住院医师规范化培训《麻醉科》(题库)模拟试卷一.docx
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1、住院医师规范化培训麻醉科(题库)模拟试卷一单选题1.下列哪项是中枢性呼吸衰竭的先兆A.(江南博哥)痰液粘稠增多B.呼吸节律异常C.心律失常D.抽搐发绀E.瞳孔两侧不等大 参考答案:B单选题2.TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍,发作持续数分钟可完全恢复,通常不超过A.30分钟B.48小时C.2小时D.1小时E.24小时 参考答案:A单选题3.下列哪一种蛋白质不含血红素()A.细胞色素B.过氧化物酶C.过氧化氢酶D.铁硫蛋白E.肌红蛋白 参考答案:D单选题4.在防止麻醉意外方面,最有意义的监测项目是()A.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测B.体温和电解质监测C.无创血压和EC
2、G监测D.呼吸机报警和吸入氧浓度监测E.潮气量和气道压监测 参考答案:A单选题5.麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是A.老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B.选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药C.老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱D.婴幼儿代谢率高镇静药相对较大E.小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大 参考答案:E单选题6.关于老年人肝脏改变,说法错误的是()A.肝酶活性降低B.肝脏体积缩小C.肝血流量减少D.肝功能正常E.对多种麻醉药物的消除率降低 参考答案:D单选题7.对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是()A.补吸气量B.补呼气量C.深吸气量D.余气量E.功能残气量 参考答案
3、:E单选题8.描述标记免疫分析方法测量值与真实值的符合程度指标是A.灵敏度B.精密度C.准确度D.特异性E.符合率 参考答案:C单选题9.医疗事故处理条例规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗差错 参考答案:C单选题10.神经在体表呈节段性分布,T12(胸12脊神经)对应的解剖部位为A.耻骨联合上缘B.平脐线C.耻骨联合下缘D.膝关节E.脐孔与耻骨中点 参考答案:A单选题11.下列哪对神经不支配眼外肌A.外展神经B.动眼神经C.以上均错误D.滑车神经E.三叉神经 参考答案:E单选题12.非去极化肌松
4、药与乙酰胆碱受体结合后,哪种变化正确A.受体构型改变一离子通道开放B.受体构型改变一离子通道不开放C.受体构型不改变一离子通道不开放D.受体构型不改变一离子通道开放E.以上全不正确 参考答案:C单选题13.有关孕妇因血浆成分的增加比血细胞的增加多的说法,下列哪项不正确()A.贫血B.红细胞比容减低C.水钠潴留D.血粘度下降E.红细胞沉降率减慢 参考答案:E单选题14.男性,38岁,半月前拔牙,次晨畏寒、发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性,有臭味,胸片示左下大片阴影,有空洞,最可能的诊断是()A.左下肺结核B.左下肺脓肿C.左下肺炎D.肺癌E.左下肺支气管扩张症 参考答案:B单选题15.诊断外伤性
5、较大支气管裂伤的主要依据是A.有皮下气肿B.引流管内持续漏气,病情无好转C.有胸腔感染症状D.引流管内有较多鲜血流出 参考答案:B单选题16.下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡A.风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克C.急性心梗死伴持续性疼痛D.主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E.急进性高血压伴神志不清 参考答案:C单选题17.孕26周的年轻孕妇发生了轻微的车祸,除双侧手掌及膝有擦伤外,并无其他不适。请问就胎儿情况,以下检查中哪项最为恰当A.腹部CTB.胎儿心跳监测C.骨盆腔内诊D.阴道超声E.腹部MRI 参考答案:B单选题18.下列哪项与每搏量调节无关()A.心率B.心室壁异常活动
6、C.前负荷D.后负荷E.收缩性 参考答案:A单选题19.下列不是儿童长骨结构的是A.骨骺B.骨端C.干骺端D.骨干E.骨骺板 参考答案:B单选题20.百白破疫苗初种年龄应何时开始A.生后2-3天B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月 参考答案:C单选题21.检测患侧下肢动脉闭塞时应与将以下作为对比的是A.对侧下肢动脉系统B.腹主动脉C.颈动脉D.肱动脉E.以上均正确 参考答案:A单选题22.A.异丙基肾上腺素B.肾上腺素C.氨茶碱D.麻黄素E.沙丁胺醇 参考答案:E单选题23.影响局麻药弥散的最重要屏障是()A.神经束膜B.神经内膜C.周膜D.髓鞘E.神经外膜 参考答案:C单选题24.对于非
7、去极化肌松药引起的呼吸抑制可用哪种药物拮抗:A.用阿托品拮抗B.用纳洛酮拮抗C.用氟马西尼拮抗D.用新斯地明拮抗E.用氨茶碱拮抗 参考答案:D单选题25.心肌不会产生强直收缩,是由于()A.冲动起源于窦房结B.房室结可限制传导速度C.心肌的有效不应期具有可变性D.心肌有自律性E.心肌的有效不应期很长 参考答案:E单选题26.超声诊断胆囊结石与肾结石,其可靠性比较A.两者的可靠性差不多B.两者均不理想C.胆囊结石优于肾结石D.肾结石优于胆囊结石E.只有较大的。肾结石优于胆囊结石 参考答案:E单选题27.婴儿气管长度是()A.1.02.5cmB.2.03.2cmC.3.04.0cmD.4.04.3
8、cmE.4.95.0cm 参考答案:D单选题28.运动神经元病最不易受累的脑神经是A.舌下神经B.动眼神经C.舌咽神经D.迷走神经E.副神经 参考答案:B单选题29.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误A.阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少B.腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流人胃,易致恶心、呕吐C.麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响D.高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快E.低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 参考答案:C单选题30.下列哪项不是阿米替林的临床作用特点A.通过抑制去甲肾上腺素和5羟色胺的重吸收,阻断乙酰胆碱和组胺受体,达到镇静、抗抑郁和抗焦虑作用B.通过
9、抑制去甲肾上腺素和5羟色胺的重吸收,影响内啡肽介导的疼痛调节通路,从而达到镇痛作用C.主要用于顽固性疼痛的治疗,如偏头痛、紧张性头痛、纤维肌痛综合征、肌筋膜炎、关节痛和癌痛等D.主要用于精神分裂症的治疗E.常见不良反应是:口干、嗜睡、便秘、视物模糊、排尿困难、心悸、直立性低血压(体位性低血压)、肝功能障碍和迟发性运动障碍等 参考答案:D单选题31.下列哪项不能作为判断复合麻醉深度变浅的指标()A.瞳孔逐渐变大B.血压较基础值高2040mmHgC.心率逐渐变快D.眼眶中含有泪珠E.角膜反射存在,眼球不固定 参考答案:A单选题32.TIPSS手术主要用于A.原发性肝癌B.阻塞性黄疸C.肝硬化、门静
10、脉高压D.下消化道出血E.脾功能亢进 参考答案:C单选题33.重度喉痉挛临床表现为;A.仅吸气时呈现喉鸣B.仅呼气时呈现喉鸣C.吸气和呼气时都出现喉鸣音D.声门禁闭气道完全阻塞E.吸气时出现哮鸣音 参考答案:D单选题34.充血性心力衰竭时不宜应用的药物A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氨苯喋啶D.氢氯噻嗪E.甘露醇 参考答案:E单选题35.甘露醇和呋塞米合用降低可导致:A.高钠.高钾.高氯血症B.高钠.低钾.高氯血症C.低钠.低钾.高氯血症D.低钠.低钾.低氯血症E.低钠.高钾.高氯血症 参考答案:D单选题36.检查胰腺的体位以仰卧位最常用,当胃肠气体多,胰腺显示困难时,有利于胰腺显示的体位是A.左侧
11、卧位B.右侧卧位C.半卧位D.坐位E.俯卧位 参考答案:D单选题37.原发性肝癌的影像检查描述中,不正确的是A.病变可以单发或多发,病变密度多为低密度,但也可以是等密度或高密度B.增强扫描的典型特点为“快进快出”C.可有门静脉或下腔静脉瘤栓形成D.可伴有肝硬化、门脉高压、腹水以及腹腔、肝门淋巴结肿大E.MR组织分辨率较高,对大部分肿瘤都能清楚地显示病变与正常肝组织的界限 参考答案:E单选题38.高原性肺水肿的症状正确的有A.咳粉红色痰B.喷射性呕吐C.下肢浮肿D.颈静脉怒张E.肝肿大 参考答案:A单选题39.脊神经的组成,哪项是错误的A.腰段5对B.胸段9对C.尾段1对D.骶段5对E.颈段8对
12、 参考答案:B单选题40.下列哪个因素使冠脉血流量减少()A.主动脉压在60150mmHg范围内升高B.左室舒张期末压下降C.二氧化碳蓄积D.血乳酸增多E.产生腺嘌呤核苷酸增加 参考答案:E单选题41.女,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是A.一秒钟用力呼气容积(FEVl)60%预计值B.最大呼气流量(PEF)60%预计值C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15%D.吸入倍氯米松后FEV1增加率15%E.支气管激发试验阳性 参考答案:C参考解
13、析:支气管舒张试验用以测定气道可逆性,有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得以改善,肺功能指标好转。常用吸入型的支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林及异丙托溴铵等。舒张试验阳性诊断标准:FEV1较用药前增加12%或以上,且其绝对值增加200ml或以上;PEF较治疗前增加60L/min或增加20%。一秒钟用力呼气容积及最大通气流量为呼气流速指标,用于检查通气功能;支气管激发试验用以测定气道反应性,可能诱发或加重哮喘。单选题42.出入高原,可表现为A.心率减慢B.血压降低C.心率增快D.肺活量增大E.血液稀释 参考答案:D单选题43.A.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒呼吸性碱中毒C.代谢性
14、酸中毒呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒呼吸性酸中毒E.正常 参考答案:A单选题44.A.氧气呈压缩气状态B.二氧化碳呈液化气状态C.空气呈压缩气状态D.环丙烷呈压缩气状态E.氧化亚氮呈液化气状态 参考答案:D单选题45.能最有效地消除术中知晓和产生良好的顺行性遗忘的麻醉药物是A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.咪哒唑仑D.氯胺酮E.依托咪酯 参考答案:C单选题46.主动脉瘤的最常见症状是A.声音嘶哑B.呕血C.高血压D.慢性疼痛E.突发性撕裂性剧痛 参考答案:A单选题47.下述对老年人的描述哪项正确()A.痛阈增高B.血红蛋白不变C.红细胞比容不变D.压力反射活动不变E.对肌松药的敏感性不变 参考答案:E单
15、选题48.运动神经元病早期最常受累的部位是A.腰髓前角细胞B.胸髓前角细胞C.骶髓前角细胞D.颈髓前角细胞E.延髓脑神经核细胞 参考答案:D单选题49.脉搏血氧饱和度仪的原理和使用,下述哪项不恰当()A.仪器包括光电感受器、微处理机和显示器三部分B.基本原理是血红蛋白吸收光线的能力与其含氧浓度的相关性C.如严重低氧,当氧饱和度低于70%时,其测定数据可能不准确D.因肢体活动发生接触不良时也可能有误读E. 参考答案:E单选题50.脑卒中最常见的血管壁病变是A.动脉瘤B.结缔组织疾病所致动脉炎C.结核性动脉炎D.动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化E.血管畸形 参考答案:D单选题51.女性,53岁。原有
16、右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压2414kPa最不适当的处理是A.立即给麦角胺咖啡因片口服B.给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服C.利血平0.5mg肌肉注射D.吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服E.地西泮(安定)片5mg口服 参考答案:A单选题52.甲颏间距小于多少可能窥喉困难A.5cmB.5.5cmC.6cmD.6.5cmE.7cm 参考答案:C单选题53.高渗性缺水时体液容量的变化为()A.对细胞内液影响甚少B.组织间液的缩减比血浆更为明显C.细胞外液减少超过细胞内液D.细胞内缺水程度超过细胞外液E
17、.细胞内液、组织间液、血浆同等程度减少 参考答案:D单选题54.血管升压素的作用,下列说法正确的是()A.增加近曲小管对水的通透性B.使尿量增加C.提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性D.抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na和ClE.降低内髓部集合管对尿素的通透性 参考答案:C单选题55.全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()A.功能潮气量B.病人氧耗量C.潮气量D.分钟通气量E.肺活量 参考答案:D单选题56.关于有创测压和无创测压的比较,下面哪项正确()A.一般认为测得值前者略高于后者B.休克、低血压时,间接测压更精确C.休克、低血压时测得值二者无差别D.直接测压无创性E.一般认为测得值前
18、者略低于后者 参考答案:A单选题57.男性,43岁,发现其胸腹式呼吸不同步,考虑是A.上气道梗阻B.下呼吸道梗阻C.肺不张D.肋间肌麻痹E.大量腹腔积液 参考答案:D单选题58.下列哪种局麻药收缩血管的作用最强()A.普鲁卡因B.可卡因C.氯普鲁卡因D.地布卡因E.丁卡因 参考答案:B单选题59.下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()A.缺氧B.贫血C.pH下降D.E.冠状动脉血氧分压升高 参考答案:E单选题60.急性阑尾炎最常见的并发症是A.弥漫性腹膜炎B.局限性腹膜炎C.化脓性门静脉炎D.细菌性肝脓肿 参考答案:B单选题61.若发现患者有多囊肝,应特别注意检查的其他器官是A.肾
19、脏B.胰腺C.脾脏D.心脏E.胆囊 参考答案:A单选题62.GIET药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中相包括()A.结合B.氧化C.水解D.还原E.以上都是 参考答案:A单选题63.男性,20岁,因反复喘息而求医,常在春季发病,为突然发作呼吸困难,咳嗽,咳出白色黏痰后气促减轻,喘息停止。血象检查有嗜酸粒细胞增多,IgE增高。应首先考虑诊断为()A.喘息性支气管炎B.内源性哮喘C.外源性哮喘D.混合性哮喘E.心源性哮喘 参考答案:C单选题64.女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45;髋部无肿胀及淤血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑的诊
20、断是A.粗隆间骨折B.髋关节后脱位C.股骨颈骨折D.股骨干骨折 参考答案:C单选题65.Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系()A.平均动脉压与心率B.体循环阻力与心率C.每搏量与心率D.左心室舒张末期压力与心排血量E.每搏量与每搏作功 参考答案:D单选题66.对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是A.巴西尼(Bassini)法B.内环修补法C.麦克凡(McVay)氏法D.佛格逊(Ferguson)氏法E.单纯疝囊高位结扎术 参考答案:C单选题67.血压的形成和下面哪一项因素无关A.血容量B.血管壁弹性C.血液粘滞度D.年龄和性别E.心脏功能 参考答案:D单选题68.甲状腺未分化癌的
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