2023年住院医师规范化培训《口腔额面外科》模拟试卷二.docx
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1、2023年住院医师规范化培训口腔额面外科模拟试卷二单选题1.鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面(江南博哥)神经麻痹的主要依据是A.额纹是否消失、能否皱眉B.眼睑能否闭合C.能否吹口哨D.能否提口角E.鼻唇沟是否消失单选题2.患者,女性,60岁。右侧颊黏膜下肿物8个月,逐渐增大,轻度疼痛,近来在进食时常咬颊,造成局部黏膜糜烂。检查见右侧肿块大小约2cm2.5cm,界限不清,表面黏膜糜烂,质地硬。该患者最可能的诊断是A.鳞状细胞癌B.淋巴瘤C.特异性感染D.腺上皮恶性肿瘤E.良性肿瘤伴感染单选题3.患者,男性,左侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球样感。X线片示透明囊性投影,多房性,
2、房室大小不一,极度不一致,阴影边缘呈切迹状。穿刺可以抽出褐色液体。最可能的诊断是A.牙源性角化囊肿B.成釉细胞瘤C.牙源性黏液瘤D.牙源性钙化囊肿E.牙源性纤维瘤单选题4.患者,女性,18岁。因下颌前牙拥挤到医院就诊。曲面体层片示上、下颌牙列完整,全口牙未见明显的龋病,根尖周骨质良好,但在右侧下颌体部见一边缘清楚的圆形致密影,直径约0.3cm0.3cm,与牙根无关,患者亦无疼痛不适的症状。则该致密影最可能的诊断是A.牙瘤B.致密骨岛C.埋伏多生牙D.良性成牙骨质细胞瘤E.牙胚单选题5.患者,女性,32岁,右腮腺肿物4年,近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构。肿瘤的一侧见瘤细
3、胞表现明显的异型性,大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是A.腺样囊性癌B.黏液表皮样癌C.腺泡细胞癌D.恶性混合瘤E.上皮-肌上皮癌单选题6.取口内腭部一肿瘤组织,镜下见瘤细胞呈不规则团块,团块内可见多个囊腔,腔大小不等,排列似藕的断面,囊内有微嗜碱性黏液样物质。另外一些区域可见瘤细胞排列成实体团块或条索。最可能的病理诊断为A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.唾液腺导管癌D.Warthin瘤E.肌上皮瘤单选题7.患儿10岁,半个月以来右下后牙自发疼,持续疼。近两日不能咬物。查:右下第一双尖牙萌出2/3,无龋,叩诊(+),牙龈红肿。X线片示髓角尖细,根尖发育9期。病因可能是A.隐裂B.磨耗C
4、.创伤D.畸形中央尖折断E.逆行性感染单选题8.患儿,男,6岁,所有乳磨牙均为龋齿,这个年龄的儿童乳牙龋蚀的临床表现不可能是A.患龋率高B.患者常有明显的自觉症状C.龋蚀范围广D.修复性牙本质的形成活跃E.龋蚀发展速度快单选题9.患者女,7岁,左下颌第一乳磨牙因大面积缺损做预成冠修复,近几日冠脱落的原因是A.预成冠过大B.粘接冠的粘固粉溶解C.冠缘与牙颈部不密合D.粘冠时就位时间过长,致使粘固粉在就位完全前开始凝固E.预成冠薄,硬度较差单选题10.患儿7岁,多颗乳磨牙龋损已充填。左下第一恒磨牙萌出2/3,窝沟深,近中点隙卡探针,较好的治疗方法是A.银汞充填B.玻璃离子体充填,半年复查C.预防性
5、树脂充填,半年复查D.树脂充填,半年复查E.不做处理,定期复查单选题11.婴儿男,出生一周,啼哭拒食,口腔黏膜出现微突的软白色小点,擦去后可露出出血面,拟诊断为A.口角炎B.扁平笞藓C.白斑D.口腔溃疡E.鹅口疮单选题12.患儿,7岁,双侧第一、二乳磨牙早失,双侧第一恒磨牙萌出2/3,怎样处理间隙A.双侧丝圈保持器B.上颌腭弓保持器C.双侧远中导板保持器D.活动功能保持器E.观察,不做保持器单选题13.患者,男性,13岁,牙列不齐求治。临床检查显示磨牙远中关系,开唇露齿,上切牙唇倾,覆盖约8mm,下牙列拥挤约4mm,上颌牙弓狭窄,头影测量显示SNA82,SNB76,对该患者的诊断错误的是A.安
6、氏类错B.骨性类错C.牙列拥挤D.深覆盖E.下颌后缩单选题14.患者,女性,65岁,3年前因牙周病拔牙上颌双侧后牙缺失,可摘义齿修复,效果理想。半年前发现咀嚼效率下降。咀嚼效率下降最可能的原因是A.患者年龄增加,出现肌无力B.疼痛所致C.人工牙(牙合)面磨损D.咬合不平衡E.患者的心理因素所致单选题15.患者,女性,55岁,因上颌骨肿瘤拟行上颌骨部分切除术,在外科手术前,修复医生应做的工作是A.取印模B.记录关系C.调D.拍摄正侧位X线片E.检查记录张口度单选题16.患者,女性,60岁,全口义齿初戴后3天,张口、说话时上颌义齿易脱位,但口腔处于休息时,固位尚可,以下最不可能的原因是A.基托边缘
7、过长B.人工牙排列位置不佳C.义齿磨光面外形不佳D.模型错误E.颊系带处缓冲不足单选题17.张某,男,40岁,诊断“慢性细菌性痢疾”,5min前用温水服药,护士前来测量体温,了解情况后应该A.暂停测一次B.参照上一次测量值记录C.改测量直肠温度D.嘱其用冷开水漱口后再测量E.嘱咐患者30min后再测量口腔温度单选题18.患者杨某,男,80岁,处于濒死期,患者呼吸浅表微弱,不易观察,此时测量呼吸频率的方法是A.仔细听呼吸音并计数B.手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过计数C.手按胸腹部,以胸腹部起伏次数计数D.测量脉率乘以1/4,以推测呼吸的次数E.用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率
8、单选题19.医者要关心疾病的流行情况,今年春天在我国流行的一种传染病是A.急性肠炎B.急性细菌性痢疾C.霍乱D.伤寒E.H7N9禽流感单选题20.从2002年11月起,国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子,并对其中66名女性支付了每人30万150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症,但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的不良反应。此后的调查还发现,该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。关于研究者应否受到谴责,下列说法中正确的是A.应受到谴责,因为研究者违背了人体实验的知情
9、同意原则B.不应受到谴责,因为每个人都有推动医学发展的义务C.不应受到谴责,研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展D.应受到谴责,因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作E.不应受到谴责,因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿单选题21.慢性增生性牙髓炎的发生条件是A.多见于成年人B.常发生在下前牙C.患牙有较大的穿髓孔D.患牙发生颜色改变E.牙髓发生坏死单选题22.可摘义齿基牙倒凹区可用观测线测绘器来测定,其中型观测线,测出的倒凹区主要位于基牙A.近缺隙侧B.远缺隙侧C.远缺隙侧均有明显倒凹D.(牙合)面E.颊舌角单选题23.残余囊肿的衬里上皮可能来源于A.Malassez上皮剩余B
10、.牙板上皮剩余C.牙龈上皮D.结合上皮E.缩余釉上皮单选题24.患儿,男性,5岁。因左侧下颌第一乳磨牙脱落伴反复发热到医院门诊就诊。临床检查示:体温37.3,心率100次/分,心律齐,左下颌第一乳磨牙缺失,缺失处牙槽窝未愈合,牙龈红肿,质地软;头颅左颞侧见一软组织包块,约2.5cm2.5cm大小;X线头颅侧位片见颞骨有一2cm2cm大小圆形骨质缺损区,呈穿凿样,曲面体层片示左下颌第一乳磨牙处牙槽骨骨质破坏,破坏区呈类圆形,约1.5cm1.5cm大小,边缘硬化。则该患者最可能的诊断是A.牙周炎B.牙源性颌骨囊肿C.淋巴瘤D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症E.下颌骨鳞癌单选题25.患者,男性,28岁。
11、因上颌前部21根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年来院就诊,临床检查示21叩痛,松动(+),牙体颜色正常,牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断,最佳的影像检查方法是A.曲面体层片B.超声检查C.根尖片D.翼片E.CT检查单选题26.有一名23岁女性患者,主诉右下后牙食物嵌塞1个月,检查发现46牙颌面大面积龋洞,冷刺激疼痛,刺激去除后疼痛持续数秒后消失,叩(-),松(-)。46牙X线片显示牙体组织密度减低影像接近髓腔,根尖周组织未见明显异常。应该怎样处理?A.垫底充填B.安抚治疗C.牙髓切断术D.根管治疗E.开髓引流单选题27.患者,男性,外伤昏迷后一度意识清醒好转,随后又转入嗜睡,昏迷,伤侧瞳
12、孔散大,对光反射消失,呼吸脉搏变慢,血压升高。应考虑为A.失血过多B.电解质紊乱C.硬脑膜外血肿D.休克E.以上均不是单选题28.患者,女性,13岁,要求矫治“虎牙”。检查:磨牙中性关系,上牙弓拥挤9mm,下牙弓拥挤7mm,前牙覆(牙合)、覆盖度,直面型,下颌均角。此患者最佳治疗方案为A.不拔牙矫治B.拔除四颗第一前磨牙C.拔除四颗第二前磨牙D.拔除上颌两颗第一前磨牙E.拔除上颌两颗第一前磨牙,下颌两颗第二前磨牙单选题29.患者,男性,3岁,主诉牙列不齐,恒牙列,4个切牙反,磨牙近中关系,直面型。拟采用拔牙矫治。此患者治疗过程支抗类型应为A.上下颌强支抗B.下颌强支抗,上颌弱支抗C.上颌强支抗
13、,下颌弱支抗D.上颌中度支抗,下颌弱支抗E.上下颌弱支抗单选题30.患者,女性,20岁,诉咀嚼无力两年余。口腔检查:46近远中牙周袋约8mm深,牙齿松动度,口腔卫生尚佳,下前牙牙石(+),松动度,拟诊A.侵袭性牙周炎B.慢性龈缘炎C.慢性牙周炎D.复合性牙周炎E.咬合创伤单选题31.患者,女性,28岁。半年前因36咀嚼痛到某医院充填过,但一直咀嚼不适,两周前又发生明显咀嚼痛,根尖处牙龈红肿压痛,叩诊(+),X线片示充填体己进入髓室内,根尖周有豌豆大小之透射区,该患牙最准确的诊断是A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.慢性牙髓炎急性发作E.慢性根尖周炎急性发作单选题32.患者,女性,
14、23岁,21因外伤完全脱落而来诊断。关于治疗方法选择错误的是A.外伤半小时内立即再植B.如果牙齿落地已污染,应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位C.若牙脱位时间超过2h,只能在体外做根管治疗后再植D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,不立即复位,则需干燥保存E.脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶内保存等待复位单选题33.王某,男,50岁,体检时测得BP值是148/80kPa,主诉:偶感头晕、头疼、眼花,该患者属于A.正常血压B.临界高血压C.高血压D.脉压差增大E.脉压差减小单选题34.李某,男,高血压史20年,血压188/136mmHg,经治疗后的血压稍有下降,但时有波动,患者紧张焦虑,当
15、测得血压偏高时,下列做法不妥的是A.向患者讲解治疗原则,给予保健指导B.如实告诉测量结果,使患者掌握病情C.与基础血压做对照后向患者做合理解释D.测得血压值偏高时,应保持镇静E.安慰患者保持情绪乐观单选题35.女工章某40岁,上海某制药厂工人,7年前的一天不幸遭遇车祸,当场昏死过去。经手术抢救,她从死亡的边缘挺过来了,但从此不会说话,不会行动,没有知觉,完全失去了意识。7年来一直躺在医院,仅用鼻饲输入粥汤,牛奶等流质食物维持生命。医院每天实行24小时特别护理,护士每日几次为她擦身,处理大小便等。7年来无论在人力、物力、财力等方面,对该患者都进行了巨大的投资,仅治疗费用就达7万元以上。对于该患者
16、,还要不要全力以赴的抢救A.抢救。因为生命是最宝贵的B.抢救。因为随着医学的发展,植物人有苏醒的可能C.不抢救。目前医学条件下,该植物人苏醒可能性非常小,继续抢救是浪费卫生资源D.不抢救。医治无望,花钱太多E.以上都不对单选题36.患者章某,女,23岁;周某,男,27岁。章某因输卵管病变合并男性弱精症性不孕,原发不孕。2001年12月至2002年1月间,章某和周某在某医院行体外受精胚胎移植手术,共获卵子19个,其中受精15个,冻存胚胎11个,移植胚胎3个,但章某未成功受孕。2003年7月,丈夫周某因车祸死亡后,章某要求再行冻存胚胎复苏及植入技术。本案例涉及到的人类辅助生殖技术的主要伦理争议是A
17、.孩子父亲确定问题B.冷冻胚胎处理问题C.代孕母亲问题D.辅助生殖技术安全性问题E.精卵及胚胎商品化问题单选题37.患者崔某,女,17岁,在一次车祸中脑部受重伤,入院3天后,医师告诉患者的家属说:“患者已处于脑死亡状态,即她不能康复了,等于事实上的死亡。”并建议撤掉呼吸机。但是,患者父母不愿承认这一事实,因为他们看到女儿在呼吸机的帮助下可以呼吸,并能感觉到女儿的脉搏,所以坚决不同意医师撤掉呼吸机。试问:在这种情况下,医师应该采取什么恰当的方式解决这一冲突A.向患者父母解释脑死亡,劝说患者父母尽快同意撤掉呼吸机B.因为脑死亡是一种科学的死亡标准,所以不用征求父母的同意,医师可以自行撤掉呼吸机C.
18、向患者父母解释脑死亡,耐心等到患者父母同意时,医师才可以撤掉呼吸机D.因为脑死亡还有争论,所以医师不能自行撤掉呼吸机E.请公证机关公证死亡单选题38.一位73岁的男性患者因肺功能衰竭而住院,医师马上实施了气管切开术,并使用呼吸器。在之后的治疗过程中,虽然病情有过缓解,但由于患者呼吸短促,对呼吸器产生了依赖,而且患者本人面对日复一日痛苦、麻烦的治疗措施,终于不堪忍受,对医师说:“给我撤掉呼吸器吧,我不想活了。”但患者家属却求医师坚持抢救措施。医师个人在反复思考权衡后,提出了新的治疗措施,患者及家属表示同意。以下表述不正确的是A.在该案例中医师遇到了伦理难题B.医师在反复思考权衡后,提出新的治疗措
19、施的过程属于医学伦理决策C.医师所进行的医学伦理决策属于个人决策的类型D.医师个人在反复思考权衡的过程中应该遵循医学伦理的理论和原则E.医师个人在反复思考权衡的过程中可以不了解患者和家属的价值观单选题39.患者,男性,23岁。右腮腺区无痛性肿胀3个月,抗感染治疗有效。检查见导管口无红肿,分泌物清亮。该患者应考虑诊断为A.流行性腮腺炎B.急性化脓性腮腺炎C.腮腺淋巴结炎D.舍格伦综合征E.良性腮腺肥大单选题40.关于牙源性边缘性颌骨骨髓炎的描述,错误的是A.常用下颌升支切线位片检查B.骨破坏不明显,无死骨形成C.增生骨质边缘多不整齐D.CT检查骨膜成骨更清楚E.常起源于智齿冠周炎单选题41.原始
20、口腔的组成是A.额鼻突、上颌突、下颌突B.额鼻突、侧鼻突、下颌突C.中鼻突、侧鼻突、下颌突D.额鼻突、球状突、下颌突E.球上突、侧鼻突、下颌突单选题42.下列不是年轻恒牙的特点的是A.矿化程度低B.髓腔宽大,髓角高C.牙根未发育完成,呈喇叭口状D.牙根形成1/2时开始萌出E.萌出后23年内根尖发育完成单选题43.腭前神经阻滞麻醉适宜的麻药量是A.0.30.5mlB.0.51mC.11.5mD.1.52mE.23ml单选题44.当旋转中心位于无限远处时,牙移动类型为A.整体移动B.单纯旋转C.不动D.倾斜移动(冠移动大于根尖移动)E.倾斜移动(根尖移动大于冠移动)单选题45.某患者夜间突发急腹症
21、被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担负风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20km外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是其是否做到了A.有利原则中的努力使患者受益的要求B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大伤害最小的行动方案D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害E.不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害单选题46.患者,女性,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便
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