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1、职业健康检查项目与周期(职业健康监护技术规范 GBZ1882014)离岗时职有害因序号素名称目标疾病铅及其无职业禁忌症:中度贫血、卟机化合物啉病、多发性周围神经病上岗前职业健康检查在岗期间职业健康检查业健康检查必检项目血常规、尿常规、心电图、血清 ALT必检检项目血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅检查周期(1)血铅 400g/L600g/L,或尿铅 70g/L120g/L,每 3 个月复查血铅或尿铅;(2)血铅400g/L,或尿铅70g/L,1 年一次。作业场所有毒作业分级级及以上:1 年一次;级:2 年一次必检项目同在岗期间必检项目12职业禁忌症:慢性肾脏疾病、血常规、尿常规、心电汞及其无中
2、枢神经系统器质性疾病、图、血清 ALT机化合物已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病职业禁忌症:中枢神经系统锰及其无器质性疾病、已确诊并仍需机化合物要医学监护的精神障碍性疾病血常规、尿常规、心电图、血清 ALT血常规、尿常规、心电图、尿汞、尿2微球蛋白或1微球蛋白血常规、尿常规、心电图、血清 ALT同在岗期间必检项目31 年同在岗期间必检项目4镉及其无机化合物职业禁忌症:慢性肾脏疾病、骨质疏松症血常规、尿常规、血常规、尿常规、心尿镉、尿2-微球蛋白电图、血清 ALT、肝肾或尿视黄醇结合蛋B 超、胸部 X 射线摄片、白、胸部 X 射线摄片、肺功能肺功能血常规、尿常规、血清 ALT、心电图、胸部X
3、 射线摄片血常规、尿常规、胸部 X 射线摄片1 年同在岗期间必检项目5铬及其无机化合物职业禁忌症:慢性皮肤溃疡、萎缩性鼻炎1 年同在岗期间必检项目6砷职业禁忌症:慢性肝病、多发性周围神经病、严重慢性皮肤疾病血常规、尿常规、心电图、肝功能血常规、尿常规、(1)肝功能检查:每半年 1心电图、肝功能、肝同在岗期间次;(2)作业场所有毒作业分脾 B 超、尿砷或发砷、必检项目级级及以上:1 年 1 次;(3)胸部 X 射线摄片级:2 年 1 次。7血常规、骨盆正位 X射线摄片、一侧桡、尺骨正位片及同侧氟及其无职业禁忌症:地方性氟病、血常规、尿常规、心电胫、腓骨正、侧位片、机化合物骨关节疾病图、血清 AL
4、T尿氟1 年同在岗期间必检项目8苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行)职业禁忌症:(1)血常规检出有如下异常者:白细胞计数低于 4109/L 或中性粒细胞低于 2109/L;血小板计数低于 81010/L。(2)造血系统疾病.血常规、尿常规、血清 ALT、心电图、肝脾B 超血常规(注意细胞形态及分类)、尿常规、血清 ALT、心电图、肝脾 B 超1 年同在岗期间必检项目9四氯化碳职业禁忌症:慢性肝病血常规、尿常规、心血常规、尿常规、心同在岗期间(1)肝功能检查:每半年 1电图、肝功能、肝脾 B电图、肝功能必检项目次;(2)健康检查:3 年 1 次。超血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾 B超血常规、
5、尿常规、血清ALT、心电图、血糖同上岗期前必检项目10甲醇职业禁忌症:视网膜及视神经病;中枢神经系统器质性疾病3 年11职业禁忌症:严重慢性皮肤汽油疾患、多发性周围神经病1,2-二氯乙烷同上岗期前必检项目1 年同在岗期间必检项目12职业禁忌症:中枢神经系统器质性疾病、慢性肝病血常规、尿常规、心电图、肝功能同上岗期前必检项目3 年13正己烷职业禁忌症:多发性周围神经病血常规、尿常规、心电图、血清 ALT、血糖血常规、尿常规、血糖、心电图1 年同在岗期间必检项目14苯的氨基与硝基化合物三硝基甲苯职业禁忌症:慢性肝病血常规、尿常规、心电图、肝功能血常规、尿常规、心电图、肝功能同上岗期前必检项目3 年
6、(1)肝功能检查:每半年 1次;(2)健康检查:1 年 1次。同在岗期间必检项目15职业禁忌症:慢性肝病、白内障血常规、肝脾 B 超、心电图、肝功能血常规、尿常规、尿脱落细胞检查(巴氏染色法或荧光素吖啶橙染色法)16联苯胺血常规、尿常规、心电图、血清 ALT、尿脱职业禁忌症:尿脱落细胞检落细胞检查(巴氏染色查巴氏分级国际标准级及法或荧光素吖啶橙染色以上法)血常规、尿常规、血清 ALT、心电图、胸部X 射线摄片、肺功能1 年同在岗期间必检项目17氯气职业禁忌症:慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病同上岗期前必检项目1 年同上岗期前必检项目18职业禁忌症:慢性阻塞性肺二氧化硫病、支气管哮喘、
7、慢性间质性肺病血常规、尿常规、血清 ALT、心电图、胸部X 射线摄片、肺功能同上岗期前必检项目1 年同上岗期前必检项目19氨职业禁忌症:慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病血常规、尿常规、血清 ALT、心电图、胸部X 射线摄片、肺功能同上岗期前必检项目1 年同上岗期前必检项目20甲醛职业禁忌症:慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、伴有气道高反应的过敏性鼻炎职业禁忌症:中枢神经系统器质性疾病职业禁忌症:中枢神经系统器质性疾病血常规、尿常规、心电血常规、尿常规、心图、血清 ALT、胸部 X电图、血清 ALT、胸射线摄片、肺功能、血部 X 射线摄片、肺功嗜酸细胞计数能、血嗜酸细胞计数1
8、 年同在岗期间必检项目21一氧化碳血常规、尿常规、心电图、血清 ALT血常规、尿常规、血清 ALT、心电图同上岗期前必检项目3 年22硫化氢同上岗期前必检项目3 年23氯乙烯职业禁忌症:慢性肝病、类风湿关节炎血常规、尿常规、心电图、肝功能、类风湿因子血常规、尿常规、心电图、肝功能血常规、尿常规、(1)肝功能检查:每半年 1 次;肝功能、肝脾 B 超、同在岗期间(2)作业场所有毒作业分级手部X射线摄片(清釜必检项目级及以上:1 年 1 次;(3)工)级:2 年 1 次.同上岗期前必检项目(1)上岗后前 3 个月,每周皮肤科常规检查 1 次;(2)健康检查:3 年 1 次。24三氯乙烯职业禁忌症:
9、慢性肝病、过敏性皮肤病、中枢神经系统器质性疾病职业禁忌症:慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性间质性肺病、伴有气道高反应的过敏性鼻炎25二异氰酸甲苯酯血常规、血嗜酸细胞计数、尿常规、心电图、血清 ALT、肺功能、胸部 X 射线检查(1)初次接触的前两年,每半血常规、血嗜酸细胞年一次,2 年后一年一次;(2)在岗期间劳动者新发生过敏计数、肺功能、心电图、胸部 X 射线摄片性鼻炎,每 3 个月体检 1 次,连续观察 1 年,1 年后每年 1次同在岗期间必检项目26二甲基甲酰胺职业禁忌症:慢性肝病血常规、尿常规、心电图、肝功能肝功能检查,每半年 1 次;同上岗期前必检项目(1)(2)健康检查:3 年 1
10、 次.27酚(酚类化合物如甲酚、邻血常规、网织红细胞、苯二酚、职业禁忌症:慢性肾脏疾病、尿常规、血清 ALT、心间苯二严重的皮肤疾病电图、肾功能酚、对苯二酚等参照执行)血常规、网织红细胞、尿常规、肝功能、心电图、肾功能3 年28丙烯酰胺职业禁忌症:多发性周围神经病(1)作业场所有毒作业分级血常规、血糖、尿常规、同上岗期前必检项目级及以上:1 年 1 次;(2)血清 ALT、心电图级:2 年 1 次.血常规、尿常规、心电图、血清 ALT、胸部 X射线摄片、肺功能胸部 X 射线摄片、肺功能同上岗期前必检项目29酸雾或酸酐职业禁忌症:牙酸蚀病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘2 年同在岗期间必检项目303
11、132(1)生产线粉尘作业分级游离二氧级及以上一年一次;级:二血常规、尿常规、血清后前位 X 射线高千化硅粉尘职业禁忌症:活动性肺结核年一次;(2)X 射线胸片表ALT、心电图、后前位 X伏胸片或数字化摄影同在岗期间(结晶型病、慢性阻塞性肺病、慢性现为观察对象:1 年 1 次,连射线高千伏胸片或数字胸片(DR 胸片)、心必检项目二氧化硅间质性肺病、伴肺功能损害续观察 5 年,若 5 年内不能确化摄影胸片(DR 胸片)、电图、肺功能粉尘,又的疾病诊为矽肺患者,按(1)执行;肺功能称矽尘)(3)矽肺患者原则 1 年一次,或根据病情随时检查(1)生产线粉尘作业分级级及以上 2 年一次;级:3 年一血
12、常规、尿常规、血清后前位 X 射线高千伏职业禁忌症:活动性肺结核次;(2)X 射线胸片表现为ALT、心电图、后前位 X胸片或数字化摄影胸同在岗期间病、慢性阻塞性肺病、慢性观察对象:1 年 1 次,连续观煤尘射线高千伏胸片或数字片(DR 胸片)、心电图、必检项目间质性肺病、伴肺功能损害察 5 年,若 5 年内不能确诊为化摄影胸片(DR 胸片)、肺功能的疾病矽肺患者,按(1)执行;(3)肺功能煤工尘肺患者每 12 年检查一次,或根据病情随时检查(1)生产线粉尘作业分级级及以上 23 年一次;级:其它致尘血常规、尿常规、血清后前位 X 射线高千伏4 年一次;(2)X 射线胸片表肺病的无职业禁忌症:活
13、动性肺结核ALT、心电图、后前位 X胸片或数字化摄影胸现为观察对象:1 年 1 次,连同在岗期间机粉尘病、慢性阻塞性肺病、慢性射线高千伏胸片或数字片(DR 胸片)、心电续观察 5 年,若 5 年内不能确必检项目(水泥粉间质性肺病、伴肺功能损害化摄影胸片(DR 胸片)、诊为矽肺患者,按(1)执行;图、肺功能尘、电焊的疾病肺功能(3)尘肺患者每 12 年进行机烟尘)1 次医学检查,或根据病情随时检查33棉尘(包括亚麻、软大麻、黄麻粉尘)职业禁忌症:活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、伴肺功能损害的疾病血常规、尿常规、心电图、血清 ALT、胸部 X射线摄片、肺功能血常规、尿常规、心电图、血清 ALT、肺
14、功能(1)劳动者在开始工作的612 个月之间应进行 1 次健康检查(2)生产线粉尘作业分级级及以上 23 年一次;级:45 年一次;(3)棉尘病观察时间为半年,观察期满仍不能诊断为棉尘病者,按(2)执行.同在岗期间必检项目34噪声职业禁忌症:(1)各种原因引起永久性感音神经性听力损纯音气导听阈测试、失(500Hz、1000Hz和 2000Hz心电图(1)作业场所噪声 8h 等效声纯音听阈测试、心电图、中任一频率的纯音气导听阈同在岗期间级85 dB,1 年 1 次;(2)血常规、尿常规、血清25dB);(2)高频段必检项目注:听力测试应该在作业场所噪声 8h 等效声级ALT3000Hz、4000
15、Hz、6000Hz 双受试者脱离噪声48小80 dB,85 dB,2 年 1 次。耳平均听阈40 dB;(3)任时后进行.一耳传导性耳聋,平均语频听力损失41 dB血常规、尿常规、血清ALT、心电图血常规2 年同在岗期间必检项目35职业禁忌症:多发性周围神手传振动经病、雷诺病36高温职业禁忌症:未控制的高血压、慢性肾炎、未控制的甲血常规、尿常规、血清状腺功能亢进症、未控制的ALT、心电图、血糖糖尿病、全身瘢痕面积20%以上(工伤标准的八级)、同上岗期前必检项目一年,应在每年高温季节到来之前进行癫痫37紫外辐射(紫外线)职业禁忌症:活动性角膜疾病;白内障;面、手背和前臂等暴露部位严重的皮肤病;白
16、化病血常规、尿常规、血清ALT、心电图体格检查:1、内科常规检查,2、眼科常规检查机角膜、晶状体和眼底检查2 年38职业禁忌症:癫痫、晕厥(近一年内有晕厥发作史)、2 级及以上高血压(未控制)、红电工作业绿色盲、器质性心脏病或各种心律失常、四肢关节运动功能障碍血常规、尿常规、心电图、血清 ALT同上岗期前必检项目2 年39职业禁忌症:未控制的高血压;恐高症;癫痫;晕厥、眩血常规、尿常规、心电高处作业晕症;器质性心脏病或各种图、血清 ALT心律失常;四肢骨关节及运动功能障碍同上岗期前必检项目1 年40压力容器操作职业禁忌症:未控制的高血血常规、尿常规、心电压;恐高症;癫痫;晕厥、眩图、血清 AL
17、T、纯音听晕症;双耳语言;四肢骨关节阈检查及运动功能障碍同上岗期前必检项目2 年4142职业禁忌症:(1)身高:大型机动车驾驶员155cm,小型机动车驾驶员150cm;(2)远视力(对数视力表):大型车机动车驾驶员:两裸眼4。0,并5.0(矫正);小型车机动车驾驶员:两裸眼4。0,并4。9(矫正);职业机动(3)红或绿色盲;(4)听车驾驶作力:双耳平均听阈30dB(语业频纯音气导);(5)血压:大型车机动车驾驶员:收缩压18。7kPa(140mmHg)和舒张压12kPa(90mmHg);小型车机动车驾驶员:II 期高血压;(6)深视力:(22mm)或(22mm);(7职业禁忌症:腕管综合症;视屏作业类风湿关节炎,颈椎病,矫正视力小于 4.5血常规、尿常规、心电图、血清 ALT、纯音听阈测试体格检查:内科常规检查,(1)大型车及营运性职业驾驶员 一年;同上岗期前必检项目(2)小型车及非营运性职业驾驶员 二年血常规、尿常规、心电图颈椎正侧位 X 射线摄片2 年43职业禁忌症:未控制的高血压;恐高症;癫痫;晕厥、高处作业眩晕症;器质性心脏病或各种心律失常;四肢骨关节及运动功能障碍血常规、尿常规、心电图、血清 ALT同上岗期前必检项目5 年
限制150内