2023年住院医师规范化培训《全科医学》模拟试卷四.docx
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1、2023年住院医师规范化培训全科医学模拟试卷四单选题1.35岁已婚女性,半个月来自带增多,(江南博哥)并有腥臭味,轻度外阴瘙痒。可能的诊断是A.霉菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道病D.外阴炎E.以上都不是 参考答案:C单选题2.下列除哪项外,可作为热痹辨证的依据A.关节疼痛,局部灼热红肿B.关节疼痛,得冷稍舒C.发热、恶风、口渴D.关节疼痛、游走不定E.舌红、苔黄、脉滑数 参考答案:D单选题3.患者,女,30岁,阴道分泌物增加,白带呈豆腐渣样,伴有外阴瘙痒,应考虑为以下哪一种疾病A.阴道念珠菌病B.衣原体性官颈炎C.阴道毛滴虫病D.细菌性阴道病E.淋菌性宫颈炎 参考答案:A参考解析:白
2、带呈豆腐渣样是阴道念珠菌病特征性表现,其余均无,故选A。单选题4.左、右心室的表面分界线A.冠状沟B.界沟C.前室间沟D.后室间沟E.前、后室间沟 参考答案:E参考解析:心脏表面有三个浅沟,可作为心脏分界的表面标志。在心底附近有环形的冠状沟,分隔上方的心房和下方的心室。心室的前、后面各有一条纵沟,分别叫做前室间沟和后室间沟,是左、右心室表面分界的标志。单选题5.“2000年人人享有卫生保健”的基本政策之一是A.人人不得病B.全民免费医疗C.建立足够的大医院D.医疗保险E.人民有权力也有义务参加卫生保健的计划和实施工作 参考答案:E单选题6.目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是A.普通X
3、线摄片法B.单能或双能的骨密度测定仪C.定量CTD.骨活检E.血骨钙素 参考答案:B参考解析:老年人骨质疏松症的诊断方法很多,常用X线摄片法和症状结合诊断,而早期最方便、最确切的方法是骨密度测定。单选题7.重型肝炎肝性脑病患者口服乳果糖是为了()A.预防消化道出血B.防止腹泻C.预防肠道真菌感染D.加速黄疸消退E.降低肠道pH值,保持大便通畅,减少氨的形成和吸收 参考答案:E单选题8.一胎龄35周,冬季出生的早产儿,因少哭、少吃、少动于生后第3天入院,测体温为27(肛)。为复温,宜采取的治疗方案为A.立即放入3032的温度环境中B.置于室温中缓慢复温C.放入暖箱,置于中性环境温度D.先置于27
4、温度环境,然后每小时提高0.51E.先置于29暖箱复温,然后每小时提高1箱温 参考答案:E单选题9.复发性口腔溃疡少见于A.唇、颊B.硬腭、龈C.唇、舌D.移行沟E.软腭、腭垂 参考答案:B单选题10.慢性肝炎的原因不包括A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎 参考答案:A参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎常有季节性,可引起暴发流行,无慢性病例。单选题11.医师在执业活动中除正当治疗外,不得使用A.保健药品B.消毒药剂C.有禁忌证的药品D.有副作用的药品E.麻醉药品 参考答案:E单选题12.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中
5、毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒 参考答案:B单选题13.有关珍珠状阴茎丘疹的发病原因,下列正确的是A.是一种生理变异,无须治疗B.是一种性传播疾病C.包皮环切后引起D.病毒感染引起E.包皮过长 参考答案:A参考解析:珍珠状阴茎丘疹为一种生理变异,患者无任何症状,治疗上只需向患者交代病情,无须特殊处理。单选题14.以下哪种途径不能使病毒灭活A.干热(160180,1小时)B.电离辐射(、射线)C.非电离辐射(紫外线)D.过氧化氢E.低温冷冻(-70) 参考答案:E参考解析:很多物理和化学方法均可使病毒灭活,物理方法包括高温和辐射。其中高温如:高压灭菌、干热、煮沸等,辐射有电离辐
6、射(、射线)和非电离辐射(紫外线)。化学方法有氧化剂(如过氧化氢、高锰酸钾)、表面活性剂、甲醛、乙醇等。低温冷冻能使病毒活性减低,但不能使病毒灭活,可以用来保存病毒。单选题15.男性,26岁,骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。查体:体温38.5,阴囊明显肿大青紫,能触及波动感;下腹可触到胀大膀胱。最佳治疗应是()A.立即用金属尿管导尿B.立即行双腔尿管导尿并留置C.立即行尿道修补术D.立即行尿道会师术E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血及尿外渗 参考答案:E单选题16.有关浅度烧伤的描述下列哪一项是对的A.仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合B.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮
7、细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合 参考答案:D参考解析:浅度烧伤组织损伤至真皮乳头层,尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。单选题17.关于海绵窦毗邻的描述中,错误的是A.窦内侧壁有颈内动脉与其外侧的展神经B.窦的下内方与筛板相邻C.窦的上内方隔内侧壁骨质与垂体相邻D.窦的外侧壁有动眼神经、滑车神经及三叉神经眼支与上颌神经通过E.窦的前端与面部、鼻部静脉,后端与颞骨岩尖处的岩上、下窦相交通 参考答案:B参考
8、解析:海绵窦位于颅中窝,其下内方与蝶窦相邻,而非与前颅底的筛板相邻。单选题18.早期肺癌首选的治疗方法是()A.放射疗法B.药物治疗C.放疗加化疗D.手术切除病肺E.免疫疗法 参考答案:D单选题19.孕妇自我监测胎动的时间应从何时起A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周E.孕34周 参考答案:C参考解析:一般在妊娠1820周孕妇首次感到胎动,在32周达到高峰。自妊娠28周起,孕妇每天可在一个固定时间段数3次胎动,每次1小时。单选题20.儿童保健中,儿童体重的意义是A.近期营养指标B.远期营养指标C.若目前体重低,可以判断其远、近期营养均不好D.仅用于筛查儿童期单纯性肥胖症E.是筛查营
9、养不良的重要指标 参考答案:A单选题21.某患者,男,15岁,右耳闷,耳聋,查右耳听力为传音性聋,耳镜检查提示右耳鼓室积液,经鼓膜穿刺抽出淡黄色液体1.5ml,初步诊断为分泌性中耳炎,行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中哪一项A.改善中耳通气引流B.改善咽鼓管功能C.清除中耳积液D.病因治疗E.上述都不是 参考答案:C参考解析:分泌性中耳炎的治疗原则是:改善中耳通气引流,清除中耳积液和病因治疗。单选题22.下列各项,不属于重型肝炎继发感染常见部位的是A.胆道B.腹膜C.呼吸道D.泌尿道E.皮肤 参考答案:E单选题23.翼管神经由哪些组成A.交感岩深神经、感觉岩浅大神经B.感觉岩深神经、交感岩浅大神
10、经C.交感岩深神经、副交感岩浅大神经D.副交感岩深神经、交感岩浅大神经E.感觉岩浅大神经、交感蝶腭神经 参考答案:C单选题24.10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm、脾未触及,化验:ALT500UL,胆红素85.5molL,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc-IgM(+)。应诊断为A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎 参考答案:A
11、单选题25.组织病理切片的处理流程是()A.脱水、包埋、染色、切片B.染色、包埋、脱水、切片C.包埋、染色、切片、脱水D.脱水、包埋、切片、染色 参考答案:D单选题26.酒精在体内主要代谢途径A.胃肠B.肝脏C.肾脏D.呼吸道呼出E.皮肤出汗 参考答案:B单选题27.柴胡的功效A.发汗解表,透疹止痒,利水退肿B.疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝解郁C.疏散风热,和解少阳,疏肝解郁,升举阳气D.解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻E.发表透疹,清热解毒,升举阳气 参考答案:C单选题28.肝豆状核变性出现的K-F环位于角膜的A.上皮细胞层B.基质层C.前弹力层D.后弹力层E.内皮细胞层 参考答
12、案:D参考解析:肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍所引起的疾病,多发生在1025岁,眼部表现为角膜缘后弹力层常有铜盐沉积而引起金黄色或棕绿色的色素环,约23mm宽,称K-F环,是本病的特征,也是本病诊断的可靠依据。单选题29.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()A.空肠B.十二指肠及空肠上部C.胃D.回肠E.回盲部 参考答案:B单选题30.男性,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀,浮肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室性期前收缩。超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱。诊断是()A.冠心病、心律失常、心衰B.风湿性心脏
13、病联合瓣膜病C.扩张型心肌病D.心包积液E.先心病、房缺 参考答案:C单选题31.院前急救人员应熟练掌握A.快速控制伤情,对伤情分类B.止血、包扎C.固定、搬运D.特殊类型伤情的处理E.以上都是 参考答案:E参考解析:一个合格的院前急救人员,应快速控制患者的致命伤情,并准确进行伤情分类,迅速包扎伤口以止血,对骨折进行固定后搬运,防止搬运途中骨折刺破血管,损伤神经,也可减少疼痛,有些特殊的伤情如颈椎损伤等亦应如此处理。单选题32.伤寒的抗菌治疗首选A.氟喹诺酮类B.磺胺类C.氯霉素D.氨苄西林E.利福平 参考答案:A单选题33.致密下层中锚原纤维的主要成分是()A.型胶原B.型胶原C.型胶原D.
14、型胶原 参考答案:C单选题34.女,40岁,3年来劳累后气促,曾诊:X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断A.淋巴瘤B.神经源性肿瘤C.肺癌D.胸骨后甲状腺肿E.心包囊肿 参考答案:D参考解析:本题考点为纵隔肿瘤的好发部位。单选题35.符合性联鱼鳞病特点的是A.角膜有点状浑浊B.掌跖角化过度C.只发生于女性D.随年龄增长症状减轻E.皮损局限于胫前 参考答案:A单选题36.以下哪项不是成釉细胞瘤的病理特征A.镜下瘤组织具有多型性或混合性特征,即肿瘤性上皮组织与粘液样组织或软骨样组织混杂在一起B.镜下可见,由肿瘤性上皮和结缔组织间质所组成C.常见于颌骨中心性上皮肿瘤以下颌体及下颌角D.分为
15、滤泡型、丛状型、棘皮型、基底细胞型和颗粒型E.瘤体分囊性和实性两种,常同在一个瘤体内出现 参考答案:A单选题37.老年人对下列哪种情况记忆力较好A.听过或看过一段时间的事物B.曾感知过而不在眼前的事物C.生疏事物的内容D.与过去有关的事物E.需要死记硬背的内容 参考答案:D参考解析:老年人的记忆力随年龄增长而减退,尤其是近期记忆减退更为明显,而长期记忆减退不明显。单选题38.某女,59岁,右外耳道肉芽,病理报告为炎性改变,取病理时出血汹涌,需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀,X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊,可除外的诊断是:A.中耳癌B.颈静脉球体瘤C.胆脂瘤型中耳炎D.耳硬化症E.
16、以上都不是 参考答案:D单选题39.下列哪项不属于眼的附属器官A.眼睑B.结膜C.眼外肌D.玻璃体E.眼眶 参考答案:D参考解析:眼附属器:包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。单选题40.下列关于DR较CR的更具优点中哪项不正确A.患者接受X线的剂量更小B.时间分辨力明显提高C.后处理图像的层次更加丰富D.实现X线数字化储存、再现及传输E.省略了CR技术中激光读取的步骤,更加简单 参考答案:D参考解析:数字化X线成像(DR)直接把X线转换成电信号,然后通过数模转换形成数字图像,省略了CR技术中激光读取的步骤。和CR相比,均实现了X线数字化储存、再现及传输,但患者接受X线的剂量更小;时间分辨力明
17、显提高;具有更高的动态范围,使后处理图像的层次更加丰富。单选题41.在肿瘤流行病学研究中阐明病因、寻找预防措施的主要方法是A.描述流行病学B.生态学研究C.病例对照研究D.干预流行病学E.以上方法都可以 参考答案:E单选题42.关于一期梅毒淋巴结炎的描述,错误的是A.发生于下疳出现1-2周后B.常累及单侧腹股沟淋巴结或患处附近淋巴结C.质地较硬,表面常可见红肿或破溃,疼痛明显,且有触痛D.消退常需数月E.淋巴结穿刺检查可见大量梅毒螺旋体 参考答案:C单选题43.阳光中引起日晒性红斑的最主要波段是()A.UVAB.UVBC.UVCD.可见光 参考答案:B单选题44.男性,17岁,右眼被铁屑崩伤1
18、小时。检查见角膜缘处结膜伤口2mm,眼部检查未发现异物,下一步应进行A.眼电生理检查B.X线片C.磁共振检查D.缝合伤口E.手术探查 参考答案:B单选题45.有关月经初潮以下哪项是错误A.初潮年龄与人民生活水平有关B.月经初潮是女孩性成熟过程中的一项生理标志C.初潮后月经不规律,因此不可能受孕D.第一次月经叫月经初潮E.初潮年龄在1315岁 参考答案:C单选题46.A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液 参考答案:E参考解析:单选题47.下述哪一项为慢性扁桃体炎诊断的主要依据A.急性扁桃体炎反复发作B.扁桃体表面不光滑C.扁桃体及舌腭弓慢性充血D.压迫隐窝有脓栓排出E.
19、下颌角淋巴结肿大 参考答案:A单选题48.眼在调节静止时所能看到的最远点称为A.近点B.远点C.中和点D.暗点 参考答案:B单选题49.耳前淋巴结肿大常见于A.过敏性结膜炎B.急性卡他性结膜炎C.急性流行性出血性结膜炎D.慢性结膜炎E.春季角膜结膜炎 参考答案:C单选题50.关于烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的A.非环匝状烧伤创面,不需行焦痂切开减张术B.行焦痂切开减张术时,往往将表层坏死皮肤全层切开即可C.凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚,均可行焦痂切开减张术D.以深度创面为主的烧伤患者,即使是环匝状烧伤,也不需行焦痂切开减张术E.必须在麻醉下进行 参考答案:C参考解析:深度烧伤创面,有时也
20、需行焦痂切开减张术,尤其是环匝形烧伤创面,应该高度警惕,不可延误,以免给患者带来难以弥补的损失。即使非环匝形烧伤创面,有时也会出现严重的束缚、压迫症状,需行焦痂切开减张术,尤其是创面较深等情况下。行焦痂切开减张术时,往往需将表层坏死皮肤全层切开,直至深筋膜,甚至达肌膜层,才能保证减张充分。焦痂切开减张,一般不需麻醉;紧急情况下,更应争分夺秒,及时减张,以减轻患者的损失。单选题51.角质小体位于下列哪层细胞()A.透明层B.棘层C.颗粒层D.基底层 参考答案:B单选题52.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有A.闭孔神经损伤B.坐骨神经损伤C.股神经损伤缺损D.胫神经损伤E.腓总神经损伤 参考
21、答案:E单选题53.精神分裂症急性症状控制后,其有效维持剂折合为A.CPZ100200mgdB.CPZ200300mgdC.CPZ300400mgdD.CPZ300600mgdE.CPZ400700mgd 参考答案:D单选题54.预防接种属于A.非特异性免疫B.自然主动免疫C.自然被动免疫D.人工主动免疫E.人工被动免疫 参考答案:D参考解析:预防接种是用人为的方法使身体接触抗原而产生抗体,属于人工主动免疫。单选题55.一般人瞳孔距离为A.62mmB.63mmC.61mmD.64mm 参考答案:A单选题56.短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失A.2B.6C.12
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