医师定期考核业务水平测评理论(临床医学)模拟试卷二.docx
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1、医师定期考核业务水平测评理论(临床医学)模拟试卷二单选题1.下述哪项产生绒毛膜促性腺激素A.(江南博哥)蜕膜B.羊膜C.合体滋养细胞D.细胞滋养细胞E.以上均不是 参考答案:C参考解析:受精后第6日受精卵滋养层形成时,胚胎合体滋养细胞开始分泌微量hCG。单选题2.安于病人的角色,或自觉病情严重程度超过实际情况,或小病大养。这种情况属于A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化E.角色行为异常 参考答案:D单选题3.与Jo-1抗体最相关的临床表现是A.肌酸肌酶(CK)B.技工手C.包涵体肌炎D.抗Mi-2抗体E.肌电图正常 参考答案:B参考解析:多发性皮肌炎最常受累器官为肺
2、脏,约30的患者有肺间质改变,急性间质性肺炎、急性肺间质纤维化临床表现有发热、干咳、呼吸困难、发绀、可闻及肺部细湿啰音。自身抗体检查中,抗Jo-1抗体PM阳性率约为30%,为DM仅为10%,此类抗体阳性常表现为肺间质病变、关节炎、“技工手”和雷诺现象,称为“抗合成酶综合症”。单选题4.对医德修养意义的正确表述是A.使医务人员养成良好的医德品质和人格,使医疗卫生单位形成良好形象,在医疗竞争中立于不败之地B.使医务人员养成良好的医德品质和人格,使医疗卫生单位形成良好的医德医风,从而促进社会精神文明C.使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象,从而促进社会精神文明D.使医务人员和医疗卫生单位树立良好的
3、形象,在医疗竞争中立于不败之地E.使医务人员养成良好的医德品质和人格,使医疗卫生单位形成良好的医德医风,在医疗竞争中立于不败之地 参考答案:B参考解析:医德修养具有重要意义:医德修养有助于医德教育的深化(医德教育发挥作用的基础,医德教育深化的条件);它是形成医德品质的内在根据;它有助于形成良好的医德医风。单选题5.关于着床后子宫内膜的变化,正确的是A.受精完成后,子宫内膜迅速发生蜕膜化B.按照形成的先后顺序,将蜕膜分为3部分C.底蜕膜以后发育成胎盘D.约在妊娠28周,包蜕膜和真蜕膜相贴近,子宫腔消失E.真蜕膜是底蜕膜和包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜 参考答案:E参考解析:受精卵着床后,子宫内膜迅速
4、发生蜕膜变,按蜕膜与受精卵的位置关系,将蜕膜分为3部分:底蜕膜,指与囊胚及滋养层接触的子宫肌层之间的蜕膜,以后发育成为胎盘的母体部分:包蜕膜,指覆盖在囊胚上面的蜕膜,约在妊娠1416周包蜕膜和真蜕膜相贴近,子宫腔消失:真蜕膜(壁蜕膜),指底蜕膜及包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜。单选题6.下列叙述错误的是A.轻度甲亢可表现为月经过多,重度甲亢和甲减可表现为月经过少B.肾上腺分泌的雄激素是女性体内雄激素的主要来源C.高胰岛素血症可继发高雄激素血症D.孕激素只能由卵巢排卵后合成E.前列腺素具有诱导释放GnRH的功能 参考答案:D参考解析:肾上腺可分泌雄激素和极微量的雌激素和孕激素。黄素化的卵泡膜细胞也分
5、泌孕激素,如LUF。单选题7.关于心理的实质,正确全面的理解是A.是人脑对客观现实的主观能动的反映B.心理是客观现实的反映C.心理是主观想象的反映D.心理是客观现实的主观反映E.心理是想什么就反映什么 参考答案:A单选题8.为确诊伤寒,病程第一周阳性率最高的检测是A.血培养B.尿培养C.大便培养D.胆汁培养E.肥达反应 参考答案:A单选题9.我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是A.允许治疗性克隆,不允许生殖性克隆B.不允许治疗性克隆,允许生殖性克隆C.允许一切克降D.不允许一切克隆E.以上都不是 参考答案:A参考解析:中国政府的态度:禁止生殖性克隆人,原则是不赞成、不允许、不支持、不接受任何
6、生殖性克隆人的实验,但不反对治疗性克隆。单选题10.急性粟粒型肺结核的X线表现为A.肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大B.右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞C.双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的栗粒状阴影D.右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上E.双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移 参考答案:C参考解析:该题考查的是肺结核的X线表现,应牢记。单选题11.依评价主体的不同,医德评价可分为两种,它们是A.病人评价和家属评价B.院长评价和同事评价C.社会评价和自我评价D.外在评价和自我评价E.社会评价和内
7、在评价 参考答案:C参考解析:医德评价的主体上可分两种:社会评价和自我评价。社会评价是指患者和社会其他成员对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德评价;自我评价是医务人员自身对其医疗卫生保健行为和活动的道德评价。单选题12.下列哪种情况可试产A.头位,骶耻外径17cm,入口前后径8.5cmB.头位,骶耻外径15cm,入口前后径8cmC.坐骨棘间径9cm,坐骨切迹小于2横指D.坐骨结节间径与后矢状径之和14cmE.均小骨盆,估胎重3500g 参考答案:A参考解析:这是一道理解记忆题,考查对异常骨盆分娩方式的选择。有较高的错误率。错误在于对各种异常骨盆的不同径线值的不同处理记忆不清,而未能作
8、出正确选择。“头位,骶耻外径17cm,入口前后径8.5cm”情况属轻度入口狭窄,可给予试产机会,正确。单选题13.下列关于产褥期保健不正确的是A.产褥期严禁性交B.产后不哺乳通常在产后6-10周月经复潮C.产后8周无月经来潮可以不必避孕D.产后检查包括产后访视和产后健康检查两部分E.产后应适当活动及做产后健身操 参考答案:C参考解析:产褥期严禁性交,产后42日起应采取避孕措施,原则是哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。单选题14.妊娠期母体心脏的变化,哪项是不恰当的A.心脏容量至孕末期约增加10%B.心率于妊娠晚期休息时每分钟增加1015次C.临产后,主要在第一产程期间,心搏量显著增
9、加D.心电图可出现电轴左偏E.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音 参考答案:C参考解析:心脏因妊娠后期膈肌升高,心脏向左、向上、向前移位。心脏容量至妊娠末期增加10%,心率每分钟约增加1015次,以适应妊娠的需要。心搏量约自妊娠10周开始增加,至妊娠3234周达高峰,临产后,尤其在第二产程期间,心搏量显著增加。单选题15.小儿听到“妈妈”的声音,未见到“妈妈”就停止哭闹,这是什么心理现象A.再认B.记忆C.思维D.想象E.情感 参考答案:A单选题16.胆盐的主要吸收部位是A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠E.结肠 参考答案:D参考解析:胆汁中的胆盐或胆汁酸排至小肠后,绝大部分仍可由回肠末端吸收入血
10、。单选题17.第一产程中关于胎心监测,说法错误的是A.潜伏期在宫缩间歇时每隔1-2小时听诊器听胎心一次B.进入活跃期后,宫缩频时应每15-30分钟听胎心一次,每次听诊1分钟C.胎心监护能观察胎心率的变异及其与宫缩、胎动的关系,优于听诊器D.正常情况下,第一产程后半期,宫缩时胎头受压,胎心率一过性减慢,每分钟小于100次E.若宫缩后出现胎心率减慢且不能迅即恢复,或胎心率120次/分、胎心率160次/分为胎儿缺氧表现 参考答案:D参考解析:于第一产程后半期,当宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少,致使胎儿一时性缺氧,胎心率一过性减慢,但每分钟不应少于100次,宫缩后胎心迅即恢复原来水平为早期减速。单
11、选题18.人类生态环境的危机主要表现为A.社会环境的污染B.自然资源和生态环境的破坏C.人类生存环境的破坏,引发经济危机D.生态环境的危机,影响农业的发展E.自然资源的破坏性开采,引发经济危机 参考答案:B参考解析:人类生态环境的危机主要是人类对资源过度开发和环境破坏、生态危机等。除选项“人类生存环境的破坏,引发经济危机”外的其他选项中都有干扰性信息。单选题19.尿路感染的临床表现,不正确的是A.排尿后尿道滴血多见于急性肾盂肾炎B.膀胱炎一般无全身感染症状C.急性肾盂肾炎可以没有明显的尿路刺激症状D.急性肾盂肾炎多有明显的全身症状E.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛 参考答案:A参考解析:排尿后尿
12、道滴血是膀胱炎较为特征性症状。单选题20.培养儿童自制力的关键期在A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁 参考答案:C单选题21.下列措施可治疗阵发性室性心动过速,但除外A.毛花苷CB.电击C.利多卡因D.胺碘酮E.普鲁卡因胺 参考答案:A参考解析:阵发性室性心动过速有血流动力学障碍者,首选电击复律,无血流动力学障碍者:用药物复律,可选择利多卡因、胺碘酮、普鲁卡因胺。单选题22.乙型肝炎病毒属于A.单链RNA病毒B.双链RNA病毒C.缺陷RNA病毒D.单链DNA病毒E.双链DNA病毒 参考答案:E参考解析:乙型肝炎病毒属于双链DNA病毒。单选题23.慢性支气管炎早期肺功能改变为A.VC减少B
13、.一秒率减少C.残气量增加D.闭合气量增加E.肺总量增加 参考答案:D参考解析:慢性支气管炎早期多有小气道病变,闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时,最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时,流量明显下降,闭合气量可增加。单选题24.慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是A.肺部闻及支气管呼吸音B.肺部叩诊呈鼓音C.肺部呼吸音减弱D.肺部闻及湿啰音E.杵状指(趾) 参考答案:E参考解析:慢性肺脓肿是在急性肺脓肿未及时控制感染,使肺部的炎症和坏死空洞迁延发展到慢性阶段而成。临床表现有慢性咳嗽,咯脓血痰,体质消耗,可见杵状指(趾)。其中杵状指(趾)比急性肺脓肿更常见。单选题25.关
14、于正常产道下列哪项正确A.中骨盆平面前后径短而横径长B.入口平面是横径短而前后径长C.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前D.骨盆倾斜度正常值为45度E.出口平面是前后径短而横径长 参考答案:C单选题26.下列哪项是大运动发育的规律A.连续性、非匀速性、阶段性B.各器官系统发育不平衡C.个体差异D.自上而下E.两个高峰期 参考答案:D单选题27.不属于婴儿总热量分配的是A.基础代谢B.生长发育C.食物特殊动力作用D.思维活动E.排泄损失 参考答案:D参考解析:基础代谢所需;生长发育所需;食物特殊动力作用;活动所需;排泄损失能量,以上五方面的总和为机体所需的总能量。单选题28.国务院卫生
15、行政部门对可能造成重大社会影响的突发事件,应当何时内向国务院报告A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.立即 参考答案:E单选题29.关于新生儿血糖异常,下列说法正确的是A.窒息只会导致低血糖B.败血症只会导致低血糖C.低体温只会导致低血糖D.早产儿既可出现低血糖又可很快出现高血糖E.酸中毒只会导致高血糖 参考答案:D单选题30.慢性浅表性胃炎的主要病因是A.幽门螺杆菌B.刺激性食物C.免疫力低下D.酗酒E.NSAID药物 参考答案:A参考解析:幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎的主要病因。单选题31.发育成胎盘母体部分的是A.底蜕膜B.包蜕膜C.真蜕膜D.平滑绒毛膜E.叶状绒毛膜 参考答案:
16、A单选题32.下列哪种情况不适合行肾活检A.原发性肾病综合征B.原因不明的肾小球性蛋白尿C.原因不明的急性肾衰竭少尿期D.持续肾小球源性血尿E.孤立肾 参考答案:E参考解析:肾活检适应证:原发性肾病急性肾炎综合征,原发性肾病综合征,无症状性血尿,无症状性蛋白尿,继发性或遗传性肾脏病,肾小球肾炎导致的迅速进展的肾衰竭,移植肾。肾活检的禁忌证:明显出血倾向重度高血压,精神病或不配合操作,孤立肾,小肾。单选题33.喂养过度易导致肥胖的年龄为A.生后第1年B.1-2岁C.3-4岁D.5-6岁E.6-7岁 参考答案:A单选题34.关于消化性溃疡的病理,下述叙述不正确的是A.溃疡呈圆形或椭圆形,直径一般小
17、于2cmB.溃疡边缘整齐,具有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净,覆盖有灰白色的纤维渗出物D.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层,有时穿透浆膜层,引起穿孔E.溃疡愈合后不遗留瘢痕 参考答案:E参考解析:深及肌层的溃疡愈合后多遗留瘢痕。单选题35.关于衔接下列说法错误的是A.初产妇多在分娩开始后胎头衔接B.胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点到达或接近坐骨棘水平称为衔接C.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口,以枕额径衔接D.枕左前位胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上E.枕左前位胎头枕骨在骨盆左前方 参考答案:A参考解析:经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇在预产期前12周内胎头衔接。单选
18、题36.医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,其可能承担以下法律责任,除了A.由县级以上卫生行政部门责令改正B.由县级以上卫生行政部门处以罚款C.给患者健康造成损害的,应当依法赔偿D.对直接负责的主管人员,依法给予行政处分E.构成犯罪的,依法追究刑事责任 参考答案:B参考解析:由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;给患者健康造成损害的,应当依法赔偿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分。构成犯罪的,依法追究刑事责任。单选题37.医疗事故处理条例规定,医疗机构发生下列重大医疗过失行为,应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告,这些重大医疗过失行为不
19、包括A.因医疗过失导致患者死亡的B.可能为二级医疗事故的C.可能为三级医疗事故的D.可能为一级医疗事故的E.因医疗过失导致3人以上人身损害后果的 参考答案:C参考解析:发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;导致3人以上人身损害后果。单选题38.下面关于胎心率早期减速的描述,正确的是A.是脐带受压的表现B.下降幅度60次/分C.它的发生与子宫收缩同时进行D.时间长E.受孕妇体位或吸氧而改变 参考答案:C单选题39.关于女性外生殖器解剖,正确的是A.女性外生殖器即外阴B.女性阴毛分布呈菱形C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧
20、带终点D.前庭大腺开口于阴道内E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区 参考答案:A参考解析:女性外生殖器又称外阴。阴毛的分布呈尖端向下的三角形。两侧大阴唇前端为子宫圆韧带终点。前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区。单选题40.与皮肌炎相关的自身抗体是A.抗Sm抗体B.抗ds-DNA抗体C.抗RNP抗体D.Jo-1抗体E.抗Mi-2抗体 参考答案:E参考解析:抗Mi-2抗体是对皮肌炎特异的抗体,其阳性率约为21%,此抗体阳性者95%可见皮疹,但少见肺间质病变,预后较好。单选题41.以下说法错误的是A.孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加B.孕激素使胆道平滑肌松弛,胆囊
21、排空能力减弱C.雌激素影响胆囊的浓缩功能D.妊娠期急性胆囊炎发生率约为50%E.约有95%以上的急性胆囊炎患者合并胆囊结石 参考答案:D单选题42.血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升,最多量不得超过A.100ml,200mlB.200ml,300mlC.200ml,400mlD.100ml,400mlE.200ml,500ml 参考答案:C单选题43.下列哪项与纤维肌痛症的病因无关A.睡眠障碍B.神经内分泌变化C.氨基酸浓度改变D.心理因素E.饮食方式 参考答案:E参考解析:目前纤维肌痛综合征病因不清,多认为与睡眠障碍、神经内分泌变化、氨基酸浓度改变及心理因素有关。单选题44.在正常月经
22、周期时,取子宫内膜检测卵巢有否排卵,最好是在月经周期的A.79天B.1112天C.1315天D.1719天E.2728天 参考答案:E参考解析:排卵一般是14天左右,但是此时的黄体刚形成还未成熟,内膜呈分泌期的表现、缺乏特异性,诊断把握不大。一般是月经来潮前即2728天进行子宫内膜刮诊来检测是否排卵。单选题45.当测量坐骨结节间径值7.5cm时,应进一步测量哪条径线A.坐骨切迹宽度B.坐骨棘间径C.对角结合径D.出口前矢状径E.出口后矢状径 参考答案:E参考解析:当测量坐骨结节间径值7.5cm时,应进一步测量出口后矢状径。单选题46.哪一条不是儿童生长发育的一般规律A.由上至下B.由细到粗C.
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