两书一表施工检查表.docx

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1、工程名称编号致：工程建设监理有限公司（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了施工检查表的编制，请予以审核。附件：工程施工检查表施工检查表报审表项目经理（签字）：施工单位（章）：年月日专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师（签字）：总监理工程师审核意见：总监理工程师（签字）：项目监理机构（章）：年年月月日日说明：专业监理工程师包括安全监理工程师。施工检查表审批表工程名称：施工审批技术质量部单意审查人：日期：年月日位见（需要时有此审批栏）总工程师（章）：日期：年月日监 审理 批单 意位 见监理单位（章）审查人：日期：年月日建设单位（章）审查人：日期：年月日建 审设 批单 意位 见工程施工检

2、查表编制： 审核： 审批：2014 年 1011 月工程施工检查表序检查内容现场客观评 价结 论备 注号1.11.21.31.41.51.61.71.81.91.101.111.121.131.141、施工现场施工现场应设有“HSE 组织机构”、“重大危险源”、“重要环境因素”、“逃生路线”、“应急预案”等图板。施工现场根据施工作业内容应悬挂相应的安全防护标志牌施工现场根据天气变化要有防风、防火等标志旗。施工器材摆放整齐、规格， 做到现场文明施工。施工场地平整，无坑池积水、油污及易燃物，施工消防道路畅通，有排水、防涝设施。易燃易爆及有毒物品设专库、专人保管，做到防雨、防晒，有遮盖设施。施工人员

3、进入现场按规定穿戴和使用个人劳保用品、用具。危险场所坑、池、洞口、沿、梯、台应按规定设警示标志和加盖板或护栏。消防器材配备充足有效，摆放位置明显，使用方便，并做到定位、定岗、定期检查、挂牌。动火时氧气瓶、乙缺瓶间距 5 米以上，距火源 10 米以上。油气站库动火必须必须履行动火审批手续。各工种施工人员要严格遵守操作规程，杜绝“三违”现象及“三不伤害”现象。 临时电力线路，高度必须在4 米以上，跨越道路应高于4.5 米。临时铺设电缆过路必须穿保护套管，埋深 30 厘米以下， 并有标识。证据符合不符合先导水处理站采出水隐患治理工程施工 HSE 检查表序号检查内容现场客观证据符合评 价不符合结 论备

4、 注1.151.161.1722.12.22.32.42.52.633.13.23.33.43.53.63.7电气设备有接地、并有防护设施及负责人。现场临时配电盘（箱）有门锁 及负责人，箱内无杂物。金属容器和潮湿场所施工照 明须采用 36 伏以下安全电压。现场预制预制场地环境清洁，无杂物，无油污。预制现场不允许有易 燃易爆物品预制完将剩余材料回收好，工完料净场地清，达到文明施 工。电气设备必须装有漏电保护 装置氧气瓶、乙炔瓶间距大于 米，距火源大于米。手持电动工具必须有漏电保 护装置电焊机房动力配线规范，开关 状态良好，整洁无杂物。油品、化学品、有毒有害品管 理油品、化学品应分类、分库储 存，

5、标志清晰油品、化学品必须附相应的 MSDS, 由专人负责保管加强化学品仓库的日常检查 和定期检查。油品、化学品发放时必须严格遵守操作堆积和发放管理规 定，应有应急处理措施。油品存放必须有安全防火措施并远离明火地点，做好消防 保护措施车辆进入油品存放地点应戴好防火帽，车辆息火，严禁烟 火油品、化学品、有毒有害物品必须有防渗、防挥发、防泄漏、 防水等措施先导水处理站采出水隐患治理工程施工 HSE 检查表序号4检查内容现场客观证据符合评 价不符合结 论备 注暂设区安全4.14.24.34.44.555.15.25.35.45.566.16.26.36.46.56.66.777.17.2露营房应配备漏

6、电保护装置,并保持灵敏、好用，及地 线埋设标准。室内外电线架设标准，无老 化、损坏，连接处绝缘良好。食堂所用的电器设备接地线 标准。配备的各种设备零部件齐 全。配备足够有效ABC 灭火器， 统一摆放，有标签，无损坏环境卫生院地清洁宿舍之间的夹缝处无垃圾宿舍墙壁清洁 ,物品摆放整 齐院地清洁生产垃圾处理标准化暂设驻地周围清洁无杂物 宿舍卫生房间配备物品齐全、整洁、无损坏床铺平整,被子摆放整齐室内无乱拉电线、电灯，乱 拉铁丝等工衣、工鞋放在指定位置, 摆放整齐定期清洗被褥、被罩、床单、 床罩，保干净.地板、床下保持干净，无杂 物工服随脏随洗食堂炊事人员定期检查身体。持 健康证上岗.操作间用具清洁，

7、用后摆放 整齐先导水处理站采出水隐患治理工程施工 HSE 检查表序号检查内容现场客观证据符合评 价不符合结 论备 注7.3操作间用具清洁，无泥土，无杂物7.4操作间墙壁干净，窗户明亮，排烟风扇清洁7.5生熟肉墩分离，无污染7.6有防蝇、防尘设施,配备齐全防火用具,灭火器材,定期进行检查7.7操作人员穿好工作服 ,工作服保持干净.7.8操作间及餐厅定期进行消毒,要有记录8库房8.1库房物品摆放整齐有序板干净,通风良好。,地8.2无霉烂变质食物8.3冰柜内生熟肉分开存放柜内外干净,定期清洗.,冰9餐厅/9.1餐厅地板干净无杂物9.2餐厅墙壁无灰尘 ,窗户明亮干净9.3餐桌、凳子干净，无油污无残汤、剩饭渣,9.4空气清新,无苍蝇10厕所/10.1大小便池干净 ,地板无粪便, 无手纸,杂物10.2 每天打扫一次,保持干净10.3 每天打药消毒,灭蝇一次10.4 保持下水道畅通,无堵塞/1111.111.2绿化/保护暂设周围绿色植物不被 破坏暂设搬迁后 ,应按要求恢复/原有植被