临床检验技术师《基础知识》试题及答案解析四.docx
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1、临床检验技术师基础知识试题及答案解析四单选题1.免疫学检验的检测对象主要是()。(江南博哥)A.具有免疫活性的物质B.所有大分子的化学物质C.所有有机化合物D.所有脂溶性物质E.所有水溶性物质 参考答案:A参考解析:免疫学检验是研究免疫学技术在临床领域中应用的一门学科,它主要包括两部分,一部分是利用免疫检测原理与技术检测免疫活性细胞、抗原、抗体、补体、细胞因子、细胞黏附分子等免疫相关物质;另一部分是利用免疫检测原理与技术检测体液中微量物质,如激素、酶、微量元素等。单选题2.T淋巴细胞上的抗原识别受体为()。A.CD3B.TCRC.CD2D.CD5E.CD4 参考答案:B参考解析:T细胞识别抗原
2、和转导信号是通过TCR(T细胞受体)特异识别MHC分子递呈的抗原肽实现的。TCR是T细胞特有的表面标志,可表达于所有成熟T细胞表面。单选题3.患者女,发热,体温38,双侧腮腺肿大,僵硬、口唇干裂,ESR102.0mm/h。抗SSA-Ro抗体阳性,最可能的诊断是()。A.强直性脊柱炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.混合型结缔组织病E.干燥综合征 参考答案:E参考解析:干燥综合征是一种自身免疫性疾病,其典型特征为分泌腺体功能异常导致皮肤和黏膜的干燥,泪腺与唾液腺被侵犯产生的眼干与口干多见,患者抗SSA-Ro抗体、抗SSB-La抗体通常为阳性。题干中“双侧腮腺肿大”提示腮腺被侵犯,“口唇干裂”
3、、“抗SSA-Ro抗体阳性”均支持该诊断。单选题4.采用速率法检测的项目是()。A.TGB.GLUC.ALBD.ALTE.TP 参考答案:D参考解析:D项,ALT检测方法为酶偶联速率法。A项,TG常用检测方法为酶偶联终点法。B项,GLU常用检测方法为酶偶联终点法。C项,ALB测定方法为溴甲酚绿法。E项,TP的测定一般采用双缩脲比色法。单选题5.患者女,32岁,因发热、尿频、尿急、尿痛入院,查体:体温39,肾区有叩击痛。实验室检查,尿红细胞满视野,红细胞2030个/HP。患者最可能的诊断是()。A.肾结核B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎D.肾盂积液E.尿路感染 参考答案:E参考解析:尿路感染发病突然
4、,女性患者发病多与性活动有关。主要表现是膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛,膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感;尿频程度不一,严重者可出现急迫性尿失禁;尿混浊、尿液中有白细胞,常见终末血尿,有时为全程血尿,甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状,体温正常或有低热。患者由膀胱刺激征的表现,并且尿液检查红细胞满视野符合尿路感染的诊断。单选题6.患者女,63岁,患糖尿病20余年,注射胰岛素控制,1个月前开始在注射部位出现红肿,持续不消退,属于()。A.型型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.型超敏反应 参考答案:C参考解析:患者注射部位反复注射胰岛素后可刺激机体产生相应IgG类抗体,若再
5、次注射胰岛素,抗原不断由皮下向血管内渗透,血流中相应的抗体由血管壁向外弥散,两者相遇于血管壁,形成沉淀性的免疫复合物,沉积于小静脉血管壁基底膜上,可导致坏死性血管炎,表现为局部红肿、出血和坏死。由免疫复合物沉积引起故为型超敏反应。单选题7.与血小板粘附功能有关的是()。A.-血小板球蛋白B.纤维蛋白降解产物C.血管性血友病因子(vWF)D.纤维蛋白原E.肌球蛋白 参考答案:C参考解析:血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能。参与的主要因素有胶原、vWF、GPb/复合物和GPa/a复合物。单选题8.蛋白尿是指尿液蛋白定量大于()。A.0B.0.15g/24hC.1.25g/
6、24hD.1.55g/24hE.0.85g/24h 参考答案:B参考解析:当尿液中蛋白质超过150mg/24h或超过100mg/L时即为蛋白尿。蛋白尿可分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿,前者通常为一过性的,无组织器官功能损害;后者多伴有肾功能损害或继发于其他非泌尿系统疾病。单选题9.识别MHC类分子-肿瘤抗原肽复合物的细胞是()。A.CD4T细胞B.CD8T细胞C.NK细胞D.ME.DC 参考答案:A参考解析:免疫应答中,通常表达MHC类分子的细胞将抗原提呈至CD4T细胞,表达MHC类分子的细胞将抗原提呈至CD8T细胞。单选题10.抗肿瘤第一道防线的细胞是()。A.CD4T细胞B.CD8T细胞C
7、.NK细胞D.ME.DC 参考答案:C参考解析:NK细胞无须抗原致敏即可直接杀伤肿瘤细胞,可以对肿瘤细胞做出快速反应,且不受MHC限制,被视为机体抗肿瘤的第一道防线。单选题11.药物在体内转化的主要部位是()。A.肺脏B.肝脏C.肾脏D.肠道E.血浆 参考答案:B参考解析:肝脏具有重要的生物转化功能,人体新陈代谢产生的生物活性物质、代谢终末产物以及外界进入的异物如毒物、药物、食物添加物、致癌物等都主要在肝脏进行生物转化。单选题12.正常血小板的平均寿命为()。A.13天B.37天C.714天D.120天E.与人的寿命相同 参考答案:C参考解析:正常血小板寿命约为714天,衰老的血小板大多在脾脏
8、中被清除,在血小板消耗过多性疾病、血小板破坏增多性疾病和血栓性疾病中血小板寿命可缩短。单选题13.血糖的主要代谢去路是()。A.食物中糖类的消化吸收B.肝糖原分解C.肝脏的糖异生D.有氧氧化E.合成糖原 参考答案:D参考解析:葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解产生ATP,为细胞代谢供给能量,这是血糖的主要去路。单选题14.餐后血糖的主要储存形式是()。A.食物中糖类的消化吸收B.肝糖原分解C.肝脏糖异生D.有氧氧化E.合成糖原 参考答案:E参考解析:进食后,肝脏和肌肉组织可将葡萄糖分别合成肝糖原和肌糖原以储存,这是葡萄糖的主要储存形式。饥饿时,肝糖原可被重新分解为葡萄糖补充血糖。肌糖原主
9、要用于肌肉的供能。单选题15.长期禁食情况下的血糖来源是()。A.食物中糖类的消化吸收B.肝糖原分解C.肝脏糖异生D.有氧氧化E.合成糖原 参考答案:C参考解析:正常进食时,血糖的主要来源为食物中糖类的消化吸收;短期饥饿时,肝糖原分解为葡萄糖进入血液成为血糖;长期禁食后,肝糖原消耗殆尽,肝脏中氨基酸、甘油等物质的糖异生成为血糖的主要来源。单选题16.ABO血型天然抗体属于哪一类?()A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE 参考答案:C参考解析:ABO血型抗体是无需抗原刺激,自然存在于机体内的天然抗体,主要为IgM类抗体。单选题17.华支睾吸虫的感染阶段是()。A.成虫B.虫卵C.毛
10、蚴D.囊蚴E.尾蚴 参考答案:D参考解析:华支睾吸虫的生活史包括成虫、虫卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴及后尾蚴阶段。虫卵被第一中间宿主淡水螺吞食,在螺类体内发育至尾蚴后逸出,尾蚴在水中遇到第二中间宿主淡水鱼、虾类,侵入其肌肉等组织,发育成为囊蚴。囊蚴在鱼体内可被终宿主人、猫、狗等吞食,使人体感染,主要对肝脏产生损害。单选题18.患者,女性,45岁,主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿,实验室检查血清FT4、FT3降低,血清TSH升高,TRH兴奋实验强阳性,患者患何种疾病?()A.甲状腺癌B.亚急性甲状腺炎C.垂体性甲状腺功能低下D.
11、下丘脑甲状腺功能低下E.甲状腺性甲状腺功能低下 参考答案:E参考解析:患者临床症状和实验室检查“血清FT4、FT3降低”均提示甲状腺功能低下,甲状腺功能低下可能由下丘脑、垂体或甲状腺本身异常引起,“血清TSH升高”、“TRH兴奋实验强阳性”表明下丘脑和垂体功能正常,因此判断为甲状腺性甲状腺功能低下。单选题19.与消化道肿瘤无关的是()。A.AFPB.CEAC.CA-199D.CA-724E.PSA 参考答案:E参考解析:PSA,前列腺特异性抗原,是一种由前列腺上皮细胞分泌的蛋白酶,正常人血清内含量极微,升高多见于前列腺癌、前列腺肥大和前列腺炎等泌尿生殖系统疾病。单选题20.不符合正常脱落鳞状上
12、皮中层细胞形态的是()。A.细胞可成圆形B.细胞可呈多角形C.核体积小于胞质D.核与胞质比为1:3E.核与胞质比为1:1 参考答案:E参考解析:正常脱落鳞状上皮中层细胞呈圆形、梭形或多角形,直径3040/m;胞核较小居中,染色质疏松呈网状;核与胞质比1:23。单选题21.亲合素标记HRP的常用方法是()。A.光化学法B.改良过碘酸钠法C.Bolton-Hunter法D.LPO法E.ch-T法 参考答案:B参考解析:亲和素标记HRP的方法有改良过碘酸钠法和戊二醛法,其中改良过碘酸钠法最为常用,该方法得到的酶标志物产率较高。单选题22.真菌的繁殖方式不包括()。A.芽生B.裂殖C.复制D.芽管E.
13、隔殖 参考答案:C参考解析:真菌的繁殖方式分为有性生殖和无性生殖。C项,复制为病毒的繁殖方式。单选题23.血沉是指在一定条件下()。A.红细胞沉降速度B.红、白细胞沉降速度C.有核红细胞沉降速度D.成熟红细胞沉降速度E.全血细胞沉降速度 参考答案:A参考解析:血沉又称红细胞沉降率,指离体抗凝血静置后,红细胞在单位时间内沉降的速度。红细胞沉降可分为三个阶段:缗钱状红细胞形成期、快速沉降期和细胞堆积期。单选题24.有Vi抗原的是()。A.沙门菌属B.志贺菌属C.埃希菌属D.变形杆菌属E.肠杆菌属 参考答案:A参考解析:沙门菌属部分菌株存在表面抗原Vi抗原,它与细菌毒力有关,Vi抗原存在时可阻止菌体
14、抗原与相应抗体发生凝集,60加热30min或经石碳酸处理可破坏。单选题25.无鞭毛抗原的是()。A.沙门菌属B.志贺菌属C.埃希菌属D.变形杆菌属E.肠杆菌属 参考答案:B参考解析:志贺菌属为革兰阴性短小杆菌,无荚膜,无芽胞,无鞭毛,有菌毛。单选题26.尿沉渣离心镜检红细胞的参考范围()。A.03个/HPFB.1个/HPFC.2个/HPFD.3个/HPFE.5个/HPF 参考答案:A参考解析:尿经离心沉淀镜检时,红细胞03个/HPF为正常,发现红细胞数3个/HPF即为镜下血尿,当尿中含血量增大肉眼可辨别时即为肉眼血尿。单选题27.霍奇金病的特征细胞是()。A.红细胞B.白细胞C.R-S细胞D.
15、单核细胞E.淋巴细胞 参考答案:C参考解析:骨髓穿刺涂片检查找到R-S细胞对霍奇金淋巴瘤的诊断有重要意义,但阳性率不高,骨髓活检可提高检出率。单选题28.甲肝病毒属于()。A.正粘科病毒B.负粘科病毒C.小RNA病毒D.DNA病毒E.冠状病毒 参考答案:C参考解析:甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科,无包膜,遗传物质为单股正链RNA。单选题29.SARS病毒属于()。A.正粘科病毒B.负粘科病毒C.小RNA病毒D.DNA病毒E.冠状病毒 参考答案:E参考解析:SARS病毒为一种新型冠状病毒,遗传物质为单股正链RNA,SARS病毒是严重急性呼吸综合征的病原体,可经呼吸道飞沫传播。单选题30.AMI时
16、最早升高的是()。A.CKB.CK-MBMassC.cTnI或cTnTD.LDE.Mb 参考答案:E参考解析:由于Mb的分子量小,可以很快从破损的细胞中释放出来,在AMI发病后23h血中浓度迅速上升,Mb阴性预测价值为100%,可以作为AMI的早期诊断标志物。单选题31.可用于AMI预后评估的指标为()。A.CKB.CK-MBMassC.cTnI或cTnTD.LDE.Mb 参考答案:D参考解析:LD可作为AMI预后评估指标,当AMI患者的LD1/LD2倒置且伴有LD5增高时,预后比仅出现LD1/LD2倒置差。单选题32.真菌分类学上,优先考虑的特征是()。A.卵孢子B.有性孢子C.无性孢子D.
17、结合孢子E.叶状孢子 参考答案:B参考解析:真菌分类学上优先考虑的是有性孢子的特征,有性孢子包括卵孢子、接合孢子、子囊孢子和担孢子4种类型,与医学有关的真菌主要属于接合菌亚门、子囊菌亚门、担子菌亚门和半知菌亚门。单选题33.胆囊癌相关的标志物为()。A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.CA19-9 参考答案:E参考解析:CA19-9又称胃肠癌相关抗原,是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌相关的肿瘤标志物。A项,AFP升高多见于原发性肝癌、肝硬化、生殖系统肿瘤和胚胎性肿瘤等。B项,CEA升高主要见于结直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌以及转移性肝癌等。C项,PSA升高见于前列腺癌、前
18、列腺肥大等泌尿生殖系统疾病。D项,CA125升高主要见于卵巢癌。单选题34.选择性蛋白尿的特点是()。A.低分子量蛋白质为主B.大分子量蛋白质为主C.以白蛋白为主,伴少许小分子蛋白D.可见大、中、小分子量蛋白E.以小分子蛋白为主,伴少量清蛋白 参考答案:C参考解析:肾小球病变较轻时,只有中小分子量的蛋白质(以白蛋白为主,并有少量的小分子蛋白)从尿中排出,而大分子量蛋白质(如IgA,IgG等)排出较少,此种蛋白尿称为选择性蛋白尿。单选题35.非选择性蛋白尿的特点是()。A.低分子量蛋白质为主B.大分子量蛋白质为主C.以白蛋白为主,伴少许小分子蛋白D.可见大、中、小分子量蛋白E.以小分子蛋白为主,
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