2022年CT技师医用设备业务能力考评真题(三).pdf
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1、CT技师医用设备业务能力考评真题(三)(总分:1 0 0.0 0,做题时间:1 2 0 分钟)一、多项选择题(总题数:9,分数:9.10)1.CT A 图像后处理采用的方法包括A.多重面重组(包括曲面重组)JB.最大密度投影 JC.表面阴影显示 JD.容积在线技术 JE.现行内插滤过技术解析:CT A 图像处理采用的方法是:多平面重组(包括曲面重组)、最大密度投影、表面阴影显示、容积再现技术和电影显示模式。2.进行胃CT 扫描时,应注意内容包括A.检查前一天晚饭后开始禁食,检查当天早晨空腹 JB.应先详细询问有无过敏史,必要时做增强扫描 VC.检查前可肌注山葭着碱(6 5 4-2)1 0 m
2、g VD.需口服产气剂时,应嘱患者快速吞下 7E.扫描时患者不需要屏气解析:胃CT 扫描检查前一天晚饭后开始禁食,检查当天早晨空腹。嘱患者去掉外衣和胸腹部金属饰物,训练患者扫描时的屏气。在扫描过程中,患者的体位须保持不动,对不合作的患者及婴幼儿可采用药物镇静。需做增强扫描者,应先详细询问有无药物过敏史,了解患者全身情况,心、肝、肾功能不良者慎用。检行前先做药物过敏试验(非离子型对比剂,如优维显、奈可明和碘必乐可不做过敏试验)。检查前2 0 分钟肌注山葛若碱1 0 m g (青光眼、前列腺肥大、排尿困难者不用)。需口服产气剂时,应嘱患者快速吞下。3 .颅脑非螺旋CT 扫描把听眉线(E M L)作
3、为扫描基线时的优点包括A.标志醒目,定位准确 4B.E M L 通过三个颅凹的最低处,扫描范围较理想 VC.采用E M L 扫描,显示组织结构较清楚,幕下显示第四脑室好,幕上显示基底节好 JD.听眉线(E M L)与台面垂直时扫描,患者的位置较舒服,众多其他位置的扫描都以此线为基准E.扫描范围有效避开眼晶体,有利于辐射防护解析:听眉线是眉上缘中点与外耳孔的连线。E M L 做扫描基线时有以下的优点:标志醒目,定位准确。E M L 通过三个颅凹的最低处,扫描范围较理想。采用E M L 扫描,显示组织结构较清楚,幕下显示第四脑室好,幕上显示基底节好。4 .C T 检查的操作步骤包括A.输入被检查者
4、资料 VB.体位的选择 VC.扫 描 定 位 像-JD.扫描检查 JE.书写诊断报告解析:C T 的扫描检查工作大体可分成以下5 个步骤:患者资料的输入。患者体位的处置。扫描前的定位。扫描检查。摄影和存储。5 .R O C曲线的评价方法属于A.主观评价 VB.客观评价C.视觉评价 7D.综合评价E.物理评价解析:人的视觉在检出、识别过程中,根据心理学规律以心理学水平进行的评价,称为心理学评价,又称主观评价或视觉评价。6.构成X线影像五大要素中,属于物理因素的是A.密度 VB.对比度 VC.锐利度 VD.失真度E.颗粒度 J解析:影像细节的表现主要取决于构成照片影像的五大要素:密度、对比度、锐利
5、度、颗粒度及失真度。前四者为构成照片影像的物理因素,后者为构成照片影像的几何因素。7 .冠状动脉C T A检查,注射对比剂后加注生理盐水的目的是A.预防过敏反应B .增加物体对比C.减少对比剂用量 VD.降低对比剂黏滞度E.避免上腔静脉内高密度对比剂伪影的干扰 J解析:对比荆用量和注射速率:采用高压注射器肘静脉给药,对比剂用量为1 0 0 1 2 0位,加0.9%生理盐水3 0 m l o注射速率为3.0 4.5 m l/s。加用生理盐水的目的是既可减少对比剂用量,也可避免上腔静脉内高密度对比剂伪影对冠状动脉影像的干扰。8.与平片相比,下列哪一项是C T的优势A.密度分辨率高 VB.空间分辨率
6、高C.可做定量分析 J1).增强扫描有利于病变定性E.可进行多方位重建 J解析:C T图像的优点:真正断面图像:与普通X线的层面影像比较,C T得到的横断面图像层厚准确,无层面以外结构的干扰,图像清晰,密度分辨力高。密度分辨力高:一般情况下,C T的密度分辨力要比普通X线屏片摄影高约2 0倍。可做定量分析:C T能够准确地测量各组织的X射线吸收衰减值,通过各种计算,做做定量分析。可作图像后处理:借助于计算机和某些图像处理软件,可作病灶的形状和结构分析。采用螺旋扫描方式,可获得高质量的三维图像和多平面的断面图像。9 .颅脑灌注C T检查的参照血管可选择A.颈 动 脉-1B.颈静咏C.矢状窦 VD
7、.主动脉弓E.上腔静脉解析:血流灌注的参照血管可以选择颈动脉、矢状窦等,也可以以健侧的计算值为对比参照。人脑组织的血流灌注因年龄、活动状态、使用的检查仪器和对比剂的不同在数值不会有所改变。所以在临床上,我们往往只能以一个正常值范围作为参考。增强扫描后,应留观1 5 6 0分钟,以观察有无过敏反应。二、A1/A2 题型(总题数:9 0,分数:9 0.9 0)1 0 .冠状动脉C T A在下述哪种层面进行小剂量实验,以确定扫描延迟时间A.鞍上1 c m层面B.在胸主动脉中段层面C.主动脉根部底层 VD.在门静脉主干层面E.腹主动脉腹腔干开口层面解析:首先平扫用于找出升主动脉根部层面,然后进行小剂量
8、对比剂团注探测循环时间(T i m-i n g b o l u s)扫描,经肘前静脉以4.0 m l/s的流率注射非离子型对比荆370 m g/m l欧乃派克1 0 n d,加生理盐水2 0 m l,延迟1 0秒后在升主动脉根部层面间隔2秒进行多次重复扫描,以探测对比剂循环时间,在升主动脉根部选择兴趣区测量时间-密度曲线计算延迟时间。1 1 .C T图像中的伪影是指A.被检体内不存在的假影像-JB.被检体以外物质的影像C.图像中不正常的解剖影像D.图像中密度过高或过低的影像E.影片中图像的变形解析:C T图像伪影是指C T图像中重建数据与物体实际衰减系数之间的差异,或指的是受检体中根本不存在,
9、而图像中显示出来的影像。根据C T图像伪影的来源,可以分为:与C T成像技术及C T机器有关的伪影、患者有关的伪影以及螺旋C T特有的伪影。1 2 .C T高分辨率扫描的优点是A.辐射剂量低,运动伪影少B.可以做0.1 m m的超薄层重建C.可用于冠脉等小血管的成像D.病灶内部显示清晰,部分容积影响小 7E.后处理图像不会产生阶梯状伪影解析:高分辨力扫描的含义是采用较薄的扫描层厚(l-2 m n i)和采用高分辨力图像重建算法所进行的一种扫描方法。临床上,这种扫描方法常用于肺部和颗骨岩部内耳等某些疾病的诊断,如肺的弥漫性、间质性病变和肺结节。高分辨力C T扫描由于分辨力高,受部分容积效应影响小
10、,对结节内部结构和边缘形态的显示更清晰,故对临床上鉴别诊断较为困难的肺部结节性病灶的诊断,具有更高的临床使用价值。1 3.关于C T机内X射线探测器必备性能,错误的叙述是A.体积大,灵敏度高 VB.对X射线能量具有良好的吸收能力C.对较大范围的X射线强度具有良好的反应能力及均匀性D.残光少且恢复常态的时间快E.工作性能稳定,有良好的再现性且使用寿命长解析:探测器作为种成像介质,必须要具有转换效率、响应时间、动态范围和稳定性等特性。1 4.前瞻性心电门控触发C T扫描,叙述正确的是A.X线管球连续曝光B.检查床匀速运动C.扫描时间长D.辐射剂量小 VE.可做心功能评价解析:前瞻性心电门控触发序列
11、的优点是:由于是只在R-R间期触发扫描,患者的辐射剂量较小。缺点是:由于选择性扫描,无法准确选择心率复杂、不规则患者的扫描时机,并且重要的解剖结构有可能遗漏。而且由于心动周期的相位不一致,不能做心脏功能的评价检查。1 5.有关激光打印机工作原理的叙述,错误的是A.激光打印机的光源为激光束B.激光束强度由调节器调整C.调节器调整受X线曝光参数控制 JD.激光束被多角光镜折射完成行扫E.高精度电机带动胶片完成幅式打印解析:激光打印机的曝光光源是激光束,其特征是高能量单色光,瞬间曝光。当激光束通过发散透镜透射到一个在X轴方向转动的多角光镜或电流计镜时,产生反射,反射后的激光束再通过聚焦透镜系统,按行
12、式打印”在胶片上。与此同时,胶片在高精度电机带动下精确地在Y轴方向上均匀地移动,从而完成整个画面的扫描。激光束的强度是由调节器控制的,调节器接受数字信号的控制。1 6.关于颅脑C T扫描体位和扫描范围的叙述中,错误的是A.顶须位冠状面扫描时患者仰卧位 VB.横断扫描时患者常规采用仰卧位C.横断扫描的扫描基线可酌情变化D.鞍区垂体冠状面扫描的后界应包括鞍背E.横断扫描的上界应达侧脑室体部上方约2 c m处解析:颅脑C T检查多用横断面、逐层扫描方式(非螺旋),有时加用冠状层面扫描。冠状层面扫描能较好显示大脑深部、大脑凸面、接近颅底的脑内和幕下病变。横断面扫描基线有听眦线或听眶下线、听眉线。以听眦
13、线最常用。头颅横断面扫描常规取仰卧位,头部两侧对称。冠状位扫描基线与听眦线垂直,患者取仰卧或俯卧位均可,头部过伸。扫描范围:由基线开始连续由下向上逐层扫描,直至脑实质扫完为止。扫描层厚和层距:常规用8 1 0 m m的层厚和层距,如果病灶较小,可分别选用层厚I m m、2 m m、5 m m薄层扫描。1 7.C R系统中,红外固态激光二极管的发光波长为A.6 1 0 6 3 0 n mB.6 3 0 6 5 0 n mC.6 5 0 6 7 0 n mD.6 7 0 6 9 0 n m VE.6 9 0 7 1 0 n m解析:现代的C R系统大多采用红外固态激光二极管(波长6 7 0 6 9
14、 0 n m)作为光源。1 8.C T滤过器作用的关键在于A.吸收低能量X线 VB.优化射线的能谱C.减少患者的照射剂量D.使射线能量分布均匀E.变成近似单一的硬射线解析:题中所列五项内容均为滤过器的作用,其中最关键的在于吸收低能量X线。正因滤过器能吸收低能X线,才引申出其余四项作用。1 9 .下列关于肝脏多期C T延迟扫描时间的叙述,正确的是A.动脉期:2 2 2 5 秒;门脉期:3 5 4 0秒平衡期:1 2 0秒;疑血管瘤:W 3 0 0秒B.动脉期:2 2 2 5 秒;门脉期:5 5 6 0 秒平衡期1 2 0秒;疑血管瘤:3 0 0秒 VC.动脉期:1 2 1 5秒;门脉期:5 5
15、6 0秒平衡期:8 0秒;疑血管瘤:2 3 0 0秒D.动脉期:2 2 2 5 秒;门脉期:5 5 6 0秒平衡期:1 2 0秒:疑血管瘤:W 3 0 0秒E.动脉期:1 2-1 5 秒;门脉期:2 5 3 5 秒平衡期:6 0秒;疑血管瘤:3 0 0秒解析:肝脏多期C T扫描延迟时间:扫描延迟时间为2 2 2 5秒(动脉期)/5 5 6 0秒(门脉期)/1 2 0秒(平衡期)。怀疑肝血管瘤时,延迟时间常需在3 0 0秒以上。2 0 .关于内听道摄影体位设计的叙述,错误的是A.使用1.0 m m以下焦点时,取被照体倾斜,中心线垂直为佳B.使用2.O m n i以上焦点时,以中心线倾斜3 0 0
16、为佳C.体位设计应以最高像质下的被照部位的显示D.小焦点大功率球管下取中心线倾斜为佳 JE.可通过M T F评价体位设计方案解析:以某患者内听道T o w n e氏位摄影为实例,比较不同体位设计下的成像质量,我们对0.3 m m、L 0 m m、2.0 m m三种焦点在上述条件下做了测试.并在同一空间频率(L 5 L P/m m同一组织径线粗细下)下作了比较,发现:使用L 0 m m以下焦点尺寸时,取被照体倾斜,中心线垂直射入屏/片系统的设计方案为佳;使用2.0 m m以上焦点尺寸时,以中心线倾斜3 0 的原T o w n e氏位方案为佳;中心线倾斜角度时焦点下的M T F比较体位设计方案,几
17、乎不依赖于焦点尺寸,而只依赖于屏/片系统的M T F。这是因为物一片距小,相对来说,焦点尺寸的增加不致带来过分的几何模糊。对于X线摄影中的摆位,应赋予新的广义概念,即应该以最高像质把病变或欲照部位显示出来为目的进行体位设计。2 1.有关窗宽、窗位的叙述,不正确的是A.窗宽、窗位的调节称为窗口技术B.窗宽、窗位的调节属于后处理技术C.窗宽增加,灰阶级数增加,灰阶变长D.窗宽增加,软组织内的小病灶显示好 JE.调节窗宽、窗位能改变图像的对比度解析:窗宽加宽则每级灰阶代表的CT值幅度大,对比度差,适于分辨密度差别大的结构,如肺、骨质。2 2.关于CT机中的矩阵,错误的说法是A.纵横二维排列的单位容积
18、和像素B.实际上是衰减系数的矩阵C.在相同采样野里,矩阵越大,有效野越大 JD.在相同采样野里,矩阵越大,图像质量越高E.在相同采样野里,矩阵越大,计算机工作量大解析:2 3 .X 线衰减系数u 的单位是A.c mB.c m JC.c mD.c mE.c m /k g解析:在 CT 中,线性衰减系数U 值相对较重要,因它与衰减量的多少有关,计算单位是c m。2 4 .固体探测器的主要优点是A.相邻的探测器之间存在有缝隙B.有较高的光子转换效率JC.晶体发光后余晖较长D.整个阵列中的各个探测器不易做得完全一致E.对 X 射线的不感应区较大解析:固体探测器的主要优点是灵敏度较高,有较高的光子转换效
19、率。2 5.多层螺旋C T 螺距自由可选的正确含义是A.螺距在1 0 2 0 范围内,自由可选B.螺距在0.5 1.5 范围内,自由可选 JC.螺距在1 5 范围内,自由可选D.螺距在1 2 范围内,自由可选E.螺距在0.1 2 范围内.自由可选解析:S i e me ns公司1 6 层 C T 的螺旋扫描模式有1 6 X0.7 5 mm,可选择的床移动速度范围是1 2 36 mm/s,即螺距可选范围为0.5 1.5 (或称为8 2 4,自由可选);以及1 6 X1.5 mm,可选择的床移动速度范围是2 4 7 2 mm/s,螺距可选范围是0.5 1.5 (或称为8 2 4)。G E 公司1
20、6 层 C T 的螺旋扫描模式有1 6 X0.6 2 mm(采用中间1 6 排探测器),1 6 X1.2 5 mm(采用全部2 4 排探测器)。2 6 .尿路结石的C T 增强扫描,最易明确判断结石部位的是A.动脉期B.静脉期C.排泄期 VI).毛细血管期E.肾盂肾盏期解析:尿路结石的C T 检查,一般情况下可由平扫确定,但也可采用增强C T 扫描。在延迟期(排泄期)中,更容易发现结石的部位,且三维图像处理的显示效果较好。2 7 .对随机性效应的叙述,错误的是A.随机效应和遗传效应是同义词B.电离辐射能量的沉积一个随机过程C.一个很小剂量会有可能使细胞变化D.随机效应发生率随剂量增加而降低 J
21、E.随机效应不存在剂量阈值解析:随机性效应指癌症和遗传效应,一般来说术语随机性效应与癌症、遗传效应是同义词。电离辐射能量的沉积是一个随机过程,甚至在非常小剂量的情况下也可以在细胞内的关键体积内沉积足够的能量,可引起细胞的变化或细胞死亡。一个或少数细胞被杀死,在一般情况下对组织不会产生后果。但是,单个细胞的变化,如遗传变化,或最后导致恶性肿瘤的变化则具有严重后果。由一个细胞的变化导致的这些效应则是随机性效应。致癌效应是随机性效应,其发生率随剂量的增加而增加,不存在剂量阈值。2 8 .可以定量测量空间分辨率的方法是A.DQ EB.M TF VC.RM SD.RO CE.WS解析:调制传递函数(m
22、o d u l at io n t r an s fe r fu n c t io n,M TF)和探测量子效率(d e t e c t iv e q u an-t u me ffic ie n c y,DQ E)为成像性能提供了定量测量方法。M TF可测量空间分辨率,而DQ E则是信噪比、对比分辨率和剂量效率的测量单位。2 9 .关于重组图像的原理,正确的叙述是A.重组图像就是图像重建B.用计算机对原始数据进行运算得到显示数据矩阵C.用计算机将各不同层面的象素重新排列的技术 JD.重新组成三维的图像E.重新组成三维空间中任一平面的图像解析:重组图像和图像重建是两个不同的概念。重建是用计算机对
23、原始数据进行运算得到显示数据矩阵;重组是将已有的各层面中的有关显示数据取出来,重新组合为新的层面的图像。重组的图像质量比不上直接重建的图像质量。3 0.关于C R图像处理,下列叙述哪项是错误的A.C R系统必须对有用的影像信号进行编码B.首先确认已曝光的I P上原始数字数据中图像的数量和方位C.在一个曝光野内识别影像有用区域的重要依据是准直器的边缘定位D.确定有用信号范围的方法需要影像灰阶直方图的构建E.影像灰阶直方图是一种X轴为发生频率、Y轴为像素值的图形 J解析:C R系统必须对有用的影像信号进行编码,通过数字值的检查表调整以提供最大对比敏感度。确认已曝光的接收器(成像板)上原始数字数据中
24、图像的数量和方位。然后再分别对每一幅图像进行分析。在 个曝光野内,C R阅读器识别影像有用区域的重要依据是准直器的边缘定位。确定有用信号范围的方法需要影像灰阶直方图的构建。3 1 .中心线投影方向与影像质量关系的叙述,错误的是A.中心线倾斜角度越大,影像模糊度越大B.可由调制传递函数测试成像质量C.可由R O C评价成像质量 JD.中心线斜射效应会影响成像质量E.斜射效应产生在双层增感屏/胶片系统解析:中心线倾斜角度越大,影像质量越差,特别是在高频部分(微细结构)。在中心线倾斜2 0时,就开始出现了伪解像。伪解像的产生是中心线斜射效应的结果,即X线倾斜使前后屏发光峰值的错开幅度增大,X线片两面
25、乳剂合成密度分布出现双峰状的移行,造成影像在原有位置上出现黑白交替的反转现象一伪解像。总之,由于斜射效应,中心线倾斜射入屏/片系统时的影像质量,较垂直射入屏/片系统时有明显恶化。3 2.需要做C T增强扫描的是A.脑萎缩B.颅内肿瘤 VC.颅脑外伤D.急性脑出血E.颅颌面畸形解析:颅脑扫描方法的选择:脑出血、脑梗死、颅脑外伤等一般只做横断平扫;脑肿瘤、脑脓肿等先做平扫然后增强;脑血管畸形等可傲脑部C T A;脑瘤术后可直接增强扫描。3 3 .结肠C T增强扫描的扫描延迟时间是A.3 0 秒B.4 0 秒C.5 0 秒D.6 0 秒 VE.1 2 0 秒解析:结肠C T增强扫描的扫描延迟时间为6
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