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1、2 02 2 年中医执业医师 中医内科学试题及答案组卷1、题干 脾胃论提出的“甘温除热”的代表方剂A.小建中汤B.黄黄建中汤C.升阳益胃汤D.补中益气汤。E,六君子汤【答案】D2、题干 肾虚腰痛,无明显阴阳偏盛者,可服用A.河车大造丸B.补髓丹C.六味地黄丸D.青娥丸。E,金匮肾气丸【答案】D3、题干 甲乙经成书朝代及作者是A.唐代一孙思邈B.晋代一葛洪C.宋代一王执中D.晋代一皇甫谧。E,宋代一王惟一【答案】D4、题干 乙脑的主要传染源是A.乙脑病人B.健康带毒者C.家禽D.蚊。E,猪【答案】E5、男性,5 5 岁,J f l f f i 1 80/1 l O m m H g,服降压药后血压
2、控制在1 3 01 40/8090m m H g,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量,最可能的诊断是A.高血压病1 级B.高血压病2级C.高血压病3 级D.肾动脉狭窄。E,慢性肾小球肾炎【答案】C【解析】血 压 1 80/1 1 0m m H g,心电图示左室肥厚,眼底视网膜动脉变窄,尿蛋白微量,提示高血压3 级。6、题干 顿咳的表现特点是:A.咳声重浊B.咳声低微C.咳声如犬吠D.咳声紧闷。E,咳后有鸡鸣样回声【答案】E7、题干 脑瘤痰瘀阻窍证的主治方剂为A.大定风珠B.二陈汤C.复元活血汤D.通窍活血汤。E,血府逐瘀汤【答案】D【解析】痰瘀阻窍证。证候主症:头晕头痛,项强,目
3、眩,视物不清,呕吐,失眠健忘,肢体麻木,面唇暗红或紫暗,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉涩。证机概要:痰瘀互结,蔽阻清窍。治法:息风化痰,祛瘀通窍。代表方:通窍活血汤加减。8、题干 苦味药的作用是:A.能和能缓B.能燥能泄C.能下能软D.能收能涩。E,能行能散【答案】B【解析】苦味药的作用是“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用,故答案应选B。9、题干 治疗疮疡肿痛,宜选用的药是:A.羌活B.白芷C.藁本D.细辛E,防风【答案】B【解析】白芷辛散温通,具有消肿排脓的功效,对于疮疡初起,红肿热痛者,可收散结消肿止痛之功,每与金银花、当归、穿山甲等药配伍。其它发散风寒
4、药没有消肿排脓之功。故答案应选择B。1 0、颈侧颌下肿块如垒,累累如串珠者,称为A.瘦瘤B.痰核C.嚎疡D.发颐。E,梅核气【答案】C【解析】嗦疡是指颈侧颌下有肿块如豆,累累如串珠者。多由肺肾阴虚,虚火炼液为痰,或外感风火时毒夹痰所致。1 1、题干 女,2 4 岁。近日因饱食后,出现胃院胀满疼痛,暧腐吞酸,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治法宜用A.疏肝理气,清热泻火B.疏肝理气,理气活血C.消食导滞,和胃止痛I).疏散风寒,消食导滞。E,以上都不是【答案】C1 2、题干 U 波高大多见于A.高血压B.高血钙C.低血糖D.低血钾。E,冠心病【答案】D1 3、题干 症见心悸气短,神疲自汗,面色淡白,舌
5、淡脉虚,此属于A.心血虚证B.心气虚证C.心阴虚证D.心阳虚证。E,心脾气血虚证【答案】B【解析】心气虚证临床表现:心悸,胸闷,气短,精神疲倦,或有自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌质淡,脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。故此题最佳的选项是B。14、单选题 善于治疗血淋,尿血,应选用的药物是()A.车前子B.泽泻C.石韦D.木通。E,滑石【答案】C15、单选题 患者,女,26岁。3天前突然发生面、颈部红肿与水疱,自觉痒痛,舌苔薄黄,脉滑数。怀疑接触过敏引起,治疗应首选A.桑菊饮B.银翘散C.普济消毒饮D.龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤【答案】D16、题干 扑翼样震颤见于哪型肝炎
6、A.急性黄疸型B.急性无黄疸型C.急性重型I).慢性迁延性。E,慢性活动性【答案】C17、题干 白色的主病不包括()A.血虚B.气虚C.阳虚D.热证。E,寒证【答案】D18、题干 慢性支气管炎与肺癌的主要鉴别依据是A.发热B.咳嗽C.咯血D.肺部啰音。E,痰液检查【答案】E19、题干 男,5 2岁。气粗息涌,喉间痰鸣如吼,痰白质黏,难以咳出,烦闷不安,口苦,口渴喜饮,舌红苔黄,脉滑数。此时应选用何方治疗A.射干麻黄汤B.定喘汤C.小青龙汤D.苏子降气汤。E,平喘固本汤【答案】B20、单选题 石菖蒲的功效是()A.活血通经B.清热止痛C.清心化痰D.化湿和胃。E,辟秽止痛【答案】D21、题干 女
7、,先天不足,体质较弱,平素易于感冒,近一周来短气自汗,声音低怯,时寒时热,时有咳嗽,面白,舌质淡。脉弱。治宜选用A.沙参麦冬汤B.四君子汤C.补肺汤D.左归丸。E,参苏饮【答案】C22、题干“益火之源,以消阴翳”的治法,适用于A.阴虚则热B.阳虚则寒C.通因通用D.塞因塞用。E,寒因寒用【答案】B【解析】补其不足,即“虚则补之”,适用于疾病过程中人体阴阳中一方虚损不足的病变。“阴虚则热”的虚热,当“壮水之主,以制阳光”,也 可“阳中求阴”,即在补阴时适当佐以补阳药,如肾阴虚衰而相火上僭的虚热证,可用滋阴降火的知柏地黄丸少佐温热药性的肉桂以阳中求阴。“阳虚则寒”的虚寒则“益火之源,以消阴翳”,也
8、 可“阴中求阳”,即补阳时适当佐以补阴药,如真武汤中大量补阳药中配以芍药,以阴中求阳。2 3、题干 急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是A.血淀粉酶明显升高B.休克C.恶心,呕吐D.白细胞计数增高。E,血糖升高【答案】B2 4、下列各项,属于阳虚证特征性的症状的是A.少气懒言B.神疲乏力C.畏寒肢冷D.小便短少。E,舌质淡嫩【答案】C【解析】畏寒肢冷属于阳虚证特征性的症状。2 5、单选题 患者,女,2 8 岁。近一个月以来,口腔溃疡反复发作,心烦,夜晚难以入睡,小便黄,舌质红,脉数。用药应首选的药物是()A.芒硝B.牛秀子C.淡竹叶D.黄苓。E,石膏【答案】C2 6、题干 具有连缀四肢百骸,主司
9、关节运动的是A.十二经脉B.十二经别C.十二皮部D.十二经筋。E,十五别络【答案】D2 7、题干 夏季一病人急起剧烈腹泻、呕吐,无腹痛,大便呈米沿水样。B P 7 0/5 0 m m H g,大便检查:悬滴时有穿梭运动的弧菌,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为A.菌痢B.霍乱C.伤寒D.肠阿米巴痢疾。E,慢性寄生虫病【答案】B2 8、题干 不寐的病机特点为A.阳盛阴衰,阴阳失交B.阴盛阳衰,阴阳失交C.胃气不和,夜卧不安D.阳不交阴,心肾不交。E,痰热内扰【答案】A2 9、题干 诊断6岁以上小儿营养性缺铁性贫血的标准,其血红蛋白值应低于的数值是A.110g/LB.12 0g/LC
10、.8 0g/LD.9 0g/L o E,lOOg/L【答案】B【解析】小儿营养性缺铁性贫血:3 个 月 6岁血红蛋白G 10g/L,6岁以上血红蛋白12 0g/L。3 0、题干 四缝穴的位置在A.手 1 5指间,指蹊缘后方赤白肉际处B 手 1 4指掌侧,指骨关节横纹中点处C.手 2 5指掌侧,近端指骨关节横纹中点处D 手 1 4指掌侧,近端指骨关节横纹中点处。E,手 2 5 指掌侧,掌指关节横纹中点处【答案】C3 1、题干 女,腹中积块,按之觉硬,痛处不移,面暗消瘦,体倦乏力,纳食减少,时有寒热,经闭不行,舌质青紫,脉涩。辨证属于A.肝郁气滞型B.食滞痰阻型C.气郁血阻型D.瘀血内结型。E,正
11、虚痰结型【答案】D3 2、题干 下列哪项不是狂证的治法A.镇心祛痰B.清肝泻火C.滋阴降火D.养心健睥。E,安神定志【答案】D3 3、题干 五行学说认为病情较轻浅的脏病传变是A.肺病及肾B.肺病及脾C.肺病及肝D.肝病及脾。E,心病及肝【答案】A3 4、单选题 下列各项,不属于黄疸辨证要点是()A.辨阳黄、阴黄B.辨阳黄湿热之轻重C.辨阴黄之病因D.辨病位在气在血。E,辨黄疸病势轻重【答案】D3 5、单选题 王某,男,6 2 岁。平素头晕耳鸣,腰酸。今日突然发生口眼歪斜,言语不利,半身不遂,舌质红,苔腻,脉弦细数。其诊断是()A.眩晕痰湿中阻证B.中风中脏腑脱证C.中风中经络风痰入络证D.眩晕
12、肾精不足证。E,中风中经络阴虚风动证【答案】E36、在奇经八脉中,其循行多次与手、足三阳经及阳维脉交会的是A.冲脉B.任脉C.督脉D.阴维脉。E,阳跷脉【答案】C【解析】督脉:总督六阳经。阳维脉起于足跑外侧,沿腿膝外侧上行,至项后与督脉相会。37、题干 下列具有疏风散邪,清热解毒功用的方剂是A.普济消毒饮B.清暑益气汤C.青蒿鳖甲汤D.龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤【答案】A【解析】黄连解毒汤泻火解毒;普济消毒饮清热解毒,疏风散邪;清暑益气汤清暑益气,养阴生津;青蒿鳖甲汤养阴透热;龙胆泻肝汤清泻肝胆实火,清利肝经湿热。38、题干 有关H I V 感染临床期描述错误的是A.急性感染期B.出现发热、全
13、身不适、头痛、厌食、淋巴结肿大C.血中可检测到I I I V 及 P 2 4D.C D 8 t +T 细胞增高。E,C D 4 t +T 细胞降低明显【答案】E39、题干 自汗、多尿、出血、滑精等是气的哪种功能失常A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用。E,气化作用【答案】D40、单选题 李某,男,38 岁,胸闷反复发作3 年。近日来,胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便澹,舌体胖大且边有齿痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选方剂是()A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤B.参苓白术散合二陈汤C.枳实瘫白桂枝汤合当归四逆汤D.括篓姿白半夏汤合涤痰汤。E,生脉散合人参养荣汤【答案】D4
14、 1、题干 下列哪一项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点A.发病急缓B.病程长短C.发热高低D.发热初期是否伴有头身痛、恶寒、鼻塞等。E,发热是在上午还是午后【答案】E4 2、单选题 饮食不节可导致A.经络阻塞,气血凝滞B.脾胃功能失调,胸腹饱胀C.脏腑气血受损,阴阳失和D.局部气血凝滞,郁久化热,热胜肉腐。E,阴液受损,咽喉干燥【答案】B【解析】饮食不节致病:饮食不节致病,常伴大便秘结、胸腹饱胀、胃纳不佳、舌苔黄腻等。4 3、题干 长期吞咽受阻,饮食不下,面色白,精神疲惫,形寒气短,面浮足肿,泛吐清涎,腹胀便澹,舌淡苔白,脉细弱,诊为A.脾胃虚弱型呕吐B.中虚有寒型反胃C.脾阳虚衰型水肿I).
15、胃阴不足型呕吐。E,气虚阳微型噎膈【答案】E4 4、题干 相当于西医的恶性肿瘤颈部淋巴结转移的疾病是A.肉瘤B.乳岩C.失荣D.颈痈。E,石瘦【答案】C【解析】失荣相当于西医的颈部淋巴结转移癌和原发性恶性肿瘤。多见于4 0 岁以上的男性,属古代外科四大绝证之一。4 5、多选题 痰浊头痛的特点是()A.头昏胀痛B.头痛如裹C.昏蒙重痛D.刺痛、痛点固定。E,头痛且空,腰膝酸软【答案】C4 6、单选题 素问 脉要精微论所说蛰虫周密的脉象,其相应的时间是()A.春日B.夏日C.长夏D.秋日。E,冬日【答案】E4 7、题干 悬饮主要表现是饮停于A.胃肠B.胸胁C.心肺D.四肢。E,头面【答案】B【解析
16、】饮邪停于胸胁,阻碍气机,压迫肺脏,则有肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促等症,为悬饮。故此题的正确选项是B。4 8、题干 在下列阴阳失调病机中,最易出现虚阳外越的是A.阴损及阳B.阳损及阴C.阴盛格阳D.阳盛格阴。E,阴虚阳亢【答案】C4 9、题干 下列哪项不是引起不寐的原因A.胃中不和,痰热内扰B.思虑劳倦,内伤心脾C.心虚胆怯,心神不安D.阴虚火旺,肝阳扰动。E,气郁痰结,阻闭神明【答案】E5 0、题干 符合医学伦理学研究的是A.研究道德的形成、本质及其发展规律的科学B.道德科学或道德哲学C.研究人与人之间关系的科学D.研究人与社会之间关系的科学。E,研究医学活动中的道德关系和道德现象的科学【
17、答案】E【解析】医学伦理学的研究对象是医学领域中的医学道德现象和医学道德关系。5 1、题干 患儿,7岁。每晚尿床1次以上,小便清长,面色少华,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉细无力。治疗应首选A.补中益气汤B.菟丝子散C.龙胆泻肝汤D.金匮肾气丸。E,导赤散【答案】B【解析】根据患儿夜间遗尿、小便清长、面色少华、肢冷畏寒、舌淡苔白滑、脉沉细无力的表现,辨证为遗尿肾气不足证。故选方菟丝子散。5 2、单选题 反治法是()A.顺从疾病的本质而治B.逆着疾病的症状而治C.逆其疾病的现象而治D.顺从疾病的假象而治。E,反常的治疗方法【答案】D5 3、题干 舌面的脏腑分部中属上院的是A.舌根B.舌苔C.舌尖
18、D.舌中。E,舌两侧【答案】C【解析】舌尖属上脱,舌中属中院,舌根属卜脱。5 4、单选题 乌梅的功效是()A.涩肠止痛B.涩肠安蛔C.涩肠降火D.涩肠止带。E,涩肠安神【答案】B5 5、题干 具有燥湿与利尿功效的补气药是:A.人参B.白术C.黄黄D.扁豆E,党参【答案】B【解析】在 5 个选项的药物都是补气药,其中白术、黄黄有利尿功效,扁豆有化湿功效,但此3 药中仅有白术味苦性燥,又具有燥湿之功,故应选择B项白术。5 6、题干 男,3 5 岁。咳嗽,咳吐大量脓血臭痰,胸痛而满,身热烦渴,舌红苔黄腻,脉实。此证诊为A.咳嗽B.心痛C.外感发热D.肺痈。E,肺痍【答案】D5 7、题干 性辛温,久咳
19、肺虚及阴虚火旺者忌用的药物是A.杏仁B.旋覆花C.款冬花D.紫苑。E,白芥子【答案】E【解析】白芥子使用注意:本品辛温走散,耗气伤阴,久咳肺虚及阴虚火旺者忌用;消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大。5 8、题干 女,3 8 岁,咳逆阵作,面赤咽干,痰滞咽喉,咳之难出,咳引胸胁疼痛,舌苔薄黄少津,脉象弦数。治法宜采用A.清肺平肝,顺气降火B.养阴清肝,化痰止咳C.清肺化痰,宣肃肺气D.疏风清热,润燥止咳。E,疏风清热,肃肺化痰【答案】A5 9、题干 历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材,传统被称为:A.特产药材B.名产药材C.道地药材D.稀有
20、药材。E,贵重药材【答案】C【解析】所谓道地药材,又称地道药材,是优质纯真药材的专用名词,它是指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材,故答案应选C。6 0、题干 脉沉细而软者称为()A.结脉B.促脉C.代脉D.微脉。E,弱脉【答案】E6 1、单选题 阳证疮疡外用药物宜首选A.红油膏B.冲和膏C.金黄膏D.疯油膏。E,以上都不是【答案】C【解析】金黄膏、玉露膏清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰,适用于疮疡阳证。6 2、单选题 下列选项中,既属于六腑又属于奇恒之腑的是A.胃B.脉C.胆D.膀胱。E,三焦【答案】C6 3、题干 男,38 岁。症见腹中积块,胀满疼痛
21、,按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。最佳选方是A.六磨汤B.逍遥散C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤。E,柴胡疏肝散合失笑散【答案】E6 4、单选题 风寒和风热的辨证依据,下列哪项是错误的A.恶寒、发热的轻重B.渴与不渴C.舌苔黄与白D.脉浮与不浮。E,咽喉红肿疼痛与否【答案】D【解析】风寒证和风热证都可见脉浮,因此不能作为辨证鉴别依据。6 5、单选题 李某,女性,1 5 岁。两周前身发疮痍,恶风发热。前天起眼睑浮肿,继而延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数。此病证的证机概要是()A.湿热内盛,三焦壅滞,气滞水停B.风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻C.水湿内侵,脾气受困,
22、脾阳不振D.疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停。E,水停湿阻,气滞血瘀,三焦气化不利【答案】D6 6、题干 患者,男,30 岁。右手掌红肿热痛,整个手掌肿胀高突,掌心失去正常的凹陷,手背肿势明显,疼痛剧烈,红肿蔓延到手臂,伴发热头痛。其诊断是A.蛇头疔B.蛇眼疔C.蛇肚疔D.托盘疔。E,红丝疔【答案】D6 7、题干 气虚湿盛体质,受邪后多从A.寒化B.热化C.燥化D.湿化。E,火化【答案】D6 8、题干 某女,4 5 岁。面浮肢肿,气短神疲,肢体困重,畏寒肢冷,腰痰膝软,纳呆腹胀,小便清长,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。临床诊断最可能是A.脾阳虚证B.肾阳虚证C.寒湿困脾证D.脾肾阳虚证。E,
23、肾气虚证【答案】D6 9、题干 下列泄下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点A.泄泻清稀B.泻下如水样便C.泻下粪色黄褐而臭D.泻下粪便臭如败卵。E,时潺时泄、水谷不化【答案】C7 0、题干 女,3 0 岁。呕吐反复发作2年。每因饮食不慎即发呕吐,或劳倦之后,困惫乏力,眩晕作呕,口干不欲饮,喜暖恶寒,面色白,甚则四肢不温,大便滴薄,舌质淡,脉象濡弱。其治法应是A.滋明养胃,降逆止呕B.疏肝和胃降逆C.消食化滞,和胃降逆I).温化痰饮,和胃降逆。E,温中健脾,和胃降逆【答案】E7 1、题干 具有加强十二经脉表里两经在体内的联系的经络是A.别络B.经筋C.皮部D.跷脉。E,经别【答案】E【解析】经别的生理
24、功能:加强十二经脉表里两经在体内的联系;加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系;加强了十二经脉和头面部的联系,这 为“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍的理论奠定了基础。扩大十二经脉的主治范围;加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系。7 2、题干 阳偏盛的病机主要是指A.阳气充足,功能旺盛B.阴虚阳亢,功能虚性亢奋C.阳气偏盛,功能亢奋,热量过剩D.火热病邪,损伤阴液。E,素体阴虚阳盛【答案】C7 3、题干 三仁汤除清利湿热外,还具有的功用是A.通阳化气B.升清降浊C.行气和胃D.理气和中。E,宣畅气机【答案】E【解析】三仁汤功用:宣畅气机,清利湿热。7 4、题干 考证了 3 6 1
25、个经穴的医家是A.李时珍B.李学川C.杨继洲D.王惟一。E,滑寿【答案】B7 5、题干 男,6 5 岁。胸闷痛反复发作5年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,时有心悸,腰酸痛,盗汗,头晕,大便干,舌暗红,脉细数。首选何方A.生脉散加减B.左归饮加减C.人参养营汤加减D.右归饮加减。E,参附汤加减【答案】B7 6、题干 传染病的基本特征是A.有传染性、传染途径和免疫性B.有传染性、免疫性和流行性C.有病原体、免疫性与传染性D.有病原体、免疫性、传染性、流行性、地方性、季节性。E,有传染性、流行性、地方性、季节性及爆发性【答案】D7 7、单选题 王某,男性,4 5岁。1周来小便不畅,点滴而下,每日尿量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉数。其诊断是()A.瘴闭膀胱湿热证B.瘙闭浊瘀阻塞证C.瘾闭肺热壅盛证D.淋证热淋。E,淋证石淋【答案】A7 8、题干 辐射消毒法不包括A.紫外线B.红外线C.高能电子束D.B射线。E,y射线【答案】D7 9、题干 痛经的治疗,以下列哪项为主A.理气止痛B.祛瘀止痛C.益气养血止痛D.温经散寒。E,调理冲任、子宫气血【答案】E8 0、单选题 治疗噤口痢,虚实皆可选用的药物是()A.白头翁B.黄连C.黄柏D.石菖蒲。E,五味子【答案】D
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