2022年江西省吉安县卫生系统护士考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf

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1、2022年江西省吉安县卫生系统护士考试 护理学基础知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。

2、6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I.如果患者是老年人，在进行健康史采集时，应 注 意（）.A、交谈要严格按照计划开始B.提问以封闭式为主C、一定要耐心倾听，不要催促D.当患者主诉偏离主题时，不要打断，以免影响信息的收集2.门静脉高压症外科治疗的主要目的是（）。A.降低门静脉压力B,消除脾功能亢进C、减少腹水D、防治食管胃底静脉曲张破裂出血3.患儿，5岁.自幼口唇发绢，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥.可能发 生 了（）.A、化脓性脑膜炎B、高血压脑病C法洛四联症脑缺氧

3、发作D、低血糖4.孕妇，25岁.孕24周，近日来子宫急剧增大，孕妇自觉呼吸费力、不能平卧.体检：口周紫、下肢水肿，经辅助检查排除胎儿畸形.此时，最佳的处理是（）.A、人工破膜引产B、经腹穿刺放羊水C、控制饮食和水分D、单纯利尿消肿5.长效避孕药的作用时间是（）。A、1次3个月B、1次6个月C、1次2个月D、1次1个月6.患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。A、取仰卧位，头偏向一侧B、鼻饲25%葡萄糖供给热量C、如有便秘及时用肥皂水灌肠D、每日入液量以尿量加1000ml为标准7.患者，女，30岁。左手腕受伤不慎离断，对断肢的保存方法正确的是（）。A、生理盐水浸泡B、10%葡萄糖液浸泡C、伤口

4、外用抗生素D、干 燥,包裹，4。（2左右冷藏8.采集妇产科病史时，应 避 免（）。A、可询问病人家属B、遇病人有难言之隐，单独询问病人C、结合辅助检查了解病史D、暗示，臆测9.临床护理工作中，由一组护理人员应用护理程序的工作方法，共同完成对一组患者的护理工作称为（）。A、综合护理B、功能制护理C、小组护理D、特护10.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为（）.A、空腹时腹痛明显B、餐后即刻腹痛明显第1页,共1 1页C、餐后0.5 1小时腹痛明显D、进餐时腹痛明显11.患者男，45岁。因尿急、尿频、尿痛就诊。医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况好，护士留尿标本的方法是（）.A、收集12小时尿B、留取

5、中段尿C、收集24小时尿D、留晨起第一次尿12.连接子宫与卵巢的韧带是（）A、圆韧带B、骨盆漏斗韧带C、主韧带D、卵巢固有韧带13.维生素D缺乏性佝偻病主要见于（）。A、1岁以下小儿B、2岁以下小儿C、3岁以下小儿D、5岁以下小儿14.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A、指导有效咳嗽B、拍背与胸壁震荡C、湿化呼吸道D、体位引流15.乙型病毒性肝炎的传播途径不包括（）。A、血液传播B、母婴传播C、性传播D、粪-口传播16.低渗，性脱水时，体液容量的变化特点为（）。A、细胞外液正常，细胞内液减少B、细胞外液减少，细胞内液正常C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度增加D、细胞外液轻度减少，细胞内

6、液显著减少17.患者，男性，急性腹痛发作8小时入院，恶心、呕吐、腹胀，腰肌紧张、压痛反跳痛，肠鸣音减弱,初步诊断为胰腺炎。下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值？（）A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血糖测定D、血清钙测定18.患者女性，24岁。平素月经规律。现停经52天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是（）.A、早期妊娠B、继发性闭经C、卵巢早衰D、宫颈粘连19.患 者，男，60岁。1周来因心源性晕厥发作2次来诊，下列哪项心律失常最易引起此征（）。A、心房纤颤B、三度房室传导阻滞C、左前分支阻滞合并右束支阻滞D、阵发性室上性心动过速20.充血性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁用以下用的溶液灌

7、肠？（）A、0.9%氯化钠溶液B、0.1%0.2%月隔液C、“1、2、3”溶液D、10%水合氯醛21.内痔的早期症状是（）。A、痔块脱出B、疼痛C、便秘D、便血22.患者，女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（）.A、支原体B、苍白螺旋体C、假丝酵母菌D、阴道毛滴虫23.下列对社区卫生服务的描述中，正确的是（）。第2页，共1 1页A、社区卫生服务的对象是社区中的患病人群B、社区卫生服务的地点是社区医院C、社区卫生服务提供的时间，应适应居民的需求D、当居民的健康问题得到解决后，社区卫生服务即可停止24.患儿男，母乳喂养，

8、体重8 k g,身长72Bm,坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是（）.A、6 7月B、8 9月C、10-11 月D、12 月25.有关无痛注射的叙述，错误的是（）。A、刺激性强的药物先注射B、注意配伍禁忌C、刺激性药物的针头宜粗长D、注射时要两快一慢26.异位妊娠最多见于（）。A、卵巢B、输卵管C、宫颈D、阔韧带27.护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的是（）。A、日光曝晒B、流水刷洗C、卫生纸擦拭D、消毒液擦拭28.当患者因沮丧而哭泣时，护士不恰当的沟通行为是（）。A、制止她哭泣，告诉她

9、要坚强面对B、坐在她身边，轻轻递给她纸巾C、轻轻地握住她的手，默默陪伴她D、在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因29.十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是（）,A、疼痛-进食-缓解B、进食-缓解-疼痛C、缓解疼痛-进食D、进食-疼痛-缓解30.羊水栓塞的正确定义是（）.A、羊水进入胎儿肺循环B、羊水进入母体血液循环C、羊水进入胎儿呼吸系统D、羊水进入胎盘血液循环31.血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为（）。A、促胃液素瘤B、浅表性胃炎C、胃窦胃炎D、胃体胃炎32.患者，男性，72岁，患高血压性心脏病9年，近1年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

10、（）。A、代偿期B、I级C、II 级D、IH级33.患儿女，15岁。担心肥胖而节食1年余，近半年来患儿食欲差，厌食，考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最合适的是（）。A、顺应患儿心理B、培养健康的性心理C、长期服用促消化药物D、引导其树立正确的审美观34.躯体性疼痛的特点是（）。A、痛觉迟钝，痛感弥散B、定位正确，感觉敏锐C、过程缓慢而持久D、伴有焦虑不安3 5,无菌包的保存期是（）。A、1 2 天B、3 4天第3页，共1 1页C、5 6天D、714天36.对冠心病具有确诊价值的一项是（）。A、动态心电图检查B、超声心动图C、选择性冠状动脉造影D、心肌酶谱37.当感染性休克患儿出现下列哪项提示弥

11、漫性血管内凝血？（）A、甲床青紫B、肢端发凉C、脉搏细弱D、全身皮肤花纹、瘀斑38.食管癌最常见的发生部位是（）。A、颈部食管B、胸部上段食管C、胸部中段食管D、胸部下段食管39.可以施行灌肠的急腹症是（）。A、结肠套餐早期B、绞窄性肠梗阻C、肠穿孔D、肝癌破裂出血40.25岁妇女，已婚，原发性痛经史，1年内不考虑生育，其原发性痛经的治疗用药最好是（）A、口服镇静药B、口服镇痛药C、口服避孕药D、口服前列腺素合成酶抑制剂41.支气管肺炎与支气管炎的主要区别是（）。A、发热B、气促C、呼吸音减弱D、固定的细湿啰音42.个案护理的缺点包括（）。A、护理缺乏连续性B、护理缺乏整体性C、护士工作压力较

12、大D、对护士业务知识要求较高43.患者男，34岁。重度脱水，既往体健，输液时可以加快输液速度的原因是（）。A、迅速纠正组织灌注不足B、节省患者时间C、缓解患者焦虑情绪D、在短时间内应用更多种类的药物44.关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点，不正确的是（）.A、突然发生手足节律性抽动及面肌痉挛B、发作时意识丧失C、I天内可发作卜2。次D、常伴有发热45.大肠癌术前饮食控制的方案是术前（）。A、3天流食，2天禁食B、2天半流，1天禁食C、3天半流，2天流食，1天禁食D、1天禁食46.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是（）。A、引起患者缺氧和发绢B、吸痰器工作时间过长易损坏C、吸

13、痰管通过痰液过多易阻塞D、引起患者刺激性呛咳造成不适47.破伤风的临床表现，下列正确的是（）。A、阵发性强烈痉挛B、潜伏期越长，预后越差C、每次发作持续10分钟以上D、病人神智不清楚48.催吐法适用于毒物食入多少时间以内？（）A、2 4小时B、4 6小时C、6 8小时第4页，共1 1页D、8 10小时49.预后最差的肺癌类型是（）。A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌50.患者出现T38.8,BP80/50mmHg的原因是（）。A、合并感染B、食管静脉破裂C、伴胃溃疡D、出血坏死二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.膀胱刺激症状包括（）。A、腰痛

14、B、血尿C、尿频D、尿急52.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（）。A、皮样囊肿B、卵泡囊肿（滤泡囊肿）C、黄体囊肿D、黄素囊肿53.人工呼吸的有效指标包括（）。A、胸部起伏B、面部感到有气体逸出C、棉花接近口鼻可被吹动D、听诊有呼吸音54.肺结核咯血时，下列不宜应用垂体后叶素的情况是（）。A、高血压B、妊娠期妇女C、心绞痛D、肺动脉高压55.失代偿期肝硬化的患者，常出现腹胀不适加重，主要原因包括（）.第5A、局钾血症B、胃肠积气C、肝脾肿大D、腹水56.患者静脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是（）。A、液体滴入是否通畅B、输液管有无扭曲受压C、局部有无肿胀疼痛D、患者有无输液反应57.糖尿

15、病患者出现低血糖反应的常见原因是（）。A、口服磺肥类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大58.配药时，须先在杯内盛少量冷开水的药物是（）。A、止咳糖浆B、药液不足1ml时C、稀盐酸D、油剂药59.下列属于长期医嘱的是（）。A、安定 5mgpoqnB、青霉素80万单位imbidC、青霉素皮试stD、哌替咤 50mgimq6hprn60.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（）。A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战高热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常61.注意用氧安全，切实做好“四防”，即（）。A、防震B、防火C、腼共1 1页D、防油62.以下需要应用保护

16、具的患者是（）。A、昏迷患者B、澹妄患者C、下肢静脉曲张患者D、高热躁动患者63.头高足彳氐位的适用范围包括（）.A、颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力B、减轻颅内压，预防脑水肿C、颅脑手术后的患者D、腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时64.新生儿出生6小时内出现呼吸窘迫和发组、X线检查显示两肺透明度暗氐，内有散在的细小颗粒和网状阴影，诊断为新生儿肺透明膜病。对此，下列说法正确的有（）。A、病人有呼气性呻吟B、病人呼吸频率 60次/分C、肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张D、胃液振荡试验阳性65.下列患者中，坠床发生几率较高的有（）。A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者

17、C、易发生压疮者D、皮肤瘙痒者66.肝叶切除术后护理正确的是（）。A、专人护理B、常规吸氧C、鼓励病人早期下床活动D、术后平卧位67.足月J屏口早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有（）。A、四肢肌张力低下B、胎毛少C、指甲未达指端D、足底纹少第6页,68.男，9岁，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时，下列做法正确的是（）。A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织69.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，先兆子宫破裂的临床表现包括（）oA、子宫形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出

18、现70.下列临床体征提示重症急性胰腺炎的有（）。A、Grey-Turner 征B、Cullen 征C、全腹压痛和反跳痛D、血性腹水三、判断题，判断下列说法的正误。71.处理破伤风的伤口时，伤口应尽量予以缝合。（）72.计划免疫规定婴儿6个月以前应先后接受卡介苗，乙型肝炎，百日咳，破伤风及脊髓灰质炎等疫苗的免疫接种。（）73.敌百虫中毒时不能用酸性药物洗胃，否则被氧化成敌敌畏。（）74.外科热是由于手术创伤的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.51,一般不超过3 8 S C,是术后病人最常见的症状。（）75.正常成人呼吸的频率为20 24次/分。（）76.能出现反常呼吸的肋骨骨折是多根多

19、处肋骨骨折。（）77.机体可通过缓冲系统、肺、肾三种途径调节酸碱平衡。（）78.在相同情况下，左侧血压比右侧血压高10 20mmHg。（）79.妊娠期高血压的主要临床表现为高血压、阴道流血、水肿。（）80.产生肠屡的原因很多，可概括为创伤性和非创伤性两大类。（）H页2022年江西省吉安县卫生系统护士考试 护理学基础知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】C【解析】老年人动作比较慢，思维转动慢。所以我们要有耐心。故 选C。2.【答案】D【解析】对门静脉高压的外科治疗选择必须考虑到本病的发病原因、病理生理、血流动力、肝脏功能等诸多因素的影响，以选择合适的外

20、科治疗方式。目前我国的门静脉高压仍主要是由肝硬化引起的，其外科治疗的目的则主要考虑解决食管胃底静脉曲张而引起破裂出血，其次是要解决脾大及脾功能亢进。故选D。3.【答案】C【解析】法洛四联症即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室B厚。临床表现为发绢，发育不良，体格生长落后，部分患儿智力低下，蹲踞现象，杵状指，年长儿常诉头痛、头昏。故本病例患儿因缺氧导致意识障碍。故 选c。4.【答案】B【解析】急性羊水过多多发生于妊娠20 24周。病人出现呼吸困难，不能平卧，甚至出现发绢，孕妇表情痛苦，下肢及外阴部水肿、静脉曲张。根据提干信息，患者为羊水过多，急性羊水过多排除胎儿畸形，胎龄尚小，应采取腹腔

21、穿刺放羊水治疗。故 选B。5.【答案】D【解析】长效避孕药的各种制剂由长效雌激素和人工合成的孕激素配伍制成。这类药物主要利用长效雌激素快雌醇环戊醛（简称焕雌雄）从胃肠道吸收后储存于脂肪组织缓慢释放起到长效避孕作用。服 药I次可避孕I个月，避孕有效率达96%98%。故 选D。6.【答案】C【解析】肝性脑病患者不可用月巴皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。故 选C。7.【答案】D【解析】断肢保存方法：首先应采用干燥冷藏法保存，禁忌冲洗、涂药或浸泡。到达医院后，立即检置断肢，刷洗消毒后用肝素盐水从动脉端灌注冲洗血管，并用无菌敷料包好，放在无菌盘上，置 入4。12冰箱内冷藏。故 选D。

22、8.【答案】D【解析】采集妇产科病史时，结合辅助检查了解病史，可询问病人家属，同时可以索取外院病情记录更全面了解病人情况，如遇病人有难言之隐，可单独询问病人，保证病人的隐私权。采集病史需要客观事实，不可暗示，臆测。故 选D。9.【答案】A【解析】综合护理集小组护理和责任制护理的优点，由一组护理人员（主管护师、护师、护士等）应用第 7 页,护理程序，共同完成对一组病人的护理工作。故 选A。10.【答案】A【解析】十二指肠溃疡多表现为空腹痛，特点为疼痛-进食-缓解。故 选A。11.【答案】B【解析】做尿培养时，晨起直接留取清洁中段尿至试管内，量 约3 5 m l,注意绝对清洁，勿污染瓶口，勿倾斜。

23、故选瓦12.【答案】D【解析】连接子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。故 选D。13.【答案】B【解析】由于2岁以下小儿生长速度快，维 生素D需要量大，若维生素D供给不足，极易发生佝偻病。故 选Bo14.【答案】C【解析】深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者。吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法。胸部叩击适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者。机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。故 选a15.【答案】D【解析】乙肝的传播途径有血液传播、母婴传播、性传播、密切生活接触传播。故 选D。16.【答案】C【解析】低渗性脱水

24、是失钠多于失水，细胞外液呈低渗状态。体液容量的变化为细胞外液显著减少，细胞内液轻度增加（水从细胞外液向渗透压相对较高的细胞内转移）。故 选C。17.【答案】A【解析】急性胰腺炎时血清淀粉酶于起病8小时开始上升，48 72小时下降，500U即可确诊。脂肪酶升高较晚，血 钙1.75表示预后不良。故 选A。18.【答案】A【解析】题干给出黄体酮试验无出血，黄体酮试验：利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理,对月经过期可疑早孕妇女，每日肌注黄体酮20mg,连 用3 5天，若停药后超过7天仍未出现阴道流血,则早期妊娠的可能性很大。此题选A.早期妊娠。故 选A。19.【答案】B【解析】心源性晕厥是由

25、心输出量突然减少，导致急性脑缺血所致的晕厥。常见于严重心律失常（如病窦综合征、房室传导阻滞、室性心动过速）和器质性心脏病（如严重主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死、急性主动脉夹层、心脏压塞、左房黏液瘤）。故 选B。20.【答案】A【解析】充血性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁 用0.9%氯化钠溶液灌肠，减少钠的吸收。故 选A。H 页21.【答案】D【解析】内痔的主要表现为痔核脱出及无痛性便血，根据病程分四期。第一期以排便时无痛性出血为主,痔块不脱出肛门外。故选D。22.【答案】C【解析】该患者外阴痒、阴道分泌物增多，白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，应考虑外阴阴道假丝酵母菌病。该病

26、常见于孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗及长期应用抗生素者。故选C。23.【答案】C【解析】社区卫生服务的对象是社区中的全体人群，包括健康的和患病的，故 A 选项错误；社区卫生服务的地点可以是社区医院，也可以是居民家中，较灵活，故 B 选项错误：社区卫生服务提供的时间，应适应居民的需求，C 选项正确；社区卫生服务提供的是连续的服务，故 D选项错误：社区卫生服务的内容不仅是对居民进行健康教育，还有慢性病的护理、传染病的预防管理等多方面。故选C。24.【答案】B【解析】幼J府 8 9 个月的时候有意识的模仿发音，如“爸爸”“妈妈”等。故选B。25.【答案】A【解析】刺激性强的药物后注射。故选A。26.【

27、答案】B【解析】在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。故选B。27.【答案】D【解析】乙肝患者血液具有传染性，患者血液不慎滴在床头柜上，应选择消毒液擦拭。故选D。28.【答案】A【解析】当患者因沮丧而哭泣时，护士不能制止其哭泣，应该让患者释放压力，从旁进行安慰，或给患者一个适当的环境，让其缓解情绪。故选A。29.【答案】A【解析】十二指肠溃疡疼痛常在进餐后1 3 小时出现，如不服药或进食则要持续至下次进餐后为止，约半数有午夜痛，其典型节律为疼痛-进食-缓解。故选A。30.【答案】B【解析】羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血(DI

28、C)等一系列严重症状的综合征。故选B。31.【答案】D【解析】胃体胃炎主要由自身免疫反应引起，此类患者血中常有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体存在。故选 D。32.【答案】D【解析】心力衰竭的严重程度通常采用美国纽约心脏病学会的心功能分级方法。I 级：心脏病患者日常活动不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。n 级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。m级：心脏病患者体力活动明显受限制，低于平时一般活动即引起心衰症状。IV级：心脏病患者不能从事任 可体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。故选D。33.【答案】D【解析】神经性厌食症，又称为厌食症

29、，是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下,并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。治疗包括营养支持疗法，改善低体重造成的营养不良。心理治疗以认知疗法为主。抗精神病药治疗：可选用氯丙咪嗪。补锌疗法。故选D。34.【答案】B【解析】躯体疼痛的特点是定位准确，感觉敏锐。故选B。35.【答案】D【解析】无菌包应放在清洁、干燥、固定的地方，其保存期一般为7 14天，过期或包布受潮，均应重新灭菌。故选D。36.【答案】C【解析】选择性冠状动脉造影术是目前冠心病诊断的 金标准，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。故选C。37.【答案】D【解析】弥散性血管

30、内凝血不是一种独立的疾病，而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径。若出现全身皮肤花纹、瘀斑，则提示可能发生弥漫性血管内凝血。故选D。38.【答案】C【解析】食管癌的病变部位，以中段最多，下段次之，上段最少。故选C。39.【答案】A【解析】急腹症病人一般禁止灌肠，禁止服用泻药，以免造成感染扩散或某种病情的加重。但蛔虫性肠梗阻病人口服液状石蜡或肠套普早期灌肠复位等治疗性措施例外。故选A。40.【答案】C【解析】口服避孕药可有效地治疗原发性痛经，适用于有避孕要求的痛经妇女。故选C。41.【答案】D【解析】支气管炎的体征随疾病时期而异，双肺呼吸音粗，或有不固定的散在的干、湿啰音；而支气

31、管肺炎有固定的细湿啰音。故选D。42.【答案】A【解析】个案护理是一名护士负责一位病人全部护理内容的护理工作模式。其缺点包括：护士轮换频繁，护理缺乏连续性；所需费用高，人力消耗多。故选A。43.【答案】A第8页,共1 1页【解析】输液时应根据病情、年龄及药物性质调节输液速度。严重脱水、血容量不足且心肺功能良好者可加快输液速度，纠正组织灌注不足；年老，体弱，心、肺、肾功能不良者及婴幼儿或输注刺激性药物滴速宜慢。此外，静脉补钾时切忌滴注过快，血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停。故选A。44.【答案】D【解析】维生素D 缺乏性手足搐搦症:惊厥发作多见于婴儿，特别是佝偻病患儿，常于户外活动后发作。表现为

32、突然发生两眼上翻，面肌抽动，四肢抽动，神志不清。发作时间持续数秒至数分钟，发作时间持续久者可有发绢。发作停止后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活泼如常。发作次数可数日1次 至 1 日数次甚至数十次。一般不发热，发作轻时仅有短暂的眼球上窜和面肌抽动，神志清楚。故选D。45.【答案】C【解析】对于大肠癌手术患者来说，肠内容物的污染是术后感染的重要原因。而大肠癌术前饮食控制对于肠道准备是非常重要的。大肠癌手术前的饮食方案一般是术前3 天起半流质饮食，前两天起流质饮食,12小时起全面禁食，因此，选项C 是正确的。其他选项都不够合理。故选C。46.【答案】A【解析】为了避免引起患者缺氧，每次吸痰时间不超过

33、15秒。故选A。47.【答案】A【解析】破伤风的典型症状是在肌肉紧张性收缩的基础上，呈阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。潜伏期通常为7 8 天，潜伏期越短，预后越差。破伤风每次发作持续数秒或数分钟不等。发作时患者意识清楚，十分痛苦。破伤风会造成膀胱括约肌痉挛，引起尿潴留。故选A。48.【答案】B【解析】催吐法一般在中毒后4 6 小时内进行，如果过晚，胃已排空，毒物已进入消化道。此法适用于神志清、成年人且合作者。一般口服温开水或1:5000高镒酸钾溶液，每 次 100 200mL,然后用手指或压舌板压迫舌根或刺激咽后壁，反复多次。但婴幼儿、神志不清、强酸或强碱中毒、油剂中毒、严重心脏

34、病者禁用。故选B。49.【答案】B【解析】肺癌的病理类型有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌等，其中小细胞癌恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移，虽然对放射和化学疗法敏感，但在各戮市癌中预后较差。故选B。50.【答案】D【解析】患者因胰液中的胰酶被激活而引起自身消化作用，出现胰腺充血、水肿及急性炎症反应，因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血，使血容量锐减，可导致休克。故选D。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出现尿频、尿急、尿痛，尿量减少。尿频是指单位时间内排尿次数增多，主要由于膀胱炎症或机械

35、性刺激引起；尿急是指病人突然产生强烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激，使排尿反射活动特别强烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道产生疼痛，主要由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。故选C D。52.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选 BCD。53.【答案】ABCD【解析】经过人工呼吸后，患者恢复自主呼吸，判断指标为：患者胸部起伏，听诊有呼吸音，面部靠近患者口鼻可以感到气体逸出，呼吸微弱时用棉花接近口鼻可见吹动。故选AB C

36、 D。54.【答案】ABCD【解析】垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，包含催产素和加压素（抗利尿激素）两种不同的激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产。A 项错误：抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，故不能使用。B 项错误：催产素对子宫有较强的促进收缩作用，但以妊娠子宫较为敏感。C 项错误：它也能收缩冠状血管,故冠心病者禁用。D 项错误：抗利尿激素能收缩血管，故不能使用。故选A B C D。55.【答案】BCD【解析】肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床

37、有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害，有侧支循环建立、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血等。而消化道最常见症状为食欲减退，与胃肠道淤血水肿、消化吸收功能紊乱和肠道菌群失调等因素有关。常见的腹胀不适，可能与低血钾症、胃肠积气、肝脾肿大、腹水有关。B 项正确：是腹胀不适加重的主要原因。C 项正确：是腹胀不适加重的主要原因。D 项正确：是腹胀不适加重的主要原因。A 项错误：干扰项。故选B CD。56.【答案】ABCD【解析】输液过程中要加强巡视，密切观察输液情况和患者的反应。如滴注是否通畅、滴管有无漏液、输液管道有无扭曲受压，溶液有无滴尽，防止空气进入血管，穿刺部位有无肿胀、疼痛，询问患者有无不适

38、感觉等，并在输液巡视卡上做好记录。故选A B C D。57.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性低血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺眼类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故选A B C D。58.【答案】BD第9页,共1 1页【解析】根据药物剂型，采取不同的取药方法：（1

39、）固体药用药匙取药；（2）水剂用量杯，更换药液品种时应将量杯洗净后再用；（3）药液不足1ml用滴管吸取计量（1毫升为15滴）；（4）油剂及按滴计算的药液，可先在杯中加少许冷开水，再滴入药液，以免药液吸附在药杯壁，影响剂量；（5）个人专用药应单独存放，注明床号、姓名、药名、剂量。故选BD。59.【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。C选项错误。st是需立即执行的临时医嘱，应安排在15min内执行。D选项错误。pm即长期备用医嘱，指有效时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方为失效，并需注明

40、间隔时间。故选AB。60.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X|0（9）30X10（9）/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达3 9 4 0 C,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC。61.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防热、防震、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5 m,距暖气1 m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋

41、口勿上油。故选ABCD。62.【答案】ABD【解析】保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。为防止小儿、高热、谑妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全，确保治疗、护理的顺利进行。对精神病患者而言：有严重的行为紊乱、冲动伤人毁物、自杀自伤行为的病人也需要使用保护具进行约束保护，但必须在医师开出医嘱后方可执行。故选ABD.63.【答案】ABC【解析】头高足低位适用于：减轻颅内压、预防脑水肿；颅脑手术后；颈椎骨折进行荤引时做反牵引力。D项腰背部检查或配合胰胆管造影检查时应采取俯臣M立。故选ABC。64.【

42、答案】AC【解析】新生儿透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。I I型肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白质和糖类组成；在胎龄20-24周出现，35周后迅速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用。缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎陷，导致通气不良，出现缺氧、发绢，进而出现代谢性酸中毒，并使毛细血管通透性增高，液体漏出，肺间质水肿和纤维蛋白沉着在肺泡表面形成嗜伊红透明膜。患儿产生时或出生后26小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼煽动、发绢、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟，呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。

43、B选项错误。患 在 生 后6小时内出现呼吸窘迫，为代偿性潮气量减少而出现呼吸急促（60次分）。D选项错误。胃液震荡试验阳性者可排除新生儿肺透明膜病。故选AC。65.【答案】AB【解析】患者坠床的危险因素包括：身体虚弱；意识障碍、步态不稳；有跌倒、坠床史；睡眠形态紊5L,服用易导致瞌睡的药物，体位性低血压，排尿或排便需要帮助及其他因素；视力障碍，老年265岁。故选AB。66.【答案】ABD【解析】肝叶切除病人术后应密切观察病人病情变化；病人术后平卧，麻醉作用消失、血压平稳，可取半卧位，术 后1 2日应卧床休息，不鼓励病人早期活动，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等，以防止术后肝断面出血；禁食、胃肠减压，静脉

44、补充营养，肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。术后应专人护理，可取平卧位，给予静脉补充营，常规吸氧，密切观察病情变化。C选项错误：肝叶切除病人术后不鼓励病人早期活动,以防止术后肝断面出血。故选ABD。67.【答案】ACD【解析】早产儿体重大多在2500g以下，身长不到4 7 5,具有哭声轻微，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，指甲未达指端，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，外生殖器，男婴睾丸未降，女婴大阻唇不能遮盖小阴唇等特点。故选ACD。68.【答案】ACD【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；伤口较深时需立即彻底清创，用大量生理盐水、0

45、 苯扎溪胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，伤口不予缝合或包扎，以利引流。A项正确：伤口应用大量清水、生理盐水、0.1%苯扎溪胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口。C项正确：伤口不予缝合或包扎，以利引流。D项正确：挤压伤口周围的软组织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。B项错误：包扎会导致伤口感染的加重，狂犬病病毒也会随之进入人体，带来更大的危害。如出血较多可采用止血带止血法。故选ACD。69.【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现：子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征：先兆子宫破裂阶段，子宫呈强直性收缩，子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出现病理性缩复环。

46、故选ABCD。70.【答案】ABCD【解析】重症急性胰腺炎表现为脉搏增快、呼吸急促、血压下降、腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，腹水多呈血性。少数患者两侧腰都皮肤量暗灰蓝色，称Grey-Turner（格雷特纳）征；患者脐周围皮肤出现青紫，称Cullen（卡伦）征。故选ABCD。第1 0页,共1 1页三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】破伤风的伤口处理为有伤口者应进行彻底清创，扩大伤口，充分引流，去除坏死组织和异物，并 用3%过氧化氢或1%高镒酸钾溶液冲洗或湿敷。故错误。72.【答案】正确【解析】婴儿出生后接种乙肝疫苗和卡介苗；生 后2个月接种脊髓

47、灰质炎疫苗；生 后3、4、5月接种百白咳、破伤风疫苗。故正确。73.【答案】错误【解析】敌百虫中毒时，洗胃溶液为1%盐水或清水、1:5000 1:20000高镒酸钾。禁忌药物为碱性药物，如碳酸氢钠。故错误。74.【答案】正确【解析】外科热又称外科手术热或吸收热，是由于外科手术破坏，组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.5 1C,一般不超过38.5C,是术后病人最常见的症状。故正确。75.【答案】错误【解析】正常成人安静状态下呼吸频率为16 20次/分，节律规则，均匀平稳。故错误。76.【答案】正确【解析】多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支

48、撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸，又称为连枷胸。故正确。77.【答案】正确【解析】人体通过缓冲系统、肺和肾调节酸碱平衡，使体液pH维持在7.35 7.45。血液缓冲系统最主要的 是HCO3-/H2c0 3,也是调节酸碱平衡最迅速的途径，正确比值为20:1.肺是排出体内挥发性酸（碳酸）的主要器官；肾是调节酸碱平衡的重要器官，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都从肾排泄。以 上3种主要机制相互配合，为酸碱平衡发挥着调节和代偿作用，其中以肾为主。故正确。78.【答案】错误【解析】右侧肱动脉来源于主动脉第一大分支无名动脉，而左侧肱动脉来源于第三大分支左锁骨下动脉，由于能量的消耗，右侧血压比左侧高10 20mmHg。故错误。79.【答案】错误【解析】妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。妊 娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大综合征,分娩后随即消失，严重时出现抽搐、昏迷、心力衰竭、肾衰竭，甚至发生母婴死亡。故错误。80.【答案】正确【解析】产生肠屡的原因有很多，可概括为创伤性和非创伤性两大类。在平时，手术是最常见的创伤原因（创伤性方面，腹部手术是肠屡的主要原因）；在非创伤性方面，急性或慢性炎症和特异性感染最常见。故正确。第1 1页，共1 1页