临床检验技术中级《基础知识》模拟试卷三.docx
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1、临床检验技术中级基础知识模拟试卷三单选题1.血清中的下列物质在保存中最不稳定的是(江南博哥)A.清蛋白B.胆红素C.胆固醇D.ALTE.肌酐 参考答案:B单选题2.决定MHC分子多态性的因素是A.HC基因连锁不平衡B.HC分子可以分裂C.HC分子有相关性D.HC分子间有交叉反应E.HC基因是复等位基因,均为共显性 参考答案:E参考解析:MHC是哺乳动物体内具有最复杂多态性的基因系统,形成MHC多态性主要是MHC基因座存在复等位基因及其共显性表达。MHC复合体的多数基因座均有复等位基因,此乃形成MHC基因多态性最根本的原因;共显性即两条染色体同一基因座每一等位基因均为共显性,均能编码特异性抗原,
2、共显性表达极大增加了MHC抗原系统的复杂性,是MHC表型多态性的重要机制。单选题3.出生后的淋巴结主要产生的细胞是A.粒细胞B.T细胞C.B细胞D.浆细胞E.淋巴细胞和浆细胞 参考答案:E单选题4.决定免疫应答发生及强弱的基因位于A.Ig的H链基因区B.HC类基因区C.Ig的H链基因区D.HC类基因区E.HC类基因区 参考答案:D参考解析:机体对某种抗原物质是否产生免疫应答以及应答的强弱程度是受遗传控制的,控制免疫应答的基因主要有两类:一是编码直接识别抗原分子的基因,如免疫球蛋白基因和T细胞抗原受体基因等;二是编码调控免疫应答分子的基因,存在于MHC基因群中,主要包括控制免疫细胞间相互作用的基
3、因和控制机体对特定抗原发生免疫应答能力的基因,后者又称为免疫应答基因(Irgene)。小鼠Ir基因位于H2-区内,人的Ir基因位于HLA-类基因区内,由于HLA-类基因编码分子的多肽结合部位构型各异,故与不同抗原多肽结合并刺激Th细胞的能力也不相同,由此实现Ir基因对免疫应答的遗传控制,即具有不同MHC类等位基因的个体,对特定抗原的免疫应答能力各不相同。单选题5.发生凝集反应的抗原应是A.载体B.可溶性抗原C.明胶D.抗原或抗体致敏的载体颗粒E.胶乳 参考答案:D参考解析:发生凝集反应的抗原为颗粒性或可溶性抗原致敏颗粒;发生沉淀反应的抗原性质为可溶性。单选题6.下列不属于肠道正常菌群的细菌是A
4、.双歧杆菌B.产气肠杆菌C.大肠埃希菌D.粪肠球菌E.霍乱弧菌 参考答案:E参考解析:考查肠道正常菌群。霍乱弧菌为烈性肠道传染病霍乱的病原体,健康人肠道不能分离出霍乱弧菌。单选题7.关于抗原分子的理化特性,正确的是A.分子量越大,免疫原性越强B.结构越复杂,免疫原性越弱C.单体状态的蛋白质比聚合状态的蛋白质免疫原性强D.颗粒性抗原较可溶性抗原免疫原性强E.多为脂类 参考答案:D参考解析:结构越复杂,免疫原性越强,颗粒性抗原的免疫原性强于可溶性抗原。单选题8.生物发光利用的能量是A.化学能B.ATP能C.原子能D.电子能E.短波长的激发光能 参考答案:B参考解析:生物发光在荧光素酶的催化下利用A
5、TP能,生成激发态的氧化萤火虫荧光素。后者回到基态时多余的能量以光子形式释放出。单选题9.用于诊断AMI的特异酶是A.CHEB.ALPC.AMSD.ASTE.CK-MB 参考答案:E参考解析:本题考查CK-MB临床意义,CK-MB在心肌中含量高,主要用于诊断AMI。单选题10.能催化CM和VLDL核心的TG分解为脂肪酸和单酸甘油酯的为A.LCETB.LPLC.CETPD.HLE.HMGCoA还原酶 参考答案:B参考解析:考查脂代谢相关的酶类,LPL可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解,使这些大颗粒脂蛋白逐渐变为分子量较小的残骸颗粒。单选题11.决定Ig抗体特异性的区域是A.CH1+CH2B.C
6、H3+CH4C.VH+VLD.CH+CLE.CH2+VL 参考答案:C参考解析:VH和VL经折叠形成抗原结合腔,能与对应抗原决定基在空间构象上精确互补而特异结合。单选题12.含有T细胞百分率最高的部位是A.胸导管B.胸腺C.脾脏D.外周血E.扁桃体 参考答案:B参考解析:淋巴样祖细胞一部分在骨髓内继续发育为成熟B淋巴细胞,一部分则进入胸腺发育为成熟T淋巴细胞,胸腺是T细胞分化成熟的场所。单选题13.降钙素对钙磷代谢的影响是A.尿磷增加,血磷降低B.尿磷减少,血磷升高C.尿钙减少,血钙升高D.促进溶骨作用E.降低血钙,升高血磷 参考答案:A参考解析:降钙素由甲状腺胞旁细胞合成、分泌,其主要功能是
7、降低血钙和血磷。此外它还抑制肾小管对磷的重吸收,增加尿磷,降低血磷。单选题14.有关细胞因子的说法,错误的是A.细胞因子是蛋白质或小分子多肽B.细胞因子能在细胞间传递信息C.细胞因子具有网络性D.细胞因子仅由免疫细胞产生,其他细胞不产生E.细胞因子具有免疫调节功能 参考答案:D参考解析:细胞因子(cytokine,CK)是由免疫细胞和某些非免疫细胞合成并分泌的一类具有多种生物学功能的活性小分子。单选题15.胃液分泌功能主要是检查A.颜色B.气味C.透明度D.分层E.胃酸分泌量 参考答案:E参考解析:胃分泌功能检查:胃液检查对胃泌素瘤、胃癌和十二指肠溃疡的诊断与鉴别诊断有重要意义。单选题16.有
8、关佐剂的性质,下列哪项不对A.生物佐剂有卡介苗,脂多糖等B.属特异性免疫增强剂C.弗氏完全佐剂为常用佐剂D.无机化合物类佐剂有氢氧化铝,明矾等E.有些佐剂用于抗肿瘤和慢性感染的辅助治疗 参考答案:B参考解析:免疫佐剂与抗原同时或预先注射于机体,起增强机体对抗原免疫应答或改变免疫应答类型的辅助物质,属于非特异性免疫增强剂。单选题17.正常脑脊液葡萄糖浓度约为血糖的A.10%50%B.10%60%C.50%80%D.30%90%E.40%95% 参考答案:C参考解析:脑脊液葡萄糖含量为血糖的50%80%(平均60%)。单选题18.经性菌毛相互沟通,将遗传物质从供菌转移给受菌的过程称为A.转导B.接
9、合C.溶原性转换D.突变E.转化 参考答案:B参考解析:接合是受体菌和供体菌直接接触,供体菌通过性菌毛将所带有的F质粒或类似遗传物质转移至受体菌的过程。单选题19.急性白血病的自然病程一般小于A.1个月B.3个月C.5个月D.6个月E.12个月 参考答案:D单选题20.临床上鉴别浆膜腔积液性质,常检查下列哪种酶活性A.ASTB.ALTC.LDD.ChEE.ACP 参考答案:C参考解析:常用于鉴别浆膜腔积液性质的酶学检查有:乳酸脱氢酶(LD)、溶菌酶(Lys)、腺苷脱氨酶(ADA)、淀粉酶(AMY)等。单选题21.出生后人体最主要的造血组织是A.脾脏B.肝脏C.骨髓D.胸腺E.淋巴结 参考答案:
10、C参考解析:出生后人体最主要的造血组织是骨髓。单选题22.酶免疫技术可分为以下两大类A.酶免疫组化和酶免疫测定B.酶免疫测定和酶免疫固相技术C.均相及异相酶免疫测定D.异相及液相酶免疫测定E.固相及液相酶免疫测定 参考答案:A参考解析:酶免疫技术包括酶免疫组化技术和酶免疫测定。单选题23.急性白血病诊断的主要方法是A.骨髓涂片检查B.骨髓细胞培养C.外周血检查D.血细胞基因检测E.血细胞染色体分析 参考答案:A参考解析:骨髓涂片检查是确证白血病最基本最重要的手段。单选题24.患儿女,1岁。血红蛋白65g/L,MCV110fl,MCH35pg。该患者最可能属于下列贫血中的哪一种A.再生障碍性贫血
11、B.肾性贫血C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.缺铁性贫血 参考答案:C参考解析:该患者红细胞参数MCV及MCH均大于参考范围,故最可能属于巨幼细胞性贫血。单选题25.关于糖尿病病人产生糖尿、多尿原因的叙述,错误的是A.血糖水平高于肾糖阈B.原尿中的葡萄糖不能被近曲小管完全重吸收C.肾小管重吸收功能下降D.肾小管中溶质浓度升高E.肾小管渗透压下降,妨碍肾小管对水的重吸收,尿量增加 参考答案:E参考解析:考查糖尿病的临床表现及机制,糖尿病患者的多尿,就是由于小管液中葡萄糖含量增多,肾小管不能将葡萄糖完全重吸收回血,小管液渗透压因而增高,结果妨碍了水和NaCl的重吸收所造成的。单选题26.由于肌肉
12、中缺乏下列哪一种酶,所以肌糖原不能转化为血葡萄糖A.己糖激酶B.葡萄糖氧化酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶E.磷酸果糖激酶 参考答案:C参考解析:考查糖的代谢途径,由于肌肉中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,所以肌糖原不能转化为血葡萄糖。单选题27.关于自动生化分析仪优点的叙述,不正确的是A.可以成批测定一相或随机测定多项生化项目B.减少样本及试剂用量C.自动记录整个反应的进程曲线D.测定的再现性较手工法好E.自动分析可以对传统方法的所有缺点进行校正 参考答案:E参考解析:自动分析可以对传统方法的部分缺点进行校正。单选题28.中性粒细胞在血循环中存活的时间是A.数小时B.十几小时C.数
13、天D.数周E.数月 参考答案:A参考解析:中性粒细胞在血循环中存活的时间约为数小时。单选题29.白血病中最重要、最基础的分型是A.临床分型B.形态学分型C.免疫学分型D.细胞遗传学分型E.分子生物学分型 参考答案:B参考解析:白血病MICM分型中以细胞形态学分型为最基础最重要的分型,其他分型是此分型的补充。单选题30.在血清酶测定中,下列酶中哪一项对慢性酒精中毒最敏感A.ALTB.ASTC.ALPD.GGTE.LDH 参考答案:D参考解析:本题考查乙醇对血清酶的影响,长期嗜酒血清GGT活性常升高。单选题31.有使血糖浓度降低作用的是A.抗利尿激素B.甲状腺素C.肾上腺素D.生长激素E.胰高血糖
14、素 参考答案:B参考解析:降低血糖的物质有:胰岛素,胰岛素样生长因子,甲状腺素,促生长抑制素。单选题32.颗粒管型的形成原因之一,是来自血浆中不同的A.结晶B.氧化物C.铁离子D.蛋白质及细胞崩解物E.脂肪 参考答案:D参考解析:依据颗粒管型的颗粒来自崩解变性的细胞残渣、血浆蛋白及其他物质。单选题33.可与血清中胰岛素发生免疫学交叉反应的是A.前胰岛素原B.胰岛素原C.C肽D.胰高血糖素E.类胰岛素生长因子 参考答案:B参考解析:考查血糖调节物的检测,胰岛素原由胰岛素和C肽所组成,是二者的前体,因此其具有两者的免疫活性,既可与胰岛素抗体又可与C肽体发生交叉反应。单选题34.尿17-酮类固醇、儿
15、茶酚胺和尿钙等测定时,每100ml尿中需要多少浓盐酸防腐A.1mlB.2mlC.3mlD.5mlE.10ml 参考答案:A参考解析:浓盐酸防腐浓度为10ml/L。单选题35.管型在碱性环境中A.溶解,崩解B.皱缩C.无变化D.久存E.膨胀 参考答案:A参考解析:本题考察尿酸碱度和渗透压对管型的影响,管型在碱性环境中溶解、崩解。在酸性尿和高渗尿环境中可存在较久。单选题36.关于血浆甲状腺素的叙述,正确的是A.以游离的形式运输B.少部分与血浆中某些蛋白质结合C.绝大部分与血浆中某些蛋白质结合D.主要是T3E.结合的甲状腺激素才有生物活性 参考答案:C参考解析:血浆中的甲状腺激素以结合形式运输,绝大
16、部分与血浆中的蛋白质结合,游离的甲状腺激素才有生物活性。单选题37.粪便中巨噬细胞来自A.单核细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞 参考答案:A参考解析:粪便中巨噬细胞来自单核细胞。单选题38.关于血小板的说法,正确的是A.血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团即血小板的黏附功能B.PGI2是腺苷酸环化酶的重要抑制剂,可促进血小板的聚集C.血小板的释放反应不需要Ca2+的参加D.血小板激活时,颗粒所含的FV、Fg、F等均可释至血浆,参与凝血过程E.血小板释放反应诱导剂中,作用强度由强到弱依次是ADP、TXA2和凝血酶 参考答案:D单选题39.关于凝血因子特性叙述,错误
17、的是A.正常血清与血浆的主要区别在于后者不含纤维蛋白原B.FX、F、PK、HMWK都属于接触凝血因子C.凝血酶可激活凝血因子和D.FV是人体内最不稳定的凝血因子E.正常血浆中不含TF 参考答案:A参考解析:正常血清与血浆的主要区别在于前者不含纤维蛋白原。单选题40.胆红素进入肝细胞后与哪两种蛋白结合后进行转运A.白蛋白和球蛋白B.Y蛋白和Z蛋白C.C蛋白和B蛋白D.ATP和AMPE.G蛋白和C蛋白 参考答案:B参考解析:Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白,Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。Y、Z蛋白与进入胞质的胆红素结合,并将它运至内质网。单选题4
18、1.对梅毒螺旋体特征的描述,正确的是A.属原核细胞型微生物B.在人工培养基中可生长繁殖C.丢失细胞壁仍可生存D.革兰染色阳性或用暗视野显微镜观察形态结构E.以原体和始体的生活周期进行繁殖 参考答案:A参考解析:梅毒螺旋体属于原核细胞型微生物,不能在人工培养基上生长繁殖,一般不易着色,常用Fontana镀银染色法。单选题42.正常人随机尿比重变化范围为A.1.0101.040B.1.0151.025C.1.0031.035D.1.0011.040E.1.1001.200 参考答案:C参考解析:晨尿或通常饮食条件下:1.0151.025。随机尿:成人1.0031.035;新生儿1.0021.004
19、。单选题43.沙门菌属不具有的抗原为A.O抗原B.H抗原C.Vi抗原D.K抗原E.抗原 参考答案:D参考解析:沙门菌属具有O、H抗原,还有有Vi、M和5抗原三种表面抗原,唯独没有K抗原。单选题44.一患者,尿液检查隐血试验和尿蛋白均阳性,尿沉渣显微镜检查见红细胞管型,而其他化学检查正常,则患者可能为A.子宫肌瘤B.阴道炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎 参考答案:E参考解析:急性肾小球肾炎简称肾炎,是由细菌、病毒,原虫等感染引起的以肾脏病变为主的变态反应性疾病,主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、高血压等特征。红细胞管型出现,提示肾小球疾病和肾单位内有出血。临床上以急性肾小球
20、肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血、肾充血等病多见。单选题45.干扰素的英文缩写是A.CSFB.ILC.IFND.EPOE.TNF 参考答案:C参考解析:干扰素(IFN)是细胞受病毒核酸或某些诱生剂刺激后合成分泌的细胞因子。单选题46.三分群血液分析仪白细胞分布直方图的第一群代表的细胞体积大小为A.35flB.3590flC.90160flD.160320flE.320fl 参考答案:B参考解析:淋巴细胞位于3590fl的小细胞区;粒细胞(中性粒细胞)位于160fl以上的大细胞区;单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等,位于90160fl的单个核细胞区,又称为中间型细胞。单选题
21、47.严重的血管内溶血会出现A.血浆游离血红蛋白减少B.间接胆红素减少C.血清结合珠蛋白减少D.血浆高铁血红素白蛋白测定呈阴性E.尿含铁血黄素试验阴性 参考答案:C参考解析:严重的血管内溶血时大量游离血红蛋白与血清结合珠蛋白结合。单选题48.抗原抗体结合的特异性,取决于抗原表位与抗体超变区中抗原结合点A.两者化学结构的相似性B.两者空间构型的相似性C.两者空间构型的互补性D.两者化学基团的同一性E.两者空间构型的同一性 参考答案:C参考解析:抗体抗原结合部位与抗原表位空间构型互补程度越高亲和性越强。单选题49.多毛细胞白血病A.酸性磷酸酶染色阴性B.酸性磷酸酶染色阳性,不被左旋酒石酸抑制C.过
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