2022年湖北省郧县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案有解析.pdf

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1、2022年湖北省耶县医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案【有解析】注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂

2、改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一*单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提 示（）.A.盆位阑尾炎B.脊髓腰段神经受累C.盲肠后位阑尾炎D.并发盆腔脓肿2.治疗急性W水肿不恰当的是（）.A.取坐位，两腿下垂B.口服地高辛C、高流量吸氧D.静脉滴注氨茶碱3.急性上呼吸道感染最常见的病因是（）.A,病毒B、细菌C,衣原体D、真菌4.关于缺铁性贫血病人的有关检查，下列不妥的是（）.A、骨髓细胞外含铁血黄素消失第1B、骨髓幼红细胞内缺乏可染铁C、骨髓以中晚幼红细胞增生为主D、血

3、清铁蛋白升高5.某孕妇，25岁。，早孕出现较重的呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力,易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L,血细胞比容0.15,血清铁6.0pmol/L0下列孕期健康宣教内容,错误的是（）。A、给予心理支持，减少心理应激B、重点评估胎儿宫内生长发育状况C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C及稀盐酸D、重点监测胎心率变化6.室颤先兆的心律失常是（）。A、房性期前收缩B、窦性心动过速C、多源性室性期前收缩D、阵发性室上性心动过速7.决定能否经阻道分娩的重要观察项目是（）。A、规律宫缩B、宫口扩张程度C、胎头下降程度D、胎心8.以下对支气管哮喘的患者

4、描述正确的是（）。A、哮喘急性发作时首选糖皮质激素B、峰流速测定是发现早期哮喘发作的最简便易行的方法C、对于哮喘的病人可以给予超声雾化缓解病情D、若患者双肺无哮鸣音说明病情已好转9.引起急性肾衰竭的肾后性因素是（）.A、挤压伤B、休克C、头皮撕脱伤D、双肾结石10.观察危重患者病情的最佳方法是（）。A、在护士交接班中B、与患者日常接触中共1 1页C、护士在阅读病历时D、加强医护间的联系11.某患者行肛瘦切除术后，每日须行温水坐浴和换药，合理的安排是（）。A、先温水坐浴B、先大便后换药C、先坐浴后换药D、先大便，再坐浴，最后换药12.收集资料时，资料的最佳来源（）.A、医护人员B、服务对象C、服

5、务对象的家属D、服务对象的病例13.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是（）。A、大肠杆菌B、草绿色链球菌C、金黄色葡萄球菌D、真菌14.内囊病变引起的瘫痪表现为（）。A、单瘫B、偏瘫C、截瘫D、四肢瘫15.预防子痫发作，错误的护理措施是（）。A、保持病房光线充足B、保持环境安静C、各项治疗操作集中进行D、监测生命体征的神志变化16.抗感染药物的作用机制，不正确的是（）。A、抑制细菌核酸的合成B、干扰细菌细胞壁的合成C、影响细菌蛋白质的合成D、产生灭活酶或钝化酶17.以下不属于主动免疫制剂的是（）。A、灭活疫苗B、减毒活疫苗C、抗毒素D、类毒素疫苗18.新生儿体温调节的特点包括（）.A、以棕色脂

6、肪化学产热为主B、能量储备较多C、皮肤体表面积小，不易散热D、以寒战等物理产热为主19.导致自然流产的最主要原因是（）.A、宫颈松弛B、染色体异常C、母婴血型不合D、内分泌功能失调20.患者女性，58岁，慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是（）。A、注意保暖、预防感染B、戒烟酒C、多进食脂肪饮食，增进食欲D、保证充足休息，定期随访21.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是（）。A、幼红细胞巨幼变B、网状细胞增生C、粒细胞形态不受影响D、细胞浆嗜碱性增强22.护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是（）。A、叩拍胸

7、背部B、增加负压吸引力C、滴入化痰药物D、滴入生理盐水23.患 者36岁。近几天，感到外阴瘙痒，白带过多，呈稀薄的泡沫状且有腥臭味。应建议她到医院做（）。A、阴道分泌物悬滴法检查第页，共1 1页B、子宫颈刮片C、子宫颈管涂片D、阴道侧壁涂片24.脑复苏后可以停止物理降温的是（）。A、体温恢复正常1 2天后B、自主呼吸恢复C、心跳恢复D、神志恢复25.过渡乳料S（）.A、产后4天内的乳汁B、产后5 14天的乳汁C、产 后1130天的乳汁D、产 后I I天至9个月的乳汁26.对先天性心脏病患儿，不正确的健康宣教是（）。A、注意保暖，防止受凉B、积极参加各种体育运动c、以休息为主，适量;舌动D、按时

8、接种疫苗27.洋地黄中毒的严重表现是（）。A、恶心、呕吐B、食欲不振C、眩晕D、心律失常28.出生时存在，而数月后消失的神经反射是（）。A、角膜反射B、腹壁反射C、握持反射D、吞咽反射29.患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗。输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（）OA、健康教育B、评估血管C、保护血管第3页,D、告知患者，并要求签署化疗同意书30.新生儿出生两周后应遵医嘱口服（），以预防佝偻病的发生。A、维生素DB、维生素AC、维生素KD、维生素C31.下列关于护士依法进行临床护理的义务的说法正确的是（）.A、护士在抢救患者时，如果遗漏医嘱应在12小时内补全B、护士发现医嘱错误时要自己

9、立即进行修改C、护士在记录患者生命体征时要求保证真实D、护士如果在危机情况下可执行年资及权威较高医生的医嘱32.女性，28岁。足月顺产一男婴，产后半月，产妇寒战，高热，右乳红肿热痛，局部压痛。诊断为乳腺炎，下列护理不必要的是（）。A、患乳托起B、吸引器吸尽患乳乳汁C、局部热敷D、绝对卧床33.仅和皮肤黏膜相接触，而不进入无菌组织内的物品是（）。A、中度危险性物品B、极低度危险性物品C、彳 氐、中度危险性物品D、低度危险性物品34.以下不属于产力的是（）。A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、坐骨海绵体肌收缩力35.为男性患者导尿出现导尿管插入受阻，应 该（）。A、拔出导尿管重新插入B、

10、嘱患者忍耐，用力插入C、稍停片刻，嘱患者深呼吸再缓慢插入D、更换金属导尿管36.在医用干热灭菌箱内进行灭菌的温度和时间分别为（）。H页A.160,90 分钟B、170,60 分钟C、170,40 分钟D、170,30 分钟37.早期确定营养不良的重要检查是（）.A、生长激素水平测定B、血清清蛋白浓度测定C、血清胆固醇浓度测定D、胰岛素样生长因子水平测定38.炎性浸润期压疮的临床表现不包括（）.A、皮肤呈紫红色B、皮下有硬结C、有大小水疱形成D、有感染时有脓液流出39.新生儿娩出后1分钟内情况四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍弯曲，心搏90次/分，呼吸浅、慢、不规则，新生儿评分应

11、得（）。A、0分B、2分C、4分D、6分40.患者，男，45岁。急性再生障碍性贫血5年，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。该患者可能发生了（）。A、脑梗死B、高血压危象C、高血压脑病D、颅内出血41.我国将围生期定义为（）。A、妊娠28w至出生后3dB、妊娠28w至出生后7dC、妊娠34w至出生后5dD、妊娠37w至出生后7d42.患者女，18岁。70%体表面积不慎被火烧伤，准备转上级医院进一步处理，当地医院作医疗处理时应首先考虑（）。第4页,A、开放静脉通路，准备输液B、联系运输工具，尽快转院C、准备饮料路上饮用D、给予镇静、止痛药43.下列不是增强子宫收缩的方法的是（）.A、针刺合谷

12、、三阴交等穴位B、人工破膜C、静脉滴注催产素D、肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注44.小儿时期下列哪种罹患的结核类型最为常见？（）A、粟粒型肺结核B、结核性脑膜炎C、结核性胸膜炎D、原发型肺结核45.尿毒症患者应给予哪种饮食？（）A、高热量饮食B、高蛋白饮食C、低蛋白饮食D、低脂肪饮食46.女，45岁。诊断为骨盆直肠间隙脓肿。其后期治疗的有效措施？（）A、局部理疗B、切开引流C、刺穿抽脓D、肛门坐浴47.某孕妇，孕1产 仇 孕28周，自述自从上周以来大便干燥，偶尔会发生便秘，护士最好指导该孕妇（）。A、多睡少动、以保持体力B、适当限制水的摄入量，以防止水肿C、经常使用缓泻剂D、养成定时排便习惯，多

13、食含有粗纤维的食物48.一患者对自己是否罹患癌症感到非常恐惧，情绪非常不稳定，如果告知病情可能会造成患者情绪的极度低落，这时护士决定暂时对其隐瞒病情，主要遵循的是什么原则？（）A、不伤害原则H页B、有利原则C、尊重原则D、公正原则49.患 者，女性，21岁，腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是（）。A、嘱患者不要服用抗生素B、给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C、遵医嘱静脉输液，防止水、电解质素乱D、鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲50.患者，女，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绢，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为（）。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、

14、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（）。A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损52.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是（）。A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、局热53.经腹输卵管结扎术的适应证包括（）。A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温 37.5。、者54.护士执业，有按照国家有关规定（）的权利。A、获取工资报酬B、享受福利待

15、遇第 5 页,C、拒绝执行医嘱D、参加社会保险55.结核菌素试验阴性可见于（）。A、未感染过结核B、初次感染结核48周内C、结核菌素试验失败D、机体免疫反应低下56.关于流产的叙述不正确的是（）.A、妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大 与孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产57.中心静脉穿刺的目的是（）。A、加快输液速度B、静脉高营养C、长期持续输液D、抢救周围循环衰竭的病人58.以下对于无痛注射原则描述正确的是（）。A、注射时分散患者注意力B、

16、注射时做到“二快一慢”C、注射时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物，进针不宜深59.对手术病人术后腹胀有利的措施（）。A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动60.妊娠期循环系统的变化，下列说法错误的是（）。A、增大的子宫使膈肌升高，心脏向左上前方移位B、心脏容积增加，到妊娠晚期增加约30%C、整个妊娠期血压升高D、心排出量增加，妊娠34-36周达高峰61.膀胱刺激症状包括（）。H 页A、腰痛B、血尿C、尿频D、尿急62.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假I海产，其宫缩的特点包括（）.A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律63.关于灌肠的注意

17、事项，以下描述不正确的是（）。A、对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B、肝昏迷患者可用肥皂水灌肠C、中暑患者可用28C-32C生理盐水进行大量不保留灌肠D、伤寒患者灌肠液量不得超过300ml64.能够预防切口裂开的措施是（）。A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、缝合切口D、及时处理腹胀65.禁止使用冷疗法的部位包括（）。A、枕后耳廓B、心前区腹部C、腋窝D、腹部66.头高足低位的适用范围包括（）.A、颈椎骨折患者作颅骨荤引时，用作反牵引力B、减轻颅内压，预防脑水肿C、颅脑手术后的患者D、腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时67.男，4 6岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术

18、后返回病房3小时，护理措施正确的是（）OA、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食第6页,C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止阴囊肿胀68.下列关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是（）。A、子宫峡部逐渐拉长、变薄，形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色，称为黑加征C、妊娠期输卵管延长，肌层增厚D、外阻充血，大小阴唇有色素沉着69.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，先兆子宫破裂的临床表现包括（）oA、子宫形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现70.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应包括（）。A、低热量饮食，以

19、降低代谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物，致呼吸困难加重三、判断题，判断下列说法的正误。71.原发性高血压与病毒感染有关。（）72.肝性脑病患者可以使用肥皂水灌肠。（）73.深H度烧伤的特点是如无感染，可融合修复。（）74.舐器关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一。（）75.毒蛇咬伤的局部处理中，应在伤口的上方绑扎，阻断毒素吸收。（）76.因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。（）77.中年男子的台重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重，其诊断最大可能是腰椎间盘突出症。（）78.更年期功能性子宫的防治原则

20、是调整周期，减少出血。（）79.闭塞性周围动脉粥样硬化患者的活动有“行动一疼痛一休息一缓解”的规律。（）80.属于绞窄性肠梗阻的是肠扭转。（）H页2022年湖北省那县医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案【有解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】C【解析】患者左侧卧位，右下肢向后过伸，若出现右下腹疼痛为阳性，提示阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处，或炎症已波及腰大肌。故 选C。2.【答案】B【解析】发生急性肺水肿时应立即让患者取端坐位，双腿下垂，给予高流量氧气吸入，遵医嘱给予镇睁、平喘、强心、利尿和扩血管药物。地高辛口服起效慢，应静脉注射

21、。古攵选B。3.【答案】A【解析】急，性上呼吸道感染有70%80%由病毒引起。故 选A。4.【答案】D【解析】典型血象为小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白值降低。骨髓象红系增生活跃，以中晚幼红细胞为主。骨髓铁染色检查细胞外铁消失或明显减少。生化检查血清铁小于8.95 P mol/L；血清总铁结合力大于64.44 n mol/L；转铁蛋白饱和度小于15%；血清铁蛋白小于12 u g/L。故 选D。5.【答案】C【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血，服用铁剂时为加强铁的吸收，应该同服维生素C及稀盐酸。故 选C。6.【答案】D【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。故 选D

22、。7.【答案】C【解析】胎头下降程度是决定胎儿能否经胆道分娩的重要观察指标。通过阻道检查或肛门检查，能够明确胎头颅骨最低点的位置，并能协助判断胎方位。故 选 配8.【答案】B【解析】B项说法正确，峰流速测定是发现早期哮喘发作的最简便易行的方法。A项说法错误，哮喘急性发作时首选沙丁胺醇。C项说法错误，对于哮喘的病人不宜使用雾化，因为雾液中的一些小分子物质刺激可使支气管痉挛，可使哮喘加重。D项说法错误，若患者双肺无哮鸣音说明出现了寂静胸，提示病情以加重。故 选B。9.【答案】D【解析】常见引起急性肾衰竭的肾后性因素有：尿路结石、双侧肾盂积液、前列腺增生和肿瘤等。故选D。10.【答案】B【解析】危重

23、患者是指病情严重，随时可能发生生命危险的患者。病情变化快而复杂，具有危险性，如不及时发现和处理，将会错过抢救时机造成严重后果。如昏迷、出血、休克、心力衰竭、癌肿晚期等患者，对这类患者的病情必须认真细致全面地进行综合性观察，实行责任制护理，制订护理计划，注意病情的微小变化。最佳方法是与患者日常接触，及时发现、及时处理。故选瓦11.【答案】D【解析】排便后伤口被粪便污染，应立即用1:5000高镐酸钾溶液坐浴，然后再换药。故 选D。12.【答案】B【解析】资料的来源包括：（1）服 务 对 象（服务对象是资料的最佳来源）；（2）家属及重要影响人；（3）其他医务人员；（4）病历和记录；（5）医疗护理文献

24、。故 选B。13.【答案】C【解析】急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起，少数病人由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。故 选C。14.【答案】B【解析】内囊病变时可引起“三偏征”，即患者出现病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。故 选B。15.【答案】A【解析】子痫的发作是由于脑内压力增大引起的抽搐表现。病人在不能得到充分休息或者受到各种刺激时容易诱发子痫发作，所以强调病人应绝对卧床休息，注意避免光和声的刺激，减少操作次数等，监测生命体征变化。所以本题错误的护理措施是A,因为其可能增加刺激，引发子痫。故 选A。16.【答案】D【解析】抗感染药物的作用机制:干扰细菌细胞壁的合

25、成损伤细胞膜影响细菌蛋白质的合成抑制细菌核酸的合成；其他：抑制细菌叶酸代谢、抑制结核环脂酸的合成。不包括产生灭活酶或钝化酶。故 选D。17.【答案】C【解析】C项抗毒素属于被动免疫制剂，A B D项均为主动免疫制剂。故 选 配18.【答案】A【解析】新生儿体温调节中枢不成熟；皮肤体表面积相对较大，皮肤薄，血管丰富，易散热；能量储备较少，产热主要靠棕色脂肪的代谢。故 选A。19.【答案】B【解析】导致流产的原因有：染色体异常是主要原因，在早期自然流产中约占50%6 0%,染色体异常多为数目异常，其次为结构异常；母体因素；胎盘因素；其他：如免疫因素、母婴血型不合等可能引起流产。故选20.【答案】C

26、【解析】肝硬化患者的饮食应给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化食物。肝功能损害显著或有第7页,共1 1页肝性脑病先兆者，应限制或进食蛋白质；腹水者应限制盐摄入；避免进食粗糙、坚硬食物，忌酒，禁用损害肝脏药物。肝硬化患者不宜进食脂肪饮食，因其延缓胃的排空，应尽量少食用。故 选C。21.【答案】A【解析】营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象：增生活跃，以红细胞系统增生为主，各期幼红细胞巨幼变。故 选A。22.【答案】B【解析】如痰液黏稠可配合背部叩击、应用生理盐水加庆大霉素加糜蛋白酶行雾化吸入，也可静滴化痰药物稀释痰液，易于排痰或吸痰。吸痰时负压不可过大，时间不宜过长，避免短时间内反复刺激气道，下吸痰

27、管时不应给负压，以免导致黏膜破损，进而出现溃疡。故选民23.【答案】A【解析】由外阻瘙痒，白带过多，呈稀薄的泡沫状且有腥臭味症状，怀疑患者滴虫性胆道炎，故可采用阻道分泌物悬滴法检查，只需将取自后穹隆的胆道分泌物经盐水混悬后，不必染色，用普通显微镜检查,可立即做出诊断。故 选A。24.【答案】D【解析】脑复苏应及早降温，心脏复跳能测得血压后就应开始。头部为降温重点，置冰帽，全身大血管经过的部位：颈侧、腋窝、腹股沟、胴窝处置冰袋，实现全身降温至321。应用丙嗪类药、安定等药可以防治寒战反应。降温达足以使肌张力松弛、呼吸血压平稳为准，持续到恢复听觉或神志开始恢复或好转为止。故 选D。25.【答案】B

28、【解析】W H O规定，产 后4天内的乳汁称为初乳，5 14天的乳汁为过渡乳，14天 至9个月的乳汁为成熟乳，10个月以后的乳汁为晚乳。故选瓦26.【答案】B【解析】对先天性心脏病患儿，休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要，使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，减轻心脏负荷。故 选B。2 7.【答案】D【解析】洋地黄中毒的表现有：胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等；心脏表现，出现各类心律失常；神经系统表现，如头痛、头晕、乏力、失眠、眩晕、神志错乱及黄绿视等。其中最早的表现是食欲不振，最严重的表现为心律失常。故 选D。28.【答案】C【解

29、析】握持反射是一种原始反射，安静觉醒的正常新生儿很容易引起握持反射，可将双示指或小指分别自新生儿两手的尺侧缘伸进手心，轻压其手掌，婴儿会紧紧抓住该手指引起握持反射。正常情况下2个月消失。故 选C。29.【答案】D【解析】在化疗前，最重要的是告知患者，并要求签署化疗同意书。故 选D。30.【答案】A【解析】新生儿出生两周后应遵医嘱口服维生素D,以预防佝偻病的发生。故 选A。31.【答案】C【解析】护士必须保证医疗护理病历内容客观、真实、完整，对病历要实施科学管理。故 选C。32.【答案】D【解析】轻度乳腺炎时，在哺乳前湿热敷乳房3 5分钟，并按摩乳房，轻轻拍打和抖动乳房；每次哺乳时应充分吸空乳汁

30、，同时增加哺孚I；欠数；哺乳后休息，但没必要绝对卧床。故选以33.【答案】A【解析】中度危险性物品是指仅与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品。故 选A。34.【答案】D【解析】产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹肌及膈 肌 收 缩 力（统称腹压）和肛提肌收缩力。子宫收缩力为分娩的主要力量，贯穿于整个分娩过程中，腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。而坐骨海绵体肌收缩力不属于产力的范畴。故 选D。35.【答案】C【解析】男性尿道较长，且有三个狭窄，当插入受阻时，可能插入到狭窄部位，应稍停片刻，嘱患者深呼

31、吸，放松后再缓慢插入。故 选C。36.【答案】B【解析】采用干热灭菌器进行灭菌，灭菌参数一般为：150,150分钟；160,120分钟；170C,60分 钟;180,30分钟。故 选B。37.【答案】D【解析】血浆清蛋白浓度降低为营养不良的特征性改变，但半衰期长而不够灵敏。胰岛素样生长因子不受肝功能影响，被认为是早期诊断的灵敏、可靠的指标。故 选D。38.【答案】D【解析】炎性浸润期压疮的临床表现包括：“紫红、硬结、疼痛、水疱”，真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床（创面），无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。A、B、C选项均属于炎性浸润期压疮的临床表现。D

32、选项属于浅度溃疡期的表现。故 选D。39.【答案】D【解析】四肢青紫，1分；吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，2分；四肢稍弯曲，1分；心 搏90次/分，1分；呼吸浅、慢、不规则，1分。所以总分为6分。故 选D。40.【答案】D【解析】患者突然出现头痛、头晕，视物模糊、呼吸急促可知该患者是发生了颅内出血。故 选D。第8页,共1 1页41.【答案】B【解析】围生期又称围产期，是指产前、产时和产后的一个特定时期，我国围生期是指从妊娠满28周至出生后7 天这一段时期。此期包括了妊娠晚期、分娩过程和新生儿早期，是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期，死亡率最高。故选B。42.【答案】A【解析】休克是

33、烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因。故中度以上烧伤需要转运者，须建立静脉通路，及时补液，转运途中需持续补液。故选A。43.【答案】D【解析】肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注是抑制宫缩的方法。故选D。44.【答案】D【解析】原发型肺结核是结核菌初次侵入肺部后的原发感染，包括原发综合征和支气管淋巴结结核，是小儿结核病的最常见类型。故选D。45.【答案】C【解析】低蛋白饮食：限制蛋白摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病患者等。故选C。46.【答案】B【解析】已形成脓肿，应及时切开排脓。故选B。47.【答案】D【解析】由于妊娠期间肠蠕动及肠张力减弱，巨大子宫及胎先露部的压迫，加之孕妇运动量减少，容

34、易发生便秘。应养成每日定时排便的良好习惯，大便通畅，不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。故选D。4 8.【答案】A【解析】不伤害原则是指要求医护人员不做伤害患者的事，简言之，避免对患者造成心理和生理上的伤害。故选A。49.【答案】C【解析】急性胃肠炎患者急性期病情较重，排便次数多，常伴呕吐，严重者会出现脱水和电解质紊乱。此时应禁食，使胃肠道彻底休息，靠静脉输液补充水分和电解质。病情较轻者，可饮糖盐水，补充水和盐，纠正水盐代谢紊乱。故选C。50.【答案】A【解析】由体征及听诊检查考虑该患者二尖瓣狭窄。故选A。二、多项选择，从以下四介选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】B

35、CD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫生不属心理因素。故选BCD。52.【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故选ABCD。53.【答案】ABC【解析】适应证：（1）夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者；（2）患有严重的全身性疾病不宜生育者，可治疗性绝育术。禁忌症：（1）各种疾病的急性期；（2）全身健康情况

36、不良，不能胜任手术者，如心力衰竭、产后出血、血液病等。（3）腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者。（4）患严重的神经症。（5）24小时内2 次体温达37.5P或以上者。故选ABC。54.【答案】ABD【解析】根 据 护士条例第十二条规定，护七执业，有按照国家有关规定获取工资报酬I、享受福利待遇,参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士编利等待遇。故选ABD。5 5.【答案】ABCD【解析】结核菌素试验阳性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：I.如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，结核分枝杆菌感染后需要4 8 周才建立充分变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈阳

37、性。2.营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症肺结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，均可暂时出现阴性或弱阳性反应。故选ABCD。56.【答案】ACD【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛。妇科检杳子宫大与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排除。故 B 选项正确。A 选项错误。妊娠不满28周，胎儿体重小于1000g而终止者称为流产。C 选项错误。难免流产由先兆流产发展而来，流产已经不可避免。表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B 超检查子宫大小与停经周期相符或略小，宫口已扩张，但组织尚未排除；晚期难免流产还可有羊

38、水流出或见胚胎组织或胚囊堵于子宫颈口。D 选项错误。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排除体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排除于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。故选ACD。57.【答案】BCD【解析】B 项正确：通过中心静脉给予高营养液可以很好保护外周血管。C 项正确：通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血管，还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦。D 项正确：抢救周围循环衰竭的病人应使用

39、中心静脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快速、有效进行。A 项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的。故选BCD。58.【答案】ABC【解析】进行无痛注射，应 做 到“两 快 一 慢 （进针和拔针快，推药慢）；同时注射几种药液，注意配第9页,共1 1页伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。为患者推药时，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。古 攵 选 ABC。5 9.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C 项正确：持续性胃肠减压、

40、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等；D 项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。故选ABCD.60.【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位1cm,心浊音界稍扩大。故 A 选项正确。B 选项错误。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10 15次。C 选项错误。血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。D 选项错误。心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠32 34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显着增加。如孕妇合并心脏病，在妊娠32-34周、分 娩

41、期（尤其是第二产程）及产褥期最初3 天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。故选BCD。6 1.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出现尿频、尿急、尿痛，尿量减少。尿频是指单位时间内排尿次数增多，主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起；尿急是指病人突然产生强烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激，使排尿反射活动特别强烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道产生疼痛，主要由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。故选CD。62.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其特点是（1）宫缩持续时间短（30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（2）宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈

42、管不短缩，宫口不扩张。（3）常在夜间出现，清晨消失。（4）给予强镇静药物能抑制宫缩。故选BC。63.【答案】BCD【解析】大量不保留灌肠的目的：（1）为患者解除便秘、肠胀气；（2）清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；（3）稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒反应；（4）灌入低温液体，为高热患者降温。保留灌肠用于进行镇静、催眠及治疗肠道感染，灌肠液保留时间应60分钟。B 选项错误。肝昏迷患者禁用月巴皂水灌肠，月巴皂水为碱性溶液，会增加氨的产生，使肠道吸收增加血氨浓度，加重或诱发肝性脑病。C 选项错误。中暑患者可用4。生理盐水进行大量不保留灌肠。D 选项错误。伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛

43、门30cm,液体量不得超过500ml。故选BCD。64.【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A 项正确：手术前后加强营养支持；B 项正确：切口外适当用腹带或胸带包扎，切口处沙袋压迫；C 项正确：手术时用减张缝线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；D 项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如第1 0页,腹胀、排便困难。故选ABCD。65.【答案】ABD【解析】冷疗部位：颈部、腋下、腹股沟等体表较大的血管流经处。禁忌部位：A 项枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。B 项心前区：反射性引起心率减慢、心律不齐。D 腹部：易引起腹泻。故选ABD。6

44、 6.【答案】ABC【解析】头高足低位适用于：减轻颅内压、预防脑水肿；颅脑手术后；颈椎骨折进行牵引时做反牵引力。D 项腰背部检登配合胰胆管造影检查时应采取俯臣M 立。故选ABC。67.【答案】ACD【解析】A 项正确：术后平卧，膝下垫软枕，髓、膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3 6 天可离床活动。C 项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿。D 项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“

45、丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一小软枕抬高阴囊，预防阻囊水（血）肿。B 项错误：术后6 12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD。68.【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm,孕 12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7-10cm。故 A 选项正确。外阴:妊娠期外阴部充血，皮肤增厚，大小阻唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软，伸展性增加。故 D 选项正确。B 选项错误。子宫颈：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成粘稠的黏

46、液栓，有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化，早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠6-7周，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。C 选项错误。妊娠期输卵管伸长，但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平，在基质中可见蜕膜细胞。故选AD。69.【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现：子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征：先兆子宫破裂阶段，子宫呈强直性收缩，子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出现病理性缩复环。故选ABCD。70.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭发生时，患者不可选用刺激性食物，会加重心脏负担。ABCD项均符合慢性心

47、力衰竭患者的饮食护理原则。故选ABCD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】错误1 1页【解析】原发性高血压与遗传、肥胖、摄盐过多、精神紧张、吸烟等因素有关，与病毒感染无关。故错误。72.【答案】错误【解析】肝性脑病病人禁忌用月巴皂水灌肠，减少氨的产生和吸收，以免加重病情。故错误。73.【答案】正确【解析】深口度烧伤特点为伤及皮肤的真皮深层，深浅不一致，也可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需 时34周。但常有瘢痕增生。故正确。74.【答案】正确【解析】强直性脊柱炎多见于青少年，是以中轴关

48、节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。病变最初从舐器关节逐渐发展到骨头关节炎及肋椎关节炎。故正确。75.【答案】错误【解析】毒蛇咬伤早期，在咬伤后应就地取材，于伤口的近心端5-10cm处缚扎，以阻断静脉回血而不妨碍动脉血流为原则。缚扎时间不要太长，应 每 隔15-20分钟稍放松一次，每 次1-2分钟。咬伤已超过12小时则不宜缚扎。故错误。76.【答案】正确【解析】在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱;危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需重复一遍，得到医生确认后方可执行；因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。故正确。77.【答案

49、】正确【解析】腰椎间盘突出症多因突然暴力所致，或由于要不活动时姿势不正确，用力不当，或用力过度，或搬运抬杠重物时，肌肉配合不协调，使腰部肌肉、韧带受到强烈的牵拉、扭转而致损伤。临床症状是腰部伤后即出现典型的腰痛，疼痛一般较剧烈，呈持续性，部位局限，患者多能准确指出疼痛部位。重者完全不能活动、甚至不能翻身、起床、咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。故正确。78.【答案】正确【解析】无更年期功血以止血、调整周期、减少经量为原则。(1)一般治疗：出血量多或时间过长导致贫血甚至休克时，当务之急是输血、输液，抗感染，然后进行诊刮，达到有效的止血目的。慢性贫血者应予铁剂、维生素C 口服。(2)药物治疗：止血可使用各种

50、凝血剂，如安络血、维生素K、止血敏、立止血等以减少出血量。当凝血情况欠佳时，可选用一些抗凝剂，如6-氨基己酸或抗纤溶芳酸等药物，但一般不宜多用及常用。性激素治疗可选用含雌孕激素的短效避孕药。(3)手术治疗。故正确。79.【答案】正确【解析】口期动脉硬化闭塞症的主要症状为活动后间歇性跛行。病人在行走时，由于缺血缺氧，小腿肌产生疼痛，休息片刻后疼痛缓解继续行走，疼痛复现，如此症状反复出现。故正确。80.【答案】正确【解析】肠扭转是肠管的某一段肠襟沿一个固定点旋转而引起，常常是因为肠裨及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠根阻多为绞窄性。