2021年内科学题库及答案选择.pdf
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1、2021年内科学题库及答案选择一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列除哪项外,均可为正常的叩诊音?()A.振水音B.清音C.鼓音D.浊音E.实音r 正确答案Ar 答案解析胸部叩诊音可分为清音、鼓音、浊音和实音,在强度、音调、时限和性质方面具有各自的特点。取仰卧位,检查者以稍微弯曲而并拢的四指,连续迅速地冲击病人上腹部,若听到胃内气体与液体相撞击而发出的声音,称振水音。正常人仅在饭后多饮时出现,如空腹或饭后68 小时以上,胃部仍有振水音,则提示胃排空不良,见于幽门梗阻、胃扩张。2、女患儿,3
2、岁,全身浮肿3 天,颜面为甚,皮肤光亮,按之凹陷即起,小便少,发热,恶风,咳嗽,舌苔薄白,脉浮。病变主要在()。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾 正确答案D 答案解析暂无解析。3、有关消毒的描述,错误的是()。A.是切断传播途径,防止传染发生的重要措施B.可保护医护人员免受感染C.可防止患者再被其他病原体感染D.即使有了强有力的消毒措施,医护人员也必须采取防护措施E.对不同的传染病消毒效果相似 正确答案E 答 案解析A B 卷四项,传染病消毒是用物理或化学方法消灭停留在不同的传播媒介物上的病原体,藉以切断传播途径,阻止和控制传染的发生。其目的包括:防止病原体播散到社会中,引起流行发生。防止病者再
3、被其他病原体感染,出现并发症,发生交叉感染。同时也保护医护人员免疫感染。仅靠消毒措施还不足以达到以上目的,须同时进行必要的隔离措施和工作中的无菌操作,才能达到控制传染之效。E 项,不同的传播机制引起的传染病,消毒的效果有所不同。肠胃道传染病,病原体随排泄物或呕吐物排出体外,污染范围较为局限,如能及时正常地进行消毒,切断传播途径,中断传播的效果较好。呼吸道传染病,病原体随呼吸、咳嗽、喷嚏而排出,再通过飞沫和尘埃而播散,污染范围不确切,进行消毒较为困难。须同时采取空间隔离,才能中断传染。4、不属于中国古代医德思想内容的是()。A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉
4、正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、一丝不苟的服务态度E.不畏权贵、忠于医业的献身精神 正确答案D 答案解析我国古代医德思想有仁爱救人、赤诚济世的事业准则;不图名利,清廉正直的道德品质;一心救治,不畏艰苦的服务态度;谦虚谨慎,认真负责的医疗作风;不畏权势,忠于医业的献身精神。(2 0 0 6 年考题)5、有头疽内陷多见于()。A.脑疽B.发疽C.膻中疽D.少腹疽E.手发 正确答案A 答案解析内陷多见于脑疽,特别是合并有消渴的病人。6、司眼睑开合的经脉是()。A.冲脉B.任脉C.督脉D.阴阳维脉E.阴阳跷脉 正确答案E 答案解析阴阳跷脉交会于目内眦,与足太阳经会合,入属于脑,能濡养眼目,司眼睑
5、开合,且与人的睡眠活动有关。7、“产后三急”是 指()。A.发热、腹痛、昏迷B.下血、眩晕、乳胀C.心悸、气短、抽搐D.呕吐、盗汗、泄泻E.便难、尿闭、汗出 正确答案D 答案解析暂无解析。8、女患者,停经4 2 天,阴道有少许出血3 天,色淡红,腰酸腹痛,神疲肢倦,面色白光白。舌淡苔白,脉细滑。尿妊娠试验阳性。宜首选()。A.胎元饮B.寿胎丸C.圣愈汤D.肾气丸E.泰山磐石散 正确答案A 答案解析暂无解析。9、下述哪项为鼓胀的主症特点()。A.头面水肿B.单腹胀大C.四肢水肿D.全身水肿E.眼睑浮肿 正确答案B 答案解析暂无解析。1 0、公孙穴所通的奇经是()。A.任脉B.督脉C.冲脉D.阳维
6、脉E.阳跷脉 正确答案C 答案解析公孙通冲脉。1 1、百部的主要功效是()。A.化痰B.止咳C.平喘D.清肺E.泻肺 正确答 案 B 答案解 析 暂 无 解 析。1 2、患 者 已 逾 七 七 之 年,时 而 微 寒,时 而 烘 热 汗 出,头 晕 耳 鸣,腰 酸 乏 力,舌苔 薄,脉 细,治 以()。A.B.C.D.E.补肾扶阳,滋养肾阴,温肾扶阳,滋肾宁心,滋肾养阴,益养冲任佐以潜阳佐以健脾交通心肾养血柔肝 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。1 3、完 带 汤 适 用 于 带 下 病 的 证 候 是()。A.B.C.D.E.脾虚肾阴虚肾阳虚湿热热毒 正 确 答 案 A|答
7、案解析脾 气 虚 弱,运 化 失 司,湿 邪 下 注,损 伤 任 带,使 任 脉 不 固,带脉失约而出现带下 异 常。完 带 方 为 脾 胃 肝 三 经 同 治 之 方,寓 补 于 散 之 内,寄 消 于 升 之 中,重在“湿”,其 补、散、升、消,都 是 为 湿 邪 开 路,补 虚 而 不 滞 邪,以达健脾益气,升 阳 除 湿 止 带 之 效。故 选A项。14、急 性 湿 疮 的 病 因 病 机 是()OA.B.湿热浸淫脾虚湿恋C.血虚风燥D.气血阻滞E.气血不足 正确答案A 答案解析暂无解析。15、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是()。A.潜伏期的长短B.毒血症状的轻重C.大便常规
8、检查红白细胞的多少D.大便检出病原体E.抗生素治疗是否有效 正确答案D 答案解析暂无解析。16、中医学中精的本始含义是()。A.生殖之精B.先天之精C.水谷之精D.脏腑之精E.一切精微物质 正确答案A 答案解析暂无解析。17、疳气的发病机制是()。A.脾胃虚损,积滞内停B.脾胃失和,纳化失健C.脾胃虚衰,津液消亡D.脾胃阴虚,津液内耗E.肝气郁结,脾气虚弱 正确答案B 答案解析暂无解析。18、患者男,6 7 岁。发病3 天,小便量少,点滴而出,今日忽然点滴不出,小腹胀满,口苦口粘,口干不欲饮,大便不爽,舌红苔黄腻,脉弦数,辨证为()OA.肺热壅盛B.肝郁气滞化火C.膀胱湿热D.尿路阻塞E.中焦
9、湿热 正确答案C 答案解析结合患者症、舌、脉表现,可以辨证为瘾闭之膀胱湿热证,由于湿热蕴积于膀胱,膀胱气化不利所导致,故本题选C。19、慢性湿疮的临床表现特点不包括()。A.常有鳞屑,间有糜烂、渗液、阵发性瘙痒B.常先有瘙痒感,随后再起皮疹C.皮损增厚,有色素沉着或减退,或有苔解样变D.常由急性、亚急性湿疮转变而来E.以上均不是 正确答案B 答案解析暂无解析。2 0、大量腹水与肥胖症的鉴别可观察()。A.腹围B.骼前上棘C.脐部D.胸部E.肋腰角 正确答案C 答案解析暂无解析。2 1、下列腌穴中,小肠的募穴是()。A.中极B.关元C.气海D.神阙E.中院 正确答案B 答案解析暂无解析。2 2、
10、患者近几个月来,月经不按期来潮,或先或后,量时多时少。应诊断为()OA.月经先期B.月经后期C.月经先后无定期D.月经过多E.月经过少 正确答案C 答案解析暂无解析。2 3、下列除哪项外,均是火(热)邪气的致病特点?()A.易耗气伤津B.其为阳邪,其性炎上C.其多挟食积D.易生风动血E.易致肿疡 正确答案C 答案解析火为阳邪,其性炎上:火热阳邪伤人,多见阳热症状,火热病证,多表现于头面部位。火易耗气伤津:火热致病,除有热象外,常伴有口渴喜饮,咽干舌燥,小便短赤,大便秘结等症。火易生风动血:火热之邪,燔灼肝经,损耗阴液,筋脉失其滋养濡润,可导致肝风内动。火热之邪可加速血行,灼伤脉络,甚迫血妄行,
11、而致各种出血。火易致肿疡:火热之邪入于血分,可分聚于局部组织,腐蚀血肉,发为痈肿疮疡。2 4、主动脉瓣关闭不全最不可能出现的体征是()。A.水冲脉B.主动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区闻及叹气样舒张期杂音D.心尖部可闻及柔和的舒张期隆隆样杂音E.心浊音界呈靴形r 正确答案B 答案解析暂无解析。2 5、下列各项,不属于清热药适应范围的是()。A.气分实热证B.阴盛格阳证C.血分实热证D.阴虚内热证E.湿热内蕴证r 正确答案Br 答案解析阴盛格阳简称格阳。指体内阴寒过盛,阳气被拒于外,出现内真寒而外假热的证候。临床常见某些寒证因阴寒过盛于内,反而外见浮热、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。但
12、病人身虽热,却反而喜盖衣被;口虽渴而饮水不多,喜热饮或漱水而不欲饮,手足躁动,但神志清楚;脉虽洪大,但按之无力。2 6、发生在妊娠期的急性乳腺炎,中医称之为()。A.外吹乳痈B.内吹乳痈C.乳儿乳痈D.传囊乳痈E.不乳儿乳痈 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 7、患 者 突 然 昏 仆,不 省 人 事,肢 体 软 瘫,目合口张,鼻 鼾 息 微,手撒肢冷,汗 多,二 便 自遗,舌 萎,脉 微 欲 绝。其 中 风 属()。A.中经络B.阳闭证C.阴闭证D.脱证E.后遗症 正 确 答 案 D 答 案 解 析 中 风 临 床 按 脑 髓 神 机 受 损 的 程 度 与 有 无 神
13、 志 昏 蒙 分 为 中 经 络 与 中 脏 腑 两 型,中经 络 无 神 志 昏 蒙 表 现,中 脏 腑 必 有 神 志 症 状。中 风 闭 证 为 邪 气 内 闭 清 窍,症见神 昏、牙 关 紧 闭、口噤不开,属 实,据 有 无 热 象 分 为 阳 闭、阴 闭。脱证为五脏真 阳 散 脱 于 外,症 见 目 合 口 开,四肢 松 懈 瘫 软,手 撒 肢 冷 等 症。患者突然昏仆,不 省 人 事,目合口张,手 撒 肢 冷,汗 多,二 便 自遗,此 为 中 风 脱 证。2 8、患 者,女,3 2岁。产 后4周 恶 露 不 止,量 多,色 淡 红,质 清 稀,无 臭 味,小 腹 空 坠,神 疲 体
14、 倦,舌 淡 苔 薄 白,脉 缓 弱。其 证 候 是()。A.脾虚B.气虚C.虚寒D.肾虚E.血虚 正 确 答 案 B 答案解析暂无解析。2 9、温经汤的组成药物中不含()0A.半夏甘草B.干姜肉桂C.人参阿胶D.丹皮麦冬E.当归芍药 正确答案 答案解析暂无解析。3 0、以下各项,哪项除外,其余均属癫狂病的主症()。A.神志痴呆B.躁妄打骂C.喜怒无常D.流涎抽搐E.语无伦次r 正确答案D 答案解析暂无解析。3 1、属于四逆汤主治病证临床表现的是()。A.神衰欲寐B.脐腹痛C.心下满痛D.泻利下重E.烦躁欲死r 正确答案A 答案解析四逆汤主治少阴病:四肢厥逆,恶寒蜷卧,腹痛下利,神衰欲寐。3
15、2、阴 偏 衰 的 主 要 病 机 是()0A.阳 气 亢 盛,阴气相对不足B.阳 热 盛 极,格阴于外C.阳 气 亢 盛,消耗精血津液D.人 体 阴 气 不 足,阴不制阳E.阴 液 亏 损,阳气化生亦不足 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 3、月俞穴的分类可分为()。A.十 二 经 穴、天 应 穴、阿是穴B.十 二 经 穴、奇 穴、阿是穴C.十 四 经 穴、不 定 穴、阿是穴D.十 四 经 穴、奇 穴、阿是穴E.不 定 穴、天 应 穴、阿是穴 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 4、闭 经 之 阴 虚 血 燥 证 的 临 床 特 点 是()。A.B.
16、C.D.E.月经停闭,月经停闭,月经停闭,月经停闭,月经停闭,晨起恶心呕吐额 红 唇 干,舌红苔少面部烘热汗出五 心 烦 热,乳房胀痛骨 蒸 劳 热,苔 腻,脉弦滑 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 5、尊 重 患 者 知 情 同 意 权,其 正 确 的 做 法 是()OA.婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方案B.家属无承诺,即使患者本人知情同意也不得给予手术C.对特殊急诊患者的抢救都同样对待D.无须做到患者完全知情E.只经患者同意即可手术 正确答案Ar 答案解析患者的知情同意权是国际上公认的患者的基本权利之一,是患者与医生在临床医疗过程中权利和义务的体现。婴幼儿缺乏自主意
17、识,可由监护人决定其诊治方案。患者本人同意的情况下,即使无家属承诺,也可以进行手术。在特殊急诊抢救病人时,为了最大限度地争取时间,可以特殊对待。患者同意手术,在全面考虑手术适应证和患者实际状况的情况下,可以手术。3 6、患者女,2 3 岁,一日洗澡时偶然发现左侧乳头下方可及一椭圆形肿块,边界清楚,推之可移,无明显疼痛,乳房局部皮肤无明显异常,对该患者做出诊断首选()。A.B 超检查B.螺旋CTC.核磁共振D.病理检查E.以上都不是 正确答案Ar 答案解析乳房肿块首选B 超检查。37、血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加。可见于()0A.蚕豆病B.胆石症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.急
18、性黄疸性肝炎E.胰头癌 正确答案D 答案解析急性黄疸性肝炎时血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加。38、被动体位最常见于下列哪种疾病?()A.急性腹膜炎B.大量胸腔积液C.心力衰竭D.意识丧失者E.脊柱疾病 正确答案Dr答案解析被动体位是指患者无法自己调整体位,多见于极度衰弱或意识丧失的病人。39、王某,24岁,患慢性淋病.小便不畅,短涩,淋沥不尽,腰酸腿软,疲劳易发。食少纳差,白带增多,舌淡边有齿痕,苔白腻,脉沉细弱。其证候是()0A.湿热毒蕴B.正虚毒恋C.毒邪流窜D.热毒入络E.脾虚湿蕴 正确答案E 答案解析久病体虚,膀胱气化不利,故见小便不畅,短涩,淋沥不尽;肾阴亏虚,虚热
19、内生,则腰酸腿软;脾虚不运,故见食少、纳差,白带增多,舌淡边有齿痕,苔白腻,脉沉细弱均为脾虚湿蕴之象。故辨证属淋病之脾虚湿蕴证。40、脏腑阴虚的共同症状是()。A.心悸失寐B.干咳痰少C.饥不欲食D.眩晕目涩E.舌红少津 正确答案E 答案解析心悸失寐是心阴虚的表现;干咳痰少是肺阴虚的表现;饥不欲食是胃阴虚的表现;眩晕目涩是肝阴虚的表现;舌红少津可以出现在五脏六腑阴虚的表现中。4 1、真热假寒的病机特点是()。A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.阳虚阴盛D.阴虚阳盛E.阴损及阳 正确答案B 答案解析暂无解析。4 2、腔隙性梗死最主要的病因是()。A.脑动脉瘤B.高血压性小动脉硬化C.高血压危象D.缺血性
20、心脏病E.脑瘤 正确答案B 答案解析暂无解析。4 3、患儿,2岁4 个月。发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,皮疹分布均匀,疹点稀疏细小,疹色淡红,肌肤轻度瘙痒,耳后及枕部骞核肿大触痛,舌质偏红,舌苔薄黄,脉象浮数。治疗应首选()。A.银翘散B.桑菊饮C.桑杏汤D.解肌透疮汤E.麻杏石甘汤 正确答案A 答案解析本证起病较急,以发热恶寒、疹点稀疏、耳后及枕部瞥肿大触痛为特征,全身症状不重。辨证为风疹邪犯肺卫证,治以疏风清热,方选银翘散加减。4 4、急性白血病的特点是()。A.全血细胞减少B.嗜碱粒细胞增多C.骨髓中原始细胞明显增多D.酸化溶血试验阳性E.网织红细胞增多 正确答案C 答案解析慢粒白细胞明
21、显增多、嗜酸嗜碱性粒细胞增多。急性白血病骨髓中有核细胞增多,以原始细胞为主。4 5、均能治疗乳痈的药物是()。A.大黄、芒硝B.金银花、连翘C.败酱草、红藤D.蒲公英、漏芦E.鱼腥草、天花粉r 正确答案D 答案解析暂无解析。4 6、患者,男,4 8 岁。上腹部无规律胀痛3 年余,常因饮食不当而发作,偶有反酸、暧气。心血管检查无异常。应首先考虑的是()。A.慢性胆囊炎B.心绞痛C.胃溃疡D.胃癌E.慢性胃炎 正确答案E|答案解析慢性胃炎上腹不适无明显规律,因饮食不当诱发,常有消化不良症状。47、白血病患者经检查确诊为急性非淋巴细胞白血病,其常用的联合化疗方案是()。A.V PB.V L D PC
22、.D AD.M T X+D E XE.H C V Z P-L 正确答案C 答案解析暂无解析。48、下列疾病中以部位命名者是()。A.对口疽B.肠痈C.人中疔D.蛇头疔E.鹅掌风 正确答案A 答案解析暂无解析。49、蕾朴夏苓汤和三仁汤均能宣表化湿,但三仁汤较适用于()。A.表湿偏重者B.湿邪偏重,湿中蕴热者C.湿热并重者D.外有表寒,内有湿滞者E.外有湿邪,内有寒邪 正确答案B|答案解析三仁汤,蕾朴夏苓汤二方均有杏、蔻、或、朴药物,均具开上、畅中、渗下功能,能宣化表里之湿而透泄邪热,故都可用于湿温初起,邪遏卫气之证。两者区别在于,翟朴夏苓汤中有蕾、夏、二苓、豆豉,其芳香化湿透表之力较强,较适用于
23、病变偏于卫表,而化热尚不明显者。三仁汤中则有通草、滑石、竹叫、重在渗泄湿中之热,故其清利湿热之力较强,更为适用于湿渐化热而表证较之董朴夏苓汤证不大显著者。50、违背了不伤害原则的做法是()。A.妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人工流产术B.有证据证明,生物学死亡即将来临且病人痛苦时,允许病人死亡C.糖尿病病人足部有严重溃疡,有发生败血症的危险时,予以截肢D.强迫病人进行某项检查E.以上都不是r 正确答案D 答案解析不给病人造成本可避免的身体上、精神上的伤害和经济上的损失是符合不伤害的行为。51、男性患者,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血1 0 天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能
24、的诊断是()。A.肺脓肿B.浸润型肺结核C.支气管扩张D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎 正确答案B 答案解析暂无解析。5 2、典型心绞痛疼痛的特点是()OA.心尖部持续剧烈疼痛B.心前区针刺样疼痛C.胸骨后短暂压迫性疼痛D.持续性右胸钝痛E.心前区疼痛伴压痛 正确答案C 答案解析暂无解析。5 3、患儿,1 0 岁,1 周前有上呼吸道感染史,1 天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹,高出皮肤,压之不退色,伴痒感,腹痛时作,双踝肿痛,尿色鲜红,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()。A.麻黄连翘赤小豆汤B.银翘散C.连翘败毒散D.黄连解毒汤E.犀角地黄汤 正确答案C 答案解析根据患儿症状可诊断为
25、过敏性紫瘢风热伤络证,证候:起病较急,全身皮肤紫瘢散发,尤以下肢及臀部居多,呈对称分布,色泽鲜红,大小不一,或伴痒感,可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治法:疏风散邪,清热凉血。代表方剂:连翘败毒散。5 4、男性,6 个月,因腹泻反复发作两个半月入院,患儿近两个半月来,反复腹泻,日行38 次,大便稀澹,多见食后作泻,便色淡而臭,时轻时重,面色萎黄,肌肉消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。治疗首选方剂是()。A.参苓白术散B.补中益气汤C.四君子汤D.七味白术散E.健脾丸 正确答案A 答 案 解 析 暂 无 解 析。55、痞 满 的 病 位 在 胃,与 其 关 系 密 切 的 脏
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