住院医师规范化培训《麻醉科》(题库)预测试卷一.docx
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1、住院医师规范化培训麻醉科(题库)预测试卷一单选题1.有一种成分是补体反应的枢纽,既在两种(江南博哥)激活途径中起中心作用,也是补体活化时正反馈的关键性成分的补体成分是()A.B.C.D.E. 参考答案:A单选题2.浅度烧伤的特点,不包括()A.有水泡B.创底肿胀发红伴有剧痛C.可见网状栓塞血管D.愈合时间约2周E.愈后不留瘢痕 参考答案:C单选题3.门诊手术麻醉,不宜采取下列哪项麻醉方法()A.局麻B.臂丛阻滞C.鞍麻D.硬膜外麻醉E.全身麻醉 参考答案:C单选题4.一重型颅脑损伤患者。拟行亚低温治疗,需要最准确的部位来反映中心温度,应监测以下哪一部位的体温A.腋窝B.食管C.直肠D.鼻咽E.
2、鼓膜 参考答案:E单选题5.临床上可表现出面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌病理类型为A.腺瘤恶变B.滤泡状腺癌C.乳头状腺癌D.未分化癌E.髓样癌 参考答案:E单选题6.最常见的椎管内神经源性肿瘤是A.神经鞘瘤B.神经纤维瘤C.神经纤维肉瘤D.神经节细胞瘤E.神经节母细胞瘤 参考答案:A单选题7.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是A.支气管痉挛B.舌后坠C.喉痉挛D.气管导管阻塞E.咽喉部分泌物积蓄 参考答案:B单选题8.慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为A.控制呼吸道感染B.给予祛痰药物C.给予止咳药物D.应用解痉平喘药E.吸入糖皮质激素 参考答案:A单选题9.机体对抗传染性因子和外来异物
3、的主要非特异性防御物是()A.吞噬细胞B.趋化因子C.补体系统D.调理素E.溶菌酶 参考答案:A单选题10.临床上所谓阻滞平面是指()A.交感神经阻滞平面B.温觉阻滞平面C.痛觉神经阻滞平面D.运动神经阻滞平面E.压力感受神经阻滞平面 参考答案:C单选题11.不完全性肠梗阻的主要症状不包括A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.肛门停止排便排气 参考答案:D单选题12.肝脏穿刺术的常用部位是A.右侧腋前线第8、9肋间B.右侧腋中线第8、9肋间C.右侧腋后线第8、9肋间D.右侧锁骨中线第8、9肋间 参考答案:B单选题13.缺铁时,除哪项外均有影响:A.缺铁可影响肌红蛋白的合成B.缺铁时血红蛋白合成减少C.缺
4、铁时可使某些酶的活性降低D.缺铁还可引起皮肤,粘膜上皮损害E.缺铁时由于血红蛋白含量少而造成红细胞数量明显减少 参考答案:E单选题14.测定血浆渗透压时,哪一种抗凝剂最好()A.肝素B.枸橼酸盐(枸橼酸盐)C.草酸钾D.双草酸盐E.EDT-2Na 参考答案:A单选题15.关于硫喷妥钠静脉麻醉,下列哪项是错误的A.术前可不用抗胆碱药B.全麻诱导剂量成人为2.54.5mgkgC.先静注小剂量,观察病人的耐受情况D.常用的硫喷妥钠浓度为1.252.5E.起效快,维持时间短 参考答案:A单选题16.婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张()A.多发生于左下叶支气管B.常伴鼻窦炎及内脏转位C.可见段支气管近端
5、的扩张D.好发部位位于上叶尖后段或下叶背段E.血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质 参考答案:A单选题17.A.贮气囊内的呼出气无重复吸入B.用毛巾盖在开放点滴的面罩上C.用充气法使无重复呼吸D.部分呼出气和部分二氧化碳被重复吸入E.呼出气和二氧化碳全部被重复吸入 参考答案:D单选题18.治疗丛集性头痛的常用药物不包括下列哪项A.麦角胺B.氯胺酮C.氧气D.舒马普坦E.二氢麦角胺 参考答案:B单选题19.代谢性酸中毒时不引起下列哪项变化()A.pH降低B.C.D.AB降低E.SBE降低 参考答案:B单选题20.下列哪项是降低心病肺动脉高压的首选治疗()A.氧疗B.呼吸兴奋剂C.利尿
6、剂D.支气管扩张剂E.强心剂 参考答案:A单选题21.关于去极化肌松药的阻滞,描述错误的是A.与受体上两个蛋白亚基结合,打开离子通道,使膜去极化B.只与受体结合一次,分离后立即水解C.终板膜的去极化是持续的D.邻近终板膜的肌纤维膜上的Na通道受时间阀门的影响而失活E.邻近终板膜之外的肌纤维膜因上述D而随之处于静息状态 参考答案:B单选题22.关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确()A.呼吸道压力和肺容量变化B.呼吸道压力和吸气速度C.呼吸道压力和呼气速度D.肺容量变化和吸气速度E.肺容量变化和呼气速度 参考答案:A单选题23.患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28
7、年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次分。下列治疗措施哪项不妥A.沙丁胺醇雾化吸入B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.口服头孢呋辛E.口服泼尼松龙 参考答案:C参考解析:单选题24.主要用于预防型变态反应所致哮喘的药物是A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布他林D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素 参考答案:D参考解析:单选题25.右心衰最早出现的特异性体征为A.肝大B.水肿C.发绀D.颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性E.颈静脉怒张 参考答案:D单选题26.早期诊断心腔气栓最有效的手段是()A.X线B.B超C.CTD.TEEE.M
8、RI 参考答案:D单选题27.用依托咪酯静脉麻醉时,以下哪项很少发生A.术后恶心、呕吐B.过敏反应C.抑制肾上腺皮质功能D.注射部位疼痛,重者可发生严重的静脉炎E.血压稍下降 参考答案:B单选题28.心脏移植病人麻醉诱导首选A.芬太尼诱导B.异氟烷吸入诱导C.氧化亚氮.异氟烷复合诱导D.硫喷妥钠诱导E.异丙酚诱导 参考答案:A单选题29.在人血清中含量最高的免疫球蛋白是()A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD 参考答案:D单选题30.男性,55岁教师;讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压2616kPa,
9、下列哪项处理不妥A.20甘露醇静脉滴注B.保持呼吸道通畅C.为明确诊断,立即行腰穿检查D.调整血压E.观察生命体征 参考答案:C单选题31.男性,51岁,食管癌术后留置胃管,术后4天,发热、咳嗽、气急,痰略呈黄色,右下肺湿啰音,胸片右肺下野大片炎性病变,其最可能的病原体是A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.军团菌E.肠道革兰阴性杆菌 参考答案:E单选题32.除哪项外是决定心肌需氧量的因素()A.心率B.心室容积C.血压D.心肌收缩力E.心排量 参考答案:E单选题33.男性,72岁,因前列腺增生在腰硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min,血压从14588mmHg下降
10、至8544mmHg,心率从78次分下降至55次分,患者出现烦躁,下述处理中哪项不正确A.加快输液B.静注咪哒唑仑5mgC.静注阿托品0.5mgD.面罩吸氧E.静注麻黄碱10mg 参考答案:B单选题34.肺癌治疗后预后最差的是A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌 参考答案:C单选题35.食管炎与早期食管癌的鉴别方法是A.免疫诊断方法B.食管钡餐造影检查示黏膜紊乱C.色素内镜检查及病理活检D.胸骨后灼痛E.试验性治疗 参考答案:C单选题36.诊断早产完全正确的是A.妊娠37周前出现规则宫缩B.妊娠37周前出现规则宫缩并有宫颈管消退75C.妊娠37周前出现规则宫缩并有进行性宫口
11、扩张2cmD.妊娠37周前出现规则宫缩并有官颈管消退75以及进行性宫口扩张2cm以上 参考答案:D单选题37.关于神经阻滞疗法的作用机制下列哪项是不正确的A.消除病变区域的骨刺和瘢痕增生B.阻断疼痛的传导通路C.阻断疼痛的恶性循环D.改善血液循环E.抗炎症作用 参考答案:A单选题38.男,45岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发A.肺水肿B.心力衰竭C.肾衰竭D.脑水肿E.脑死亡 参考答案:D参考解析:心跳骤停,因脑缺氧可致脑组织损伤,发生脑水肿单选题39.下列哪项最不符合左心功能不全A.交替脉B.坐位时颈静脉怒张C.剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D.两肺底
12、闻及湿啰音E.X线胸片示肺纹理增粗 参考答案:B单选题40.会厌的神经支配是A.舌咽神经B.迷走神经C.三叉神经D.副神经E.舌咽神经和迷走神经 参考答案:E单选题41.以下均为脊髓压迫症的原因,除外A.神经鞘膜瘤B.颈椎融合畸形C.第四脑室出口闭塞D.黄韧带肥厚E.结核 参考答案:C单选题42.小肠内吸收速率最高的是()A.果糖B.阿拉伯糖C.木酮糖D.半乳糖E.葡萄糖 参考答案:D单选题43.预防带状疱疹后神经痛发生的关键是A.及时充分的抗病毒治疗B.积极的抗病毒治疗的同时给予有效的止痛治疗C.及时充分的抗菌素治疗D.及时充分的神经营养治疗E.及时充分的糖皮质激素治疗 参考答案:B单选题4
13、4.在重伤员的抢救中需要最先处理的情况是A.内脏的损伤B.休克C.开放的伤口D.窒息 参考答案:D单选题45.治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠能()A.B.增强支气管扩张剂的疗效C.直接解除支气管平滑肌痉挛D.增加血环磷酸腺苷的浓度E.抑制磷酸二酯酶 参考答案:B单选题46.以下那项是先心病最多见的并发症A.肺炎B.脑栓塞C.咯血D.亚急生细菌性心内膜炎E.喉返神经麻痹 参考答案:A单选题47.如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是A.必要时使用肌松药气管插管B.使用镇静剂C.停止使用局麻药D.吸氧E.以上均是 参考答案:E单选题48.以下哪项不符合营养性缺铁性贫血?A.贫血外貌
14、B.肝,脾,淋巴结肿大C.血红蛋白降低比红细胞减少明显D.骨髓象以原始与早幼红细胞增生为主E.血清总铁结合力增加 参考答案:D单选题49.心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()A.血流速度加快B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多C.心收缩期房内压降低D.动脉血压升高E.心舒张期室内压降低 参考答案:E单选题50.A.0.03B.0.05C.0.08D.0.11E.0.15 参考答案:C单选题51.下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案()A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、利福平、链霉素2个月,然后利福平、异烟肼3个月C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫
15、脲1年D.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年E.利福平、乙胺丁醇、对氨水杨酸1年 参考答案:A单选题52.声束能量的丧失是由于反射和吸收等原因,这称为A.吸收B.反射C.松弛D.衰减E.转换 参考答案:D单选题53.面部损伤10小时,最适宜的处理是()A.清创后一期缝合B.清创后延期缝合C.清创后不予缝合D.换药E.以上均不对 参考答案:A单选题54.丙泊酚的主要优点是()A.起效快B.苏醒快而完全C.止痛作用强D.循环抑制轻E.静脉刺激小 参考答案:B单选题55.过敏性休克治疗时常被作为首先药物的是A.麻黄碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.阿托品 参考答案:C单选题56.对于过度
16、通气或过度膨肺引起的呼吸抑制应如何处理:A.适当减浅麻醉B.用纳洛酮拮抗C.用氟马西尼拮抗D.过度通气E.减少潮气量 参考答案:E单选题57.下列急腹症病人除哪一类外,可行硬膜外阻滞麻醉()A.胃十二指肠穿孔B.上消化道大出血但无休克C.急性坏死性胰腺炎D.腹主动脉瘤破裂E.急性阑尾炎 参考答案:D单选题58.下列哪项不是氧自由基()A.H0B.烷氧自由基C.一线态氧D.羟自由基E.超氧阴离子自由基 参考答案:B单选题59.椎-基底动脉系统TIA出现跌倒发作其受累部位A.顶叶B.枕叶C.脑干网状结构缺血D.眼动脉E.小脑 参考答案:C单选题60.吸入性肺脓肿最常见的部位是A.左上叶后段和舌卟B
17、.左下叶基底段C.右上叶后段和下叶背段D.右下叶基底段E.右中叶 参考答案:C参考解析:吸入性肺脓肿多发生在免疫力低下,麻醉、醉酒、药物过量及脑血管意外等气道清除防御功能下降的患者,仰卧位时,因右侧支气管较陡直,且管径较粗大,吸入物易进入右肺,仰卧位时易发生在上叶后段和下叶背段。单选题61.女性,49岁,平素健康,突然发冷、发热、咳嗽,用青霉素热不退,10天后,咳大量脓臭痰,诊断可能为()A.支气管扩张症B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.急性肺脓肿E.支气管胸膜瘘 参考答案:D单选题62.肝脏良性肿瘤中最常见的是A.海绵状血管瘤B.肝脏纤维瘤C.肝腺瘤D.肝错构瘤E.肝脂肪瘤 参考答案:A单选题6
18、3.临床诊断严重感染,抗生素的使用哪项是错误的A.诊断严重感染后1h以内,立即给予静脉抗生素治疗B.早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料,采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素,而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力C.应用抗生素4872h后,根据微生物培养结果和临床反应评估疗效,选择目标性的窄谱抗生素治疗D.若临床判断症状由非感染因素所致,应立即停用抗生素E.抗生素疗程一般1015d 参考答案:E单选题64.男性,42岁。因左侧面部不适,外耳道疼痛2d来院就诊。体检:左侧额纹消失,左侧闭眼不能,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左侧舌前23味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该病人病变
19、可能定位在A.左茎乳孔外侧面神经病变B.左茎乳孔后镫骨肌分支C.左镫骨肌分支处面神经病变D.左膝状神经节病变E.左桥脑小脑角病变 参考答案:D参考解析:本例患者为典型的亨特(Hunt)综合征,系带状疱疹病毒感染所致,主要损害膝状神经节,引起同侧的面神经麻痹、听觉过敏,舌前23味觉障碍,还有耳廓及外耳道感觉迟钝、外耳道及鼓膜上出现疱疹。单选题65.先兆流产的超声表现为A.子宫体积小于妊娠周数B.看不到胎心或胎动C.胎囊变形D.测量头径小于妊娠周数E.以上都不是 参考答案:E单选题66.呼吸指数的正确计算公式是()A.B.C.D.E. 参考答案:C单选题67.男性,50岁。病程6个月,左侧肢体乏力
20、起病,逐渐出现头痛和语言笨拙。查体:眼底视乳头水肿,左上下肢肌力4级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强后无强化。最可能的诊断为A.脑脓肿B.星形细胞瘤C.脑出血D.脑膜瘤E.脑包虫病 参考答案:B单选题68.静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取A.肝巨噬细胞B.胆管细胞C.血管上皮细胞D.肝细胞E.转移性肝癌细胞 参考答案:D单选题69.下列何种属于深感觉检查A.痛觉B.温度觉C.触觉D.振动觉E.两点辨别觉 参考答案:D单选题70.患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断
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