2022年吉林省辽源市卫生系统护士考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf

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1、D IP副o l p3n抑提2022年吉林省辽源市卫生系统护士考试 护理学基础知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂

2、改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .为患者进行鼻饲，操作中错误的是（）。A.每次喂食间隔时间不少于2hB、注入少量温开水证实胃管是否在胃内C、药片应研碎后再灌入D.拔管应夹紧胃管末端快速拔出2 .产后生殖系统炎症最常见的是哪种致病菌？（）A.变形杆菌B,链球菌C、大肠杆菌D.葡萄球菌3.患者，女，25岁，入院诊断为葡萄胎，予以清宫治疗，术后即将出院，嘱患者应避孕时间最少是（）.A、1年B、2年C.3年D、4年4.临床补液原则不包括（）.A、先晶后胶第1页,B、

3、先糖后盐C、夬后慢D、宁少勿多5 .患者，男性，80岁，心肌梗死，全心衰竭。查体：神志清醒，半 卧 位 呼 吸26次/分，心界向两侧扩大，心 率108次/分，两肺可闻及湿啰音；肝肋下3指，双下肢凹陷性水肿；患者3天未排便。护士在指导其排便中不正确的是（）。A、可在室内活动，以促进排便B、适当增加饮水，饮食中增加粗纤维C、排便不可用力过度，必要时用润肠剂D、腹部按摩，促进肠蠕动6 .患者，女性，74岁。因慢性心力衰竭，心功能IV级入院。经治疗、护理心功能恢复至II级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应 除 外（）。A、活动减少使消化功能减退B、易发生扩张性心肌病C、易形成深静脉血

4、栓D、易发生便秘7 .有关抗感染药物合理应用的原则不正确的是（）。A、密切观察患者体内正常菌群，避免抗感染药物相关性肠炎发生B、严格掌握抗感染药物的适应证和禁忌证C、适宜的药物、剂量、疗程和给药方法D、病毒性感染时，为预防细菌感染的发生，给予常用的抗生素8 .患者表现为病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪，此种瘫痪属于（）。A、交叉性瘫痪B、偏瘫C、单瘫D、局限性瘫痪9.关于护理与医院感染的关系，下列观点哪个是对的？（）A、责任制护理模式是降f氐医院感染发生率的重要途径B、功能制护理模式是降 氐医院感染发生率的重要途径C、护理实习生的存在将大大提高医院感染发生率D、运用现代护理技术和管理手段是降低医

5、院感染发生率的重要途径10.诊断肺结核的主要方法是（）.A、胸部X线检查H页B、结核菌素试验C、纤维支气管镜检查D、痰涂片查结核菌11.患者男性，45岁。特殊工种，炎热夏天在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高，有时可达4 0 c以上，并出现皮肤于热兀汗、澹妄和抽搐，脉搏加快，血压下降。呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病（中暑高热）。采取物理降温时应暂停降温的肛温是（）OA、36.5 B、37C、37.5D、3812.乳房深部脓肿，诊断依据应是（）。A、乳房胀痛B、发热C、局部波动感D、穿刺抽到脓液13.患者女性，宫内妊娠38周，G 1P 0,宫缩强，胎在宫缩期迅速娩出，婴儿体重

6、4100g,总产程为3小时4（）分钟。产后有较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是（）。A、胎盘植入B、产后宫缩乏力C、凝血功能障碍D、软产道损伤14.法洛四联症患儿缺氧发作时，应立即采取的体位是（）。A、平卧位B、侧卧位C、半坐位D、膝胸卧位15.护士对营养失调的护理措施不正确的是（）.A、制定合理的饮食营养计划B、采用增进食欲的食谱C、检测体重变化D、给予低蛋白、低脂饮食16.高血压患者的饮食治疗中，应特别注意（）。A、高维生素B、低盐C、低脂D、硝17.医院病床之间的距离不得少于（）.A、0.5mB、1mC、1.5mD、2m18.慢性肾炎患者24h尿蛋白常为（）.A、2g

7、/dB、l2g/dC、!50mg/dD、1 -3g/d19.护理管理思想的发展趋势是（）。A、先进化B、现实化C、现代化D、合理化20.患者，男，21岁，颈胸部烧伤入院，入院后创面鲜红，有渗出。医嘱给予输液和暴露疗法，应用烤灯促进床面愈合。若在使用烤灯的过程中，患者皮肤出现桃红色，正确的处置是（）。A、无需处理B、立即停止照射C、涂抹凡士林D、用湿纱布冷敷21.某患者肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳，腹胀，体检：腹部有移动性浊音，提 示（）。A、腹水B、肠胀气C、腹膜炎D、胆囊结石22.影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要的因素是（）.A、肺泡间质的厚度B、肺泡壁完整性C、血红蛋白量第2页，共1 1

8、页D、肺泡内氧浓度2 3.有关化脓性关节炎描述不正确的是（）。A、好发于髓关节和膝关节B、多见于老人C、男性多于女性。D、致病菌多为金黄色葡萄球菌2 4.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是（）.A、照射时间应不少于30分钟B、消毒过程中用纱布遮盖患者双眼C、灯管用乙醇棉球擦拭D、使用超过2 000小时的灯管应更换2 5.新型冠状病毒感染轻型患者出现发热症状，一般体温在（A、37度左右B、35度左右C、40度左右D、38度左右2 6.关于紧急救护，以下说法错误的是（）。A、遇到患者病情危急时，护士应立即通知医生B、医生不能马上赶到时，护士应当先行实施必要的紧急救护C、护士实施必要的抢救措

9、施，要避免对患者造成伤害D、护士有权独立抢救危重病人2 7.肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是（）。A、加强安全措施B、去除和避免一切诱发因素C、注意休息D、合理饮食2 8.典型的Chareot三联征为腹痛、寒战高热及（）。A、呕吐B、腹泻C、黄疸D、腹水2 9.肠屡口周围的皮肤护理，以下正确的是（）。A、堵塞屡口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法B、屡口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤C、屡口被分泌物阻塞可减少肠液溢出，不用特殊处理D、夜间休息时可在瘦口处加盖敷料包30.马斯洛提出的人类基本需求层次理论不包括（）.A、生理的需求B、知识的需求C、安全的需求D、自尊的需求31.骨髓移植病房应采用下列

10、哪种消毒方法？（）A、循环风紫外线空气消毒器B、静电吸附式空气消毒器C、层流洁净系统D、紫外线灯消毒32 .患者女，35岁。近来感觉她丈夫突然身材高大，变成人猿，身上长满毛，儿子也变成鬼怪。患者可能存在的症状是（）。A、错觉B、妄想C、视物变形症D、感知觉障碍33.关于阻道的描述，下列正确的说法是（）。A、上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭部B、阴道壁仅由黏膜与弹力纤维构成C、黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体D、后穹窿顶端与子宫直肠陷凹贴近，是腹腔的最低部分34.敌百虫中毒患者洗胃禁用（）。A、碳酸氢钠溶液B、生理盐水C、清水D、高镒酸钾35.患 者，男性，2 9岁。宠物店老板。有哮喘史3

11、 年。预防哮喘发作最有效的方法是（）.A、药物治疗B、免疫治疗C、加强运动，增强体质第3页，共1 1页D、脱离变应原36.男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg）,心 率136次/分，你应首先备好下列哪组药物？（）A、西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B、硝普钠，西地兰，峡塞米C、毒毛花苔K,硝普钠，普蔡洛尔D、服 乙 口 定，酚妥拉明，西地兰37.下列外文缩写的中文译意，哪项是错误的？（）A、qod隔日1次B、hs一每 晚1次C、qd每 日I次D、qid每日4次38.初产妇，妊娠28周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压158/1 lO m m

12、Hg,尿 蛋 白（+）,水肿（+）,诊断为子痫前期重度。该病基本的病理变化是（）。A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉痉挛39.通过利尿作用达到降压效果的药物是（）。A、氯沙坦B、硝苯地平C、心得安D、氢氯噬嗪40.某孕妇因为妊高征危及生命，医生建议终止妊娠以挽救孕妇生命，但是这样可能会造成胎儿早产而死亡，这种终止妊娠行为所产生的效应被称为（）。A、有利效应B、不伤害效应C、双重效应D、患 者 第 一 顺41.多尿指昼夜尿量至少超过（）0A、2000mlB、2300mlC、2500ml第4页,D、2800ml42.关于宫内节育器的取出时间，下列说法正确的？（）A、阴道出血多者，应止血后才

13、能取出B、带器妊娠者在人工流产时取出C、月经干净后随时D、以上都不正确43.梅毒的潜伏期一般为（）。A、24小时B、1 2天C、3 7天D、2 4周44.下列哪种情况需术前预防性应用抗生素？（）A、膝软骨摘除术B、甲状腺手术C、疝修补术D、人造关节置换术45.患者男性，19岁。受凉后2日突然寒战发热，体温3 9 C,咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0X 109/L,中性粒细胞0.8 4,在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是（）。A、青霉素B、红霉素C、万古霉素D、庆大霉素4 6,应给予的最佳治疗是（）。A、注射铁剂B、口

14、服二价铁C、口服叶酸D、注射维生素4 7.下列关于健康教育说法不正确的是（）.A、健康教育的目标是改善对象的健康相关行为B、健康教育不是作为一种辅助方法，来为某一时间的卫生工作服务C、健康教育已初步形成了理论和方法体系D、健康教育是简单的，单一方向的信息传播H页48.收集痰液标本检查癌细胞，可用哪种药物固定标本（）。A、75%乙醇B、苯酸C、10%甲醛D、5%甲醛49.肠梗阻患者的临床表现不包括（）。A、腹痛B、呕吐C、腹泻D、腹胀50.符合无痛技术的一项是（）。A、加强核对B、做至r两快T g”C、经常更换注射部位D、严格执行无菌技术二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少

15、选、错选均不得分。51.对疼痛的护理评估，其内容包括（）等。A、医疗史B、镇痛效果的评估C、疼痛病史D、社会心理因素52.下列需紧急手术治疗的疝有（）。A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝53.按照2015版心肺复苏指南操作，下列描述正确的是（）.A、单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺序C-A-B）B、当施救者可以立即取得AED时，应尽快使用除颤器C、胸外按压的频率为100 120次/min、深度为56cmD、单人或双人均为30次胸外按压后做2次人工呼吸54.苯丙酮尿症的治疗原则是（）。A、早期诊断B、预防神经系统损害C、控制饮食D、控制感染55.有关于补钾的原则正确的是（）

16、。A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早56.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如（）。A、鸡蛋B、牛奶C、戟D、豆腐57.原发性醛固酮增多症术前准备应包括（）。A、补充血容量B、限制钠的输入C、纠正低血钾D、控制高血压58.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（）。A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战晨）热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常59.下列属于窦性心律失常的是（）。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、病态窦房结综合征D、姿性心律不齐60.以下患者中可出现丝脉的有（）.A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液第页，共1 1页61.刘某，7岁，因吃饭挑食

17、，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有（）.A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”62.关于灌肠的注意事项，以下描述不正确的是（）。A、对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B、肝昏迷患者可用肥皂水灌肠C、中暑患者可用28C-32C生理盐水进行大量不保留灌肠D、伤寒患者灌肠液量不得超过300ml63.以下需要应用保护具的患者是（）。A、昏迷患者B、澹妄患者C、下肢静脉曲张患者D、高热躁动患者64.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）oA、B 2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须

18、整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状65.家庭病床的护理工作包括（）.A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教66.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（）.A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过6067.引起下肢静脉曲张的主要原因是（）。A、腿部受寒B、静脉壁软弱C、深静脉阻塞D、静脉瓣缺陷68.甲状腺危象的临床表现是（）.A、体温高40-42 cB、脉快而弱，超 过120次/m

19、inC、烦躁、谑妄D、呕吐、腹泻69.关于开放性骨折的清创恰当的是（）.A、必须得保留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片C、初步清创时可用止血带D、保留严重性挫伤的关节韧带及关节囊70.头高足彳氐位的适用范围包括（）。A、颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力B、减轻颅内压，预防脑水肿C、颅脑手术后的患者D、腰、背部检直或配合胰、胆管造影检查时三、判断题，判断下列说法的正误。71.急性阑尾炎最重要的体征是右下腹固定而明显压痛。（）72.感染是器官移植后最常见的致命并发症。（）73.护理要做到四轻，即交谈轻、走路轻开关门窗轻、轻呼唤。（）74.婴儿胃呈垂直位，当开始行走后渐变为水平位。（

20、）75.原发性高血压与病毒感染有关。（）76.及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。（）77.舐器关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一。（）78.毒蛇咬伤的局部处理中，应在伤口的上方绑扎，阻断毒素吸收。（）79.化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞，但是由于药效遍布全身,它们也会侵袭健康的细胞。（）80.清创术的主要目的是使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合。（）第6页,共1 1页2022年吉林省辽源市卫生系统护士考试 护理学基础知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】B【解析】每次灌食前，必须先证实胃管在胃内，证实的方法包括：抽吸胃液；听气过

21、水声；将末端放入水中观察无气泡溢出。故选B。2 .【答案】D【解析】葡萄球菌为革兰氏阳性球菌，是产后、手术后生殖器炎症及伤口感染最常见的致病菌，金黄色葡萄球菌致病力最强。故选D。3.【答案】B【解析】葡萄胎清宫术后可发生转移，应随访至少2年，严格避孕2年，最好用阴茎套，不宜使用宫内节育器及口服避孕药。故选B。4 .【答案】B【解析】临床补液原则包括：先晶后胶、先盐后糖，先快后慢，宁少勿多，补钾四不宜（即不宜过早，见尿补钾；不宜过浓，不超过0.3%；不宜过快，成人3 0 4 0滴/分；不宜过多，成人每日总量不超过5 g,小儿每日0.1 0.3g/kg）。故选B。5.【答案】A【解析】患者全心衰竭

22、，呼吸困难，应绝对卧床休息，避免任何体力活动，以减轻心脏负担。故选A。6 .【答案】B【解析】长期卧床不会有发生扩张性心肌病的危险。故选B。7.【答案】D【解析】抗感染药物合理应用的原则：严格掌握抗菌药物使用的适应证、禁忌证、密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗菌药物；预防和减少抗菌药物的毒副作用；适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株；尽量减少或避免抗菌药物相关性肠炎的发生；根据细菌药敏试验结果及药物代谢动力学特征，严格选药和给药途径，降低病人抗菌药物费用支出；诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。故选D。8.【答案】A【解析】A项，交叉性瘫痪：表现为病变侧脑神经麻痹和对侧

23、肢体的瘫痪。常见于脑干病变。B项，偏瘫：表现为一侧面部和肢体瘫痪，常常见于一侧大脑半球病变，如脑梗死等。C项，单瘫：表现为一侧上肢或一侧下肢的运动不能或运动无力。见于脑半球、脊髓等角、周围神经或肌肉等病变。D项，局限性瘫痪：表现为某一根神经根支配IX或某些肌群无力。E项，截瘫：表现为双下肢瘫痪。多见于脊髓横贯性损害。故选A。9 .【答案】D【解析】严格执行消毒灭菌原则、无菌操作技术规范，正确应用隔离技术和贯彻护理管理制度是预防外第 7 页,源性感染的前提，而运用现代护理技术和管理手段则是降低医院感染发生率的重要途径。古 攵 选D。10.【答案】A【解析】结核菌素试验成人阳性反应仅表示接种过卡介

24、苗或受过结核菌感染，并不表示一定患病，故排除B；纤维支气管镜用于窥视气管、支气管，采集分泌物及标本，协助诊断，故5 除C；痰涂片及结核菌培养阳性率极低，不能作为肺结核的主要诊断方法，古攵排除D；胸部X线检直是诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要依据。故选A。11.【答案】D【解析】采取物理降温时应暂停降温的肛温是38。故选D。12.【答案】D【解析】乳房深部脓肿由于位置较深，不会表现出明显的乳房红、肿、热、痛，也不易触摸到波动感，只有穿刺抽出脓液方能确诊乳房深部脓肿的存在。故选D。13.【答案】D【解析】分娩过程中软产道（子宫下段、阳道、会阻）发生的裂伤。按部位分别为子宫破裂、宫颈裂伤和会

25、阴阴道裂伤（会阴裂伤），以会阴裂伤最常见。原因为分娩过程中骨盆狭窄、月台位不正造成梗阻性难产或使用催产素不当造成子宫破裂；宫颈口未开全时产妇用力屏气，宫缩过强或阴道手术助产造成宫颈裂伤；产程过快、胎儿过大或接产时保护会阻手法不当造成会阴裂伤。产后经仔细检查软产道，可以确诊。由题干，婴儿体重4100g,总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阻道流血，色鲜红，能凝固，则可以看出孕妇是由于胎儿过大造成会阴裂伤。故选D。14.【答案】D【解析】法洛四联症患儿缺氧发作时，应立即采取的体位是膝胸卧位。故选D。15.【答案】D【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。故选D。16.【答案

26、】B【解析】高血压患者的饮食治疗中必须注意低盐饮食，一般应将每日饮食中的食盐控制在5克以内，因为高盐饮食可引起高血压病，而采用低盐饮食，则有防止和治疗高血压病的作用，所以高血压患者限制食盐的摄入具有非常重要的意义。故选B。17.【答案】B【解析】一般情况下，每个病区设30 40张病床为宜，每间病室宜设2 4张病床或单床，尽量配有卫生间，病床之间的距离不得少于1m。故选B。18.【答案】D【解析】慢性肾炎患者尿液检查：多为轻度尿异常。尿蛋白+,24小时尿蛋白定量常在1 3g。尿中可有多形性的红细胞+、红细胞管型等。故选D。19.【答案】CH 页【解析】从护理管理的发展趋势上看，管理思想正朝着多元

27、化、系统管理；定性与定量结合；重视激励因素；重视软件、信息管理等八个方面的现代化管理转变。故 选C。2 0.【答案】A【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量，若出现紫红色则应立即停止照射，病涂抹凡士林保护皮肤。故选A。2 1.【答案】A【解析】当腹水量 1000ml时，可叩出移动性浊音。故 选A。2 2 .【答案】D【解析】由于血红蛋白亚基的正协同作用，第一个氧结合最困难，所以氧分压增加对结合起促进作用。同时，对血红蛋白量和血液流速也是有影响的。故 选D。2 3.【答案】B【解析】化脓性关节炎指发生在关节腔内的化脓性感染。好发于豌关节和膝关节。多见于小儿，尤以营养不良的小儿居多；男性多于女性。约8

28、5%的致病菌为金黄色葡萄球菌。故选风24.【答案】D【解析】使用超过1000小时的紫外线灯管应更换。故 选D。2 5.【答案】D【解析】新型冠状病毒感染轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。轻型患者出现的发热症状，一般体温在38度左右。故 选D。2 6.【答案】D【解析】D项说法错误，护士无权独立对危重患者进行抢救，应及时通知医生在医生到达之前应先实施一些必要的救护措施，在医生到达后应在协助医生的情况下参与到对患者的抢救中。故 选D。2 7.【答案】B【解析】肝性脑病目前尚无特效疗法，因此在护理过程中应重点去除和避免诱发因素，减少氨对中枢神经系统的毒性作用。肝性脑病的诱发因素很多，包括

29、上消化道出血、应用催眠镇睁药、感染、快速利尿和大量放腹水、便秘等。故 选B。2 8.【答案】C【解析】典型的Charcot三联症的临床表现为腹痛、寒战高热、黄疸。故 选C。2 9.【答案】B【解析】保持屡口周围皮肤清洁、干燥，尽量让患者感觉舒适，可在屡口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤。故 选B。30.【答案】B【解析】马斯洛需求理论包括生理上的需要，安全上的需要，爱和归属的需要，自尊的需要，自我实现的需要。故选及第8页,31.【答案】C【解析】骨髓移植病房属1类环境，只能采取层流通风进行空气消毒，才能使该类环境的空气质量达标,要求细菌总数W10cfu/m3。II类环境包括普通手术室、产房、婴儿室

30、、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房等，要求细菌总数W2 00cfWm3。化验室和换药室属III类环境，要求细菌总数500cfti/m3。故 选C。32 .【答案】C【解析】视物变形症是指患者感到某个外界事物的形象、大小、颜色以及体积等发生改变的一种空间知觉综合障碍。故选最33.【答案】D【解析】A项，阴道上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭后部。B项，阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成。C项，明道黏膜为复层鳞状上皮，无腺体。D项，后穹窿较深，其顶端与子宫直肠陷凹贴近，是腹腔的最低部分，因富有静脉丛，局部受损易出血或形成血肿。故 选D。34.【答案】A【解析】敌百虫中

31、毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为敌百虫属于有机磷制剂，如果与碱性药物或碱性物质相遇，会增强毒性，变成毒性更强的敌敌畏。故 选A。35.【答案】D【解析】哮喘病人大多数为变应性体质，对众多的变应原和刺激物敏感。脱离变应原是预防哮喘发作最有效的方法。故 选D。36.【答案】B【解析】本题考直的是两个方面：一是急性左心衰竭的诊断：诊断要点为突发重度呼吸困难，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，病人常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色苍白，被迫采取坐位，两腿下垂，双臂支撑以助呼吸。查体可见/心率和脉率增快，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖区可闻及舒张期奔马律。此 题 题 干 中“心悸，气促，咳粉红色泡沫痰”具有

32、很好的提示性，且看到选项中的药物，主要是治疗心衰的药物，也可以帮助明确诊断。另一个考点就是急性左心衰竭的治疗，即急性肺水肿的处理，此时重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰，扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠，利尿剂应选用强效的伴利尿剂即味塞米。故只有选项B是最适当的。古攵选B。37.【答案】B【解析】hs-临睡前；qn-每 晚1次。故 选Bo38.【答案】D【解析】该孕妇为子痫前期重度，其基本的病理变化是全身小动脉痉挛。故 选D。39.【答案】D【解析】睡嗪类药物主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，通过排钠利尿,减少细胞外液容量及心输

33、出量，从而达到间接降压的效果。故 选D。H页40.【答案】C【解析】双重效应是指某一行为的有害效应并不是直接的、有意的效应，而是间接的、预见的效应。故选 C。41.【答案】C【解析】多尿是指2 4小时尿量超过2 500ml。见于糖尿病、尿崩症等。故选C42 .【答案】B【解析】宫内节育器取器时间：月经干净后3 7 天为宜；阴道出血多者随时取出；带器妊娠者于人工流产时取出。故选民43.【答案】D【解析】梅毒是由苍白密螺旋体引起的一种慢性全身性的性传播疾病，潜伏期约为2 4 周。故选D。44.【答案】D【解析】各种人造物修补、置换或置留手术，如人工心脏瓣膜置换手术、人造关节置换术等，需术前预防性应

34、用抗生素。故选D。45.【答案】A【解析】题干给出，体温3 9 C,咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0X109/L,中性粒细胞0.84。诊断可能是肺炎。肺炎的首选药便是青霉素。故选A。46.【答案】B【解析】营养性缺铁性贫血的治疗一般采用口服铁剂，常用二价铁，每日46m g/kg,分 3 次服用。故选 B。47.【答案】D【解析】健康教育区别于传统的“卫生宣教，它不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动。故选D。48.【答案】C【解析】检查癌细胞的痰标本，应立即送检，或用95%

35、乙醇或10%甲醛固定后送检。故选C。49.【答案】C【解析】肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。故选C。50.【答案】B【解析】注射时做到两快T S,即进针和拔针快，推药液慢，可以减少病人的痛感。故选以二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABCD【解析】疼痛护理评估内容包括疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果等。故选ABCD。52 .【答案】CD第9页,【解析】一旦确定为股疝，应及时手术治疗。对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死，则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结才和疝修补术两种。故选CD。53.【答案

36、】ABCD【解析】A 项正确：单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺序UA-B）,以减少首次按压的时间。B项正确：2 015版心肺复苏指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器（AED）时，应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取A E D,视情况尽快尝试进行除颤。C项正确：2 015版心肺复苏指南规定按压深度至少5 厘米，但应避免超过6 厘米，超过此深度可能会出现并发症。D 项正确：单人施救按压与呼吸比为30:2,双人施救时成人按压与呼吸比为30:2,儿童和婴儿为 15:2,新生儿为3:1（如果考虑是心源性心搏骤停，为 15:2）.故选ABCD。54.【答案

37、】ABC【解析】苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积引起的疾病。临床表现为智力发育落后，皮肤、毛发色泽浅淡和鼠尿样体味。智力发育落的原因为高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤；皮肤、毛发色泽浅淡是酪氨酸生成减少，黑色素合成不足所致。故疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好；低苯丙氨酸饮食是主要的治疗手段，其原则是使摄入苯丙氨酸的量既能保证生长发育和体内代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想控制范围内。A 选项正确：苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年

38、龄越小，效果越好。故早期诊断，早期治疗是本病的治疗原则。B 选项正确：当苯丙氨酸羟化酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物会在体内蓄积，高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤，出现智力发育落后，故预防神经系统损害是本病的治疗原则。C 选项正确：控制饮食，促进生长是本病的治疗手段。给予低苯丙氨酸饮食，使苯丙氨酸的摄入量既能保证生长发育和代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想浓度。D 选项错误：本病不存在感染，故无需控制感染。故选ABC。55.【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项 尿量要在40ml/h以

39、上氯化钾浓度一般不超过0.3%；补钾速度不宜超过2 0mmol/L；总量不宜超过6 8g/d。故选ABD。56.【答案】CD【解析】尿毒症病人要求饮食中60%以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白很U 高生物效价优质蛋白）如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，应尽量少摄入植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故指导病人勿食用花生、豆类及其制品。故选CD。57.【答案】BCD【解析】原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，典型表现：高血压、高醛固酮、低血钾、低血肾素、碱中1 1页毒、肌软弱无力或周期性瘫痪。原发性醛固酮增多症术前准备：

40、1 .纠正水电解质及酸碱平衡控制水和钠的摄入，增加钾盐摄入遵医嘱使用排钠保钾药物监测钠、钾、PH情况。故选BCD。58.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10（9）30X10（9）/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A 项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B 项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达3940,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C 项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC。59.【答案】ABCD【解析】心脏的正常起搏点位于察房结，其冲动产生的频率是60-100次/分，产生的心律称

41、为类性心率。窦性心律的频率因年龄、性别、体力活动等不同有显著的差异。案性心律失常分为变性心动过速、堤性心动过缓、窦性心、律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。故选ABCD。60.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D 项心包积液的患者多为奇脉。故选ABC。61.【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要增加而摄入不足，铁吸收不良，损失铁过多的导致的。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、贫乏无力、头晕、耳鸣、食欲减退、心悸气短等。由于缺血缺氧，含铁酶及依赖酶的活性降低，病人可伴以下特征：（1）营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩、无光

42、泽、毛发干枯易脱落、指（趾）甲变平，指甲条纹隆起，严重呈“反甲”、薄脆易裂等。（2）黏膜损害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳头萎缩严重者吞咽困难。（3）神经、精神系统异常如易激动、烦躁、兴奋、头痛，多见小儿。少数病人有异食癖，喜吃泥土，生米、冰块、石子等。牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感染等疾病，也可见于巨幼红细胞性贫血。故选ABC。62 .【答案】BCD【解析】大量不保留灌肠的目的：（1）为患者解除便秘、肠胀气；（2）清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；（3）稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒反应；（4）灌入低温液体，为高热患者降温。保留灌肠用于进行镇静、催眠及治疗肠道感染，灌肠液保留时间应60

43、分钟。B 选项错误。肝昏迷患者禁用月巴皂水灌肠，月巴皂水为碱性溶液，会增加氨的产生，使肠道吸收增加血氨浓度，加重或诱发肝性脑病。C 选项错误。中暑患者可用4。生理盐水进行大量不保留灌肠。D 选项错误。伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500ml。故选BCD。63.【答案】ABD【解析】保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。为防止小儿、高热、谣妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全，确保治疗、护理的顺利进行。对精神病患者而言：有严重的行为紊乱、冲动第1 0页,伤人毁物、自

44、杀自伤行为的病人也需要使用保护具进行约束保护，但必须在医师开出医嘱后方可执行。故选ABD。64.【答案】BCD【解析】（1）B 2 受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B 2 受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。（2）茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般6-10mg（kg-d）（不超过lg-d）.（3）抗胆碱能药物：如异丙托溪被，具有舒缓支

45、气管、减少分泌物分泌的作用。与 B 2 受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。（4）白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。（5）糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入I 周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故选BCD。65.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故选ABCD。6 6.【答案】ABCD【解析】A 项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，

46、防止麻醉并发症的发生。B 项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C 项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D 项正确：用轴线翻身法翻转至侧卧位时，翻转角度不超过6 0。故选ABCD。67.【答案】BCD【解析】下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。原发性下肢静脉曲张是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不全、腹压增高或长时间站立造成下肢静脉压力增高等原因，使静脉回流受阻等。继发性下肢静脉曲张可由下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓等导致下肢静脉压力增高引起。故选BCD。68.【答案】ABCD【解析】甲状腺

47、危象是甲亢的严重并发症，多发于术后12 36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。主要表现为：高 热（T39）、脉 快（P 12 0次/分）、大汗、烦躁不安、谣妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。故选ABCD。69.【答案】BC【解析】开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合。由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经和血管，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便于修复。关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。游离的骨片，无论大H页小，都应去除，因

48、其无血运，抗生素不能在其内达到有效浓度，易滋生细菌，造成感染。较大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后的6 8周进行植骨，这样可降低感染率。与周围组织尚有联系的骨片应予保留，并应复位，有助于骨折愈合。B项正确：游离的骨片，无论大小，都应去除。C项正确：清创时可用止血带。A项错误：游离的骨片，无论大小，都应去除。D项错误：关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。故 选BC。70.【答案】ABC【解析】头高足低位适用于：减轻颅内压、预防脑水肿；颅脑手术后；颈椎骨折进行牵引时做反牵引力。D项腰背部检查或配合胰胆管造影检查时应采取俯枷立。故 选ABC。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【

49、解析】阑尾炎最重要的体征为腹痛，典型发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时后转移并局限在右下腹部分病例开始即出现右下腹痛。故正确。72 .【答案】正确【解析】由于器官移植患者术前存在器官功能不全，手术创伤大，术后需要常规应用免疫抑制药物治疗，术后早期容易发生感染性并发症，感染也是器官移植后最常见的致病并发症。故正确。73.【答案】错误【解析】护理要做到四轻，即说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。故错误。74.【答案】错误【解析】婴儿胃呈水平位，当开始行走后逐渐变为垂直位。故错误。75.【答案】错误【解析】原发性高血压与遗传、肥胖、摄盐过多、精神紧张、吸烟等因素有关，与病毒感染无关。故错误。76.【答案

50、】正确【解析】预防破伤风的关键是清除毒素来源，彻底施行清创术，完全敞开伤口、充分引流。冲洗伤口使用3%的过氧化氢。故正确。77.【答案】正确【解析】强直性脊柱炎多见于青少年，是以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。病变最初从舐器关节逐渐发展到骨头关节炎及肋椎关节炎。故正确。78.【答案】错误【解析】毒蛇咬伤早期，在咬伤后应就地取材，于伤口的近心端5-10cm处缚扎，以阻断静脉回血而不妨碍动脉血流为原则。缚扎时间不要太长，应 每 隔15-2 0分钟稍放松一次，每 次1-2分钟。咬伤已超过12小时则不宜缚扎。故错误。79.【答案】正确第 11【解析】化学治疗利用化学