2021年内科学多选题及答案.pdf
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1、2 0 2 1年内科学多选题及答案一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、言人身之脏腑中之阴阳,则肺被称之为()。A.阴中之阳B.阳中之阴C.阴中之阴D.阴中之至阴E.阳中之阳r 正确答案Br 答案解析解题关键:“五脏之中,心肺居上属阳,肝脾肾属阴,心为阳中之阳,肺为阳中之阴”。2、下列哪项不是枯萎凝白白酒汤证的典型表现?()A.喘息咳唾B.胸背痛C.手足厥冷D.短气E.心痛彻背 正确答案C 答案解析 金匮要略记载:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,枯萎瘫白白酒汤主之
2、”,因此答案选C。3、寓“行血则便脓自愈,调气则后重自除”之意的方剂是()。A.白头翁汤B.芍药汤C.木香槟榔丸D.葛根苓连汤E.白术芍药散r 正确答案B 答案解析芍药汤中以官桂合当归、芍药、大黄调畅血脉,取“行血则便脓自愈”之意,以木香、槟榔行气导滞,收“调气则后重自除”之功。4、治疗风湿痹证,腰膝痰痛,下肢痿软无力,遇劳更甚者。应首选()。A.防己B.秦先C.五加皮D.稀茶草E.白花蛇 正确答案C 答案解析暂无解析。5、强心昔类药物正性肌力作用的机制被认为是()。A.兴奋心肌3受体B.阻断心肌M受体C.兴奋心血管运动中枢D.提供能量,营养心肌E.抑制心肌细胞膜上的N A.、K -AT P
3、酶 正确答案E 答案解析暂无解析。6、排尿无力,头晕腰酸,形寒肢冷,小腹胀满,脉沉细,诊 为()。A.膀胱湿热B.肾气不固C.肾阳不足D.肾阴亏虚E.肾精不足 正确答案C 答案解析暂无解析。7、阳明经证与腑证的鉴别要点是()。A.有无发热B.有无汗出C.有无神志改变D.有无燥屎内结E.有无舌苔黄燥 正确答案D 答案解析阳明经证是指邪热亢盛,充斥阳明经,弥漫全身,而肠中无燥屎内结。阳明腑证指邪热内盛阳明之里,与肠中糟粕相结,燥屎内结所表现的证候。故两者之间的鉴别要点为有无燥屎内结。8、桑寄生、五加皮除均可祛风湿外,还具有的功效是()。A.清热安胎B.利尿消肿C.定惊止痉D.温通经络E.补肝肾,强
4、筋骨 正确答案E 答案解析桑寄生祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎;五加皮祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。桑寄生、五加皮除均可祛风湿外,还能补肝肾、强筋骨。9、治疗心悸心血不足证,应首选()。A.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤E.朱砂安神丸r 正确答案D 答案解析心血不足,治以补血养心、益气安神,方用归脾汤。天王补心丹、朱砂安神丸主治阴虚火旺;安神定志丸主治心虚胆怯;桂枝甘草龙骨牡蛎汤主治心阳不振。1 0、患者两次月经中间,阴道少量出血,色鲜红,质稍稠,头晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热,大便干结,小便黄,舌质红,脉细数。辨证为()。A.经间期出血之肾虚证B.经间期出血之脾虚证C.
5、经间期出血之湿热证D.经间期出血之寒湿证E.以上均不是 正确答案A 答案解析暂无解析。1 1、一年季节中,“长夏”所属的是()。A.木B.火C.D.金E.水 正确答案C|答案解析心者,属火,通于夏气;肺者,属金,通于秋气;脾者,属土,通于长夏;肾者,属水,通于冬气;肝者,属木,通于春气。1 2、肝硬化消化道出血,伴高血压冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是()。A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.冰生理盐水洗胃r 正确答案C 答案解析垂体后叶素静脉滴注可通过对内脏血管的收缩作用,减少门脉血流量,降低门脉及其侧支循环的压力,从而控制肝硬化
6、引起的食管、胃底静脉曲张破裂的出血,但常可引起血压升高、心律失常、冠心病加重,甚至引起心肌梗死,所以当肝硬化消化道出血时,伴高血压冠心病患者不能用垂体后叶素静脉滴注治疗出血。而其他措施均可应用。1 3、引起发热的病因中,属非感染性发热的是()。A.立克次体B.变态反应C.肺炎支原体D.螺旋体E.病毒 正确答案B 答案解析暂无解析。1 4、患者,女,2 5 岁。口舌生疮,心烦失眠,小便黄赤,尿道灼热涩痛,口渴,舌红无苔,脉数。其病位在()。A.心、脾B.心、胃C.心、膀胱D.心、小肠E.脾、胃 正确答案D 答案解析暂无解析。1 5、患者,男,4 3 岁。尿道中有白色分泌物滴出3 年,劳累后更为明
7、显,伴腰膝酸冷,放射至会阴部。形寒肢冷。精神不振,头晕。治疗应首选()。A.龙胆泻肝丸B.知柏地黄丸C.左归丸D.济生肾气丸E.独活寄生汤r 正确答案D 答案解析该患者形寒肢冷,精神不振,属肾阳虚损证。慢性前列腺炎肾阳虚损型宜补肾助阳,方选济生肾气丸。1 6、患者,男,4 8 岁。因生气后卒然晕倒,苏醒后左半身麻木不仁,步履艰难,口眼喝斜,流涎不止,言语骞涩,不能起床已月余,舌有瘀斑,苔白,脉沉而细,下列何项为其治则?()A.辛凉开窍,清肝熄风B.益气活血通络C.辛温开窍,豁痰熄风D.平肝潜阳,熄风通络E.祛风通络,养血和营r 正确答案B 答案解析暂无解析。1 7、患者常轻叫一声,突然跌倒,口
8、吐涎沫或血沫,牙关紧闭,甚则尖叫,短暂即清醒。曾将牙齿咬断,每月平均发作1 0 多次,甚时日发2 次,历经中西医治疗效果不佳。平时头昏目眩,大便不畅,痰多,苔薄滑,舌根腻,脉弦滑。属何病()。A.癫病B.狂病C.郁病D.厥病E.痫病 正确答案E 答案解析暂无解析。1 8、男2 2 岁。于 8 月来诊,病前曾至沿海某地旅游,3 h 前骤起腹泻,呈稀便继转水样便1 0 次。体检:精神不振,眼窝下陷,T 3 6.8,P 9 8 次/分,B P8 0/5 0 m m Hg,余检查正常。粪便检查为水样,镜检白细胞02/HP,诊断应首先考 虑()。A.急性细菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.沙门菌食物中毒D.
9、霍乱E.病毒性肠炎 正确答案D 答案解析暂无解析。1 9、患儿,见形神疲惫,面色萎黄,不欲饮水,嗜睡露睛,大便稀薄,色带青绿,足跑及面部有轻度浮肿,神志不清,时或抽搐,舌质淡,苔白,脉沉弱。治疗首选方剂是()。A.健脾丸B.缓肝理脾汤C.归脾丸D.黄连阿胶汤E.参苓白术散 正确答案B 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 0、女 患 者,产 后1周,高热寒战,小 腹 疼 痛 拒 按,恶 露 量 较 多,色紫黯如败酱,有 臭 味,烦 躁 口 渴,尿 少 色 黄。舌 红 苔 黄,脉 数 有 力。宜 首 选()。A.五味消毒饮B.解毒活血汤C.大黄牡丹皮汤D.清营汤合安宫牛黄丸E.清宫汤r正 确 答
10、案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 1、对 肺 癌 诊 断 价 值 大 的 是()。A.声音嘶哑B.刺激性干咳C.肺部局限性哮鸣音D.胸腔积液E.X线检查 正确答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 2、骨 骼 系 统X线 检 查 主 要 采 用()。A.透视B.普通摄片C.床头摄影D.间接摄影E.铜靶摄影 正确答 案 B 答案解 析 暂 无 解 析。2 3、患 者,女,2 8岁,妊 娠 期 间 小 腹 绵 绵 作 痛,头 晕 心 悸,失 眠 多 梦,面色萎黄,其 辨 证 为()。A.血虚B.气郁C.气血两虚D.虚寒E.气虚 正 确 答 案 A 答案解 析 暂 无 解 析。2
11、4、面 色 薰 黑,肌 肤 甲 错 的 主 病 是()。A.肾虚B.水饮C.寒证D.瘀血E.痛证 正确答 案 D 答 案 解 析 血 瘀 证,指 瘀 血 内 阻,以疼痛、肿 块、出 血、瘀 血 色 脉 征 为 主 要 表 现 的 证。瘀血 色 脉 征 主 要 有 面 色 黛 黑,或 唇 甲 青 紫,或 肌 肤 甲 错,或 皮 肤 出 现 丝 状 红 缕,或 皮 下 紫 斑,或 腹 露 青 筋,舌 质 紫 暗、紫 斑、紫 点,或 舌 下 络 脉 曲 张,脉涩或结、代 等。2 5、胁 是 指 以 下 什 么 部 位?()A.胸部B.上腹部C.右上腹部D.左上腹部E.侧胸部 正确答 案 E 答案解析
12、暂无解析。2 6、患者,男,5 3 岁。患 慢性肾炎”已9年,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿甚,按之凹陷不起,腰膝酸冷,小便量少,面色苍白,神疲倦卧,畏寒肢冷,大便稀,舌淡胖有齿痕,苔白润,脉沉迟,尺部甚。辨证是下列哪项?()A.肾不纳气B.脾阳虚C.肾气不固D.肾阳虚E.脾气虚 正确答案D 答案解析暂无解析。2 7、某男,5 0 岁,腹泻2 年。晨起即腹痛,泻后痛减,腹冷喜暖,精神疲乏,腰酸腿软,四肢发冷,舌淡,苔白,脉沉细。治疗除神阙、天枢、足三里、公孙外,应加用()。A.阴陵泉、命门B.阴陵泉、脾俞C.脾俞、太白D.肾俞、命门E.下院、关元 正确答案D 答案解析暂无解析。2 8、食管气管
13、屡应用何种造影剂?()A.5 0%胆影葡胺B.60%或 70%泛影葡胺C.碘番酸D.40%碘化油E.硫酸钢 正确答案D 答案解析暂无解析。2 9、肺胀患者,神志恍惚,烦躁不宁,咳逆喘促,咳痰不爽,舌暗苔淡黄而腻,脉滑数。治疗应首选()。A.涤痰汤合苏合香丸B.涤痰汤合至宝丹C.玉枢丹D.菖蒲郁金汤E.通窍活血汤r 正确答案B|答案解析患者神志恍惚,烦躁不宁,为痰蒙神窍的表现。由舌暗苔淡黄而腻,脉滑数,可知患者痰郁有热,因此可诊断为肺胀之痰蒙神窍证。治宜涤痰开窍。3 0、治疗便秘除主穴外,热秘加()。A.大椎B.外关C.内庭D.太冲E.气海 正确答案C 答案解析暂无解析。3 1、周围型肺癌最常见
14、()。A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管-肺泡细胞癌 正确答案D 答案解析暂无解析。3 2、甲疏咪唾等抗甲状腺药物的主要药理作用是()。A.抑制甲状腺素的释放B.抑制甲状腺素的合成C.抑制碘的吸收D.促进碘的吸收E.抑制促甲状腺素的作用 正确答案B 答案解析暂无解析。3 3、患者,男,2 6 岁。心悸,气促1 年。查体:两颊暗红,颈静脉明显怒张,下肢水肿,心浊音界向左扩大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,肝右肋下4 c m,质软,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是()。A.二尖瓣狭窄并发右心衰竭B.二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭C.主动脉瓣狭窄并发
15、左心衰竭D.主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭E.肺源性心脏病致右心衰竭 正确答案A 答案解析暂无解析。3 4、下列各组穴位,不属于本经配穴法的是()。A.行间、期门、阴包B.天 府、经 渠、少商C.下 廉、肘 髅、禾髅D.水 突、外 陵、商丘E.少 泽、肩 贞、颤髅r正 确 答 案 D 答案 解 析 暂 无 解 析。3 5、患 者,男,3 4岁。午 间 食 涮 羊 肉5 0 0 g,午 后 脱 腹 胀 痛,暧 腐 吞 酸,恶心欲呕。用 药 宜 首 选()。A.炒麦芽B.炒谷芽C.炒神曲D.炒山楂E.炒槟榔 正 确 答 案 D 答案解 析 暂 无 解 析。3 6、失 荣 的 临 床 特 征,以 下
16、哪条是错误的?()A.面容憔悴B.舌体萎缩C.形体消瘦D.状如枯树E.颈部或耳前后肿块 正 确 答 案 B 答案解 析 失 荣 指 颈 部 或 耳 前 后 肿 块,伴 面 容 憔 悴、形 体 消 瘦、状 如 枯 树。3 7、有 关 隔 离 的 描 述,错 误 的 是()。A.是控制传染病流行的重要措施B.便于管理传染源C.可防止病原体向外扩散给他人D.根据传染病的平均传染期来确定隔离期限E.某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察 正确答案D 答案解析隔离时间的长短应根据该种传染病的最长传染期而定。原则上是以病人没有传染性不能再传染他人为度。3 8、下列哪项是慢性肺源性心脏病的病人发生心力衰竭
17、时应用强心剂的指征?()A.双肺闻及湿性啰音B.肺动脉高压C.喘憋明显D.合并室上性快速心律失常E.心率大于1 2 0 次/分 正确答案D 答案解析慢性肺源性心脏病应用强心剂的指征包括:感染已被控制,呼吸功能已改善,利尿剂不能取得良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者;合并室上性快速心律失常,如室上性心动过速、心房颤动者;以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的诱因者;出现急性左心衰竭者。3 9、患者,女,2 5 岁。产后乳房肿块疼痛,排乳不畅,皮色正常,局部发热,压痛,无应指感,伴发热恶寒。内治应首选()。A.瓜萎牛芽汤B.牛芳解肌汤C.黄连解毒汤D.柴胡清肝汤E.五味消毒饮 正确答案A 答案解析暂
18、无解析。4 0、风心病二尖瓣关闭不全最需鉴别的是()OA.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.心尖区功能性收缩期杂音 正确答案E 答案解析暂无解析。4 1、下列哪一证表现为按肌肤尚温,汗出如油,脉躁疾无力?()A.阴虚证B.亡阳证C.亡阴证D.实热证E.气虚证 正确答案C 答案解析暂无解析。4 2、心力衰竭患者水肿通常首先出现在()。A.眼睑B.双手C.颜面D.身体最低部位E.腹部 正确答案Dr 答案解析右心衰竭时体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿,其特征为首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性。4 3、安宫牛黄丸的功用是()。A.清热解毒,开窍醒神B
19、.开窍定惊,清热化痰C.清热开窍,镇痉安神D.芳香开窍,化浊解毒E.清热开窍,息风止痉r 正确答案A 答案解析暂无解析。4 4、患儿,女,6岁。左颈项结肿疼痛3 天,皮色未变,肿块如鸽卵大,活动度存在,伴咽喉红肿,恶寒发热,头痛,舌苔薄黄,脉细数。内治应首选()OA.仙方活命饮B.牛芽解肌汤C.桑菊饮D.五味消毒饮E.五神汤r 正确答案B 答案解析暂无解析。4 5、化脓灸属于()。A.直接灸B.间接灸C.温和灸D.回旋灸E.实按灸 正确答案A 答案解析直接灸包括瘢痕灸和无瘢痕灸,化脓灸又称瘢痕灸。4 6、患者关节疼痛重着,四肢酸困沉重,头重如裹,其病因是()0A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E
20、.痰饮 正确答 案 D|答案解析湿 为 阴 邪,易 阻 滞 气 机,损 伤 阳 气,湿 性 重 浊、黏 滞,湿 性 趋 下,易 袭 阳 位。由 于湿性重浊,故 可 见 关 节 重 着、四 肢酸困沉重、头 重 如 裹;由于湿邪阻碍气机,不 通 则 痛,故 可 见 关 节 疼 痛。4 7、银 翘 散 中 配 伍 荆 芥 穗、淡 豆 豉 的 目 的 是()。A.B.C.D.E.宣郁发表,解郁除烦,辛散透邪,疏散风热,疏散风邪,疏风泄热疏散风热以助解表宣肺止咳和营止痒 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。4 8、治 疗 血 瘀 气 滞,经 行 腹 痛,兼 风 湿 肩 臂 疼 痛 者,应
21、 选 用()。A.桃仁B.丹参C.红花D.姜黄E.益母草 正 确 答 案 D|答案解析桃 仁 善 于 治 疗 妇 科 血 瘀 经 产 诸 证 和 跌 打 损 伤 所 致 血 瘀、热 毒 壅 聚 之 肠 痈。丹参为 妇 科 要 药,有“一 味 丹 参,功 同 四 物”之 说。功 能 活 血 调 经、凉 血 消 痈、安神。对 血 瘀 有 热 者 尤 宜。红 花 既 能 活 血 通 经 治 疗 经 产 瘀 滞 之 证,又善祛瘀止痛治 疗 瘢 痕 积 聚。姜 黄 功 能 活 血 行 气、通 经 止 痛,既 能 破 血 行 气,治疗经闭腹痛、胸胁刺痛;又能祛风散寒,尤长于行肢臂而通痹止痛,善治风寒湿痹肩
22、背疼痛。益母草为“妇科经产要药”,常治妇女血瘀经产诸证,兼可治疗水肿、热毒疮肿。4 9、下列关于S A R S 病理改变错误的是()。A.S A R S 主要累及肺和免疫器官B.肺透明膜形成C.肺间质淋巴细胞浸润D.病程超过2 周的病例常可见到肺泡内渗出物的机化E.肺泡中肺细胞脱屑性改变 正确答案D 答案解析暂无解析。5 0、患者,女,2 5 岁。婚后1 周,高热,尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞4 0个/高倍视野,可见白细胞管型。其诊断是()。A.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.膀胱炎 正确答案C 答案解析新婚妇女若不注意外阴卫生,尿道附近的细菌很容易进入尿道和膀
23、胱,甚至随尿液反流入。肾盂,引起上尿路感染。临床表现为发热、尿路刺激征,尿中白细胞增多或白细胞管型。膀胱炎很少出现白细胞管型。排除E。故本题选C。5 1、患儿,见口腔舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,啼哭叫扰,大便于结,小便短黄,舌质红,苔白腻,脉滑数。辨证为()。A.鹅口疮,虚火上浮型B.鹅口疮,心脾积热型C.口疮,心火上炎型D.口疮,虚火上浮型E.口疮,风热乘脾型 正确答案B 答案解析暂无解析。5 2、女患者,停经4 2 天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐5 天,食人即吐,呕吐物为食物及酸苦水,烦渴口苦。舌尖红苔薄黄。代表方剂是()。A.六君子汤B.香砂六君子汤C.小半夏加茯苓汤D.左金丸E.苏
24、叶黄连汤r 正确答案E 答案解析暂无解析。5 3、原发性再障的病因是()。A.化学物质B.医用药物C.放射线D.病毒感染E.以上均非r 正确答案D|答案解析病毒感染引起的是原发性再障,化学物质、医用药物、放射线引起的是继发性再障。5 4、推动和调节脏腑气化是()。A.肝的功能B.心的功能C.脾的功能D.肺的功能E.肾的功能 正确答案E 答案解析肾的精气阴阳,在推动和调节脏腑气化的过程中发挥着极其重要的作用。5 5、患儿,女,5岁。患有水痘,症见壮热烦躁,面红目赤,口渴欲饮,痘疹分布稠密,根盘红晕较著,疹色紫暗,疱浆混浊,大便干结,小便黄赤。舌质红或红绛,舌苔黄糙而干,脉洪数。治宜首选()。A.
25、清解透表汤B.黄连解毒汤C.普济消毒饮D.清瘟败毒饮E.清胃解毒汤 正确答案E 答案解析暂无解析。5 6、对医德良心的作用的错误提法是()。A.医德良心对医务人员的行为具有能动作用B.医德良心在行为前选择行为动机C.医德良心在行为中监控行为过程D.医德良心在行为后评估行为后果E.医德良心可以完全决定医务人员行为善恶 正确答案E 答案解析暂无解析。5 7、哪一项是异位妊娠破裂时最主要的症状?()A.停经史和早孕反应B.不规则阴道出血C.突然发生下腹剧烈疼痛D.休克E.急性贫血r 正确答案C 答案解析暂无解析。5 8、脾虚泻的治法是()。A.温中扶脾B.健脾消导C.醒脾化湿D.健脾益气E.运脾消导
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