2022年福建省霞浦县卫生系统护士考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf

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1、2022年福建省霞浦县卫生系统护士考试 护理学基础知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。

2、6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.了解中晚期食管癌的侵犯范围，选用的检查是（）。A、B超B,CTC、纤维食管镜D.放射性核素扫描2.患儿男，10岁，4浮生.经常在春天因哮喘发作不能上学.护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是（）.A.泼尼松B.沙丁胺醇气雾剂C、氨茶碱D、色甘酸钠3.左心衰竭最早出现的症状是（）.A,劳力性呼吸困难B、咯血C、咳嗽D.夜间阵发性呼吸困难4.大便隐血试验前，饮食中可选择（）。A.肝类第I页,B、动物血C、豆制品、冬瓜D、绿色蔬菜5.雾化器的水槽内应加

3、入的液体是（）。A、冷蒸储水B、温水C、热水D、生理盐水6.神经细胞分化几岁时基本完成？（）A、1岁B、2岁C、3岁D、5岁7 .某 孕 妇33岁。孕34周，突然全身抽搐，持 续 约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压180/lOOmmHg,胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是（）oA、密切注意生命体征，记录出入量B、专人护理，防止受伤C、病室光线明亮，患者交流，讲解分娩时的注意事项D、为终止妊娠做好用物准备8.以下不属于早期流产原因的是（）。A、黄体功能不足B、宫颈内口松弛C、甲状腺功能低下D、染色体异常9.小儿年龄分期中，哪个分期最需要注意防止意外

4、事件的发生？（）A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期10.护士给婴儿盆浴的正确方法是（）A、左手托住小儿头部B、用左手拇指及中指将小儿双耳廓压住外耳道口共1 2页C、水温保持在30 40cD、以上都正确11.引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是（）。A、食物的摄入减少B、血液透析失血及频繁抽血化验导致失血C、红细胞生存周期缩短D、肾产生红细胞生成素减少12.妊娠合并心脏病者，产褥期错误的护理是（）.A、使用抗生素7天B、保持大便通畅C、不宜哺乳，用雌激素退奶D、密切观察心功能变化，预防心衰13.甲状腺肿瘤术后说法不正确的是（）。A、血压平稳或全麻清醒后取半坐臣M立B、指导病人深呼吸，有效咳

5、嗽C、先给予患者半流食逐步过渡到软食D、切口愈合后应开始肩关节和颈部功能锻炼14.患 者，男性，52岁。从事搬运工作28年，双下肢内侧出现隆起、迂曲、扩张的静脉，部分呈团块状，足靴区出现淤滞性皮炎，诊断为原发性静脉曲张。不属于原发性静脉曲张发病原因的是（）。A、在湿冷的环境下工作B、下肢静脉压力增高C、静脉解膜发育不良D、从事负重工作使腹压增高15.窦性心动过速是指心率大于（）。A、80次/分钟B、100次/分钟C、120次/分钟D、160次/分钟16.使用图片、标本、食物、模型等来进行健康传播，这属于常用健康传播途径中的（）.A、口头传播B、文字传播C、形象传播D、电子媒介传播第2页,1 7

6、,下列哪项是引起粘连性肠梗阻的常见原因？（）A、胆道蛔虫病B、肿瘤受压C、腹腔手术后粘连D、肠管血运障碍18.左心衰后又发生右心衰，出 现（）。A、肺湿啰音增加B、腹水消失C、肺淤血减轻D、血压下降19.马斯洛需要层次论由低到高依次为（）。A、生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要B、安全需要、生理需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要C、生理需要、归属与爱的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要D、归属与爱的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要20.关于盆腔炎感染途径的说法，哪项正确？（）A、结核所致盆腔炎多直接由肠道蔓延而来B、非妊娠期、非产褥

7、期多经淋巴系统蔓延C、阑尾炎引起的盆腔炎多是直接蔓延D、产褥和流产后感染多沿生殖道上行蔓延21.此时应立即停止输液，协助患者取（）。A、俯卧位B、头高足低位C、去枕仰卧位D、左侧卧位，头 彳氐足高22.下列除哪项外均是护理业务技术管理的特点？（）A、技术性B、责任性C、服务性D、实践性23.患 者 男，6 4岁。患良性前列腺增生，有进行性排尿困难1年余，解除尿潴留的首选方法是（）.A、插导尿管1 2页B、按摩腹部C、耻骨上膀胱造瘦D、肌内注射卡巴胆碱24.患者，男，72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对患者进行患肢肌力程度检测为1级，该肌力程度的表现是

8、（）。A、完全瘫痪，肌力完全丧失B、可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动C、肢体可移动位置，但不能抬起D、肢体能抬离床面，但不能对抗阻力2 5.现有95%乙醇500m L要配制70%乙醇，需加入灭菌蒸溜水的量是（）。A、132mlB、179mlC、185mlD、279ml26.张某是某医院的护理部主任，她只负责医院护理全局性工作，而将日常管理工作交给总护士长，平时仅例行监督检查和对特殊事物的处理，她遵守的管理原则是（）。A、权责一致原则B、效能原则C、分工与协作原则D、集权分权结合原则27.患儿女，1岁，阵发性哭闹半天，1小时前排果酱样大便一次，分诊护士考虑该患儿可能的诊断是（）A、肠蛔虫症B、肠套

9、叠C、肠扭转D、肠道畸形28.门腔睁脉吻合术首要的目的是（）。A、降低门静脉压力B、消除脾功能亢进C、改善肝功能D、阻断侧支循环29.患 儿，8岁。胫骨中段骨折，拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩、膝关节屈伸范围减小，诊断应考虑（）。A、关节僵硬B、缺血性肌挛缩C、骨化性肌炎D、神经损伤3 0.某产妇，29岁。G 1P 0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要（）。A、3个月B、6个月C、1年D、2年31.类风湿关节炎患者（）。A、关节疼痛呈游走性B、无关节畸形C、关节疼痛发作突然D、有关节畸形32.传染肉市结核指（）。A、痰中排结核杆菌B、血中有结核杆菌C、

10、粪便中排结核杆菌D、尿液中排结核杆菌33.在我国，多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是（）。A、志贺菌属A群B、志贺菌属B群C、志贺菌属C群D、志贺菌属D群34.护患沟通时候除了要注意家属和病人的需求之外，还应该关注相关因素对沟通与交流的影响。下列说法错误的是（）。A、护患沟通中应合理运用各种沟通距离，既给病人私人空间，又不显得疏远B、真诚、关注和尊重是对护士沟通态度最基本的要求C、空间效应包括个人空间、私人领域和距离D、在护患交流中，病人的沟通态度占有主导地位35.肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是（）.A、食欲不振第3页,共1 2页B、恶心、呕吐C、乏力、黄疸D、腹水36.除下

11、列哪项外都是护士必须具备的素质？（）A、反应敏捷B、关怀体贴C、勇于实践D、情绪始终愉快37.低位肠梗阻（）.A、呕吐物无胆汁B、呕吐物有多量胆汁C、呕吐物为粪臭样物D、呕吐物为血性38.患 者，女性，38岁。患风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫、失语。查体：神志清楚。脑脊液正常；心电图提示心房纤颤。患者最可能出现的是（）。A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血39.脉率超过100次/分称为速脉，常 见 于（）。A、贫血患者B、甲减患者C、运动员D、颅内高压患者40.患儿男，6岁。因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，近日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一

12、次过早搏动（）。A、立即停药B、服用抗心 律失常类药物C、通知医生D、让患者卧床休息41.患 者，男性，32岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为（）.A、冠状动脉粥样硬化性心脏病第4页,B、高血压性心脏病C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄42.急性白血病引起贫血最主要的原因是（）。A、红细胞成熟受干扰B、造血原料缺乏C、出血D、无效性红细胞生成43.水 痘（）。A、发热3 4天，热退疹出B、发热当天出疹，之后伴有水疱疹C、发 热12天后出斑丘疹，枕后淋巴结肿大D、发热3 4天后出斑丘疹，疹退

13、后米糠样脱屑，色素沉着44.为两岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是（）。A、宜选肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体，以防折针C、切勿把针梗全部刺入D、注意更换注射部位45.患者吴某，乙 肝“大三阳”患者，使用含氯消毒剂对其水杯进行浸泡消毒处理时，浓度及作用时间分 别 为（）。A、有效氯 lOOOmg/L,30minB、有效氯 5000mg/L,30minC、有效氯 lOOOmg/L,15minD、有效氯 5000mg/L,15min46.老年抑郁症病人最危险的症状是（）。A、绝食B、拇艮药物C、悲观D、自杀47.血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现包括（）.A、游走性血栓性静脉炎B、患肢萎缩C

14、、间歇性跛行1 2页D、足部及小腿酸痛48.患儿，男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状，护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻（）。A、哺乳后5分钟B、哺乳前5分钟C、哺乳前15分钟D、哺乳前30分钟49.急性非感染性心包炎的常见病因不包指（）.A、结核性B、肿瘤性C、外伤性D、内分泌及代谢性50.关于麻疹病毒的生物学特性，正确的是（）。A、是D N A病毒B、血清型不稳定C、加热易被破坏D、不耐寒二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.下列关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是（）。A、子宫峡部逐渐拉长、变薄，形成宫腔的

15、一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色，称为黑加征C、妊娠期输卵管延长，肌层增厚D、外阴充血，大小阴唇有色素沉着52.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括（）。A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律53.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是（）。A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿，缝合不满意第5页,54.病房通风的目的是包括（）。A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降低空气中微生物密度D、调节室内温湿度55.甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有（）。A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足

16、抽搐56.结核菌可通过（）进行传染。A、呼吸道B、消化道C、凝D、血液57.护士执业，有按照国家有关规定（）的权利。A、获取工资报酬B、享受福利待遇C、拒绝执行医嘱D、参加社会保险58.急性上消化道大出血一般是指（）。A、数小时内失血量超过500mlB、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%59.最佳的理想麻醉效能达到使患者（）.A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定60.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，先兆子宫破裂的临床表现包括（）.A、子宫形成病理性缩复环1 2页B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现6

17、1.手术时判断肠管已丧失生机的根据是（）。A、肠壁水肿B、肠壁无弹性和光泽C、肠壁变黑D、肠壁不蠕动，对刺激无反应62.关于灌肠的注意事项，以下描述不正确的是（）.A、对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B、肝昏迷患者可用肥皂水灌肠C、中暑患者可用28-32生理盐水进行大量不保留灌肠D、伤寒患者灌肠液量不得超过300ml63.雌激素的功能有（）。A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育64.甲状腺危象的临床表现是（）。A、体温高4042B、脉快而弱，超 过120次/minC、烦躁、退妄D、呕吐、腹泻65.协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（）。A、病人坐稳后

18、放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐66.烧伤患者的治疗原则包括（）。A、预防和治疗低血容量性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗MSOFD、治疗局部和全身的感染6 7 .治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）。A、B 2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状68.心以嫖停的类型包括（）。A、心电机械分离B、心房扑动C、心脏停搏D、心房纤颤69.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗

19、、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（）。A、坐位，两腿下垂&持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅70.常规痰标本检查是检杳肺部疾病的重要检查方法之一，常规痰标本检杳的内容包括（）。A、检查细菌B、检直致病菌C、检杳虫卵D、检杳癌细胞三、判断题，判断下列说法的正误。71.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域至少25cm。（）72.为肢体夕悔患者脱衣服时应先脱患肢，先穿健肢。（）73.手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后12天。（）74.中年男子猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重，其诊断最大可能是腰椎间盘突出症。（）75.根据骨折是

20、否与外界相同，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。（）76.及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。（）77.术前准备与护理中，高血压病人血压在160/100mmHg以下，可不做特殊准备。（）78.休克是多种原因引起的以循环障碍为主要特征的急性循环功能衰竭。（）79.给伤口换药时应用两把银子，一把传递无菌敷料，另一把用做操作。接触伤口和敷料，二者不能混用。（）第6页，共1 2页80.急性脓胸的最主要治疗原则是彻底排净脓液，使肺早日复张。（）第7页，共1 2页2022年福建省霞浦县卫生系统护士考试 护理学基础知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】B【

21、解析】胸、腹 部C T可用于检查食管癌向管腔外侵犯范围及淋巴结转移情况，辅助判断能否手术切除。故 选B。2.【答案】D【解析】色甘酸钠是一种非糖皮质激素抗炎药，主要通过抑制炎症细胞释放多种炎症介质，能预防过敏原引起速发和迟发反应，以及过度通气、运动引起的呼吸道收缩。对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效。故 选D。3.【答案】A【解析】左心衰竭患者最早出现的是劳力性呼吸困难，经休息后缓解；最典型的是阵发性夜间呼吸困难。故 选A。4.【答案】C【解析】潜血试验饮食期间总食易造成潜血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。故 选

22、35.【答案】A【解析】水槽内应加冷蒸储水至浸没雾化罐底部的透声膜，禁止加入温水、热水或生理盐水。故 选A。6.【答案】C【解析】小儿各器官系统发育不平衡，神经系统发育最早。出生时神经细胞数目已与成人相同，但其树突与轴突少而短。出生后脑的重量的增加主要由于神经细胞体积增大、树突的增多和加长以及神经髓鞘的形成和发育。3岁时神经细胞已基本分化完成，8岁时接近成人。故 选C。7.【答案】C【解析】重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患者在单人暗室，戴眼罩，避免声光刺激，治疗和护理操作都要相对集中。故 选C。8.【答案】B【解析】B项为晚期流产最常见的原因，包括宫颈内口松弛、子宫

23、畸形、子宫肌瘤等。A C D均为早期流产的原因，常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。故 选B。9.【答案】B【解析】幼儿期自主性和独立性表现不断发展，但对自身危险的识别能力不足，自身防护能力较弱，加之各种不良因素的影响，易导致疾病的发生和性格行为的偏离，此期应加强防护，防止意外事件的发生。故 选B。10.【答案】D【解析】护士给婴儿盆浴时，左手托住小儿头部，用左手拇指及中指将小儿双耳廓压住外耳道口，防止水流进去，洗浴时要随时观察小儿全身状况，水温保持在3040最适宜。故 选D。H.【答案】D【解析】贫血是慢性肾衰患者常见的临床表现，导致贫血的最主要的原因是肾产生红细胞生成素减少，其

24、次为代谢产物抑制骨髓造血、使红细胞寿命缩短，饮食过少、叶酸缺乏均可引起贫血。故 选D。12.【答案】C【解析】心功能in级或以上者不宜哺乳，可口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝回乳，不宜使用雌激素回乳。故 选Co13.【答案】C【解析】甲状腺肿瘤患者手术饮食先给予病人少量温或凉水，若无呛咳、误咽等不适，可给予便于吞咽的微温流质饮食，过热可使手术部位血管扩张，加重渗血。以后逐步过渡到半流食和软食。向病人说明饮食、营养对于切口愈合、机体修复的重要性。故 选C。14.【答案】A【解析】下肢静脉曲张分为：（1）原发性下肢静脉曲张：最多见，是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育

25、不良，如长期从事负重工作使腹压增高，或长时间站立工作,造成下肢静脉压力增高，而使下肢静脉回流受阻等。（2）继发性下肢静脉曲张：最常见的病因、病理是下肢深静脉的病变，如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓形成后综合征、先天性深静脉瓣膜缺如综合征等；其他则多继发于深静脉外的病变，如盆腔内肿瘤及妊娠子宫等压迫髓外静脉等均可引起下肢静脉曲张先天性动静脉瘦等，也可引起下肢静脉曲张。选 项A是血栓闭塞性脉管炎的病因。故 选A。15.【答案】B【解析】成人窦性心律的频率超过100次/分，大 多 在100 150次/分，偶有高达200次/分，称窦性心动过速。故选及16.【答案】C【解析】常用健康传播

26、途径包括口头传播、文字传播、形象传播、电子媒介传播。使用如图片、标本、食物、模型等属于其中的形象传播。故选17.【答案】C【解析】腹腔手术后粘连是粘连性肠梗阻的常见原因，约80%的患者属于这一类型，如阑尾切除术、妇科手术等。其次为炎症后粘连，多继发于既往盆腔、腹腔内炎症，约 占10%20%。故 选C。18.【答案】C【解析】右心衰时射入肺动脉的血量减少，肺循环血量减少，故相当于减少左心的前负荷，故肺淤血的临床表现可减轻。故 选C。19.【答案】A【解析】马斯洛需要层次论，由低到高依次为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我第8页,共1 2页实现的需要。故 选A。20.【答案】C【解

27、析】A项，生殖器结核是全身结核的一个表现，常继发于身体其他部位结核如肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶。以血行传播最多见，上行感染者极为罕见。B项，有关盆腔炎感染途径主要是细菌逆行感染，通过子宫、输卵管而到达盆腔。C项，最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延。D项，分娩后产妇体质虚弱，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体侵入宫腔内，容易引起感染；或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。故 选C。21.【答案】D【解析】发生空气栓塞，应立即停止输液，通知医生进行抢救，立即使病人

28、取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力，而减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，使气泡向上飘移至右心室尖部，以避开肺动脉入口，并随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，使较大的气泡破碎，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。故 选D。22.【答案】D【解析】护理业务技术管理的特点：科学性、技术性、责任性、服务性、社会性和集体性。故 选D。23.【答案】A【解析】此题中所有的选项都是解除尿潴留的方法，但最有效的还是进行导尿。可以缓解患者尿潴留症状。而长期引流者可行耻骨上膀胱造瘦。故 选A。24.【答案】B【解析】0级是肌肉无任何I收缩。1级能触知肌腱收缩，但不能产生关

29、节运动。2级有关节运动，但不能克服地心引力运动。3级 能 克 服 地 引 力 运 动，但不能做阻力运动。4级能做阻力运动，但比正常肌力弱。5级肌力正常，运动自如。故 选B。25.【答案】B【解析】药液的配置：500 x0.95/0.7-500=179。故选瓦26.【答案】D【解析】集权指组织的决策权相对集中在高层管理者，而分权指有基层人员参与决策或自主决策。集权有利于统一指挥，机构精干，提高绩效，而分权有利于调动各级人员的积极性，灵活高效地完成任务。故 选D。27.【答案】B【解析】肠套叠：一段肠管套入其相连的肠腔内称为肠套叠。多见于2岁以内的儿童，以回肠末端套入结肠最多见，常为突然发作剧烈的

30、阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形肿块，并有压痛。X线空气或钢剂灌肠检查，可见到空气或钢剂在套叠远端受阻呈“杯口状”阴影。早期可用空气或钢剂灌肠复位。如复位不成功，或病期已超过48小时，或出现肠坏死、肠穿孔，应及时手术治疗。故选 及28.【答案】A【解析】分流术是通过手术吻合血管的方法，使压力较高的门静脉血液分流到压力较低的腔静脉内，以降低门静脉内压力。故 选A。29.【答案】A【解析】关节僵硬是指外伤或炎症所引起的关节组织粘连、挛缩、纤维化而致的关节伸直位或屈曲位强直。该患者 拆除石膏绷带后 小腿肌肉萎缩、膝关节屈伸范围减小，符合关节僵硬的表现。故选Ao30.【答案】D【解析

31、】子宫破裂患者应给予避孕指导，若无子女者2年后可再怀孕。故 选D。31.【答案】D【解析】类风湿关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。故 选D。32.【答案】A【解析】痰中排结核杆菌的病人属于传染性肺结核，是造成社会结核病传播和流行的传染源，为首要控制对象。故 选A。33.【答案】B【解析】志贺菌可分为4群：A群为痢疾志贺菌群，B群为福氏志贺菌群，C群为鲍氏志贺菌群，D群为宋氏志贺菌群。我国多数地区多年来一直是B群为主要流行菌群。故 选B。34.【答案】

32、D【解析】D项，护患沟通时要保持平等的沟通地位，主要是以护士主导谈话主要内容，同时要兼顾到病人的情绪和态度。故 选D。35.【答案】D【解析】腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。故 选D。36.【答案】D【解析】护士必须具备的素质：反应敏捷，关怀体贴，勇于实践，遇烦心事要忍耐。故 选D。37.【答案】C【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。低位肠梗阻呕吐粪臭样物。故 选Co38.【答案】B【解析】青年女性风心病患者，突发偏瘫、失语，脑脊液检查正常，考虑脑血管病可能。结合患者心电图提示心房纤颤，考虑脑栓塞。血液中的各种栓子（如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂

33、肪、第9页,共1 2页肿瘤细胞、纤维软骨或空气等）随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧肢循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。故选B。39.【答案】A【解析】速脉常见于高热、大出血、贫血、疼痛、甲亢、休克、心肌炎等患者。故选A。40.【答案】A【解析】使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应，给药前详细询问患者有何不适，听心率、心律，如心率低于60次/分或节律发生变化，应立即停药并通知医生，进行心电图检查，了解心律失常的性质,分析原因作出处理。故选A。41.【答案】C【解析】由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿也巴大扩张，由于左心室明显增大，心尖搏动增强，故主动脉瓣

34、关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。故选C。42.【答案】A【解析】急性白血病患者发生贫血的原因主要是由于红细胞成熟受干扰，正常红细胞生成减少。故选A。4 3.【答案】B【解析】水痘皮疹常在发热当日或次日出现；主要在S区干及头部，四肢较少。初起为细小红色斑疹，数小时变为丘疹，再数小时发展为水疱疹。故选B。44.【答案】A【解析】肌内注射是小儿患病时常用的一种给药方法。肌内注射时应注意：需要两种药液同时注射时，应注意配伍禁忌；回抽无回血时，方可注入药物；2 岁以下婴幼宜选用臀大肌注射，应选用臀中肌、臀小肌注射，因幼儿在未能独自走路

35、前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险定位准确；切勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断；需要长期肌内注射的患者，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结，若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。故选A。45.【答案】B【解析】对经血传播病原体（此病例为乙肝病毒）污染物品的消毒，用有效氯20005000mg/L消毒液浸泡30min以上。故选B。46.【答案】D【解析】抑郁症是自杀率最高的精神疾病。多数青壮年起病，主要表现为情绪低落，缺乏兴趣，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为，尤其是老年

36、抑郁症。故选D。47.【答案】C【解析】血栓闭塞性脉管炎的症状分为三个阶段：局部缺血期：以血管痉挛为主，表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等；营养障碍期：此期除血管痉挛继续加重外，发生动脉阻塞，出现静息痛；组织坏死期：患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。故选g48.【答案】C【解析】患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻上药，宜在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的a、B受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可减轻鼻充血，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。故选C。49.【答案】A【解析】结核性属于最常见的感染性心包炎。故选A。50.【答案】C【解析】麻疹

37、病毒是一种副黏液病毒，仅有一种血清型，抗原性稳定，病毒不耐热，对紫外线和消毒剂均敏感，但在低温下能长期生存。故选C。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm,孕 12周起逐步伸展拉长变薄，成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7-10cm。故 A 选项正确。外阻 妊娠期外阴部充血，皮肤增厚，大小阻唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软，伸展性增加。故 D 选项正确。B 选项错误。子宫颈：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌

38、增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化，早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠6-7周，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。C 选项错误。妊娠期输卵管伸长，但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平，在基质中可见蜕膜细胞。故选ADO52.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其特点是宫缩持续时间短（30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（2）宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。（3）常在夜间出现，清晨消失。（4）给予强镇静药物能抑制宫缩。故选BC。53.【答案】ABCD【解析】以下情况需要引流：1.坏疽病

39、灶未能切除，或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病灶虽已切除或穿孔已修补，但因缝合处组织水肿影响愈合有漏的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液或渗血时。4.局限性脓肿。A 项正确：病灶未切除需要继续进行引流。B 项正确：为防止腹腔积血，需要进行引流。C项正确：继续引流坏死组织。D 项正确：有可能造成液体外漏，因此需要引流。故选ABCD。54.【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。ABC项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通

40、风是降低室内空气污染的有效措施，它第1 0页,共1 2页能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度，保持病房空气的新鲜。D 项通风换气可改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。故选ABCDO55.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括：（1）术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绢甚至窒息。（2）喉返神经损伤：主要是手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致。（3）喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大

41、束结扎所致。（4）手足抽搐：由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。（5）甲状腺危象是甲亢的严重并发症,多发生于术后12-36小时。蝴ABCD。56.【答案】ABD【解析】结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环引市内、外播散，如脑、肾结核，其中以通过呼吸道引起肺结核为最多。故选ABD。57.【答案】ABD【解析】根 据 护士条例第十二条规定，护七执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇,参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士编利等待遇。故选ABD。5 8.【答案】C

42、D【解析】急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%。临床表现为呕血和（或）黑粪，常伴血容量减少，导致周围循环衰竭，危及生命，是常见的临床急症。C 项正确急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml。D 项正确：急性上消化道大出血一般指数小时内失血量占循环血容量20%。A 项错误：出血量少。B 项错误：出血量少。故选CD。59.【答案】ABC【解析】A 项正确：安全是理想麻醉的首先要满足的条件。B 项正确：麻醉要达到无痛目的，为手术治疗提高条件。C 项正确：消除病人紧张、焦虑等情绪可减少麻醉药物的副作用，是理想麻醉必须满足的条件之一。D项错误：麻醉可引

43、起外周血管阻力降低和相对血容量不足，结果使血压降低。故选ABC。6 0.【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现：子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征：先兆子宫破裂阶段，子宫呈强直性收缩，子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出现病理性缩复环。故选ABCD。61.【答案】BCD【解析】肠管坏死的表现为：肠壁已呈黑色并塌陷。肠壁已失去张力及蠕动能力，肠管呈麻痹、扩大，对刺激无收缩反应。相应的肠系膜终末小动脉无搏动。B 项正确：无弹性或者光泽是坏死表现之第1 1页,一。C 项正确：肠管变黑说明没有血运。D 项正确：对刺激无反应说明没有活力。A 项错误：肠壁水

44、肿比较常见的原因是严重感染，感染可以直接导致肾功能不全、尿量减少，继而出现机体容量负荷过重，导致大量液体聚集在血管外间隙。故选BCD062.【答案】BCD【解析】大量不保留灌肠的目的：（1）为患者解除便秘、肠胀气；（2）清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；（3）稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒反应；（4）灌入低温液体，为高热患者降温。保留灌肠用于进行镇静、催眠及治疗肠道感染，灌肠液保留时间应60分钟。B 选项错误。肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，肥皂水为碱性溶液，会增加氨的产生，使肠道吸收增加血氨浓度，加重或诱发肝性脑病。C 选项错误。中暑患者可用4。生理盐水进行大量不保留灌肠。D 选项错误。

45、伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500ml。故选BCD。63.【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。（2）增加输卵管上皮细胞的活动。（3）促进阻道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。（4）促进乳腺管增生；（5）促进体内水钠潴留。（6）促进骨中钙质沉着。C 选项是孕激素的功能。故选ABD。64.【答案】ABCD【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发于术后12-36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。主要表现为：高 热（T39。）、脉 快（P120次/分）、大汗、

46、烦躁不安、澹妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。故选ABCD。65.【答案】ABC【解析】D 项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故选ABC。66.【答案】ACD【解析】小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合。大面积深度烧伤的全身反应较重,治疗原则为：早期及时补液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅；使用有效抗生素，及时有效的防治全身性感染；尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；积极治疗严重吸入性损伤，采取有效措施防治脏器功能障碍；实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视心

47、理、外观和功能的恢复。A 项正确：烧伤患者的治疗原则包括早期及时补液，预防和治疗低血容量休克。C 项正确：烧伤患者的治疗原则包括采取有效措施防治脏器功能障碍。D 项正确：烧伤患者的治疗原则包括治疗局部和全身的感染。B 项错误：小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合；大面积深度烧大面积深度烧伤应尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源。因此，并不是所有的烧伤均应尽早手术治疗。故选ACD。共1 2页67.【答案】BCD【解析】(1)B 2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺

48、醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B 2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。(2)茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般6-10mg(kg d)(不超过lg d)。(3)抗胆碱能药物：如异丙托漠钱，具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与B 2受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。(4)白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。(5)糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，降

49、低气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入1周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故 选BCD。68.【答案】AC【解析】根据心脏状态和心电图表现，心搏停止分三种类型。故 选AC。69.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧，可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡3-10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故 选ACD。70.【答案】ACD【解析】常规痰标本主要检查痰

50、液中的细菌、虫卵或癌细胞。致病菌是痰培养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。故 选ACD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】手术开始前，由洗好手的手术人员(一般是第一助手)，用无菌卵圆钳夹持已浸泡消毒液的小纱布或棉球，用力均匀地涂擦消毒手术区皮肤，消毒范围至少要包括切口周围15cm的区域。故错误。7 2.【答案】错误【解析】为了避免穿脱衣服对患肢的影响，先脱健肢，后脱患肢，先穿患肢，后穿健肢。故错误。73.【答案】正确【解析】术后拔管时间为乳胶片为术后1至2天。T型 管14天，烟管引流3天，胃肠减压管在肛门排气后。故正确。74.【答案】正确【解析】腰椎间盘突出症多因