2023年住院医师规范化培训《儿科》预测试卷三.docx

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1、2023年住院医师规范化培训儿科预测试卷三单选题1.全程肉眼血尿提示血尿源自()A.膀（江南博哥）胱颈部B.后尿道C.尿道D.肾小球E.膀胱三角区 参考答案：D单选题2.咯血最常见的感染性病因是()A.支气管扩张B.血友病C.肺动静脉瘘D.肺炎E.肺部肿瘤 参考答案：D单选题3.A.意识障碍的出现和程度B.皮肤出现瘀点、瘀斑C.瞳孔大小和对光反应的程度D.出现病理反射E.颅内压增高程度 参考答案：B单选题4.最早发现结核杆菌是()A.巴斯德于1885年B.巴斯德于1892年C.柯赫（Koch）于1882年D.柯赫（Koch）于1892年E.柯赫（Koch）于1895年 参考答案：C单选题5.下

2、列关于新生儿持续性肺动脉高压的发病机制的说法正确的是()A.肺血管存在动静脉短路B.肺血管痉挛C.动脉导管未闭D.呼吸机使用不当E.NO应用不当 参考答案：B单选题6.下列哪项表现在新生儿期即可使医师疑及先天性卵巢发育不全综合征()A.极低出生体重B.手和（或）足背水肿C.特殊面容D.母亲高龄E.肢体畸形 参考答案：B单选题7.10个月婴儿，单纯母乳喂养，虚胖，中度贫血，头部震颤。处理首先应()A.口服叶酸B.肌注维生素BC.口服铁剂D.输血E.口服多种维生素 参考答案：B单选题8.上部量等于下部量的年龄是()A.5岁B.7岁C.9岁D.10岁E.14岁 参考答案：D单选题9.神经型食物中毒的

3、病原菌是()A.志贺痢疾杆菌B.肉毒梭菌C.沙门菌属D.艰难杆菌E.金黄色葡萄球菌 参考答案：B单选题10.以下对破伤风杆菌描述错误的是()A.为革兰阳性厌氧菌B.为革兰阴性厌氧菌C.具有芽胞D.对外界环境抵抗力极强E.能产生破伤风杆菌毒素 参考答案：B单选题11.关于原发性免疫缺陷病，下列哪项有误()A.细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重B.原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素C.原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高D.抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症E.原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷 参考答案：C单选题12.正确诊

4、断先天性肾病综合征的年龄标准是()A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.3个月 参考答案：E单选题13.缺铁性贫血患儿外周血涂片的特征是()A.红细胞大小不等，可见到红细胞巨幼样改变B.红细胞大小不等，易见嗜多色性细胞和有核红细胞C.红细胞大小不等，小球形细胞比例增加D.红细胞大小不等，以小为主，中央苍白区扩大E.红细胞大小不等，以小为主，中央苍白区扩大，易见到靶形红细胞 参考答案：D单选题14.麻疹恢复期具有诊断价值的症状或体征是()A.精神食欲好转B.呼吸道症状消失C.皮疹消退D.棕褐色色素沉着E.体温恢复正常 参考答案：D单选题15.特发性真性性早熟的最重要特点是()A.生长速度加快B.骨

5、龄增速C.骨骺早愈合D.影响最终身高E.性发育过程遵循正常规律 参考答案：E单选题16.小婴儿消化系统解剖生理特征是()A.肾负荷小B.基础代谢旺盛、生长迅速C.胰脂酶发育好D.蛋白酶、胃脂酶发育好E.胰淀粉酶发育好 参考答案：D单选题17.在伤寒流行病学上具有重要意义的是()A.患者B.暂时带菌者C.恢复期带菌者D.慢性带菌者E.健康带菌者 参考答案：D单选题18.9岁男孩。身体强壮，卡介苗已接种，近日家中发现开放性结核病患者，但无不适。胸片阴性.正确的处理是()A.加强接种卡介苗1次B.立刻使用链霉素、异烟肼、利福平C.隔离D.密切随访观察和胸片复查E.尽快肌注丙种球蛋白 参考答案：D单选

6、题19.室间隔缺损的血流动力学改变常引起()A.左心房、左心室扩大B.右心房、右心室扩大C.右心房、左心室扩大D.左心房、右心室扩大E.全心扩大 参考答案：A单选题20.关于小儿泌尿系统特点下列说法错误的是()A.肾重体重在儿童大于成人B.婴儿期膀胱位置相对较低C.婴幼儿易发生膀胱输尿管反流D.儿童常可在腹部触及肾脏E.女婴尿道口短，易发生尿路感染 参考答案：B单选题21.一名6天男婴，来自山区，因拒奶1天入院。查体：神清、呼吸促，刺激后有抽搐，压舌板试验阳性，脐部红肿，有脓性分泌物。诊断考虑为()A.缺氧缺血性脑病B.化脓性脑膜炎C.颅内出血D.新生儿破伤风E.癫痫 参考答案：D单选题22.

7、新生儿胎龄39周，出生时Apgar评分3分，生后出现呼吸困难，胸部X线检查表现为肺气肿。最可能的诊断为下列哪一项()A.湿肺B.胎粪吸入综合征C.新生儿肺透明膜病D.感染性肺炎E.持续性肺动脉高压 参考答案：B单选题23.7岁男孩，发热1天，伴面颈部淡红色斑丘疹，并迅速延及躯干和四肢。查体发现耳后、枕后部淋巴结肿大。最可能的诊断是()A.麻疹B.幼儿急疹C.药物疹D.风疹E.猩红热 参考答案：D单选题24.再生障碍性贫血采用免疫抑制剂治疗的原理是()A.再障有造血干祖细胞缺陷B.再障有造血微环境损伤C.再障有机体免疫功能紊乱D.再障有血细胞DNA合成障碍E.再障有病原微生物抑制造血 参考答案：

8、C单选题25.期前收缩儿童进行心电图检查诊断为房性期前收缩，下列哪项不符合其特点()A.P波提前，其形态与窦性P段稍有差异，但方向一致B.P-R0.10秒C.期前收缩后的代偿间歇往往不完全D.一般P波后QRS-T正常E.P波后不应出现无QRS-T现象 参考答案：E单选题26.早期诊断特发性肺纤维化的检查应该是()A.胸片B.胸部CT平扫C.肺活检D.高分辨CTE.增强CT 参考答案：D单选题27.4个月小儿，母乳喂养，腹泻近3个月，大便34次天，糊状，无脓血及黏液，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重6.8kg，诊断为()A.大肠杆菌肠炎B.病毒性肠炎C.真菌性肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻

9、 参考答案：D单选题28.喂养过度易导致肥胖的年龄为()A.生后第1年B.12岁C.34岁D.56岁E.67岁 参考答案：A单选题29.关于瑞氏综合征的正确描述是()A.常出现高热B.伴有中重度黄疸C.肝脏轻中度增大D.可出现心律失常E.不会出现脑膜刺激征 参考答案：D单选题30.一新生儿胎龄240d，娩出经过顺利。因早产送入要儿室护理。哪种情况不易发生()A.体温过低B.呼吸暂停C.红细胞增多症D.肺透明膜病E.低血糖 参考答案：C单选题31.女孩，6岁，咳嗽10天，加重4天，病初发热6天，伴胸痛。查体：神可，呼吸平稳，发绀无明显，咽红，两肺呼吸音粗，胸部X片示肺炎。使用青霉素、头孢唑啉等无

10、效，改用红霉素后症状好转，诊断为支原体肺炎。下列有关支原体肺炎描述不正确的是()A.肺部不一定出现阳性体征B.红霉素对本病有良好效果C.X线胸部摄片对病原诊断有帮助D.咳嗽常较剧E.以夏秋季多见 参考答案：C单选题32.法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为()A.使心脑供血增加B.缓解漏斗部痉挛C.使腔静脉回心血量增加D.增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量E.使劳累、气急缓解 参考答案：D单选题33.下列各项提示急性淋巴细胞白血病属于高危型()A.B.纵隔淋巴结肿大C.L1型、L2型D.早期发生脑膜白血病E.全身脏器浸润严重者 参考答案：D单选题34.以下有关癫痫病因的描述，哪项正确()A.原发

11、性癫痫与遗传因素无关B.先天性脑发育异常可导致继发性癫痫C.围生期脑损伤可导致原发性癫痫D.脑内神经递质-氨基丁酸、GABA与癫痫发病无关E.隐源性癫痫是经仔细检查可找到确切病因者 参考答案：B单选题35.新生儿窒息复苏最关键的措施是()A.评价B.药物治疗C.尽量吸尽呼吸道黏液D.建立呼吸，必要时正压通气E.维持正常循环，保证足够心搏量 参考答案：D单选题36.A.麻疹后脑炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.隐球菌性脑膜炎 参考答案：C单选题37.Turner综合征的临床特征不包括()A.颈蹼、后发际低B.身材矮小C.主动脉缩窄D.大部分智力落后E.乳头间距宽、原发性闭经

12、参考答案：D单选题38.人体各系统发育不平衡，有先后之分，发育最晚的系统是()A.淋巴系统B.神经系统C.一般体格发育D.生殖系统E.呼吸系统 参考答案：D单选题39.患儿，女，8岁，已诊断Graves病，应采用什么治疗()A.心得安B.甲巯咪唑C.I治疗D.手术切除E.以上均同时使用 参考答案：B单选题40.10岁患儿，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是()A.防止感染B.清除体内残余感染灶C.控制肾脏炎症D.预防肾脏炎症E.防止严重并发症 参考答案：B单选题41.肺动脉狭窄时听诊最主要体征是()A.胸骨左缘下方响亮收缩早期喷射性杂音B.胸

13、骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音C.胸骨左缘第2肋间有连续性杂音D.胸骨左缘第34肋间舒张期杂音E.胸骨左缘下方有舒张期杂音 参考答案：B单选题42.免疫抑制剂治疗感染相关噬血细胞综合征的主要原理是()A.抑制B淋巴细胞增生B.抑制抗原抗体复合物形成C.抑制组织细胞的吞噬作用D.抑制高细胞因子血症E.抑制病毒复制 参考答案：C单选题43.关于儿童时期克山病，主要治疗措施中，下列哪项是不正确的()A.抢救心源性休克B.控制充血性心力衰竭C.减轻心脏负担D.纠正心律失常E.合理应用抗生素 参考答案：E单选题44.儿童风湿热最常见的病原菌是()A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组溶血性链球菌D.

14、肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌 参考答案：C单选题45.婴儿体液总量占体重的()A.90B.35C.78D.70E.55 参考答案：D单选题46.风湿性心肌炎的心电图变化最常见为()A.一度房室传导阻滞B.ST段下降C.T波平坦或倒置D.窦性心动过速E.室性期前收缩 参考答案：A单选题47.引起外源性厌氧菌感染的细菌是()A.破伤风杆菌B.艰难梭菌C.消化球菌D.脆弱类杆菌E.梭状芽胞杆菌 参考答案：A单选题48.对神经纤维瘤病具有诊断价值的牛奶咖啡斑是()A.6块或6块以上，直径5mmB.5块或5块以上，直径4mmC.6块或6块以上，直径4mmD.3块或3块以上，直径5mmE.4块或4块以上，直

15、径5mm 参考答案：A单选题49.婴幼儿肾脏生理特点正确的是()A.婴幼儿期肾脏滤过功能比成人好B.婴幼儿期肾小管重吸收已经成熟C.婴幼儿期肾脏对尿液浓缩功能近似于成人D.新生儿分泌肾素较少，血管紧张素和醛固酮分泌均减少E.出生后，因氧分压升高促红细胞生成素分泌下降 参考答案：E单选题50.以下不是水痘皮疹特点的是()A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.皮疹不伴瘙痒D.黏膜处亦可见皮疹E.丘疹、疱疹、结痂可同时存在 参考答案：C单选题51.护患关系是一种()A.公共关系B.人际关系C.合同关系D.社交关系 参考答案：B单选题52.下列哪种情况下可发生紫绀()A.毛细血管血液中高铁血

16、红蛋白超过15gLB.毛细血管血液中血红蛋白超过150gLC.毛细血管血液中血红蛋白少于50gLD.毛细血管血液中还原血红蛋白超过50gLE.毛细血管血液中还原血红蛋白少750gL 参考答案：D单选题53.下列哪条不是儿童注意力缺陷多动障碍的病因()A.遗传因素B.环境因素C.生物因素D.疲劳E.以上都不是 参考答案：D单选题54.男婴，6个月。因发热3d，呕吐、精神差1d入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎较同龄儿大。测血清电解质：钠126mmolL，钾5.8mmolL，氯91mmolL。明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。请问此病是哪个酶缺陷()A.3-羟类固醇脱氢酶B.11-

17、羟化酶C.17-羟化酶D.18-羟化酶E.21-羟化酶 参考答案：E单选题55.百日咳痉咳期的临床特点是()A.咳嗽为日重夜轻B.持续性痉挛性咳嗽C.咳嗽长达100天D.阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声E.咳嗽日轻夜重，均可伴有窒息 参考答案：D单选题56.维生素D缺乏性佝偻病骨骼X线改变哪项是正确的()A.骨骺软骨变小B.干骺端临时钙化带消失C.骨质致密D.骨皮质变厚E.骨骺与干骺端的距离变小 参考答案：B单选题57.6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体检所见()A.肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂B.胸骨左缘第34

18、肋间闻及6级全收缩期杂音C.心尖部可闻及收缩期杂音D.胸骨左缘第23肋间触及收缩期震颤E.安静状态下唇面发绀 参考答案：B单选题58.下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是()A.生命伦理学发展的新阶段问题B.放弃治疗的伦理问题C.卫生经济伦理学D.女权主义伦理学E.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题 参考答案：D单选题59.对川崎病最具诊断价值的心血管表现是()A.心包积液B.二尖瓣反流C.冠状动脉主干扩张D.冠状动脉瘤E.冠脉壁超声回声增强 参考答案：D单选题60.确诊流行性脑脊髓膜炎的简便、快速的实验室检查是()A.血象B.脑脊液常规、生化C.血培养D.瘀点涂片镜检E.脑脊液培养 参考答

19、案：D单选题61.疑诊原发性免疫缺陷病时，处理正确的是()A.立即使用抗生素预防感染B.应及时应用静脉注射免疫球蛋白C.选择合适的免疫学和分子诊断手段以确诊D.尽早免疫重建E.进行亲属筛查，发现其他患者或携带者 参考答案：C单选题62.下列哪项不是法洛四联症的主要体征()A.不同程度的紫绀和体格发育落后B.心界不大，搏动不强烈C.胸骨左缘常扪及右心室搏动及收缩期震颤D.肺动脉瓣区第二音亢进E.胸骨左缘可闻及收缩早期喷射性杂音 参考答案：D单选题63.由DIC引起的贫血属于()A.失血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血 参考答案：E单选题64.关于重症肌无力三种危

20、象的处理，以下哪种说法正确()A.肌无力危象，应加大抗胆碱酯酶类药物剂量B.胆碱能危象，应加大抗胆碱酯酶类药物C.反拗危象，应加大抗胆碱酯酶类药物剂量D.人工呼吸机辅助呼吸是肌无力危象的首选治疗E.减少抗胆碱酯酶类药物剂量即可控制反拗危象 参考答案：A单选题65.A.传染性单核细胞增多症B.结核病C.咽结合膜热D.川崎病E.败血症 参考答案：D单选题66.目前认为哪一种吸入变应原与儿童哮喘最为相关()A.多价花粉B.屋尘C.真菌D.尘螨E.动物皮毛 参考答案：D单选题67.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是()A.躯干B.四肢C.臀部D.小腿E.腹部 参考答案：E单选题68.乙肝病毒相关性肾

21、炎最常见的病理改变是()A.轻微病变B.局灶硬化型C.系膜增生型D.膜增生型E.膜性肾病 参考答案：E单选题69.6个月内婴儿慎用多潘立酮的原因是()A.血脑屏障发育不成熟B.胃肠发育不成熟C.口服后吸收快D.血药浓度高E.肾功能差 参考答案：A单选题70.患儿，男，6岁，患肾病综合征1年余，激素治疗中，病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽，面部、下肢水肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢水肿，血压11598kPa，咽充血，扁桃体度肿大，心肺无异常。可能的诊断是()A.败血症B.低钠血症C.氮质血症D.低钾血症E.低钙血症 参考答案：B单选题71.麻疹病毒属于

22、()A.小核糖核酸病毒B.柯萨奇病毒C.虫媒病毒D.副黏液病毒E.正黏液病毒 参考答案：D单选题72.小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为()A.肾炎B.胰腺炎C.心肌炎D.睾丸炎E.脑膜脑炎 参考答案：E单选题73.呼吸暂停的定义为()A.呼吸停止20秒钟以上，伴心率100次分，并出现青紫B.呼吸停止10秒钟以上，伴心率100次分，并出现青紫C.呼吸停止15秒钟以上，并出现青紫D.呼吸停止15秒钟以上，伴心率100次分，并出现青紫E.呼吸停止20秒钟以上，伴心率100次分 参考答案：A单选题74.新生儿开始排便的时间常为生后()A.24hB.36hC.48hD.60hE.72h 参考答案：A单选

23、题75.一个胎龄30周患儿，生后曾患新生儿肺透明膜病，现纠正，胎龄34周，在眼科门诊行眼底检查发现视网膜血管区与无血管区出现白色线样分界线。属早产儿视网膜病变的第几期()A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期 参考答案：A单选题76.诱导TH0细胞向TH1细胞极化的细胞因子是()A.IL-4B.IFN-C.IL-12D.TNF-E.IL-10 参考答案：C单选题77.维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是()A.日光照射不足及维生素D摄入不足的病史B.烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常D.长骨X线检查异常及骨骼畸形E. 参考答案：E单选题78.在新生儿初步

24、复苏中正确的步骤是()A.保暖吸引擦干体位刺激B.刺激保暖体位吸引擦干C.擦干保暖体位吸引刺激D.保暖体位吸引擦干刺激E.保暖体位刺激吸引擦干 参考答案：D单选题79.10岁男孩，近1个月自述左上肢阵发性有节律抽动，可自行缓解，发作时无意识改变，其癫痫发作类型是()A.阵挛性发作B.局限性运动性发作C.复杂部分性发作D.肌阵挛发作E.痉挛发作 参考答案：B单选题80.下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义()A.结核菌素试验阳性B.眼底脉络膜有粟粒结节C.血沉快D.白细胞增高，血小板减少E.脑脊液糖和氯化物稍低 参考答案：B单选题81.不伴淋巴结肿大的疾病是()A.肝糖原累积症B.白血病

25、C.败血症D.传染性单核细胞增多症E.皮肤黏膜淋巴结综合征 参考答案：A单选题82.女孩，4岁。发热4d，病初体温不高伴流涕，次日咳嗽，胃纳差，后持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，球结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是()A.猩红热B.药物疹C.荨麻疹D.风疹E.以上均不是 参考答案：E单选题83.下列哪项不是猩红热的临床特点()A.杨梅舌B.口周苍白区C.咽炎或扁桃体炎D.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血E.疹退后有脱屑伴色素沉着 参考答案：E单选题84.关于体外受精，下列表述正确的是()A.体外受精可以解决男性性功能异常不能正

26、常性交者B.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者C.体外受精现已发展到第三代试管婴儿，技术上更加完善，因此应大力推广，并淘汰对第一代和第二代试管婴儿技术的使用D.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用 参考答案：D单选题85.常用的抗Hp药物不包括()A.铋剂B.环丙沙星C.克拉霉素D.甲硝唑E.阿莫西林 参考答案：B单选题86.A.B.患者去喝肥皂水致死，这是他自己的责任，不关医护人员的事C.医护人员的语言和行为都要从有利于患者和不伤害患者的角度出发D.病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果E.护士不应该把真相说出来 参考答案：C单选题87.以下哪项是先天性肾上腺皮质

27、增生症的最常见类型()A.17-羟化酶缺乏症B.3-羟类固醇脱氢酶缺乏症C.21-羟化酶缺乏症D.11-羟化酶缺乏症E.醛固酮合成酶 参考答案：C单选题88.进行性加重，并伴有频繁呕吐的患儿病程2个月，头痛应首先考虑()A.化脓性脑膜炎B.偏头痛C.屈光不正D.颅内肿瘤E.癫痫 参考答案：D单选题89.新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是()A.产前慢性缺氧B.产时窒息C.宫内窘迫D.产后患儿呼吸衰竭E.出生时评分 参考答案：A单选题90.关于原发型肺结核，下面哪一项提法有错()A.可以没有任何症状和体征B.及时诊断治疗，绝大多数预后良好C.均由人型结核分枝杆菌引起D.多发生在右肺下叶

28、上缘和上叶下缘靠胸膜13处E.包括支气管淋巴结结核和原发综合征 参考答案：C单选题91.小儿生后4天因“不吃、不哭、体温不升2天”入院。查体发现：患儿反应差，气促，皮肤较红，躯干、四肢近端黄染，脐部红肿，有脓性分泌物。黄疸最可能的原因是()A.新生儿肺炎B.红细胞增多症C.葡萄糖-6磷酸酶缺陷症D.败血症E.新生儿溶血病 参考答案：D单选题92.男孩，8个月，持续发热4天，伴轻咳，1天前烧退，即发现面部及躯干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是()A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘 参考答案：C单选题93.7岁女孩，水肿、解烟灰色尿3天，伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常

29、规检查，PRO+，RBC1520个HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是()A.肾活检B.测血压C.肾功能D.肾脏B超E.尿培养 参考答案：B单选题94.重度低渗性脱水伴休克时，扩容治疗采用的液体是()A.1：4含钠液B.2：1等张含钠液C.3：2：1含钠液D.4：3：2含钠液E.高张葡萄糖 参考答案：B单选题95.1等张含钠液是指()A.2份5葡萄糖液，1份1.4碳酸氢钠溶液B.2份5葡萄糖液，1份生理盐水C.2份生理盐水，1份1.4碳酸氢钠溶液D.2份生理盐水，1份5碳酸氢钠溶液E.2份1.4碳酸氢钠溶液，1份生理盐水 参考答案：C多选题1.下列哪些疾病可引起高血压()A.病毒性脑

30、炎B.急性肾小球肾炎C.支气管肺炎D.败血症E.其他疾病长期用激素治疗 参考答案：ABE多选题2.心肺复苏中，补充碳酸氢钠的目的包括()A.纠正酸中毒环境B.改善心肌功能C.改善中枢神经功能D.提高肾上腺素能受体功能E.防止细胞内出现酸中毒 参考答案：ABCD多选题3.下列哪些疾病属于急性上呼吸道感染的多种并发症()A.中耳炎B.颈淋巴结炎C.肺炎D.手足口病E.急性肾炎 参考答案：ABCE多选题4.洋地黄中毒的易发原因包括()A.严重心力衰竭B.低钾血症C.低钙血症D.心肌炎E.肾功能不全 参考答案：ABDE共享题干题男孩，8岁，因发热3天伴抽搐1天于7月20日入院，诊断为流行性乙型脑炎。入

31、院后次日进入昏迷状态，小便失禁，在病程第6天体温有下降，次日又出现高热，并出现呼吸急促、肺部闻及中细湿啰音。单选题1.该患儿发生病情加重的原因可能是()A.中枢性呼吸衰竭B.周围性呼吸衰竭C.院内感染D.体温中枢不稳定E.异物吸入 参考答案：C单选题2.可能并发的疾病是()A.支气管炎B.肺炎C.尿路感染D.败血症E.皮肤感染 参考答案：B单选题3.可能的病原体是()A.厌氧菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.支原体E.病毒 参考答案：B男孩，14岁。系足月儿，娩出经过顺利，出生体重2.8kg，身高47cm，头围33cm。母乳喂养，5个月起添加辅食，11个月断乳。婴儿期除偶患上呼吸道感染外，

32、无其他疾病。但自1岁起，其生长速度减慢，出牙亦较同年龄小儿为迟。7岁上学，学习成绩中等。体检：身高110cm，上、下部量比例为1.02，骨龄相当于8岁，尚无第二体征，睾丸降至阴囊。单选题4.本例初步诊断为()A.原发性垂体性生长激素缺乏症B.继发性垂体性生长激素缺乏症C.宫内生长发育障碍D.体质性生长延迟E.呆小病 参考答案：A单选题5.为确诊，先做哪项实验室检查()A.测空腹血人生长激素（GH）B.做刺激生长激素（GH）释放试验C.测ACTHD.E.测定促性腺激素 参考答案：D单选题6.明确诊断后，主要的治疗药物为()A.促蛋白合成激素B.甲状腺素片C.糖皮质激素D.GH替代疗法E.绒毛膜促

33、性腺激素 参考答案：D新生儿生后5d，家中接生，母乳喂养，生后第3天出现皮肤黄染、拒乳、精神差。查体：体温不升，面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，有脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。单选题7.最可能的诊断是()A.新生儿脐炎，母乳性黄疸B.新生儿脐炎，新生儿溶血症C.新生儿脐炎，生理性黄疸D.新生儿脐炎，新生儿败血症E.新生儿脐炎，新生儿肝炎 参考答案：D单选题8.为明确诊断，首选的检查是()A.网织红细胞计数B.大便常规C.血ALT测定D.血气分析E.血培养 参考答案：E单选题9.以下治疗哪项不恰当()A.静脉输入白蛋白B.抗生素C.保暖D.禁食母乳E.纠正酸中毒 参考答案：D2个月女孩，因

34、皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体：皮肤、巩膜中度黄染，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。单选题10.请补充重要病史和体征()A.是否为剖宫产B.母亲妊娠情况C.是否伴有发热、咳嗽D.是否伴有头痛、呕吐E.是否有头小畸形 参考答案：B单选题11.对病因诊断最有价值的辅助检查是()A.腹部B超B.腹部CTC.肝功能D.抗HCMVIgME.胸片 参考答案：D单选题12.如果住院2周后抗HCMVIgG抗体滴度4倍升高，提示该患儿()A.HCMV再发感染B.HCMV活动感染C.HCMV潜伏感染D.胎传抗体存在可能E.HCMV感染 参考答案：B单选题13.还需补充下面哪一项重

35、要病史()A.有无异物吸入史B.有无外伤C.传染病接触史D.出生史E.有无家族遗传性疾病 参考答案：C单选题14.入院后抗感染治疗1周仍咳嗽，未再咯血，做胸部增强CT检查，发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要()A.纤维支气管镜检查B.PPD皮试C.胸透D.痰液检查E.肺穿刺 参考答案：D单选题15.最可能的诊断是()A.支原体肺炎B.腺病毒肺炎C.特发性肺含铁血黄素沉着症D.支气管扩张E.肺结核 参考答案：E单选题16.若患儿突然发生大咯血，以下哪项处理最恰当()A.保持半卧位B.静滴维生素KC.手术止血D.垂体后叶素静脉滴注E.镇静 参考答案：D一小儿，女患者。11岁。患

36、甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。单选题17.在该事例中，涉及了病人权利的哪一项()A.享有基本的医疗权

37、B.享有自我决定权C.享有自我选择权D.享有知情同意权E.以上都是 参考答案：E单选题18.下面说法，哪一点是错误的()A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的 参考答案：D单选题19.此时首选处理为()A.B.注射安定和甘露醇C.肌注苯巴比妥D.注射抗生素E.注射地高辛 参考答案：B单选题20.需尽快做的检查是()A.心电图B.急查血清钙C.脑脊液检查D.X线胸片E.血培养 参考答案：C1岁患儿，

38、高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体：体温39.6，呼吸50次分，心率150次分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。单选题21.最可能的诊断为()A.肺炎球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.腺病毒肺炎 参考答案：C单选题22.选用什么抗生素为合适()A.红霉素B.苯唑西林C.青霉素剂量加大D.氨苄西林十庆大霉素E.利巴韦林（三氮唑核苷） 参考答案：B男孩5岁，发热、咳嗽、气促5d来诊。单选题23.假设信息如果产生症状的原因为支气管肺炎，在体格

39、检查中，与其最一致的发现为()A.肺部无明显体征B.肺部有哮鸣音C.一侧肺部呼吸音明显减低D.肺部有较固定中细湿啰音E.肺部少许干啰音 参考答案：D单选题24.假设信息如果患儿为支气管异物，以下几点有助于诊断，但除了()A.详细询问病史B.突然出现呛咳C.肺部细湿啰音D.胸部X线检查E.支气管纤维窥镜检查 参考答案：C单选题25.如果合并心衰，以下体征和检查中，此诊断较少出现的是()A.心律不齐，心电图ST段偏移，T波低平，双面，倒置B.心率突然增快，超过160minC.极度烦躁，明显发绀D.肝脏迅速增大E.心音低钝，有奔马律 参考答案：A男，11岁，肝大、肢体震颤、步态不稳6个月，口齿不清，

40、动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环。单选题26.最可能的诊断()A.肝糖原累积症B.病毒性肝炎C.溶血性贫血D.肝豆状核变性E.尼曼-匹克病 参考答案：D单选题27.进一步检查明确诊断()A.脑电图B.肝脏B超C.头颅MRID.血清铜蓝蛋白E.肌电图 参考答案：D单选题28.治疗采用()A.酶替代治疗B.保肝治疗C.脾切除D.肝移植E.青霉胺口服 参考答案：E男孩，13岁。发作性意识丧失5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起来走动，每次持续2min或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。单选题29.该患儿的发作类型是()A.失神发作B.肌阵挛性发作C.不典型失神

41、发作D.自主神经性发作E.复杂部分性发作 参考答案：A单选题30.下列哪种检查最利于其发作类型的诊断()A.神经系统检查B.脑电图描记C.头颅CT扫描D.血糖测定E.头颅MRI 参考答案：B单选题31.该患儿经卡马西平治疗后，已一年半未发作。下一步应该()A.行血药浓度测定B.重复脑电图检查C.按原量继续服卡马西平D.该药可以逐渐减量E.停服卡马西平 参考答案：C单选题32.（假设信息）：假设该患儿最近来诊，主诉有头晕，行走不稳，双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因()A.血药浓度测定B.重复脑电图检查C.脑电地形图检查D.头颅CT扫描E.血糖与血钙测定 参考答案：A共享答案题A.NSAIDsB.NSAIDs+慢作用抗风湿药C.糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素+细胞毒性药物单选题1.类风湿关节炎一旦确诊应尽早选用()A.NSAIDsB.NSAIDs+慢作用抗风湿药C.糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素+细胞毒性药物 参考答案：B参考解析：共享答案题A.NSAIDsB.NSAIDs+慢作用抗风湿药