建设工程施工阶段监理工作用表.pdf

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1、建设工程施工阶段监理工作用表目录A1 工程开工报审表A2 施工组织设计（方案）报审表A3 分包单位资格报审表A4 工程复工报审表A5 工程款支付申请表A6 监理工程师通知回复表A7 工程临时延期申请表A8 费用索赔申请表A9 工程材料/构配件/设备报审表A10 工程竣工报验单All 进场施工设备报验单A12 施工测量放线报验单A13 质量事故报告单A14 质量事故处理方案报审表A15 分 项（工序）/分部/单位工程质量报验认可单A16（）报验申请表B1 监理工程师通知单B2 工程暂停令B3 工程款支付证书B4 工程临时延期审批表B5 工程最终延期审批表B6 费用索赔审批表B7 工程变更通知B8

2、 备忘录B9 建设监理工作总结B9.1 内容提要C1 监理工作联系单C2 工程变更单C3 监理日记C4 旁站监理记录C5 总监巡视记录C6 验收记录汇总C 6.1 工程现场平等检验记录C7 通知、指令、函件、资料记录汇总C8 质保资料检查记录表C9 会议纪要CIO 工程建设监理档案C10.1 监理档案移交目录C10.2 监理档案审核备考表C11 建设监理工作月报监 Al编 号:工程开工报审表工程名称：致：监理公司我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。附 1、开工报告2、证明文件承包单位（章）项目经理_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

3、 _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _审查意见：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总监理工程师_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式四份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。监A2编 号：施 工 组织设计（方案）报审表工程名称：致：监理公司我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附施工组织设计（方案）承包单位（章）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _装项目经理_ _ _

4、 _ _ _ _ _ _ _ _ _订H 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _线专业监理工程师审查意见：专业监理工程师_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总监理工程师审核意见：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总监理工程师_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式四份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。监A3编 号:分包单位资格报审表工程名称:致：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

5、 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 监理公司经考察，我方认为拟选择的_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承包总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1、分包单位资质材料；2、分包单位业绩材料。分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承 包 单 位（章）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _项 目 经 理 _ _

6、 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _专业监理工程师审查意见：专业监理工程师_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总监理工程师审查意见：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监理工程师 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式四份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。监 A4编 号:工程复工报审表工程名称：致：监理公司我方

7、 工程部位,按总监理工程师要求第_ _ _ _ _ _ _ _ _ 号工程暂停令，现停工因素已消除，并经检查后已具备了复工条件，请予审核查并批准复工。附件：具备复工条件的详细说明承 包 单 位（章）项 目 经 理 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _审查意见:项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总监理工程师_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _H 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式四份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。监

8、A5编 号:工程款支付申请表装订线工程名称：致：监理公司我方完成了_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年月一日前支付该项工程款共（大写）（小写 ）,现报上 工程付款申请

9、表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、工程量清单；2、计算方法。承包单位（章）项目经理_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _H 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式四份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。监A6编 号:监理工程师通知HI复单工程名称：致：监理公司我方接到编号为第 号的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章）项目经理_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _H 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _复查意见：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _

10、 _ _ _ _总/专业监理工程师日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式四份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位、城建档案馆各存-一份。监A7编 号:工程临时延期申请表工程名称：致：监理公司根据施工合同条款 条的规定，由于_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1、工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期:2、证明材料承 包 单 位（章）项 目 经 理 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _H 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式四份，建设

11、单位、监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。监 A8编 号:费用索赔申请表工程名称:致：监理公司根据施工合同条款 条的规定，由于_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。1、索赔的详细理由及经过：装2、索赔金额的计算:订线3、证明材料承包单位（章）项目经理_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _H 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式四份，建设单位、监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。监A9编 号:工程材料/构配件/设备报审表工程名称：致：监理公司我方于 年_ _ _ _ _日进场的工程材料/构配件/

12、设备数 量 如 下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：请予以审核。附件：1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果承 包 单 位（章）项 目 经 理 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监理工程师日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档

13、案馆各存一份。监A10编 号:工程竣工报验单工程名称:致：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _我方已按合同要求完成了合格，请予以检查和验收。附件：_ _ _ _ _ _ 监理公司工程，经自检承包单位（章）_项目经理_日 期 审查意见：经初步验收，该工程1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、符合/不符合我国现行工程建设标准；3、符合/不符合设计文件要求；4、符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构_总监理工程师_日 期 本表一式四份，经监理单位审批后，建设单位、监理单

14、位、承包单位、城建档案馆各存一份。监AU编号:进场施工设备报验单工程名称:致：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 监理公司下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予使用。设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注附 件：证 明 材 料承 包 单 位（章）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _项 目 经 理 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _审查意见：经审查，上述施工设备

15、1、性能数量能满足施工需要准予进场的设备：2、性能不符合施工要求更换后再报的设备：3、数量或能力不足由施工单位补充的设备：按施工进度要求，配足所需设备期限：年 月 日前。项 目 监 理 机 构 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监理工程师 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式三份，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。监A12编 号:施工测量放线报验单工程名称:装订线致：监理公司根据合同约定，我方已完成（部位）1#车间屋面以上结构，（内容）模板安装复核 的测量放线,经自检合格，

16、请予查验。附件：1、放线的依据材料 页2、放线成果表 页测量员（签字）：陈帮友 岗位证书号：33030101020080承包单位（章）项目经理_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _查验结果：查验结论：口合格 口纠错后重报项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监理工程师日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。监A13编 号:质量事故报告单工程名称:致：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

17、_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 监理公司我方于_ _ _ _ _ _ 年月 日，在_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _（部位）发生_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _的质量事故，报告如下：1、原因：（初步调查结果或现场情况报告）2、性质或类型：3、造成损失：4、应急措

18、施：5、初步处理意见：承包单位（章）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _项目经理_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _抄报：监理方签收：监理工程师（签字）：日 期：本表一式六份，监理单位签收后，送建设单位、设计单位、监理单位、承包单位、质监单位、城建档案馆各存一份。监A14编 号:质量事故处理方案报审表工程名称:致：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 监理公司我方于_ _ _ _ _ _ _年_ _ _ _月_ _ _ _ _ H提

19、出的发生_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 的 质量事故报告单经认真研究后，现提出处理方案，请予审批。附件：1、工程质量事故详细报告2、工程质量事故处理方案承包单位（章）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _项目经理_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _监理单位审查意见：项 目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监理工程师_ _

20、_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _设计单位审查意见：设计单位_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _设 计 人（签字）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _S 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式六份，监理单位和设计单位审批后，建设单位、设计单位、监理单位、承包单位、质监单位、城建档案馆各存一份。监A15编号:分 项（工 序）/分部/单位工程质量报验认可单工程名称：温州奥光日用品

21、有限公司厂房宿舍致：武汉科达 监理公司我方 屋面女儿墙砌体（分 项（工 序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验收标准进行了自检，质量验收合格，请查验。装订线附件：1、质量保证资料汇总表 页2、隐蔽工程检查记录 页3、检验批质量验收记录 页4、分项工程质量验收记录 页5、分 部（子分部）工程质量验收记录 _ _ _ _ _ 页6、单 位（子单位）工程质量竣工验收记录 _ _ _ _ _ 页承 包 单 位（章）项 目 经 理 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 年 月 日审查意见：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监理工程师0 期

22、 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _1、本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。分项、分部工程不合格时、应 发 整改通知。2、分部工程、单位工程必须由承包单位技术（质安）部门和总监理工程师签字。监A15编 号：分 项（工序）/分部/单位工程质量报验认可单工程名称：致：监理公司我方 基础土方开挖（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验收标准进行了自检，质量验收合格，请查验。附件：1、质量保证资料汇总表 页2、隐蔽工程检查记录 页3 检验批质量验收记录 页4、分项工程质量验收记录 页5、分 部（子分部）工程质量验收记录 页装-6、单

23、 位（子单位）工程质量竣工验收记录 _ _ _ _ _ 页订承 包 单 位（章）项 目 经 理 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _H 期 年 月 日审查意见：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监理工程师日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _1、本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。分项、分部工程不合格时、应 发 整改通知。2、分部工程、单位工程必须由承包单位技术（质安）部门和总监理工程师签字。监A15编 号：分 项（工序）/分部/单位工程质量报验认可单工程名称：温州奥光日用品有限公司厂房宿

24、舍致：武汉科达 监理公司我方 基础土方基填（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验收标准进行了自检，质量验收合格，请查验。附件：1、质量保证资料汇总表 页2、隐蔽工程检查记录 页3、检验批质量验收记录 页4、分项工程质量验收记录 页5、分 部（子分部）工程质量验收记录 页装-6、单 位（子单位）工程质量竣工验收记录 _ _ _ _ _ 页订承 包 单 位（章）项 目 经 理 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 年 月 日审查意见：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监理工程师日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

25、 _ _ _1、本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。分项、分部工程不合格时、应 发 整改通知。2、分部工程、单位工程必须由承包单位技术（质安）部门和总监理工程师签字。监A15编号:分 项（工 序）/分部/单位工程质量报验认可单工程名称：温州奥光日用品有限公司厂房办公楼致：武汉科达 监理公司我方 水泥砂浆防水层（分 项（工 序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验收标准进行了自检，质量验收合格，请查验。装订线附件：1、质量保证资料汇总表 页2、隐蔽工程检查记录 页3、检验批质量验收记录 页4、分项工程质量验收记录 页5、分 部（子分部）工程质量验收记录

26、 _ _ _ _ _ 页6、单 位（子单位）工程质量竣工验收记录 _ _ _ _ _ 页承 包 单 位（章）项 目 经 理 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 年 月 日审查意见：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监理工程师0 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _1、本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。分项、分部工程不合格时、应 发 整改通知。2、分部工程、单位工程必须由承包单位技术（质安）部门和总监理工程师签字。监 A15编号:分 项（工 序）/分部/单位工程质量报验认可单工程名称

27、：温州奥光日用品有限公司厂房1#车间致：武汉科达 监理公司我方 预应力管桩（分 项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验收标准进行了自检，质量验收合格，请查验。装订线附件：1、质量保证资料汇总表 页2、隐蔽工程检查记录 页3、检验批质量验收记录 页4、分项工程质量验收记录 页5、分 部（子分部）工程质量验收记录 _ _ _ _ _ 页6、单 位（子单位）工程质量竣工验收记录 _ _ _ _ _ 页承 包 单 位（章）项 目 经 理 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 年 月 日审查意见：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监

28、理工程师日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _1、本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。分项、分部工程不合格时、应 发 整改通知。2、分部工程、单位工程必须由承包单位技术（质安）部门和总监理工程师签字。监A15编 号：分 项（工序）/分部/单位工程质量报验认可单工程名称：温州奥光日用品有限公司厂房宿舍致：武汉科达 监理公司我方 基础砖砌体（分 项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验收标准进行了自检，质量验收合格，请查验。附件：1、质量保证资料汇总表 页2、隐蔽工程检查记录 页3、检验批质量验收记录 页4、分项工程质量验收记录

29、 页5、分 部（子分部）工程质量验收记录 页装-6、单 位（子单位）工程质量竣工验收记录 _ _ _ _ _ 页订承 包 单 位（章）项 目 经 理 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 年 月 日审查意见：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监理工程师日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _1、本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。分项、分部工程不合格时、应 发 整改通知。2、分部工程、单位工程必须由承包单位技术（质安）部门和总监理工程师签字。监A15编 号：吩 球（子分部）/分部/单位

30、工程质量报验认可单工程名称：温州奥光日用品有限公司厂房致：武汉科达 监理公司我方 2#车间砌体结构（分E子分部）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验收标准进行了自检，质量验收合格，请查验。附件：1、质量保证资料汇总表 页2、隐蔽工程检查记录 页3、检验批质量验收记录 页4、分项工程质量验收记录 页5、分 部（子分部）工程质量验收记录 页装-6、单 位（子单位）工程质量竣工验收记录 _ _ _ _ _ 页订承 包 单 位（章）项 目 经 理 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 年 月 日审查意见：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业

31、监理工程师日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _1、本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。分项、分部工程不合格时、应 发 整改通知。2、分部工程、单位工程必须由承包单位技术（质安）部门和总监理工程师签字。监A15编号:分 球（子 分 部）/分部/单位工程质量报验认可单工程名称：温州奥光日用品有限公司厂房1#车间致：武汉科达 监理公司我方 地下防水 的 项（子分部）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验收标准进行了自检，质量验收合格，请查验。装订线附件：1、质量保证资料汇总表 页2、隐蔽工程检查记录 页3、检验批质量验收记录 页4、分项

32、工程质量验收记录 页5、分 部（子分部）工程质量验收记录 _ _ _ _ _ 页6、单 位（子单位）工程质量竣工验收记录 _ _ _ _ _ 页承 包 单 位（章）项 目 经 理 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 年 月 日审查意见：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监理工程师日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _1、本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。分项、分部工程不合格时、应 发 整改通知。2、分部工程、单位工程必须由承包单位技术（质安）部门和总监理工程师签字监A16编号:模

33、板复核记录报验申请表工程名称：瑞安市中德磁性材料厂扩建工程致：瑞安建成 一 监 理公司我单位已完成了 2#、3#楼梯顶和1-3/J-L轴屋顶层梁板模板复核自检工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、复核记录表 1页承包单位（章）项目经理_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _审查意见：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监理工程师H 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、承包单位、城建档案馆各存一份。监Bl编 号：005监理工程师通知

34、单工程名称：浙江百嘉实业有限公司厂房工程致：浙江国兴建设集团有限公司（承包单位）事由：施工现场存在的安全问题内容：1、脚手架上竹篱板铺设数量不够，1#车间西立面个别脚手架上悬挂木条；2、工人不戴安全帽进入施工现场及未对新进场的工人进行安全教育；3、二级配电箱电线乱接乱拉现象严重，存在安全隐患；4、电梯井口、预留洞口、楼梯临边、楼层临边防护安全防护不到位；5、少数脚手架扫地杆搭设高度不符合要求，极个别部位扫地杆已拆除，要求补加。要求你方立即派员对上述问题进行整改，并对施工现场进行安全检查，消除各种安全隐患，以防安全事故的发生。整改结果报监理复查。项目监理机构-总/专业监理工程师监 日 期-un本

35、表监理单位、城建档案馆、有关单位各存一份。重要监理通知应由总监理工程师签认。监B2编 号：工程暂停令工程名称：长江洁具制造有限公司厂房工程致：永嘉二建公司长江项目部（承包单位）由于施工现场存在以下安全隐患：1、外架未按要求搭设且部分位置未挂置安全防护网2、升降机无减震装置且该机操作员经常擅离职守3、有工人在在建工程内住宿4、临时工棚内电线乱搭乱接口无消防设施5、施工机械无接地且未搭设防护棚6、个别工人未戴安全帽进行施工7、材料堆放无秩序等原因，现通知你方王2105年1 2月2 7日 上 一 时起，对本工程实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：1、按要求对外架进行整改并挂置安全防护网；2、安装

36、减震装置，对操作员进行安全教育或更换操作员；3、遣散该部分工人到安全的住房内住宿；4、要求专业电工对临时工棚内电线进行妥善处理；5、设置施工机械接地并搭设防护棚；6、实行门卫管理制度，严禁不戴安全的各种人员进入工地；7、重新安排材料堆放；上述问题要求你方立即着手进行整改，并要求你方成立安全检查小对施工现场进行全面检查，消除各种安全隐患，保证工人人生安全。项目监理机构_总监理工程师_日 期 _本表一式四份，建设单位、承包单位、监理单位、城建档案馆各存一份。监B3编 号:工程款支付证书工程名称:装订线致：建设单位）根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程

37、款共（大写）（小写:）O请按合同规定及时付款。其中：1、承包单位申报款为：2、经审核承包单位应得款为：3、本期应扣款为：4、本期应付款为：附件：1、承包单位的工程付款申请表及附件；2、项目监理机构审查记录。项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总监理工程师_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _H 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式四份，建设单位、承包单位、监理单位、城建档案馆各存一份。监 B4编 号:工程临时延期审批表工程名称：致：（承包单位）根据施工合同条款_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _条的规定，我方对你方提出的

38、工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年月_ _ _ _ _ _ 日。请你方执行。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总监理工程师_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _H 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式四份，建设单位、承包单位、监理单位、城建档案馆各存一份。监B5编 号:工程最终延期审批表工程名称：致：（承包单位）根据施工合同条款_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

39、_ _ _条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年月_ _ _ _ _ _ 日。请你方执行。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总监理工程师_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _H 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式四份，建设单位、承包单位、监理单位、城建档案馆各存一份。监B6编 号:费用索赔审批表工程名称：致：（承包单位）根据施工合同条款 条的规定，你方

40、提出的费用索赔申请（第 号）,索 赔（大写），经我方审核评估：不同意此项索赔。同意此项索赔，金 额 为（大写）同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算:项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总监理工程师_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _H 期 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表一式四份，建设单位、承包单位、监理单位、城建档案馆各存一份。监 B7编 号:工程变更通知工程名称:致：（承 包 单 位）根据施工合同条款 条的规定，现要求你方按变 更 联 系 单（第 号），完成以下工程：此工程是合同中所增加/替代的工程项目，现通知你取消合同中原有

41、的以下工程项目：附件：变更工程联系单或技术方案。项目监理机构总/专 业 监 理 工 程 师建设单位建设单位代表日 期.日 期本表一式四份，建设单位、承包单位、监理单位、城建档案馆各存一份。备 忘 录工程名称：温州奥光日用品有限公司厂房致:浙江东正建设实业集团奥光项目部事由：关于3#车间擅自对墙体粉刷的相关事项内容如下:3#车间墙体砌筑完成后，在未进行中间验收的情况下,你方就擅自进行墙体粉刷，我方人员之前已多次与你方进行交涉并制止，但你方均未理会，在未验收合格前擅自进行下道工序有违有关验收规范规定的验收程序，因此而涉及工程验收的有关问题由你方负责。项目监理机构总/专业监理工程师日 期抄送单位1、

42、本表监理单位、城建档案馆及有关单位各存一份2、本表适用于没有专用表格，又必须书面请示、报告、批复、指示、通知各有关部门和人，但重要内容应用B 1 监理工程师通知单。监B9编号:建设监理工作总结工程名称_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _建设单位_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _承包单位_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

43、_ _ _ _ _ _ _ _1 设计单位_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _装 总监理工程师_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _订 项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _线报告日期 年_ _ _ _ _ _ 月 日监理单位、城建档案馆及其他有关单位各存一份监 B9.1编号:内 容 提 要一、工程概况二、项

44、目监理组织机构、监理人员三、施工概况及对承包商评价意见四、监理合同履行情况装五、监理工作成效订六、施工过程中出现的问题及其处理情况和建议线七、监理体会、经验、建议八、其他需要说明的问题监理单位、城建档案馆及其他有关单位各存一份监 Cl编 号:监理工作联系单工程名称:致：事由:内容:装订线单位_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _负 责 人 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日期_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _监理单位、城建档案馆及有关单位各存一份。监C2编 号:工 程 变 更 单工程名称：致：（监理单位）由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），

45、请予以审批。附件：提出单位_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _装负 责 人_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _订日 期线 一致意见：建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字：签字：签字：日期 日期 日期监理单位、城建档案馆及有关单位各存一份。监 C3编 号:监 理 日 记年 月 日，星期，气 候（晴、阴、雨、雪）工程名称：监理人员动态：施工情况及存在问题:装订线处理情况:其它:记录人 填表日期 年 月 日监理单位、城建档案馆及有关单位各存一份。监 C4编 号:旁站监理记录工程名称:旁站的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工内容：发现或存在的问题：整改意见：处

46、理结果：承包单位（章）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _项目经理_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _质检员（签字）_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _项目监理机构_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _旁站监理人员_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

47、_监理单位、城建档案馆及有关单位各存一份。监 C5编 号：001总监巡视记录工程名称：浙江百嘉实业有限公司厂房工程巡视的工程部位或工序：3#车间基础垫层混凝土浇筑到达时间：2008年10月15日9:00 离开时间：2008年10月15日15:00发现或存在的问题：1、3#车间基础垫层个别部位混凝土厚度未达到7cm。2、电焊机电源线破皮严重。3、施工单位未及时编制模板高支撑专项方案，且未进行专家会审论证。处理结果：通知施工单位3天之内整改完毕，整改合格后报监理和甲方复查。备注:监理工程师（签字）：年 月 日总监理工程师（签字）：年 月 日监理单位、城建档案馆及有关单位各存一份。监C6编 号:验收

48、记录汇总装订线工程名称:序号验收项目名称时间监理验收人员验收结果备注：填表人填表日期 年 月 日监 C6.1编 号:工程现场平行检验记录工程名称:承包单位自检部位及检测数据平行抽检部位及抽检与自检比例检查手段抽检合格率检验结果及处理意见：参加检验监理人员签字：年 月 日监理工程师意见：签字：年 月 日注：平行检验在承包单位自检的基础上。按照一定比例由监理单位独立进行。监C7编 号:通 知、指 令、函件、资料记录汇总工程名称:序号名称主要内容份数签发人发出时间发出对象备注填表人 填表日期 年 月 日监C8编号:质保资料检查记录表工程名称:施工单位：序号项目名称份数检查情况检查结果：项0监理机构_

49、 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _总/专业监理工程师_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _日 期_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _本表适用于建安工程，检查方法及标准参照有关的规定。监C9编号:会 议 纪 要工程名称:会议名称工程例会地点现场办公室装订线时间主持人议题参加单位及人员参加单位职务或职称参加人员（签名）通讯号码附（会议议程内容及附页情况说明）本表供设计图纸会审、工程协调会等通用。本表视参加会议单位及人员情况一式多份。监CIO编号:工程建设监理档案档案号：_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

50、共 一 册 第 一 册工程名称_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _案卷题名_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _装编缶U人_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _订总监理工程师_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _线监理单位（盖章）_ _ _