2022最全黑龙江省中级内科住院医师资格测试题150题一遍过(含答案).docx
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1、2022最全黑龙江省中级内科住院医师资格测试题150题一遍过(含答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确()(单选题) A、 妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗,不论分娩后这一情况是否继续 B、 不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者应称为糖尿病合并妊娠 C、 因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病,只是在妊娠期间表现出来,应在产后6周以上给予复查,重新按常规诊断标准明确诊断 D、 产后血糖将恢复正常,产后510年发生糖尿病的危险性并无增加2、孙某三年前开办了一个体诊所,今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑,下
2、列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因()(单选题) A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术,其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用,王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求,给其开具虚假医疗证明,在患者单位和社会造成很坏影响3、肺挫伤不出现()(单选题) A、 肺纹理模糊 B、 斑片状阴影 C、 病灶不按肺段分布 D、 肺门淋巴结肿大4、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠
3、,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉关于该患者的激素治疗问题,下列意见比较合理的是()(单选题) A、 为避免激素的不良反应,应尽可能不用 B、 立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注 C、 若支气管舒张剂无效再考虑应用激素 D、 立即给予表面激素吸入,以减少系统给药的不良反应5、男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温397),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压8055mmIHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306molL。该患者的肾功能异常首先考虑为()(单选题) A、 急性肾小管坏死
4、B、 肾前性氮质血症 C、 肾实质性急性肾衰竭 D、 肾后性氮质血症6、急性再障感染最多见于()(单选题) A、 皮肤和黏膜 B、 呼吸道 C、 颅内 D、 肛周感染7、中年,男性。不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾,右肩下沉,右上肢功能障碍;胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是()(单选题) A、 肩关节脱位 B、 锁骨骨折 C、 肱骨外科颈骨折 D、 肩胛骨骨折8、女性,35岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,Hb70g/L,PLT140109/L,网织红细胞9%,血清铁14.56mol/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑()
5、(单选题) A、 阵发性寒冷性血红蛋白尿 B、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 肝炎后合并继发性贫血9、女性,28岁,1小时前突发咯血300ml,现仍咯血不止来急诊,既往肺结核病史2年,体检发现左上肺少许湿啰音,最适宜的治疗是()(单选题) A、 输血 B、 静滴低分子右旋糖酐 C、 静滴氨基己酸 D、 静滴垂体后叶素10、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是()(单选题) A、 可伴发全血细胞减少 B、 血片中红细胞胞体小 C、 血片中大量球形细胞 D、 血清直接胆红素升高明显11、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,
6、律齐,有力每日需水量约为()(单选题) A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml12、咯血患者下列哪项处理不合适()(单选题) A、 患侧卧位 B、 鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血 C、 剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静 D、 静脉滴注垂体后叶素13、5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC88109L,PLT130109L,尿常规:隐血(+),蛋白(+)。G6PD活性44IUgHb。最可能病因是()(单选题) A、 急性食物中毒 B、 急性肾盂肾炎 C、 G6PD缺乏 D、 脾功能亢进14、并殖吸虫病应
7、与哪些疾病鉴别()(多选题) A、 肺结核 B、 囊虫病 C、 结核性胸膜炎 D、 颅内肿瘤15、在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状应是()(单选题) A、 高血压危象 B、 高血压脑病 C、 顽固性高血压 D、 恶性高血压16、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因17、ANCA阳性小血管炎肾损害常见表现()(多选题) A、 急性肾炎综合征 B、
8、 急进性肾炎综合征 C、 慢性肾炎 D、 急性肾衰竭18、下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是()(单选题) A、 黏液脓血便 B、 粪便镜检有红细胞、白细胞 C、 结肠镜检查无器质性病变证据 D、 结肠镜检查发现较多的炎性息肉19、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是()(单选题) A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B2720、原发性血小板增多症诊断依据不包括()(单选题) A、 血小板计数1000109L
9、 B、 骨髓象增生,以巨核细胞为显著,有大量血小板形成 C、 无出血倾向,WBC计数不增多 D、 多数脾大21、关于2型糖尿病正确的是()(单选题) A、 30岁前发病者多症状严重需应用胰岛素 B、 常以慢性并发症为首发症状 C、 中老年人多见,从不发生酮症 D、 胰岛功能正常22、糖尿病神经病变的后果除外()(单选题) A、 直立性低血压 B、 持续心动过速 C、 吸收不良综合征 D、 间歇性跛行23、男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()(单选题) A、 少尿 B、 血钠20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌
10、酐突然增加24、可引起肾小球源性血尿的是()(单选题) A、 尿路感染 B、 肾结核 C、 肾结石 D、 IgA肾病25、以下疾病不属于血管外溶血的是()(单选题) A、 PNH B、 自身免疫性溶血 C、 地中海贫血 D、 新生儿溶血26、女,29岁,肥胖、头痛伴痛经1年。查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查()(单选题) A、 血浆皮质醇 B、 尿游离皮质醇 C、 血皮质醇昼夜节律 D、 小剂量地塞米松抑制试验27、胰腺外肿瘤可伴有低血糖症,常见于()(多选题) A、 间皮瘤 B、 纤维肉瘤 C、
11、 原发性肝癌 D、 神经纤维肉瘤28、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为()(单选题) A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR29、男性,42岁,支气管哮喘急性发作,血气分析:PaCO2增高,提示()(单选题) A、 出现呼吸性碱中毒 B、 病情好转 C、 病情恶化 D、 出现心力衰竭30、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道
12、通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素31、化脓性关节炎关节面骨质破坏发生在发病后()(单选题) A、 1个月 B、 2个月 C、 3个月 D、 4个月32、对于糖尿病并发症正确的叙述是()(单选题) A、 高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因 B、 肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变 C、 糖尿病酮症酸中毒的发病率最高 D、 心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题,占该病死亡原因的7033、慢性肾小球肾炎患者临床尚未出现肾功能不全,这说明()(单选题) A、 肾小管排泌功能尚未受到影响 B、 肾小球滤过率尚未受到影响 C、 肾小管及集
13、合管的吸收能力尚属正常 D、 健存肾单位尚有一定的数量34、心脏停搏早期主要的诊断依据是()(单选题) A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失35、鼻出血现场简易止血方法错误的是()(单选题) A、 可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼1015分钟 B、 指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈 C、 松指后如仍出血,可用浸以1麻黄素生理盐水的棉片塞人鼻腔止血 D、 指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈36、对于糖尿病下列哪项是正确的()(单选题) A、 血糖正常即可排除糖尿病 B、 多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状 C、 尿糖阳性即可诊断糖尿病 D、 尿糖阴
14、性不能排除糖尿病37、女性,30岁,出现蛋白尿已3个月,24小时尿蛋白总量为35g,有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年,为明确诊断,该患者最需要进行的检查是()(单选题) A、 类风湿因子 B、 抗核抗体谱检查 C、 抗“O”检查 D、 肾功能检查38、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是()(单选题) A、 治疗原发病最为重要 B、 糖皮质激素治疗需维持终身 C、 糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法 D、 间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好39、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是()(单选题) A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素40、下列选项中,哪个不
15、是昏迷程度的分级()(单选题) A、 嗜睡 B、 昏睡 C、 晕厥 D、 浅昏迷41、某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果:ALT200U,不宜使用的抗结核药物是()(单选题) A、 链霉素 B、 乙胺丁醇 C、 卡那霉素 D、 异烟肼42、传染病的发热过程可分为()(单选题) A、 体温上升期、缓解期、体温下降期 B、 体温上升期、体温下降期、恢复期 C、 极期、缓解期、恢复期 D、 体温上升期、极期、体温下降期43、下列消化道功能异常,钡餐不能检出的是()(单选题) A、 张力增高 B、 分泌减少 C、 逆蠕动 D、 排空加快44、头颅平片确定颅内压增高的主要依据是()(单选题) A、 颅骨骨
16、质吸收,脑回压迹增多、增深 B、 蝶鞍改变,颅骨骨质吸收 C、 颅缝增宽,脑回压迹增多、增深 D、 颅缝增宽,蝶鞍改变,脑回压迹增多、增深45、成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是()(单选题) A、 泪腺多形性腺瘤 B、 海绵状血管瘤 C、 视神经胶质瘤 D、 脑膜瘤46、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验47、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常为了鉴别诊断,下列均可能使该杂音减弱除外()(单选题) A、 使用受体阻滞剂 B、 含服硝酸甘油
17、C、 下蹲位 D、 体育运动48、对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是()(单选题) A、 腹部平片 B、 肾图 C、 静脉肾盂造影 D、 B超49、类风湿关节炎最常见心脏病变为()(单选题) A、 全心脏炎 B、 心肌炎 C、 心包炎 D、 心内膜炎50、原发性肝细胞癌的AFP阳性率()(单选题) A、 100 B、 8090 C、 7090 D、 607051、肾小球源性血尿为()(单选题) A、 影型 B、 多形型 C、 混合型 D、 均一型52、女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80gL,白细胞、血小板正常。血清铁534molL,铁蛋白400gL,总铁结合力升高,MCV68
18、5f1,MCHC35,Coombs试验(-)该患者治疗措施主要是()(单选题) A、 输血 B、 大剂量丙种球蛋白输注 C、 控制原发病 D、 补充叶酸和维生素B53、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验54、男性,3岁,因感冒后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68gL,WBC1110L,PLT正常,网织红细胞025,尿常规隐血(+),蛋白(+),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碎片。测定体内抗
19、体IgG水平升高,Ham试验(-)该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 PNH B、 巨幼细胞贫血 C、 溶血性贫血急性型 D、 缺铁性贫血55、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为()(单选题) A、 3万5万 B、 小于2万4万 C、 大于3万 D、 6万8万56、慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是()(单选题) A、 三磷酸腺苷 B、 肌苷 C、 果糖二磷酸钠 D、 旷酮酸57、最能表示门脉高压的是()(单选题) A、 脾大 B、 食管下端静脉曲张 C、 腹壁静脉曲张 D、 痔静脉曲张58、关于肝细胞癌的MRI表现,下列说法错误的是()(单选题) A、 T1WI呈低信号,病变信号
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- 2022 黑龙江省 中级 内科 住院 医师资格 测试 150 题一遍 答案
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