2022年重庆市双桥区医院招聘考试（卫生类）《护理学综合知识》试卷及答案.pdf

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1、D IP副o l p3n抑提2022年重庆市双桥区医院招聘考试（卫生类）护理学综合知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以

2、及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .对纠正体内电解质平衡失调有显著效果的溶液是（）.A.浓缩白蛋白B.右旋糖好C、晶体溶液D,血浆2.肺炎患者出现高热，其饮食原则不包括（）.A,高热量B、高蛋白C、高脂肪D.高维生素3.患者女性，25岁,因即将出国，与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9.C,血 压110/75mmHg,血白细胞计数16.5X 109/L.目前该患者首要的护理问题是（）.A、体温升高B、体液不足C、

3、焦虑D.疼痛4.患者女，70岁,因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适.第I页,该患者目前存在的护理问题是（）。A、便秘、腹胀与活动减少有关B、活动减少引起便秘C、腹胀与卧床有关D、腹胀由便秘引起5.氧气雾化吸入，氧流量应调节为（）。A、1 2L/minB、2 4L/minC、5 6L/minD、6 8L/min6.16个月正常小儿应有几颗牙齿？（）A、4 6颗B、6 8颗*810颗D、1012 颗7.患儿男，孕32周早产。体 重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是（）。A、将患儿置于暖箱中B、给予鼻导管

4、低流量吸氧C、立即擦净胎脂D、接种卡介苗8.心肺脑复苏（CPR）CAB三个步骤中的“A”是 指（）。A、胸外心脏按压B、人工呼吸C、清理口腔污物D、开放气道9.患 者，女性，42岁,咳嗽三个月，干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右H市淡片状阴影。为明确诊断，进行了 PPD试验。关于PPD结果的判断，下列哪项不正确？（）A、硬结直径5 9mm为弱阳性B、硬结直径10 19mm为阳性C、硬结直径220mm为强阳性D、局部有水疱为阳性10.李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥？（）1 1页A、护士自我介绍，消除陌生感B、立即给患者氧气吸入C、安慰患者，

5、减轻焦虑D、详细介绍环境及规章制度11.患儿女，2岁。诊断为化脓性脑膜炎，体温39匕降 温 处 理 后，复测体温的时间是（A、30分钟B、60分钟C、90分钟D、120分钟12.小儿惊厥最常见的原因是（）。A、癫痫B、高热*脑膜炎D、低钙13.红细胞G6PD患儿，应 忌 食（）。A、绿豆B、蚕豆C、黑豆D、叶酸14.患者咳嗽、咳痰加重的时间应该是（）。A、傍晚B、深夜C、晨起和晚上临睡时D、进餐时15.患 者，女性，会阴炎症肿胀，治疗需会阴局部进行热敷，每次热敷的时间一般为（A、3 5分钟B、6 T o分钟C、20分钟D、20 30 分钟16.全麻清醒前哪项护理措施正确？（）A、胃肠减压B、快

6、速补液C、平卧位D、及时处理舌后坠17.患者女性，宫内妊娠38周，G 1P 0,宫缩强，胎儿在宫缩期迅速娩出，婴儿体重4100g,总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是（）。A、胎盘植入）B、产后宫缩乏力C、凝血功能障碍D、软产道损伤18.可促进铁吸收的食物是（）。A、维生素CB、茶C、咖啡D、牛奶19.对肺结核患者的痰最佳处理是（）。A、将痰咽下B、将痰吐在纸里，直接抛在火炉中烧掉C、用化学药物消毒痰液D、吐在阴暗角落里20.坐浴时水温应为（）。A、3035B、35-4 0C、40 45D、45-5021.肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用（）

7、。A、2%甲紫。B、羊毛脂C、硼酸软膏D、氧化可的松霜22.肺炎患儿面罩给氧的氧流量每分钟应为（）.A、45LB、24LC、12LD、67L23.新生儿胸外按压部位是（）。第2页，共1 1页A、胸骨下1/3部位B、胸骨下缘C、胸骨上缘D、胸骨正中24.患儿女，2岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是（）oA、局部涂液体石蜡B、局部涂地塞米松霜C、局部涂炉甘石洗剂D、局部涂金霉素鱼肝油25.阿尔茨海默病属于（）。A、精神分裂症B、神经症C、人格障碍D、脑器质性精神障碍26.护士在铺备用床的操作中错误的是（）。A、移床旁桌距床20cmB、套被套，折被筒齐床沿C、

8、移椅距床15cmD、铺大单，先床尾后床头27.下列消毒液中，既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是（）。A、碘附B、氯己定C、苯扎漠彼D、过氧化氢28.患 者，女，35岁。体温39.2。注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是（）。A、停药、平卧、注射盐酸肾上腺素，保暖、吸氧B、停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖C、停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖D、停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧29.患 者，70岁。慢性肺源性心脏病、n型呼吸衰竭。护理时应避免下列哪些措施？（）A、低流量持续吸氧B、积极治疗感染第3页,C、失眠时可使用镇静催眠药D、保持呼吸道通畅30.空气栓塞导致死亡的

9、原因是气栓阻塞（）。A、肺静脉入口B、肺动脉入口C、上腔静脉入口D、下腔静脉入口31.入院后1周在全麻下行右上肺炎切除术，术后第1天患者最适宜的体位是（）.A、平卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、半卧位32.为保护使用化疗药物的静脉，以下护理措施哪项正确？（）A、应尽快将药物注入，减少对静脉刺激的时间B、应固定静脉穿刺部位C、药物不应稀释直接注入D、尽量选用直而粗的血管33.某产妇在妊娠7个月时分娩，顺产一女婴，此婴儿需（）。A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理34.骨折患者现场急救的次序，哪项最好？（）A、平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查B、包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳

10、运送C、妥善固定、包扎伤口、初步检直、平稳运送D、初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送35.下列哪项非维生素D缺乏性佝偻病的病因？（）A、日光照射不足B、母乳喂养者未予补钙C、生长过快D、慢性呼吸道感染36.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么（）。H页A、造血原料缺乏B、无效性红细胞生成C、红细胞破坏过多D、骨髓造血功能低下37.对医患关系中基本的道德规范的描述最准确的是（）.A、医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义务B、医护人员尊重患者的权利C、患者尊重医护人员的权利D、医护人员尽职尽责为患者服务38.产妇，26岁。孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然咳嗽，烦躁，呼吸困难，随即昏迷

11、，血压50/30mmHg,休克。该产妇可能发生了（）。A、子宫破裂B、胎盘早剥C、产时子痫D、羊水栓塞39.婴 子 宫 体 与 子 宫 颈的 长度 比例 为（）。A、3:1B、1:2C、1:3D、1:140.采取中凹卧位时，应 给 予（）。A、头胸抬高10 2 0 ,下肢抬高20 30B、头胸抬高20。3 0 ,下肢抬高20 30C、头胸抬高30。4 0 ,下肢抬高40 50D、头胸抬高40。5 0 ,下肢抬高20 3041.患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查 体T 3 7 S C,呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

12、（）。A、少食多餐B、雾化吸入C、氧气吸入D、吸痰42.患 者，因股骨颈骨折卧床数月，主诉能尾部触痛、麻木，检查舐尾部皮肤红W,下列措施不妥的是A、加强营养B、避免潮湿C、红外线照射1日2次D、用纱布包扎43.成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为（）。A、0.16B、0.18C、0.2D、0.2244.根据艾瑞克森的心理社会发展学说，此年龄段患儿主要解决的危机是（）。A、信任对不信任B、自主对羞愧C、勤奋对自卑D、主动对内疚45.男，35岁，因高热3日未能进食，口渴、尿少色黄，有脱水症，尿 比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L0应首先给予（）。A、5%碳酸氢钠溶液

13、B、5%葡萄糖溶液C、等渗盐水D、平衡盐溶液46.头围与胸围大致相等的年龄为（）。A、新生儿B、1月龄C、2月龄D、12月龄47.护士为患者丁某测量脉搏后，其手仍置于患者槎动脉部位是为了（）。A、表示对患者的安抚B、转移患者的注意力便于测量呼吸C、测脉搏，计呼吸节律D、复核脉搏的准确性48.以上哪类患者适合使用全补偿系统进行护理（）。A、昏迷患者B、间歇期后继续进行化疗的白血病患者第4页,共1 1页C、脑中风一侧肢体瘫痪的患者D、腹部手术后第2天的患者49.患者，男性，82岁。因呼吸道感染高热40,家属给予家庭氧疗后送诊。分诊护士接诊后的处理应为（）。A、到隔离门诊就诊B、提前就诊C、到发热门

14、诊就诊D、按挂号顺序就诊50.心脏每搏输出量增加，对血压的影响（）.A、收缩压升高不明显B、舒张压升高明显C、收缩压升高明显，舒张压升高不明显D、收缩压和舒张压均升高明显二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.使血压测量值相对准确的措施包括（）。A、被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者，应固定测量者C、重复测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量52.能够预防切口裂开的措施是（）。A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、睫合切口D、及时处理腹胀53.男，9岁，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时，下列做法正确的是（）。

15、A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织54.全合一营养液配置时应注意（）.A、配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B、边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C、暂时不用应放在4 c冰箱保存，但不超过24h第 5 页,D、配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量55.有关于补钾的原则正确的是（）。A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早56.关于女性正常骨盆下列说法正确的是（）。A、骨盆是有舐骨、尾骨和左右两块骰骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘两侧能耻缘及既岬上缘为界分为真假骨盆C、骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面D、妇女直立时，

16、骨盆轴上端向前，中端向上，下端向下向前57.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅58.甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有（）。A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐59.协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（）。A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐60.关于母乳，下列说法正确的是（）。A、新鲜、无污染B、经济、方便

17、、温度适宜C、可减少母亲再受孕的机会D、蛋白质含量比牛乳高61.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是（）。H 页A、绝对卧床休息B、迅速降低血压至正常范围C、可短期使用肾上腺皮质激素D、控制脑水肿62.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（）。A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士63.注意用氧安全，切实做好“四防”，即（）。A、防震B、防火C、瑜D、防油64.对手术病人术后腹胀有利的措施（）。A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动65.患者女，67岁，主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部C T扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护

18、理方式要当的有（）。A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡66.肺结核咯血时，下列不宜应用垂体后叶素的情况是（）。A、高血压B、妊娠期妇女C、心绞痛D、肺动脉高压67.爆震伤导致机体内脏损伤时，容易受损的器官包括（）.A、肝脏B、肾脏第6页,C、肠道D、肺脏68.慢性心力衰竭治疗中，有关减轻心脏负担的治疗措施包括（）。A、身心休息B、低钠饮食，水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物69.关于高血压患者的降压标准，正确的有（）。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到

19、I40/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下70.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应包括（）。A、低热量饮食，以降低代谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物，致呼吸困难加重三、判断题，判断下列说法的正误。71.化疗病人为了预防感染，每两周检查血常规一次，白细胞低时应遵医嘱停药或减量。（）72.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为进食疼痛一缓解。（）73.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触的有菌地带包括腰部以下、肩部以上和背部。（）7

20、4.给伤口换药时应用两把镜子，一把传递无菌敷料，另一把用做操作。接触伤口和敷料，二者不能混用。（）75.病人出现黑便提示每日出血量为250300ml。（）76.及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。（）77.舐器关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一。（）78.为了防止腰椎间盘突出症复发，急性期应进行腰背肌功能锻炼。（）79.补钾时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，见尿补钾。（）80.心功能IH级的病人体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。（）H页2022年重庆市双桥区医院招聘考试（卫生类）护理学综合知识试卷及答案（参考答案）

21、一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】C【解析】晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要的作用，有纠正体内电解质失调的显著效果。常用的晶体溶液有:生理盐水（0.9%氯化钠）、5%10%葡萄糖溶液、复方氯化钠、4%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠。故选C。2.【答案】C【解析】肺炎患者出现高热，其饮食应清淡，宜选择高热量、高蛋白、高维生素食物，多饮水。故选C。3.【答案】D【解析】题干中患者与同学聚餐后2 小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3 次，急诊入院。考虑可能为急性胰腺炎，暴饮暴食或饮酒多是诱发因素。首要的护理问题是疼痛：腹痛与急性胰腺炎所致的胰腺

22、组织水肿或坏死有关。故选D。4.【答案】A【解析】患者因急性心肌梗死绝对臣M立休息，导致便秘，腹部不适，此时该患者最主要的护理问题是“便秘、腹胀与活动减少有关”。故选A。5.【答案】D【解析】连接氧气装置与雾化器，氧气湿化瓶内不放水，调节氧流量达68L/min。故选D。6.【答案】D【解析】2 岁以内乳牙的数目约为月龄减4 6。16个月小儿应有乳牙10 12颗。最晚至2 岁半乳牙出齐（20颗）。故选D。7.【答案】A【解析】早产儿，体温不升，首先应将患儿置于暖箱中。故选A。8.【答案】D【解析】心肺脑复苏（CPR）C A B 三个步骤中，C 代表胸外按压，建立人工循环；A 代表开放气道；B代表

23、人工呼吸。故选D。9.【答案】D【解析】PPC注射后48 72小时测量皮肤硬结的直径，小于5 m m 为阳性，5 9 m m 为弱阳性，10 19mm为阳性，2 0 m m 或不足2 0 m m 出现水疱、坏死为强阳性。故选D。10.【答案】D【解析】患者哮喘发作、缺氧，因此应立即给予氧气吸入，通知医生，给予诊治。有关医院规章制度及环境的介绍，可以等患者缓解以后再进行。故选D。11.【答案】A【解析】化脓性脑膜炎患儿高热，要卧床休息，每 4 小时测量体温1次。降温后30分钟测体温1次。故第 7 页,选 A。12.【答案】B【解析】小儿惊厥最常见的原因是高热，体温升高超过39时，小儿易发生惊厥。

24、主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。故选B。13.【答案】B【解析】红细胞G6PD缺陷者，需忌食蚕豆及其制品。故选B。14.【答案】C【解析】支扩患者咳嗽多为阵发性，与体位变动有关。晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多，每日痰量可达数百毫升。故选C。15.【答案】D【解析】会阻热敷常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷20 30分钟以保证效果。故选D。16.【答案】D【解析】A B C 项，建议患者在手术治疗前，最好是采取去枕平卧位，将头偏向一,然后应该禁食禁水一段时间，避免呼吸道梗阻。D 项，通常情况下全麻的患者在清醒前最重要的护理措施是观察

25、呼吸的状况，保持呼吸道的通畅，否则是比较容易出现一些呼吸道梗阻的情况的，能够危及生命。因此全麻清醒前应首先处理舌后坠，防止发生窒息。故选D。17.【答案】D【解析】分娩过程中软产道（子宫下段、阴道、会阴）发生的裂伤。按部位分别为子宫破裂、宫颈裂伤和会阴阳道裂伤（会阴裂伤），以会阻裂伤最常见。原因为分娩过程中骨盆狭窄、月台位不正造成梗阻性难产或使用催产素不当造成子宫破裂；宫颈口未开全时产妇用力屏气，宫缩过强或阴道手术助产造成宫颈裂伤；产程过快、胎儿过大或接产时保护会阻手法不当造成会阴裂伤。产后经仔细检杳软产道，可以确诊。由题干，婴儿体重4100g,总产程为3 小时40分钟。产后有较多的持续性阴道

26、流血，色鲜红，能凝固，则可以看出孕妇是由于胎儿过大造成会阴裂伤。故选D。18.【答案】A【解析】维生素C 属于一种抗氧化剂，能够将难以吸收的三价铁还原成容易吸收的二价铁，从而促进铁元素的吸收。故选A。19.【答案】B【解析】肺结核切断传播途径之一：结核菌主要是通过呼吸道传播，患者咳嗽或打喷嚏时应用双层纸巾遮掩不随地吐痰，痰液应吐入带盖的容器内，与等量的1%消毒灵浸泡1小时后再弃去，或吐入纸巾中，含有痰液的纸巾应焚烧处理；接触痰液后用流动水清洗双手。故选B。20.【答案】C【解析】坐浴时水温一般为4045。故选C。21.【答案】CH 页【解析】肿瘤放疗局部皮肤反应的护理：千反应可涂0.2%薄荷淀

27、粉或羊毛脂止痒；湿反应可涂2%甲紫或氢化可的松霜，不必包扎有水疱时，涂硼酸软膏，包 扎1 2天，待渗出吸收后改用暴露疗法。故 选C。22.【答案】B【解析】凡有缺氧症状，如呼吸困难、口唇发绢、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧。一般采用鼻导管给氧。氧流量为0.5lL/min,氧浓度不超过4 0%,缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量24L/min,氧浓 度50%60%。故 选B。23.【答案】A【解析】胸外按压：使新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位。故 选A。24.【答案】C【解析】炉甘石洗剂是以炉甘石为主要成分，辅以氧化锌和甘油加蒸储水配制而成的

28、。应用于潮红、肿胀、灼热、瘙痒而无渗出的急性皮炎以及尊麻疹、夏季皮炎、水痘、日晒伤等皮肤病。此题选C局部涂炉甘石洗剂。故 选C。25.【答案】D【解析】阿尔茨海默病(A D)是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病，病因及发病机制尚不清楚。主要临床表现是痴呆综合征。其特点是形态学上出现大脑皮质萎缩，并伴有神经元纤维缠结及老年斑。故 选D。26.【答案】D【解析】为保持病房整洁，随时迎接新患者，需要将床单位铺成备用床。铺备用床要求：护士衣帽整洁视情况翻转床垫移开床旁桌20cm、移开床旁椅距床15cm；先床头后床尾铺大单、套 被 套 折被筒齐床沿；套枕套；用物归位。整个过程要注意身体重心下移，节省体

29、力。故 选D。27.【答案】D【解析】过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗，而其余各项只可用于皮肤、黏膜的消毒,不用于口腔含漱。故 选D。28.【答案】A【解析】注射青霉素发生过敏性休克后，应立即停药，将患者平卧，注射盐酸肾上腺素，并保暧吸氧。故 选A。29.【答案】C【解析】口型呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴二氧化碳潴留，使用镇静催眠药可以导致呼吸中枢抑制，加重缺氧和二氧化碳潴留的程度。故 选C。30.【答案】B【解析】空气栓塞可见于前置胎盘、子宫破裂、徒手剥离胎盘、内倒转术、碎胎术、剖宫术，人工流产术、输卵管通气、阴

30、道冲洗、分娩后膝胸卧位等。在进行上述操作之同时，可将空气带入并积聚于宫腔内，再次操作时可将宫腔内的空气经开放的静脉窦挤入血管内引起空气栓塞。如果空气经静脉进入肺动脉入口，是死亡的主要原因。故 选B。31.【答案】D【解析】肺部手术后早期最适宜的体位是半卧位，利于呼吸和引流。术 后24小时内最常见的并发症是出血，其余均为较晚期并发症。故 选D。32.【答案】D【解析】A项，注射时缓慢注射，不能与其他药物混合注射。B项，静脉注射时，要交叉使用静脉，勿在一条静脉上长期注射。C项，注意药物的稀释浓度。如果浓度过高，则会增加对血管的刺激，而浓度过低则会影响治疗效果。D项，化疗时要选序且、直、弹性好、血管

31、充盈性好，避开关节、肌腱易于固定的血管，比如上肢大静脉，此类静脉无静脉瓣，药物在局部的滞留时间短，从而相对的减少了药物对血管的刺激。尽量不要选择手背、足背的小静脉，也不宜选择下肢静脉做化疗，而且在化疗过程中还要注意有计划的、交替的使用静脉。故 选 33.【答案】B【解析】早产儿是指胎龄不足37周的胎儿。由于早产儿各系统器官发育不成熟，易发生硬肿症、窒息等并发症。如护理措施不当，易导致死亡或存活后智力低下，根据临床护理的质量标准，应为一级护理。故 选B。34.【答案】D【解析】任何抢救首先都要初步检查，迅速判断病情的严重程度和轻重缓急，是否有致命伤。故 选D。35.【答案】B【解析】维 生 素D

32、缺乏性佝偻病的病因包括：日光照射不足，不利于维生素D吸收；维生素D摄入不足；生长过速，需要量增加，造成相对不足；疾病与药物会影响维生素D的吸收和利用，比如慢性呼吸道感染。故 选B。36.【答案】D【解析】再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。故 选D。37.【答案】A【解析】医患之间是以尊重彼此的权利和履行相互的义务为前提的。故 选A。38.【答案】D【解析】羊水栓塞表现为在分娩过程中，胎膜破裂后突发呼吸困难，呛咳，烦躁，随即血压下降，休克,引起呼吸循环衰竭。故 选D。39.【

33、答案】B第8页,共1 1页【解析】成人子宫体与子宫颈的长度比例为2:1,婴J脚 为1:2。故选及40.【答案】A【解析】中凹卧位要求患者头胸抬高1 0 20。角，下肢抬高20。30。角，适用范围为休克患者。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。故选A。41.【答案】B【解析】雾化吸入：是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在气流中，输入呼吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解黏液剂（如a-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等）、支气管扩张剂（如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等）、抗 生 素（庆大霉素、红霉素等

34、），以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的，从而减少了全身给药的毒副作用。题干提示患者：咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，故应雾化吸入，帮助其排痰。故选42.【答案】D【解析】既尾部触痛、麻木，检查皮肤红肿，是压疮淤血期的表现。该期的护理原则是去除致病原因，避免压疮继续发展。具体应该做到加强营养，避免潮湿，红外线照射增加局部皮肤血液循环，增加翻身次数。而纱布包扎会增大局部压力，加重病情。故选D。43.【答案】C【解析】成人头颈部体表面积为9%（发3%,面3%,颈3%）（1个九）；双上肢为18%（双手5%）（2个九）；躯 干（含会阴1%）为27%（胸腹前侧13%,背 部13%）（3个九）；双 下

35、 肢（含臀部）为46%（5个九+1）。成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为3%+3%+5%+13%*2/3,约为20%。故选C。44.【答案】D【解析】5岁患儿，根据艾瑞克森的心理社会发展学说，这一年龄判断属于生殖运动期，因此要解决主动对内疚的危机。故选D。45.【答案】B【解析】该患者为高渗性脱水，应首先给予5%葡萄糖溶液。故选及46.【答案】D【解析】小儿出生时头围较大，约34cm,胸 围 比 头 围 小2cm。1岁时头围、胸围相等，以后则胸围逐渐超过头围。故选D。47.【答案】B【解析】这样做是为了转移患者的注意力，让患者以为护士还在测量脉搏，否则如果患者知道护士在测

36、量呼吸，常会不自主地抑制呼吸，使呼吸变浅变慢，影响呼吸的准确测量。故选民48.【答案】A【解析】全补偿系统是在患者没有能力进行自理活动，需要护理给予全面的帮助时使用。它主要针对三第9页,种情况：当患者在神志和体力上均没有能力进行自理时，如昏迷患者；患者神志清楚，知道自己的自理需求，但体力上不能完成，如高位截瘫患者、神志清楚的恶病质患者；虽然具备完成自理活动体力，但因存在精神障碍无法对自己的自理需求做出判断和决策的患者，如精神分裂症患者。故选A。49.【答案】B【解析】一般情况下门诊护士应按照门诊号顺序查对患者，扼要了解病情。遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即安排提前就诊，或送急

37、诊室处理。故选B。50.【答案】C【解析】每搏输出量增大，射入主动脉的血量增多，管壁所受的张力也随之增加，则收缩压升高明显，舒张压的升高并不明显。故选C。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ACD【解析】A项正确，在测量血压时，血压计“0”点应该与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。C项正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D项正确，为防止偏瘫患者因血液循环障碍，不能真实反映血压的动态变化，需在健侧肢体测量。B项错误，对需密切观察血压者，做到定部位、定时间、定体位、定血压计，以保证测量值的准确性和可比性

38、，而不是固定测量者。故选ACD。52.【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A项正确：手术前后加强营养支持；B项正确：切口外适当用腹带或胸带包扎，切口处沙袋压迫；C项正确：手术时用减张缝线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下维合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；D项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、排便困难。故选ABCD。53.【答案】ACD【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；伤口较深时需立即彻底清创，用大量生理盐水、0 苯扎溪胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，伤口不予缝合或包扎，以利引流。A项正确：伤

39、口应用大量清水、生理盐水、0.1%苯扎滨胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口。C项正确：伤口不予缝合或包扎，以利引流。D项正确：挤压伤口周围的软组织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。B项错误：包扎会导致伤口感染的加重，狂犬病病毒也会随之进入人体，带来更大的危害。如出血较多可采用止血带止血法。故选ACD。54.【答案】ABCD【解析】全合一营养液注意事项：（1）营养液应标记病人的床号、姓名、配置时间，营养液成分；（2）溶液最好是现配现用，配制好后，应保存在4 c冰箱内，要求配制后液体在24小时内输入；（3）配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触，如室温超过25,脂肪乳剂应从另一静脉通道输入，避免脂肪乳滴破

40、坏，液体变质；（4）钙与磷不能一起加入，一起加入可形成磷酸钙沉淀，混浊。先加磷酸盐于稀释后H页的营养液中，而后加钙并适当摇匀则不至沉淀，抽药液时注射器也应分开；（4）配置应不间断地一次完成，并不断摇动使混合均匀。故选ABCD。55.【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项尿量要在40ml/h以上氯化钾浓度一般不超过03%；补钾速度不宜超过20mmol/L；总量不宜超过6-8g/d。故选ABD。56.【答案】ABC【解析】D项说法错误，妇女直立时，骨盆轴上端向后向下，中端向下，下端向下向前。A项说法正确，女性骨盆是

41、既骨、尾骨和左右两块馥骨而组成。B项说法正确，骨盆以耻骨联合上缘两侧骼耻缘及既岬上缘为界分为真假骨盆。C项说法正确，骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面。故选ABC。57.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧，可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡3-10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故选ACD。58.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括：（1）术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是最危

42、急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绢甚至窒息。（2）喉返神经损伤：主要是手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致。（3）喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。（4）手足抽搐：由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。（5）甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发生于术后12-36小时。故选ABCD。59.【答案】ABC【解析】D项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故选ABC。60.【答案】ABC【解析】母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸较多易于消化吸收。乳糖分解产酸，使

43、新生儿粪便PH较低，减少新生儿患腹泻及被大肠杆菌感染的机会。母乳中含钙磷比例合适，含铁量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳铁蛋白，溶菌酶、不提和巨噬细胞以及其他酶类，故母乳有较强抗感染作用。每100ml母乳蛋白质含量约1.5g（9%）,牛奶3.3g（19%）,母乳中蛋白质含量低于牛乳。纯乳母喂养可抑制母亲卵巢的的排卵活动，减少再受孕的机会。故选ABC。61.【答案】ACD【解析】脑出血急性期的处理措施：（1）一般治疗：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，鼻饲，预防感染等；（2）调控血压：急性期脑出血病人的血压一般比平时高，是由于脑出血后颅内压增高，为保证脑组织供血的代偿性反应。当颅内

44、压下降时血压也随之下降。因此，脑出血急性期一般不应用降压药物降血压。急性期后，血压仍持续过高时可系统地应用降压药。（3）控制脑水肿：降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节。可选用20%甘露醇l25-250ml,快速静滴，一天3 T次。病情比较平稳时可使用甘油果糖250ml静 滴1-2次&（4）激素的应用：急性期短期应用肾上腺皮质激素有助于减低毛细血管通透性，减轻脑水肿，并抑制抗利尿激素的分泌，稳定细胞膜或溶酶体，减少脑脊液的生成，从而减轻脑水肿，维持血脑屏障功能完整性，减少蛋白质渗出等作用。（5）应用止血药和抗凝药：氨甲环酸，酚磺乙胺等；（6）手术治疗：对大脑半球出血量在30ml以上和小脑

45、出血量在10ml以上，均可考虑手术。（7）早期康复治疗：包括药物治疗，肢体康复，语言训练等。故选ACD。62.【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。故选AB。63.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防热、防震、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5 m,距暖气1 m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。故选ABCD064.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包

46、括：A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等；D项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。故选ABCD.65.【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗，需做好脱水治疗的护理，最常用高渗性脱水剂，用来降低颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作，提高对疾病的了解，正确面对疾病，积极治疗。颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡，以免抑制呼吸。故选ABC。66.【答案】ABCD【解析】垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，包含催产素和加压素（抗利尿激素）两种不

47、同的激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产。A项错误：抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，故不能使用。B项错误：催产素对子宫有较强的促进收缩作用，但以妊娠子宫较为敏感。C项错误：它也能收缩冠状血管,故冠心病者禁用。D项错误：抗 尿激素能收缩血管，故不能使用。故选ABCD。67.【答案】ABCD【解析】爆震伤（即冲击伤）是指冲击波击中人体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于胸部第1 0页,共1 1页或者腹部引起胸部或者腹部爆震伤是闭合性夕柩原因之一。爆震伤其特点是外轻内重（体表损伤轻而内脏损伤重），发展迅速（中度以上

48、的冲击伤病情发展快），常发生多部位或多脏器伤。冲击波可引起腹腔实质性脏器如肝脾破裂，腹腔脏器出血，严重者可造成肠管（主要是小肠下段和结肠）穿孔与膀胱破裂。故选ABCD。68.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中，应减轻心脏负担，包括：休息：限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷；饮食：应低钠饮食，同时要少食多餐，水肿明显时应限制水的摄入量。吸氧:给予持续氧气吸入，流 量24L/m in,增加血氧饱和度，改善呼吸困难。利尿剂的应用和扩血管药的应用。E项增强心肌收缩力，增加射血分数等措施不是减轻心脏负担的治疗方法。故 选ABCD。69.【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至14

49、0/90mmHg以下，老 年 患 者（2 6 5岁）降 至150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血 压 降 至130/80mmHg以下，脑卒中后血压目标l40/90mmHg。降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。故 选ACD。7 0.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭发生时，患者不可选用刺激性食物，会加重心脏负担。ABCD项均符合慢性心力衰竭患者的饮食护理原则。故 选ABCD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】化疗病人为了预防感染，每周检杳血常规一次，白细胞低于3.5X109/L者应遵医嘱停药或减量

50、。血小板低于80X109/L、白细胞低于1.0X109/L时，应做好保护性隔离，预防交叉感染，给予必要的支持治疗。故错误。72.【答案】错误【解析】十二指肠球部溃疡的疼痛规律为疼痛一进食一缓解，在餐后3-4小时开始出现，如不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解，故又称空腹痛。故错误。73.【答案】正确【解析】手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触背部、腰部腰部以下和肩部以上部位，这些区域属于有菌地带；同样，也不要接触手术台边缘以下的布单。故正确。74.【答案】正确【解析】两把镜子一把只接触无菌敷料，另一只接触伤口和污染敷料，二者不能接触不能混用。故正确。7 5.【答案】错误【解析】大便