2022年四川省宜宾市医院护士岗位招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案【含解析】.pdf

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1、O.悬.O.户.O.照.O.直.O中扫倒“中有股斐点型O.然.O.笈.O.摒.O.氐.O1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考 前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过

2、程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.患者女性，46岁，诊断为肝硬化，入 院 2 天后突然出现呕血，提示胃内积血量为（）。A、70-100mlB、1 0 0-150mlC、1 5 0-250mlD、250 300ml2.患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本第 1 页 共 32页次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查体：血压80/60mmHg,心 率 120次/分，脉搏细弱。提示出血量约（）。A、400 600mlB、600 800mlC、300 600mlD、1500ml3.患者女

3、，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（）。A、进行血型鉴定和交叉配血试验B、提血时，和血库人员共同做好“三查八对”C、库存血取出后，如紧急需要，可低温加热D、输血前，需与另一名护士再次核对4.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（）。A、确保呼吸道通畅B、降温和脱水疗法C、加强基础护理D、治疗原发疾病5.脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄6.连接子宫与卵巢的韧带是（）。第 2 页 共 32页OA、圆韧带B、骨盆漏斗韧带C、主韧带D、卵巢固有韧带7.从胎儿娩出至胎盘娩出

4、所需的时间不超过（）。A、30minB、lhC、2hD、3h8.为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（）。A、血电解质B、血气分析C、皮肤颜色D、睡眠9.猩红热的主要传播途径是（）。A、水源污染B、食物污染C、伤口分泌物D、空气飞沫10.孕妇，26岁。宫口开大4cm后产程进展缓慢，诊断为协调性子宫收缩乏力。产妇因此烦躁不安，情绪不稳定，对自然分娩失去信心。针对此孕妇最主要的护理措施是（）。A、提供心理支持，减轻焦虑第 3 页 共 32页B、促进子宫收缩，加快产程C、鼓励孕妇多进食，恢复体力D、做剖宫产准备11.患者女，30岁。于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血

5、后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生（）。A、溶血反应B、过敏反应C、出血倾向D、枸椽酸钠中毒12.引起新生儿病理性黄疸的疾病不包括（）。A、新生儿溶血病B、先天性胆道闭锁C、新生儿肝炎D、新生儿窒息13.一位女士因自家的小狗近日有些反背，比较兴奋，准备带其去医院检查，途中被狗咬伤，其是否发病与哪个因素无关？（）A、被咬伤部位B、病犬患病的轻重C、伤口处理情况D、被咬伤后狂犬病疫苗的接种情况14.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是（）。A、上腹部刀割样剧痛第 4 页 共 32页1!施-E郢氐康祖W太B缭.O.区.O.爆.O.氐.OO.公.O.口.O.熊.O

6、.直.O中坦倒SS点型O.然.O.笈.O.摒.O.女.OB、肝浊音界缩小C、X线检查可见膈下游离气体D、腹式呼吸音减弱15.关于要素饮食保存的要求正确的是（）。A、4冰箱中保存48小时B、0C冰箱中保存1周C、4。冰箱中保存24小时D、0C冰箱中保存48小时16.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是（）。A、大肠杆菌B、草绿色链球菌C、金黄色葡萄球菌D、真菌17.老年男性泌尿系统梗阻常见的病因是（）。A、包皮过长B、结石、损伤C、盆腔内疾病D、前列腺增生症18.对新生儿病理性黄疸所采取的护理措施不正确的是A、换血疗法B、观察大小便颜色C、延迟喂养D、观察黄疸发生的时间及进展程度第 5 页 共19

7、.自发性气胸的治疗措施中首要的是（）。A、消除病因B、预防感染&预防复发D、使肺尽早复张20.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为（）。A、空腹时腹痛明显B、餐后即刻腹痛明显C、餐 后 0.5 1 小时腹痛明显D、进餐时腹痛明显21.下列哪条不符合护理人员的排班原则？（）A、排班应以病人的护理为中心B、结合专业技术职称合理安排C、注意各班工作量的均衡D、护士长可上夜班22.妊娠期总血容量平均增加（）。A、20%-30%B、20%40%）o C、30%-40%D、40%45%23.韩 女 士，60岁，1 型糖尿病，在参加医院举行的健康教育讲座时对于有关糖尿病方面的知识特别关注，这是对信息的（）。A、

8、选择性接受页 第 6 页 共 32页OB、选择性理解C、选择性记忆D、选择性应用2 4.护士在病房注射时不慎将11床患者的维生素B12针剂，误给了 17床患者。该护士注射完毕后立即发现了错误。该护士应该直接将此事汇 报 给（）。A、科护士长B、病房护士长C、护理部主任D、医院值班室25.先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致畸形，（）是小儿常见的心脏病。发病率为5%o 8%。左右。A、斑疹伤寒B、急性肾小球炎C、风湿热D、感染性心内膜炎26.不协调性宫缩乏力的首要处理措施为（）。A、给予镇静剂B、行剖宫产术C、立即人工破膜D、静脉滴注缩宫素27.患 儿，8 岁。确诊为水痘，现处于出疹期，

9、自述皮疹瘙痒难忍，护士给予患儿的护理措施正确的是（）。第 7 页 共 32页A、指导其可隔衣物挠抓皮疹患处B、皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染C、局部可涂抹地塞米松D、遵医嘱口服抗组胺药物28.患者男性，37岁，因近1 周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2 天。既往体健。入 院 3 天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200 u mol/L。血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血 清 HBsAg（+）,此患者的肝炎类型是（）。A、急性黄疸型乙型肝炎B、瘀胆型肝炎C、急性重型乙型肝炎D、亚急性重型乙型肝炎29.患者住院期间，病案中排列在最前面的是（）。A、体温单B、入

10、院记录C、门诊病历D、住院病案首页30.最易受有害因素影响造成胎儿畸形的时期是（）。A、4 周内B、8 周内C、12周内D、16周内31.类风湿性关节炎的护理措施重要的是（）。第 8 页 共 32页1!施-E郢氐康祖W太B缭.O.区.O.爆.O.氐.OO.公.O.口.O.熊.O.直.O中坦倒SS点型O.然.O.笈.O.摒.O.女.OA、限制活动B、抬悬头部C、关节疼痛减轻后及时进行活动D、抬高膝部32.急诊护士安排严重卢页脑外伤昏迷患者优先就诊检查，所遵循的原则 是（）。A、自主原则B、知情同意原则C、双重效成原则D、效用原则33.下列属于临时医嘱的是（）。A、止咳糖浆lOmlqdB、测体重每

11、日2次C、普食D、月喝水灌肠，明晨34.患 者，男性，30岁，以肺结核入院。患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是（）。A、煮沸消毒B、2%碘酊擦拭C、70%乙醇浸泡D、0.1%氯己定浸泡35.慢 性支气管炎的最突出症状是（）。A、反复发热第9页 共32页B、反复咳嗽、咳痰*少量咯血D、胸部刺痛36.月经的第15 28天，称 为（）。A、增生期B、分泌期C、月经前期D、月经周期37.预防急性胰腺炎的发生，主要措施包括（）。A、积极治疗十二指肠疾病B、经常服用消化酶类药物C、经常服用磺胺药或抗生素D、防止胆道疾病的发生38.患者男性，43岁，腹痛腹泻1年，诊断为溃疡性结肠炎，服用柳氮磺胺叱咤治

12、疗。护士告知患者服药注意事项，下列不属于该药常见的不良反应的是（）。A、食欲不振B、心律失常&白细胞减少D、皮疹39.患儿，男，3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫，后逐渐加重,有昏厥史。最可能的诊断是（）。A、房间隔缺损第10页 共32页OB、室间隔缺损C、法洛四联症D、肺动脉狭窄40.尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心 律不齐,期前收缩8 10次/分，测血钾8.8mmol/L。若不紧急处理，会突然发生（）。A、心脏停搏B、休克C、昏 4 3.急性心肌梗死病人的护理措施应包括（）。A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生

13、素44.患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（）。A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损45.患 者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（）。A、坐位，两腿下垂第:L1页 共 32页B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅46.与下肢静脉血栓形成有关的因素是（）.A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液47.甲状腺危象的临床表现是（）。A、体温高40-42B、脉快而弱，超 过 120次/minC、烦躁、谣妄D

14、、呕吐、腹泻48.有关于补钾的原则正确的是（）。A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早49.护 士 的（）行为可引起沟通障碍。A、直接转换话题B、迅速做出结论C、表情淡漠D、使用说教式语言第 12页 共 32页1!施-E郢氐康祖W太B缭.O.区.O.爆.O.氐.OO.公.O.口.O.熊.O.直.O中坦倒SS点型O.然.O.笈.O.摒.O.女.O50.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是（）。A、病因治疗B、大量输入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗51.关于导尿管相关尿路感染的预防和控制措施，说法不正确的是（）.A、长期留置导尿管宜定期更换B、长期留置导尿管不宜定期更换C、普通导尿

15、管lO d-i4 d更换D、普通导尿管7d10d更换52.苔葬样变可见于（）。A、银屑病B、红斑狼疮C、慢性湿疹D、慢性单纯性苔葬53.崩解剂促进崩解的机制包括（）。A、薄层绝缘作用B、水分渗入，产生润湿热，使片剂崩解C、产气作用D、吸水膨胀54.味觉刺激有哪几种？（）A、酸第13页 共32页B、甜C、苦D、咸55.申请国境口岸生产经营许可资质的食品生产经营单位应当具备以下卫生条件（）。A、具备与食品生产经营活动相适应的经营场所、卫生环境、卫生设施及设备B、餐饮业应当制定符合餐饮加工、经营过程卫生安全要求的操作规范以及保证所加工、经营餐饮质量的管理制度和责任制度C、具有健全的卫生管理组织和制度

16、D、从业人员未患有有碍食品卫生安全的传染病56.引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括（）。A、蛋白质营养不良B、粒细胞缺乏C、免疫功能紊乱D、大量使用抗生素57.骨折病人功能锻炼（）。A、有利消朋B、促进局部血液循环C、防止关节僵硬、肌肉萎缩D、应循序渐进E、主动活动为主58.饮片净度要求中，非药用部位包括（）。第14页 共32页OA、果实及种子类的皮壳及核B、根茎类的芦头C、皮类的栓皮D、动物类的头、足、翅5 9 .A G 增高型代谢性酸中毒的病因是（）。A、严重腹泻B、严重缺氧C、糖尿病D、肾小管酸中毒6 0 .根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围可划分为（）。A、特 别 重

17、大（I 级）B、重 大（I I 级）C、较 大（田级）D、一 般（I V 级）四级三、判断题，判断下列说法的正误。6 1 .治疗创伤的首要原则是清创。（）6 2 .在输血中，输注血浆和白蛋白时不必进行交叉配血试验。（）6 3 .严重创伤急救中的A B C 三原则是指保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持。（）6 4 .肝性脑病患者可以使用肥皂水灌肠。（）6 5 .心功能川级的病人体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活第15页 共32页动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。（）6 6 .产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。（）6 7 .术前准备与护理中，高血压病人血压在

18、1 6 0/l O O m m H g 以下，可不做特殊准备。（）6 8 .患者颈椎骨折进行持续牵引的质量不超过1 5 k g。（）6 9 .闭合性气胸和张力性气胸的鉴别诊断最主要的依据是胸腔内压力为负压或正压。（）7 0 .患 者，女，3 0 岁。甲状腺手术后声音嘶哑，是由于喉返神经损伤引起。（）第16页 共32页1!施-E郢氐康祖W太B缭.O.区.O.爆.O.氐.Oo。.O.媒.O.宅.O2022年四川省宜宾市医院护士岗位招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案【含解析】(参考答案)一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】D【解析】病人如发生肝硬化出血，往往会出现呕血，常表现

19、为大口的吐鲜血，常混有血块，提示出血量大，胃内积血量250 300ml。故选D。2.【答案】D【解析】上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%,其主要临床表现为呕血和/或黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。故 选 立3.【答案】C【解析】血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。如输血量较多时，可在室温下放置15 20分钟后再输入。故选C。4 .【答案】B【解析】脑复苏的重点在于防止和减轻脑水肿，主要措施是降温和脱水疗法。故 选B。5.【答案】C【解析】动脉导管未闭患儿女多于男，(23):1

20、0动脉导管较细，症状较轻或无症状，偶见声音嘶哑，严重肺动脉高压时，产生差异性发绢。血压脉压增大40mmHg,周围血管征阳性；可见甲床毛细血管搏第17页 共32页动，触到水冲脉。故 选C。6.【答案】D【解析】连接子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。故 选D。7-【答案】A【解析】正常情况下，从胎儿娩出至胎盘娩出的时间约需要5 15分钟，一般不超过30分钟。故选A。8.【答案】B【解析】血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。肺性脑病与意识、睡眠是有关系但不能以观察患者的睡眠为主，最重要的还是要观察硬指标，当动脉血气、C02分压、C02结合力提示氧和pH降低时就应诊断

21、为肺性脑病。故 选B。9.【答案】D【解析】猩红热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病。主要通过空气飞沫直接传播，亦可通过食物、玩具、衣物等物品间接转播,偶可经伤口、产道污染而传播。故选入10.【答案】B【解析】患者因子宫收缩乏力、产程进展缓慢而情绪不稳定，此时，应尽快使用缩宫素促进子宫收缩、加快产程。故 选B。11.【答案】D【解析】库存血中含有枸檬酸钠，大量输入库存血，进入体内的枸椽酸钠过量，过量的枸椽酸钠如未及时氧化可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致枸椽酸钠中毒反应，主要表现为手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降，甚至心脏骤停等。故 选D。第18页 共32页12.【答案】D【解析

22、】D项新生儿窒息不属于引起新生病理性黄疸的病因。新生儿病理性黄疸病因包括：感染：新生儿肝炎；新生儿败血症、尿路感染。非感染：新生儿溶血症；胆道闭锁；母乳性黄疸；遗传性疾病。故 选 立13.【答案】B【解析】人被病犬咬伤后是否发病与下列因素有关：咬伤部位，头、面、颈、手指等处的发病机会较多；创伤程度：伤口深而大，则发病率高；局部伤口处理情况：伤口迅速彻底清洗者发病机会少；咬伤后及时全程注射狂犬病疫苗者，发病机会少；被咬者免疫功能低下易发病。但发病与病犬本身患病的轻重没有关系。故选瓦1 4.【答案】C【解析】胃、十二指肠溃疡急性穿孔诊断依据：大多数患者有溃疡病史，而且近期内溃疡症状加重。突发性上腹

23、部刀割样疼痛，很快波及全腹。多数伴有恶心、呕吐。全腹压痛，肌紧张，尤以右上腹为甚，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。X线片及腹部透视见膈下游离气体；腹穿抽得黄色混浊液体。故 选C。15.【答案】C【解析】要素饮食需要在4 C以下冷藏，放置时间过长容易变质。故选C.16.【答案】C【解析】急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起，少数病人由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。故 选C。17.【答案】D【解析】前列腺增生是老年男性泌尿系统梗阻最常见的病因。故 选 1 8.【答案】C【解析】新生儿病理性黄疸患儿应尽早喂养，以刺激肠道蠕动，促进胎便排出。同时，有利于肠道建立正常菌群，减

24、少胆红素的肝肠循环,减轻肝脏负担。故 选C。19.【答案】D【解析】自发性气胸表现为呼吸困难，气管向健侧移位，患侧胸部饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤及呼吸音减弱，治疗措施中首要的是使肺尽早复张。故 选D。20.【答案】A【解析】十二指肠溃疡多表现为空腹痛，特点为疼痛-进食-缓解。故选A.21.【答案】D【解析】护理人员的排班原则：满足需要原则：以病人需要为中心,确 保24小时连续护理；掌握工作规律，保持各班工作量均衡；结构合理原则：人员结构合理，结合专业技术职称，做到新老搭配、优势互补，确保病人安全；公平原则：根据护理工作的需要，合理安排各班次和节假日值班护士，适当照顾人员的特殊需求；效率原则

25、:有效运用人力资源，充分发挥个人专长。故 选D。22.【答案】D【解析】循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32 34周达高峰,约增加40%4 5%,平均约增加1500ml,维持此水平直至分娩。故选第19页 共32页第20页 共32页o。.O.媒.O.宅.OD。23.【答案】A【解析】受者对信息的选择性主要包括选择性接受，选择性理解和选择性记忆。选择性接受指受者对与自己观念一致，自己需要和关心的信息更容易接受。故选A。24.【答案】B【解析】发生护理给药差错后应履行差错事故上报制度，发生护理缺陷后，当事人应立即报告病房护士长，病房护士长立即向护理部报告,护理部应随即报告给医务处或者相关医院负

26、责人。故 选B。25.【答案】D【解析】患者有明显Janeway损害、眼结合膜有淤点、血尿，明显符合感染性心内膜炎的特征。故 选D。26.【答案】A【解析】不协调性宫缩乏力的处理原则是调节子宫收缩，恢复其极性。给予强镇静剂哌替咤lO O m g.吗啡10 15mg肌内注射或地西泮10mg静脉注射，使产妇充分休息，醒后不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩。在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。故选A。27.【答案】D【解析】水痘皮肤护理：禁止抓挠皮肤，可以给予炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液涂于患处，或者遵医嘱口服抗组胺药物止痒。故 选D。28.【答案】C【解析】急性重型 肝 炎（暴发性肝炎）起病似急

27、性黄疸型肝炎，但有显著消化道症状，如严重食欲不振，频繁恶心、呕吐、腹胀，于发病第2 1页 共3 2页后1 0日内出现肝性脑病。黄疸出现后迅速加深，肝脏进行性缩小及明显出血倾向。题干给出因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入 院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。故 选29.【答案】A【解析】入院期间病历排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录、会诊记录、各种化验和检查报告、护理记录单、住院病历首页、门急诊病历，由此可见选A。出院后病历排列顺序住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种化验和检查报告单、护理记

28、录单、医嘱单、体温单。门诊病历交还患者保管。故选A。30.【答案】B【解析】在妊娠最初2个 月（即8周内），是胚胎器官发育形成时期,此时期也是最易受有害因素（药物，射线等因素）影响造成胎儿畸形的时期。故 选B。31.【答案】C【解析】类风湿性关节炎的护理措施在于帮助缓解症状，恢复肌肉轻度，延缓病情恶化。故选聂32.【答案】D【解析】效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。故 选D。33.【答案】D【解析】肥皂水灌肠属于临时医嘱，时限不超过24h,一般只执行一次。A、B、C三项都属于长期医嘱。故 选D。第2 2页 共3 2页34.【答案】C【解析】患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是70%乙醇

29、浸泡。故 选 C。35.【答案】B【解析】慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年持续3 个月，连 续 2年 或 2 年以上。古 嬷 B。36.【答案】B【解析】月经周期的第15 2 8 日，子宫内膜在卵巢分泌激素的作用下,使子宫内膜在增生期的基础上，出现分泌期的变化。故 选 B。37.【答案】D【解析】国内急性胰腺炎发生的主要原因是胆道疾病，因此，预防急性胰腺炎发生的主要措施为防止胆道疾病的发生。故 选 火3 8.【答案】B【解析】柳氮磺胺毗咤既可出现恶心、呕吐、食欲不振等剂量相关性药物不良反应，饭后服用可减少消化道症状；又可引起皮疹、

30、白细胞减少等，服药期间应定期复查血常规。故选瓦3 9.【答案】C【解析】法洛四联症属于右向左分流型心脏病，持续青紫是其典型症状，根据题干，出生后3 个月开始哭闹，时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史，最可能是法洛四联症。故选C。40.【答案】A【解析】患者血钾为8.8mmol/L,最大的危害是心搏骤停。故选A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。41.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其 特 点 是（1）宫缩持续时 间 短（30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（2）宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。（3）

31、常在夜间出现，清晨消失。（4）给予强镇静药物能抑制宫缩。故 选 BC.42.【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。故选AB。43.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/m in,如发生急性肺水肿,给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替陡50-100mg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射，或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B 选项错误。急性期绝对卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑。D 选项错误。急性心肌梗死是在冠

32、状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减，使心肌缺血 达 1 小时以上，即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛，也可是冠状动脉第 23页 共 32页第 24页 共 32页o。.O.媒.O.宅.O完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法，应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心梗的用药护理。故选AC。44.【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒

33、适，个人卫生不属心理因素。故 选BCD。45.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇湿化吸氧，可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或静推吗啡3-10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担。故选ACD。46.【答案】ABD【解析】A、B项正确：长期卧床或长时间的静坐，肢体活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成。D项正确:静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹静脉内

34、膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C项错误：术后早期下床活动，能有效预防下肢静脉血栓的形成。不属于其形成因素。故选ABD。4 7.【答案】ABCD【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发于术后12-36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。主第25页 共3 2页要表现为：高 热（T39）、脉 快（P 120次/分）、大汗、烦躁不安、澹妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。故选ABCD。48.【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项

35、：尿量要在40m l/h以 上；氯 化 钾 浓 度 一 般 不 超 过0.3%；补钾速度不宜超过20mmol/L；总量不宜超过6-8g/d。故选ABD。49.【答案】ABCD【解析】良好的护患沟通是护理工作顺利开展的前提条件，护士的不当行为会引起沟通障碍如直接转换话题、迅速做出结论、表情淡漠、使用说教式语言、态度急躁。故选ABCD。50.【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水药和糖皮质激素、冬眠低温等治疗，以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。对有脑积水的病

36、人，先穿刺侧脑室做外引流术，暂时控制颅内高压，待病因诊断明确后再手术治疗。故选ACD。51.【答案】BC52.【答案】CD53.【答案】BCD【解析】片剂的崩解机理：有些片剂中含有较多的可溶性成分，遇第26页 共3 2页水后，这些可溶性成分迅速溶解，形成很多溶蚀性孔洞，致使片剂难以继续维持其片状形式而蚀解溃碎；有些片剂之所以能固结成片状,与其中的可溶性成分在颗粒间形成“固体桥”有关，当水分透入片剂后，这 些 固 体 桥 溶 解，结合力消失，片剂作为一个整体就难以继续存在、从而发生崩解；有些片剂中含有遇水可产生气体的物质，例如泡腾片中含有的碳酸氢钠与枸穆酸，遇水后产生二氧化碳气体造成片剂的崩解；

37、吸水膨胀：崩解剂在干燥状态时具有吸水性，当水分透入片剂中的毛细管网络（即纵横分布的孔隙）时，这些崩解剂将吸收水分并发生体积膨胀，使片剂的结合力被瓦解，从而发生崩解现象；湿润热：片剂吸水后，其中的成分被湿润产生湿润热，这种湿润热使片剂中的空气膨胀，从而造成片剂的崩解。54.【答案】ABCD【解析】目前被广泛接受的基本味道有五种，包括:苦、咸、酸、甜以及鲜味。他们是食物直接刺激味蕾产生的。在五种基本味觉中，人对咸味的感觉最快，对苦味的感觉最慢，但就人对味觉的敏感性来讲，苦味比其他味觉都敏感，更容易被觉察。味觉经面神经，舌神经和迷走神经的轴突进入脑干后终于孤束核，更换神经元，再经丘脑到达岛盖部的味觉

38、区。味觉是指食物在人的口腔内对味觉器官化学感受系统的刺激并产生的一种感觉。从味觉的生理角度分类，只有四种基本味觉：酸、甜、苦、咸，他们是食物直接刺激味蕾产生的。故选ABCD。5 5.【答案】ABCD56.【答案】AC57.【答案】ABCDE58.【答案】ABCD【解析】非药用部位主要是果实种子类药材的皮壳及核，根茎类药材的芦头，皮类药材的栓皮，动物类药材的头、足、翅，矿物类药材的夹杂物等。59.【答案】BC【解析】容易引起AG增高型代谢性酸中毒的原因主要有三类：摄入非氯性酸性药物过多：如水杨酸类药物中毒，可使血中有机酸阴离子含量增加，AG增大，HC03-因中和有机酸而消耗，HC03-降低。产酸

39、增加：饥饿、糖尿病等因体内脂肪大量分解酮体生成增多；缺氧、休克、心跳呼吸骤停等使有氧氧化障碍，无氧酵解增加乳酸生成增多。酮体和乳酸含量升高都可造成血中有机酸阴离子浓度增加，AG增大，血浆中HC03-为中和这些酸性物质而大量消耗，引起AG增大性代谢性酸中毒。排酸减少：因肾功能减障碍引起的AG增高型代谢性酸中毒见于严重肾功能衰竭时。此时除肾小管上皮细胞泌H+减少外，肾小球滤过滤率显著降低。机体在代谢过程中生成的磷酸根、硫酸根及其它固定酸根不能经肾排出，血中未测定阴离子增多，AG增大，血 浆HC03-因肾重吸收减少和消耗增多而含量降低，引起AG增高型代谢性酸中毒。故 选BC.60.【答案】ABCD【

40、解析】按 照 突发公共卫生事件应急预案规定，根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（I级）、重 大（口级）、较 大（m级）和 一 般（IV级）四级。故选 ABCD.第2 7页 共3 2页第2 8页 共3 2页o。.O.媒.O.宅.O三、判断题，判断下列说法的正误。61.【答案】错误【解析】创伤按伤口是否开放分类为开放性创伤（擦伤、撕裂伤、切伤和砍伤等）和闭合性创伤（挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位等）；按致伤部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、胸部伤等。治疗创伤的总目标是恢复机体结构和功能的完整性。首要的是维护病人的生命,在保障生命安全的前提下，方可能施行其他

41、的治疗措施。优先抢救生命和以恢复生理功能为主，是处理创伤的基本原理。对于危重症患者要把握边诊断边治疗，再诊断再治疗的原则。故错误。62.【答案】正确【解析】静脉输全血、红细胞、白细胞、血小板等血液制品必须做血型鉴定和交叉配血试验。而输注血浆和白蛋白制剂不需要做交叉配血试验。故正确。63.【答案】正确【解析】严重创伤急救中的ABC三原则是指保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持。故正确。64.【答案】错误【解析】肝性脑病病人禁忌用肥皂水灌肠，减少氨的产生和吸收，以免加重病情。故错误。65.【答案】正确【解析】I级病人患有心脏病但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状

42、。11级（轻度心衰）:体力活动轻第29页 共32页度受限。休息时无自觉症状，一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。IH级（中度心衰）:体力活动明显受限。休息时无症状，轻于平时一般的活动即引起上述症状，休息较长时间后方可缓解。IV级（重度心衰）:不能从事任何体力活动，休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。故正确。66.【答案】正确【解析】胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml称为产后出血。产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位，其发生率约占分娩总数的2%-3%。故正确。67.【答案】正确【解析】术前对于心血管病的患者，血压在160/100mmHg

43、以下，可不必做特殊准备。血压过高者，应给予适宜的降压药物，使血压稳定在一定水平，但并不要求将血压降至完全正常后才手术。故正确。68.【答案】错误【解析】颈椎骨折进行持续牵引治疗，牵引重量3 5 k g,必要时可增加 到6 10kg,最多不超过10kg。故错误。69.【答案】正确【解析】开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔，胸膜腔内压几乎等于大气压，伤侧肺完全萎陷，丧失呼吸功能。伤侧胸膜腔内压明显高于健侧，纵膈向健侧移位，进一步使健侧肺扩张受限。故正确。70.【答案】正确【解析】喉返神经损伤均有声带不同位置的瘫痪。声嘶及发声无力是第30页 共32页O单侧喉返神经瘫痪仅有的症状。故正确。D、心力衰竭二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。4 1 .分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特 点 包 括（）。A、持续时间长B、间歇时间长&强度不增加D、有规律4 2 .下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（）。A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士第31页 共32页页23上、页23第如-E懿女堞祖都B盘.O.笈.O.摒.O.氐.O