医学高级职称正高《皮肤与性病学》(题库)考前点题卷一.docx
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1、医学高级职称正高皮肤与性病学(题库)考前点题卷一多选题1.对皮肤病患者进行体检时应注意((江南博哥))A.应对皮肤及其附属器的各种损害或变化进行检查,特别是原发性皮损B.体格检查主要依靠视诊C.体格检查应重视系统检查D.应充分暴露皮损,皮损分布较广的应检查全身皮肤 参考答案:ACD多选题2.下列哪些部位存在皮肤与粘膜的移行()A.口唇B.尿道口C.肛门D.腋下 参考答案:ABC多选题3.潜伏梅毒诊断依据()A.有一期、二期或三期梅毒病史B.无任何梅毒的临床症状和体征C.非梅毒螺旋体抗原试验2次以上阳性D.梅毒螺旋体抗原试验阳性 参考答案:ABCD多选题4.SLE中枢神经系统损害可表现为()A.
2、精神障碍B.脑膜炎C.脑炎D.癫痫样抽搐 参考答案:ABCD多选题5.引起条件致病真菌感染增多的原因有()A.广谱抗生素的使用B.器官移植C.各种导管技术的开展D.艾滋病感染者的增多 参考答案:ABCD多选题6.以下关于角质层细胞特点的描述正确的有()A.位于表皮最上层B.由520层已经死亡的扁平细胞构成,在掌跖部位可厚达4050层C.细胞正常结构消失,胞质中充满角蛋白D.角质层上部细胞间桥粒消失,故易于脱落 参考答案:ABCD多选题7.寻常狼疮的临床表现有A.青少年或儿童期发病B.呈红褐色或棕红色结节,融合成斑块,玻片压之有苹果酱样结书C.质地坚硬D.破溃后留疤E.多见于面部 参考答案:AB
3、DE多选题8.皮肤结核以全身治疗为主,常以23种抗结核药联合治疗,疗程半年以上。常用药物有A.异烟肼B.利福平C.对氨基水杨酸钠D.链霉素E.庆大霉素 参考答案:ABCD多选题9.关于麻风病传染以下哪几项是正确的A.未经治疗的多菌型麻风是主要传染源B.麻风病患者自呼吸道和破溃的皮损向体外排菌是主要传染途径C.与麻风病患者长期密切接触或飞沫吸入是主要传染方式D.麻风病发病及临床表现与个体对麻风杆菌的免疫力有关E.麻风病也有亚临床感染 参考答案:ABCD多选题10.扁平疣的治疗可选择A.维A酸B.肽丁胺软膏或搽剂C.三氯醋酸D.左旋咪唑E.氟尿嘧啶软膏 参考答案:ABDE多选题11.下列关于隐翅虫
4、皮炎,正确的有A.多发于春冬季节B.多发于面、颈部等暴露部位C.病损严重者可伴发热D.病程约1周E.愈后常有色素沉着 参考答案:BCDE参考解析:隐翅虫皮炎多发于夏秋季节。多选题12.下列属于疥疮的好发部位的是A.肘窝B.腹股沟C.外生殖器D.面部E.腋窝 参考答案:ABCE参考解析:疥疮好发于皮肤细嫩的部位。多选题13.关于疥疮,下列正确的是A.疥疮主要通过人与人直接接触传播,也可通过间接途径传播B.疥疮好发于皮肤细嫩部位C.疥疮常伴剧烈瘙痒,日间瘙痒强于夜间D.皮损为针尖大小的丘疹,丘疱疹E.青少年感染多见 参考答案:ABDE参考解析:日间瘙痒呈持续性但可耐受,夜间加重往往影响患者睡眠。多
5、选题14.下列哪些病变可呈线状分布排列A.银屑病B.神经性皮炎C.扁平苔藓D.环状肉芽肿E.表皮痣 参考答案:ABCE多选题15.在诊断尖锐湿疣时,须注意鉴别的疾病有A.扁平湿疣B.生殖器鲍温样丘疹病C.假性湿疣D.阴茎珍珠状丘疹E.生殖器鳞癌 参考答案:ABCDE多选题16.继发性红斑肢痛症可见于A.结节病B.梅毒C.结核D.SLEE.痛风 参考答案:ADE参考解析:继发性红斑性肢痛症继发于某些疾病,如糖尿病、痛风、轻型蜂窝织炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、高血压等。共享题干题病历摘要:患者女,31岁,因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑、伴瘙痒,口服强的松治疗后2周停药后,全身
6、皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈倒及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。不定项选择题1.你考虑患者目前的主要诊断是什么A.药疹B.脓疱疮C.角层下脓疱病菌D.疱疹样脓疱病E.脓疱型银屑病 参考答案:E不定项选择题2.银屑病是A.常染色体显性遗传病B.常染色体隐性遗传病C.性连锁遗传病D.多基因遗传病E.与遗传无关的免疫介导性疾病 参考答案:D不定项选择题3.患者突出病情加重的主要原因是:A.继发细菌感染B.继发病毒感染C.口服强的松治疗骤然停药D.未使用抗生素E.未使用免疫抑制剂 参考答案:C不定项选择题4.银屑病的特征性指甲表现是A.甲变
7、色B.反甲C.厚甲D.甲萎缩E.甲凹点 参考答案:E不定项选择题5.该患者皮损组织病理检查结果示:提示:符合银屑病改变。以下那些符合银屑病的组织病理特征?A.角化不全B.真皮淋巴细胞浸润显著C.Pautrier微脓肿D.角化不良E.Kogoj微脓肿 参考答案:ABE不定项选择题6.患者目前首选下列哪项治疗有利A.光化学疗法B.免疫抑制剂(如环胞菌素A等)C.抗组胺药D.中药E.钙剂 参考答案:B不定项选择题7.可防止银屑病复发的药物是A.糖皮质激素B.维A酸C.免疫抑制剂D.蒽林软膏E.目前尚无 参考答案:E不定项选择题8.关于泛发性脓疱型银屑病,以下哪些正确A.脓疱常周期性复发B.常有沟纹舌
8、C.脓疱消退后常转为红皮病型D.多伴高热等全身症状E.脓疱液细菌培养主要为金黄色葡萄球菌 参考答案:ABCD病历摘要:患者,女,48岁,1周前曾患上感,近日来出现发热、全身不适、肌痛及不对称性关节痛,左膝关节较重,血尿。同时面颈部出现红色斑块,查体示皮疹仅限于上半身,为红色斑块及结节,界清边缘有水疱状粗大颗粒,伴触痛,血象示WBC1510/L,(P195)中性粒占90不定项选择题9.最可能的诊断为A.Sweets综合征B.多形性红斑C.持久性隆起性红斑D.面部肉芽肿E.系统性红斑狼疮 参考答案:A不定项选择题10.确诊的首选检查A.肾活检B.查抗核抗体C.查狼疮细胞D.白细胞形态学检查E.病变
9、皮肤的组织病理 参考答案:E不定项选择题11.关于Sweets综合征的组织病理改变,正确的是A.真皮浅层显著水肿B.中性粒细胞浸润为主C.可见核破碎D.部分患者可检出抗中性粒细胞胞质抗体E.可有表皮下水疱 参考答案:ABCDE不定项选择题12.该病的诊断标准有A.典型皮损B.组织病理特征C.白细胞增多D.伴发热,关节痛E.潜在的恶性肿瘤 参考答案:ABCDE不定项选择题13.关于Sweets综合征的病因和发病机制,正确的是A.本病与感染有密切关联B.部分患者与恶性肿瘤有关C.本病可能与型变态反应有关D.患者血管壁有免疫球蛋白和补体沉积E.可能与食物过敏有关 参考答案:ABCD不定项选择题14.
10、Sweets综合征常见的临床表现有A.假水疱B.同形反应C.可自行消退D.不易反复E.发热及关节痛不易缓解 参考答案:ABC不定项选择题15.下列哪项治疗一般不选用A.强的松B.氨苯砜C.碘化钾D.氯苯吩嗪E.抗组胺药F.抗生素 参考答案:EF不定项选择题16.治疗Sweets综合征强的松用量一般为A.20mg/dB.10mg/dC.025mg/(kgd)D.115mg/(kgd)E.051mg/(kgd) 参考答案:E病历摘要:患者,男性,25岁,未婚,体检发现RPR阳性,滴度1:4,TPPA阳性。未治。否认外阴溃疡史。2年内有多次不洁性生活史。不定项选择题17.根据该患者临床特点,最正确的
11、诊断是:A.血清固定患者B.玫瑰糠疹C.潜伏梅毒D.晚期梅毒E.梅毒携带者F.神经梅毒 参考答案:C不定项选择题18.关于梅毒螺旋体,正确的是:A.又称苍白螺旋体B.属厌氧微生物C.耐寒力差D.离开人体不易死亡E.表面的粘多糖酶可能与其致病性有关F.耐热 参考答案:ABE不定项选择题19.梅毒螺旋体可能存在于患者的A.皮损B.血液C.精液D.乳汁E.唾液 参考答案:ABCDE不定项选择题20.下列属于梅毒的实验室诊断方法的是:A.血清不加热的反应素试验B.性病研究实验室试验C.胶体金试验D.快速血浆反应素环状卡片试验E.墨汁试验 参考答案:ABCD不定项选择题21.该患者治疗方案可选用A.长效
12、青霉素G240万U,肌注/周,共3次B.青霉素过敏可选用四环素05g,qid,共7天C.长效青霉素240万U,肌注/日,共3次D.青霉素过敏可选用红霉素05g,qid,共7天E.普鲁卡因青霉素G80万U,肌注/日,共1015天 参考答案:AE不定项选择题22.在该患者第一天的驱梅治疗过程中突起头痛、发热、寒战。查体:T:395,R:23次分,P:108次分,心肺系统未见异常,全身皮肤可见大小不一的风团。其发生可能的原因是A.青霉素过敏反应B.输液反应C.大量梅毒螺旋体被杀死而释放出的异性蛋白所致D.使用青霉素剂量过大所致E.其他原因引起 参考答案:C不定项选择题23.该梅毒患者经规则足量治疗后
13、,血清不转阴超过多长时间属于血清固定?A.3个月B.3年C.2个月D.2年E.4年 参考答案:D不定项选择题24.以下哪些情况的梅毒提示:患者必须接受脑脊液检查以除外神经梅毒A.复发患者B.血清固定患者C.病程1年以上患者D.伴视力听力异常的患者E.驱梅治疗12年RPR滴度未能降低4倍以上 参考答案:ABCDE病历摘要:男,23岁。4年前无明显诱因于四肢出现散在红斑,无自觉症状,一直未引起患者重视。1年前,皮疹突然增多,很快累及躯干、面部,伴发结节、疼痛及压痛,并出现畏寒、发热(38397),乏力,双小腿轻度麻木。体检:体温371,轻度柯兴面容,心、肺、肝、肾无异常。皮肤科情况:面部、四肢散在
14、暗红斑、结节,界线清,压痛明显。左侧尺神经轻度肿大,双小腿触觉稍迟钝。头发稀疏,眉毛分布正常。实验室检查:血红蛋白129g/L,白细胞13610/L,中性粒细胞080,淋巴细胞020。不定项选择题25.最可能的诊断:A.湿疹B.结节病C.结节性红斑D.麻风E.皮肤结核 参考答案:D不定项选择题26.需做以下哪些检查确诊A.组织液涂片查菌B.病理切片C.激素诊断性治疗D.结核菌素试验E.ANAF.真菌培养 参考答案:AB不定项选择题27.下肢皮损取材病理活检:提示:表皮萎缩,表皮下呈无浸润带。真皮浅层及中层血管、附属器周围可见泡沫状细胞,呈团块状,抗酸染色见立毛肌及泡沫细胞内抗酸杆菌(+)。免疫
15、病理检查阴性。左眉弓、正常皮肤,小腿皮损查菌:麻风杆菌(+)。下肢皮损取材病理活检:表皮萎缩,表皮下呈无浸润带。真皮浅层及中层血管、附属器周围可见泡沫状细胞,呈团块状,抗酸染色见立毛肌及泡沫细胞内抗酸杆菌(+)。免疫病理检查阴性。左眉弓、正常皮肤,小腿皮损查菌:麻风杆菌(+)。A.瘤型麻风B.结核样型麻风C.界限类偏瘤型麻风D.未定类麻风E.中间界限类麻风 参考答案:C不定项选择题28.麻风病的主要传播途径A.飞沫B.破损的皮肤黏膜C.患者用具D.患者衣物E.性传播 参考答案:A不定项选择题29.各型麻风体液抗体水平的顺序是A.TTBTBBBLLLB.TTBTBBBLLLC.BBBLLLBTT
16、TD.BLLLBTTTBBE.TTBTBLLLBB 参考答案:A不定项选择题30.麻风杆菌常规查菌阴性或弱阳性的是A.TTB.BBC.BLD.LLE.BTF.I 参考答案:AEF不定项选择题31.关于麻风反应正确的是A.为病情好转的征象B.型反应为血管炎型C.型系细胞免疫型D.多见于TT患者E.可引起致畸 参考答案:E不定项选择题32.对麻风病联合化疗时必需的药物是A.氨苯砜B.利福平C.沙立度胺D.克拉霉素E.雷公藤 参考答案:AB病历摘要:女性患者,38岁,在近4个月内突发每接触冷水及冷风后,于暴露或接触部位产生斑块性水肿,严重时有手麻、胸闷、心悸及腹痛等症状。皮损持续数分钟致数小时后自动
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