血液透析试题及答案.pdf
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1、血液透析试题及答案-、填空题:8 0%1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一,一般指平均动脉压比透析前下降 以上,或收缩压降至 以下。2、A R F 患者的肾功能损害主要表现为 和出现其他有关的症状。每日尿量 为少尿,3、C R F 患者的饮食护理包括:;:;。4、常见的透析并发症有、5、新的透析器使用时要进行预冲处理,-一 般用迅速升高,明显减少,或为无尿。等应及早采取相应的措施。或 冲洗血室,如怀疑过敏者增加冲洗量至,并上机循环。首次诱导透析的患者,应选择、的透析器,防止失衡反应。6、对于透析时发生心绞痛的处理:停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无 效 时 透 析。7、肌肉痉挛的
2、主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液,导致血管收缩使肌肉缺氧,可应用高张盐水或、静脉输注治疗。8、透析液的电导度主要放映 的浓度,正常范围为。该离子浓度过高时患者 易、;过低有会引起9 C R F 主要表现为的一组临床综合症。引起全身各系统症状,及二、单项选择题:10%1、透析性低血压发生的主要原因A、有效血容量的减少B、血浆渗透压的上升C、自主神经功能的紊乱D、心脏功能的异常2、透析液引起低血压的主要原因:A、透析液的温度 B、透析液成分C、透析液钠浓度过低D、透析膜生物相容性差3、透析患者的饮食治疗原则是:A、低脂、优质高蛋白、低 磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷C、低脂、优质低蛋白、
3、低 磷 D、高热量、高蛋白、高磷4、透析间期体重增长不超过干体重的多少:A、3%B、4%C、5%D、6%5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克?A.2 0 3 0g B.2 5 3 0g C.3 0g D.3 0 3 5 g透析液浓度,提高透析液温度三、判断10%1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。(t )2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。(f )3、为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。(t )4、可以在内屡处采血 输液。()5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。()答案一、填空题:1、3 0 m m H g、9 0 m m H go2、肌酎、尿素氮、尿量、4 0 0
4、 m l 1 0 0 m l o3、低钠、低磷饮食、优质蛋白饮食、保证充足的热量、高维生素、易消化饮食。4、低血压、失衡综合征、致热原反应、出血。5、生理盐水、肝素盐水、2 0 0 0 m l、1 0 2 0 m i n。6、小面积、低效率。7、超滤、血流量、低血压、硝酸甘油、终止。8、低血压、50%G S、1 0%葡萄糖酸钙针。9、N a+、1 3.5 1 4.5m s/c m、口渴、心力衰竭、抽搐、低血压。1 0、C R F、肾功能的减退、代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调二、选择题:1、A 2、C 3、A 4、C 5、B三、判断题k T 2 F 3 T 4 F 5T单项选择题2 0
5、%1、为了预防高血压的发生,w h o 建议每人每天食盐摄入量不超过()a、1 2 g b、1 0 g c、8 g d、6 g e、4 g2、体温每升高1 ,心率平均每分钟约增加()a、5 次 b、1 0 次 c、1 8 次 d、2 0 次 e、2 5 次3、一般情况下,主要影响收缩压高低的是()a、每搏量b、心 率c、外周阻力d、大动脉弹性e、循环血量/血管容量比例4、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()a、少尿、水 肿 b、少尿、高血压c、血尿、水肿、高血压d、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭e、水肿、高血压5、肾结核的血尿属()a、终末血尿b、初血尿c、全血尿d、混浊尿e、脓血尿6、急性肺
6、水肿的护理措施不正确的是()a、按医嘱静脉注射西地兰b、取坐位,两腿下垂c、持续低流量吸氧d、遵医嘱吗啡皮下注射e、遵医嘱静脉注射氨茶碱7 膀胱刺激症状是指a、尿频、尿多、尿痛b、尿频、尿急、尿痛c、尿频、腰痛、尿急d、尿急、尿多、尿痛e尿多、尿频、腰痛8、引起缺铁性贫血的主要原因是a、青少年生长发育b、妇女妊娠或哺乳c、慢性失血d、胃大部切除术后e、食物中供铁不足9、乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是a、粪-口传播b、血行传播c、母婴传播d、呼吸道传播e、蚊虫叮咬10、大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是a、肾脏b、脑c、眼底d、心脏e、肝脏判断20%1、典型心绞痛疼痛的性质是压榨性的
7、。()2、尿毒症期进行肾脏替代治疗后可以任意摄入食物()3、贫血是尿毒症必有症状,引起贫血的原因是呕血、便血。()4、腹膜透析主要并发症为腹膜炎,其感染细菌大部分为大肠杆菌()5、慢性肾炎晚期血浆及肾功能检查变化是血浆白蛋白常正常()6、原发性肾病综合征主要并发症是感染,发生感染的部位常见为肛周感染()7、原发性肾病综合征使用糖皮质激素用药原则为症状体征消失应迅速减药()8、急性肾炎患者卧床休息,水肿消退可下床活动.()9、执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套,是为了预防感染,同时也为了保护患者。()10、为防止院内感染,透析患者需定期检测肝功。(三.填空题:60%1.采集尿标本多以清晨第
8、一次尿液为佳,原因是(干扰。2.链球菌感染所致急性肾炎一般在链球菌感染后(天出现临床症状。3.慢性肾炎并发症感染的多见部位为()和()且不受()天至(),多与()及应用免疫抑制药物有关。4.肾病综合征最常见症状是水肿,晨起眼睑、头枕部及()水肿较著,起床后则逐渐以()为主。5.肾病综合征合并感染后常使本综合征疗效不佳或导致()复发。6.急性肾衰病因分为肾前性常见因素有()和();肾后性是指肾以下()所至及肾实质性三种。7.急性肾衰严重并发症是(),护士必须作好病室清洁、口腔、皮肤卫生。8.尿毒症患者出现皮肤瘙痒,产生原因是可能与()及()所致。9.腹膜透析主要并发症是()。10.肾病综合征为一
9、组临床症候群,不是独立疾病,表现为(),(),血 浆 白 蛋 白(),常 伴()()o11.急性肾功能衰竭:各种原因引起()在数小时至数周(),肾小球滤过功能()在正常值(),血尿素氮血肌酎(),继之造成(),水电解质酸碱平衡(),并 发()的临床综合征答案一选择1、d 2、c 3 a、4 c 5、a 6、c 7、b 8、c 9、b 10、a二判断1、T 2、F 3、F 4、F 5、F 6、F 7、F 8、F 9、T 10、T三.填空题:1 .晨尿较浓缩、饮食2 .7、2 03 .尿路、上呼吸道、患者抵抗力差4 .腰舐部、双下肢水肿5.病 情(肾病综合征)6 .血容量不足、心排血量减少、尿路梗
10、阻7 .感染8.尿毒素沉积皮肤、甲旁亢引起钙沉着皮肤9 .腹膜炎10 .大量蛋白尿2 4 小时蛋白3.5 g 低蛋白血症,3 0/L 高度水肿高脂血症。11.肾功能 进行性减退,下降 5 0%以下,迅速升高,急性少尿或无尿,紊乱,全身各系统功能变化单项选择题3 0%1 .正常成人2 4 小时尿量为A.4 00m l B.1 00m l C.2 5 00m l D.夜尿持续 7 5 0m l E.1 0002 000m l2.肾性水肿一般先发生部位A.双下肢 B.胸腔积液 C.腹水D.心包积液 E.眼睑及面部3 .下列哪种情况可诊断为镜下血尿A.新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞 2 个 B.1 小
11、时尿红细胞计数 2万 C.1 小时尿红细胞计数5 万 D.1 2 小时尿红细胞计数5 0万 E.1 2 小时尿红细胞计数 1 0万4 .急性肾炎临床首发症状多为A.少尿、无尿 B.高血压 C.心力衰竭(全心衰)D.水肿、血尿 E.高血压脑病症状5 .急性肾炎治疗原则为A.以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B.以使用激素治疗为主C.使用细胞毒药物为主D.以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主E.透析治疗及血浆置换为主6.慢性肾炎患者2 4 小时尿蛋白常为A.1 5 0m g/d C.2 g/d D.l 2 g/d E.l 3 g/d7.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是A.减轻肾性水肿 B.控
12、制高血压 C.预防低钾血症D.预防高钠血症 E.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态8.肾病综合征临床表现形成的原因,哪项不妥A.肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿B.血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症C.肝脏代偿合成蛋白质时,脂蛋白合成增加D.低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿E.进食脂肪过多致血脂增高9.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症A.血栓及栓塞 B.动脉粥样硬化 C.肾功能不全D.感染 E.心绞痛、心肌梗死1 0.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是A.血 小 板 增 多 B.血管内皮易受损C.组织因子易释放D.血液多高凝状态 E.红细胞增多1 1.急性肾衰病因分类中那项是最
13、常见类型A.肾小球疾病B.肾血管性疾病 C.尿路梗阻D.急性肾小管坏死 E.急性肾间质病变1 2.急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症,其危害是A.全身水肿 B.体重增加 C.高血压D.急性左心衰 E.抑制心肌细胞易致严重心率失常1 3.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的A.避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜B.不用含钾多的药物如氯化钾C.遵医嘱可口服甘露醇,促钾离子排出D.禁用库存血E.贫血严重可用库存血1 4.典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期,各期的持续时间哪项是错误的A.少尿期一般持续7、1 4 天 B.多尿期持续多为广2 周C.多尿期多为3 周或更长 D.恢复期完全恢复需一年以上E.
14、以上都不是1 5.慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状A.急性左心衰 B.尿毒症性心肌炎 C.代谢性酸中毒呼吸深而长D.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等 E.高血压二判断2 0%1、按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期为4小时()2、血液透析禁忌症包括精神障碍患者。()3、一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌()4、肾脏维持水平衡的功能,主要依靠远端肾小管与集合管的重吸收水量来调节()5、两次血透之间体重增加以不超7 8%为宜。()6、无尿或少尿的患者,可以进食豆类,橘子,香蕉等钾高食物()。7、无尿的患者钠盐的摄入应控制2 2.5 克/日为宜。()8、腹痛是腹
15、膜透析最主要的并发症。()9、血液透析的最主要并发症为心血管系统并发症。()10、内屡术侧禁止测血压。()三.填空题:5 0%1慢性肾衰竭根据其肾损害程度分四期,分别是()、()、()、尿毒症期。2、尿毒症面容指病人面色()、()3、尿毒症病人机体免疫功能低下,白细胞功能异常易发生感染,其最常见的感染 为()、()4、慢性肾衰贫血的治疗可用(),应注意同时补充(),也可小量多次5、透析疗法可代替肾的排泄功能,但无法代替其()和()功能6、血液透析时,透析器可允许()和水分子自由通过,而()不能通过。7、常见的血液透析并发症有()、()、()、()过敏等。8、腹膜透析常见的并发症有()、()、(
16、)肠粘连等。9、尿路感染最重要的易感因素()1 0、尿路感染主要是细菌感染所致,最常见的感染途径()1 1、()、()最简便而有效的措施。答案选择题1 .E 2.E 3.D 4.D10.D11.D 12.E 13.E 14.B判断题1、T 2、T 3 T、4、T 5、5.A 6.E15.DF 6、F 77.E 8.E 9.DF 8、F 9、T1 0、T填空题1、肾储备能力下降期氮质血症期 肾衰竭期2、深而萎黄 轻度水肿3、肺部感染尿路感染4、促红素铁剂 输血5、内分泌代谢6、小分子溶质 大分子溶质7 低血压 失衡 首次使用综合症 发热8、腹膜炎透析液引流不畅 腹痛9 尿流不畅1 0、上行感染1
17、 1、多饮水勤排尿第一篇题库单项选择题1、血液净化室(中心)必须具备的功能区有(A 清洁区 B半清洁区C污染区2、配液间应设在(A )A 清洁区 B半清洁区C污染区3、水处理间应设在(A )A 清洁区 B半清洁区C污染区4、患者的候诊室应设在:(C )A 清洁区 B半清洁区C污染区5、ADDDD透析准备室清洁区半污染区半污染区半污染区半污染区(治疗室)应设在:(B )B半清洁区C污染区D以上都是6、透析治疗室(准备室)应当达到 医院消毒卫生标准(GB15982-1995)中规定的儿类环境要求:(A)A III类环境 B II类环境C IV类环境 D I 类环境7、水处理间面积应为水处理装置占地
18、面积的多少倍(C )A 2 倍 B 1 倍 C 1.5 倍 D 2.5 倍8、血液透析室(中心)的清洁库房应符合 医院消毒卫生标准(GB15982-1995)中规定的几类环境要求:(AA in类环境 B n 类环境c w 类环境 D i 类环境9、血液净化室(中心)管理规程中,各透析室(中心)应遵循及制定的规章制度包括:(D )A医疗制度 B护理制度C库房制度 D以上都是10、可进行透析器复用的患者是:(C )A 乙型肝炎病毒标志物阳性 B艾滋病病毒携带者C 乙型肝炎病毒标志物阴性 D 对复用透析器的消毒液过敏者11、按照卫生部所制定的血液透析器复用操作规范,透析器能否复用应根据:(D )A血
19、液透析器的TCV B膜的完整性C外观检查 D 以上三项中有任何一项不符,则丢弃12、采用半自动复用程序,低通量血液透析器复用次数应不超过:(A )A 5 次 B 6 次 C 4 次 D 1 0 次13、采用半自动复用程序,高通量血液透析器复用次数应不超过:(A )A 1 0 次 B 5 次 C6 次 D 8 次14、采用自动复用程序,高通量血液透析器推荐复用次数应不超过:(B )A 1 0 次 B 2 0 次C5 次 D 8 次15、采用自动复用程序,低通量血液透析器推荐复用次数应不超过:(A )A 1 0 次 B 5 次 C6 次 D 2 0 次1 6、清洁区每日应当进行有效的空气消毒,空气
20、培养细菌应小于:(B )A 2 0 0 c f u/m3 B 5 0 0 c f u/m3 C 1 5 0 c f u/m3 D 1 0 0 c f u/m31 7、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测:(D )A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒及艾滋病感染 D 以上都是1 8、依 照 2 0 1 0 版血液净化标准操作规程要求,每个护士最多同时负责几台透析机的操作及观察:(A )A 5-6 台 B 3-4 台 C 7-8 台 D 6-7 台1 9.2 0 台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备专职工程人员儿名:(A )A l 名 B 2 名 C 3 名 D 4 名2 0
21、、工作人员在做复用透析器的操作时应做好自身防护措施:(D )A 戴手套 B 戴 围 裙 C 面罩及护目镜 D 以上都是2 1、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,护理人员操作时应做到:(A )A护理人员应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。B护理人员无需专门固定)C照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。D只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。2 2、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备:(D )A 水池、非接触式水龙头 B 消毒洗手液、速干手消毒剂、C 干手物品或设备 D 以上都是2 3、对于第一次开始
22、透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。(AA 对 于 H B V 抗原阳性患者应进一步行H B V-D N A 及肝功能指标的检测B 对 于 H C V 抗体阳性的患者无需进一步行H C V-R N A 及肝功能指标的检测C H I V 阳性患者可以继续做血液透析治疗D 对 于 H B V 抗原阳性患者无需进一步行H B V-D N A 及肝功能指标的检测2 4、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手,操作时应戴口罩和手套:(A )A 深静脉插管、静脉穿刺 B 注射药物、抽血、处理血标本C 处理插管及通路部位 D以上都是2 5、严格执行国家食品药品监督
23、管理局(S F D A)关于一次性使用物品的相关制度,复用必须遵照卫生部制定的 血液透析器复用操作规范进行操作。错误的是:(D )A透析管路不能复用。B乙肝病毒、丙肝患者、H I V 及梅毒感染患者不得复用透析器C经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器才可重复使用D只要是高通量的透析器都能重复使用2 6、对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物1次;保留原始记录并登记:(A )A 6个月 B 3个月 C 2个月 D 1 2 个月2 7、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者,如病毒检测阴性,需过多少时间后重复检测病毒标志物:(A )A 1 3月 B 1个 月 C 半年 D 1年2 8
24、、工作人员遇针刺伤后,错误的处理方法:(B )A轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液B不可以用流动水冲洗(粘膜用生理盐水反复冲洗)C填 写 医务人员职业暴露登记表,交医院感染管理办公室备案D被 H B V 或 H C V 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,推荐在2 4 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白2 9、透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放,库房应符合 医院消毒卫生标准(G B 1 5 9 8 2-1 9 9 5)中规定的几类环境要求:(D )A I 类环境 B I I 类环境 C I V 类环境 D I I I 类环境3 0、血液净化室(中心)必须配备具有资质的医生、护士,应通过专业培训
25、达到从事血液透析的相关条件方可上岗o错误的是:(B )A 血液净化室(中心)应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责,具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室(中心)的日常医疗工作B 只要是医生都可以行长期血管通路的建立手术C 护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排D 护士应严格执行操作规程,执行透析医嘱3 1、遇乙型和丙型肝炎患者进行透析治疗时,因严格做好隔离透析工作,不正确的方法:(D )A 分区分机隔离透析 B 配备专门的透析操作用品车C 护理人员相对固定。D 分机不分区透析3 2、在何种情况下,透析结束时应立即进行机器消毒,消毒后的机器方可使用:(A )A 发 生 破 膜
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- 血液 透析 试题 答案
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