住院医师规范化培训《麻醉科》(题库)预测试卷二.docx
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1、住院医师规范化培训麻醉科(题库)预测试卷二单选题1.老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质,其主(江南博哥)要原因是()A.肾小球数目减少B.肾小囊数目减少C.近球小管改变D.髓袢改变E.远球小管改变 参考答案:A单选题2.女,3岁。反复出现左心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高,最可能的诊断是A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.右室双腔心 参考答案:C单选题3.门脉高压症者手术心功能正常时,为维持有效循环血量,保证最佳组织灌注,宜使红细胞比容保持在()A.20%左右B.30%左右C.40%左右D.50%左右E.60%左右 参考答案:B单选题4.腹部炸伤
2、,小肠或大肠多处穿孔,易死亡的原因为()A.麻醉意外B.中毒性休克C.失血性休克D.肾衰竭E.呼吸衰竭 参考答案:B单选题5.处理老年人麻醉后一般循环抑制,应首选的药物量()A.肾上腺素B.阿托品C.麻黄碱D.苯肾上腺素E.间羟胺 参考答案:C单选题6.下列哪项不属于慢性脓胸的病理生理改变A.纤维板固定紧束肺组织B.肋间隙变窄C.杵状指(趾)D.脊柱侧弯并凸向患侧E.肋骨断面呈三角形 参考答案:D单选题7.下面哪项不是霍纳综合征(Homerssyndrome)的表现A.患侧眼裂缩小B.患侧面微红及无汗C.患侧眼结膜充血D.患侧鼻塞E.患侧瞳孔扩大 参考答案:E单选题8.美国在哪一年建立了第一个
3、由麻醉科领导的ICUA.1950B.1956C.1958D.1966E.1968 参考答案:C单选题9.左心室血容量下降时,左室壁内的压力感受器兴奋,通过Bezold-Jarisch反射,使心率发生如下变化()A.加快B.减慢C.先减慢后加快D.先加快后减慢E.保持不变 参考答案:B单选题10.大隐静脉曲张,高位结扎手术用于A.静脉血栓形成B.静脉石形成C.交通支瓣膜闭锁不全D.大隐静脉上端瓣闭锁不全E.深静脉梗阻 参考答案:D参考解析:大隐静脉曲张,高位结扎手术用于大隐静脉上端瓣闭锁不全。单选题11.通过下列哪项指标可以了解肺的氧合情况:A.A-aDO2B.PaCO2C.PAO2D.ETCO
4、2E.PaO2 参考答案:B单选题12.下列哪一种不是急性上呼吸道感染的常见病原体A.鼻病毒B.合胞病毒C.副流感病毒D.流冒病毒E.轮状病毒 参考答案:E单选题13.有关颈内静脉的描述,错误的是A.与锁骨下静脉汇合成头臂静脉B.以上均错误C.属支有颅内支、颅外支两种D.上端续于乙状窦E.颈部最大的静脉干 参考答案:B单选题14.在偏头痛的主要类型中最常见的类型是A.基底型偏头痛B.偏头痛持续状态C.复杂型偏头痛D.有先兆的偏头痛E.无先兆的偏头痛 参考答案:E单选题15.人体抵抗寒冷的调节反应是A.皮肤血管收缩B.甲状腺分泌增加C.寒战D.采取防寒措施E.以上都不是 参考答案:A单选题16.
5、误吸引起的处理不必要的是:()A.取左侧卧头低足高位B.PEEP通气C.支气管冲洗D.激素治疗E.呼吸兴奋剂 参考答案:E单选题17.分离性感觉障碍,病变部位可能在A.周围神经B.脊髓后根C.脊髓前联合交叉D.脊髓前角E.脊髓前根 参考答案:C单选题18.下列甲状腺腺癌的超声表现,错误的是A.肿块内常见散在性微钙化点B.肿块边界不规则C.肿块后方可有声衰减D.大多数肿块是囊性的E.大的病灶可探及丰富的血供 参考答案:D单选题19.下列哪项不是呼吸道解剖特点A.气管隆突黏膜内有丰富的迷走神经B.成人喉腔最狭窄处位于声门裂C.胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间D.右支气管与气管所成的夹
6、角大E.气管的分叉部位于胸骨角平面 参考答案:D单选题20.最常与葡萄胎并发的囊肿是A.黄素囊肘B.卵巢旁囊肿C.黄体囊肿D.卵泡囊肿E.肠系膜囊肿 参考答案:A单选题21.经口明视气管插管术最关键是()A.吸入纯氧,去氮给氧B.应用足量肌松剂C.消除咽喉反射气管插管反应D.托起下颌E.尽量显露声门 参考答案:E单选题22.心肌灌注显像心肌缺血的表现可以是A.心肌可逆性放射性稀疏或缺损B.门控心肌显像局部室壁运动下降C.心肌负荷显像心腔有扩大D.以上都是E.以上均正确 参考答案:D单选题23.哪种体温监测可以了解外周灌注状态()A.耳鼓膜温度B.肌肉温度C.鼻咽温度D.皮肤温度E.脚趾温度 参
7、考答案:E单选题24.cAMP的作用通过下列何种方式完成()A.葡萄糖激酶B.硫激酶C.蛋白激酶D.磷酸化酶激酶E.氧化磷酸化 参考答案:C单选题25.腰椎间盘突出症的主要体征不包括下列哪项A.腰椎活动受限与跛行,腰椎生理弯曲改变B.局部压痛、叩痛和放射痛C.直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性D.下肢感觉、肌力和腱反射改变E.下肢水肿、瘙痒、色素沉着和溃疡 参考答案:E单选题26.低血钾对非去极化神经肌肉阻滞作用的影响表现为A.泮库溴铵的所需剂量增加,新斯的明的剂量减少B.泮库溴铵和新斯的明所需剂量均增加C.泮库溴铵和新斯的明所需剂量均减少D.泮库溴铵的所需剂量减少,新斯的明的剂量增加
8、E.泮库溴铵的所需剂量减少,新斯的明的剂量不变 参考答案:D单选题27.支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉()A.地西泮B.氯胺酮C.依托咪酯D.丙泊酚E.硫喷妥钠 参考答案:E单选题28.伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.铅管样强直C.痉挛性强直D.齿轮样强直E.以上均不是 参考答案:D单选题29.急性肝功能衰竭患者最常见的死亡原因A.肝性脑病B.低氧血症C.低血压D.肺部感染E.急性肾功能衰竭 参考答案:E单选题30.移植心脏对低血压和低血容量的反应哪项正确A.低血压引起心率明显增快B.低血容量心率明显增快C.A和BD.低血容量心率减慢E.低血压和低血容量时
9、心率变化不大 参考答案:E单选题31.咽后壁脓肿、喉炎、喉肿瘤时患者有A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.无呼吸困难 参考答案:A单选题32.腹泻病的常见病原菌是A.变形杆菌B.副大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.以上都不是 参考答案:E单选题33.男性,23岁。因脓胸行闭式引流术后已3个月,现每日引流液量约10ml,脓腔约20ml,患者一般情况尚好,下一步治疗是A.开放引流,逐渐拔管B.拔出引流管C.继续闭式引流D.胸廓成形术E.胸膜纤维板剥脱术 参考答案:A参考解析:急性脓胸患者胸腔闭式引流12个月后,脓腔缩小,引流量减少,胸膜腔及纵隔可粘连固定时,宜改为开
10、放引流。单选题34.正常机体内,影响微循环灌流量的主要因素是A.血管平滑肌对缩血管物质的反应性B.交感缩血管神经的紧张性C.血管平滑肌对交感神经的反应性D.体液中缩血管物质的浓度E.局部代谢产物 参考答案:E单选题35.体外循环麻醉时,监测病人全血激活凝固时间(ACT),病人生理值多少秒,体外循环转前应为多少秒A.130,480B.200,300C.15,100D.300,800E.45,240 参考答案:A单选题36.局部灌注溶栓药物治疗血栓形成性疾病时,需要监测凝血酶原时间,当凝血酶原时间延长至正常的几倍时,应该停止减慢溶栓剂的注入速度或停止溶栓A.0.5倍B.1倍C.2倍D.4倍E.8倍
11、 参考答案:C单选题37.轻度喉痉挛的处理措施为:A.去除局部刺激B.面罩加压吸氧治疗C.粗静脉针行环甲膜穿刺吸氧D.静注琥珀胆碱迅速解除痉挛E.加压吸氧或立即行气管插管进行人工通气 参考答案:A单选题38.下列哪项不是气管插管的绝对适应证()A.开胸手术B.巨大甲状腺肿手术C.全麻用肌松药D.时间长于5小时下腹部手术E.小儿肠梗阻手术 参考答案:D单选题39.A.左心功能不全B.右心功能不全C.肺动脉栓D.容量过荷E.二尖瓣狭窄 参考答案:B单选题40.脊髓半切综合征最常见于A.脊髓空洞症B.硬膜外病变C.髓内病变D.髓外硬膜内病变E.脊髓炎 参考答案:D单选题41.有关硬膜外麻醉的叙述中哪
12、项是错误的A.应选用开口斜面约45?比较钝的穿刺针B.蛛网膜下腔内可检测出局麻药C.硬膜外腔内置入导管不宜5cmD.局麻药内可加入适量肾上腺素等E.上肢手术不能应用硬膜外麻醉 参考答案:E单选题42.体外循环中灌注流量的决定因素是A.平均动脉压B.每分钟耗氧量C.中心静脉压D.温度E.年龄 参考答案:C单选题43.加拉碘按除肌松作用外,尚有明显迷走神经抑制作用,可出现A.心率增快B.血压上升C.心输出量增加D.心指数增加E.以上全部 参考答案:E单选题44.妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于()A.6g/100mlB.7g/100mlC.8g/100mID.9g/100mlE.10g/100ml
13、参考答案:B单选题45.硫喷妥钠水溶液一般可保存()A.2448hB.3dC.5dD.7hE.9h 参考答案:A单选题46.下列哪项不是气管内插管即时并发症A.插入一侧支气管B.软组织损伤C.呼吸抑制D.心血管反应E.误入食管 参考答案:C单选题47.对内源性支气管哮喘,下述哪项不正确()A.常终年发作B.少有家族过敏史C.发作缓解后肺部听诊亦常有啰音D.痰常为脓性E.发作期间血清IgE水平常增高 参考答案:E单选题48.A.11.26mlB.22.26mlC.44.46mlD.2.26mlE.4.46ml 参考答案:B单选题49.小儿硬膜外阻滞时,利多卡因宜用()A.0.71.5%,12mg
14、/kgB.12%,45mg/kgC.0.71.5%,810mg/kgD.1.52%,57mg/kgE.2%,10mg/kg 参考答案:C单选题50.唑吡坦作用的受体为A.B.C.D.E.ACh受体 参考答案:B单选题51.支气管哮喘持续状态很重要的祛痰方法是A.应用抗生素B.应用祛痰药物C.补液纠正失水D.应用支气管扩张药物E.应用肾上腺皮质激素 参考答案:C参考解析:补液纠正失水,可以使痰不容易黏稠,利于排出。单选题52.经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时,那种局麻药兼有鼻黏膜血管收缩作用A.0.25利多卡因B.4可卡因C.24利多卡因D.1丁卡因E.0.5普鲁卡因 参考答案:B单选题53.子
15、宫肌瘤最常见的声像图表现为A.子宫体积增大,外形不规则,宫区出现强光团B.子宫体积增大,外形不规则,宫区出现不规则液性暗区C.子宫大小正常,外形规整,宫区出现结节状回声D.子宫体积增大,外形规整,宫区光点弥漫性分布不均匀E.子宫体积增大,外形不规则,宫区出现团块状回声 参考答案:E单选题54.前列腺内的点状强回声呈弧形排列在内外腺之间,应首先考虑A.前列腺结石B.前列腺炎C.前列腺囊肿D.前列腺癌E.前列腺肉瘤 参考答案:A单选题55.属操作不当引起的麻醉意外或并发症,除外A.静注琥珀胆碱致心跳骤停B.气管插管误入食管致缺氧后遗症C.气管插管致纵隔及皮下气肿D.手控过度通气致肺大泡破裂E.喉镜
16、置入致门牙脱落 参考答案:A单选题56.男性,43岁,胃大部切除手术术中输液时发现中心静脉压为1216mmHg应采取何种措施A.给予强心剂,使心功能加强B.调整输液速度,将输液速度加快C.调整输液速度,将输液速度减慢D.与输液速度无关,不需改变输液速度E.及时观察动脉血压,如正常,输液按原速度进行 参考答案:C单选题57.A.金黄色葡萄球菌肺炎B.右下肺炎球菌肺炎C.支气管扩张,继发肺脓肿D.阿米巴肺脓肿E.肺结核继发肺脓肿 参考答案:C单选题58.早期食管癌的描述,错误的是A.指局限于黏膜和黏膜下层的病变B.不论病变范围多大,无周围及远处淋巴结转移C.吞钡检查可见黏膜有中断和破坏D.吞钡检查
17、可见小的龛影和充盈缺损E.双对比造影和食管吞钡连续摄影检查可以提高阳性检出率 参考答案:B单选题59.女性,52岁。2个月来咳嗽,偶见痰中带血。首先应做的检查是A.肺部X线检查B.支气管造影术C.支气管镜检查D.抽血查凝血功能E.痰找结核菌 参考答案:A单选题60.慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为()A.应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈B.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药,以求彻底控制C.长期用药易致二重感染和细菌耐药D.急性感染控制后,及时停药E.抗生素可用做气雾疗法,加强局部消炎作用 参考答案:A单选题61.小儿术前禁食时间最适宜的是()A.13小时B.24小时C.46小
18、时D.710小时E.10小时 参考答案:C单选题62.发现某未经批准擅自非医师行医者(在没有给患者造成损害)时,所给予的下列处置中,不合适的是A.没收非法所得B.没收其药品C.罚款3万元D.没收其所用器械E.拘留20天 参考答案:E单选题63.肾素是由哪种细胞分泌的()A.皮质细胞B.细胞间质C.系膜细胞D.肾小球旁细胞E.近曲小管上皮细胞 参考答案:D单选题64.小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为()A.1.52.0ml/(kg?h)B.2.53.0ml/(kg?h)C.3.54.0ml/(kg?h)D.4.55.0ml/(kg?h)E.5.56.0ml/(kg?h) 参考答案:A
19、单选题65.下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证A.局限于一段、一叶或多段,可作肺段或肺叶切除者B.病变侵犯一侧双叶甚至全肺,而对侧肺功能良好者C.双侧病变,其中一侧严重,而另一侧轻微D.双侧病变,但病变范围的肺总容量不到50E.合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者 参考答案:E单选题66.肺血栓栓塞症患者,用于经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有A.肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症B.不能行溶栓和禁忌抗凝治疗C.经溶栓或积极的内科治疗无效者D.以上都是 参考答案:D单选题67.女,52岁,左眼视力减退。合并突眼半年,查体左眼、神经麻痹,角膜反射消失。CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直
20、径约3cm。为了诊治的需要还可进行哪项检查A.头颅平片正侧位B.蝶鞍断层X线摄影C.脑血管造影D.视觉诱发电位E.磁共振血管成像检查(MRA) 参考答案:C单选题68.支气管扩张症患者,每天咳痰100150ml,拟行全麻,需选用:A.清醒插管B.半清醒插管C.气管内插管D.单侧支气管插管E.双腔管支气管插管 参考答案:E单选题69.原发性肝癌的超声表现多种多样,其声像图分为A.低回声型B.高回声型C.等回声型D.弥漫型与混合型E.以上均是 参考答案:E单选题70.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为A.毛花苷丙B.肾上腺素C.氨茶碱D.吗啡E.呋塞米 参考答案:C参
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