常见的皮肤病为药物引起的血红蛋白及血小板减少、天疱疮,类天疱疮。型超敏反应常见的皮肤病为血管炎、SLE、血清病。型超敏
12、反应常见的皮肤病为接触性皮炎和湿疹。单选题23.在皮肌炎患者血清肌酶谱中,哪一项最具有临床价值?()A.CKB.AKPC.GOTD.ASTE.LDH 参考答案:A参考解析:90%皮肌炎患者急性期有肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、醛缩酶(ALD)等升高,其中CK及ALD特异性较高。单选题24.皮肌炎患者24小时尿中肌酸排泄量()。A.正常B.减少,大于150mg/dC.增加,大于200mg/dD.减少,大于100200mg/dE.减少,小于100mg/d 参考答案:C参考解析:皮肌炎患者尿中肌酸排出量增加,24小时排泄量大于200mg,常达4001200mg,伴肌酐排泄量减少。单选题25
13、.关于慢性游走性红斑下列说法不正确的是()。A.多数患者系蜱叮咬后,由螺旋体感染而发病B.本病可为Lyme病早期皮肤表现C.好发于上肢D.环形进行性扩张性红斑是本病的特征性皮疹E.经数周至数月皮疹可自然消退 参考答案:C参考解析:慢性游走性红斑好发于下肢,但是躯干、面部、上肢也可以发生。单选题26.以下属于恶性黑素瘤免疫组化标记的抗体是()。A.HMB45B.CD20C.CD68D.Ki-67E.EMA 参考答案:A参考解析:A项是抗黑素瘤特异性单抗。BCD三项均属于上皮角蛋白标志物。E项为上皮细胞来源的肿瘤标志物。单选题27.不含小汗腺的部位是()。A.掌跖B.下肢C.额部D.胸背上部E.唇
14、红 参考答案:E参考解析:小汗腺遍布全身,只有少数部位没有,如唇红区、包皮内侧、龟头、小阴唇、阴蒂。而在掌跖、额部、腋部等处最为丰富。单选题28.烟酸缺乏病皮肤损害好发于()。A.曝光和受压摩擦部位B.皮肤皱褶和细嫩部位C.口腔周围D.躯干E.四肢 参考答案:A参考解析:由红斑开始,好发于曝光和受压摩擦部位,很像日晒斑,有烧灼和瘙痒感。随之有渗液,形成疱疹及大疱,然后结痂,色素沉着,皮肤变得粗糙并有鳞屑。单选题29.皮肤吸收能力从大到小的顺序是()。A.阴囊大腿屈侧前额上臂屈侧前臂掌跖B.阴囊前额上臂屈侧大腿屈侧前臂掌跖C.大腿屈侧阴囊前额上臂屈侧前臂掌跖D.上臂屈侧阴囊前额大腿屈侧前臂掌跖E
15、.阴囊前额大腿屈侧上臂屈侧前臂掌跖 参考答案:E参考解析:由于角质层厚薄不一,不同部位的皮肤吸收能力有很大差异。皮肤吸收能力从大到小的顺序是阴囊前额大腿屈侧上臂屈侧前臂掌跖。单选题30.关于皮脂腺叙述错误的是()。A.皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节B.除指趾屈侧外,其余部位均有皮脂腺C.分泌的皮脂可保护皮肤D.皮脂主要含有鲨烯、蜡脂和甘油三酯E.皮脂腺分泌方式是全浆分泌 参考答案:B参考解析:除掌跖、指趾屈侧外,其余部位均有皮脂腺。单选题31.医患关系的本质特征是()。A.具有互利性质的经济关系B.具有买卖性质的依附关系C.具有协作性质的买卖关系D.具有依附性质的非平等关系E.
16、具有契约性质的信托关系 参考答案:E参考解析:从法律上说,医患关系是一种医疗契约关系;从伦理上说,医患关系是一种信托关系。因此医患关系的本质特征是具有契约性质的信托关系。单选题32.医患纠纷案例中轰动一时的八毛门事件,引起公众对医患关系的极大关注,造成这一事件根本原因是()。A.对自己医术的过分自信B.对医生的不信任C.不愿意花太多的钱为孩子治病D.为了引起公众注意E.以上都不对 参考答案:B参考解析:“八毛门”事件反映出目前医患关系紧张、病人对医生缺乏信任。单选题33.环状肉芽肿的典型组织病理学表现包括()。A.棘层松解B.组织细胞在真皮浅中层栅栏状排列C.色素失禁D.血管周围淋巴细胞浸润E
17、.基底细胞液化变性 参考答案:B参考解析:环状肉芽肿典型的组织病理学表现为真皮浅中层内栅栏状排列的组织细胞,中央有局灶性胶原纤维变性。单选题34.SLE抗dsDNA抗体的核型是()。A.均质型B.周边型C.核仁型D.斑点型E.不确定 参考答案:B参考解析:SLE均质型反映存在抗核蛋白抗体,周边型为抗dsDNA抗体,斑点型有抗可浸出核抗原(ENA)抗体。单选题35.不是疾病预后的指标的是()。A.阳性率B.治愈率C.复发率D.病死率E.致残率 参考答案:A参考解析:常用的疾病预后评价指标包括:治愈率、病死率、缓解率与复发率、致残率、存活率。单选题36.某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一
18、位退休外科医师担任主治医师,该院的行为的性质属于()。A.非法行医B.超范围执业C.正常医疗行为D.特殊情况E.开展新技术 参考答案:B参考解析:医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目开展诊断、治疗活动。需要改变诊疗科目的,应当按照规定的程序和要求,办理变更登记手续,未经允许不得擅自扩大业务范围。非法行医是指无医生执业资格从事诊疗活动,包括在医疗机构中从事诊疗活动和擅自开业从事诊疗活动,主体为人。该医院擅自开展医疗美容科,属超范围执业,不属于非法行医。单选题37.下列哪项是SLE的特征性抗体?()A.抗Sm抗体B.抗nRNP抗体C.抗dsDNA抗体D.抗红细胞抗体E.抗心磷脂抗体 参考答案:A参考
19、解析:抗Sm抗体的特异性高达99%,是诊断SLE的特征性抗体。单选题38.系统性硬皮病的标志性抗体是()。A.抗心磷脂抗体B.抗着丝点抗体C.抗Scl-70D.ANAE.抗Jo-1抗体 参考答案:C参考解析:弥漫性病变的硬皮病患者中Scl-70抗体阳性率约为30%,与肺纤维化有关。抗Scl-70抗体可作为系统性硬皮病的标志抗体。单选题39.电除颤时,电极放置的位置为()。A.将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及心尖区B.将电极板置于病人右缘胸骨第三肋间及左缘胸骨第二肋间C.将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及左缘胸骨第二肋间D.将电极板置于病人左缘胸骨第二肋间及心尖区E.将电极板置于病人左缘胸骨第
20、三肋间及心尖区 参考答案:A参考解析:电极板的安放:常用的位置是将一电极板置于胸骨右缘第2肋间(心底部),另一个电极板置于心尖部。两个电极板之间距离不小于10cm,电极板放置要贴紧皮肤,并有一定压力。准备放电时,操作人员及其他人员不应再接触病人、病床以及同病人相连接的仪器,以免发生触电。单选题40.某患者到省人民医院就医发生药品不良反应,需要报告的部门是()。A.国家药监局B.省级人民政府C.国家药监局和卫生行政部门D.国家卫生行政部门E.省级药品监管局 参考答案:E参考解析:患者到省人民医院出现不良反应,需要向省级药品监管局报告。单选题41.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合原卫生部规
21、定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门()。A.审查B.许可C.确认D.认可E.审核 参考答案:B参考解析:母婴保健法规定,医疗保健机构依照本法规定开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术的,必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。单选题42.医疗机构配制制剂,必须具有()。A.制剂生产许可证B.营业执照C.医疗机构制剂许可证D.新药证书E.制剂批准文号 参考答案:C参考解析:医疗机构配制制剂,必须具有能够保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件,得到医疗机构制剂许可证。单选题43.我国制定
22、颁布卫生基本法律的立法机关是()。A.中华人民共和国国务院B.中华人民共和国国务院法制局C.全国人民代表大会D.全国人民代表大会常委会E.全国人民代表大会法制委员会 参考答案:C参考解析:刑事、民事、国家机构和其他方面的基本法律,需由全国人民代表大会制定。单选题44.某省药品管理条例属于什么性质的法规?()A.卫生法律B.行政法规C.地方性法规D.卫生管理条例E.自治条例 参考答案:C参考解析:地方性法规,是指法定的地方国家权力机关依照法定的权限,在不同宪法、法律和行政法规相抵触的前提下,制定和颁布的在本行政区域范围内实施的规范性文件。省、自治区、直辖市的人民代表大会及其常务委员会根据本行政区
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