医学高级职称正高《传染病学》（题库）考前点题卷三.docx

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1、医学高级职称正高传染病学（题库）考前点题卷三多选题1.莱姆病治疗药物为A.头孢曲松B（江南博哥）.甲硝唑C.青霉素D.阿莫西林E.阿奇霉素 参考答案：ACDE多选题2.莱姆病流行特征为A.轻壮年患病率较高B.全球发病C.全年67月达高峰D.室外人员危险性大E.与职业相关 参考答案：ABCDE多选题3.虱传回归热血相变化有A.中性粒细胞比例增加B.白细胞增高C.出血时间延长D.红细胞数轻度增加E.血小板减少 参考答案：ABE多选题4.钩体病脑膜脑炎的临床表现有A.意识障碍、昏迷B.颈强直C.头痛、呕吐D.脑脊液可培养分离出钩体E.脑脊液蛋白轻度升高 参考答案：ABCDE多选题5.钩体在体外的适宜

2、生活环境是A.水B.干燥环境C.湿土D.寒冷环境E.高温环境 参考答案：AC多选题6.肝功能减退病人慎用的抗生素有A.林可霉素B.环素C.头孢曲松D.氯霉素E.头孢哌酮 参考答案：ABD多选题7.感染性疾病患者出现下列哪些征象提示有休克可能A.心率明显增快与体温不平行，或心律失常B.非神经系统感染而出现神志变化C.血压降低或体位性血压降低D.呼吸加快伴低氧血症和代酸，而胸片无异常E.过高热T405或过低温T36 参考答案：ABCDE多选题8.与需氧菌与兼性厌氧菌相比厌氧菌感染引起的败血症的特点有A.并发血栓性静脉和迁徙性脓肿或感染B.峰热，相对缓脉多见C.高胆红素血症D.鲎溶解物试验阳性E.易

3、并发肺炎，新生儿发生率尤高 参考答案：ACE多选题9.下列属于国际检疫传染病的传染病是A.流脑B.鼠疫C.伤寒D.霍乱E.炭疽 参考答案：BD多选题10.下列传染病感染后可获得持久免疫力的是A.细菌性痢疾B.流行性脑脊髓膜炎C.白喉D.炭疽E.霍乱 参考答案：BCD多选题11.下列有关白喉治疗正确的是A.尽早应用糖皮质激素B.应用抗毒素C.应用抗生素D.必须卧床3周以上E.可辅助中草药治疗 参考答案：BCDE多选题12.胎儿弯曲菌感染可选用下列哪种抗菌药物A.黄连素B.氨苄青霉素C.多黏菌素ED.氨基糖苷类E.氯霉素 参考答案：BDE多选题13.霍乱的主要临床症状有A.脱水B.循环衰竭C.酸碱

4、失衡D.呕吐E.急骤、剧烈腹泻 参考答案：ABCDE多选题14.细菌性痢疾的主要临床表现为A.高热B.黏液脓血便C.腹痛，左下腹为重D.腹泻E.里急后重 参考答案：ABCDE多选题15.下列胃肠型食物中毒的临床特点正确的是A.潜伏期短很少超过72小时B.以急性胃肠炎为主要临床表现C.变形杆菌感染可发生过敏症状D.金葡菌感染呕吐明显E.肠出血型大肠杆菌和副溶血性弧菌感染部分病例出现血水样便 参考答案：ABCDE多选题16.夏秋季发病较多的传染病有A.伤寒B.霍乱C.细菌性痢疾D.流行性脑脊髓膜炎E.白喉 参考答案：ABC多选题17.流行性脑脊髓膜炎治疗可选用的抗菌药物为A.青霉素B.三代头孢菌素

5、C.磺胺药D.红霉素E.氯霉素 参考答案：ABCE多选题18.除典型猩红热表现外，其他临床类型有A.产科型B.轻型C.中毒型D.外科型E.脓毒型 参考答案：ABCDE多选题19.属于我国发现的立克次体病的是A.伤寒B.流行性斑疹伤寒C.黑热病D.恙虫病E.地方性斑疹伤寒 参考答案：BDE多选题20.以下关于水痘的皮疹特点描述正确的是A.同一部位可见多形性发疹B.先后分批出现C.四肢皮疹最多D.皮疹数目越多，全身症状越严重E.易留疤痕 参考答案：ABD多选题21.拉米呋啶抗病毒的作用机制是A.抑制病毒增强子活性B.降解病毒mRNAC.清除细胞核内cccDNAD.参与到HBV-DNA合成过程中阻止

6、新链合成E.竞争性抑制HBV-DNA聚合酶 参考答案：DE多选题22.下列关于小儿病毒性肝炎的描述正确的是A.病情常较重B.病情常较轻C.以戊型肝炎为主D.感染HBV后易成免疫耐受状态E.急性肝炎肝脾肿大显著 参考答案：DE多选题23.脑囊虫病的临床类型有A.脑实质型B.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合(大脑与脑室)型 参考答案：ABCE多选题24.脊髓灰质炎的传播途径A.血液传播B.虫媒传播C.粪-口途径D.空气飞沫传播E.经土壤传播 参考答案：CD多选题25.艾滋病患者皮肤黏膜的病变有A.卡波济肉瘤B.体癣C.口腔毛状白斑D.尖锐湿疣E.念珠菌口腔感染 参考答案：ACDE多选题26.使

7、机体具有特异性主动免疫的是接种A.菌苗B.丙种球蛋白C.类毒素D.抗毒素E.疫苗 参考答案：ACE多选题27.旋毛虫病急性期的临床表现包括下列哪些A.皮疹B.腹泻C.发热D.水肿E.肌痛 参考答案：ACDE多选题28.当发生霍乱疫情时，下列哪几项措施是正确的A.疫区、疫点封锁B.灭鼠C.灭蝇D.严格隔离和治疗病人E.疫区内接触者进行医学观察5天 参考答案：ACDE多选题29.关于蛲虫病特点的描述，下列正确的是A.蛲虫病患者是惟一传染源B.有明显的家庭聚集现象C.儿童是主要的感染人群D.成虫主要寄生在小肠E.主要症状为肛门周围和会阴部瘙痒 参考答案：ABCE共享题干题男性，26岁，农民，5天来发

8、热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，于8月15日入院，T396，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白(+)单选题1.诊断应考虑A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.流行性出血热E.急性肾炎 参考答案：C单选题2.最有助于诊断的检查为A.肾功能检查B.做脑脊液细菌培养C.钩体显微镜凝集溶解试验D.出血热病毒抗体E.乙脑IgM抗体 参考答案：C单选题3.治疗应首选的药为A.青霉素B.链霉素C.复方新诺明D.氯霉素E.四环素 参考答案：A男，42岁，腹痛，腹泻2周，近5天来每于晨5时即排出果酱状大便，一天45次，大便常规红细胞(+)，白细胞(+)，大便

9、镜检找到阿米巴滋养体单选题4.此病其病理变化部位主要以肠道哪一段为主A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠E.直肠 参考答案：D单选题5.患者发病第5周，突起高热39，持续不退，右上腹疼痛，胸片示右横膈抬高，右上腹局部压痛明显。有助于诊断与治疗的检查A.血清阿米巴免疫荧光抗体测定B.肝脏放射性核素扫描C.肝胆胰CTD.肝功能检查E.钡餐灌肠摄片 参考答案：C单选题6.肠阿米巴及肝阿米巴脓肿首选的病原体治疗A.手术切除病灶B.吐根碱C.抗生素D.甲硝唑E.氯喹 参考答案：D男孩5岁。高热10小时，伴头痛2小时内惊厥多次，伴神志改变于8月20日来急诊。体检：41(肛温)，嗜睡状态，口唇紫绀，面色灰白

10、，脉细速，BP853kPa(6040mmHg)，颈稍有抵抗，心率160次min。化验：WBC2010/L，N090(90)，肛门拭子大便镜检WBC57HP。单选题7.患儿最可能的诊断是A.中毒型菌痢B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒型肺炎E.恶性疟疾(脑型) 参考答案：A单选题8.为确定诊断最有意义的检查是A.血培养B.胸片C.脑脊液检查D.大便培养E.血涂片找疟原虫 参考答案：D单选题9.病人入院后最重要的紧急处理原则是A.降温B.镇惊药物应用C.抗休克治疗D.抗菌药物应用E.降颅压治疗 参考答案：C单选题10.为预防疾病播散，下列综合性预防措施中哪项为重点A.隔离及治疗病人B.

11、做好大便管理C.灭蝇、灭蚊D.切断传播途径E.被动免疫 参考答案：D患儿，女，8岁，主因发热、头痛、抽搐于9月入院，查T39，嗜睡，颈抵抗，病理反射阳性。单选题11.本病人最可能的诊断是A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.乙型脑炎D.隐球菌脑膜炎E.化脓性脑膜炎 参考答案：C单选题12.如进行临床分型，则为A.轻型B.普通型C.重型D.极重型E.暴发型 参考答案：B单选题13.为明确诊断应进行A.粪镜检B.脑脊液涂片C.脑脊液培养D.粪培养E.血清特异性IgM抗体 参考答案：E单选题14.其主要的传染源是A.病人B.猪C.鸽子D.蚊子E.病原携带者 参考答案：B单选题15.其脑脊液检查符合A

12、.正常脑脊液B.无色透明，白细胞(50500)乘以十的六次方LC.混浊，白细胞1000乘以十的六次方L以上D.无色透明，糖、氯化物降低E.混浊，糖、氯化物降低 参考答案：B青壮年男性，农民，因间断性出现不省人事，伴四肢抽搐、口吐白沫3个月诊。3个月前首次出现不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫，小便失禁，持续数分钟清醒而不能回忆抽搐过程，此次被别人发现才知道。既往体健，幼儿时无类似表现，有高血压病史，无遗传及家族史。查体：1362，BPl5090mmHg，神清，心肺腹及神经系统检查未见异常。单选题16.该病例可疑的诊断为A.原发性癫痫B.脑囊尾蚴病C.颅内肿瘤D.病毒性脑炎E.高血压脑病

13、参考答案：B单选题17.为进一步确诊最需要做的检查是A.外周血常规检查B.免疫学检查C.颅脑MRID.脑电图E.脑脊液常规检查 参考答案：C男性，30岁，林业工人。发热3天，伴头痛，全身酸痛、腰痛及恶心、呕吐，于1989年1月3日入院。体检：颜面潮红，球结膜充血，软腭及腋下有出血点，肾区有叩击痛。化验：WBC3210/L，Hb160gL，血小板8910/L，分类中有异常淋巴细胞，尿蛋白(+)。单选题18.此例最可能诊断是A.传染性单核细胞增多症B.流行性出血热C.流行性脑脊髓膜炎D.革兰氏阳性球菌败血症E.急性肾小球肾炎 参考答案：B单选题19.在住院第3天体温正常，病人神志淡漠，时有烦躁。检

14、查：BP9874kPa(7456mmHg)，此时休克最可能的原因是A.小血管通透性增加，血浆外渗引起低血容量休克B.败血性休克C.华弗综合征伴休克D.心肌损害引起心源性休克E.失血性休克 参考答案：A单选题20.病程第7天出现少尿，随后无尿，浮肿加重，BP18612kPa(14090mmHg)，无尿的主要原因是A.继发性醛固酮增多症B.肾小管重吸收功能增加C.肾小球滤过功能降低D.肾血管内弥散性血管内凝血E.以上都不是 参考答案：C单选题21.病人第9天诉胸闷。体检：心率56次min，EKG示T波高尖，QRS波增宽。此时，下列哪项处理是错误的?A.给予螺内酯(安替舒通)利尿B.高渗葡萄糖加胰岛

15、素静脉滴注C.10葡萄糖酸钙静脉注射D.112乳酸钠静脉注射E.腹膜透析 参考答案：A男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38，BP17310kPa(13075mmHg)，面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC1510/L，血小板3110/L，血片中有异常淋巴细胞，尿蛋白(+)，拟诊为流行性出血热少尿期。单选题22.关于流行性出血热，下列哪项是错误的A.因是自然疫源性疾病，流行病学史很重要B.野生鼠类是其重要传染源C.基本病变是弥散性血管内凝血D.少尿期时常伴高血容量综合征E.肾脏是最易侵犯的器官 参考答案：C单选题23.此时病人急需

16、处理措施是A.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)，疏通微循环B.给予激素抗炎和保护血管壁C.给予环磷酰胺，抑制免疫反应D.给予利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗E.给予利尿合剂及襻利尿剂 参考答案：E单选题24.此期病人主要死亡原因是A.继发感染B.消化道出血C.中毒性脑病D.急性心力衰竭E.酸中毒 参考答案：D单选题25.下列哪项不是病人高血容量综合征的表现A.体表静脉充盈，脉洪大B.全身浮肿，结合膜水肿C.心力衰竭，肺水肿D.血压升高E.尿量增多 参考答案：E女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压106Kpa(7545mmHg)，巩膜黄染，呼吸急促30次

17、/分，心率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC2010L，中性粒细胞88。单选题26.感染性休克的病原菌首先考虑是A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.大肠杆菌D.脑膜炎双球菌E.肺炎链球菌 参考答案：C单选题27.抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜A.青霉素+链霉素B.青霉素+丁胺卡那霉素C.去甲万古霉素+利福平D.林可霉素+氯霉素E.头孢拉定+丁胺卡那霉素 参考答案：E单选题28.病程中出现进行性呼吸困难和紫绀，呼吸柏次分，血氧分压为50mmHg(65kPa)，肺部呼吸音低，X线见片状阴影，有融合趋势。临床上应采取何种急救措施A.面罩吸氧B.加大抗菌药物的用量C.加大吸

18、入氧流量D.输注蛋白E.机械通气 参考答案：E女性，22岁，乏力，纳差10天，尿色加深呈红茶样2天入院。体检：神清，巩膜中度黄染，肝下1指，质软有压痛，脾未及，总胆红素68molL，ALT400U，HBsAg(+)，确诊为急性黄疸型乙型肝炎。单选题29.乙型肝炎病毒是属于A.RNA病毒B.DNA病毒C.EB病毒D.巨细胞病毒E.肠道病毒 参考答案：B单选题30.在住院过程中，检查病人血清为HBsAg阳性及HBeAg阳性，此表示A.病人已进入恢复期，无传染性B.病人血中Dane颗粒较多，具有传染性C.病人血中Dane颗粒较少，传染性小D.病人易演变为肝癌E.病人易转变为慢性活动性肝炎 参考答案：

19、B单选题31.1个月后复查，ALT正常，血清胆红素05：1，总胆红素60molL，IgG20gL，RF(+)，肝活检有碎屑样坏死，最适当治疗是A.继续护肝治疗B.ccIFN1000000U，肌肉注射，每周3次，共12周C.ocIFN3000000u，肌肉注射，每周3次，共12周D.无环鸟苷每日10mgkg加5葡萄糖500ml，静脉滴注，共4周E.泼尼松每日40mg，每周递减10mg，共4周 参考答案：E单选题36.通过上述治疗，病情无好转，ALT上升至200u以上，开始给予aIFN5000000U，肌肉注射，每周3次，共20周。症状好转于1年后出院为及早发现有无早期肝硬化，下列哪一项检查为最佳

20、监测指标A.血清ASTALT比值B.血清纤维化标志物C.血清AG比值D.B超随访门静脉宽度E.有无脾肿大与腹水出现 参考答案：C患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IUL，TBIL120molL，DBIL65IxmolL，AFP25g/L，血WBC4210L单选题37.最可能的诊断为A.急性黄疸型肝炎B.急性胆囊炎C.慢性胆囊炎、胆石症D.钩端螺旋体病E.肝癌 参考答案：A单选题38.进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小A.B超B.抗HEVC.抗HAV-IgMD.HBV二对半E.尿三胆 参考答案：E单选题39.治疗措施中哪一项

21、对患者不必要A.卧床休息B.高蛋白低脂肪饮食C.静滴菌栀黄注射液D.地塞米松10mgivBidE.静滴葡萄糖+强力宁+VitC 参考答案：D农家男孩7岁，因腹痛剧烈伴呕吐4小时入院，起病急，感饥饿后出现腹痛，呈阵发性加剧，辗转不安、大汗，持续半小时后缓解，病好如初，十几分钟又了现上述表现。查体；表情痛苦，皮肤巩无黄染，心肺无异常，腹拒按，右上腹轻度压痛，无肌紧张反跳痛，腹无包块、肠型及肠蠕动波，肠鸣音活跃，余无异常。血常规：白细胞7乘以十的九次方L，中性粒细胞078，淋巴细胞022。单选题40.本病例最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.急性阑尾炎C.胆石症D.胆道蛔虫症E.急性胰腺炎 参考答案：D

22、单选题41.确诊后最根本的治疗是A.手术治疗B.驱虫治疗C.解痉止痛D.应用抗生素E.服酸性食物 参考答案：B男性，38岁，5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IUL，TBIL20molL，HBsAg(+)单选题42.诊断考虑为A.急性黄疸型肝炎B.慢性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎肝硬化D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎 参考答案：B单选题43.是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定A.HBsAg(+)B.抗HBs(+)C.抗HBe(+)D.抗HBc(+)E.HBe

23、Ag(+) 参考答案：E单选题44.下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效A.HBsAg转(-)，HBV-DNA亦(-)B.HBeAg(-)，HBV-DNA(+)C.HBeAg(+)，HBV-DNA(-)D.HBsAg(+)，抗HBe(+)E.HBsAg(+)，抗HBc(+) 参考答案：A单选题45.病人的预后不会有下列哪种情况A.发展成慢性重型肝炎B.肝脏逐渐增大增厚C.门静脉宽度(PVD)逐渐增宽D.肝性脑病E.肝脏表面凹凸不平 参考答案：A男，35岁，间歇腹泻，粘液脓血便已4个月，发作时大便每天46次，伴里急后重感，大便常规白细胞+HP，红细胞+HP单选题46.最可能诊断A.慢性血吸虫病B.溃

24、疡性结肠炎C.阿米巴痢疾D.慢性菌痢E.急性菌痢 参考答案：D单选题47.确诊菌痢最可靠依据A.大便常规中有红、白细胞及巨噬细胞B.纤维结肠镜检C.大便SS培养找到痢疾杆菌D.典型脓血便E.里急后重 参考答案：C单选题48.本例患者为排除结肠癌，最可靠措施A.大便SS培养B.结肠钡剂灌肠C.腹部CTD.抗生素有效E.待腹泻控制后作纤维结肠镜检 参考答案：E单选题49.下列措施必须立即进行，除了A.立即隔离病人B.对病人排泄物及污染物品进行消毒C.立即送大便培养D.采样后进行抗菌药物治疗E.立即乙状结肠镜检并取样 参考答案：E单选题50.肠道病理改变最严重部位是A.直肠和乙状结肠B.降结肠C.升

25、结肠D.盲肠E.回肠末端 参考答案：A单选题51.在我国引起此类疾病的最常见致病菌是A.志贺痢疾杆菌B.宋氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.福氏痢疾杆菌E.舒氏痢疾杆菌 参考答案：D单选题52.假如第2天病人高热，头痛、嗜睡，血压降低，呼吸不规则，口唇紫绀，考虑为中毒性菌痢，其中毒机制是A.痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症B.病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应C.痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状D.结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成E.机体免疫功能损伤 参考答案：B女性，35岁。因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒，高热。全身有出血点。血压7040mmHg。化验：WBC20乘以十的

26、九次方L，中性92。单选题53.最可能的诊断A.输液反应B.输液后菌血症C.感染性休克D.流行性出血热E.流行性脑脊髓膜炎 参考答案：C单选题54.确诊本病的首选检查是A.血培养B.瘀斑培养C.DIC相关检查D.肝、肾功能检查E.鲎溶解试验(LLT) 参考答案：A单选题55.在抗休克的治疗中下列哪项错误A.有明显酸中毒的可输5碳酸氢钠液B.为扩充血容量可输低分子右旋糖酐或平衡盐液C.有DIC者因血压不宜纠正应积极输血D.应用扩血管药-受体阻滞剂E.在抢救休克时应维护重要脏器功能 参考答案：C单选题56.应用血管活性药哪项概念是错误的A.低排高阻性休克采用扩血管药物B.-受体阻滞剂可解除微血管痉

27、挛和微循环瘀滞C.-受体兴奋剂代表药物为去甲肾上腺素D.抗胆碱药物中首选山莨菪碱E.缩血管药仅提高血液灌注压而血管管径却缩小 参考答案：C单选题57.关于纠正酸中毒哪项说法错误A.根本办法还在于补充血容量，改善微循环灌注B.5碳酸氢钠为首选C.轻症休克病人每日补5碳酸氢钠400ml，重症休克病人每日补5碳酸氢钠600800mlD.112乳酸钠为次选E.5碳酸氢钠5mlkg可使COCP提高0449mlL 参考答案：E患儿，2岁，急起发热、流涕4天，皮疹1天于2月3日入院，查体结膜充血，面部可见红色斑丘疹，口腔科普利克斑阳性，查血WBC40乘以十的九次方L。单选题58.初步诊断A.风疹B.猩红热C

28、.麻疹D.幼儿急疹E.药物疹 参考答案：C单选题59.如将其痰液进行瑞氏染色可发现有诊断价值的A.分枝杆菌B.多核巨细胞C.肥大细胞D.尼氏小体E.异型淋巴细胞 参考答案：B单选题60.为明确诊断应查A.风疹抗体B.麻疹抗体C.IgE抗体测定D.抗链OE.血培养 参考答案：B单选题61.病人于5岁时出现智力下降，视听障碍，应考虑A.散发性脑炎B.脑囊虫C.流行性脑脊髓膜炎D.型脑炎E.急性硬化性全脑炎 参考答案：E男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmHO，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方L，多核90，蛋白28gL，糖

29、及氯化物明显降低。单选题62.本病人最可能的诊断A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑炎D.结核性脑膜炎E.肺炎球菌脑膜炎 参考答案：B单选题63.本病人与其他脑膜炎最主要的区别点是A.发病季节B.皮肤有否瘀斑C.发热高低不同D.脑脊液外观不同E.颅内压高低 参考答案：B单选题64.确诊本病人诊断的依据是A.颅压高低B.脑脊液白细胞数C.脑脊液培养细菌D.脑脊液化验检查E.脑脊液白细胞分类 参考答案：C单选题65.本病人用抗生素药物治疗首选A.头孢噻肟B.环丙沙星C.青霉素GD.红霉素E.四环素 参考答案：C单选题66.预防本病哪项不正确A.治疗病人B.普治带菌者C.加强卫生宣教，

30、避免集体活动D.注射疫苗E.密切接触者服药预防 参考答案：B某男10岁，3个月前出现发热，持续1个月左右退热，间歇2周后又开始发热，渐发展成不规则低热，以下午为重，伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体：138，全身浅表淋巴结多处肿大，质软，压痛不明显，脾大，肋下3cm，质软。查血：红细胞3乘以十的十二次方L，白细胞25乘以十的九次方L，主要是中性粒细胞减少。追问病史，患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。单选题67.以下哪种疾病的临床表现和该患儿的临床表现最接近A.结核B.疟疾C.伤寒D.布鲁菌病E.黑热病 参考答案：E单选题68.为明确诊断宜首选的检查是A.骨髓涂片查找病原体B.脾穿刺涂片查找病原体C.检测循环抗体D.检测循环抗原E.清球蛋白试验 参考答案：A单选题69.若该患儿实验室检查未检出病原体，欲选用药物试验性治疗，宜选用的药物是A.斯锑黑克B.戊锑剂C.羟眯替D.抗生素E.抗疟药 参考答案：B单选题70.若对锑剂、非锑剂治疗无效宜试用A.白霉素B.红霉素C.两性霉素D.螺旋霉隶E.链霉素 参考答案：C单选题71.本病的治愈标准是A.疟原虫消失B.疟疾症状改善C.白球蛋白比值趋于正常D.随访1年以上无复发E.以上都是 参考答案：A参考解析：