静脉输液试题.pdf
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1、A.静 脉 炎 B.皮 肤 坏 死 C.导管相关性血流感染 D.导管堵塞 E.血栓山 西 省 静 脉 治 疗 知 识 竞 赛 题 库第三部分一、单选题1、静脉炎1 级的临床表现(C )A.输液部位疼痛,伴有发红或水肿B.输液部位疼痛,可触及条索状静脉C.输液部位发红,伴有或不伴有疼痛D.输液部位疼痛,条索状静脉长度大于2.5 c m,有脓液流出,E.没有症状2、静脉炎的发生率为(A)-4 5%B.1 0%-4 0%C.5%-4 5%E.1 0%-5 0%3、对外周静脉短导管的研究显示置入时间(C)发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的发生率会增加。A.2 7 2 h B.4 8 h C.7 2 h
2、D.9 6 h E.PICC、CVC;PORT,25、导管相关性血流感染的处理原则是(D)A.可疑导管相关性血流感染时,应继续输液,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。B.可疑导管相关性血流感染时,应拔除PVC,暂时保留PICC、CVC、PORT,并继续输液,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。C.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC、CVC,暂时保留PICC.PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。D.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC,暂时保留PICC、CVC、PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。E.可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除P
3、VC、PI C C、C VC,暂时保留 PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。2 6、移除血管通路装置(VA D)时,护士应在(C )内对血管穿刺处进行监测以及时发现输液后静脉炎的发生。A.1 2 小时 B.2 4 小时 C.4 8小时 D.72 小时 E,9 6小时2 7、血管通路装置(VA D)相关感染不包括(B)。A.外部穿刺点 B.外周导管 C.皮下隧道D.输液港 E.导管相关血液感染2 8、发生渗液/外漏后任何变化都应及时向(C )汇报A护理部 B家属 C有独立执业资质的医务人员D总值班 E.护理人员2 9、护士根据(D )来估计渗入组织中的液体总量A抽吸出的药液量 B外漏的面
4、积 C患者主诉D 注射或静脉输液量及距离前一次评估时间的间隔E.注射或静脉输液量3 0、当患者出现空气栓塞时,应紧急采取何种体位?(B )A半坐卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D 端坐位 E.平卧位A使右心室上部的空气滞留而不进入血液B使右心室下部的空气滞留而不进入血液C使左心房上部的空气滞留而不进入血液D使右心房下部的空气滞留而不进入血液E.使左心室上部的空气滞留而不进入血液3 2、推荐在插管结束后行(A )以确定导管头端位置。A胸片 B C T C M R I D 超声 E.心电图3 3、在插管过程中,可 使 用(D )引导以除外导管头端进入颈内静脉A胸片 B C T C M R I D 超
5、声 E心电图3 4、护士应熟知C V A D 移位的临床症状与体征,并及时向(D )汇报。A科主任 B护士长 C主班护士D具有独立执业资质的医务人员 E 护理部3 5、护士对所有类型血管通路设备引起的渗液/外漏进行评估和记录,该措施应坚持至患者(B )A.严重程度减弱 B.症状消失 C.损伤区域功能感觉丧失D.皮肤水疱形成 E.肢体功能缺陷与丧失3 1、当患者出现空气栓塞,采取紧急卧位的目的?(B )3 6、静脉炎的发生率应以(C)为基础计算。A.IU/ml B.0 10U/ml C.l10U/ml D.10U/mlE.l100U/mlA.外周导管的静脉炎发生率 B.PVC的静脉炎发生率C.短
6、期外周导管的静脉炎发生率D.PICC的静脉炎发生率E.静脉炎发生病例数37、针对导管的综合处理措施应由(E)共同决定。A.LIP及患者 B.医生和护士 C.LIP和护理人员D护理人员及患者 E.LIP、护理人员及患者38、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用(C)注射器或一次性专用冲洗装置。A.5ml B.lOml C.lOml 及以上 D.20ml E.20ml 及以上39、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每(E)天更换一次。A.l B.2 C.3 D.5 E.740、PORT在治疗间歇期应至少每(D)周维护一次。A.l B.2 C.3 D.4 E.541
7、、PICC导管在治疗间歇期间应至少(A)周维护一次。A.l B.2 C.3 D.4 E.543、穿刺点透明敷料对成人和青少年来说至少(C)更换一次敷料。A.3天 B.5天 C.一周 D.两周 E.四周44、更换敷料前用适当的消毒剂进行皮肤的清洁和消毒,消毒剂首选(A)。A.2%的氯己定 B.碘酊 C.碘伏 D.乙醇 E.络合碘45、纱布敷料常规(C)更换一次,若完整性受损应立即更换。A.12h B.24h C.48h D.72h E.96h46、输液器应每(C)更换一次,如被污染或完整性受损时应立即更换。A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h47、脂质液体应在(C)内输完,否
8、则弃去。A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h48、冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的(B)倍。A.1倍 B.2倍 C.3倍 D.4倍 E.5倍49、中心静脉置管和PIC C在导管正常使用且没有发生局部或系统并发症时,需:E)。A.1周更换一次 B.2周更换一次 C.4周更换一次42、儿科患者应使用(C)浓度的肝素盐水封管。D.半年更换一次 E.没有必要定期更换50、减轻机械性静脉炎症状的方法是(A)。剩(C)m l时,一边推封管液,一边拔针头(推液速度大于拔针速度),确保留置导管内充满封管液。A.局部湿热敷 B.局部按摩 C.局部冷敷 D.鼓励活动患肢E.局部抬高51、
9、透明的半透膜敷料至少(C)更换一次。A.3 天 B.5 天 C.7 天 D.10 天 E.14 天52、不要为了控制感染而常规使用(D)oA.三通 B.肝素帽 C.正压接头 D.过滤器 E.实心导管帽53、PORT可用肝素盐水的浓度(D)。A.0-10U/ml B.lOU/ml C.10100U/mlD.100U/ml E.lOOOU/ml54、PICC及 CVC可用肝素盐水的浓度(A)。A.0-10U/ml B.lOU/ml C.10-100U/mlD.lOOU/ml E.lOOOU/ml55、抽血或输注胃肠外营养液等高粘滞性药物后,用(D)m l生理盐水冲管。A.5 B.10 C.15 D
10、.20 E.30A.0.5 B.l 1 D.1-1.557、PICC留置时间不宜超过(E)或遵照产品使用说明书。A.3 4 天 B.7天 C.14天 D.6个月 E.1年58、静脉治疗过程中,确认导管堵塞时,应立即拔除的是(A)。A.PVC B.PICC C.CVC D.PORT E.其他59、头皮钢针的拔除流程正确的是(A)A、输液毕-关闭调节器-去除输液贴-快速拔针-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料B、输液毕-去除输液贴-关闭调节器-快速拔针-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料C、输液毕-关闭调节器-去除输液贴-快速拔针-轻揉穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料D、输液毕-关
11、闭调节器-去除输液贴-快速拔针-轻揉穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料E、输液毕-关闭调节器-快速拔针-去除输液贴-按压穿刺点至不出血-穿刺部位覆盖无菌敷料60、抑菌0.9%氯化钠含有防腐剂苯甲醇,成人24小时用量不应超过(C)ml。56、静脉留置导管正压封管方法为:将针尖留在肝素帽内少许,脉冲式推注封管液A.10B.20C.3OD.40E.5O61、用于血液透析的导管在每次使用后必须使用(E)的肝素封管液封管。A.0 10U/ml B.10U/ml C.10100U/mlD.lOOU/ml E.lOOOU/ml62、在从植入型静脉输液港移除留置针芯做周期性接入和冲洗之前,必须用(D)肝素封
12、管液封管。A.0-10U/ml B.10U/ml C.10100U/mlD.100U/ml E.lOOOU/ml63、用于血细胞采集的导管多为大口径导管,使用后必须使用(E)肝素封管液封管。A.0 10U/ml B.lOU/ml C.1O 100U/mlD.100U/ml E.lOOOU/ml64、不推荐常规使用抗菌封管液作为预防感染的措施,因为有导致(B)的可能。A.化学静脉炎 B.耐药菌株产生 C.血栓性静脉炎D.高浓度封管液副作用 E.导管堵塞65、肝素封管液中加入哪种抗生素时可能出现沉淀?(B)A.替 硝 口 坐B.头狗哇咻 C.林可霉素D.氨曲南 E.奥硝唾66、成人和儿童患者短外周
13、导管在(B)使用后必须用不含防腐剂0.9%氯化钠封管。A.每天 B.每次 C.每周D.每小时 E.每两天67、冲洗导管所需的不含防腐剂的0.9%氯化钠最少用量要视导管类型和尺寸/患者年龄及所输注液体的性质而定,推荐使用不低于(B)导管体系的冲洗液冲洗导管。在采血或输血后推荐使用更大体积的冲洗液冲洗导管。A.1 倍 B.2倍 C.3 倍 D.4 倍 E.5 倍68、如果在回抽过程中遇到阻力或回抽时无回血,护士在给药或输液前(D )。A.用肝素液冲洗导管 B.用不含防腐剂0.9%氯化钠冲洗导管C.用含防腐剂0.9%氯化钠冲洗导管 D.进一步检查导管通畅性E.其他69、封闭中央血管导管时,在每次间断
14、使用后最好采用(C)封管。A.1000U/ml 肝素 B.lOOU/ml 肝素 C.10U/ml 肝素D.含防腐剂0.9%氯化钠 E.不含防腐剂0.9%氯化钠70、对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者,自第4 天起至第14天或直至停止使用肝素期间,(C)检测血小板数量以防HIT。A.每 68小时 B.每 2 4 小时 C,每 2 3天A.4 hB.8 hC.1 2 hD.2 4 hE.4 8 hD.每 5天 E.每 7天7 1、如果患者有任何与置入短外周导管相关的不适或疼痛主诉,应 首 先(C )0A.告知医生,继续观察。B.给予局部皮肤5 0%硫酸镁无菌纱布湿敷。C.移除导管。D.给予2%
15、利多卡因无菌纱布湿敷。E.抬高患肢。7 2、对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者,自第(D )天起至第()天或直至停止使用肝素期间,每 2 3天检测血小板数量以防I I I T oA.2;3 B.3;5 C.7;10 D.4;14 E.7;147 3、在挽救发生感染的长期使用的C V A D 导管时可用(C )封管。A.100U/m l 肝素 B.10U/m l 肝素 C.抗感染封管液D.含防腐剂0.9%氯化钠 E.不含防腐剂0.9%氯化钠7 4、用于输注胃肠外营养及脂肪乳剂的输液器及附加装置应每(C )更换一次,如被污染或完整性受损时应立即更换A.8 h B.12 h C.2 4 h D.
16、4 8 h E.7 2 h7 5、纱布敷料与透明的半透膜敷料一起使用时,更换时间为(C)A.12 h B.2 4 h C.4 8 h D.7 2 h E.9 6 h7 6、输全血或成分血时,输血装置和附加过滤器应在每一个单位全血或成分血输入后更换1 次,或 每(A)更 换 1 次,如疑被污染或系统完整性受损时应立即更换。77、单纯的脂肪乳建议在(C)内输完,最长不能超过2 4 hA.4 h B.8 h C.12 hD.16 hE.2 4 h7 8、建议肝素帽更换频率与外周静脉留置导管同步,否则,每(D)更 换 1 次,如肝素帽内有血液残留、或完整性受损,或取下后,均应更换新的肝素帽。A.l d
17、 B.3 d C.5 d D.7 d E.14 d7 9、为了预防静脉炎的发生,成人外周静脉短导管至少(D)更 换 1 次。A.12-2 4 h B.2 4-4 8 h C.4 8-7 2 hD.7 2-9 6 h D 9 6-12 0h8 0、静脉导管拔除后应检查导管的完整性,P I C C、C V C、P O R T 还应保持穿刺点(D)密闭。A.4 h B.8 h C.16 h D.2 4 h E.4 8 h8 1、下列关于无菌敷料更换的说法错误的是:(C)A.应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。B.无菌透明敷料应至少每7 d 更换一次。C.无菌纱布敷料应至少每天更换一次。D.若穿刺部位
18、发生渗液、渗血时应及时更换敷料。E.若穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应及时更换。82、发生静脉炎时,应立即拔除的导管是(A)A.PVC B.CVC C.PICC D.PORT83、关于主要和次要持续输液装置,下列说法正确的是(D)A.用于输注除脂质、血液或血制品以外液体的,主要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于72h,B.当次要输液装置从主要输液装置分离出来,并作为主要间断输液装置时,必须48h更换。C.当次要输液装置从主要输液装置分离出来,并作为主要间断输液装置时,必须72h更换。D.当确定无输液成份间配伍禁忌时,可采用后方加压输液模式的次要输液装置进行输液,这样可减少断
19、开次要间断输液装置的次数。E.用于输注除脂质、血液或血制品以外液体的,主要或次要连续性输液装置的更换时间间隔不应少于48h,84、主要间断输液装置必须(C)更换。A.8h B.12h C.24h D.48h E.72h85、输注丙泊酚时必须使用生产厂商说明书中推荐使用的输液装置,并且必须每(C)随输液瓶一起更换。86、一次性或可重复使用的传感器和/或传感器圆顶及系统其他组件,包括输液装置、持续冲洗装置、用于侵袭性血液动力学监测的冲洗液,均被认为是一个封闭系统,必 须(E)更换。但当怀疑污染、输液药品包装或系统完整被破坏时立即更换。A.12h B.24h C.48h D.72h E.96h87、
20、移除中心静脉导管操作中错误的是(C)A.当怀疑导管相关血流感染时,在评价患者和医疗团队协作干预无效时,必须移除导管。B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。D.如果在移除导管过程中出现阻力,切勿强行拔出。E.如果患者有任何植入中心静脉导管相关的不适或疼痛主诉,则必须移除导管。88、当用玻璃或半刚性输液容器时,必 须 用()的输液装置;当用塑料输液容器时必须用()的输液装置。(D)A.带排气孔,带排气孔 B.不带排气孔,带排气孔C.不带排气孔,不带排气孔 D.带排气孔,不
21、带排气孔89、头皮针输液拔针的方法不正确的是(B):A.4hB.8hC.12hD.24h E.48hA.拔针时先关闭调节器,固定针柄,B.撕去输液贴,用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针,C.局部压迫至不出血为止。D.不宜按揉穿刺点。E.穿刺部位覆盖无菌敷料9 0、P I C C 拔除的护理不正确的是(A)A.P I C C 导管留置时间应由护士决定,由经过专业培训的医护人员按照医疗机构的规定与程序拔除。B.拔除导管后应更换敷料。C.每 2 4 h 评估穿刺点1 次,直到上皮形成。D.拔管如遇阻力,应立即停止,不得强行拔管。E.P I C C 导管拔除后不得再次被送入血管。9 1、P I C C
22、 拔管操作中不正确的是(B)A.拔除时,平行静脉方向,捏住导管尾部,B.沿直线向外拉,每次2-3 c m,C.从穿刺点部位轻轻地缓慢拔出导管D.用指压法压迫穿刺点直至不出血,切忌在按压处来回揉动。E.如遇阻力,可暂时固定导管,实施热敷,直至导管松动,最终拔除。92、C V C 拔除与PI C C 拔除护理要点不同的是(C)B.按压力度要适中,切忌在按压处来回揉动。C.拔管后患者需静卧3 0 m i nD.拔除导管后应更换敷料。E.怀疑出现与导管相关的血流感染时,进行细菌培养。93、拔除c v c 时与拔除PI C C 时对患者的健康教育不同的是(C)A.告知患者拔除导管的过程。B.告知患者如有
23、与导管有关的疼痛或不适应及时告知护士。C.告知患者导管拔出时应屏住呼吸。D.告知患者放松,不要紧张。94、移除导管过程中最危险的并发症为(E)A.皮 下 淤 血 B.出 血 C.血 肿 D.穿 刺 部 位 感 染 E.空气栓塞95、更换输液接头的操作步骤错误的是(E)A.准备生理盐水预冲液、7 5%酒精棉球或碘伏棉球B.核对患者,向患者解释操作过程C.取下原有输液接头.打开外包装,用生理盐水预冲输液接头A.用指压法压迫穿刺点直至不出血为止。D.用碘伏棉球或7 5册酉精棉球消毒输液接头的横切面及外围E.连接新的输液接头,以脉冲式冲洗导管,记录更换贴膜时间、签名。96、如患者出汗多,或局部有出血或
24、渗出,应选择哪类敷料更为合适(C)A.透 明 敷 料 B.半 透 明 敷 料 C.纱布敷料 D.伤 口 防 水 贴 E.泡沫敷贴97、连接CVC的肝素帽在哪种情况下不必更换(A)A.使用3d B.肝素帽内有血液残留 C.取下肝素帽D.肝素帽破损 E.更换CVC时98、需使用避光输液器的药物为(D)A.脂 肪 乳 B.乳 酸 林 格 C.50%葡 萄 糖 D.氧氟沙星注射液 F.氟尿喘咤99、输注的两种不同药物之间有配伍禁忌,应如何输注(A)A.前一种药物输注结束冲洗输液器及导管B.前一种药物输注结束更换输液器C.使用三通接头输注两种药物D.使用双头输液器输注两种药物100、更换接头时正确的消毒
25、方法为(E)A.使用消毒剂擦拭接头横切面两遍C.使用消毒剂多方位用力擦拭接头横切面D.使用消毒剂多方位用力擦拭接头外围E.使用消毒剂多方位用力擦拭接头横切面及外围101、更换输液器的方法错误的为(A)A.1 天内输注数个脂肪乳,24h更换输液器1 次B.连接到患者前需先排气C.输液器漏液时应立即更换D.连接后查看莫非滴管液面是否过高或过低E.使用前检查输液器有效期,有无膨胀、外包装有无破损102、不是导管相关性血流感染的高危因素的是(E)A.敷料 B.导管接口 C 输入脂肪乳剂D.导管留置时间 E.无针输液系统103、使用下列哪项输液附加装置可以降低输液相关静脉炎的发生率(D)A.三 通 B.
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