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1、临床检验技术师基础知识试题及答案解析一单选题1.正常前列腺液镜检可见大量()。A(江南博哥).红细胞B.白细胞C.滴虫D.磷脂小体E.颗粒细胞 参考答案:D参考解析:卵磷脂小体在正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀,大小似血小板,较红细胞小,前列腺炎时磷脂小体数量常减少或消失。单选题5.目前使用最广泛的测定酶催化活性的温度条件为()。A.4B.10C.25D.37E.42 参考答案:D参考解析:酶催化最适温度近似人体温度,37,最适pH为7.357.45。单选题6.骨髓的造血干细胞最早来源于()。A.肝B.脾C.胸腺D.淋巴结E.卵黄囊血岛 参考答案:E参考解析:中胚造血期卵黄囊壁上的胚外中胚
2、层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞,这些细胞聚集成团称血岛,血岛是人类最初的造血中心。卵黄囊血岛产生的造血干细胞随血流迁移到肝脏后种植到肝脏而引起肝脏造血,进入肝脏造血期。单选题7.正常粪便中没有()。A.白细胞B.红细胞C.上皮细胞D.结晶E.细菌 参考答案:B参考解析:正常粪便中无红细胞,上消化道出血时红细胞在胃及肠道中被消化液破坏,故显微镜检验为阴性,必须通过隐血试验来证实。下消化道炎症、痔疮、直肠息肉、肿瘤及其他出血性疾病时可见到多少不等的红细胞。单选题8.不属于人体上呼吸道正常菌群的细菌是()。A.结核分枝杆菌B.表皮葡萄球菌C.草绿色链球菌D.干燥奈瑟菌E.干燥棒状杆菌
3、参考答案:A参考解析:结核分枝杆菌为致病菌,非正常菌群。单选题9.正常人每日通过肾小球滤过的原尿体积约为()。A.50LB.80LC.100LD.180LE.300L 参考答案:D参考解析:正常成年人每天形成原尿约180L,除了蛋白含量与血浆不一样外,其余成分、比密几乎一样。但每天排出的终尿仅12L,这是由于肾小管和集合管具有选择性重吸收功能和强大的浓缩功能,可减少营养物质的丢失、排出代谢终产物。单选题10.巧克力琼脂平板用于培养嗜血杆菌是因为其含有()。A.尿素B.溴甲酚紫C.因子和因子D.葡萄糖E.酵母浸液 参考答案:C参考解析:嗜血杆菌须在人工培养基中加入新鲜血液才能生长,故称嗜血杆菌,
4、因为新鲜血液中含有和因子。在普通培养基中须加入和因子,才能生长。血液中的因子通常处于抑制状态,经8090加热10min破坏红细胞膜上的不耐热抑制物,可使因子释放。故流感嗜血杆菌在加热血平板(巧克力平板)上生长较佳。单选题11.RDW可以反映红细胞的()。A.厚度异质性B.体积异质性C.染色异质性D.结构异质性E.比积异质性 参考答案:B参考解析:RDW为红细胞体积分布宽度,是反应红细胞体积异质性的参数,在红细胞大小不一的时候会增大,比如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血时。单选题12.细菌内染色体外的环状双股DNA称为()。A.异染颗粒B.中介体C.质粒D.芽孢E.转位因子 参考答案:C参考解析:质粒为
5、细菌染色体外的遗传物质,为环状闭合的双股DNA分子,携带有遗传信息,能独立复制。单选题13.类白血病反应最常见的类型是()。A.淋巴细胞型B.单核细胞型C.中性粒细胞型D.嗜碱性粒细胞型E.嗜酸性粒细胞型 参考答案:C参考解析:类白血病反应是指机体在某些刺激因素作用下所产生的类似白血病表现的血象反应。最常见的病因为感染和肿瘤,最常见的类型是中性粒细胞型。单选题14.轮状病毒的特性不包括()。A.属于RNA病毒B.电镜下呈车轮形态C.主要经粪-口途径传播D.可引起急性出血性结膜炎E.可引起婴幼儿腹泻 参考答案:D参考解析:轮状病毒属于RNA病毒,因电镜下呈车轮形态而得名,感染主要经粪-口途径传播
6、,是引起婴幼儿腹泻的重要病原微生物,也可引起成人腹泻。单选题15.尿液呈深黄色,震荡后产生的泡沫亦呈黄色,原因是尿中含有()。A.尿胆红素B.尿糖C.红细胞D.尿酮体E.尿蛋白 参考答案:A参考解析:尿液呈深黄色,震荡后产生的泡沫亦呈黄色是胆红素尿的特征,因为胆红素呈黄色,可类比黄疸单选题16.大医精诚云“见彼苦恼,若己有之;一心赴救,无作功夫行迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则()。A.生命至上原则B.知情同意原则C.最优化原则D.医疗保密原则E.双重效益原则 参考答案:A参考解析:“一心赴救”意即一心前去救援,体现了生命至上原则。单选题17.检验科工作人员将患者检验结果报告全部放在台子
7、上,由患者或家属自取,违背了哪项伦理原则()。A.自主原则B.有利原则C.公正豫则D.知情同意原则E.保密原则 参考答案:E参考解析:工作人员的这种行为会导致患者的检验结果或隐私遭到泄露,违背了保密原则。单选题18.生物素分子与亲和素结合的部位是()。A.末端羟基B.咪唑酮环C.噻吩环D.苯环E.末端羧基 参考答案:B参考解析:生物素结构中的咪唑酮环是与亲和素结合的部位,噻吩环、末端羧基是与抗体和酶结合的主要部位。单选题19.最有效杀死细菌芽孢的方法是()。A.流通蒸汽消毒法B.巴氏消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.煮沸法E.间歇灭菌法 参考答案:C参考解析:高压蒸汽灭菌法(压力为103.4kPa,
8、温度达到121.3,维持1530分钟)可杀死所有细菌的繁殖体和芽胞,是最有效的方法。单选题20.地中海贫血患者血液中常见()。A.靶形红细胞B.椭圆形红细胞C.镰形红细胞D.泪滴样红细胞E.缗钱状红细胞 参考答案:A参考解析:地中海贫血又名珠蛋白生成障碍性贫血,珠蛋白是红细胞的重要组成,珠蛋白生成障碍会导致生成的红细胞形态异常,因此地中海贫血患者外周血多见靶形红细胞。单选题21.抗体抗肿瘤过程中,不属于体液免疫效应的是()。A.调理吞噬作用B.激活补体的溶细胞作用C.ADCC效应D.LAK细胞毒效应E.肿瘤抗体封闭肿瘤细胞表面某些受体 参考答案:D参考解析:LAK即淋巴因子激活的杀伤细胞(ly
9、mphokine activated killer cells),LAK细胞毒效应是检测Tc细胞效应功能是否健全,属于细胞免疫。单选题22.骨髓细胞中属于多倍体细胞的是()。A.原始粒细胞B.原始红细胞C.淋巴细胞D.单核细胞E.巨核细胞 参考答案:E参考解析:巨核细胞增殖方式与其他血细胞不同,每增殖一次,核增大一倍,但胞质并不分裂,属多倍体细胞。单选题23.尿酸是人体内哪种物质的分解代谢产物?()A.碳水化合物B.无机盐类C.脂类D.嘌呤核苷酸E.嘧啶核苷酸 参考答案:D参考解析:尿酸是嘌呤代谢的终产物,体内尿酸滞留过多会引起痛风。单选题24.脑脊液采集的第2管一般用于()。A.微生物学检查
10、B.化学与免疫学检查C.细胞计数D.病理学检查E.寄生虫学检查 参考答案:A参考解析:脑脊液采集一般用于检查分别是第一管用于化学与免疫学检查,第二管用于微生物学检查,第三管用于常规检查单选题25.关于淀粉酶的叙述,错误的是()。A.反应的最适pH是6.97.0B.分子量较小,可自由通过肾小球C.需氯离子活化D.不能采用EDTA抗凝血来检测E.淀粉酶升高即可确证胰腺炎 参考答案:E参考解析:除胰腺炎外,急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡病穿孔及吗啡注射后等均可见血清淀粉酶增高。单选题26.关于抗凝剂的叙述,错误的是()。A.EDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2B.EDTA盐与血浆中钙离
11、子生成螯合物C.肝素作为抗凝血酶的辅因子而抗凝D.枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E.枸橼酸钠可用于输血保养液 参考答案:A参考解析:EDTA钠盐溶解度低于钾盐,有时会影响抗凝效果。单选题27.属于D群链球菌重要的特征是()。A.对奥普托欣敏感B.对杆菌肽敏感C.胆汁七叶苷试验阳性D.水解尿酸E.CAMP试验阳性 参考答案:C参考解析:七叶苷水解试验阳性是D群链球菌的重要特征;对奥普托欣敏感是肺炎链球菌的特征;对杆菌肽敏感是A群链球菌的特征;水解尿酸是变形杆菌的特征;CAMP试验阳性是B群链球菌的特征。单选题28.深部肌肉、关节出血症状提示的常见疾病是()。A.ITPB.过敏性紫癜C.白血病D.
12、血友病E.血管性血友病 参考答案:D参考解析:血友病患者表现为自发性或轻微外伤后出血,难止出血常发生于负重的大关节腔内(膝、踝、肘、腕、髋、肩关节)和负重的肌肉群内(肱三头肌、股四头肌、腓肠肌、腰大肌),并可发生内脏出血或致命的颅内出血。反复关节腔内出血是本病的出血特征之一,且常致关节腔纤维组织增生和粘连,造成关节畸形和残疾。单选题29.利用电阻抗法进行血细胞计数时,与脉冲信号振幅高低成正比的是()。A.血细胞的数量B.血细胞是否有核C.血细胞的比密D.血细胞体积大小E.血细胞在计数孔移动的速度 参考答案:D参考解析:利用电阻抗法进行血细胞计数时,与脉冲信号振幅高低成正比的是细胞体积,与脉冲信
13、号频率高低成正比的是细胞数量。单选题30.关于乳糜尿的叙述,正确的是()。A.有机溶剂抽提法常用的有机溶剂为乙醇B.淋巴液是乳糜尿的主要成分C.加热加酸或加碱不能鉴别乳麋尿D.乳糜尿实验阳性可确诊丝虫病E.离心沉淀法并不能初步区分乳糜尿和脓尿 参考答案:B参考解析:乳糜液或淋巴液进入尿中,尿呈乳白色混浊称为乳糜尿,因此淋巴液是乳糜尿的主要成分。单选题31.革兰阳性菌和革兰阴性菌的细胞壁都含有()。A.脂多糖B.肽聚糖C.膜磷壁酸D.类脂AE.壁磷壁酸 参考答案:B参考解析:G和G细菌的细胞壁都含有肽聚糖,但肽聚糖的组成成分和含量不一样。单选题32.根据红细胞形态将贫血分类,错误的是()。A.白
14、血病造成的贫血为正常体积均一性贫血B.骨髓增生异常综合征为大细胞均一性贫血C.缺铁性贫血为小细胞不均一性贫血D.再生障碍性贫血为小细胞不均一性贫血E.巨幼细胞性贫血为大细胞性不均一性贫血 参考答案:D参考解析:再生障碍性贫血为正细胞正色素性贫血。单选题33.用X表示校正前白细胞数,Y表示白细胞分类计数时100个白细胞中的有核红细胞数。白细胞计数的校正公式为()。A.校正后白细胞数/LX/(100Y)B.校正后白细胞数/LX100/YC.校正后白细胞数/L100/X(100Y)D.校正后白细胞数/LX100/(100Y)E.校正后白细胞数/L100/(XY) 参考答案:D参考解析:白细胞计数的校
15、正公式为校正后白细胞数/LX100/(100Y)。单选题34.尿液hCG较同期正常妊娠低的疾病是()。A.宫外孕B.葡萄胎C.绒毛膜癌D.侵蚀性葡萄胎E.恶性葡萄胎 参考答案:A参考解析:宫外孕时,hCG的浓度较正常妊娠低。单选题35.免疫动物常用的完全弗氏佐剂,其成分之一是()。A.百日咳杆菌B.卡介苗C.细胞因子D.细菌内毒素(脂多糖)E.枯草杆菌 参考答案:B参考解析:弗氏不完全佐剂是羊毛脂与液状石蜡的混合物,而弗式完全佐剂则由弗氏不完全佐剂加卡介苗组成。单选题36.血型鉴定时,A、B型标准血清中如含有冷凝集素,在低温下进行血型鉴定,则易鉴定为()。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.
16、溶血 参考答案:D参考解析:如果A、B型标准血清中有冷凝集素,在低温条件下,会和待检红细胞发生非特异性凝集,会导致血型被错误鉴定为AB型。单选题37.关于抗原抗体的叙述,正确的是()。A.亲和层析法不适用于酶蛋白和辅酶的分离纯化B.颗粒性抗原多使用佐剂作皮下注射C.聚合物沉淀法是最经典的蛋白质分离纯化技术D.采用盐析法分离纯化蛋白质可影响其活性E.免疫原是能诱导机体产生抗体并能与抗体发生反应的物质 参考答案:E参考解析:酶蛋白和辅酶的分离纯化常用亲和层析法;颗粒性抗原大多用静脉内注射免疫法,较少加佐剂行皮内注射;盐析法不影响蛋白的活性,但纯度较低;免疫原是指任何外来的并能刺激机体产生免疫应答的
17、物质,能诱导机体产生抗体并能与抗体发生反应;最经典的蛋白质分离纯化技术是盐析沉淀法。单选题38.属于先天性红细胞膜异常所致的溶血性贫血是()。A.镰型细胞型贫血B.不稳定血红蛋白病C.微血管病型溶血性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症 参考答案:D参考解析:遗传性球形红细胞增多症为先天性红细胞膜异常;镰型细胞型贫血、不稳定血红蛋白病属于血红蛋白异常;阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于获得性膜缺陷;微血管病性溶血性贫血属于物理因素所致贫血。单选题39.实验诊断方法为ELISA法的寄生虫病是()。A.血吸虫病B.鞭虫病C.阿米巴虫病D.牛带绦虫病E.蛲虫病 参考答案:A参考解析:
18、感染血吸虫后,患者血液内会出现特异性抗体,可用ELISA法来检测。若为阳性则提示血吸虫感染。单选题40.单克隆抗体制备中,最常使用的细胞融合剂是()。A.葡萄糖B.聚乙二醇C.聚乙三醇D.聚乙烯E.多聚甲醇 参考答案:B参考解析:单克隆抗体制备的第一步为制备杂交瘤细胞。杂交瘤技术的原理是利用聚乙二醇(PEG)为细胞融合剂,使免疫的小鼠脾细胞与具有体外长期繁殖能力的小鼠骨髓瘤细胞融为一体。单选题41.检测红细胞表面结合的不完全抗体应采用()。A.乳胶凝集试验B.间接凝集试验C.自身红细胞凝集试验D.直接coombs试验E.间接coombs试验 参考答案:D参考解析:直接coombs试验用于检测红
19、细胞膜上的不完全抗体,间接coombs试验用于检测血清中的不完全抗体。单选题42.能够在6.5%NaCl的培养基中生长的细菌是()。A.A群链球菌B.D群链球菌C.肠球菌D.草绿色链球菌E.肺炎链球菌 参考答案:C参考解析:肠球菌属的培养特性:可在高盐(6.5%NaCl)、高碱(pH9.6)、40%胆汁培养基上生长。单选题43.与细胞酶释放速度无关的是()。A.细胞内外酶浓度差B.酶在细胞中的定位C.酶在细胞内的存在形式D.酶分子的大小E.同工酶的组成 参考答案:E参考解析:细胞酶释放速度的影响因素有:细胞内外酶浓度的差异、酶在细胞内定位与存在形式、酶分子量的大小,与同工酶无关。单选题44.可
20、用于输血保养液的抗凝剂是()。A.肝素B.草酸钾C.枸橼酸钠D.EDTA-K2E.EDTA-Na2 参考答案:C参考解析:枸橼酸盐能与血液中钙离子结合形成鳌合物从而阻止血液凝固,多用于临床血液学检查,一般用于红细胞沉降率和凝血功能测定,因其毒性小,也是输血保养液的成分之一。单选题45.尿蛋白定量检查常选用的防腐剂是()。A.甲苯B.甲醛C.浓盐酸D.冰乙酸E.叠氮钠 参考答案:A参考解析:甲苯可在尿标本表面形成一层薄膜,阻止尿中化学成分与空气接触,常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查。单选题46.反应体内贮存铁最敏感的实验室指标是()。A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清总结合力D.骨髓内
21、铁粒幼细胞数E.红细胞内游离原卟啉 参考答案:B参考解析:体内铁的主要储存形式是铁蛋白,因此血清铁蛋白是反应贮存铁含量的最敏感指标。单选题47.影响葡萄糖(GOD-POD法)测定结果的因素不包括()。A.其他已糖B.血中还原性物质C.血液放置时间D.输葡萄糖液体时取血E.试剂的质量 参考答案:A参考解析:葡萄糖氧化酶-过氧化物酶偶联法(GOD-POD法)中利用的是葡萄糖氧化酶,特异性高,只与葡萄糖发生反应,不受其他己糖的影响。单选题48.在人工培养基上呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是()。A.支原体B.衣原体C.立克次体D.病毒E.螺旋体 参考答案:A参考解析:“油煎蛋”样菌落的形成是由于病原微
22、生物没有细胞壁,常见于支原体、细菌L型。单选题49.观察尿液异常红细胞形态,常采用的方法是()。A.扫描电镜B.透射电镜C.荧光显微镜D.相差显微镜E.偏振光显微镜 参考答案:D参考解析:与普通光学显微镜相比,相差显微镜更适用于细胞形态观察。单选题50.蛔虫性哮喘的免疫学反应属于()。A.型变态反应B.型变态反应C.变态反应D.型变态反应E.迟发型变态反应 参考答案:A参考解析:蛔虫性哮喘属于过敏性哮喘的一种,哮喘属于型变态反应,即速发型超敏反应。常见的型超敏反应性疾病包括过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性胃肠炎和荨麻疹。单选题51.抗原分子诱导机体产生免疫应答的能力称为()。A.宿主
23、反应性B.免疫原性C.免疫反应性D.抗原刺激性E.免疫防御 参考答案:B参考解析:抗原分子诱导宿主产生应答的能力称为免疫原性,与免疫应答所产生的抗体或者致敏淋巴细胞发生反应的能力称为免疫反应性。只具有免疫反应性而无免疫原性的抗原称为半抗原。单选题52.移植抗原是指()。A.CD分子B.CKsC.HLA分子D.Ig分子E.TCR 参考答案:C参考解析:移植抗原是指能引起移植排斥反应的细胞膜表面分子,也被称为组织相容性抗原,主要的组织相容性抗原即HLA单选题53.血糖的去路不包括()。A.合成糖原B.氧化供能C.转变为脂肪D.转变为氨基酸E.糖异生作用 参考答案:E参考解析:生物体将多种非糖物质转
24、变成糖的过程称为糖异生,此过程为血糖的来源而非去路。单选题54.“医乃至精至敏之事”,医疗卫生职业的内在要求是()。A.严谨求实,精益求精B.廉洁自律,恪守医德C.爱岗敬业,团结协作D.优质服务,医患和谐E.乐于奉献,热心公益 参考答案:A参考解析:“至精至敏”意为严谨、精益求精。单选题55.电阻抗型血液分析仪的WBC直方图中,通道在160450f1的细胞主要是()。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞 参考答案:A参考解析:经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时,脉冲大小不同,将体积为35450f1的白细胞分为256个通道。其中,淋巴细胞位于35
25、90f1的小细胞区;中性粒细胞位于160f1以上的大细胞区;单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等位于90160f1的单个核细胞区,又称中间型细胞。单选题56.新型隐球菌区别于白色念珠菌的最重要鉴别特征是()。A.25、37均能生长B.形成酵母样菌落C.孢子呈圆形或卵圆形D.尿素酶试验阳性E.对小鼠有致病性 参考答案:D参考解析:新型隐球菌可产生尿素酶,而白色念珠菌尿素酶实验为阴性,此为二者最重要的鉴别特征。单选题57.关于白蛋白的叙述,错误的是()。A.血清白蛋白由肝实质细胞合成B.白蛋白是血清中含量最高的蛋白质C.白蛋白在血浆中的半衰期约为20天D.白蛋白参与许多非水溶
26、性物质的运输E.白蛋白参与调节血浆胶体渗透压,但不具备缓冲血液酸碱的能力 参考答案:E参考解析:白蛋白由肝实质细胞合成,在血浆中的半衰期约为20d,是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白含量的40%60%。白蛋白是血浆中重要的运输蛋白,许多非水溶性的物质易与白蛋白结合后被运输,如:胆红素、长链脂肪酸、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、药物等。白蛋白具有维持血浆胶体渗透压和缓冲血液酸碱的能力。单选题58.凝血因子编号中,实际上并未命名的因子是()。A.B.C.D.E. 参考答案:C参考解析:因子事实上是活化的因子,因此已经取消因子的命名。单选题59.甲胎蛋白(AFP)是()。A.隐蔽的自身抗原B.
27、同种异型抗原C.肿瘤特异性抗原D.肿瘤相关性抗原E.组织特异性抗原 参考答案:D参考解析:甲胎蛋白(AFP)是胎儿发育早期,由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白,胎儿出生后不久即逐渐消失,通常成人血清中AFP的含量极低。因为AFP非肿瘤细胞所特有,正常组织或细胞也可表达,但在癌变细胞的表达水平远远超过正常细胞,所以它属于肿瘤相关性抗原而非肿瘤特异性抗原。AFP是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物。单选题60.氧化酶阴性、硝酸盐还原试验阴性、动力阴性的细菌是()。A.产碱杆菌B.嗜麦芽窄食单胞菌C.芳草黄杆菌D.鲍曼不动杆菌E.铜绿假单胞菌 参考答案:D参考解析:不动杆菌有“三阴”特征:动力、氧化酶
28、、硝酸盐还原试验均为阴性。单选题61.关于粒细胞发育阶段的叙述,错误的是()。A.分裂池包括原粒细胞、早幼粒细胞,具有分裂能力B.贮备池包括中幼粒细胞和晚幼粒细胞,贮存于骨髓C.成熟池包括晚幼粒细胞和杆状核粒细胞,失去分裂能力D.循环池是指进入外周血的成熟粒细胞E.边缘池是指骨髓中的成熟粒细胞 参考答案:E参考解析:边缘池是进入外周血后黏附于微静脉血管壁的成熟粒细胞。单选题62.免疫细胞表面标志常用的检测方法不包括()。A.抗体致敏细胞花环法B.免疫细胞化学法C.溶血空斑法D.免疫荧光法E.流式细胞分析法 参考答案:C参考解析:溶血空斑试验反映的是机体的体液免疫功能,不适用于细胞表面标志的检测
29、。单选题63.在溶血性尿毒症和血小板减少性紫癜患者血液中,可升高的指标是()。A.P选择素B.E选择素C.L选择素D.CA125E.CEA 参考答案:A参考解析:溶血性尿毒症和血小板减少性紫癜患者血液中,P选择素比正常人高23倍;败血症、HIV感染和艾滋病患者血液中L选择素明显增高;败血症、糖尿病等患者血液中E选择素水平增高;CA125及CEA为肿瘤标志物,在某些肿瘤患者血液中可升高。单选题64.肝细胞内的结合反应体是体内最重要的生物转化方式,可与某些内源性物质结合,增加其极性利于排出体外,其中最为普遍和重要的结合物是()。A.活性硫酸B.乙酰辅酶AC.谷胱甘肽D.葡萄糖醛酸E.甘氨酸 参考答
30、案:D参考解析:葡萄糖醛酸结合是最为重要和普遍的结合方式。尿苷二磷酸葡萄糖醛酸(UDPGA)为葡萄糖醛酸的活性供体,由糖醛酸循环产生。肝细胞微粒体中有UDP葡萄糖醛酸转移酶,能将葡萄糖醛酸基转移到毒物或其他活性物质的羟基、氨基及羧基上,形成葡萄糖醛酸苷。结合后其毒性降低,且易排出体外。胆红素、类固醇激素、吗啡、苯巴比妥类药物等均可在肝脏与葡萄糖醛酸结合而进行生物转化。单选题65.急淋白血病原始细胞糖原(PAS)染色一般为()。A.阴性B.细颗粒状阳性C.均匀红色阳性反应D.粗颗粒状活红色块状阳性E.细颗粒弥散分布 参考答案:D参考解析:急性淋巴细胞白血病(ALL)是由于未分化或分化很差的淋巴细
31、胞在造血组织无限增殖所致的恶性血液病。ALL糖原(PAS)染色结果为:约20%80%的原淋巴细胞呈阳性反应,即胞质内出现红色颗粒、块状或呈弥漫状红色。单选题66.不经肾小管重吸收的物质为()。A.葡萄糖B.氨基酸C.乳酸D.肌酐E.蛋白质 参考答案:D参考解析:在近曲小管,滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水等被重吸收,而肌酐几乎不被重吸收而随尿排出体外。单选题67.属于二期止血缺陷的筛查试验的是()。A.PSTB.PLT计数C.CFTD.CRTE.PT 参考答案:E参考解析:一期止血缺陷是指血管壁和血小板异常所引起的止血功能缺陷,常用的筛查试验包括出血时间和束臂试验;二期止血缺陷是指血液
32、凝固和纤溶异常所引起的止血功能缺陷,常用的筛查试验包括凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT)。单选题68.患者女,24岁。近期流鼻涕,不断打喷嚏,有时感觉呼吸困难,诊断为过敏性鼻炎。下列免疫球蛋白会升高的是()。A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD 参考答案:C参考解析:过敏性鼻炎属于型超敏反应,由特异性IgE型抗体介导。单选题69.患者女,30岁,因外阴瘙痒2周就医,其阴道分泌物为白色并有臭味。当要求进行阴道分泌真菌培养时,最适合的营养培养基是()。A.沙保弱培养基B.GC琼脂C.罗氏培养基D.卵黄琼腊平板E.高渗璩脂平板 参考答案:A参考解析:真菌培养的最常用
33、培养基是沙保弱培养基。单选题70.感染甲肝病毒的主要传播途径为()。A.输血B.粪-口C.注射D.昆虫媒介E.母婴垂直传播 参考答案:B参考解析:甲型肝炎病毒(HAV)属小RNA病毒科,无包膜,核心为单正链RNA,可引起甲型肝炎。HAV主要通过粪-口传播,传染源多为人,潜伏期1550d,平均28d。单选题71.标本是诊疗的重要依据,在标本的采集、处置过程中,正确的叙述是()。A.采集标本量越多越好B.采集标本量越少越好C.传染性标本注意防护D.使用完毕的标本交给科研机构E.标本放在黑色垃圾袋中焚烧 参考答案:C参考解析:采集标本量应根据检测项目的具体需求而定,并不是越多越好,也不是越少越好;使
34、用完毕的标本应恰当保存以备复查;废弃的标本应置于黄色医疗垃圾袋中经特殊处理。单选题72.患者女,32岁,已婚,近一周外阴瘙痒、白带增多、味臭、泡沫状,同时伴有尿急、尿频、尿痛等症状,取阴道分泌物做生理盐水涂片可见大量梨形及圆形虫体,前端可见鞭毛运动,轴柱从后端伸出,运动时向一侧偏转,该患者可诊断为()。A.滴虫性阴道炎B.尿道炎C.宫颈炎D.淋病E.细菌性阴道炎 参考答案:A参考解析:梨形及圆形虫体,前端可见鞭毛运动,轴柱从后端伸出,运动时向一侧偏转符合阴道毛滴虫特征,且滴虫性阴道炎常见症状为外阴瘙痒、白带增多,以白色泡沫状最典型,因此可诊断该患者患有滴虫性阴道炎。单选题73.患者男,22岁,
35、因肝病入院数日后皮肤出现瘀点。在CBC实验中,实验室需要特别关注的参数为()。A.红细胞计数B.白细胞计数C.血小板计数D.红细胞分布宽度E.红细胞平均血红蛋白 参考答案:C参考解析:病人皮肤出现瘀点提示血小板减少性紫癜,应在血常规检查(CBC)时注意血小板数量。单选题74.患者女,出现泌尿系统感染症状,但尿细菌培养阴性,要进行尿液厌氧菌培养。此时采集标本需()。A.留取清洁中段尿B.进行耻骨联合上膀胱穿刺C.留取晨尿尿液D.采用导尿管导尿E.留取末段尿 参考答案:B参考解析:厌氧培养需要严格隔绝空气,因此膀胱穿刺为最合适的采集方式。单选题75.患儿男,3岁。因智力低下,视物不清就诊,经询问,
36、家人反映在吃奶期间经常吐奶,大便稀。查体:患儿皮肤黄染,肝脾肿大,营养不良,有白内障。该患儿最可能的诊断是()。A.营养失调B.侏儒症C.乳糖不耐受D.半乳糖血症E.糖原贮积症 参考答案:D参考解析:半乳糖血症急性病程:多数患儿在出生后数天,因哺乳或人工喂养牛乳中含有半乳糖,出现拒乳、呕吐、恶心、腹泻、体重不增加、肝大、黄疸、腹胀、低血糖、蛋白尿等,有上述表现者应考虑有半乳糖血症可能,需即施行有关实验室检查,若能及时检出及采取相应措施,否则可迅速出现白内障及精神发育障碍。单选题76.患者男,28岁,有慢性胰腺炎史,消瘦。食欲欠佳,胀气。查体未见异常,血淀粉酶略高,维生素A水平减低,余正常,尿液
37、检查正常,大便次数增多,常可见乳块状,呈酸臭味,镜检可见脂肪滴。最可能诊断的是()。A.消化道溃疡B.脂肪泻C.十二指肠溃疡D.消化道恶性肿瘤E.萎缩性胃炎 参考答案:B参考解析:粪便为乳块状、镜检可见脂肪滴提示粪便中含有大量脂肪。同时,患者患有慢性胰腺炎,易导致脂肪难以消化。因此最可能的诊断为脂肪泻。单选题77.患者男,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻,水样便伴呕吐1天,无腹痛,无里急后重,查体呈疲倦面容,皮肤、口唇舌干燥,眼窝内陷,血压80/160mmHg。为初步诊断,应首先进行的检查是()。A.便常规和血清学检查B.尿常规和分子生物学检查C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查和制动试验D.粪便标
38、本接种碱性蛋白胨水,进行分离培养E.取食物立即进行直接悬滴检查和制动试验 参考答案:C参考解析:无里急后重现象可排除志贺菌引起的痢疾,联系“疲倦面容”怀疑为霍乱,应立即镜检粪便并进行制动试验,看是否有穿梭运动的霍乱弧菌。单选题78.患者女,21岁,近年来怕冷、乏力、很少出汗、嗜睡、思维迟钝、手和下肢经常水肿。实验室检查结果显示:血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者最可能的诊断是()。A.垂体性甲状腺功能低下B.亚急性甲状腺炎C.甲状腺性甲状腺功能低下D.甲状腺癌E.垂体腺癌 参考答案:C参考解析:FT3、FT4降低提示甲状腺功能低下,TSH升高提示垂体功能正常,
39、符合原发性(即甲状腺性)甲状腺功能低下的激素变化特点。单选题79.患者男,为原发性胆汁性肝硬化患者,检测该患者血清中的自身抗体,最可能为阳性的是()。A.抗组蛋白抗体B.抗桉糖核蛋白抗体(抗RNA抗体)C.抗Scl-70D.抗SS-A、SS-B抗体E.抗线粒体抗体 参考答案:E参考解析:原发性胆汁性肝硬化患者几乎都有抗线粒体抗体(AMA),AMA抗原组中M2型对诊断原发性胆汁性肝硬化最具有诊断意义。AMA-M2型在原发性胆汁性肝硬化患者的阳性率可达98%,高效价时对原发性胆汁性肝硬化的诊断特异性达97%。单选题80.患儿男,8岁。因腹泻1天就诊,粪便常规检查,暗红色果酱样,镜检红细胞满视野,少
40、量白细胞。该患者可能的诊断()。A.溃疡性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.消化道出血E.肠易激综合征 参考答案:C参考解析:“暗红色果酱样粪便”提示急性阿米巴痢疾。单选题81.血涂片见较多具有以下特点的细胞:胞体大小不一,呈圆或多角形,直径约1020m;胞核居中或稍偏位呈圆形、卵圆形或有凹陷和轻度折叠;核染色质呈点状,核膜清楚,核仁13个,有的不明显;胞质丰富,核质比例约2:1,胞质呈蓝色或淡蓝色云雾状,边缘不整齐,呈锯齿状或伪足状,有许多不规则纤绒毛突起,无天青胺蓝颗粒,多数有空泡。该细胞是()。A.原始浆细胞B.原始淋巴细胞C.R-S细胞D.B细胞E.毛细胞 参考答案:E参考
41、解析:题干所述均为毛细胞形态特点,其中最突出的特点是边缘不整齐,呈锯齿状或伪足状,有许多不规则纤绒毛突起,也称“毛发”状突起。单选题82.某患者PT、APTT、TT均延长,其凝血所缺乏的因子是()。A.FB.FC.FD.FE.F 参考答案:C参考解析:患者内、外源性的凝血时间均延长,考虑为共同凝血途径的凝血因子(F、F、F、F、F、F)缺乏。单选题83.患者女,36岁,因贫血、月经过多入院。骨髓涂片形态学检查结果显示:呈急性白血病骨髓象,91%白血病细胞,其细胞体积中等大小,核型较不规则,核仁模糊,胞浆量较多,含大量细小紫红色颗粒,易见Auer小体。对此患者进行分型最有意义的细胞化学染色是()
42、。A.铁染色B.过氧化物酶染色C.糖原染色D.特异性酯酶染色E.苏丹黑染色 参考答案:D参考解析:易见Auer小体,提示是急性粒细胞白血病的某一型,根据细胞形态描述,应为急性早幼粒细胞白血病。特异性酯酶染色在早幼粒细胞至成熟中性粒细胞中均为阳性反应,以早幼粒和中幼粒细胞阳性反应最强。单选题84.粪便中发现虫卵,呈卵圆形,大小约0.06mm0.04mm,卵壳薄,只一层,无盖,卵内常见到4个卵细胞,符合此虫卵特征的是()。A.鞭虫B.蛔虫C.钩虫D.蛲虫E.绦虫 参考答案:C参考解析:卵圆形,卵壳薄,只一层,无盖,卵内常见到4个卵细胞符合钩虫卵的特征。单选题85.患者男,38岁。上腹疼痛1个月、黑
43、便3天入院。患者上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解。体格检查:贫血貌。实验室检查:粪便呈柏油状,用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性,经10倍稀释后再测结果为阳性,此现象为()。A.等价带B.假阳性C.后带D.前带E.拖尾现象 参考答案:C参考解析:未稀释时,由于抗原浓度过高,抗原过剩造成阴性结果为后带现象。共享答案题A.紫外可见分光光度法B.原子吸收分光光度法C.荧光分光光度法D.火焰分光光度法E.反射分析法单选题1.干式化学分析技术运用的是()。A.紫外可见分光光度法B.原子吸收分光光度法C.荧光分光光度法D.火焰分光光度法E.反射分析法 参考答案:E参考解析:干化学法是通过试剂条模块的颜色不同,反射光的颜色深浅不同来反映待测物质的浓度。共享答案题A.紫外可见分光光度法B.原子吸收分光光度法C.荧光分光光度法D.火焰分光光度法E.反射分析法单选题2.临床生化检验中主要用来准确检测微量元素的方法是()。A.紫外可见分光光度法B.原子吸收分光光度法C.荧光分光光度法D.火焰分光光度法E.反射分析法 参考答案:B参考解析:微量元素测定常用方法为原子吸收分光光度法。共享答案题A.紫外可见分光光度法B.原子吸收分光光度法C.荧光分光光度法D.火焰分光光度法E.反射分析法单选题3.临床生化检验中主要用来血清酶类活性检测的方法是()。A.紫外可见分光光度法B.
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