2022年中医执业医师《方剂学》试题及答案组卷8.pdf

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1、2 0 2 2年中医执业医师 方剂学试题及答案组卷1、题干“阴中求阳”的治法适用于A.阴虚B.阳虚C.阴盛D.阳盛。E,阴阳两虚【答案】B【解析】“阴中求阳”是根据阴阳互根原理提出的针对阳虚的治则。张景岳说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷。”2、题干 霍乱流行期间较次要的传染源是A.重症病人B.典型病人C.轻型病人D.隐性感染者。E,潜伏期和恢复期带菌者【答案】E3、脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力的是A.促脉B.疾脉C.实脉D.动脉。E,短脉【答案】D【解析】动脉常见于惊恐、疼痛等。4、题干 患者，男，8岁，面腮肿胀二天，伴发热，咽喉及颈部疼痛，有类似疾病接触传染史，舌燥口渴，舌

2、红苔自兼黄，脉浮数有力。宜用方剂A.普济消毒饮B.养阴清肺汤C.银翘散D.黄连解毒汤。E,仙方活命饮【答案】A【解析】普济消毒饮主治瘁腮、，即腮腺炎。局部肿胀疼痛，红肿不明显，由于是疫病，故有接触传染史。其他方剂不是主治该证的。5、以身热，大便不通，小便不畅为辨证要点的属于A.邪热壅肺证B.邪扰胸膈证C.风热犯卫证D.热结肠道证。E,燥热犯卫证【答案】D【解析】以身热，大便不通，小便不畅为辨证要点的属于气分热结肠道证。6、窦性心律的特点哪项是错误的A.6 0 1 0 0 次/分B.P 波 在 I、n、a V F 倒置C.P波 在 I、n、a V F 直立D.a V R 导联为倒置。E,P-R

3、间期应为0.1 2 0.2 0 秒【答案】B7、题干 中气不足，清阳不升之眩晕治宜选用下列何方A.补中益气汤B.归脾汤C.四君子汤D.左归丸。E,右归丸【答案】A8、多选题 壮水之主，以制阳光适用的病证是（）A.阳偏盛B.阳偏衰C.阴偏盛D.阴偏衰。E,阴阳两虚【答案】D9、题干“至虚有盛候”的病机，主要是由于A.正气不足，抗病能力减退，邪气亢盛B.脏腑功能减退，饮食积聚C.阴阳气血亏，外邪侵袭D.内生五邪之病理反映。E,脏腑气血虚极，运化无力，外现实像【答案】E1 0、单选题 性味甘温，能够补肝肾、强筋骨、安胎的药物是（）A.五加皮B.续断C.杜仲D狗脊。E,菟丝子【答案】C1 1、题干 疟

4、疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘，禳赤，舌红苔黄，脉弦数;其治法是A.和解表里，温阳达邪B.祛邪截疟，和解表里C.解毒除瘴，清热保津D.益气养血，扶正祛邪。E,清热解表，和解祛邪【答案】E【解析】本证属温疟，治宜清热解表，和解祛邪。1 2、题干 痉证日久，阴血不足，气虚血滞，瘀血阻络，可选用A.身痛逐瘀汤B.补中益气汤C.河车大造丸D.一贯煎。E,补阳还五汤【答案】E1 3、题干 男，4 5 岁，近来胃院疼痛，黑便一周，伴见心悸少气,多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者。可选用A.六君子汤B.香砂六君子汤C.四物汤I).归脾汤。E,黄黄建中汤【答案】D1 4、题干

5、阴虚而火旺之心悸最佳方剂可选A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.甘麦大枣汤D.知柏地黄丸。E,生脉散【答案】D1 5、题干 素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗方剂选A.导痰汤B.顺气导痰汤C.六磨汤D.滚痰丸。E,涤痰汤【答案】A16、单选题 治疗虚体感冒之气虚感冒证，首选的方剂是()A.葱豉桔梗汤B.加减微蕤汤C.荆防达表汤D.新加香蕾饮。E,参苏饮【答案】E17、题干 女，3 2 岁，因尿血反复发作2个月来院就诊，尿色淡红,无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少,脉细数。此病人应诊为A.尿血之虚证B.尿

6、血之实证C.血淋之虚证D.血淋之实证。E,石淋【答案】C18、题干 下列除哪项外，均提示病情严重，预后不良A.目暗睛迷B.舌苔骤剥C.脉微欲绝I).抽搐吐沫。E,昏迷烦躁【答案】D【解析】失神属病情严重阶段，表现：昏迷，或言语失伦，或循衣摸床、撮空理线；目暗睛迷，瞳神呆滞;面色晦暗，表睛淡漠呆板;反应迟钝，动作失灵，强迫体位;呼吸异常，大肉已脱。舌苔剥脱，形成花剥苔，属逆证。脉微欲绝，乃正气将绝之候。19、题干 积于胸中，上出喉咙，下注气街的气是A.心气B.肺气C.元气D.宗气。E,卫气【答案】D2 0、单选题 辨别蛇头疔成脓与否的简便方法是（）A.痛剧而呈搏动性者B.应指验脓法C.穿刺验脓法

7、D.痛甚脉数者。E,透光验脓法【答案】E2 1、题干 女，3 3岁。咳喘息粗，烦躁胸满，痰黄难咳，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数，方宜选A.越婢加半夏汤B.麻杏石甘汤C.麻杏篓石汤D.桑白皮汤。E,射干麻黄汤【答案】D2 2、题干 治疗泄泻初起不宜A.分利B.消导C.疏解D.清化。E,固涩【答案】E2 3、题干 下列讨论眩晕病理的主张，哪一条是 丹溪心法提出A.无火不作眩B.无虚不作眩C.无痰不作眩D.无风不作眩。E,无瘀不作眩【答案】C2 4、单选题 实的病机最根本的是（）A.邪气亢盛B.正气不足C.气血失调D.瘀血阻滞。E,痰浊壅滞【答案】A2 5、题干 下列关于呃逆的各项叙述中，错误的是A.

8、主症能自我控制B.多有受凉、饮食不当之诱因C.病机是胃气上逆冲膈D.主症为喉间呃呃连声。E,常伴有胸膈痞闷、院中不适、情绪不安等症状【答案】A【解析】呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要表现的病证。2 6、单选题 下列哪组药物是辛凉解表药A.薄荷、桑叶、荆芥B.蝉蜕、柴胡、菊花C.柴胡、淡豆豉、防风D.牛秀子、苍耳子、升麻。E,蔓荆子、辛夷、葛根【答案】B【解析】解表药根据其性味和临床功效的不同，可分为发散风寒药和发散风热药两类。发散风寒药多属辛温，故又名辛温解表药，适用于风寒表证，代表药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风等;发散风热药多属辛凉，故又名辛凉解表药，适

9、用于风热表证，代表药物有柴胡、葛根、牛著子、薄荷、菊花等。2 7、题干 具有防止血液逸出脉外，是气的A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用。E,气化作用【答案】D2 8、题干 下列关于厥证描述中，错误的是A.伴有尖叫、抽搐、口吐涎沫、两目上视、小便失禁等B.发病前或有精神刺激，或有大失血病史C.突然昏倒，不省人事D.昏厥时间较长，甚至一厥不复。E,短时内苏醒，醒后无偏瘫【答案】A【解析】“伴有尖叫、抽搐、口吐涎沫、两目上视、小便失禁等”属于痫病的表现。2 9、题干 舌红而起芒刺多为A.气分热盛B.阴虚火旺C.心火亢盛D.肝胆火盛。E,胃肠热盛【答案】A【解析】点、刺舌提示脏腑热极，或

10、血分热盛。点、刺是由蕈状乳头增生，数目增多，充血肿大而形成。一般点、刺越多，邪热越盛。舌红而起芒刺多为气分热盛。3 0、女性，2 5 岁。心悸气短5 年，近 2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，其诊断为A.风心病，二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全。E,室间隔缺损【答案】A【解析】风心病，二尖瓣狭窄会出现心尖区听到舒张期隆隆样杂音。3 1、题干 患者，男，3 0 岁。右手掌红肿热痛，整个手掌肿胀高突,掌心失去正常的凹陷，手背肿势明显，疼痛剧烈，红肿蔓延到手臂，伴发热头痛。其诊断是A.蛇头疔B.蛇眼疔C.蛇肚疔I).托盘疔。E,红丝疔【答案】D3 2、题干

11、铸造第一个针灸铜人的朝代是A.唐代B.晋代C.战国D.元代。E,宋代【答案】E3 3、患者胃院刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其证候是A.气机阻滞B.食积气阻C.瘀血停滞D.血瘀血虚。E,气虚血瘀【答案】C【解析】胃院刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。辩证为瘀血停滞。3 4、题干 男，4 0 岁，因胃院胀满，攻撑作痛，脱痛连胁。暧气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔薄白，脉弦。中医辨证属A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞。E,脾胃虚寒【答案】A3 5、单选题 患者，女，3 3 岁。咽喉肿痛，头痛面赤，应选与荆芥、桑叶等配伍的药物是（）A.薪蛇B.

12、羚羊角C.全蝎D.僵蚕。E,地龙【答案】D3 6、单选题 具有镇惊安神、平肝潜阳功效的药物是（）A.珍珠母B.龙骨C.石决明D.牛黄。E,磁石【答案】A3 7、题干 认为人的心理与生理、精神与躯体、机体内外环境是一个完整的统一体属于A.生物医学模式B.生物-心理-社会医学模式C.神灵主义医学模式【）自然哲学医学模式。E,机械论医学模式【答案】B3 8、题干 男，18 岁。近日天气炎热，调摄不慎，而出现头痛而胀,甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘漫黄，舌质红,苔黄，脉浮数。选方宜A.川茸茶调散B.与芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮。E,半夏白术天麻汤【答案】B3 9、单选题 易

13、于感冒表明气的哪项功能减退（）A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用。E,中介作用【答案】C4 0、单选题 下列选项不符合湿疮特征的是A.反复发作B.剧烈瘙痒C.皮损对称分布D.有渗出倾向。E,慢性湿疮以丘疱疹为主【答案】E【解析】湿疮相当于西医的湿疹。皮损对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，有渗出倾向，反复发作，易成慢性等。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疮以丘疱疹为主，炎症明显，易渗出；慢性湿疮以苔碎样变为主，易反复发作。4 1、题干 女，3 1 岁。午后至夜间发热，少腹按之疼，月经不调，经血有块，面部有瘀斑，舌有紫斑，脉象弦细。中医辨证为A.桃红四物汤B.少腹逐瘀汤C.血

14、府逐瘀汤D.膈下逐瘀汤。E,桃核承气汤【答案】C4 2、题干 具有高等学校医学专业本科以上学历，需在执业医师指导下在医疗机构中试用期满几年方有资格参加执业医师考试A.6 个月B.1 年C.2年D.3 年。E,5 年【答案】B【解析】具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（1）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；（2）取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；（3）具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的；以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专

15、长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。4 3、题干 刘某，阵寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，烦躁，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。方药宜选用A.如金解毒散B.加味桔梗汤C.普松仁汤D.二陈汤。E,麻杏石甘汤【答案】A4 4、题干 男，3 2岁，发热恶寒，肢节酸痛，头痛，鼻塞声重，轻咳，咳吐白稀痰，苔薄白，脉浮。临床上最可能诊断A.风寒感冒B.风热感冒C.时行感冒D.气虚感冒。E,阴虚感冒【答案】A4 5、题干 病人体倦，气短自汗，易感冒，皮毛不泽，多属于A.肺气失宣B.肺气虚损C.脾气虚弱D.肾气虚损。E,肺阴

16、亏虚【答案】B4 6、单选题 痒的常见病因是A.风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚B.风胜、热胜、湿胜、阴虚、血虚C.风胜、湿胜、热胜、燥胜、阴虚D.风胜、热胜、湿胜、虫淫、阴虚。E,风胜、湿胜、热胜、血虚、火胜【答案】A【解析】痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气血不和，郁而生微热所致;或因血虚风燥阻于皮肤，肤失濡养，内生虚热而发。4 7、题干 治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是A.清金化痰汤B.越婢加半夏汤C.小青龙加石膏汤I).麻杏石甘荡。E,定喘汤【答案】B4 8、题干 出血热病人高血钾的治疗，下列哪项是错误的A.高渗葡萄糖加胰岛素B.1 0%的葡萄糖酸钙C.5%的碳酸氢钠D.血液

17、透析。E,输全血【答案】E4 9、题干 中风病因学说的发展可划分为两个时期，其界限是A.汉代B.唐宋C.金元D.明代。E,清代【答案】B5 0、题干 以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现，其辨证为A.血虚证B.血寒证C.血热证D.血瘀证。E,血脱证【答案】D【解析】血瘀证以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现。5 1、题干 男，5 6岁。眩晕而见精神委靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，五心烦热，舌质红，脉弦细数。选方宜A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.右归丸。E,知柏地黄丸【答案】C5 2、题干 突发的心绞痛，胸痛部位通常位于A.心尖部B.上腹部C.左肩背部D.左或右胸

18、。E,胸骨体后方【答案】E【解析】心绞痛胸痛部位通常位于胸骨体后方。5 3、题干“冬伤于寒，春必病温”的发病类型是A.合病B.伏而后发C.感邪即发D.徐发。E,继发【答案】B【解析】伏而后发，即指感受邪气后，并不立即发病，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。5 4、题干 肺帽的治疗大法为A.滋阴B.益气C.养血D.温阳。E,抗痍【答案】A5 5、单选题 具有清热止呕功效，治疗胃热呕逆的药物是（）A.知母B.石膏C.桅子D.芦根。E,玄参【答案】D5 6、单选题 滑石入煎剂其用法是A.冲服B.包煎C.另煎D.先煎。E,久煎【答案】B【解

19、析】滑石为粉末状的药材，如果直接煎煮，易漂浮在水面，不利于成分的煎出，所以应包煎。故最佳的选项是B。5 7、题干 既常用治血热吐蝴，又可用治血滞经闭痛经的药物是：A.玄参B.桑叶C.桅子D.生地黄E,赤芍【答案】E【解析】在备选答案中，玄参、桑叶、桅子、生地黄均有清热凉血的功效，可用治血热吐蚓，但均无祛瘀止痛作用，不治血瘀经闭痛经,故 A、B、C、D不是正确答案。只有赤芍既能清热凉血以治血热吐蚓，又能祛瘀止痛以治血滞经闭痛经，故正确答案是E。5 8、题干 以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现，其辨证为A.血虚证B.血寒证C.血热证D.血瘀证。E,血脱证【答案】D【解析】血瘀证以固定刺痛

20、、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现。5 9、单选题 痰热闭阻，惊痫神昏者应首选的药物是A.牛黄B.黄连C.桅子D.连翘。E,玄参【答案】A6 0、单选题 蟾蛛内服每次用量是A.0.5 1 gB.0.0 5 0.1 gC.0.0 1 5-0.0 3gD.1,5 3g。E,2 1 0 g【答案】C【解析】蟾蛛用法用量：内服。0.0 1 5 0.0 3g,研细，多入丸、散用。外用适量。6 1、单选题 发病急骤，漫肿宣浮的是A.热肿B.寒肿C.风肿D.湿肿。E,痰肿【答案】C【解析】风肿：发病急骤，漫肿宣浮，或游走无定，不红微热，或轻微疼痛。见于痹腮、大头瘟等。6 2、左心衰竭最早出现的症状是（）A.

21、劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰。E,夜间阵发性呼吸困难【答案】A【解析】左心衰竭肺淤血的表现：表现为程度不同的呼吸困难，呼吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关：劳力性呼吸困难：左心衰竭最早出现的症状。呼吸困难发生在重体力活动时，休息后可缓解;夜间阵发性呼吸困难：与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经张力增加、膈肌抬高、肺活量减少有关;端坐呼吸;急性肺水肿（心源性哮喘）：是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外，常有咳嗽、咳痰、咯血等。6 3、题干 患者产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量多，色淡,头晕心悸，舌淡，苔薄，脉细数。其证候是A.血瘀证B.血虚证C.热入营血证D.感

22、染邪毒证。E,外感证【答案】B【解析】产后发热之血虚证。主要证候：产后低热不退，腹痛绵绵,喜按，恶露量或多或少，色淡质稀，自汗，头晕心悸;舌质淡，苔薄白,脉细数。6 4、题干 传统三消辨证理论认为消渴为病何脏关键A.心肾B.脾肾C.肺胃肾D.肝。E,脾【答案】C6 5、题干 陈某，女，婚后5 年未怀孕，月经多推后几天，经来小腹胀痛，经色紫黯，有血块，块下痛减，有时经行不畅;伴见肛门坠痛,性交痛;舌质紫黯，脉弦细涩。治疗选用A.少腹逐瘀汤B.苍附导痰丸C.百灵调肝汤I).养精种玉汤。E,以上均非【答案】A【解析】不孕症之瘀滞胞宫证。主要证候：婚久不孕，月经多推后或周期正常，经来腹痛，甚或呈进行性

23、加剧，经量多少不一，经色紫黯，有血块，块下痛减;有时经行不畅，淋漓难净，或经间出血;或肛门坠胀不适，性交痛;舌质紫暗或舌边有瘀点，苔薄白，脉弦或弦细涩。治法：逐瘀荡胞，调经助孕。方药：少腹逐瘀汤或隔下逐瘀汤。6 6、单选题 灵枢顺气一日分为四时夫百病者，多以旦慧,其原因是()A.人气始生，病气衰B.人气长，长则胜邪C.人气始衰，邪气始生D.人气入脏，邪气独居于身。E,人气抗邪，卫外为固【答案】A6 7、单选题 治疗肺帽之阴阳两虚证，应首选的方剂是()A.秦无鳖甲散B.月华丸C.百合固金汤D.保真汤。E,补天大造丸【答案】E6 8、题干 有小毒，婴儿应慎用的药物是A.杏仁B.旋覆花C.款冬花D.

24、紫苑。E,白芥子【答案】A【解析】杏仁使用注意：阴虚咳喘及大便治泻者忌用。用量不宜过大，婴儿慎用。6 9、题干 病人泄泻腹痛，泻而不爽，粪黄褐而臭，肛门灼热，烦渴，小便黄，舌苔黄腻，脉滑数。证属A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻。E,湿热泄泻【答案】E7 0、题干 下列哪项是羚羊角、天麻、钩藤的共同功效A.息风止痉、平抑肝阳B.息风止痉、清肺平喘C.息风止痉、清肝明目D.息风止痉、祛风通络。E,息风止痉、清热解毒【答案】A【解析】羚羊角有平肝息风，清肝明目，清热解毒的功效;天麻有息风止痉，平抑肝阳，祛风通络的功效;钩藤有清热平肝，息风定惊的功效，故共同点为息风止痉，平抑肝阳。7

25、1、题干 男，患肝病多年，近一周出现腹大按之不坚，胁下胀满,时有疼痛，纳食欠佳，小便短少，暧气不爽，食后作胀，舌苔白腻，脉弦。此属何病证A.水湿浸渍型水肿B.寒湿困脾型鼓胀C.气滞湿阻型鼓胀D.肝郁气滞型鼓胀。E,肝气郁结型胁痛【答案】C7 2、题干 男，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满疼痛，身热烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此为肺痈哪一期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期。E,慢性期【答案】C7 3、题干 龙胆泻肝汤适用于以下除以外的病证A.肝郁化火型不寐B.肝胆湿热型胁痛C.肝火上炎型鼻蚓D.肝郁气滞型聚证。E,肝火犯胃型吐血【答案】D7 4、题干 产后抑郁瘀血内阻证，治疗应首选A.加味逍

26、遥散B.茸归泻心汤C.归脾汤D.逍遥散。E,当归补血汤【答案】B【解析】产后抑郁瘀血内阻证。主要证候：产后抑郁寡欢，默默不语，失眠多梦，神志恍惚;恶露淋漓日久，色紫黯有块，面色晦暗;舌暗有瘀斑，苔白，脉弦或涩。治法：活血逐瘀，镇静安神。方药：调经散或茸归泻心汤。7 5、题干 对生殖功能具有调节作用的两脏是A.肝与脾B.肝与肾C.脾与肾D.心与肾。E,心与肝【答案】B7 6、单选题 王某，男性，7 9岁。反复咳喘3 2 年多。现症：咳吐涎沫，其质清稀量多，不渴，短气不足以息，头眩，神疲乏力，食少,形寒，小便数，舌质淡，脉虚弱。其治疗应首选的方剂是()A.麻黄升麻汤B.甘草干姜汤C.清燥救肺汤D.

27、七味都气丸。E,麦门冬汤【答案】B77、题干 女，3 2 岁，因尿血反复发作2个月来院就诊，尿色淡红,无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少,脉细数。此病人应诊为A.尿血之虚证B,尿血之实证C.血淋之虚证D.血淋之实证。E,石淋【答案】C7 8、下列哪项为颈前结喉处有肿物如瘤，可随吞咽移动A.瘦瘤B.嗦疡C.痰核D.发颐。E,梅核气【答案】A【解析】瘦瘤是指颈前结喉处有肿块，或单侧或双侧，可随吞咽上F移动者。多因肝郁气滞痰凝，或与地方水土有关。7 9、题干 瘀血内结型噎膈的治疗主方是A.启膈散B.沙参麦冬汤C.血府逐瘀汤D.五汁安中饮。E,通幽汤【答案】E8 0、题干 女

28、性.3 8 岁。阵发性劳力性呼吸困难3年，咳痰带血丝1 个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄，下列哪项体征具有诊断意义A.心尖区3/6 级收缩期杂音，向左腋下传导B.胸骨右缘第4肋间收缩期杂音C.胸骨左缘第2 肋间G ra h a m S t e e l l 杂音D.心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音。E,心尖区隆隆样舒张早期杂音【答案】D【解析】该例女性病人的心脏有器质性二尖瓣狭窄，有诊断意义的体征是心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音，不是舒张早期。舒张早期杂音见于主动脉瓣关闭不全时引起的二尖瓣相对性狭窄出现的A u s t i n-Fl i n t 杂音。胸骨左缘第2肋间G ra h a m S t e e l l 杂音是由于肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全产生的舒张期杂音，可见于二尖瓣狭窄,但也可见于肺源性心脏病、房间隔缺损、原发性肺动脉高压等;心尖区3/6 级收缩期杂音，向左腋下传导，见于二尖瓣关闭不全;胸骨右缘第4 肋间收缩期杂音一般不单独出现，无肯定临床意义。