外科护理学学习指导及习题集.pdf

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1、外科护理学学习指导及习题集第一章绪论【测试题】A i型题1 .现代外科工作中护理的地位和作用应是A.附属于医疗工作，不能单独处理病人B.主要在生活护理上照顾病人C.执行打针发药等有关基础护理的工作D.以执行医嘱为主，是医生的助手E.按护理程序独立对病人进行护理，与医生是合作关系2 .以下那项不是护士必备的思想和心理素质A.高尚的道德情操 B.热爱护士专业 C.责任心强有献身精神D.全心全意为伤员服务 E,有市场经济头脑3.以下哪项不是护士仪表应有的要求A.仪表文雅大方B.举止端正稳重 C.服装整洁美观D.佩戴金银饰物E.待人彬彬有礼4 .当组织一个抢救班子，处理一个特大工伤事故的抢救工作时一，

2、挑选护士是必须考虑的条件是A.身体健康D.性格开朗B.仪表文雅E.待人有礼C.举止稳重A 3型题外科9床病人诉伤口痛，1 0床病人诉腹胀（肝硬化腹水所致），某护士在执行医嘱时，误将止痛药用于1 0 床病人，而将人血白蛋白用于9 床病人。(1)所致的差错时由于A.该护士思想素质差 B.心理素质差 C.业务素质差D.身体素质差 E.违反护士操作规程(2)为避免类似差错发生护士应A.有高尚的道德情操 B.有正确的人生观 C.热爱护士专业D.坚定的信念 E.一丝不苟的责任心【参考答案】A i 型题l.E 2.E 3.D 4.AA 3型题E,E第二章水电解质及酸碱平衡失调病人的护理【测试题】A i 型题

3、1 .关于代谢性酸中毒的病因，下面哪项不正确的是A.代谢产酸减少 B.HC O 浓度降低 C.氢离子排出减少D.碱性只丢失过多 E.酸性食物或药物摄入过多2 .重度低钾血症可引发呼吸困难，其原理是A.脊神经麻痹 B.膈神经麻痹 C.呼吸肌麻痹D.呼吸中枢受抑 E.呼吸肌张力下降3.高钾血症心率失常时首要措施是静脉给予A.等渗盐水 B.5%碳酸氢钠 C.1 0%葡萄糖酸钙D.1 1.2%乳酸钠溶液 E.5 0%葡萄糖加胰岛素4 .关于等渗性脱水，哪项是错误的A.临床最多见 B.水钠急剧丧失 C.血清钠明显降低D.有轻度口渴 E.细胞外液渗透压正常5 .高渗性缺水主要表现为A.尿少 B.口渴 C.

4、头晕 D.呕吐 E.血压下降6 .机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是A,肺的调节 B.血液缓冲调节 C.肾的调节血尿D.神经一内分泌调节 E.细胞内外离子交换7.低钾与高钾血症相同的症状是A.心动过速 B.腹胀、呕吐 C.乏力、软瘫D.心舒张期停搏 E.心电图T波低平8 .代谢性酸中毒最典型的临床表现是A.呼吸浅而慢 B.呼吸深而快 C.p H升高D.尿液呈碱性 E.二氧化碳结合力升高9 .酸碱中毒是指A.体内械储备过多 B.酸或碱的积聚或丧失C.血糖大于或小于正常值 D.血钾浓度的升高或降低E.血液p H大于或小于正常值1 0 .呼吸性酸中毒应先处理的问题是A.控制感染 B.促进咳痰 C.单

5、纯高浓度吸氧D.给予碱性液体 E.解除呼吸道梗阻，改善换气H.低钾血症常发生于A.钾摄入减少 B.肾排钾减少 C.代谢性酸中毒D.醛固酮分泌减少 E.钾进入细胞内减少1 2 .维持细胞内渗透压的重要离子是A.钙 B.钾 C.镁 D.钠 E.氯1 3.中度高渗性脱水失水量约为体重的A.1%2%B.2%-4%C.4%6%D.6%8%E.8%-1 0%1 4,血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症A.1 5 0 B.1 6 0 C.1 4 5 D.1 5 5 E.1 6 51 5.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时一，肾A.尿量、钠量和钾量的排除均增加B.尿量、钠量和钾量的排除均减少C.尿量、钠量排除减少，

6、钾量的排除增加D.尿量、钾量排除减少，钠量排除增加E.尿量排除增加，钠量和钾量的排除均减少1 6 .在重度等渗性缺水或休克时,输人大量的等渗盐水,可出现A.水中毒 B.血钠升高 C.氯化钠过剩D.休克可纠正 E.高氯性酸中毒1 7 .下列哪项可引起低渗性缺水A.尿崩症 B.大量出汗 C.急性肠梗阻D.应用排钠利尿 E.弥漫性腹膜炎1 8.等渗性缺水的常见原因为A.入水量不足 B.慢性肠梗阻 C.水分大量丧失D.大创面慢性渗液 E.胃肠道消化液急性丧失1 9 .低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量A.正常 B.升高 C.减少D.时高时低E.无明显变化2 0 .低钾血症时，最早表现为

7、A.软弱无力 B.肠麻痹 C.心动过缓D.恶心呕吐 E.腱反射减退2 1 .高钾血症时,心电图的早期改变是A.S T 段降低 B.出现U 波 C.Q R S 波增宽D.P-R 间期延长E.T 波高尖，Q T 间期延长2 2 .幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成A.低钾性碱中毒 B.低氯低钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒 E.低氯高钾性碱中毒2 3 .引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A.幽门梗阻 B.结肠梗阻 C.高位小肠梗阻D.低位小肠梗阻 E.肠系膜上动脉综合征A 2 型题1.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水症，尿 1.0 2 8,血清钠浓度为1 5 6 mmo

8、l/L。治疗首先应给A.平衡盐 B.葡萄糖盐水 C.5%碳酸氢纳D.5%葡萄糖溶液 E.3%5%的高张盐水2 .一小肠瘦病人，主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力，脉细速。血红蛋白 1 6 g/L,血钠 1 3 2 mmo l/L,C O2 C P 为 2 7 mmo l/L o 应诊断为A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒3 .对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体，应先输入的是A.右旋糖酎 B.5%碳酸氢钠 C.5%葡萄糖液D.1 0%葡萄糖液 E.5%葡萄糖盐水4.女,4 0 岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体

9、疗法,静脉滴注选用的液体是A.右旋糖酎 B,0.3%氟化钾 C.复方氯化钾D.5%葡萄糖液 E.葡萄糖盐水5 .女性病人，体重4 0 k g,因幽门梗阻入院，查血清钠为1 1 2 n l m o l/L（正常值为 1 4 2 m m o l/L）其第一日补盐量应是A.8 g B.1 2 g C.1 8 g D.2 4 g E.3 0 g6 .男性，3 8 岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后胃肠功能恢复不佳，持续胃肠减压，每日输葡萄澹液1 0 0 0 m l、葡萄糖盐水5 0 0 m l。术后5天病人出现口渴、恶心、倦怠、尿少,无明显腹胀。检查血钠1 4 4 m m o l/L,血氯1 0 2

10、 n l m o l/L,血钾3 m m o l/L0本病例可能存在的体液紊乱是A.低钾血症伴低渗性脱水 B.低钾血症伴等渗性脱水C.低钾血症伴高渗性脱水 D.高钾血症伴低渗性脱水E.高钾血症伴等渗性脱水7 .男性，3 6 岁，体重6 0 k g,因食管癌进食困难一月余。主诉乏力、极度口渴、尿少色深。检查：体温、血压正常，唇干舌燥,皮肤弹性差。该病人的初步诊断为A.轻度高渗性缺水 B.中度高渗性缺水C.重度高渗性缺水 D.轻度低渗性缺水E.中度低渗性缺水8 .男性，5 0 岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠屡，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在A.钾代谢亲乱 B.代谢性酸

11、中毒C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒9 .2 8 岁女性，双大腿挤压伤。测得血清钾5.9 m m o l/L,脉搏5 0 次/分,并有心律不齐。首选的措施是应立即注射A.等渗盐水 B.5%碳酸氢钠 C.1 0%葡萄糖酸钙D.1 1.2%乳酸钠溶液 E.5 0%葡萄糖加胰岛素1 0.女性，6 0岁,因反复呕吐5天住院，血清钠1 1 8 m m o l/L,脉 搏 1 2 0 次/分，血压7 0/5 0 m m H g。应诊断为A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠D.中度缺水 E.中度缺水A 3 型题1 .女性3 5 岁，体重6 0 k g。主诉：疲乏、头晕、手足麻木，口渴不

12、明显。查体：血 压 9 0/7 0 m m H g,脉 搏 1 1 1 次/分。实验室检查：血清钠 1 3 0 m m o l/L、钾3.8 m m o l/L,动脉血 p H 7.4。(1)该病人电解质失衡为A.碱中毒 B.低钾血症 C.轻度低渗性缺水D.中度低渗性缺水肝功能 E.重度低渗性缺水(2)该病人缺氯化钠A.2 1 B.2 5 g C.3 1 g D.3 5 g E.4 0 g(3)加上生理需要量，当天需补氯化钠A.1 0 g B.1 5 g C.2 0 g D.2 5 g E.3 0 g2 .男性，3 6 岁，小肠破裂修补术后5 天发生肠疹，呼吸深快。查体：面色潮红，P H 0

13、次/分,B P 9 0/6 0 m m H g,腱反射减弱。实验室检查：p H 7.2 0,血H C 0 3 1 5 m m o l/Lo(1)该病人酸碱失衡诊断为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(2)首选治疗措施是A.静滴生理盐水B.静滴5%葡萄糖盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗葡萄糖E.辅助呼吸、加速C0 2 排出3 .女性3 2 岁，幽门梗阻致反复呕吐1 5 天人院。呼吸浅慢,血压9 0/70 mmH g(血清钾 3 mmo l/L 钠 1 3 0 mmo l/L,p H 7.5,血浆 H C0 3 3 5 mmo

14、l/L0(1)该病人酸碱失衡诊断是A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(2)该病人水电解质失衡诊断是A.低钾血症、低钠血症 B.高钾血症、低钠血症C.高钾血症、高钠血症 D.高钠血症E.高钾血症该病人典型心电图表现为A.Q-T间期延长 B.出现U波 C.Q R S波增宽D.P-R间期延长 E.T波降低，低平或倒置(4)病人体重6 0 kg,第一天应补给氯化钠A.4.5 g B.1 5 g C.2 1 g D.2 5.5 g E.3 6 g(5)在补液时当尿量小于3 0 ml/h时不应补给A.1 0%葡萄糖 B.1 0%氯华钾 C.

15、0.9%氯化钠D.5%葡萄糖 E.5%葡萄糖盐水【参考答案】Ai型题1.A 2.E 3.C 4.C 5.B 6.B 7.C 8.B 9.E 1 0.E 1 1.A 1 2.B1 4.A 1 5.C 1 6.E 1 7.D 1 8.E 1 9.C 2 0.A 2 1.E 2 2.C 2 3.AA 2型题1 3.C1.D 2,B 3.E 4.E 5.D 6.B 7.B 8.B 9.C1 0.CA3型题1 .D,A,B 2.B,C 3.D,A,E,B,B,第三章外科休克病人的护理【测试题】Ai型题1 .休克治疗的关键是A.扩容疗法 B.维护重要内脏器官功能C.强心和调节血管张力 D.积极治疗原发病E

16、.纠正酸碱平衡失调2.下列关于休克护理，不妥的是A.仰卧中凹位 B.常规吸氧 C.保暖，给热水袋D.观察每小时尿量 E.每1 5分钟测血压脉搏一次3 .观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是A.血压 B.脉搏 C.神志 D,尿量 E.呼吸4 .反映休克病人危重征象的指标是A.收缩压低于8 0 mmH g B.伴代谢性酸中毒C.脉搏细速1 2 0次/分 D.神志淡漠E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑5 .休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是A.表情淡漠 B.皮肤苍白 C,尿量减少D.血压下降 E.全身广泛性出血6 .反应休克病人组织灌流量最简单、有效的指标为A.血压 B.脉搏7.微血栓形成在A.微循

17、环痉挛期D.休克早期8.休克的实质是A.血压下降D.心脏指数下降9 .对休克代偿阶段表现，A.血压下降D.表情淡漠C.神志 D.尿量 E,肢端温度B.微循环扩展区E.休克期B.中心静脉压下降E.微循环灌流不足不正确的是B.尿量减少C.微循环衰竭期C.脉压下降C.代谢性碱中毒E.皮肤黏膜由苍白转为发维1 0.休克早期血压及脉搏的变化是A.收缩压下降,舒张压下降，脉搏细速B.收缩压正常,舒张压下降，脉搏细速C.收缩压正常,舒张压升高,脉搏徐缓D.收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速E.收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速1 1.休克的主要致死原因是A.D I C B.M S 0 FD.肺间质水肿 E.肾小

18、管坏死C.心功能衰竭1 2.各类休克的共同病理生理基础是A.对血压急骤下降引起的反应B.有效循环血量锐减及组织灌足不足C.外周血管收缩D.神经系统剧烈反应E.外周血管扩张反应1 3 .失血性休克代偿期,估计失血量为A.4 0 0 m l 以下B.6 0 0 m l 以下C.8 0 0 m l 以下D.1 0 0 0 m l 以下E.1 2 0 0 m l 以下1 4 .反映组织灌流的最有价值的监测指标是A.中心静脉压B.动脉血气分析C.心排血量D.动脉血乳酸盐E.血细胞比容1 5 .休克指数大于2.0 表示A.无休克B.休克代偿期C.严重休克D.M O D SE.AR D S1 6 .休克指数

19、是指A.脉率+脉压一 1 1 1B.脉率/舒张压C.脉率/收缩压D.舒张压/脉率E.收缩期/脉率1 7.休克时输液已足够，但血压低、心率快,C V P 超过1.4 7 kP a,应使用A.毛花昔CB.间羟胺C.多巴胺D.由葭着碱E.肾上腺素1 8 .休克病人若中心静脉压升高、血压正常,处理原则是A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.补液实验1 9 .感染性休克补充血容量时，主要是用A.全血B.血浆C.1 0%葡萄糖溶液D.平衡盐溶液E.生理盐水2 0.失血性休克时应立即予以扩容治疗,首先应补充A.右旋糖酎B.全血C.血浆D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖溶液A 2型题给1.一病人精神紧

20、张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小，治疗应首先A.血管收缩剂B.血管扩张剂C.静脉补液D.强利尿剂E.5%碳酸氢钠2.一病人严重创伤，血压降低、脉搏细速、面色苍白，诊断为休克，治疗时重点应注意A.急性肾功能衰竭的发生B.及时扩充血容量C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各内脏器官的毒性3.一人外伤后出血、烦躁、肢端湿冷,脉搏1 0 5次/分,脉压低，应考虑是A.无休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.D I C形成4.某休克病人进行液体疗法，快速输液时，测中心静脉1.4 7 k P a(1 5 c m H 2 O),B P 8 0/6 0 m m H g,应采取的措施

21、是A.大量加速输液B.控制速度，减慢输液C.减慢输液，加用强心剂D.暂停输液E.用升压药A 3 型题1.女性3 5 岁，汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温3 8.5,皮肤青紫,肢端冰冷，脉搏细弱，血压6 0/4 0 m m H g,全腹无压痛、反跳痛，无尿。(1)该病人首先应考虑为A.过敏性休克 B.低血容量性休克(中度)C.低血容量性休克(重度)D.感染性休克E.神经源性休克(2)理想的辅助诊断措施是A.血常规 B.腹腔穿剌 C.静脉肾盂造影D.中心静脉压测定 E.二氧化碳结合力测定(3)首先考虑的治疗措施是A.静脉输注血管收缩药物 B.立即剖腹探查C.迅速补充血容量 D.大剂量应用抗生

22、素E,滴注利尿剂改善肾功能2.男性,6 7 岁，右下腹痛8 天伴呕吐,体温3 5,脉搏1 2 0 次/分,B P 8 0/5 0 m m H g,神志不清，烦躁不安，全腹压痛、反跳痈，四肢冰冷，青紫呈花斑发绢，尿量小于2 5 m l/h o 3 年前有陈旧性心肌梗死。(1)首先考虑病人为A.心源性休克C.低血容量性休克(重度)B.低血容量性休克(中度)D.冷休克E.暖休克(2)治疗原则是A.不宜手术 B.立即手术C.休克纠正同时及早手术 D.抗生索控制感染后样期手术E.应用升压药待血压正常后再手术【参考答案】A i型题1.A 2.C 3.D 4.E 5.E 6.D 7.C 8.E 9.C 1

23、0.D 1 1.B1 3.C 1 4.D 1 5.C 1 6.C 1 7.A 1 8.D 1 9.D 2 0.DA 2型题l .C 2.A 3.B 4.CA 3型题1.B.B,C 2.D,C 3.C,E,C,E第四章麻醉病人的护理【测试题】A 1型题1 .术前用药中，能减少局麻药毒性反应的是A.苯巴比妥钠 B.阿托品 C.东葭着碱片D.哌替咤 E.异丙嗪2.蛛网膜下腔麻痹，出现严重呼吸困难时;应立即1 2.BA.吸氧B.气管插管、人工呼吸、给氧C.抬高上身E.测血压D.应用呼吸兴奋剂3.开胸手术必须采用A.气管内麻痹B.静脉麻痹 C.开放滴药吸入麻痹D.基础麻痹E.局部麻痹4.下列哪种局麻药最

24、适用于局部浸润麻痹A.0.5%1%普鲁卡因B.1%2%丁卡因C.2%4%利多卡因D.硫喷妥钠E.氯胺酮5.下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴6.采用普鲁卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超过A.抗胆碱药B.升压药 C.安定镇静药D.镇痛药E.催眠药7.利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为A.5 0 0 m gB.l O O O m g C.1 5 0 0 m gD.1 2 0 0 m gE.8 0 0 m g8.硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为A.1%2%B.0.5%1%C.0.2 5%0.5%D.2%2.5%E.0.l%-0.2%9.有关硫喷妥钠的叙述,不正确的是A.麻醉平面过高B.穿剌操

25、作不当 C.循环不稳定D.情绪紧张E.脊髓损伤A.属于超短效巴比妥类药物 B.具有抗惊厥作用C.用药后1 分钟抑制大脑，消失也快 D.醒后无任何不适E.适用于喉部手术和呼吸困难1 0 .有关氯胺酮,下列叙述错误的是A.用药后麻醉较浅，反射尚存 B.有深度镇痛作用 C.能升压D.肌松作用强 E.适用于浅表手术1 1 .麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射A.2 0 分钟 B.3 0 分钟 C.6 0 分钟D.9 0 分钟 E.1 0 分钟1 2 .局麻药出现毒性反应时，首先采取的措施为A.立即停止给药，保持呼吸道通畅 B.肌内注射苯巴比妥钠C.地西泮静脉注射 D.给予升压药物提高血压E.人工呼吸

26、1 3 .为防止误吸,成人麻醉前禁食时间至少为A.2 3 小时 B.8 1 0 小时 C.1 0 1 2 小时D.4 6 小时 E.1 2小时1 4 .全麻病人呼吸系统并发症或意外不包括下列A,肺气肿 B.呼吸抑制 C.气管梗阻D.误吸 E.肺炎、肺不张1 5 .局麻药毒性反应与下列哪项无关A.一次用药量超过最大剂量 B.误入血管C.注药部位血管丰富使药物吸收过快 D.药液浓度过高E.局麻药中加入肾上腺素1 6.下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症A.血压下降 B.心动缓慢 C.呼吸抑制D.头痛 E.全脊髓麻醉1 7 .硬膜外麻醉最严重的并发症为A.全脊髓麻醉 B.穿刺损伤脊神经 C.硬膜外血肿

27、D.硬膜外脓肿 E.头痛1 8 .局部浸润麻醉时普鲁卡因的浓度为A.0.5%1%B.0.2 5%0.5C.1%2%D.2%4%E.4%6%1 9 .预防腰麻后头痛,应采取的护理措施为A.手术后去枕平卧6 8 小时C.手术后后平卧68 小时E.手术后头低脚高68 小时2 0.局麻前常规应用B.手术后去枕平卧416 小时D.手术后俯卧68小时A.苯巴比妥钠 B.阿托品 C.地西泮D.氟丙嗪 E.哌替咤2 1.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3 m l,其叙述中错误的是A.减慢局麻药的吸收 B.减少毒性反应C.延长麻醉时间 D.用于指（趾）、阴茎的神经阻滞麻醉E.高血压、心脏病、老年人不能适用A 2

28、 型题1 .陈某,左手无名指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下行手术切口引流，为预防局麻药毒性反应,下列哪项护理是错误的A.局麻药须限量使用 B.局麻药浓度不能过高C.常规麻醉前用药 D,麻醉药中加肾上腺素E.防止局麻药进入血管2 .张某,4 9岁,有吸烟史,全麻术后回病房,麻醉未清醒，病人血压、脉搏正常,吸气困难,呼吸时喉头有啰音,应考虑为A.舌后坠 B.呼吸道分泌物多 C,呕吐物窒息D.喉痉挛 E.呼吸不规则3 .李某，上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒，测血压、脉搏的间隔时间应为A.5 10分钟 B.15 3 0分钟 C.3 06 0分钟D.6 0分钟 E.9 0分钟4 .刘某,3 8岁，行

29、胃大部分切除术，术中病人血压、脉搏正常,病人出现吸气困难、发维，喉部发生高调鸡鸣声,考虑为喉疼挛所致，应首先采用的措施为A.吸氧 B.吸痰 C.解除诱因,加压给氧D.用一针头经环甲膜剌入气管内输氧 E.静脉注射肌松剂后气管插管5 .赵某岁，明日行乳腺癌根治术,欲给全身麻醉，为防止术后呕吐窒息,麻醉前至少禁食A.2 4小时 B.4 6小时 C.6 8 小时D.810小时 E.1012 小时A 3 型题1.王某，男,6 0岁全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压为9 0/6 0m m H g,心率92次/分钟，呼吸困难,有鼾声(1)该病人应考虑A.喉痉挛B.呼吸道分泌物多C.舌后坠D.误吸E.血压下

30、降(2)最主要的护理诊断为A.有窒息的危险 B.气体变换受损 D.低效性呼吸状态D.有受伤的危险 E.心输出量减少首先采取的护理措施应为A.吸痰B.加压吸氧C.头偏向一侧D.加快输液速度E.用手托起下颌，使舌在下颌切牙之前，至鼾声消失【参考答案】A i型题1.A 2.B 3.A 4.A 5.B 6.B 7.C 8.A 9.E 10.D 11.B 12.A13.C 14.A 15.E 16.E 17.A 18.A 19.A 2 0.A 2 1.DA 2型题l .D 2,B 3.B 4.C 5.EA 3型题l.C,A,E第 五 章 手 术 前 后 病 人 的 护 理【测试题】A i型题1.手术前的

31、准备中，下列哪项是错误的A.如有发热应给予退热药 B.如有活动义齿应取下C.按医嘱给术前用药 D.进手术室前常规排尿E.按手术需要将有关资料和用物带入手术室2.手术前一般准备不包括A.皮肤准备 B.胃肠道准备 C.药物过敏试验D.术前用药 E.健康教育3.术前胃肠道准备的目的，下列哪项是不正确的A.利于肺气体交换 B.防止麻醉及手术时呕吐C.减轻术后腹胀 D.防止术中大便污染手术区E.减少术后感染机会4.患者术前深呼吸训练,下列哪项需给予纠正A.吸气时腹部隆起 B.呼气时腹部尽力收缩C.鼻吸口呼 D.深吸慢呼E.胸廓随呼吸大幅度活动5 .蛛网膜下腔阻滞的病人头低卧位1 2小时主要是预防A.头痛

32、 B.呕吐 C.低血压 D.切口痛 E.腹痛6 .颅脑手术后无休克昏迷的病人采取的卧位应是A.平卧头转向一侧 B.1 5 3 0 头高脚低斜坡卧位C.高半坐卧位 D.低半坐卧位E,半坐位7 .术后半卧位的目的不包括A.利于引流，防止膈下脓肿 B.利于呼吸,增加肺通气量C.有利于血液循环 D,利于排尿E.减轻腹壁切口张力8 .下列哪项属于限期手术A.胃、十二指肠渍病的胃大部切除术B.未嵌顿的腹外疝手术C.贲门癌根治术D.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术E.先心病间隔缺损修补术9 .择期手术病人，常规禁食、禁饮的时间是A.禁食4小时，禁水2 小时 B.禁食8小时，禁饮3 小时C.禁食1 2小时，禁

33、饮4小时 D.禁食6 小时，禁饮1 小时E.禁食3 天，禁饮4小时1 0 .甲状腺腺瘤的备皮范围是A.下唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘B.下唇至锁骨平面，两侧至斜方肌前缘C.上唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘D.下唇至胸骨角，两侧至斜方前前缘E.下唇至肋缘平面，两侧至斜方肌前缘1 1.术前疼痛的护理措施中，下列哪项是错误的A.加强生命体征和腹部体征的观察B.评估疼痛的性质、部位、持续时间及有无牵涉痛C.协助取半卧位；D.指导病人应用放松技巧E.急腹症病人应用止痛剂1 2.促进睡眠的有效措施不包括A.消除不良睡眠的诱因B.创造良好休息环境C.提供放松技术D.尽量减少病人白天睡眠的时间和次数E.呼吸

34、衰竭者应用镇静安眠药1 3.全身麻醉未醒的病人应采取的卧位是A.半卧位 B.平卧位C.头高斜坡位D.休克卧位E.去枕平卧位,头转向一侧1 4 .腹部手术后患者出现呼吸困难、发绢、呼吸音减弱或消失应首先考虑为A.切口感染 B.肺不张和肺炎 C,气胸D.血胸 E.支气管炎1 5 .术后恶心、呕吐的处理常采用A.应用抗生素 B.注射阿托品 C.保证水、电解质的平衡D.胃肠减压 E.取平卧位1 6 .胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用A.胃肠减压 B.肛管排气 C.腹部热敷D.肌注新斯的明 E.高渗盐水低压灌肠1 6 .术后尿潴留的处理首先是A.在无菌技术下导尿B.鼓励或诱导病人自行排尿C.下腹部热敷

35、D.镇静药镇痛E.针刺疗法1 7 .预防切口感染的措施中，下列哪一项是错误的A.手术时严格遵守无菌操作 B.手术时注意操作精细C.手术前后提高病人的抵抗能力 D.手术后使用抗生素E.感染机会较大时，应放置引流管1 8 .胃肠减压拔管最可靠的指征是A.体温正常 B.腹胀消失 C.肛门排气D.肠蠕动情况 E.吸出液体量少20.全身麻醉下行全肺切除的病人，术后未清醒前应多长时间观察一次生命体征A.1 5 30 分钟 B.30 60 分钟 C.1 2 小时D.4 小时 E.8 小时A 2型题1 .患者男性5 8岁，患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道不吸收的抗菌药物A.1日 B.2 日

36、 C.3 日 D.4 日 E.5日2.患者女性,32岁，蛛网膜下腔麻醉下行阑尾切除术后第3 天,诉创口剧痛难忍,测体温38,脉搏9 2次/分，血白细胞计数1 4X 1 09/L,首先考虑的是A.肺不张 B.尿路感染 C.切口感染D.上呼吸道感染 E.外科热3.患者男性70 岁，贲门癌根治术后1 周，诉小腿轻度疼痛和压痛,体检示患肢凹陷性水肿,腓肠肌挤压试验阳性,下列哪项处理方法是错误的A,抬高患肢,制动 B.忌经患肢静脉输液C.局部按摩 D.低分子右旋糖酎溶栓治疗E.抗凝治疗3.纪某,41 岁，因门静脉高压症、上消化进大出血急诊人院，入院后经三腔管压迫止血有效，拟择期行门静脉高压分濂手术.术前

37、准备期间，自诉失岷、心供,担心麻醉及手术效果.其主蓦护理诊断是A.恐惧 B.焦虑 C.睡眠型态紊乱D.知识缺乏 E.体液不足4.王某,70 岁。上腹部隐痛1 年，近 1 个月加重,且疼痛规律改变,精神状态差，消瘦明显,经胃镜检查确诊为胃癌，将于近日择期行胃癌根治术.术前准备中不妥的一项是A.术前1 2 周禁止级烟 B.术前1 2 日进流质C.术前3 日起每晚温盐水洗胃 D.术前晚灌肠E.积极纠正营养不良5 .李某,6 0 岁。因绞窄性场梗阻行坏死小肠切除术，术后8日拆线，当日打喷嚏时，突然感觉伤口有液体流出，检查可见伤口敷料被红色液体浸湿,伤口有2c m 长裂隙，未发现有内脏脱出。应考虑为A.

38、切口感染 B.切口部分裂开 C.切口完全裂开D.切口缝线反应 E.切口脂肪液化A 3型题1.患者女性,32岁，因甲状腺功能亢进入院，择期手术治疗,在术前准备期间,病人害怕手术，焦虑不安。(1)稳定病人情绪,解除焦虑的护理措施中哪项不妥A.注意家庭成员的负性示范作用B.不回答有关手术的询问C.术前安排与手术成功病人同住一间D.允许家属陪护E.安排亲属及时探视(2)术后多采用哪种卧位A.半坐卧位 B.头高脚低位 C.高半坐卧位D.低半坐卧位 E.斜坡卧位2.患者吴某,5 0 岁，5天前因胃溃疡行毕H式胃大部切除术,肛门未排气，且伴严重腹胀,肠鸣音消失(1)患者可能发生A.肠麻痹 B.机械性肠梗阻

39、C.肠胀气D.粘连性肠梗阻 E.胃肠功能紊乱(2)在采取的措施中不正确的是A.持续性胃肠减压 B.放置肛管 C.鼓励病人下床活动D.禁食 E.调理饮食3 .王某,5 0 岁，患“十二指肠溃疡”3 0 年，上腹部隐痛1 年，近 1 个月又出现呕吐并逐渐加剧，呕吐宿食。精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻，将于近日择期行胃大部切除术。(1)从提高病人对手术的耐受力考虑，首要的护理诊断是A.焦虑 B.知识缺乏 C.营养失调:低于机体需要量D.活动无耐力 E.有感染的危险(2)特殊的术前准备是A.术前禁食、禁饮 B.术前2 4 小时进流质C.术前3日起每晚

40、湿盐水洗胃 D.术前晚肥皂水灌肠E.术日晨插胃管(3)术后饮食指导正确的一项是A.术后第1日流质,2日后改半流质B.术后第2日流质,5日后改半流质C.肛门排气后进流质，酌情改半流质D.肛门排气后，可进半流质E.迅速补足营养，不限制饮食【参考答案】A i 型题1.A 2.E 3.A 4.E 5.A 6.B 7.D 8.C 9.C 1 0.D 1 1.E 1 2.E1 3.E 1 4.B 1 5.B 1 6.A 1 7.B 1 8.E 1 9.C 2 0.AA 2 型题l .C 2.C 3.C 4.B 5.C 6.BA 3 型题l.B,C 2.A,E 3.C,C,C第六章手术室护理工作【测试题】A

41、 i型题1 .手术切口的外源性感染途径不包括A.外科器械物品 B.手术室空气灰尘 C.手术台面D.手术人员的手和臂 E.手术区皮肤2 .煮沸法不适宜消毒A.肛管 B.鼻饲管 C.手术刀D.持物钳 E.治疗碗3 .已穿好无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于A.胸前部 B.腹前部 C.夹于腋卞D.双手下垂 E.双手往后背4 .正确的刷手范围是A.从指尖到上臂上1/3处 B.从指尖到上臂中1/3处C.从指尖到上臂中、上1/3处 D.从指尖到上臂中、下1/3处E.从指尖到上臂下1/3处5 .手术区铺盖无菌布单,正确的是A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧B.无菌巾铺下后不可由内向外再移动C

42、.开腹手术的术野区至少铺单2层D.无菌单下垂手术台边缘至少1 0 c mE.术中手术巾单湿透是，应撤去重铺6.手术进行中的无菌原则哪项是错误的A.手术人员一经洗手,手臂即不接触未经消毒的物品B.不可在手术人员背后传递器械及手术物品C.如手套破损或接触到有菌区，需另换无菌手套D.手术过程中，同侧人员需调换位置时,应先退后一步,背对背转到另一位置E.参观手术人员可靠近手术人员或站得太高7.碘伏洗手法，应用浸泡过的纱布涂擦多长时间A.1分钟 B.3分钟 C.5分钟 D,1 0分钟 E.不定8 .手术切口四周皮肤消毒范围至少在A.5 1 0 c m B.1 0 1 5 c m C.1 5 2 0 c

43、mD.2 0 2 5 c m E.2 5 3 5 c m9 .以下具有灭菌作用的是A.7 0%乙醇 B.0.1%苯扎溟铁 C.0.1%氯已定（洗必泰）D.1 0%福尔马林 E.0.5%碘酊1 0 .严重感染手术后的手术间，首先采用的消毒方法应是A.熏蒸 B.通风 C.紫外线照射D.消毒液擦拭地面 E.湿洗所有用物1 1.高压蒸气灭菌法不适用于A.注射器 B.塑料管 C,橡胶类D.纱布棉垫 E.手术器械1 2 .手术室的清洁与消毒工作包括A.每次手术完毕 B.每天工作结束后的清洁与消毒C.定期进行空气培养 D.每周大扫除后采用乳酸消毒法进行空气消毒E.以上都是1 3.有关碘伏消毒错误的是A.碘伏

44、稀释后稳定性差，应现用现配B.皮肤消毒后用乙醇脱碘C.避光密闭保存D.外科手术及皮肤消毒时应涂擦2 次E.可用于粘膜、创面消毒1 4 .下列哪项是手术野污染的途径A.手术器械物品 B.手术人员的手臂C.病人手术区皮肤 D.感染病灶或空腔器官内容物E.以上都是1 5 .高压灭菌后的物品一般可保留A.4 天 B.1 周 C.2 周 D.3 周 E.1 个月1 6 .刀剪刃性器械最佳消毒法是A.煮沸灭菌法 B.高压蒸气灭蔺法I C.火烧灭菌法 D.化学药液浸泡法E.甲醛蒸气熏蒸法1 7.关于戴无菌手套、脱污染手套,下述描述哪项是错误的A.戴无菌手套时注意勿触及手套外面B.脱污染手套时,手套外面不能触

45、及皮肤C.常规洗手,如用干手套,先穿手术衣后戴手套D.常规洗手后,如用湿手套,先带手套后穿手术衣E.常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣1 8.煮沸消毒时哪项正确A.煮沸容器不必盖严B.玻璃物品可直接放入C.橡胶类可延长煮沸时间 D.中途添加物品重新计算时间E.玻璃类物品在水沸后放入1 9 .高压蒸气灭菌要求达到的温度是A.1 0 0-1 0 6 F C B.1 1 0 1 1 6 D.1 2 1-1 2 6 E.1 3 0 1 46 2 0 .常用甲醛消毒液的浓度为A.0.5%B.1%C.5%2 1 .无菌切口消毒的顺序是A.自上而下 B.自下而上D.由四周向切口 E.无一定顺序D.1

46、 1 5-1 2 0 D.1 0%E,2 0%C.由切口为中心向四周消毒时酒精脱碘应2 2 .为了防止手术野污染或切口感染,必须采取哪种有效的控制措施A.手术器械物品、手术人员的无菌处理B.病人手术区的无菌处理C.污染手术的隔离处理D.手术室的清洁与消毒E.以上都是2 3 .煮沸杀灭芽胞要求的时间是A.1 小时 B.0.5 小时 C.2 0 分钟D.1 小时 E.2 小时2 4.高压蒸气灭菌时,哪项是错误的A.包裹不要过大 B.包裹应标明时间C.包裹应堆放紧密 D.包裹不应包的过紧E.包裹内、外要有指示纸带2 5 .福尔马林为多少浓度的甲醛溶液A.1 0%B.2 0%C.40%D.6 0%E.

47、1 0 0%2 6 .碘酒消毒后，应用酒精脱碘A.1 遍 B.2 遍 C.3 遍 D.4 遍 E.5 遍2 7.使用消毒液时错误的是A.选择合适的消毒剂 B.自指尖至肘关节C.定期更换并定期检查 D,冲洗时应自上而下至手E.使用前用无菌生理盐水冲净药液2 8.高压蒸气灾菌法，当压力达到1 0 41 3 7.4k P a,温度达到1 2 1 1 2 6 ,需经多长时间可达到灭菌目的A.3 1 0 分钟 B.1 0 1 5 分钟 C.2 0 3 0 分钟D.3 0 6 0 分钟 E.6 0 9 0 分钟2 9 .乙醇应多长时间过滤校正浓度一次A.3 天 B.5 天 C.7 天 D.9 天 E.1

48、0 天3 0 .可用于浸泡内镜的消毒液为A.酒精 B.碘酊 C.戊二苯 D.过氧乙酸 E.氢氧化钠A 2型题1 .赵护士,手术过程中，手术衣被血液浸湿,应A.迅速更换 B.继续手术 C.再穿上一件D.停止手术 E.都行2 .王护士，因工作疏忽,无菌包外未贴消毒指示带,应怎样处理A.补贴 B.放入其他贴有指示带的包中C.重新消毒 D.继续使用 E.都不行3.小张护士治疗过程中，工作服上不慎沾有碘渍,应选用何种溶液除去碘溃A.过氧乙酸 B.盐水 C.乙醇D.过氧化氢 E.戊二醛4 .手术室行甲亢手术后,应怎样进行空气消毒A.通风 B.乳酸熏蒸 C.甲醛熏蒸D.紫外线消毒 E.都行5.手术台上器械坠

49、落，不正确的作法是A.冲洗后再用 B.不得使用 C.应计数D.暂不拿出手术间 E.须核实无误后，才可关闭胸、腹腔6.化学药液灭菌法不适用于A.利器 B,敷料 C.内镜 D.缝线 E.有机玻璃7 .手术室上午行铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染所致的肝脓肿手术,术后应立即A.通风 B.擦地面用0.1%苯扎澳镂 C.乳酸熏蒸D.紫外线消毒 E.甲醛熏蒸8.具有灭菌作用的是A.7 0%乙醇 B.0.1%苯扎浪镂 C.0.1%氯已定(洗必泰)D.1 0%福尔马林 E.0.5%碘酊A 3 型题1 .刘护士今日参加阑尾切除手术，洗手前准备已做好。(1)问下列哪项不合格A.换好手术室清洁鞋、洗手衣 B.衣袖卷至上

50、臂中段C.下摆扎在裤腰之内 D.全部头发已被帽子盖好E.口罩盖住口而露出鼻孔(2)刘护士参加完阑尾炎手术后，因人员紧张又参加甲亢手术，刘护士下列哪项行为不正确A.不需要更换手术衣、手套 B.脱下手术衣、手套C.常规洗手、浸泡消毒 D.先穿手术衣E.后戴干手套【参考答案】A i 型题l .C 2.C 3.A 4.D 5.A 6.E 7.B 8.C 9.D 1 0.A 1 1.B 1 2.E 1 3.B1 4.E 1 5.C 1 6.D 1 7.E 1 8.D 1 9.D 2 0.D 2 1.C 2 2.E 2 3.A 2 4.C 2 5.C2 6.B 2 7.D 2 8.C 2 9.C 3 0.