2022年贵州省清镇市医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及标准答案.pdf

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1、D IP副o l p3n抑提2022年贵州省清镇市医院系统（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识试卷及标准答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电

2、子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一*单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.关于类风湿关节炎的相关描述，下列说法不正确的是（）。A.一般无关节外病变损害B.与环境、感染、遗传、性激素等因素密切相关C.类风湿因子为阳性D.是一种自身免疫性疾病2.关于孕期保健指导下列哪项错误？（）A.孕妇用药要慎重B.孕妇饮食要多样化，防止偏食C、妊娠后12周避免性交以免流产D.睡眠时多取右侧卧位3.初产妇胎头衔接发生的时间为（）。A、临产后B、见红后C,破膜前D、预产期前1 2周4 .新生儿彳氐

3、血糖是指全血血糖低于（）.A、1.1 mmol/LB、1.67mmol/LC、2.0mmol/LD、2.2mmol/L5.王某，38岁，因胃癌合并穿孔，在硬膜外麻醉下，行胃大部分切除术。患者回病房后应采取的体位是（）。A、仰卧位6小时B、侧卧位6小时C、平卧6小时D、中凹卧位6小时6 .早产儿出生后最重要的护理措施是（）.A、保暖B、防止窒息C、提早喂养D、预防感染7.有关青霉素快速过敏试验法，错误的是（）。A、每毫升试验液含5 0 U青霉素B、试验液滴在电极板方形头子上C、试验部位皮肤用注射用水擦净D、计时开关开5分钟8 .急性胆囊炎最严重的并发症是（）。A、胆囊积脓B、胆囊坏疽穿孔C、并发

4、急性胰腺炎D、胆囊、十二指肠瘦9 .肾性水肿早期常发生的部位是（）。A、尾能部B、下肢C、眼睑与颜面D、髓部10.关于病室环境的说法错误的是（）.A、病室温度应适宜B、病室应每天进行通风C、病室适宜的湿度是50%60%第1页,共1 2页D、先兆子痫患者病室应增加光线11.氧气雾化吸入时下述步骤哪项不妥？（）A、常用的氧气雾化吸入器为射流式雾化器B、湿化瓶内不能放水C、嘱病人紧闭口唇深吸气，呼气用鼻D、氧流量用610L/min12.关于婴儿呼吸系统的叙述，错误的是（）。A、婴儿呼吸频率较快B、婴儿呼吸节律很规整，若不齐则有大问题C、婴儿呼吸节律不整是正常现象D、婴幼儿呈腹式呼吸13.患 者，男，

5、62岁，好抽烟，肥胖，喜食油腻性食物，运动不足，脾气暴躁，来医院检查，收缩压为165mmHg,舒张压为80m m Hg,该患者最有可能的诊断是（）。A、动脉硬化B、休克C、心动过速D、心包积液14.下列哪项是肠扭转的临床特点？（）A、腹痛常向肩背部放射B、多见于5 10岁儿童C、不易发生绞窄D、常在饱食后剧烈运动而发病15.对奥瑞姆提出的三种护理未M尝系统的理解，正确的是（）。A、当患者自理能力完全丧失时，应用支持一教育系统B、部分补偿系统应用于患者自理能力丧失时C、三种补偿系统中只有支持教育一系统需要患者参与自理活动D、支持一教育系统是患者有能力学习自理方法，但必须在护士帮助下完成16.患

6、者，初产妇，29岁。孕37周，妊娠合并心脏病，阴道侧切分娩一活女婴，产后心功能n级。不正确的护理措施为（）。A、产后3天严密观察心力衰竭的表现B、产后24小时内绝对卧床休息C、不宜母乳喂养D、进食富含纤维素食物防便秘第2页,17.患 者，女性，54岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是（）。A、脑部CTB、脑血管造影C、脑部MRID、呕吐物鉴定18.患者男，25岁。“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是（）。A、大便失禁B、沟通障碍C、活动无耐力D、清理呼吸道无效19.新生

7、儿保健重点是发生在出生后（）oA、1周B、2周C、3周D、4周20.患 者，晨练时突发急性心绞痛，心前区刺痛难忍、大汗淋漓、气促、发绢，应立即给予患者缓解疼痛的药物是（）。A、吗啡B、哌替咤C、硝酸甘油D、地西泮21.责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（）。A、定期门诊复查B、增强抵抗力C、避免劳累和感染D、保持情绪乐观22.下列关于卵巢的说法正确的是（）.A、卵巢只有产生卵子的功能B、成年妇女的卵巢大小约5cmx4cmx 1cmC、卵巢表面有腹膜D、绝经后卵巢萎缩变小、变硬1 2页23.患者女，65岁。患有COPD。患者进行腹式呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是（）。

8、A、吸气时腹部尽力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、鼻吸口呼D、快呼气24.一位42岁妇女，右侧乳腺发现一无痛性块，生长速度快，质硬，分界不清，同侧腋窝淋巴结肿大。应 考 虑（）。A、乳腺癌B、乳腺囊性增生C、乳腺纤维腺瘤D、乳管内乳头状瘤25.系统性红斑狼疮典型的皮损是（）oA、盘形红斑B、蝶形红斑C、斑丘疹D、紫斑26.患者女性，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显。下肢肿胀疼、痛，皮肤紧张最可能的诊断 是（）。A、血栓性静脉炎B、急性盆腔结缔组织炎C、急性盆腔腹膜炎D、产后关节炎27.期前收缩的发生原理是（）。A、窦性心律失常B、被动性异位心律失常C、主动性异位心律失常D、生理性冲动传导

9、异常28.患 者，女，65岁。老年性白内障术后第3天，为预防感染，需要滴眼药。护士在操作时，眼药的滴入部位应该是（）。A、眼上部结膜囊B、眼下部结膜囊C、眼角膜D、上眼睑第3页,29.下列有关饮食的说法正确的是（）。A、肾功能不全的患者应多摄入植物性蛋白B、肝性脑病的患者应多摄入动物性蛋白C、肝硬化腹水的患者可以摄入腌制咸菜D、便秘患者应多摄入含纤维素多的食物30.观察铁剂治疗效果的最早实验室指标是（）。A、血清铁升高B、血红蛋白量升高C、红细胞计数升高D、网织红细胞计数升高31.下述不支持胎膜早破诊断的是（）。A、阴道持续性流液B、宫缩时肛查触不到前羊膜囊C、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶D、阴

10、道排液酸碱试纸检查呈弱酸性32.患者男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发组、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg。皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。A、开放性气胸B、张力性气胸C、创伤性气胸D、血气胸伴失血性休克33.一昏迷患者由警察送来急诊，故无法询问病史，但患者呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病（）.A、酒醉B、有机磷农药中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、脑动脉梗阻34.关于麻疹流行病学特点的叙述，错误的是（）。A、患者是唯一的传染源B、主要通过飞沫传播C、发病高峰在7

11、9月份D、病后获得持久免疫35.患者男性，52岁。因心慌、心前区不适前来就诊，护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼1 2页吸困难，护士前去询问无应答，查脉搏50次/分，呼吸24次/分，对该患者应（）。A、做疫情报告B、提前就诊C、到隔离门诊就诊D、立即送抢救室抢救36.下列哪项符合临终关怀伦理的做法？（）A、努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量B、想方设法延长病人的生命，以使其获得更长的寿命C、由于临终病人生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗D、研制更加安全可靠的药物，帮助病人安详辞世37.空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（）。A、肺静脉入口B、肺动脉入口C

12、、上腔静脉入口D、下腔静脉入口38.男，42岁。上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。给患者使用阿托品的目的是（）。A、解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛B、松弛小血管痉挛，保证胰腺的血供C、抑制迷走神经兴奋，加强镇痛退热D、兴奋M 受体，抑制胰液、胃液分泌39.关于无菌技术操作的叙述，错误的是（）。A、无菌物品取出来后未被污染，可再放回无菌容器中备用B、取用无菌物品应使用无菌持物钳C、无菌操作前半小时应停止清扫D、无菌物品与非无菌物品应分开放置40.患者女性，28岁，医生诊断为细菌性阴道病（BV）,护士在指导患者是应纠正患者对该病不正确的认识是（）。A、细菌性阴道病

13、是由于阴道内乳酸杆菌减少，其他细菌大量繁殖所引起的混合感染B、细菌性阴道病患者的性伴侣都不需要治疗C、将阴道分泌物涂抹在玻片上，滴入1 2 滴 KOH产生烂鱼样腥臭味即为阳性D、患有细菌性阴道病的孕妇无论有无症状都需要进行治疗41.不属于共同媒介传播的是（）。A、微生物污染的水B、微生物污染的食物C、彳微生物污染的医药D、携带病原微生物的昆虫42.患者男，35岁。因高热急诊入院。T39.5,主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡，并有颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎，应采取的隔离方式是（）.A、肠道隔离B、昆虫隔离C、接触性隔离D、呼吸道隔离43.新生儿败血症最常见的感染途径是（）。A、上呼吸道B、消化道C

14、、皮肤D、脐部44.胆道蛔虫病的临床特点是（）。A、阵发性钻顶样剧烈绞痛B、剑突下左侧深压痛C、剧烈呕吐蛔虫D、畏寒高热45.慢性胆囊炎需要（）。A、急症手术行胆总管引流B、急症手术留置腹腔引流C、胆囊切除D、胆囊造瘦46.男性，45岁，患内痔半年。就诊时询问痔的诱发因素，不 包 指（）。A、长期腹泻B、排尿困难C、习惯性便秘D、长期饮酒47.格拉斯哥昏迷计分法的依据是（）.A、瞳孔、反射、语音B、头痛、呕吐、视神经第4页,共1 2页C、睁眼、语言、运动D、感觉、运动、语言48.患 者，男，21岁。淋雨后突然寒战、高热，咳嗽。查血WBC总数，中性粒细胞90%。其原因是（）。A、病毒感染B、阿米

15、巴感染C、结核菌感染D、细菌感染49.患儿，女婴，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微，下肢硬肿，体温32。该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，应首先考虑为（）A、肺炎B、休克C、败血症D、肺出血50.一氧化碳中毒的主要依据（）。A、意识障碍B、皮肤、黏膜发组C、血液碳氧血红蛋白浓度升高D、血氧饱和度下降二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止，颈动脉搏动消失。医生应该采取的急教措施包括（）。A、大声呼救B、设法给予高流量氧气吸入C、放平患者

16、将其头后仰D、口对口人工呼吸52.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有（）。A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林53.下列对排尿异常的描述，正确的有（）.第5页,A、红色或棕色见于肉眼血尿B、尿频、尿急、尿痛可见于膀胱炎C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D、新鲜尿有氨臭味可见于泌尿系感染54.乳癌早期常见的体征有（）。A、乳房皮肤呈橘皮样改变B、乳头抬悬C、乳房缩小D、乳房局部皮肤凹陷55.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（）。A、全麻未清醒前宜采

17、取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过60056.关于热水坐浴，以下说法正确的是（）。A、坐浴前先排尿B、水温60C、每次坐浴时间为20-30minD、妊娠后期不宜坐浴57.消化性溃疡常见的并发症有（）。A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变58.急性心肌梗死病人的护理措施应包括（）。A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素59.洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括（）。A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息1 2页D、避免反射性心助朦停60.关于高血压患者的降压标

18、准，正确的有（）。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到I40/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下61.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是（）.A、口服磺肥类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大62.膀胱刺激症状包括（）。A、腰痛B、血尿C、尿频D、尿急63.失代偿期肝硬化的患者，常出现腹胀不适加重，主要原因包括（）。A、高钾血症B、胃肠积气C、肝脾肿大D、腹水64.以下需要应用保护具的患者是（）。A、昏迷患者B、谣

19、妄患者C、下肢静脉曲张患者D、高热躁动患者65.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅66.化学消毒灭菌法有（）。第6页,A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法67.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有（）A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑68.最佳的理想麻醉效能达到使患者（）.A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定D、保持循环稳定69.全合一营养液配置时应注意（）。A、配制中避免电解

20、质与脂肪乳剂直接接触B、边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C、暂时不用应放在4c1冰箱保存，但不超过24hD、配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量70.下列属于窦性心律失常的是（）。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、病态窦房结综合征D、窦性心律不齐三、判断题，判断下列说法的正误。71.加压输液时应有专人在旁陪护。（）72.压疮是由皮肤受压，缺血缺氧抵抗力下降而造成的损伤。（）73.呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。（）74.处理破伤风的伤口时，伤口应尽量予以缝合。（）75.腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为肾。（）76.闭塞性周围动脉粥样硬化患者

21、的活动有“行动一疼痛一休息一缓解”的规律。（）77.外科输血最主要的适应症是大量失血。（）78.更年期功能性子宫的防治原则是调整周期，减少出血。（）1 2页79.室性早搀心电图特点是早搏后有一不完全代偿间歇。（80.清洁伤口一般每日或隔日换药一次。（）)第7页，共1 2页2022年贵州省清镇市医院系统（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识试卷及标准答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】A【解析】类风湿性关节炎是一种慢性、系统性炎性疾患，一般认为是遗传、感染等因素诱发机体的自身免疫反应而致病。主要表现为双侧对称性手指关节肿痛伴晨僵，病久可致关节畸形及功能障碍，主

22、要死亡原因为感染、心血管病及肾损害。故选A。2.【答案】D【解析】孕期保躁导包括：孕妇用药要慎重，尤其是妊娠8周内，避免引起胎儿畸形；孕妇饮食要多样化，防止偏食，常吃含铁丰富的食物；适量运动，维持孕期适宜增重；禁烟酒，孕妇吸烟易引起流产、早产；妊娠前3个 月（即 12周）及末3 个月，均应避免性生活，以防流产、早产及感染。D 项，卧床时宜左侧卧位，以增加胎盘血供。故选D。3.【答案】D【解析】部分初产妇在预产期前1 2 周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔接。故选D。4.【答案】D【解析】目前认为凡全血血糖22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。故选D。5.【答案】C【解析】硬膜外麻醉后不会引起

23、头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，所以平卧（可不去枕）46 小 吐 故 选 C。6.【答案】A【解析】早产儿的体温调节更差，体表面积相对较大，皮下脂肪少容易散热。加之棕色脂肪少，产热少。体温易随环境温度变化而变化，易出现低温状态。因此，保暖是早产儿出生后最主要的护理措施。故选A。7.【答案】A【解析】青霉素快速过敏试验法每毫升试验液含100 500U青霉素。故选A。8.【答案】B【解析】在非手术治疗期间若病情加重或出现胆囊坏疽、穿孔等并发症时应及时手术治疗。胆囊坏疽、穿孔是最严重的并发症。故选B。9.【答案】C【解析】肾性水肿晨起明显，早期常发生在眼睑、颜面部，重者全身水肿，水肿呈非凹陷

24、性，水肿的同时伴尿量减少。古嬷C。10.【答案】D【解析】先兆子痫、破伤风或畏光的患者，应采取避光措施。故选D。第8页,11.【答案】D【解析】连接氧气装置与雾化器，氧气湿化瓶内不放水，调节氧流量达68L/min.故选D。12.【答案】B【解析】婴儿由于呼吸中枢发育尚未完全成熟，呼吸调节功能不完善，易出现呼吸节律不整，为正常现象，无需治疗。故选B。13.【答案】A【解析】引起动脉硬化的病因中最重要的是高血压、高脂血症、抽烟，其他诸如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都会引起动脉硬化。B 选项错误。休克是指机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素作用下，有效循环血量

25、急剧减少、组织血液灌流量严重不足，引起组织细胞缺血、缺氧、各重要生命器官的功能、代谢障碍及结构损伤的病理过程。表现为脸色苍白或发组，四肢湿冷，脉细数，尿少，神志淡漠，脉压变小。C 选项错误。心动过速是成人窦性心律在100-150次/分，偶有高达200次/分，多数属生理现象，健康人常在吸烟、饮茶、咖啡、酒、剧烈运动或情绪激动等情况下发生。某些病也可以发生，如甲亢、贫血、心肌缺血、心力衰竭、休克等。D 选项错误。心包腔内液体量增加，超过50ml,即为心包积液。该病以女性多见，发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状，

26、又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。故选A。14.【答案】D【解析】肠扭转是一段肠神沿其系膜长轴旋转而致的闭神性肠梗阻。小肠扭转多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病。表现为突发脐周剧烈绞痛，腹痛常牵涉腰背痛，频繁呕吐，腹胀不对称，病人早期即可发生休克，腹部检查有时可扪及压痛的扩张肠裨。乙状结肠扭转多见于有便秘习惯的老年男性。因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。故选D。15.【答案】D【解析】奥瑞姆将护理系统分为三类：完全补偿系统，当患者的自理能力完全不能满足治疗性自理需求时，护理应采用完全补偿系统，给予全面的帮助。常用于以下情况：昏迷患者，高位截瘫患者以及医嘱限制其活动的患者，精神

27、分裂症患者等。部分未M 尝系统，当患者的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求，而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时，应采用部分补偿系统。如下肢骨折卧床的患者，患者可以完成洗漱、穿衣、进食等自理活动，但需要别人帮助端水、端饭、提供便器等。同时也需要通过护理的教育和指导，提高患者的自理能力。如指导患者的功能锻炼，防止关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。支持一教育系统，当患者有能力自己满足治疗性自理需求，但需要一些指导和支持时，应采用支持一教育系统。如糖尿病患者需要通过学习，掌握胰岛素自我注射的技术。故选D。16.【答案】C【解析】产后勿立即移动产妇，严密观察，2 小时后情况稳定，可送回病房。产后3 天

28、内，尤其是前24小时内必须加强观察，警惕发生心力衰竭，并做好一切抢救准备。产后应卧床休息两周，有心力衰竭者1 2页应酌情延长。心功能I 11级的产妇可以母乳喂养，但应避免过劳。摄取清淡饮食，进食富含纤维素食物防止便秘。故选C。17.【答案】D【解析】呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。故选D。18.【答案】D【解析】患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。故选D。19.【答案】A【解析】第 I 周是特殊护理保护年龄段，可以降低发病率、死亡率，并早期筛查先天性、遗传性疾病，视、听觉异常，弱智儿等。故选A。20.【答案】C【解析】心绞痛急性发作首选硝酸甘油。硝酸甘油可快速改善心肌

29、缺血症状，但不宜长期使用。因为长期使用硝酸甘油还可导致机体生成过多氧自由基，这种物质可损害心肌细胞和血管壁，最终使得冠心病患者的心血管风险增大。故选C21.【答案】C【解析】感染是肾病综合征常见的并发症，常见的感染如呼吸道、尿路、皮肤及腹腔感染等；由于糖皮质激素的治疗，使患者感染征象常不明显，导致治疗不及时或不彻底，因此感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。所以，预防感染是出院指导中最重要的一项。故选C。22.【答案】D【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺，具有生殖和内分泌功能，产生和排出卵细胞以及分泌性激素。青春 期 前，卵巢表面光滑；青春期开始排卵后，表面逐渐凹凸不平；成年妇女的卵巢大

30、小约4cmx3cm、lcm；绝经后卵巢萎缩变小、变硬。卵巢表面无腹膜，这样有利于成熟卵子的排出，但同时也易于卵巢癌的恶性细胞播散。卵巢组织分为皮质和髓质两部分，皮质在外层，其中有数以万计的原始卵泡及致密结缔组织；髓质在中心，无卵泡，含疏松结缔组织及丰富血管、神经、淋巴管等。古 攵 选 D。23.【答案】D【解析】COPD患者呼吸锻炼：鼻吸口呼，快速吸气，吸气时腹部尽力挺出；用口缓慢呼气，呼气时腹部尽力收缩。故选D。24.【答案】A【解析】根据该病人病史所述，该肿块的特点为无痛性、生长快、质硬、与周围分界不清，同时还出现了同侧腋窝淋巴结肿大，因此应首先考虑为乳腺癌。故选A。25.【答案】B【解析

31、】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。故选风26.【答案】A【解析】血栓性静脉炎是产后并发症之一：来自胎盘剥离处的感染性栓子经血行播散引起盆腔血栓性静脉炎，患者多于产后1 2周继子宫内膜炎后出现反复发作寒战、高热，持续数周。下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎，临床表现随静脉血栓形成的部位不同而有所不同。器总静脉或股静脉栓塞时，影响下肢静脉回流，出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛（称股白肿）。小腿深静脉栓塞时可出现腓肠肌及足底部疼痛和压痛。故选A。27.【答案】C【解析】按照心律失常发生的原理，心律失常可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。期前收缩是主动性异位心律失常。故选C

32、。28.【答案】B【解析】眼药的滴入部位应为眼下部结膜囊。故选风29.【答案】D【解析】高纤维素饮食用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等患者。A 选项：肾功能不全者应摄入优质动物性蛋白，忌用豆制品。B 选项肝性脑病的患者应该限制蛋白质的摄入，应以植物性蛋白为主。C选项：肝硬化腹水患者应该低盐饮食，禁用腌制食品。故选D。30.【答案】D【解析】铁剂治疗后，若症状很快减轻，网织红细胞计数逐渐上升，表明治疗有效。血红蛋白2 周左右开始升高，约 1 2个月恢复正常，但仍然需要继续服用铁剂3 6 个月，以补充贮存铁。待铁蛋白正常后停药。故选D。31.【答案】D【解析】胎膜破裂后，羊水不断从阳道流出，羊水

33、呈弱碱性（而不是弱酸性），涂片染色可见St毛和羊齿状结晶，宫缩时不能触及前羊膜囊。故选D。32.【答案】B【解析】张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出。如此，胸膜腔内空气不断增多，压力不断升高，压迫患肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。病人表现为严重或极度呼吸困难、发组、大汗淋漓、意识障碍等。查体可见伤侧胸部饱满，常触及皮

34、下气肿，叩诊呈高度鼓音，呼吸音消失。故选B。33.【答案】C【解析】健康人口中无特殊气味，糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味，有机磷农药中毒者有大蒜味，尿毒症者有尿味。故选C。34.【答案】C【解析】麻疹全年均可发病，以冬、春两季为主，高峰在2 5 月份。故选C。35.【答案】D第9页,共1 2页【解析】题干中患者面色苍白、呼吸困难，护士前去询问无应答，查脉搏50次/分，呼吸24次/分。患者意识丧失，生命体征明显改变，需要立即送抢救室抢救。故选D。36.【答案】A【解析】临终关怀以病人为中心，其主要对象是不可逆转的临终患者，其主要目的不是治疗或治愈疾病，而是减轻患者的身心痛苦心理不适，提高其生命质量

35、。故选A。37.【答案】B【解析】空气栓塞可见于前置胎盘、子宫破裂、徒手剥离胎盘、内倒转术、碎胎术、剖宫术，人工流产术、输卵管通气、阴道冲洗、分娩后膝胸卧位等。在进行上述操作之同时，可将空气带入并积聚于宫腔内，再次操作时可将宫腔内的空气经开放的静脉察挤入血管内引起空气栓塞。如果空气经静脉进入肺动脉入口，是死亡的主要原因。故选B。38.【答案】A【解析】抗胆碱能药阿托品、山葭若碱等，可减少胃酸分泌，缓解胆管及胰管痉挛。注意有肠麻痹、严重腹胀时不宜使用。故选A。39.【答案】A【解析】无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。故选A。40.【答案】B【解析】反复感染或难治性细菌性阴道病患者

36、的性伴侣同样需要治疗，但此治疗并不能阻止女性患者再复发。故选B。41.【答案】D【解析】共同媒介传播主要指通过微生物污染的水、食物、医药和设备等传播。携带病原微生物的昆虫不属于共同媒介传播。故选D。42.【答案】B【解析】流行性乙型胭I炎简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。蚊类是主要传播媒介，流行性乙型脑炎患者应行昆虫隔离，病室应有蚊帐、纱窗等防蚊设施，以防蚊子叮咬后传播给他人。故选43.【答案】D【解析】新生儿免疫系统功能不完善，皮肤黏膜屏障功能差，未愈合的脐部常是病原体侵入门户，所以脐部是最常见的感染途径。故选D。44.【答案】A【解析】胆道蛔虫

37、病的临床特点是阵发性钻顶样剧烈绞痛。故选A。45.【答案】C【解析】慢性胆囊炎患者通常行胆囊切除术。故选C。46.【答案】A第10页,【解析】腹泻不引起病人腹内压增高，不会引起痔。故选A。47.【答案】C【解析】格拉斯哥昏迷计分法（GcS）,用量化方法来表示意识障碍的程度，分别对睁眼、言语和运动3个方面评分，再累计，最高为15分，低于8分表示昏迷状态，分数越低意识障碍越严重。故选C。4 8.【答案】D【解析】该患者为肺炎球菌肺炎，表现为青壮年淋雨受凉后高热（3941工稽留热）、胸痛明显、铁锈色痰，病原体为肺炎链球菌。故选D。49.【答案】D【解析】下肢硬肿，体温32。（2是寒冷损伤综合征的典型

38、表现，该病容易并发肺出血，口鼻涌出血性分泌物、肺部闻及湿啰音是肺出血的表现。故选D。50.【答案】C【解析】一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，使血液碳氧血红蛋白浓度升高。故选C二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】CD【解析】根据患者的临床表现可诊断为心脏骤停。心脏急救的前6min是黄金时间，因为一旦人脑缺氧超过4-6m in,脑细胞功能呈不可逆状态。因此，心脏急救一定要进行现场抢救，包括气道通畅、人工呼吸和心脏按压，以支持基础的的生命活动。首先应在病人仰卧于硬板上，实行胸外心脏按压，口对口吹气或口对鼻吹

39、气。故选CD。52.【答案】ABD【解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室，故B选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故D选项正确。病例中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故选ABD。53.【答案】ABCD【解析】A项说法正确，肉眼血尿，肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。B项说法正确，膀胱炎属于尿路感染，以女性多见，其典型症状是尿频、尿急、尿痛。C项说法正确，烂

40、苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。D项说法正确，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表现；腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。故选ABCD。54.【答案】ABD【解析】乳房癌患者早期出现无痛性、单发的小肿块，质硬、表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且不易推动。常无自觉症状，病人多在无意中（洗澡、更衣）发现。随着肿块增大，乳房局部隆起；若癌12页肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而至癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”；邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头牵向癌肿侧；肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高；乳头深部癌肿侵及乳管可使乳头内陷。肿块继续增大，若皮内和皮下淋巴管

41、被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样改变”。故 选 ABD。55.【答案】ABCD【解析】A 项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B 项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C 项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D 项正确：用轴线翻身法翻转至侧臣M立时，翻转角度不超过600.故 选 ABCD。56.【答案】AD【解析】进行热水坐浴达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。坐浴前先排尿、排便，因热水可刺激肛门、会阴部易引起排尿、排便反射。水温为4 0-4 5 C 时 间 为 15-20分钟。观察病人面色、脉

42、搏、呼吸，倾听病人主诉，有异常应停止坐浴。若坐浴部位有伤口，坐浴盆、溶液及用物必须无菌；坐浴后应用无菌技术处理伤口。女性病人经期、妊娠后期、产 后 2 周内、阴道流血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。故 选 AD。57.【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，D U 比 GU易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部

43、或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿7L幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于DU或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊S L,并有营养不良和体重下降症状。癌变：少 数 GU可发生癌变，尤其是 45岁以上的病人，发 生 率 1%以下，DU则少见。故 选 ABCD。58.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4 6L/m in,如发生急性S市水肿，给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替咤50-1 OOmg肌内注射或吗啡5/Omg皮下注射，或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B 选项错误。急性期绝对卧床休息，保持环境安静，防

44、止不良刺激，解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减，使心肌缺血达I 小时以上，即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛，也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法，应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心梗的用药护理。故 选 AC。59.【答案】ABCD【解析】洗胃时，每次灌入量以300 500ml为宜，不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。防止灌入量过多，液体从口鼻

45、腔涌出，引起窒息；或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。故 选 ABCD。60.【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老 年 患 者（2 6 5 岁）降 至 150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至130/80mmHg以下，脑卒中后血压目标140/90mmHg。降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。故 选 ACD。6 1.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：

46、进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性低血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺腺类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故 选 ABCD。62.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出现尿频、尿急、尿痛，尿量减少。尿频是指单位时间内排尿次数增多，主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起；尿急是指病人突然产生强烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激，使排尿反

47、射活动特别强烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道产生疼痛，主要由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。故 选 CD。63.【答案】BCD【解析】肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害，有侧支循环建立、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血等。而消化道最常见症状为食欲减退，与胃肠道淤血水肿、消化吸收功能紊乱和肠道菌群失调等因素有关。常见的腹胀不适，可能与低血钾症、胃肠积气、肝脾肿大、腹水有关。B 项正确：是腹胀不适加重的主要原因。C 项正确：是腹胀不适加重的主要原因。D 项正确：是腹胀不适加重的主要原因。A 项错误：干扰项

48、。故 选 BCD。64.【答案】ABD【解析】保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。为防止小儿、高热、谣妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全，确保治疗、护理的顺利进行。对精神病患者而言：有严重的行为紊乱、冲动伤人毁物、自杀自伤行为的病人也需要使用保护具进行约束保护，但必须在医师开出医嘱后方可执行。故 选 ABD065.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿第11页,共12页化吸氧，可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善

49、肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡310mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故选ACD。66.【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括漫泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故选ACD。67.【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A 项正确：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B 项正确：与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C 项正确：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D 项错误：为干扰项。故选ABC。68.【答案】ABC

50、【解析】A 项正确：安全是理想麻醉的首先要满足的条件。B 项正确：麻醉要达到无痛目的，为手术治疗提高条件。C 项正确：消除病人紧张、焦虑等情绪可减少麻醉药物的副作用，是理想麻醉必须满足的条件之一。D 项错误：麻醉可引起外周血管阻力降低和相对血容量不足，结果使血压降低。故选ABC。6 9.【答案】ABCD【解析】全合一营养液注意事项：（1）营养液应标记病人的床号、姓名、配置时间，营养液成分；（2）溶液最好是现配现用，配制好后，应保存在4 c 冰箱内，要求配制后液体在24小时内输入；（3）配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触，如室温超过25,脂肪乳剂应从另一静脉通道输入，避免脂肪乳滴破坏，液体变质；