2022年安徽省太和县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf

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1、2022年安徽省太和县医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品

2、进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）.A,疼痛B、心悸C、呕吐D、呃逆2 .医院内感染的的主要因素不包括（）。A.医护人员责任心不强B.规章制医院环境不适应C、不合理使用抗生素D、患者对医院环境不适应3.新生儿体温过高时首要的护理措施是（）。A,口服抗生素B、血液培养，找出病原菌C,松开包被D、静脉输注抗生素以免病情加重4 .护士与昏迷患者间适用的关系模式是（）.A、主动-被动型模式B、指导-合作型模式C、指导-被动型模式D、共同参与型模式5

3、.小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为（）。A、腺病毒B、流感病毒C、葡萄球菌D、柯萨奇病毒6.心绞痛发作时疼痛的部位主要在（）.A、心尖部B、胸骨后或心前区C、咽、下颌部D、剑突下7.患者女性，15岁。2天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。今起突然出现体温升高，咽痛加重。伴有畏寒。查体：T 3 9.6 C,咽部充血，扁桃体II度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛，心 肺（+）。该患者最可能的诊断是（）。A、急性病毒性咽炎B、病毒性感冒C、普通感冒D、细菌性扁桃体炎8 .某流感患者的房间长4m、宽3m、高3 m,家人为其用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为（）。A、10

4、0mlB、120mlC、140mlD、180ml9.患者，男，72岁。一个月前因发热、咳痰，胸闷行抗感染治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体：体温38.5。（2,血 压135/85mmHg,脉 搏118次/分，呼吸25次/分，右侧呼吸音减弱，叩诊上部为鼓音，下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括（）。A、C T检查B、胸腔穿刺C、B超检查D、胸部正位片10.新型冠状病毒肺炎严重患者胸部影像学表现可呈（）.A、蜂窝状影第1页,共1 2页B、肺实变C、矽肺D、空洞状11.下列关于换药术的适应证的说法，不正确的是（）.A、感染伤口，分泌物较多，应每天换药1次B、严重感染或者引流的伤口，

5、每日换药1-2日C、手术后无菌的伤口，如无特殊反应，3-5天后第一次换药D、新鲜肉芽创面，隔1-2天换药1次12.患者男性，40岁。体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选哪种检查？（）A、放射性核素检查B、肺功能测定C、动脉血气分析D、胸腔穿刺术13.患 者，女，37岁。甲亢行甲状腺大部切除术。术后3小时突然窒息，面部青紫，颈部切口下脓肿。其原因是（）。A、切口内出血压迫气管B、黏痰堵塞咽喉部C、喉上神经损伤D、甲状腺危象14.产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（）。A、孕妇体重B、胎方位C、宫高与腹围D、胎动15.出生后小儿哪个系统发育最晚？（）A、生殖系统B、神经系

6、统C、运动系统D、淋巴系统16.关于宫颈糜烂的说法错误的是（）.A、宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变B、按糜烂面积大小分为轻、中、重3度C、主要症状是白带增多第2页,D、药物治疗是最常用的有效治疗方法17.肾盂肾炎最常见的致病菌是（）。A、变形杆菌B、大肠埃希菌C、普通球菌D、厌氧菌18.患者女，45岁。反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛、行走困难，伴胸闷、心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心。适宜的护理措施是（）.A、建议患者转院B、的患者手术已经安排，无法更改C、向患者介绍手术成功的例子D、告诉患者手术很简单19.

7、患 者，男，77岁，患慢性支气管炎20年，慢性阻塞性M气肿5年，每年冬天，都有急性发作。近日由于天气突变，咳嗽加重，咳大量脓性黏痰。护理查体：体温37.5,气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此时患者最主要的护理问题是（）。A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、体温过高D、低效性呼吸形态20.小张、小王、小刘、庠均是医院综合内科的护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士,小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为（）。A、功能制护理B、责任制护理C、小组护理D、临床路径21.患儿男，8岁。右肱骨踝上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石管托固定

8、第1天，病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是（）.A、给予安慰和关怀B、给予止痛剂C、抬高患肢，活动手指D、减小右肘屈曲度，另行固定12页22.支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重（）。A、晨起B、白天C、傍晚D、夜间23.一般患者入院后的初步护理不应包括（）。A、准备床单位B、介绍入院须知C、准备急救药品D、测量生命体征24.漏斗胃管洗胃法是利用（）。A、空吸原理B、虹吸原理C、负压原理D、液体静压原理25.以下说法错误的是（）。A、子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展成为子宫腔的T B分，至妊娠末期逐渐被拉长形成子宫下段B、子宫收缩时，由于血流量减少，胎儿

9、缺氧，胎心减慢；当间歇时，胎儿血管重新充盈，胎心恢复正常C、每当子宫收缩时，子宫体部肌纤维逐渐缩短变宽，间歇时肌纤维松弛，恢复到宫缩前长度D、宫缩以子宫底部最强最持久，向下逐渐减弱26.护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是（）。A、5床，某某，于下午3时转科B、8床，某某，于上午9时手术C、12床，某某，于下午应招手术D、19床，某某，病危。治疗护理过程27.治疗厌氧菌，性急性盆腔炎，首选的抗生素是（）。A、青霉素B、甲硝理C、红霉素D、头抱拉定28.下列病原体中，较少在新生儿室造成暴发流行的是（）.A、葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、克雷伯菌D、鼠伤寒沙门菌29.患者男，54岁。因吞咽

10、困难确诊食管癌行食管癌根治术，制订术后治疗方案，应考虑以下因素。但（）除外。A、病变长度B、术前吞咽困难程度C、肿瘤外侵程度D、是否淋巴结转移30.不属于沟通过程步骤的是（）。A、编码B、解码C、信息源D、接收者31.目前医学界主张的死亡诊断依据是（）。A、心跳停止B、组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动C、深反射消失D、脑死亡32.某孕妇身体矮小，匀称，骨盆测量数值如下：器前上棘间径2 1 c m,骼靖间径2 3 c m,能耻外径16cm,出口横径7 c m,对角径10.5cm,此孕妇骨盆为（）。A、畸形骨盆B、漏斗骨盆C、横径狭小骨盆D、均小骨盆33.子宫全切术后3日，病人出现腹胀、便秘，最佳

11、的灌肠方法是（）。A、清洁灌肠B、甘油50ml加等量温开水灌肠C、保留灌肠D、大量不保留灌肠34.羊水过多常见于（）.A、多胎妊娠B、过期妊娠第3页,共1 2页C、胎膜早破D、孕妇脱水35.新生儿皮肤苍白，口唇暗紫，无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸，心跳不规则，请问此时新生儿Apgar评 分 为（）.A、4 7分B、0 3分C、5 7分D、3 7分36.有关子宫内膜癌正确的是（）A、又称子宫体癌B、继发于子宫内膜的一组上皮性恶性M瘤C、主要以鳞癌为主D、以血性转移为主37.肝脏基本的结构功能单位是（）。A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段38.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应 考 虑（）

12、。A、低蛋白血症B、胆瘦C、胰瘦D、肠屡39.运 用“知信行模式”解释个体的戒烟行为，哪项属于“动力因素”？（）A、形成吸烟危害健康的信念B、强调戒烟的益处C、教授戒烟的方法D、说明吸烟的危害40.由免疫因素引起血小板减少的出血性疾病是（）,A、再生障碍性贫血B、ITPC、营养性贫血D、红细胞增多症41.患者女，28岁。主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。X线检直左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性，患者是否是开放性结核，应该做哪一项检直？（）A、血沉B、痰中找结核菌C、PPD 献D、胸部X线42.关于新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗的说法错误的

13、是（）.A、全身性降温易出现新生儿硬肿症B、选择性头部降温相对比全身性降温更安全C、亚低温疗法适用于足月儿D、亚低温疗法适用于早产儿43.下列不属于热力消毒灭菌法的是（）。A、燃烧法B、煮沸法C、干烤法D、光照消毒法44.人们开始通过对自己、他人、环境、社会进行综合认识，调整自己的行为，这是行为发展阶段中的（）oA、稳定发展阶段B、被动发展阶段C、自主发展阶段D、主动发展阶段45.医院对抗感染药物的应用率应力争控制在（）。A、75%以下B、70%以下C、60%以下D、50%以下46.缺伴CO2潴留的患者宜采用（）.A、高压吸。2B、乙醇湿化吸。2C、间歇吸D、低浓度持续吸Oz第4页，共1 2页

14、47.李先生，胃大部切除术后10h,病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（）。A、经胃管注入去甲肾上腺素B、病人平卧，加快输液速度C、静脉滴注止血剂D、配血，做好术前准备48.下列提高妊娠率的措施中，错误的是（）。A、性交时避免精神紧张B、性交后立即如厕C、性交后适当抬高臀部D、排卵期增加性交次数49.以下对支气管哮喘的患者描述正确的是（）。A、哮喘急性发作时首选糖皮质激素B、峰流速测定是发现早期哮喘发作的最简便易行的方法C、对于哮喘的病人可以给予超声雾化缓解病情D、若患者双肺无哮鸣音说明病情已好转50.肾结核患者行肾部分

15、切除术后，护理措施不正确的是（）。A、及早下床活动B、鼓励患者多饮水C、观察尿量及性质D、继续使用抗结核药物二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括（）。A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心勘朦停52.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（）。A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战局热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常53.关节脱位和骨折共有的专有体征不包括（）。第5页,A、疼痛严重B、假关节活动C、骨擦音D、局部畸形54.妊娠期循环系统的变化，下列说法错误的是（）。A、增大的子宫使

16、膈肌升高，心脏向左上前方移位B、心脏容积增加，到妊娠晚期增加约30%C、整个妊娠期血压升高D、心排出量增加，妊娠34-36周达高峰55.甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有（）。A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐56.刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有（）。A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”57.慢性心力衰竭治疗中，有关减轻心脏负担的治疗措施包括（）。A、身心休息B、低钠饮食，水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物58.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道

17、摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供营养素，常常会引起一系列并发症，下列属于肠外营养并发症的有（）。A、气胸B、空气栓塞C、感染D、有误吸的危险59.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是（）.A、杜冷丁1 2页B、阿托品C、吗啡D、山苴蓉碱60.下列属于斐性心律失常的是（）.A、奏性心动过速B、窦性心动过缓C、病态窦房结综合征D、契性心律不齐61.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（）。A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士62.下列临床体征提示重症急性胰腺炎的有（）。A、Grey-Tumer 征B、Cullen 征c、全腹压痛和反用B痛D、血性腹水63.关于嘶哑性咳嗽预示的疾病

18、，下列正确的是（）。A、喉炎B、喉结核C、喉癌D、喉返神经麻痹64.下列关于脑疝急救措施的描述，正确的有（）。A、静脉注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降低颅内压C、迅速查明病因并处理D、快速滴注20%甘露醇250ml65.急性脓胸的治疗原则是（）.A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液66.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如（）。A、鸡蛋B、牛奶C、戟D、豆腐67.原发性醛固酮增多症术前准备应包括（）.A、补充血容量B、限制钠的输入C、纠正低血钾D、控制高血压68.病房通风的目的是包括（）。A、减少室内空气污染B、保持空

19、气新鲜C、降低空气中微生物密度D、调节室内温湿度69.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有（）。A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林70.家庭病床的护理工作包括（）。A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教三、判断题，判断下列说法的正误。71.诊断脑震荡的主要依据是短暂昏迷和逆行性遗忘。（）72.中年男子猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是腰椎间盘突出症。（）73.产生肠屡的原因很多，可

20、概括为创伤性和非创伤性两大类。（）74.腹部外伤伴有出血休克，最重要的处理原则是及时手术探查。（）75.凡能引起肺泡通气不足的疾病可致呼吸性酸中毒。（）76.心功能川级的病人体力活动明显受限，休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难第6页，共1 2页或心绞痛等症状。()77.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触的有菌地带包括腰部以下、肩部以上和背部。()78.三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。()79.胸外心脏按压的部位在锁骨中线第五肋间。()80.B超检查是确定早期宫颈癌最常用的方法。()第7页，共1 2页2022年安徽省太和县医疗系统（卫生类）招聘考试 护

21、理学基础知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择副圭选项。1.【答案】A【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。故选A。2.【答案】D【解析】医院内感染的主要因素有以下几种：（1）医务人员对医院内感染的严重性认识不足；（2）医院内感染管理制度不健全；（3）感染链的存在；（4）医院布局不妥和隔离措施不健全；（5）消毒灭菌不严和无菌技术操作不当；（6）其他危险因素的存在，如插入性（侵袭性）操作和抗生素的广泛应用等。故选D。3.【答案】C【解析】新生儿体温调节中枢不健全，体温随天气及室温变化，因此当小儿体温过高时首先要松开包被。故选C。4.【答案】A【解析】佩皮劳将人际

22、关系（医患关系）分为四个连续的阶段：认识期、确认期、开拓期、解决期。在确认期，患者对能满足其需要者做出一定的反应，一般有三种不同的情况：独立自主，与护士分担、相互依赖，被动地完全依赖护士。昏迷患者只能被动地完全依赖护士。故选A。5.【答案】A【解析】小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为腺病毒。故选A。6.【答案】B【解析】阵发性胸痛或心前区不适是典型心绞痛的特点。以胸骨体中段或上E殳之后可波及心前区，约手掌大小范围，甚至整个前胸，边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手无名指和小指，向上放射可至颈、咽部和下颊部。部分病人疼痛部位可不典型。故选及7.【答案】D【解析】儿童和青少年

23、是细菌性扁桃体炎高发人群。临床特点是起病急，以扁桃体肿大伴剧烈咽痛为主要症状，多伴有高热、畏寒，体温可达39有以上，颌下淋巴结肿大。题干中女性患儿2 天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。今起突然出现体温升高，咽痛加重。查体：T 3 9 6 C,咽部充血，扁桃体II度肿大，颌下淋巴结肿大，可判断为细菌性扁桃体炎。故选D。8.【答案】D【解析】食醋用于空气熏蒸消毒时，每立方米用量5 10ml。题干中房间为36立方米，因此需要食醋为（5-10）X 36=180 360mL 故选 D。9.【答案】C【解析】采用排除法，根据患者的病情，不需要进行B 超检直。故选C。10.【答案】B【解析】新型冠状病毒

24、肺炎胸部影像学表现：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以M 外带明显。进而发展为测市多发磨玻璃影、浸润膨，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。古 攵 选 B。11.【答案】B【解析】感染伤口，分泌物较多，应每天换药1次。故 A 选项正确。手术后无菌的伤口，如无特殊反应,3 5 天后第一次换药；如切口情况良好，张力不大，可酌情拆除部分或全部缝线；张力大的伤口，一般在术后7 9 天拆线。清洁伤口一般在缝合后第3 日换药一次，致伤口愈合或拆线时，再度换药。故 C选项正确。肉芽组织生长健康、分泌物少的伤口，每日或隔日更换一次。故 D 选项正确。换药次数按伤口情况和分泌物多少而定。放置引流的伤口，渗出较多时

25、应及时更换，脓肿切开引流次日可不换药，以免出血。严重感染或置引流的伤口及粪痿等，应根据其引流量的多少，决定换药的次数。感染重、脓液多时，一天需更换多次，保持外层敷料不被分泌浸湿。故选B。12.【答案】D【解析】胸腔穿刺术适应证：诊断性穿刺：胸腔积液性质待定，需要穿刺抽取积液作实验室检查；治疗性穿刺：由于大量胸腔积液影响呼吸、循环功能，且尚不具备条件施行胸腔引流术时或气胸影响呼吸功能，需要通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状。因此在影像学确诊有胸腔积液时，胸腔穿刺术为首选检查。故选D。13.【答案】A【解析】由题干知患者出现了切口内出血压迫气管所致的

26、窒息。故选A。14.【答案】C【解析】D 项是反映胎儿活动状态的。而生长发育主要跟大小有关。A 项易与小儿体重混淆，注意是孕妇体重，不是胎儿体重。B 项胎方位简称胎位，是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系，与生长发育无关。C 项测量宫高与腹围可以估算胎儿的身长和体重。故选C。15.【答案】A【解析】小儿各器官系统发育不平衡，神经系统发育最早，而生殖系统发育最晚，在青舂期才开始发育。故选A。16.【答案】D【解析】物理治疗是最常用的有效治疗方法。临床常用的方法有激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结疗法及微波疗法。故选D。17.【答案】B【解析】大肠埃希菌是肾盂肾炎最常见的致病菌，其次是副大肠埃希菌、变

27、形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。故选B。18.【答案】C【解析】患有“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，约超过50%此类患者须接受手术治疗。第8页,共1 2页对于所有的患者来说“手术”二字足以造成精神上的不安、紧张，这属于普遍的心理现象，所以此时患者最需要的是正能量，向其介绍成功的案例，可增强患者治愈此病的信心和减少心理上的不安与紧张。故选C。19.【答案】A【解析】患者呼吸道分泌物增多，黏稠，支气管痉挛，因此最主要的护理问题是清理呼吸道无效。故选Ao20.【答案】A【解析】功能制护理是以工作中心为主的护理方式，将工作的特点和内容划分几个部分，以岗位分工，如处理医嘱的主班护士、治

28、疗护士、药疗护士、生活护理护士等。护理人员按照分配做不同类型的工作内容，是一种流水作业式的工作方式。故 选A。21.【答案】D【解析】对于肱骨踝上骨折应注意观察患肢是否出现剧痛，手部皮肤苍白、发;京、麻木，被动伸指疼痛,挠动脉搏动减弱或消失等前臂缺血表现，一旦发现立即通知医生。要定时检查夹板及石膏绷带等固定是否松紧合适，必要时及时给予调整，以避免神经、血管受压，维持有效的组织灌注，此外，进行合理功能锻炼。题中患在手法复位后石膏托固定第1天出现了右手疼痛，手指苍白发凉，而 且X线复查骨折整复良好，因此，可考虑是前臂缺血的表现，所以应采取的主要措施是减少右肘屈曲度，另行固定。故选D。22.【答案】

29、A【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。故 选A。23.【答案】C【解析】入院护理一般程序为住院处收到医生签发的住院证后，由护理人员指导办理入院手续、准备床单位、卫生处置；进行护理诊断、测量生命体征，介绍医院规章制度；通知医生；必要时留尿、便标本进行检验。急诊或危重症患者，护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。故 选C。24.【答案】B【解析】漏斗胃管洗胃法是利用虹吸原理，将洗胃溶液灌入胃内后，再吸引出来的方法。故 选B。25.【答案】C【解析】软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底组织构成。子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展成为子宫腔

30、的一部分，至妊娠末期逐渐被拉长形成子宫下段。子宫收缩时，由于血流量减少，胎儿缺氧，胎心减慢；当间歇时，胎儿血管重新充盈，胎心恢复正常。宫缩以子宫底部最强最持久，向下逐渐减弱。C项,每当子宫收缩时，子宫体部肌纤维逐渐缩短变宽，间歇时肌纤维不能恢复到宫缩前长度，经反复收缩，肌纤维越来越短，此为子宫肌纤维的缩复作用。故 选C。26.【答案】A【解析】交班报告顺序：病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写，每项按床号顺序排列。故 选A。27.【答案】B【解析】治疗厌氧菌性感染，在抗菌药选择中，疗效最好的首推甲硝嘤，对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌均有效。故 选B。28.【答

31、案】B【解析】葡萄球菌、克雷伯菌、鼠伤寒沙门菌、致病性大肠杆菌和柯萨奇病毒都容易在新生儿室形成暴发流行。故 选B。29.【答案】B【解析】食道癌治疗方案的选择主要根据病程的长短、病变长度、病理分期、病理类型、肿瘤局部侵犯的范围、肿瘤是否淋巴结转移等。而术前吞咽困难的程度并不影响方案的选择，故B不应该考虑。其余均应为考虑的因素。故选区30.【答案】D【解析】沟通的过程可以分解为信息源、编码、传递信息、解码和反馈等步骤。故 选D。31.【答案】D【解析】目前医学界主张脑死亡作为判断死亡的标准。故 选D。32.【答案】D【解析】若要判断该孕妇骨盆属于哪种情况，首先要了解正常骨盆各径线的值及各类骨盆的

32、特点。器棘间径正常值为23 26cm；器崎间径正常值为25 28cm；舐耻外径正常值18 20cm；出口横径正常值为8.5 9.5cm。平均值9cm；舐耻内径也称对角径，正常值为12.5 13cm。扁平骨盆的特点是骨盆入口平面呈横扁圆形，舐耻外径小于18cm,前后径小于10cm,对角径小于11.5cm。漏斗骨盆的特点是骨盆入口平面各径线正常，两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗；中骨盆及出门平面明显狭窄，坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于8cm,耻骨弓角度小于90 ,坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。均小骨盆外形属女性骨盆，但骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多。该女性骨盒的各个

33、径线均小于正常值，所以可以判断其骨盆形态属于均小骨盆。古攵选D。33.【答案】B【解析】小量不保留灌肠：常用于腹部、盆腔手术后，以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人等。常用溶液：1)“1、2、3”溶液：即50%硫酸镁30ml、甘 油60ml、温开水90mL 2)油剂：即甘油50ml加等量温开水。故 选B。34.【答案】A【解析】羊水过多常见于胎儿畸形，染色体异常，多胎妊娠及巨大胎儿，胎盘、脐带病变和特发性羊水过多等情况。故 选A。35.【答案】B第9页,共1 2页【解析】重 度（苍白）窒息Apgar评分0 3 分。新生儿皮肤苍白；口唇暗紫；无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则；心率80

34、次/分且弱；对外界刺激无反应；喉反射消失；肌张力松弛。如果不及时抢救可致死亡。故选B。36.【答案】A【解析】子宫内膜癌是继发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，主要以鳞癌为主，是一种生长迅速发生转移也较早的恶性肿瘤，以血性转移为主。A 项，子宫体癌多起源于子宫内膜腺体，故又称为子宫内膜腺癌，不是子宫内膜癌。故选A。37.【答案】B【解析】肝小叶是肝结构和功能的基本单位，肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏。故选瓦38.【答案】B【解析】胆瘦是胆总管切开取石术后的严重并发症，应密切观察，若患者术后腹腔引流引流管流出 胆汁”样液体，结合其他表现如发热、腹胀或腹痛等，应考虑胆瘦的可能。故选B。39.【答案

35、】A【解析】知信行模式（KABP或 KAP）将人类行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为的三个连续过程，“知”为知识、学习，“信”为信念、态度，“行”为行为、行动。根据知信行模式：知识是基础，信念是动力，行为的产生和改变是目标。A 项，在戒烟行为中，形成吸烟危害健康的信念是产生戒烟行为的动力，从而促进戒烟行为的产生。故选A。40.【答案】B【解析】特发性血小板减少性紫搬（简称ITP）是一种自身免疫性出血综合征，又称自身免疫性血小板减少性紫瘫,是血小板免疫性破坏，外周血中血般减少的出血性疾病。故选B。41.【答案】B【解析】痰结核菌检杳是确诊肺结核最特异的方法。痰结核菌阳性说明病灶是开放的，

36、具有传染性。故选 B。42.【答案】D【解析】目前亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病，仅适用于足月儿，对早产儿尚不宜采用。故选D。43.【答案】D【解析】热力消毒灭菌法分为干热法（燃烧法、干烤法）和湿热法（煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法）。光照消毒法属于辐射消毒灭菌法。故选D。44.【答案】C【解析】人类行为的发展过程主要有四个阶段：被动发展阶段，主动发展阶段，自主发展阶段和巩固发展阶段。C 项，自主发展阶段一般自1 2 T 3 岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为。故选C。45.【答案】D【解析】医院应对抗感染药物的应用进行统计分析，力争使抗感染药物的

37、应用率控制在50%以下。故选D。46.【答案】D【解析】生理状态的呼吸中枢由适量CO?刺激而兴奋，如 CO?潴留血中过多，反而抑制了呼吸中枢期甚至抑制大脑，致成M性脑病（或称CO?麻醉）。此时只能依靠缺。2这一条件兴奋颈动脉体及主动脉化学感受器而兴奋呼吸中枢。因此，在既有CC）2潴 留 又 有 缺 情 况 下，不 宜 高 浓 度 吸而宜低浓度持续吸以不断地刺激化学感受器维持呼吸。故选D。47.【答案】B【解析】病人术后10小时出现血容量不足表现，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体，应考虑病人出现胃出血，首先应嘱病人平卧，加快输液速度。再通知医师行进一步处理。故选B。48.【答案】B【解析】性交

38、后立即如厕可减少妊娠率。故选B。49.【答案】B【解析】B 项说法正确，峰流速测定是发现早期哮喘发作的最简便易行的方法。A 项说法错误，哮喘急性发作时首选沙丁胺醇。C 项说法错误，对于哮喘的病人不宜使用雾化，因为雾液中的一些小分子物质刺激可使支气管痉挛，可使哮喘加重。D 项说法错误，若患者双肺无哮鸣音说明出现了寂静胸，提示病情以加重。故选B。50.【答案】A【解析】保留肾组织的手术病人，应卧床7 14天，减少活动，以避免继发性出血或肾下垂。故选A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABCD【解析】洗胃时，每次灌入量以300500ml为宜，

39、不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。防止灌入量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息；或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。故选ABCD。52.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10（9）30X10（9）/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A 项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B 项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达3940,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C 项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC。5

40、3.【答案】ABC【解析】A 项错误：疼痛为骨折和脱位所共有，但不是专有体征。B 项错误：假关节活动为骨折的专有体征。C 项错误：骨擦音为骨折的专有体征。D 项正确：骨折的专有体征：畸形、反常关节活动、骨擦音（感）；关节脱位的专有体征：畸形、弹性固定、关节盂空虚。局部畸形为关节脱位和骨折共有的专第1 0页,共1 2页有体征。故选ABC。54.【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位1cm,心浊音界稍扩大。故 A 选项正确。B 选项错误。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10 15次。C 选项错误。血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压

41、轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。D 选项错误。心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32 34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显着增加。如孕妇合并心脏病，在妊娠32-34周、分 娩 期（尤其是第二产程）及产褥期最初3 天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。故选BCD。5 5.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括：（1）术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发组甚至窒息。（2）喉返神经损伤：主要是手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或牵拉过度所致。

42、（3）喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。（4）手足抽搐：由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。（5）甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发生于术后12-36小时。故选ABCD。56.【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要增加而摄入不足，铁吸收不良，损失铁过多的导致的。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、贫乏无力、头晕、耳鸣、食欲减退、心悸气短等。由于缺血缺氧,含铁酶及依赖酶的活性降低，病人可伴以下特征：（1）营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指（趾）甲变平，指甲条纹隆起，严重呈“反甲”、薄

43、脆易裂等。（2）黏膜损害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳头萎缩严重者吞咽困难。（3）神经、精神系统异常如易激动、烦躁、兴奋、头痛,多见小儿。少数病人有异食癖，喜吃泥土，生米、冰块、石子等。牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感染等疾病，也可见于巨幼红细胞性贫血。故选ABC。57.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中，应 滤 心 脏 负 担，包括：休息：限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷；饮食：应低钠饮食，同时要少食多餐，水肿明显时应限制水的摄入量。吸氧:给予持续氧气吸入，流量24L/min,增加血氧饱和度，改善呼吸困难。利尿剂的应用和扩血管药的应甩E 项增强心肌收缩力，增加射血分数等措

44、施不是减轻心脏负担的治疗方法。故选ABCD。58.【答案】ABC【解析】肠外营养的并发症包括气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。故选ABC。59.【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌，从而减少胰腺分泌的刺激可用H2受体拮抗剂，如西咪替丁，雷尼替丁。为抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌，可用抗胆碱能药如阿托品或山苴若碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药；生长抑素类药物，如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654-2肌注，每天2-3次

45、。疼痛剧烈病人可用杜冷丁 50-1 OOmg肌肉注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。故选ABD。60.【答案】ABCD【解析】心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是60-100次/分，产生的心律称为契性心率。斐性心律的频率因年龄、性别、体力活动等不同有显著的差异。窦性心律失常分为受性心动过速、契性心动过缓、窦性心、律不齐、斐性停搏及病态壅房结综合征。故选ABCD。61.【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。故选AB。62.【答案】AB

46、CD【解析】重症急性胰腺炎表现为脉搏增快、呼吸急促、血压下降、腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，腹水多呈血性。少数患者两侧腰都皮肤量暗灰蓝色，称 Grey-Turner（格雷特纳）征；患者脐周围皮肤出现青紫，称 Cullen（卡伦）征。故选ABCD。63.【答案】ABCD【解析】嘶哑性咳嗽多见于喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等。故选ABCD。64.【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急降低颅内压的措施，为手术争取时间。主要有快速静脉输入20%甘露醇2（）050（）ml、地塞米松10m g,以暂时降低颅内压，纠正脑组织灌注不足；保持呼吸道通畅，给氧,对呼吸功能

47、障碍者，立即气管插管行人工辅助呼吸；密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况，同时迅速做好术前准备。A 项正确:为脑疝正确的急救措施。C 项正确：为脑疝正确的急救措施。D项正确：为脑疝正确的急救措施。B 项错误：严重颅内压增高时禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝。故选ACD。65.【答案】ABCD【解析】A 项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B 项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C 项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊SL D 项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓

48、液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故选ABCD。6 6.【答案】CD【解析】尿毒症病人要求饮食中60%以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白（即高生物效价优质蛋白）如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，应尽量少摄入植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故指导病人勿食用花生、第11页,共12页豆类及其制品。故 选CD。67.【答案】BCD【解析】原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，典型表现：高血压、高醛固酮、低血钾、低血肾素、碱中毒、肌软弱无力或周期性瘫痪。原发性醛固酮增多症术前准备：1.纠正水电解质及酸碱平

49、衡控制水和钠的摄入，增加钾盐摄入遵医嘱使用排钠保钾药物监测钠、钾、PH情况。故 选BCD。68.【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。ABC项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度，保持病房空气的新鲜。D项通风换气可改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。故选ABCDO69.【答案】ABD【

50、解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室，故B选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故D选项正确。病例中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故 选ABD。70.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故 选ABCD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】脑震荡的主要症状是受伤当时立即出